A kétoldalú tüdőgyulladás a gyermekeknél súlyos, vírusos, bakteriális, gombafertőzéssel járó betegség a jobb és bal tüdőben, ami a gázcserét, a test gyors mérgezését, az oxigén éhezést eredményezi.
A tüdőt nagyon ritkán érintik egyenlő mértékben. Ha egy tüdőben gyulladás van, akkor a másikban több szegmens is érintett. A betegséget a beteg betegtől egészen a betegségig terjedő cseppek továbbítják. Minden gyermekkori csoport érzékeny bizonyos kórokozókra, de általában a tüdőgyulladást a pneumococcus okozza. A betegség kezdetén a provokáló tényezők szerepet játszanak - gyengített immunitás, gyakori légúti betegségek, krónikus tüdőbetegségek, a légzőszervek és a szív veleszületett patológiái, a felületaktív anyag (koraszülött és újszülöttek) hibája, hipotermia, autoimmun betegségek, alváshiány, allergiás állapotok (diathesis), az alapbetegség szövődménye, az akut bronchitis utáni állapot, a sinusitis, sinusitis, frontális sinusitis komplikációja, idegen test következtében.
A tüdőgyulladás közösség-szerzett és nosokomiális.
Gyermekeknél a kétoldalú tüdőgyulladás súlyos. Ez nemcsak a szervezet anatómiai és fiziológiai jellemzőinek, hanem az immunrendszer gyengeségének is köszönhető, amely a fejlődésben van, különösen a korai gyermekkorban (az újszülött kétoldalú tüdőgyulladása). A betegség lefolyása nagyon nehéz, a prognózis kedvezőtlen lehet (a haláleset veszélye komplikációk esetén), így a kétoldalú tüdőgyulladásos gyermek kezelését bármilyen korban csak kórházban kell végezni, súlyosság miatt (ritka kivételekkel és csak a szülők felelőssége alatt). otthon)!
diagnosztika
A gyanús tüdőgyulladás vizsgálatakor fontos helyet foglal el egy alapos vizsgálat (a betegség általános állapotának és súlyosságának értékelése) és a légzőszervek auscultációja, általános vérvizsgálat, a légzőszervek röntgenfelvétele két vetületben, köpetkultúra.
A mellkasi röntgenfelvételek képe mindkét oldalon szegmentális és fókuszos infiltratív sötétedést mutat, a tüdőparenchyma croupous gyulladásos változásait figyelték meg (a tüdőinfiltráció morfológiai változása hasonlít a zabszemekre).
A gyermek kétoldalú tüdőgyulladásának differenciális diagnózisát akut bronchitissal, influenzával, akut légúti fertőzésekkel, tuberkulózissal és az újszülött tüdőgyulladásával különböztetik meg a pneumopathiáktól, a bronchopulmonális törekvésektől.
Klinikai kép
Az újszülöttek kétoldalú tüdőgyulladásának tünetei közé tartozik a szürkés-halvány bőr, a hypotensio, a légzési elégtelenség, a légszomj, hányás, agyiásság, hasi feszültség, köhögés, kardiovaszkuláris elégtelenség tünetei. A gyermek állapota súlyos, az immunitás nem alakul ki. Ő az újszülött intenzív osztályon van. A tüdőben finom zihálás hallható. A betegség körülbelül egy hónap. A halál lehetséges.
Az egy évnél fiatalabb gyermekek számára a kétoldalú tüdőgyulladás különösen veszélyes. A betegség gyorsan fejlődik, láz, szorongás, étvágytalanság, bőrtartalom, gyakori regurgitáció, fogyás, gyors légzés. A kórházi ellátásnak vészhelyzetben kell lennie! A szülőknek nem szabad egy percig hagyniuk a gyereket, felvenniük, nyugtatniuk.
Egy 2 éves gyermeknél kétoldalú tüdőgyulladás fordulhat elő az ARVI vagy a hörghurut (idegen test) hátterében, mint a szervezet allergiás reakciója. A szülők aggódnak a magas lázzal, nem tapadó lázcsillapító szerekkel, hacking köhögéssel, légszomjjal, étvágytalansággal, hányással, laza székletekkel (bélfertőzés csatlakozhat), a bőr sápasága, a gyermek apátia.
Hat évnél fiatalabb gyermekeknél tüdőgyulladás léphet fel az akut légzőszervi betegségek szövődményei miatt. A járóbeteg-ellátásban a gyermek általános állapotának romlását és a hosszabb ideig tartó hőmérsékletet több mint három napig figyelik.
A diákok és a serdülők kétoldali tüdőgyulladásban szenvednek (tipikus lobar), amely hullámokban áramlik, és a szaporodás és a súlyosbodás időszakai. A leggyakrabban az akut bronchitis vagy akut légúti fertőzések, otitis, torokfájás, faringitis. Hosszú idõszak, apátia, általános gyengeség, letargia, alacsony fokú láz. A fő tünetek a kétoldalú tüdőgyulladást minden korosztály között a hőmérséklet 39-40 fok, hidegrázás, izzadás, fárasztó köhögés, légszomj, étvágytalanság, izomgyengeség, légszomj, légúti elzáródás, rossz közérzet, légzési kíséretében sípoló, nyögött, akrozianoz, változások a bőr színében, álmosság. Vizsgálatunk során lerövidül az ütőhangok a mellkasi sérülés és visszahúzódás oldaláról, a tüdő alsó részén a zihálás.
A gyermek kétoldalú tüdőgyulladása ilyen szövődményekké válhat:
- középfülgyulladás;
- tályog;
- gennyes mellhártyagyulladás;
- szívburokgyulladás;
- empyema pleura;
- agyhártyagyulladás;
- szepszis;
- fertőző toxikus sokk;
- gennyes-gyulladásos folyamatok.
kezelés
- A beteg gyermek kötelező kórházi ápolása! Ágynemű, jó higiéniai gondozás, fokozott táplálkozás, megújult étvágy, gyakori szellőztetés, levegő nedvesítése és fertőtlenítése, bőséges ivóvíz (citrom- és mézes tea, gyümölcslé, dogrose főzés, lúgos ital, szóda, Borjomi).
- A terápia alapja a rendszer szerinti antibakteriális szerek (béta-laktám, makrolidok - gyakrabban injekció, mint a szájon át történő beadás), kötelező kompatibilitási vizsgálattal és az allergológiai anamnézis figyelembevételével. A lépéses terápiát alkalmazzák. A gyógyszerek lefolyását ki kell igazítani, ha szükséges, néhány antibiotikumot más helyettesít. Ha a vírusos tüdőgyulladás, antibakteriális gyógyszerek nem írnak elő, használjon vírusellenes szereket. A vírusos gyulladás nehéz, az intenzív osztályban kell kezelni, oxigénterápiát kell alkalmazni.
- Tüneti kezelés - bronchodilátorok, kipufogódó és köpethígító gyógyszerek, szív- és érrendszeri gyógyszerek, allergiaellenes szerek, gyógyszerek a bél mikroflórájának javítására.
- Vitamin terápia.
- Oxigénterápia, gyógynövények és gyógyszerek inhalálása egy porlasztón keresztül.
- Fizioterápia, masszázs, fizioterápia.
- Hagyományos orvoslás - gyógynövények (hárs, málna, bodza, anya és mostohaanyja), csipkebogyó szirup, méz, propolisz.
- Gyakran változtassa meg a beteg helyzetét az ágyban, gyakran hordoz egy gyermeket a karjában, hogy a nyálka gyorsan eltávolítsa a tüdőrendszert.
A kétoldalú tüdőgyulladásból való kilábalás két-négy hétig tart. Szükséges pontosan elvégezni az orvos által javasolt összes kezelési módot! Hosszú távú, komplikációkkal járó terápia esetén további terápia szükséges.
Az elhalasztott kétoldalú tüdőgyulladás után a gyermek 12 hónapig tart a gyógyszeres regisztrációnál. Javasoljuk, hogy a vér- és vizeletvizsgálatokat kéthavonta végezzük el!
Betegségmegelőzés
A tüdőgyulladás megelőzése, a várandós anya egészséges életmódja, az 1 év alatti gyermekek szoptatása, minden korú gyermekek teljes táplálkozású táplálása, immunitás erősítése, jó higiéniai gondozás és normális életkörülmények, edzés, sportolás, friss levegőben járás, napi rutin, a hipotermia megszüntetése és a beteg gyermekekkel és felnőttekkel való érintkezés, az összes légzőszervi betegség gondos kezelése, az időjárás megkötése. A kétoldalú tüdőgyulladásban szenvedő gyermekeket évente szanatóriumban kell kezelni. Jelenleg van egy pneumonia vakcina - "Pneumo-23". Ez a vakcina azonnal immunitást eredményez, gyakran ajánlott 2 évnél idősebb és gyengült gyermekek számára. Ennek a vakcinációnak köszönhetően a szervezetben a pneumococcus 23 fő törzsének ellenanyagai termelődnek, és az akut légúti vírusfertőzések gyakorisága felére csökken, a tüdőgyulladás megkötésének lehetősége hatszor alacsonyabb, és megakadályozza a középfülgyulladás és a hörghurut lehetőségét.
kilátás
A betegség helytelen kezelésével és csökkent immunitásával járó betegség súlyossága miatt a gyermek meghalhat. A szülőknek és a helyi orvosnak nagyon figyelmesnek kell lennie a gyermekre, hogy azonosítsa a tüneteket a korai szakaszban.
JMedic.ru
Diagnózis: "Kétoldalú tüdőgyulladás" - ezek a szavak a kórház falain belül hallhatók, és a szülőket erős félelemnek teszik gyermekeik életében. Miért? Mi vár ránk? Hogyan kell kezelni? Ezek a kérdések a fejekben találhatók.
A pneumonia egy akut fertőző-gyulladásos betegség, amely a különböző etiológiák pulmonális parenchyma károsodásához kapcsolódik. A tüdő kétoldalú gyulladása - ez azt jelenti, hogy mindkét tüdőt érintik a betegség, és ez súlyosabb, mint az egyoldalú forma. A kétoldalú bronchopneumonia egy nagyon veszélyes betegség, amely halálos lehet egy gyermek számára.
Ez a probléma a szülők és a gyermekgyógyászati pulmonológusok számára fontos, mivel:
- A betegek száma nő.
- A gyermek kétoldalú folyamata meggyógyul és krónikus gyulladáshoz vezet.
- A kétoldalú tüdőgyulladás a csecsemőhalandóság egyik fő oka.
Miért hajlamosabbak a csecsemők erre a betegségre? Mivel a csecsemőknél a légzőszervek szerkezeti jellemzői vannak. Ezek a következő szempontok, amelyek hozzájárulnak a gyulladás előfordulásához:
- Rövid és keskeny légutak,
- A tüdő elégtelen szellőzése (mellkasi izmok gyengesége).
- A tüdőszövet elégtelen érettsége.
- A mesterséges táplálás helytelen karbantartása.
besorolás
- Extra kórház (ambuláns).
- Nosokomiális (kórház).
- Szellőztetés.
- Újszülöttek immunhiányával kapcsolatos.
A diagnózis szempontjából fontos klinikai és radiológiai forma is:
- Fókuszos bronchopneumonia - a tüdőszövet veresége a gyulladásos folyadék alveoláinak lumenében.
- Szegmens - szegmens vagy tüdő szegmensek gyulladása.
- A gyulladásos folyamatban a croupous nemcsak a tüdőszövetet, hanem a pleurát (pleuropneumonia) is összekapcsolja. 4 lépésben halad: magas ár, piros hepatizáció, szürke hepatizáció és felbontás.
- Interstitialis - a fókuszos vagy diffúz természetű tüdő kötőszövetének kialakulásával.
Az etiológia szerint:
- Bakteriális karakterisztika (pneumococcusok, Friedlander bacillus, Pusbacillus, hemofil fertőzés, streptococcusok, staphylococcusok, Escherichia coli).
- Vírus jellegű (influenzavírus, adenovírus, parainfluenza, légzőszervi szinitikus vírus).
- Gomba jellegű (kandidozis, aspergillosis).
- Allergiás természet.
- Pneumonia, amely a férgek sérülése esetén következik be;
A gyulladás előrejelző tényezői
Korai gyermekeknél:
- Koraszülés;
- A szülés során kapott patológia (aszfxia, intrauterin hipoxia, születési trauma);
- Szindróma hányás, regurgitáció;
- Hypotrophies - alulsúly;
- A veleszületett szívelégtelenségek, a tüdő rendellenességei;
- Családi immunhiány.
Iskolások:
- a fertőzés krónikus gyökerei (sinusitis, mandulagyulladás);
- dohányzás (aktív, passzív);
- túlzott hipotermia,
- a test krónikus stresszállapota,
- a természeti tényezők negatív hatása
- alultápláltság, hipovitaminózis.
A bronchopneumonia kialakulásának útja
Kétoldalú tüdőgyulladás előfordulása esetén a következő tényezők kombinációja szükséges:
- Levegő vagy hematogén mechanizmusok a betegből a baba felé történő átvitelhez;
- Kórokozó a hörgőkben;
- Az immunitás helyi védelmi mechanizmusainak megsértése;
- A fertőzés terjedése vérrel és nyirokkal.
Klinikai megnyilvánulások
A csecsemők és a kisgyermekek bronchopneumonia tünetei:
- súlyos mérgezés (hipertermia, hányás, regurgitáció);
- légzési elégtelenség (nehézség belélegzés és kilégzés, a bőr kékes árnyalata);
- a gyermekorvos által a fonendoszkóp segítségével hallott tüdőváltozások (gyengített vagy kemény légzés, zihálás, crepitus, dobozos hang);
- hosszabb nedves köhögés, orrfolyás, vizes szemek;
- az általános állapot romlása: nem motivált gyengeség, fáradtság, álmosság, étkezés elutasítása.
A tüdőgyulladás lefolyása az óvodáskorú és az iskolás korú gyermekeknél:
Gyermekeknél a kétéves bronchopneumonia 3-5 évvel gyakrabban kezdődik pontosan hirtelen. A 7-8 évnél idősebb gyermekek tünetei fokozatosan nőnek. A gyermeknek mérgezési jelei vannak (hipertermia, jelentős izzadás, izomfájdalom, fejfájás, letargia, étvágytalanság, alvás inverzió, tachycardia). A bőr színe a bőr halvány árnyékává változik, a cianózis periorális (a száj körül).
Diagnosztikai technikák
Az orvos speciális diagnosztikai módszereket alkalmaz:
- A tüdő röntgenfelvételei az elülső és az oldalsó vetületeken. Ez a fő módszer a bronchopneumonia diagnosztizálására. A röntgenfelvételen az orvos meghatározza a gyulladásos folyamat fókuszát, a tüdő gyökereinek bővülését, a tüdőmintázat erősödését.
- A köpet általános elemzése. Megy köhögés közben. A betegség okozóját pontosan meghatározhatja és hatékony antibiotikum-terápiát választhat.
- Általános vérvizsgálat. A gyulladás jeleit észlelheti és nyomon követheti a betegség lefolyásának dinamikáját.
- Specifikus vérvizsgálatok: ELISA, REEF, PCR. A bronchopneumonia okozójának meghatározása.
kezelés
Csak egy gyermekorvos határozza meg, hogyan és hol kell kezelni. A kétoldalú bronchopneumonia kezelése kórházban történik. Ne feledje, hogy az első életévi babának kötelező kórházi ápolásnak van kitéve.
A kétoldalú tüdőgyulladás kezelése átfogóan történik.
A kezelési folyamat a mód és a táplálkozás változásával kezdődik. Az üzemmód lehet szabad, ágy és ágy, ez függ a gyermek állapotától. A tápanyagbevitelnek meg kell felelnie a gyermek korának, igényeinek és energiaköltségeinek. Ügyeljen arra, hogy figyelje a gyermekek vízrendszerét.
Az etiológiai tényezőtől függően:
- Vírusellenes gyógyszerek (rimantadin, tamiflu, laferon, viferon, anaferon, groprinosin, amiksin, arbidol, influenza elleni immunglobulin)
- Az antibiotikum-kezelés főbb rendelkezései a következők:
- az antibakteriális gyógyszereket diagnózis vagy a beteg súlyos állapotában azonnal felírják, figyelembe véve a szülők felmérése során gyűjtött adatokat;
- Ha a terápiát intravénásan adták be, a hipertermia leállítása és a gyermek általános jólétének javítása után az antibiotikum tablettákkal történő kezelést folytatni kell.
Az antibiotikum-terápia pozitív hatásai: 24-48 óra elteltével a hőmérséklet csökken, a gyermek szubjektíven jobban érzi magát, a röntgenfelvétel gyulladásos változása csökken.
A terápia mindig három antibiotikum alapcsoportot használ: védett penicillint (amoxiclav), cefalosporinokat (cefuroxim, ceftriaxon), makrolidokat (azitromicint). Súlyos tüdőgyulladás esetén aminoglikozidokat, imipenemeket (tieneket) használnak. A gombák által okozott pneumóniát flukonazollal vagy amfotericin B gyógyszerekkel kezelik.
Patogenetikus kezelés: gyulladáscsökkentő; antioxidánsok, oxigénterápia; A test újratöltése folyadék - infúziós terápiával.
A betegség tüneteit befolyásoló terápia a következők: vazokonstriktorok a rhinitis kezelésére; sóoldat az orrjáratok mosásához (Aquamaris, Otrivin); a kóros hatású mucolytikumok, amelyek javítják a köpet mentesülését; hörgőtágító lázcsillapítók.
Fizioterápiás kezelés: ha a gyulladásos változások sokáig nem regresszálódnak, a kötőszövet a tüdőszövetben képződhet. Ezért ajánlott induktothermia, diatherma, 3% -os kálium-jodid-oldattal, lidazával történő erősítés.
A fizikai terápia a toxikózis felszabadulását követően kezdődik, és különösen az alfebríliás értékekre csökkenti a légzési gyakorlatokat és a testtartást.
Betegségmegelőzés
A bronchopneumonia megelőzése a következő műveletek végrehajtását jelenti:
- Keményedés a baba születése óta.
- A vírusfertőzések időben történő kezelése.
- Akut légúti fertőzések elleni védőoltás.
- Kiegyensúlyozott táplálkozás (újszülötteknek - természetes táplálás).
- Az immunitás erősítése.
- A gyermek szobájában lévő hőmérséklet és páratartalom betartása.
- Megelőző masszázs.
- Hosszú séták a friss levegőben.
- Kerítés baba a fertőzés forrásaitól.
A kétoldalú tüdőgyulladás olyan betegség, amelyben sok „buktató” van, folyamatos monitorozásra van szükség, a gyermek állapota bármikor negatívan változhat, ezért mindig a gyermekkel kell maradnia, és kövesse az orvos utasításait. Ha a segítség nem biztosított időben, a gyermek összes szervrendszere részt vesz a patológiai folyamatban. A fiatal testnek lehetősége van a betegség utáni helyreállítási képességre, és jól kezelhető, ami a legfontosabb, hogy időben, a riasztó tüneteket észlelve, a kórházba kerül.
A kétoldalú tüdőgyulladás leírása gyermekeknél
A pneumónia olyan akut fertőző betegség, amelyet a tüdő légúti részeinek sérülése és intraalveoláris exudátum képződése jellemez. A klinikai kép és a fertőzés lefolyása a kórokozó, az életkor, az immunrendszer állapotától függ.
A betegség okozó ágensei
A pneumónia a különböző etiológiákkal és patogenezissel rendelkező betegségek csoportja. Minden korosztály gyermekeinek hajlamos fertőzés, beleértve a csecsemő korszakát is. A fertőzés fő útja a patogén organizmusok beáramlása a levegőárammal, a patogén behatolásának egyéb módjai hematogén és limfogén.
Az orvosi gyakorlatban fontos megkülönböztetni a tipikus formákat - a röntgenfelvételen jól definiált infiltrációval (láz és magas hőmérséklet mellett) és atipikusan - diffúz, nem egyértelmű határok változásával és homályos tünetekkel.
A betegségek vezető statisztikái, a tüdőközpontok bizonyos összefüggéseket hoztak létre: minden korcsoport érzékeny bizonyos fertőző ágensekre.
Első alkalommal a statisztika szerint a gyermek életét (és legfeljebb hat hónapig) gyakran diagnosztizálták influenza vírusok, parainfluenza, rhinovírus, adenovírus és légzőszervi szinintikus vírus, valamint staphylococcus, E. coli, Chlamidia trachomatis, kevésbé gyakori Moraxella catarrhalis tüdőgyulladás.
A legfeljebb hat éves korcsoportban magas a vírusfertőzések fertőzésének kockázata, de a bakteriális jellegű esetek (pneumococcusok, streptococcusok) száma is nő.
Az akut légzőszervi betegségek a tüdőgyulladás előfutárai a bejelentett esetek mintegy 50% -ában. Az iskolás korú gyermekek tüdőgyulladásban szenvednek, általában pneumococcus (legfeljebb 40%) és atípusos formák (M. Pneumoniae - az esetek körülbelül 20% -ában) miatt.
A tüdő károsodását okozza
A kétoldalú tüdőgyulladás a jobb és bal tüdő fertőzése.
A betegség minden formájának orvosi meghatározása jelzi a kóros folyamat mértékét:
- szegmentális (a szegmens sérülése - a tüdő területe);
- poliszegmentális (több helyszín is érintett);
- fókusz (a gyulladás helyi fókusza van);
- lobar (egy lebeny érintett);
- lefolyás (különálló helyszínek a nagy központban egyesülnek);
- összesen - kiterjed a tüdő teljes területére.
Kétoldalú formában mindkét tüdőt ritkán egyenlő mértékben érinti, azaz egy légzőszervnek lehet gyulladásos foka, másrészt több szegmens is érintett.
Számos oka van a betegség-gyengült immunitás kialakulásának, a légzőszervek és a szív veleszületett patológiájának, valamint a vírusos betegségek megfelelő kezelésének hiányának. Gyakran előfordul, hogy a betegség kialakul, és a sinusitis, a frontitis, a sinusitis, az akut hörghurut következménye.
A felső légutak természetes mikroflórájának fokozott aktivitása következtében kialakulhatnak a közösség által szerzett fertőzési formák (VP) is. Még az egészen egészséges emberek is a fertőzés átmeneti hordozói közé tartoznak, mivel a patogén mikroorganizmusok a tüdőgyulladás kórokozójává válhatnak, amikor az immunitás csökken, amikor más tényezők jelentkeznek, amelyek az orvostudományban kedvezőtlenek.
A kórházi (gyermek) tüdőgyulladást Ps okozza. aeruginosa, staphylococcus, E. coli, Klebsiella spp., bélbaktériumok, gombák. A kandidozist fiziológiailag fejletlen és koraszülött csecsemőknél diagnosztizálják, akik reanimációs dobozokban vannak. A vegyes betegségekkel jellemezhető, a keresztmetszet vagy a többszörös fertőzés következtében kialakuló betegségek esetében.
A gyermek fertőzésének jellemzői
A tüdőgyulladás kialakulását egy gyermekben az állapot romlása jelzi az ARVI vagy a bronchitis hátterében. A hőmérséklet 39-40 fokra emelkedik, erős hideg kezdődik, az étvágy eltűnik, száraz, legyengítő köhögés, erős izzadás jelenik meg, és az izomgyengeség gyorsan növekszik.
Gyermekeknél a kétoldalú tüdőgyulladás különösen nehéz, ami a test néhány anatómiai jellemzőjéhez kapcsolódik - a légcső kis hossza és a légzési cselekményben részt vevő tüdőszövet teljes területe, a szerzett immunrendszerek hiánya a patogén mikrobák ellen, és ami a legfontosabb, a nem kifejtett pleurális bénulás, amelyek érettek testet.
kórokozó kutatás
A kezelőorvosoknál a kezelés elsődleges problémája etiológia, azaz a tüdőgyulladás okozójának meghatározása. Ezért a kábítószerek kinevezéséről szóló döntés (ha az orvosi segítséget vészhelyzetnek nevezzük) a betegség formáinak különböző korcsoportokban és klinikai tünetekben való előfordulásáról ismert tények alapján történik.
A végső diagnózis egy átfogó vizsgálaton alapul - ezek röntgenfelvételek, köpetmagvak, vér-szerológiai analízis PC vírusokkal szembeni ellenanyagok jelenlétére, bakteriális kórokozók elleni IgM és IgA antitestek kimutatása párosított szérumban.
A két légzőszerv fertőzésének vereségével egy súlyos állapot elkerülhetetlenül a gázcsere megsértésével, a test gyorsan növekvő mérgezésével és az oxigén éhezéssel jár. A gyermek kétoldalú tüdőgyulladással történő kezelését kórházi környezetben kell végezni.
kezelés
Az antibakteriális terápia a tüdőgyulladás kezelésének fő módszere a gyermek akut stádiumában. A kétoldalú tüdőgyulladással járó kórházi kezelésre szánt antibiotikumokat sürgősségi alapon írják elő. Az elsődleges kábítószert empirikusan választják meg - a betegség lefolyásának természetétől és a gyermek korától függően.
A tipikus klasszikus formákban célszerű számos béta-laktámot (amoxicillint, második generációs cefalosporint, védett aminopenicillint) és atipikus makrolidokat rendelni. A makrolid antibiotikumok nem szerepelnek a tipikus tüdőgyulladás fő gyógyszerként.
Ha egy kórházban antibiotikumot választanak, az orvosnak mindig figyelembe kell vennie a kórokozó jellegét és a gyermek fiziológiai állapotát. Például az aminoglikozidok gyengén gátolják a pneumococcus aktivitását, a fluorokinolonok szigorúan ellenjavallt gyermekeknél.
Ha a betegség súlyos lefolyását követő két napon belül a klinikai hatás nem érhető el, akkor alternatív antibakteriális szereket írnak elő. A kétoldalú tüdőgyulladásra szánt gyógyszereket parenterálisan, majd javítást követően, orálisan (lépcsős terápia) alkalmazzák.
Gyermekek kétoldalú tüdőgyulladására vonatkozó antibiotikumok táblázata
Az antibiotikumokkal együtt, a gyermek állapotának javítása után (5-7 napig), a kóros hatású hatóanyagokat a köpet ürítésének elősegítésére, a gázcsere javítására és a szervezet immunitásának fokozására, valamint a szklerotikus folyamat kialakulását megakadályozó szerekre írják elő.
Táblázat azokról a gyógyszerekről, amelyek hozzájárulnak a köpet kiválasztásához
A sikeres gyógyítás a következő jellemzők alapján ítélhető meg:
- hőmérséklet normál tartományban, este nem emelkedik;
- visszaáll az étvágy és az alvás;
- a légzés visszaáll (nincs légszomj, nem zihálás)
- a normál tartományon belüli vérvizsgálatok (a indikátorok fokozatos helyreállítása - a helyreállítási folyamat során);
- a röntgenfelvételek nem mutatnak kóros változásokat.
Elsősegély
A tüdőgyulladása különösen veszélyezteti az első életév gyermekeit. A csecsemőknél a tüdőgyulladás jelei nem mindig jelennek meg, míg a betegség gyorsan fejlődik. A szülőket figyelmeztetni kell a normális fiziológiai állapottól való minden eltérésre - szorongás vagy letargia, étvágytalanság, gyakori regurgitáció, enyhe hőmérsékletnövekedés. Újszülöttek gyorsan fogynak.
Rossz jelek a bőr bőre, a nasolabialis háromszög körüli kék, gyors légzés. Nincsenek független intézkedések a baba kezelésével kapcsolatban, nem vehetnek részt! Mindezek a tünetek a sürgősségi kórházi ellátás jelzései. A szülőknek, ha lehetséges, nyugtatniuk kell a csecsemőt, nem hagyhatják őt egy percre, és fel kell jegyezniük a betegség során bekövetkezett összes tünetet, amíg a szakember meg nem érkezik. Ez segít az orvosnak, hogy klinikai képet készítsen.
Iskolásokban és serdülőkben a kétoldalú tüdőgyulladás hullámokban fordulhat elő, és a folyamat jelentősen csökken és súlyosbodik. A tüdőgyulladást hosszú időkerülés, letargia, apátia, alacsony fokú láz jellemzi - a hőmérséklet enyhén emelkedik, 37,5 fokos szintre.
A tüdőgyulladás esetén a légzési ritmus szinte mindig megváltozik - néhány fizikai erőfeszítés után kialakul a dyspnea és a fáradtság nő. Ez a betegség egyik legfőbb jele, amely látens formában fordul elő, ha nincs köhögés és nincs láz. A kórházi ápolást vagy az ambuláns kezelést az orvos a gyermek vizsgálata, röntgen, laboratóriumi megállapítások után hozza meg.
Gyermek kórházi ellátás
A statisztikák azt mutatják, hogy a kórházi kezelés hatékonysága magasabb, mint a hazai terápiás kurzus során, amely szisztémás megközelítéssel, a kezelési folyamat folyamatos ellenőrzésével jár (az orvos további gyógyszerek törlésére vagy cseréjére vagy felírására, figyelembe véve a beteg válaszát és a gyógyszer hatásait). A veleszületett szívelégtelenségben és krónikus betegségekben szenvedő gyermekek is kórházi kezelésnek vannak kitéve, még akkor is, ha nincsenek jelek arra, hogy a betegség súlyos lehet.
Kétoldalú tüdőgyulladás után a klinikán regisztrálták, a gyermek 12 hónapos, míg az orvos által kidolgozott rendszer szerint megelőző vizsgálatot kell végezni, valamint két hónaponként vér- és vizeletvizsgálatot kell végezni.
Betegségmegelőzés
Az ajánlások szabványosak, a szülők számára semmi új, de a megfelelés jelentősen csökkenti a fertőzés kockázatát. Először is, ezek a sporttevékenységek, lehetőleg a szabadban, a jó táplálkozás és a pihenés, a megfelelően szervezett napi rutin. A szülőknek mindent meg kell tenniük annak érdekében, hogy megakadályozzák a gyermeket a hipotermiától és elkerüljék a fertőzött gyermekekkel való érintkezést.
Ha egy gyerek, egy általános iskolás diák vagy egy tinédzser "influenza" vagy "ARVI" diagnosztizálására került sor, akkor minden orvos ajánlását be kell tartani, mivel a tüdőgyulladás a legtöbb esetben a "álló" légzőszervi megbetegedések eredménye. A kétoldalú tüdőgyulladásból származó gyermekeket éves szanatórium-rehabilitációs központokban mutatják be.
Kétoldalú tüdőgyulladás gyermekeknél: okok, klinikai megjelenés, diagnózis, terápia
A tüdőgyulladás vagy a tüdőgyulladás veszélyes betegség, amely bármilyen életkorban előfordulhat, beleértve a csecsemőkort is. A kórokozótól, az immunitás állapotától és a gyermek életkorától függően a klinikai kép jelentősen eltérhet. Fontos, hogy időben azonosítsuk a betegséget és elkezdjük a kezelést, különben súlyos szövődményeket és akár a beteg halálát is okozhatja. A kétoldalú tüdőgyulladás különösen veszélyes, ha mindkét tüdő részt vesz a patológiás folyamatban.
A fertőzés okai
A baktériumok, vírusok és még a gombák kétoldalú tüdőgyulladást okozhatnak a gyermekeknél. A fertőzés fő módja az, hogy a kórokozó levegővel lép be a szervezetbe, kevésbé gyakori a fertőzés limfogén és hematogén módon, például a gyermek a magzat fejlődése során fertőződhet meg az anyától.
A tüdőgyulladásnak tipikus formái vannak, ahol a röntgenkép jól mutatja a beszivárgás felhalmozódását, míg a betegség lázzal jár, köhögés köpet és atipikus - velük csak minimális változások észlelhetők a röntgenfelvételen, és a betegség klinikai képe homályos.
Az életkortól függően a gyermek kétoldalú tüdőgyulladását a következő kórokozók okozhatják:
- a gyermekek az élet első napjaitól és 6 hónapig nagyobb valószínűséggel diagnosztizálják a vírusos etiológia tüdőgyulladását, valamint a staphylococcusok, az Escherichia coli, a chlamydia, a ritkábban moraccella catarilis;
- 6 éves korban nagy a valószínűsége a vírusok fertőzésének, de a bakteriális tüdőgyulladás (pneumococcusok és streptococcusok) kockázata is növekszik;
- az iskolások körében a pneumococcusok a fertőzés leggyakoribb okozója, és az atipikus formák valószínűsége növekszik.
Kétoldalú tüdőgyulladás alakul ki a gyermekben különböző okok miatt:
- az immunitás gyengülése;
- vitaminok hiánya;
- a vírusfertőzések helytelen kezelése;
- a szív és a tüdő rendellenességei;
- születési trauma.
Gyakran előfordul, hogy a gyermek kétoldali tüdőgyulladása az akut bronchitis és a paranasalis sinusok gyulladása komplikációjaként alakul ki.
A betegség közösségben szerzett formáját a felső légutak normál mikroflórájának aktivitásának növekedése indíthatja el.
A kórokozó vagy a kórház 2 tüdőgyulladását Pseudomonas és Escherichia coli, Staphylococcus, Klebsiella okozza. A korai csecsemőknél, akik újraélesztő dobozokban vannak, a gombák gyakran a fertőzés okozói.
Klinikai kép
A betegség tünetei a beteg korától függően változnak, vagyis a 2 éves gyermeknél a kétéves tüdőgyulladás másképp megy végbe, mint a csecsemőknél.
Az első életévi gyerekek megtagadják a mellek vételét, sírni, nyugtalanná válnak. Az arcok vöröspirosodása az általános sápaság, a légszomj, a köhögés, a testhőmérséklet 39 ° -ra emelkedik. Az általános egészségi állapot szenved: a baba gyorsan elfárad, álmosnak tűnik. Talán szabálytalanságokat észlel az emésztőrendszerben, melyet laza széklet, hányás és gyakori regurgitáció jelez.
Az óvodáskorú gyermekeknél a betegség lázzal, hidegrázással, köhögéssel jár. A köpet mennyisége és jellege a specifikus kórokozótól, a fertőzés stádiumától és a légúti elzáródástól függően változhat. A gyermek lassú, nem érdekli a játékokat, a mellkasi fájdalmat, a légzőszervi zavarokat, a bőrtelenítést, a kék nasolabialis háromszöget és a felső és alsó végtag ujjait figyeli.
A következő tünetek a tüdőgyulladás kialakulását jelzik a diákban:
- magas láz;
- hidegrázás;
- fokozott izzadás;
- köhögés, mely mellkasi fájdalommal jár;
- légszomj, sípok légzés közben;
- az étkezés megtagadása;
- impotencia;
- fejfájás és izomfájdalom.
A nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek, például a paracetamol, az ibuprofen, az acetilszalicilsav nem növelhetik a kétoldalú tüdőgyulladás hőmérsékletét.
3 évesnél fiatalabb gyermekeknél gyakran figyeltek meg bronchogén tüdőgyulladást, amelyben a hörgőgörcsök részt vesznek a kóros folyamatban. Ez a betegség a megfelelő kezelés nélkül a beteg halálát okozhatja. Különösen veszélyes, ha a gyermek kétoldalú bronchopneumoniaja láz nélkül jár. Ebben az esetben a szülők komolyan veszik a betegséget, és nem kérnek orvosi segítséget.
Különösen veszélyes a tüdőgyulladás az első életév gyermekeknél. Ebben az esetben, amikor a gyermek kétoldalú tüdőgyulladása alakul ki, a tünetek nem mindig kifejeződnek, de a betegség gyorsan fejlődik. A szülőket figyelmeztetni kell a normától való eltérésre a csecsemő viselkedésében. Nem adhat gyermekének gyógyszert, mivel ez elmoshatja a klinikai képet.
A betegség diagnózisa
A diagnózis elkészítésekor az orvos segíthet az anamnézis, a gyermek külső vizsgálata során. Meg lehet rendelni:
- a vér és a vizelet klinikai elemzése;
- a tüdő röntgenfelvétele;
- vér biokémia;
- mikroszkópos, bakteriológiai és szerológiai vizsgálat a köpetben;
- EKG;
- számítógépes tomográfia;
- bronchoscopia;
- A mellkas ultrahanga.
A klinikai képtől függően az orvos más vizsgálatokat is előírhat.
terápia
Amikor a gyulladás egyszerre befolyásolja a bal és jobb tüdőt, a legtöbb esetben szükség van a sürgősségi kórházi ellátásra. Ennek oka, hogy a tüdőgyulladás veszélyes betegség, és halált okozhat, míg a kórházban a gyermek időben segítséget kap.
A kórházi ápolás után a kétoldalú tüdőgyulladás kezelése a gyermekeknél egy antibiotikum felírásával kezdődik, amelyet empirikusan választanak ki a fertőzés tüneteitől függően.
A betegség tipikus formáiban β-laktámokat írnak fel, atipikus formákban pedig makrolidokat. A gyógyszerek kiválasztásánál figyelembe kell venni a beteg korát, így a 3 éves gyermeknél a kétoldalú tüdőgyulladás eltérő módon kezelhető, mint a csecsemőknél.
Ha 3 nap elteltével a beteg állapota nem javul, az antibiotikum egy másikra változik.
Az antibiotikum terápia mellett az expektoráns, az antihisztamin és a hörgőtágító szerek, a vitaminok és az ásványi anyagok komplexek is rendelhetők.
Ezen túlmenően, ha a hőmérséklet emelkedik, gyakran meg kell figyelni az ágy pihenését, gyakran a vizet.
A terápia időtartama 2-4 hét lehet (néha hosszabb ideig tart), hogy mennyi kétoldali tüdőgyulladást kezelnek gyermekeknél, a gyermek immunrendszerének állapotától, a megfelelő antibiotikum-terápiától függően.
Prognózis és szövődmények
A legtöbb esetben az orvossal időben kezelt gyermekeknél a kétoldalú tüdőgyulladás kedvező prognózist mutat. A halálos tüdőgyulladást immunhiányos betegeknek és azoknak, akiknél nem alakult ki teljesen. Ezért az életveszély egy olyan fertőzés, amely egy évnél fiatalabb csecsemőknél kezdődött, különösen a koraszülötteknél.
A staphylococcusok, a streptococcusok és a pirocianikus botok okozta betegség gyakran súlyos következményekkel jár. Bár a megfelelő terápiában a szövődmények kockázata kicsi, de a betegség még súlyos lehet és más szervekre is terjedhet.
A fertőzés leggyakoribb szövődményei:
- tüdő tályog, amely a tüdő szövetben történő felhalmozódását kíséri, majd a halál;
- mellhártyagyulladás;
- pneumothorax (a pleurális üregbe belépő levegő).
Továbbá, a betegség terjedhet a szomszédos szervekre és provokálhat:
- szívelégtelenség;
- a szívizom gyulladása (szívizomgyulladás), a szív belseje (endokarditisz), a szív serózus membránja (perikarditis);
- vérmérgezés;
- agyhártyagyulladás;
- vérzési rendellenesség.
megelőzés
A fertőzés kockázatának csökkentése érdekében számos ajánlást kell követnie:
- Szükséges a gyermek immunitásának megerősítése: jótékony hatás, edzés, jobb az utcán;
- táplálkozást biztosít a gyermekorvosgal folytatott konzultációt követően, így multivitaminokat adhat;
- a napi rutin követése, elegendő idő a pihenésre;
- megakadályozza a gyermek túlhűtését vagy túlmelegedését;
- a fertőzött betegekkel való érintkezés megszüntetése;
- nem lehet a dohányzás a szobában, ahol a gyermek található, meg kell őrizni az optimális hőmérsékletet és páratartalmat a levegőben, nem szabad puha játékokkal, szőnyegekkel és bútorokkal megfertőzni;
- úgy, hogy a nyálkahártya nem halmozódik fel a tüdőben, nem szükséges a gyermekek motoros aktivitásának korlátozása;
- gyakran a vizet kell felszívni, hogy megakadályozza a nyálka megvastagodását;
- ha az „ARVI” diagnózisa megtörtént, fontos, hogy kövesse a gyermekorvos minden ajánlását, mivel általában a tüdőgyulladás a légzőszervi fertőzések komplikációjában alakul ki, amelyeket „a lábon” tartottak;
- Fontos, hogy a szoptatást a lehető leghosszabb ideig támogassa, mivel ebben az esetben a gyermekek kevésbé valószínűsíthetően megbetegednek.
Jelenleg pneumonia pneumonia vakcina van. 23. A pneumococcus okozta tüdőgyulladás megelőzésére tervezték. Utána egy különleges immunitás alakul ki, amely legfeljebb 5 évig tart. Javasoljuk, hogy gyengített és gyakran beteg betegeket helyezzenek el. A kétéves gyermeknél a kétoldalú tüdőgyulladás elkerülése érdekében a gyógyszer szubkután vagy intramuszkulárisan adható be, mielőtt ezt a korszakot nem adják be.
Ha a gyermek kétoldali tüdőgyulladása jelei vannak, akkor nem szabad öngyógyulni, mivel a következmények a legszomorúbbak lehetnek. Csak az orvos tudja a klinikai képetól, a fertőző ágenstől és a beteg korától függően megfelelően diagnosztizálni és kiválasztani a megfelelő kezelési rendet.
Kétoldalú tüdőgyulladás gyermekeknél
A pneumonia a légzőrendszer akut betegsége. Nincs korhatára, mind a felnőttek, mind a gyermekek tüdőgyulladásban szenvedhetnek. A gyengült immunitású betegeknél a koraszülöttek és a kisgyermekek, akiknek életkora kevesebb, mint egy év. A gyermekek kétoldali tüdőgyulladása súlyos szövődményekhez és halálhoz vezethet. A káros hatások elkerülése érdekében a betegnek hatékony terápiás kezelést kell előírnia.
A tüdőgyulladást okozó csecsemők száma drámai mértékben nő az őszi-téli időszakban. Ez a kisebb betegek anatómiai jellemzőinek köszönhető. A légutak szűk és elégtelenek. A mellkas izmai nem teljesen kifejlődtek, ugyanez mondható el a tüdő funkcionális szövetéről. Emiatt a gyermek testében a gázcsere romlik.
Egy másik trigger egy nem formált immunrendszer. A kétoldalú tüdőgyulladásnak több típusa van, köztük az ambuláns, immunológiai, nosokomiális és szellőztető.
A tüdőgyulladást is osztályozzák, a klinikai és radiológiai formára összpontosítva. Ebben az esetben a betegség fókuszos, intersticiális, szegmentális és croupous. A diagnosztikai vizsgálat során figyelembe kell venni a tüdőgyulladás etiológiáját. A patogenezis korától függ.
Az 5 év alatti gyermeknek hirtelen tünetei vannak. A 7-8 éves gyermekek sokkal lassabban fejlődnek. Minél hamarabb kezdődik a tüdőgyulladás, annál kisebb a káros hatások kockázata. Ezek közé tartozik az oxigén éhezés, a gázcsere folyamatának zavarai és a test súlyos mérgezése.
Klinikai megnyilvánulások
A kétoldalú tüdőgyulladás többféle módon, köztük a levegőben és a hematogénben (véráramlás révén) kerül továbbításra. A gyermek patológiájának felgyorsult fejlődése a gyengített immunitás hátterében áll. A tüdőgyulladásra jellemző klinikai tünetek a következők:
- megnövekedett testhőmérséklet;
- öklendezés;
- hányinger, hányás;
- légzési elégtelenség;
- kemény légzés;
- a bőr cianózisa;
- vizenyős szemek;
- kimerítő köhögés;
láz
Gyermekek, akik azonosították a fenti tüneteket, sürgősen kórházba kerültek. Súlyos esetekben újraélesztésre van szükség. A kétoldalú tüdőgyulladás komoly veszélyt jelent az évnél fiatalabb gyermekek számára.
Iskolai korú betegeknél a tüdőgyulladás hullámokban fordul elő. Általában akut bronchitis, faringitis, akut légúti fertőzések, mandulagyulladás vagy otitis megelőzi. A bilaterális betegség tüneteit figyelmen kívül hagyva tályog, fertőző-mérgező sokk, gennyes pleurita, szepszis, perikarditis, meningitis és empyema fordul elő. A gyermek állapotát gondosan ellenőrizni kell. Az új tünetek megjelenése a gyermekben a légzőrendszer betegségének előrehaladását jelzi.
A fejlődés okai
A kétoldalú tüdőgyulladást okozó tényezők eltérőek a különböző korú gyermekeknél. Az újszülöttek és a csecsemők légzőszervi megbetegedésekkel fertőződhetnek meg:
- koraszülés;
- immunhiányos állapot;
- veleszületett rendellenességek;
- súlyhiány;
- állandó burping;
- fulladás;
- születési trauma;
- intrauterin hypoxia.
Az iskoláskori tüdőgyulladás a következő tényezők hatásának következménye:
- katarrális patológiák (angina, sinusitis);
- hipotermia;
- káros függőségek;
- az allergének és a káros szennyeződések hatása;
- érzelmi túlterhelés;
- kiegyensúlyozatlan étrend;
- vitaminok, ásványi anyagok, mikro- és makrotápanyagok hiánya.
Ezt a listát szív- és érrendszeri betegségek, autoimmun patológiák, krónikus alváshiány és allergiás reakció egészíti ki. A herpes simplex, a rubeola, a csirkemell és az influenza az aggodalom egyik fő oka. A betegség egyenetlenül érinti a tüdőt. Gyermekeknél a tüdőgyulladás okozója leggyakrabban pneumococcus. A betegséget kiváltó mikroorganizmusok listája legionella, chlamydia, pneumocystis. A gyermek tüdőgyulladás esetén történő kezelése kórházban történik.
diagnosztika
A pontos diagnózis meghatározásához az orvos röntgenfelvételre utal. Ezt a módszert a főbbnek ismerjük. A találkozó után kapott információknak köszönhetően az orvos megvizsgálja a gyermek általános állapotát. A diagnosztikai vizsgálat kötelező szakasza a laboratóriumi kutatás. A séma tartalmazza a hörgőkben, OAK-ban és OAM-ban felhalmozódott nyálka általános elemzését.
Használjon speciális diagnosztikai módszereket (PCR, ELISA, REEF). A diagnosztikai vizsgálat kezdeti szakaszában az orvos történetet gyűjt és fizikai vizsgálatot végez. Nagyon fontosak az auscultation és ütőhangszerek során kapott adatok. Szükség esetén a beteg konzultációra kerül a szakemberek részére.
Kezelési eljárások
Egy csecsemő baba átfogó terápiás komplexjét egy orvos választja ki. A tüdőgyulladás önkezelése szigorúan tilos. Az általános állapottól függően a gyermek lefekvés, félágy vagy szabad mód. Kötelező lépés a táplálkozás és az ivás rendszerének kiigazítása. Ebben az esetben az orvos figyelembe veszi a gyermek testének és a gyermek korának energiaköltségeit.
A következő gyógyszerek szerepelnek a tüdőgyulladás gyógyszerrendszerében:
- láz;
- antivirális;
- antibakteriális;
- köptetők;
- mucolytikumok;
- gyulladáscsökkentő.
Az antibiotikumok kinevezése a betegség stádiumától és a baba egyedi jellemzőitől függ. Az antibakteriális gyógyszerek bevételének pozitív hatása 1-2 nappal a kezelés megkezdése után következik be. A gyermeknél előforduló pneumóniát penicillinekkel, makrolidokkal és cefalosporinokkal kezelik. Súlyos esetekben imipenemet és aminoglikozidokat használnak. A gombás tüdőgyulladást az amfotericin B és a flukonazol eliminálja. A tüdőgyulladás gyógyszeres kezelését fizioterápiával és fizikoterápiával kombinálják.
A teljes terápiás folyamán a betegnek rendszeres ellenőrzési vizsgálatokat kell végezni. Így az orvos értékeli az előírt kezelés hatékonyságát. Ha a kórokozót nem azonosították, a gyermek széles spektrumú antibiotikumokat ír elő. Az ebbe a kategóriába tartozó készítményeket injektálható oldatként és tablettákként értékesítik. A tüdőgyulladás elleni antibakteriális szereket a probiotikumokkal együtt javasoljuk. Szükségük van a belek stabilizálására. A hagyományos módszereket csak az orvosával folytatott konzultációt követően alkalmazzák.
A kétoldalú tüdőgyulladás kezelése a gyermeknél 14-28 nap. Ha a terápia nem hozta a kívánt hatást, az orvos megvizsgálja a gyógyszeres kezelést. A tüdőgyulladást szenvedő beteg egy pulmonológusnál regisztrált egy évig.
megelőzés
A tüdőgyulladás kialakulásának megelőzése érdekében:
oltás
- erősítse meg a baba immunrendszerét;
- megvédje a gyermeket a fertőzöttekkel való érintkezéstől;
- az összes megfázás időben történő kezelése;
- az étrend egyensúlya;
- gyakran séta a friss levegőben;
- az összes vakcinázás ideje;
- rendszeresen végezzen nedves tisztítást.
A kétoldalú tüdőgyulladás elsődleges és másodlagos lehet. Ezen fajták bármelyikében a tüdőszövet és az alveolok érintettek. Nagyon fontos a környezetnek a testre gyakorolt hatása és a baba gondozásának minősége. A tüdőgyulladásban szenvedő gyermek a legtöbb esetben nem fertőző.
Kétoldalú tüdőgyulladás egy gyermeknél: hogyan kell megtudni és mit kell tennie?
A pneumonia bakteriális betegség, amely a veszélyes anyagok közé tartozik. A betegség a kórokozó, gyakran pneumococcus lenyelése miatt következik be. A tüdőgyulladás sajátossága, hogy más légzőszervi fertőzésekkel ellentétben a tüdő legalacsonyabb részeit érinti, gátolja a gázcsere folyamatokat. Rendkívül veszélyes formák, amelyekben a tüdőszövet kétoldali gyulladása van. A betegséget bonyolítja az a tény, hogy fertőző, és a levegőben lévő cseppek által továbbítják, és még ha egy személy is helyreáll, és a vírus továbbra is passzív állapotban él a szervezetben, valószínű, hogy a vírus hordozó könnyen átadja a tüdőgyulladást a másiknak. Nagyon fontos, hogy ezt a betegséget időben felismerjék egy gyermekben, és megfelelő segítséget nyújtsanak, mivel a gyerekek jobban fogékonyak erre a betegségre, mint a felnőttek.
Hogyan ismerjük fel a tüdőgyulladást egy gyermeknél
Különösen a hat évig tartó kisgyermekek gyakran szenvednek különböző megfázást, amelyet köhögés, orrfolyás, láz stb. Jellemez. Egyes esetekben a szokásos akut légzőszervi betegség komplikációt okozhat a tüdőben, ezáltal a tüdőgyulladás előfutára.
Ha a betegség következtében a nyálkahártya felhalmozódik a tüdőben, ami nem következik be a helytelen kezelés következtében, a tüdőgyulladást okozó baktériumok ebben a nyálkában elkezdnek szaporodni.
A klasszikus gyógyászatban létezik olyan jellemző, amely a szokásos akut légzőszervi betegségtől a tüdőgyulladásig terjedő lehetséges átmeneti feltételeket írja le:
Magas láz több mint három napig - ok arra, hogy orvoshoz jusson
● ha a csecsemő testhőmérséklete három nap múlva nem normalizálódott - ez ok arra, hogy orvoshoz további vizsgálatot kérjenek, mivel az ilyen változás tüdőgyulladás előfordulását jelezheti;
● általában a katarrális és egyéb légzőszervi betegségek után, a test általános állapota 7-8 nap után visszatér a normál állapotba. Ha ez nem történik meg, vagy akár egy idő elteltével, az állapot romlik, a hőmérséklet emelkedik - valószínűleg a gyermeknek tüdőgyulladása van.
Ezek a jellemzők nem írják le a betegség tüneti komplexét - ezek olyan jelek, amelyek lehetővé teszik, hogy időben figyelmet fordítsanak a gyermek egészségére és orvoshoz kell fordulni. Ennek a betegségnek a tünetei a következők:
● a testhőmérséklet jelentős növekedése (kb. 38 fok);
- nedves köhögés (a betegség időtartamától és az áramlás típusától függően a nyálka elmozdulhat);
- a tüdő alsó részén a zihálás megjelenik;
- a tüdő alsó lebenyében fájdalom lehet, amely egybeesik az erős, gördülő köhögési epizódokkal;
- kellemetlen érzés a légzés során;
- a légzés felgyorsul, mivel a tüdő alsó lebenyei nem tudnak gázcserét folytatni, mivel a nyálka. A légzés mennyisége percenként kétoldalú tüdőgyulladással körülbelül 40 szellőztetés;
- a légzési folyamatot sípok és gruntálás kísérik.
A leggyakoribb diagnosztikai intézkedés a szülőknek, hogy otthonában felismerjék a tüdőgyulladást egy gyermeknél, hogy a tüdőgyulladást kérje. Ha ezt az eljárást egy gyermek nem tudja elvégezni, azaz köhögés, fájdalom stb. Kezdődik, akkor a feltétel valószínűleg a tüdőgyulladásba került.
Az orvosi vizsgálat részeként a betegség pontos jelenlétét vagy hiányát csak radiográfia után lehet vitatni. Bizonyos esetekben a külső tünetek teljes mértékben illeszkednek a betegség leírásához, és a röntgensugár világos, megtörténik, és fordítva, amikor a külső tünetek gyakorlatilag hiányoznak, a kép az ellenkezőjét jelzi.
Mi a teendő, ha a gyermeknek kétoldalú tüdőgyulladása van
A legtöbb esetben ennek a betegségnek a kezelése megköveteli a gyermek kórházi ápolását és a későbbi terápiás kezelést a kórházi osztályon. Ez azért szükséges, mert a betegség a veszélyes csoportba tartozik, különösen a törékeny gyermekek számára, és az ambuláns kezelés lehetővé teszi, hogy minden szükséges segítséget időben biztosítson. Egyes esetekben a terápia korrekciót igényel, amely az ilyen típusú betegségek kezelésének kulcsfontosságú jellemzője.
A legjobb eredmény érdekében szükséges, hogy a gyermek a kórházban feküdjön.
Ha a tüdőgyulladás kezelésére antibiotikumot írtak elő, és a kezelés nem változtatta meg a beteg állapotát három napon belül, a gyógyszerek lefolyását módosítják, és a meglévő antibiotikumokat más helyettesíti. A tüdőgyulladás elleni antibiotikumok valójában a kezelés elkerülhetetlen eleme, és injekció formájában írják elő.
A tüdőgyulladás kezelésének sajátosságai és jellemzői a beteg állapotától és a betegség okától függenek. Például a betegség előfordulásának gomba jellegével az antibiotikumok nem tartoznak a terápiába. A kétoldalú tüdőgyulladás kezelésének célja a következő tényezők figyelembevétele:
- a beteg immunrendszerének állapota;
- hogy vannak-e másodlagos betegségek;
- a kórokozó típusa;
- tanulmány a baktériumok antibiotikumokra való érzékenységéről;
- bakteriális köpet vizsgálata.
A kétoldalú tüdőgyulladás klasszikus kezelése olyan betegekből áll, akik számos gyógyszert szednek a betegség komplex hatására. Ezek a gyógyszerek a következők:
- antibiotikumok;
- légzőszervi betegségek kezelésére szolgáló szerek;
- kórosítószerek, gyógyszerek a köpet elvékonyítására;
- hörgőtágító
- tüneti kezelésre szánt gyógyszerek.
A gyors helyreállítás és a lehetséges szövődmények és negatív következmények kiküszöbölése érdekében szigorúan kövesse a szakember minden ajánlását, ne szakítsa meg a kezelési folyamatot, ne fejezze be magának a kezelési folyamatot, ha a baba jobban érzi magát. A teljes helyreállítást csak akkor lehet beszélni, ha a kezelőorvos kivonatot végzett. A gyulladás kétoldalú formájának kezelése általában 2-4 hétig tart. Ha a gyermek nem gyógyult meg az egy hónapos kezelés alatt, akkor az ilyen betegség elhúzódónak tekinthető, és komplikációk jellemzik, és további kezelést igényel.
A tüdőgyulladás népi jogorvoslati kezelése
Mielőtt elkezdené mindenféle gyógyszer használatát, a hagyományos orvost kell konzultálnia orvosával. A nem hagyományos megközelítés mindenféle gyógynövény-infúziót és más gyógynövény-gyógyszert kínál. Ebben az esetben meg kell győződnie arról, hogy a gyermek, akinek a népszerű gyakorlat gyógyászati elemét használják, nem okoz allergiás reakciót a természetes gyógyszerekre.
Egyetlen alternatív népszerű kezelés sem lehet független és autonóm a hagyományos kezelésektől. A hagyományos orvoslás kiegészítheti a klasszikus terápiát, de semmiképpen sem helyettesítheti azt.
Népi jogorvoslatok a tüdőgyulladáshoz
A következő termékek és összetevők alkalmazhatók erre a betegségre:
- hagyma és fokhagyma, mint a magas antivirális hatású növények;
- bioaktív anyagokat és vitamin-komplexeket tartalmazó növények. Közülük: málna bogyók, anyai és mostohaanyák, mészvirágok;
- a bodza és a dogrózok főzetei és tinktúrái;
- gyulladásgátló élelmiszerek: méz és propolisz.
Következmények és szövődmények
Ami a tüdőgyulladás következményeit és szövődményeit illeti, az elhanyagolt gyulladásos folyamatokra utal, amelyeket nem kezeltek időben, ami a fertőzés és a patológiás folyamatok fejlődésének alapját képezte. A bonyolult tüdőgyulladás legveszélyesebb következménye a halál. A halálos kimenetelek a tüdőben lévő patogén mikrobák gyors szaporodása következtében fordulnak elő, amelyeket a vér az egész testben hordoz, és amely mindenütt jelen lévő gyulladásos gyulladást képez.
A tüdőgyulladásból eredő halálozás leggyakrabban sérült immunitású személyeknél vagy azoknál, akiknek immunitása nem alakult ki teljesen. A kockázati csoport tehát egy évesnél fiatalabb és 60 év feletti idős embereket foglal magában. A tüdőgyulladás okozta halálos esetek 60% -át a pneumococcus mikrobái okozzák.
A tüdőgyulladás következtében előforduló betegségek funkcionális és patológiai formái a következők: