Hogyan kell kezelni az adenoidokat 3 fokos gyermeknél, és milyen tünetek

Hello kedves olvasók. Ebben a cikkben megvizsgáljuk, hogyan kezeljük a gyermek 3. fokozatú adenoidjait. Megtanulják, hogy a betegség milyen okokból nyilvánul meg, milyen okokból áll a megelőzés és a diagnózis módszerei.

okok

Ha figyelembe vesszük a betegség harmadik szakaszának előfordulását befolyásoló tényezőket, akkor ezek a következők:

• immunhiányos állapot;
• gyenge környezeti feltételek;
• a felső légzőrendszer alulkezelt gyulladása;
• patológiás rendellenességek a szülés vagy a terhesség alatt;
• allergiák;
• öröklődés.

Főbb jellemzők

Ezen betegség jelenlétében a következő tüneteket észleljük:

• letargia, figyelmetlenség;
• étvágytalanság;
• rossz alvás;
• hangváltozás, nasalizmus;
• állandóan szippantás álmában, horkolás lehetséges;
• az ébrenlét időszakában az orr-torlódás figyelhető meg;
• az orrvégzés hiányozhat, vagy a baba lélegezni fog, de nagyon zajos;
• gyakori otitis fordulhat elő;
• a szülők észreveszik, hogy ezek a csecsemők rendszeresen elfojtják a paranasalis zavarokat;
• gyakran a gyulladásos folyamatok vannak a légzőszervekben.

Ha ilyen diagnózissal néz ki egy kisbabát, figyeljen a következőkre:

• félig nyitott száj;
• az orr feszült vagy visszahúzott szárnyai;
• simított hajtások a nasolabial területen.

A gyermekeknek 3 fokos adenoidokat mutatok be a figyelmednek, a betegség fotóit:

diagnosztika

1. Konzultáció egy otolaringológussal, a beteg vizsgálata, panaszgyűjtés.
2. Pharyngoscope. Segíteni fog a garat állapotának azonosításában, a nyálka jelenlétének észlelésében vagy a hátfalon.
3. Elülső rhinoszkópia. A folyadékkibocsátás, valamint az orrjáratok duzzanata azonosítása érdekében.
4. Vissza rhinoscopy. Az orvos egy speciális tükört használ, amellyel meg lehet vizsgálni az orrjáratok állapotát, a torkán keresztül.
5. Az orrhártya röntgenfelvétele. Készítsen oldalsó vetítést. Lehetővé teszi a betegség stádiumának pontos meghatározását.
6. Endoszkópia. Lehetővé teszi a garat állapotának részletes vizsgálatát.

Lehetséges szövődmények

A megfelelő és időben történő kezelés hiánya harmadik fokú adenoidok jelenlétében súlyos következményekkel járhat:

• rendszeres megfázás;
• orrpolip;
• halláskárosodás;
• a koponya csontjainak kialakulásának patológiái;
• a mellkas fejletlensége;
• a szellemi képességek egyértelmű romlása;
• adenoid köhögés.

kezelés

Ha a gyermekekben 3 fokos adenoidokat, ennek a betegségnek a kezelését vesszük figyelembe, akkor még konzervatív és működési módszereket is tartalmazhat.

Tehát a nem sebészeti terápia egy gyógyszer és fizioterápia.

Figyelembe véve a gyógyszert, különbséget kell tenni a helyi kezelésre szánt gyógyszerek és az általános gyógyszerek között.

1. Helyi:

• vazokonstriktor cseppek, például a Naphtyzinum vagy Sanorin;
• terápiás cseppeket írhat elő, mint például a Sialor vagy a Pinosol;
• az orr mosása - az eljárás elvégzése előtt meg kell tisztítani a felhalmozott nyálka orrjáratait, a mosáshoz furatsilina vagy sóoldatot kell használni;
• fizioterápia - ultraibolya besugárzás, elektroforézis, lézerterápia vagy ultra-magas frekvenciájú terápia végezhető.

1. Az általános kezelési módszerek a következők:

• antibiotikum-terápia, ha van egy púpos kisülés, és a hőmérséklet emelkedik;
• antihisztaminok a duzzanat enyhítésére, a légzés normalizálására, például Tavegil vagy Suprastin;
• vitaminok és ásványi anyagok komplexének megteremtése a biokémiai folyamatok helyreállításához, például az ábécé;
• immunstimulánsok, például Immunal vagy Bronkhomunal.

Sebészeti módszer

Az e betegségben szenvedő gyermekek szüleitől a következő kérdést hallhatja: eltávolítja-e a 3. fokozatú adenoidokat gyermekekben, vagy sem?

A műtét után a trauma kockázata jelentősen nő, és ez a módszer nem befolyásolja a nyirokszövet növekedésének fő okait. De ha az Ön esetében ez az egyetlen módja a kezelésnek, akkor nem teheted anélkül.

A műtét előtt a gyermeket elvesztik. A szakember választhat általános és helyi érzéstelenítést, gyakran használ egy közös érzéstelenítést.

Az adenoidectomia többféle módon is elvégezhető:

• elektrokaguláció - az eljárás lehetővé teszi az adenoidok eltávolítását egy erősen melegített hurokkal;
• az alacsony invazivitást hordozó lézer segítségével történő eltávolítás lehetővé teszi, hogy vérveszteség nélkül végezhessen, elősegíti a gyors helyreállítást, helyi érzéstelenítést biztosít és teljesen steril;
• Vagy koaguláció - termikus sugárzás részvételével (legfeljebb 60 fok).

Rehabilitációs időszak

A műtét után fontos néhány alapvető szabály betartása. Meg kell hallgatni az orvos tanácsát, és kövesse az összes receptjét. Így megfogalmazható:

• az első napokban be kell tartania a szigorú ágyágy-pihenést és az étrendet;
• fontos, hogy a csecsemő friss levegőt biztosítson a helyiségben, ahol tartózkodik, ebből a célból a szellőztetést rendszeresen végzik;
• Ne felejtsük el a nedves tisztítást;
• ha a gyermeknek az orrjáratokban van vattapálca, akkor nem szabad spontán visszavonni őket;
• a szülőknek szigorúan követniük kell a gyógyszeres kezelést a posztoperatív időszakban;
• mivel a gyermek nehezen fog étkezni, készen áll az étkezésre, ne adja meg a baba keserű, fűszeres vagy meleg, a szóda is teljesen ellenjavallt;
• mehetsz az utcára, de kerüld a közvetlen napfényt;
• nem szabad azonnal eljutnod az emberek nagy tömegeihez, a te tested még mindig túlságosan sebezhető.

Népi módszerek

A hagyományos orvostechnikai módszereket alkalmazó terápia lehetséges, azonban meg kell értenie, hogy a gyógyszert és a fizioterápiát kell használni. A lehetséges módszerek a következők:

• házi cseppek temetése;
• az orrjáratok öblítése.

Cseppek készíthetők:

• méz, cékla, arányban 1-2;
• infúzió eukaliptusz, kamilla és nyírfa levelek - egy evőkanál minden növényt egy pohár forró vízbe;
• aloe gyümölcslé - vízzel kell hígítani (főtt);
• homoktövisolaj;
• húslevelű vérfű - készítsen fel a tejre (egy pohár folyadékot tegyünk egy teáskanál a növényre).

A sóoldatot leggyakrabban a mosáshoz használják, hozzáadhatunk egy csepp jódot és néhány mézet is. A kapott elegyet szűrjük és 36 ° C-ra melegítjük. A mosás előtt a kifolyót a felhalmozott nyálka tisztítja.

megelőzés

1. Rendszeresen jön a friss levegőbe, ha lehetséges, látogasson el a tengerpartra és a tűlevelű erdőkre.
2. Szánjon időt a fizikai erőfeszítésekre, valamint a légzési gyakorlatokra.
3. Vigyázzon a megfelelő táplálkozásra, a vitaminok elérhetőségére a baba étrendjében.
4. Erősítse az immunrendszert. Ezt keményítéssel és rendszeres fizikai erőfeszítéssel lehet elvégezni.
5. Idővel kezelje a megfázást, valamint a krónikus betegségeket.

Most már tudja, hogy a 3. fokozatú adenoidok gyermekeknél vannak. Ne feledje azonnali kezelés szükségességét. Sokkal könnyebb konzervatív módon menni, mint az adenoidectomia. Ne feledkezzünk meg arról, hogy betartják az összes orvos utasítást, beleértve a posztoperatív időszakot is, ha ilyen történik.

Adenoidok 3 fokos gyermeknél: hogyan és mit kell kezelni

Sok iskoláskorú szülő ismeri az adenoidokat először. Ez nem csak a légzőrendszer betegsége, hanem komoly probléma, amely zavarja a normális alvást és az akadémiai teljesítményt.

3 fokos adenoidok különösen veszélyesek egy gyermeknél: teljesen megakadályozzák az orrjáratokat, és a baba folyamatosan szájban lélegzik. Ami tele van, milyen tüneteket mondhat a betegség kialakulásáról, és hogyan lehet örökre megszabadulni az adenoidoktól: mindent a részletes áttekintésünkben és videóinkban.

Melyek az adenoidok?

Az emberi immunvédelem rendkívül összetett mechanizmus, amelyet több szerv és rendszer képvisel. Ennek egyik összetevője a garat mandulák - az orr mögött elhelyezkedő limfoid szövet kis formái, a naso és oropharynx határán.

Fő céljuk a testbe jutó levegő tisztítása és fertőtlenítése, és az esetleges fertőzés behatolása az alsó légutakba.

A fokozott garat mandulák okai gyakori fertőző betegségekkel járnak. A mikrobáknak a szervezetbe való bejuttatására adott válaszként a limfoid szövet nagy számú immunsejtet termel.

Ezután a gyógyulás után a garat mandulájának mérete fokozatosan visszaáll a normális értékre. Ha a test túl gyakran (1-2 hétenként) fertőzésekkel találkozik, a limfoid szövet mérete egyre nagyobb, amíg teljesen ki nem fedi a koponya üregét, és nem blokkolja az orrjáratokat. A gyermekek 3. fokozatú adenoidjait a garat mandulák szélsőséges fokú növekedése jellemzi, és az orr légzésének teljes leállítása.

Figyeljen! Az adenoidokat kizárólag gyermeki problémának tartják. A gyermekgyógyászok átlagos életkora 3-7 év. Az életkorban a garat mandulájának limfoidszövete fordított fejlődésen megy át, és a betegség fokozatosan visszaszorul. A felnőtteknél az adenoidok szinte soha nem fordulnak elő.

Az adenoidok tünetei 3 fok

A 3. fokozatú adenoidok egy gyermekben nagyon tipikus klinikai képet mutatnak:

• a baba szájjal lélegzik éjjel-nappal alvás közben;
• az alvás nyugtalan, a nyelv leesése (a légzés rövid távú megszüntetése) következtében az apnoe jelenségek lehetségesek;
• álmában a gyermek hangosan szippant, vagy horkol;
• az alvási problémák miatt csökken a teljesítmény, az iskolai teljesítmény;
• a gyermek hangja huskyvá válik, és elfojtott, elkezd szúrni;
• a mucopurulens titkot az orr folyamatosan bocsátja ki: ennek következtében a nasolabialis háromszög bőre vörös, irritált, eróziók és fekélyek jelennek meg rajta;
• az arc megszerzi a jellemző adenoid tulajdonságokat:
  1. a száj mindig nyitva van;
  2. nasolabialis redők simítottak;
  3. az alsó állkapocs fokozatosan meghosszabbodik;
  4. alacsony gondolkodású megjelenés.

Ha a gyermeknél 2-3 fokos adenoidokat nem kezelnek, a következő szövődmények kialakulásához vezethetnek:

1. Hallási problémák. Az orrüreg és a belső fül közötti kommunikáció hiánya miatt a füldob mozgékonysága zavar. Ez jelentősen csökkenti a hallást.
2. Gyakori megfázás és SARS: a kiterjesztett garat mandulák nemcsak elvesztik a kórokozó baktériumok levegőjét, hanem maguk is krónikus fertőzés forróvá válnak.
3. Az adenoiditis a megnagyobbodott garat mandulák limfoid szövetének gyulladása. A betegség a testhőmérséklet 38-38,5 fokos emelkedésével, az orrból történő kilökődéssel, az orr-szájüreg nyomásérzetével jár.
4. Adenoid köhögés. Az orvosok reflexnek nevezik: ez nem kapcsolódik a hörgők és a tüdő kóros változásaihoz, hanem bizonyos idegek irritációja okoz, amikor a mellkasra nagyobb nyomás alá kerül. Egy ilyen köhögés nagyon hosszú és makacs, és csak az adenoidok sikeres kezelését követően halad át.

Diagnosztikai módszerek

Egy tapasztalt orvos feltételezheti, hogy a gyermeknek egy 3. osztályú adenoidja van a felmérés és a klinikai vizsgálat eredményei alapján.

A diagnózist azonban a következőképpen erősítheti meg:

• pharyngoscope;
• elülső rhinoscopy;
• hátsó rhinoscopy;
• A koponya elülső és oldalsó vetületei R-grafikonjai.

A kezelés alapelvei

Mivel a 2-3 fokos gyermeknél az adenoidok lassúak, a szakemberek mindig inkább konzervatív módszerekkel kezdenek terápiát kezdeni. Ha hatástalannak bizonyulnak, egy kis páciensnek meg kell határoznia az adenoidok - adenoidectomia - eltávolítását.

Konzervatív kezelés

Az adenoidok előrehaladott stádiumának kezelésére használt főbb gyógyszereket az alábbi táblázat tartalmazza.

3. fokozatú adenoidok gyermekeknél

3. fokozatú adenoidok - a nasopharyngealis mandulák patológiás növekedése (hipertrófia) - a betegség utolsó szakasza, amely az orr-légzés megsértésével jár, és sok veszélyes szövődménygel, köztük visszafordíthatatlanul tele van.

Leggyakrabban az adenoidok gyermekeknél (2-3 évtől 6-8 évig) alakulnak ki. Az életkorban a betegség kevésbé gyakori, mivel az adenoid szövet már nem hajlamos a hipertrófiára, mint a gyermekkorban. A felnőttekben is megtalálhatók az adenoidok, de általában gyermekkorban szereznek be.

A statisztikák szerint a gyermekek 10-12% -ánál a különböző súlyosságú adenoid szövetek patológiás növekedése jelentkezett. Gyakran előfordul, hogy a betegséget először a folyamat egy késői szakaszában észlelik, mivel a kezdeti szakaszokban gyenge tünetekkel rendelkeznek, és nem vonzza a gyermek vagy szülei figyelmét. Az adenoidok korai stádiumában történő kimutatásának elősegítése érdekében a tünetek hiányában az orvos csak rutinszerű vizsgálatot végezhet.

Egyes esetekben, 3 fokos adenoidokkal, műtét nélküli kezelés lehetséges, és egyes betegeknél, még a betegség kezdeti szakaszában is, tartós hallásvesztéssel, sebészeti beavatkozásra lehet szükség.

A nasopharyngealis mandula hipertrófiai okai

A nasopharyngealis mandulák hipertrófiai okai között gyakori hidegbetegségek, gyermekkori fertőzések, allergiák és örökletes hajlam. Tehát, ha az egyik vagy mindkét szülő gyermekkorában adenoidja volt, a gyermekben való előfordulásuk valószínűsége 70%.

Ennek oka az is, hogy a gyermekkori életkora - az immunrendszer elmaradása miatt - a gyerekek hajlamosak a katarrális betegségekre, és testük szövetei gyulladás, különösen hosszú távú, könnyen hipertrófia. Az adenoid növekedés még nagyobb feltételeket teremt a fertőzés bejutásához a légutakba, és a fertőző gyulladás hozzájárul az adenoid növényzet további növekedéséhez - egy ördögi kör alakul ki.

A kockázati tényezők környezetkímélő területeken élnek, hosszan tartó rosszul szellőztetett és poros (valamint túlságosan tiszta, nagy számú háztartási vegyi anyaggal), rossz táplálkozás.

Az adenoid növekedés mértéke: 3 fok

A betegség klinikai képében három fokozatot különböztetünk meg az orrnyálkahártya mandulájának hipertrófia mértékétől függően. A fokot az a magasság határozza meg, amelyre az adenoidok átfedik az orrjáratok vomerjét vagy lumenét:

1. Az adenoidok körülbelül egyharmaddal átfedik az orrjáratokat.
2. Az orrjáratok több mint 50% -kal (2/3) blokkolódtak.
3. Az orrjáratok több mint 2/3-at blokkoltak.

Miután megvizsgálta, hogy a 3. osztályba tartozó adenoidok hogyan néznek a képen, láthatjuk, hogy a benőtt orrnyálkahártya mandulája majdnem teljesen elzárja az orrjáratok lumenét.

tünetek

Fejlődésük késői stádiumában az adenoidok az orr-légzés hiányában nyilvánulnak meg, és mivel az orr nem lélegzik, a gyermek a legtöbb időt arra kényszeríti, hogy lélegezzen a szájban. Emiatt a test elveszíti az oxigén 18-20% -át, ami gyermekkorban rendkívül kedvezőtlen hatásokkal járhat.

A statisztikák szerint a gyermekek 10-12% -ánál a különböző súlyosságú adenoid szövetek patológiás növekedése jelentkezett.

A krónikus oxigén éhezés alvászavarhoz (nyugtalan alváshoz), fejfájáshoz, fáradtsághoz vezet, amely viszont kognitív zavarokat (intelligencia, memória, figyelem koncentrációja), mentális retardációt és fizikai fejlődést okoz.

A gyermek változásai és megjelenése. Az állandóan nyitott száj egy "adenoid" arc képződését eredményezi - hosszúkás alsó állkapocs és egy hibás harapás. Az ilyen páciens bőre sápadt, a szem alatt gyakran sötét körök vannak.

Gyakran a harmadik fokú adenoidok orrüreg, nyálkahártya vagy mucopurulens kísérik. Ezek a kisgyermekek szekréciói, amelyek az orrnyálkahártya hátulján áramolnak, nem termelõ köhögést okoznak.

Mivel az inhalált levegő nem kerül tisztításra és felmelegedésre az orrban, az ilyen gyermekek hajlamosak a légúti fertőzésekre. Az adenoidok maguk is gyulladtak, adenoiditis alakul ki. A mandulák (mandulagyulladás), a hallócső (eustachitis) és a középfül (középfülgyulladás) gyakran szerepet játszanak a gyulladásban. Gyakran halláskárosodást okoz.

A beteg gyulladása esetén a testhőmérséklet emelkedik és az általános állapot romlik - ez azt jelenti, hogy az adenoiditis eltér az adenoidoktól.

Az időszerű és megfelelő kezelés hiányában az adenoidok a szervezetben a fertőzés állandó forrása, a felső és az alsó légutak (rhinitis, sinusitis, hörghurut, tüdőgyulladás), a szív-érrendszer, a húgyúti és a gyomor-bél traktus részt vehetnek a kóros folyamatban.

diagnosztika

A diagnózis az anamnézis és a rhinoscopy adatainak felhasználásával történik. A differenciáldiagnózis, a röntgen, a számítógépes tomográfia, az endoszkópos rhinoscopy alkalmazására.

A legtöbb esetben a normál rhinoscopy és a külső vizsgálat elegendő.

Az adenoid növekedés még nagyobb feltételeket teremt a fertőzés bejutásához a légutakba, és a fertőző gyulladás hozzájárul az adenoid növényzet további növekedéséhez - egy ördögi kör alakul ki.

Kezelés műtét vagy műtét nélkül?

A híres gyermekgyógyász Komarovsky megjegyzi, hogy az adenoidok sebészeti eltávolítására vonatkozó jelzések nem a betegség és a hipertrófiás orrnyálkahártya mérete, hanem a rendelkezésre álló klinikai tünetek. Így bizonyos esetekben a 3. fokozatú adenoidokkal a műtét nélküli kezelés lehetséges, és egyes betegeknél, még a betegség kezdeti szakaszában is, a hallás folyamatos csökkenésével, sebészeti beavatkozásra lehet szükség.

Az adenoidok eltávolítására vonatkozó döntést a kezelőorvos a gyermek szüleivel együtt hozza meg. Az orvosnak részletesen ismertetnie kell a szülőknek az összes előnyt és hátrányt, hogy tájékozott döntést hozzanak.

A művelet akkor szükséges, ha az arccsontváz deformációja következik be, hosszan tartó hipoxia, halláscsökkenés, otitis relapszus, gyakori fertőző betegségek orrvégzés nélkül. Abszolút bizonyítékokkal az adenoid műtét bármilyen korban elvégezhető.

Adenoidok konzervatív kezelése 3 fok

A konzervatív terápia a leghatékonyabb az adenoidok korai szakaszában, de egyes esetekben az aktív alkalmazása is hatásos lehet a harmadik fokú adenoid növényzetben. A kezelés főként helyi, magában foglalja az orrnyálkahártya mosását sóoldattal és antiszeptikus oldatokkal, antihisztaminokkal, gyulladáscsökkentő szerekkel, cseppek vagy inhalátorok formájában, porlasztóval. Adenoiditis esetén antibiotikum terápia és lázcsillapító szerek szükségesek.

Akut gyulladás hiányában a fizioterápiát is alkalmazzák. Gyógyszerek, UHF-terápia, ultraibolya sugárzás, belélegzés, lézerterápia hatékony elektroforézise.

Gyakran előfordul, hogy a betegséget először a folyamat egy késői szakaszában észlelik, mivel a kezdeti szakaszokban gyenge tünetekkel rendelkeznek, és nem vonzza a gyermek vagy szülei figyelmét.

A betegség ebben a szakaszában a népi jogorvoslatok csak támogató szerepet játszanak. Az adenoidok népi jogorvoslatairól széles körben alkalmazzák a thujaolajon alapuló cseppeket, a gyógyszert használók véleménye szerint ez hatékony. Ezenkívül az orrcseppeket ánizsolajból, az orbáncfű tinktúrájából, a cukorrépa-léból, a propoliszból készítik. Minden ilyen eljárást koordinálni kell orvosával.

Adenoidok sebészeti eltávolítása

Az adenoidok eltávolítása előtt előkészítésre van szükség, amely elsődlegesen orvosi vizsgálat. Meghatározott laboratóriumi vizsgálatok: teljes vérszám és vizelet, biokémiai vérvizsgálat, HIV-tesztek, hepatitis, szifilisz, vércsoport és Rh-faktor meghatározása, koagulogram. A szájüreget átszervezik, ha vannak más fertőzésfókuszok, először meggyógyítják, majd a műveletet elvégzik.

Az adenoid növényzet sebészeti kivágását általában helyi érzéstelenítéssel végezzük, melyet szedáció (szedáció) kísér. Az általános érzéstelenítést ritkán alkalmazzák, amikor a helyi érzéstelenítés nem kívánatos.

Az adenoidok eltávolítása 10-15 percet vesz igénybe. A műtét korszerű módosítása endoszkópos adenotomia, amely a klasszikustól eltérő, kisebb számú szövődményben különbözik, ezért előnyösebb, különösen a gyermekek esetében.

Emellett lézerrel, rádióhullámokkal, koblációs módszerekkel, elektrokagulációval eltávolíthatók az adenoidok. Az adenoidok legnépszerűbb lézeres eltávolítása, amely egyszeri vagy fokozatos lehet. Mindkettő és más esetben a mellékhatások állandó eredménye és gyakorlati hiánya biztosított.

Időszerű és megfelelő kezelés hiányában az adenoidok a szervezetben a fertőzés állandó forrása, a felső és az alsó légutak, a szív-érrendszer, a húgyúti rendszer és a gyomor-bél traktus részt vehet a kóros folyamatban.

Postoperatív időszak és rehabilitáció

A műtét után a beteg ugyanazon a napon vagy minden második napon hazamegy. A műtét utáni első vagy két napon a hányás vérrögökben, műtét után, vagy másnap, a beteg testhőmérséklete emelkedhet. Hányás esetén terápiás intézkedésekre nincs szükség. Amikor a hőmérséklet emelkedik, a gyermek antipiretikumot kaphat, de nem vehet fel acetilszalicilsavat tartalmazó gyógyszereket, mivel ez vérzést okozhat.

Mit kell tenni a helyreállítási időszakban? A hét folyamán a gyermeknek kerülnie kell a túl zsúfolt helyeket, mivel a test gyenge ezen időszak alatt, és a fertőzés kockázata magas. Két vagy három héttel a betegek nem ajánlják a fürdőket, a szaunákat, a hőt hosszú ideig, közvetlen napfényben. A műtét utáni hónapban kerülni kell a fizikai terhelést.

A sebgyógyulás időtartamára megtakarító étrendet kaptak. Az első néhány nap folyamán ajánlatos folyékony és félig folyékony ételeket fogyasztani, amelyek kényelmes hőmérsékleten kell lenniük, és nem tartalmaznak olyan termékeket, amelyek irritálják a nyálkahártyát. A sót, a pácokat, a fűszeres, fűszeres ételeket, a savanyú ételeket, a szódát, a koncentrált gyümölcsleveket és a kompótokat ki kell zárni az étrendből. Ahogy a szövetek gyógyulnak, az étrend kibővül, még mindig gondoskodva arról, hogy az élelmiszer ne legyen kemény, túl hideg, meleg és bosszantó.

A posztoperatív időszakban rendszeres légzési torna gyakorlatokat javasolnak, amelyek segítenek gyorsan eltávolítani a duzzanatot, helyreállítani a szöveteket, és megszabadulni a szájon keresztül történő légzés szokásától.

videó

A cikk témakörében videót nézünk.

A harmadik fokú adenoidok kezelése gyermekeknél

Sok szülő érdeklődik azzal a kérdéssel kapcsolatban, hogy lehetséges-e a gyermek adenoidjainak kezelése műtét nélkül. Először is fontos, hogy értékeljék az e vagy a kezelés minden előnyét és hátrányát, és ezután kezdjék el cselekedni.

Az adenoidok a gyermekek leggyakoribb betegsége. Fontos, hogy ne hagyjuk ki, ha a 2-3. Fokozatú adenoidok gyermekeknél fordulnak elő, mivel azok fejlődése és kezelése meglehetősen bonyolult folyamat. Ez a kóros állapot a következőképpen írható le: a különböző méretű nasopharyngealis mandulák elterjedése gyermekeknél. Ezt általában légzési nehézségek és egyéb komplikációk kísérik.

Jellemzően az adenoidok nőnek a 7–8 éves gyermekek körében. Kevésbé gyakori az adenoidok növekedése a gyermekek idősebb korcsoportjában.

Általában ez a betegség lassú és figyelmen kívül hagyható, vagy más betegségekkel összekeverhető. Függetlenül felismerni a megnagyobbodott adenoidok tüneteit nehéz, ezért orvosi szakemberekkel megelőző vizsgálatokra van szükség. A betegséget időben felismerték, ez egy esély arra, hogy a lehető leggyorsabban gyógyuljon.

okai

2–3 fokos adenoidok a gyermekeknél egyáltalán nem jelennek meg, ezt számos tényező előzi meg, például:

• Örökletes hajlam A nyirokcsillapítás a nyirok- és az endokrin rendszer szerkezetében veleszületett rendellenesség lehet. Amikor a gyermek ezt a patológiát fejleszti, letargia, álmosság és a pajzsmirigy problémái fordulhatnak elő;
• Komplex krónikus betegségek, vakcinák és étrend. A gyermek helytelen etetése a baba gyengített immunrendszeréhez vezethet. Az agresszív vakcinák, amelyek korai életkorban használatosak, az egészségre is károsak, ezért vakcinázást csak szükség esetén kell elvégezni, teljes mértékben az orvosok tanúsága és ajánlása alapján;
• Az overeating negatív tényező, amelyet el kell kerülni. A test nem tud megbirkózni a megnövekedett stresszel, az emésztőrendszer nagyszámú erőt igényel, ami az élelmiszer emésztéséhez vezet;
• Problémák, amelyekkel a nő a terhesség folyamán vagy a szülés során folyik. Számos gyermekorvos úgy véli, hogy a születési trauma sok betegség fő forrása lehet, a munkanélküliség vagy a hipoxia is okozhat negatív hatást. Nagyon fontos, hogy a terhesség első trimeszterét jól áthelyezzük, mivel ebben az időben sok fontos tényező van. Az adenoid proliferáció kockázatának elkerülése érdekében meg kell próbálnia nem bonyolult gyógyszereket és antibiotikumokat szedni. Mindez befolyásolhatja az adenoidok 2-3 fokos fejlődését a később született gyermekeknél;
• A patológia a gyermekkori betegségek, például a köhögés, a skarlátos láz és a kanyaró következtében alakulhat ki. Diphtheria-fertőzés esetén a gyulladásos folyamat újra megkezdődhet, és az adenoidok megnőnek;
• A betegség kialakulását nehéz környezeti helyzet befolyásolhatja. Ha a gyermek gyakran olyan helyiségekben van, ahol gyakran levegőt vagy nagy mennyiségű port szennyeznek. A káros hatású, rossz minőségű bútorok elpárolgása hatással lehet;
• Gyenge immunitás és ennek következtében a különböző betegségek kockázata;
• Állandó katarrális betegségek, amelyek gyengíthetik a gyermeket, és nem engedik, hogy teljes mértékben helyreálljon;
• Az allergiás reakciók jelenléte a babában vagy az általános családi történelemben.

Ha hirtelen megnövekedett az adenoidok, függetlenül attól, hogy miért, akkor a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni.

Milyenek a kinagyított adenoidok?

A megnövekedett mandulák kezeléséhez pontosan meg kell tudni, hogy miként néz ki, és nem keverhető össze mással. Normál egészséges formában a gyermekkori adenoidok valamivel nagyobbak, mint a felnőtteknél. Tizenkét éves korához közelebb, kicsit kisebbek lesznek, és már nem különböznek az idősebbektől.

A gyermekkori nagy adenoidok azzal magyarázhatók, hogy ebben a korban az immunitás megnövekedett terheléssel működik.

Az adenoidok limfoid szövetek, amelyek a nasopharyngealis mandulájának részét képezik. Az orrnyíláson belül helyezkedik el. Az adenoidok kezdeti növekedését általában nehéz megnézni, szükség van egy otolaryngologistól, aki speciális eszközökkel rendelkezik a magas színvonalú vizsgálathoz.

Tünetek és besorolás

Az orvosok osztják az adenoidokat több fokozatra, attól függően, hogy milyen kifejezett limfoid szövet.

Az első fok, amikor a gyermek elkezdi a légzés közbeni kényelmetlenséget, különösen éjszaka, amikor alszik. Amikor a mandulák az első fokig nőnek, csak az orrjáratok egynegyedét zárják be;

A második fok, amikor a baba alvás közben horkol, és a nap folyamán rosszul lélegzik. Az adenoidok több, mint az első fok. Az orrjáratok több mint fele zárva vannak;

A harmadik fokozat az, amikor az adenoidok elkezdenek teljesen bezárni az orrjáratokat. A baba elkezd erősen lélegezni, szinte minden alkalommal, amikor lélegzik a szájában, a hangja megváltozhat. Ha az adenoidok 3. fokozatúak, sürgős intézkedéseket kell hozni. Ha részletesen megvizsgálja az amygdala-t, teljesen bezárja az orrjáratot, és zavarja a gyermeket.

Amikor a betegség elkezd átjutni a harmadik szakaszba, a vomer blokkolja a babát. Ennek következtében az orr légzése teljesen lehetetlenné válik. A gyermek lélegzik a szájon keresztül, amely folyamatosan nyitva van, és az úgynevezett adenoid arc kialakulása.

Ha egy idősebb korú gyermek megbetegszik ezzel a betegséggel, akkor észrevehető, hogy állandó álmossága, tehetetlensége és még sok más. Egy beteg gyermek állandóan ki van téve megfázásnak és még sok másnak, mivel az immunitás éles csökkenése alakul ki.

Annak érdekében, hogy felismerjük a mandulák növekedését az általános iskolás korú gyermekeknél, fontos, hogy figyeljünk a következő tünetekre:

Állandó orr-torlódás, szokatlan szennyeződés, kellemetlen szaggal. Ha nagy számú ilyen szekréció halmozódik fel, megfelelő környezet jön létre a baktériumok és mikrobák szaporodására;

A gyermek folyamatosan alszik. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az orrnyálkahártya lágy szövetei vibrálnak, amikor a légzés a szájon keresztül történik;

Az olvashatatlan beszéd megjelenése. Amikor az adenoidok mérete növekszik, a beszédhang változása következik be, a hang nazális lehet;

Az alvást megzavarják, mert a mandulák megnehezítik a légzési folyamatot, a baba gyakran felébred és rossz;

A hallás leeshet. Az emberi testben minden szerv összekapcsolódik, és az ENT - szervek nem kivétel. Különös figyelmet érdemel egy ilyen szempont, mint a folyamatos kihallgatás, ez azt jelezheti, hogy a gyermek rosszabb lett hallani;

A baba szája nyitva van. Amikor nehéz lesz lélegezni, önmagában nyílik meg.

Adenoid kezelés

Fontos megjegyezni, hogy a megnövekedett adenoidok esetében az önkezelést nem kell semmilyen módon kezelni. Ez veszélyes lehet, és nem eredményez eredményt.

A megnövekedett mandulák kezelésére két módszer létezik - konzervatív és sebészeti. A legjobb, ha az első módszert alkalmazzuk, hiszen bármely szervezetnél a műveletek végrehajtása nagyon bonyolult folyamat, amely után hosszú helyreállítást hajtanak végre.

A kezelés módjának meghatározása előtt először teszteket kell lefolytatni, és teljes vizsgálatot kell végezni, és csak azt követően végleges döntést kell hozni.

Fontos tudni, hogy az első és a második fokú adenoidok konzervatív kezelésre alkalmasak, a harmadik fokú sebészeti beavatkozással.

Konzervatív terápia

A konzervatív módszerrel végzett kezelés a következő műveleteket foglalja magában:

• Az orr öblítése;
• Homeopátiás gyógyszerek szedése;
• A terápiás cseppek alkalmazása;
• Az antibiotikumok szedése.

A csecsemőnek az alábbi módon kell öblítenie az orrát: főtt vizet öntsünk egy bögre, és adjunk hozzá egy teáskanál mézet és sót, és keverjük össze. Másfelől meg kell eltemetni egy csepp oldatot mindkét orrlyukba, és öt perc múlva kérje meg a gyermeket, hogy fújja az orrát.

A homeopátiás gyógyszerek használata segít gyorsan kezelni az adenoidok növekedése következtében felmerülő problémákat. A leggyakrabban használt termékek:

• Yevpatoriya;
• Argentum - Nitricum;
• Adenopay;
• EDAS;
• Pulsatilla.

A gyógyászati ​​cseppeket csak a kezelőorvos írhatja elő. Függetlenül attól, hogy hasonló módon nem kezdheti meg a kezelést. A tanfolyam időtartama általában a betegség összetettségétől függ.

Az antibiotikumok a megnövekedett adenoidok kezelésére is alkalmazhatók. Használatuk csak kivételes esetekben ajánlott, amikor sürgősen korrekciós intézkedéseket kell alkalmazni. Általában ezeket a hatásos gyógyszereket tabletták formájában írják fel, nagyon ritkán injekció formájában.

Sebészeti beavatkozás

Ha a konzervatív módszerek nem hatékonyak, akkor a második módszert alkalmazzuk - a műveletet. A legtöbb esetben részben eltávolítják az adenoidokat. Ez a legegyszerűbb sebészeti beavatkozás a gyermekeknél. Az egész folyamat csak néhány percet vesz igénybe, és a helyreállítási időszak nem igényel sok időt.

Vélemények

Tudtam, hogy a 3. fokozatú gyermeknél az adenoidok kezelése meglehetősen nehéz, de soha nem gondoltam, hogy magamnak hasonló problémával kell szembenéznie. Amikor észleli a baba betegségét, segítséget kért a szakemberektől. Kiderült, hogy a 3. fokozatú adenoidok nem olyan ijesztőek, mint amilyennek látszanak. Ha időben cselekszik, elkerülheti a sok kellemetlen következményt. Amikor a műtétet 3 fokos adenoidok eltávolítására hajtottuk végre, a visszanyerés meglehetősen gyors volt, mert a beavatkozás kicsi volt, és helyi érzéstelenítésben végezték el. A gyermek szenvedett, amikor 3. fokozatú adenoidja volt, és most sokkal jobb.

Amikor a gyerek felfedezte a megnagyobbodott mandulákat, elkezdtem tájékozódni erről. Úgy tűnik számomra, hogy a lehető leghamarabb meg kell kezdeni az intézkedéseket, hogy megakadályozzuk az adenoidok 3 fokos kialakulását, amikor a kezelés sokkal nehezebb lesz. Elolvastam, hogy ez a betegség a legtöbb esetben gyógyszeres kezeléssel történik. De ha a gyermeknek 3 fokos adenoidja van, egy kis műveletet javasolnak. Nagyon örülök, hogy a lehető legkorábban észrevettük az eltérés kialakulását, és cselekedtünk, amíg csak a betegség első fokozata volt.

Dr. Komarovsky az adenoidok 3 fokos műtét nélküli kezeléséről

A modern szülők gyakran hallják a gyermekorvosok adenoidjainak diagnózisát. És ha a betegség kezdeti szakaszában a kezelés sebészeti módszerének kérdése általában nem általában, akkor ez nem mondható el a harmadik fokú adenoidokról.

Az anyák és apukák, akiket az orvos kiábrándító ítéletet és ajánlott operatív kezelést adott ki, elkezdett kétségbeesetten keresni, hogy a műveletet el lehet-e kerülni, és a fejlett adenoid más módon gyógyítható. Mind az orvosi, mind a szülői vélemények meglehetősen sokféle, és nagyban különböznek egymástól. Mit gondol a Jevgenyij Komarovszkij gyermekorvos, egy jól ismert gyermekorvos Oroszországban és külföldön, a harmadik fokú adenoid műtét nélkül végzett gondolkodás valószínűségéről?

Itt van a doktor Komarovszkij adenoidok kezelésével kapcsolatos tényleges átviteli ciklusa.

információ

Evgeny Komarovsky híres gyermekorvos, gyermekorvos a legmagasabb minősítési kategóriában. Ukrajnában született. Oroszország, az egykori szövetséges államok területén széles körben ismert, a gyermekgyógyászat területén publikált tudományos kiadványok és nem szokványos, néha ellentmondásos szokásos kanonok után váltak a gyermekek kezelésére vonatkozó nézet.

Komarovszkij több könyvet publikált a szülők gyermekegészségügyéről. Vezetője a Komarovszkij Doktori Iskola és az "Orosz Rádió" "Mixtura Show" című népszerű TV-programnak. Kétszer apa - két felnőtt fia van. És az utóbbi időben az idő és kétszer nagyapja - Komarovszkij unokája és unokája.

Mi az?

Ez a felső légutak gyakori gyermekkori gyulladásos betegsége. A hosszú orrnyálkahártya-betegség során az adenoid mandula jelentősen megnő. A hátsó garatfalon a nyirokszövet proliferációja (hipertrófia) jelentkezik.

Az adenoidok leggyakrabban 4–7 éves gyermekeknél gyulladásosak. Minél idősebb a gyermek, annál kisebb az esélye a palatina mandulájának növekedésére, mivel az adenoidok szövete már nem növekszik aktívan.

Az orvosi statisztikák szerint a gyermekek körülbelül 10-12% -a szenved különböző adottságú adenoidoktól.

tünetek

Bármely anya, még nagyon távol az orvostól, láthatja az adenoidját gyermekében. Figyelembe véve a gyermeket, feltűnő, hogy a baba főleg a szájban lélegzik, mivel az orrvégzése zavart. Az orrból és az orrnyálkahártyából szürkés-zöld mentesítés léphet fel, néha szennyeződésekkel. A gyermeknek van egy éjszakai horkolása, csökken a hallása, a baba újra megkérdezi, és rosszabbul hallja, gyakran a fejfájás miatt. Mindez kétségtelen ok arra, hogy orvosi segítséget kérjen.

Ráadásul nem gyakori, hogy a gyermeknél az adenoidnak középfülgyulladása van, a vokális készülék károsodott működése, a nyirokcsomók növekedése. Egy beteg gyermek arca különleges kifejezést szerez, amit az orvosok „adenoid maszknak” neveznek. Jellemzője a hiányzó kifejezés, a félig nyitott száj, a harapási rendellenesség, az arccsontváz deformációja.

Egy előrehaladott adenoid gyulladásos gyermeknél zavaró a mentális folyamatok, a figyelem, a memória, a tanulási képességek, hamar elfárad, és gyakran érezhető ok nélkül „törik”.

Akut adenoid esetén a hőmérséklet emelkedhet. A laboratóriumi vérvizsgálatok mindenképpen a hemoglobin - anaemia csökkenését mutatják, mivel a szájban csak elég gyorsan a légzés csak a szervezet oxigén éhezését eredményezi.

okok

• Transzferált bonyolult vírusfertőzés, valamint gyakori hideg vírusos betegségek.
• Súlyos fertőzések (skarlát, rubeola, kanyaró).
• Örökletes tényező. Ha egy gyermeknek gyermekkorában adenoidban szenvedő szülője van, a valószínűsége, hogy ezt a betegséget is megmutatja, több mint 70%.
• Bronchialis asztma.
• Allergiás sérülések a légzőrendszerben.
• A veleszületett problémák és a születési trauma. Ha a gyermek a magzati fejlődés során hypoxiát tapasztalt, vagy ez a feltétel a születési folyamat során kíséri őt.
• A gyermek kedvezőtlen életkörülményei. Ezek közé tartozik a rosszul szellőztetett területek, az alultápláltság, vitaminokban, ásványi anyagokban, fehérjékben és zsírsavakban gazdag, ritka séták, ülő életmód.
• Hosszú távú toxikus hatások - a háztartási vegyszerek feleslege, nem biztonságos mérgező (általában olcsó, kétes eredetű) játékok.
• A gyermek életének kedvezőtlen környezeti tényezői (a levegő erős gázszennyezése, ipari kibocsátás, megnövekedett radioaktív háttér).

A betegség terjedelme

Három fokú adenoid van:

• Az első. A kezdeti szakaszban a gyermeknek az orron keresztül elhanyagolható a légzése, ami különösen észrevehető éjszaka, alvás közben, amikor az orrnyálkahártya teljesen ellazult. Ebben a szakaszban az adenoidok gyulladtak, de csak kismértékben, csak némileg, csak egyharmada fedezik az orrjáratokat.
• A második. A gyulladásos folyamat az adenoidokban jelentősen kifejeződik, a baba alvás közben horkol. A nap folyamán a csecsemőnek meglehetősen súlyos sérülése van az orr légzésében. A megnövekedett és gyulladt adenoidok az orrjáratok lumenének több mint felét fedik le.
• Harmadik. Ebben a szakaszban a gyermek orra szinte folyamatosan „nem lélegzik”, a baba elkezdi lélegezni a szájban éjjel-nappal, még álomban is. Hangja megváltozik, orrává válik. A palatina mandulája mérete és szinte teljesen több, mint kétharmada, és néha teljesen lefedi az orrjáratokat.
• Van egy feltételes negyedik szakasz is, eddig csak a nyugati országokból és Európából származó orvosok ismerik el. Azt mondják, hogy ha az orrlumen 100% -ban zárva van, és a hallható csövet legalább 50% -kal zárják be a benőtt adenoidok.

A betegség bármely szakaszában a gyermek halláskárosodást okozhat.

Diagnosztikai nehézségek

Az adenoid diagnózisa otolaryngologist (ENT) végez. Két módszert használ - instrumentális és manuális. Először egy speciális eszközt vezet be a száján keresztül, ami lehetővé teszi, hogy megláthassa a belsejében fekvő palotina mandulát. Ezután végezzen kézi vizsgálatot az orrnyálkahártyáról. Ez az eljárás elég kellemetlen, de nem tart sokáig.

A nyirokszövetből álló adenoidok fontos immunfunkciót végeznek. Különböző kórokozóktól védik a garat, orrnyálkahártyát és szájüreget. Az egészséges mandula sikeresen megbirkózik ezzel. De a gyulladás önmagukban válhat a különböző szervek és rendszerek vereségének oka. Éppen ezért az adenoiddal gyakran a gyermek középfülgyulladása, torokfájás, hörghurut, sinusitis.

Az orvosok és a szülők szorgalmasan kezelik ezeket a sebeket időről időre, évente többször, és nagyon meglepődnek, hogy a betegségek ismét megjelennek. Az igazi ok gyakran az adenoidokban van.

kezelés

A konzervatív kezelési módszerek a betegség korai szakaszában eredményeznek eredményt, az orvosok általában sebészeti beavatkozást javasolnak a harmadik fokú adenoid gyermekeknek. A konzervatív módszerek meglehetősen egyszerűek - ez a vitaminok használata, az orrnyálkahártya mosása speciális megoldásokkal, antihisztaminok, gyulladáscsökkentő cseppek és néha antibiotikumok adagolása. A sebészeti beavatkozás akkor válik relevánsnak, ha a kezelés sikertelen volt. A műveletet adenotomiának nevezik.

Komarovsky különös hangsúlyt fektet arra a tényre, hogy a sebészeti beavatkozásra vonatkozó jelzések nem is a betegség, és nem az adenoidok növekedésének mértéke, hanem a betegség által okozott tünetek.

Tehát egy harmadik fokú adenoid esetén, ahol az orrvégzés károsodott, bizonyos esetekben műtét nélkül is el lehet végezni, és ha az első fokú betegség tartós hallásvesztéssel jár, drasztikus intézkedéseket kell tennie. Ez megtörténik. Ezért, Evgeny Olegovich azt ajánlja, hogy figyelmesen hallgassák a kezelőorvos véleményét, ne habozzon kérdéseket feltenni, beleértve a mandulák eltávolítására irányuló művelet megvalósíthatóságát.

A műveletet helyi vagy általános érzéstelenítéssel végezzük, célja a benőtt garat mandula eltávolítása. Egy ilyen művelet nem sürgős és sürgős, normálisan és módszeresen előkészítheti a gyermeket. A műtét során tünetileg egészségesnek kell lennie. Az adenotomia nem tart sokáig - csak két vagy három perc, nem több, mint 5 perc, de nem tekinthető biztonságosnak és ártalmatlannak.

Ritkán, de vannak szövődmények - vérzés, a szájpadlás károsodása, az érzéstelenítés negatív hatása a gyermek testére, bár most az ENT kórházakban próbálnak új, modern érzéstelenítő eszközöket használni, amelyek meglehetősen enyhe és megtakarító hatásúak.

Komarovszkij felhívja a figyelmet arra, hogy a garat mandulájának teljes eltávolítása anatómiai okok miatt lehetetlen, és egy kis töredéke még mindig ott van, így mindig fennáll annak a veszélye, hogy az amygdala ismét növekedni fog. Szégyen, hogy a műveletet végző orvos nem éri meg. Inkább a szülőknek a híres gyermekorvos véleménye szerint csak önmagukra kell visszaélniük. A mandulák ismétlődő hipertrófiáját nagyban befolyásolja a baba életmódja.

Evgeny Olegovich ajánlása szerint a passzív szabadidő elutasítására irányul a televízióban. A gyermeknek, akinek már egyszer adenoidja van, sportolni kell, sokat kell járnia, friss levegőt kell lélegeznie. Az apartman nem lehet sok por, "elárasztott" levegő, zűrzavar. A babát nem lehet "erőszakkal" etetni, sok édességgel töltött.

Ezen túlmenően, amint már rájöttünk, az adenoidok nagyon fontos védelmi funkcióval rendelkeznek, és eltávolításuk negatívan befolyásolhatja a gyermeket - gyakrabban fog megbetegedni, immunitása gyengül. Ezért Jevgenyij Komarovszkij nem javasolja, hogy haladéktalanul rohanjanak a műtőbe, mivel a legtöbb orvos, aki a hagyományos alapvető orvosi iskolához csatlakozik, azt tanácsolja, hogy a palatina mandulájának eltávolítására vonatkozó döntésnek utolsó lehetőségnek kell lennie. A legtöbb esetben az orvos hangsúlyozza, hogy még egy harmadik fokú adenoid is konzervatívan gyógyítható.

A leggyakrabban Komarovsky azt ajánlja, hogy a szülők a harmadik fokú adenoidok kezelését átfogó módon kezeljék: a fizikoterápiát az orvos által felírt gyógyszerekkel kombinálják, lézeres terápiát végezzenek, és gyakrabban vegyék be a gyereket a tengerbe, mert a tengeri levegő hihetetlen gyógyító és helyreállító hatást fejt ki a gyermekre adenoidokkal. És csak akkor, ha ezek az intézkedések nem oldják meg a sebészeti beavatkozás kérdését.

Alternatív módon

Lézerterápia Ezt a módszert a sebészeti beavatkozás után használják a mandulák eltávolítására, és helyette. A nem invazív lézerterápia lehetővé teszi, hogy a gyulladás területén eltávolítsa a puffadást, maga is megszüntesse a gyulladást, stimulálja az immunrendszert. Ez a módszer ideális az első és a második fokú adenoidok számára, de a harmadik igen hasznos lehet. Az előrejelzések ebben az esetben azonban nem túl optimisták - a lézerterápia nem csökkenti az adenoid előrehaladott állapotát a normál állapotba, és elég sok eljárást kell végezni, de a gyermek állapota stabilizálódik.

Népi jogorvoslatok. Az adenoidok kezelésében, a szülők szerint, a leghatékonyabb az ánizs tinktúra, a Hypericum olajinfúziója, a cukorrépa-lé, a propolisz-alkohol-tinktúra-oldat cseppjei, az orr mosása tengeri gyógyszertári sóoldattal. Jevgenyij Komarovszkij nem tiltakozik az adenoidok népszerű kezelésére, de a betegség harmadik szakaszában nem javasolja, hogy teljes mértékben támaszkodjon a "nagymama" receptekre. Mivel az adenoid bizonyos formái és különösen a harmadik diagnózis fokozata komolyabb kezelést igényel. És a népi jogorvoslatok a hagyományos kezelés jó „kísérője” lehetnek.

Mikor elkerülhető a művelet?

Komarovsky azt az állapotot jelöli, amelyben a művelet elkerülhetetlen:

• Ha az adenoidok harmadik gyulladási fokát az arcváz csontváza alakítja ki. Ha a gyermeknek van egy „adenoid maszkja”, amely nem hagyja el az arcot, a sebészeti beavatkozást nem lehet elkerülni.
• Ha az orr-légzés hosszú időre teljesen eltörik.
• Ha a gyermek halláskárosodást szenved. Ha a benőtt adenoidok bezárják a hallócsövet. Biztos lehet benne, hogy a halláskárosodás meglátogatja a gyermek audiológust, aki egyszerű és meglehetősen pontos audiometriás eljárást hajt végre. Ha a hallás több mint 20 dB-nél csökken a normál értékektől, akkor az adenoid mandulát eltávolítani kell.
• Ha a gyermeknek gyakran van középfülgyulladása a harmadik fokú gyulladt adenoidok hátterén. Az orvosok általában azt gondolják, hogy 2-3 év félévben gyakran ismétlődik.

Tippek Komarovszkij

• Ha a gyermek nemrégiben vírusos megbetegedést szenvedett, nem szabad azonnal visszaadnia az iskolába vagy az óvodába, ahol egy másik vírust elkaphat. Jobb, ha egy hétig tartó szünetet vesz igénybe a képzésben, és ez idő alatt biztosítani kell, hogy a baba hosszú sétákat végezzen a park friss levegőjében, távol az autópályáktól és az ipari vállalkozásoktól. Ez segít megelőzni az adenoid mandulák harmadik fokozatú növekedését.
• A megnövekedett adenoidokkal rendelkező gyermek SARS és influenza esetén kötelező az orvoshoz fordulni, az alkoholfogyasztási rendet meg kell duplázni a többi gyermekhez képest.
• Jevgenyij Komarovszkij szerint a legjobb sport az adenoidokkal rendelkező gyermekek atlétikája, mert ezzel a gyerek sok friss levegőt kap. A birkózás, a sakk, az ökölvívás nem ajánlott, mivel ezeket a sportokat általában a helyszínen gyakorolják - meglehetősen porosak és zavarosak. Ez hozzájárul a gyermek romlásához.
• Dr. Komarovsky nem tanácsolja, hogy féljen a műtétektől, hogy eltávolítsa az adenoidokat, és ne legyen nagy szülői tragédia. Ha azonban lehetőség van egy művelet elkerülésére, Komarovszkij szerint ez feltétlenül használható.

Ebben a ciklusban Komarovsky doktor elmondja nekünk a benőtt adenoidok problémáját, és elmagyarázza a probléma megoldásának módjait.

Az 1, 2 és 3 fokos adenoidok kezelése egy gyermeknél vagy eltávolítása műtét segítségével

A 3. fokozatú adenoidok a betegség kialakulásának utolsó szakasza. A szövődmények kialakulásának valószínűsége nő a konzervatív kezelés hatékonyságának csökkentésében.

Mik azok az adenoidok

Az adenoidok az orrnyálkahártya hátoldalán található mandulák patológiás kiterjesztése és védőfunkciót végeznek.

Amikor a baktériumok belépnek az emberi testbe a száján keresztül, és a mandulák orrát segítik megakadályozni a fertőzés terjedését. A betegség okozó organizmusok elleni küzdelem a nyirokképződés növekedését okozza, de a gyógyulás után visszatérnek a korábbi méretükhöz. De ha a test gyakran olyan betegségeknek van kitéve, amelyek természetüknél fogva hosszabbak vagy komplikációk kísérik, a mandulák hipertrófia patológiássá válik.

A gyenge immunrendszer miatt a nasopharyngealis mandulát 3–15 év közötti gyermekeknél gyakrabban fordul elő. A betegség kialakulása nem függ a nemtől, ugyanakkor gyakran érinti a fiúkat és a lányokat. 15 évesnél idősebb gyermekeknél az adenoidokat ritkán diagnosztizálják, kivételes esetekben a betegség megjelenése felnőtteknél lehetséges.

Betegség faktorok

Az adenoidok első oka a gyermek testének kialakulása. Az immunrendszerének folyamatosan küzdenie kell az új patogén baktériumok ellen, amelyek specifikus antitestek kialakulásában nyilvánulnak meg. Gyakran ismétlődő betegségek az immunrendszer hiperaktivitásához és a nasopharyngealis mandulák hipertrófiájához vezetnek. Ebben az esetben a fő veszély a felső légutak fertőzése, mint például a laringitis, a sinusitis, a otitis.

A patológia a terhesség okozta szövődmények miatt következik be, melyeket az anya vírusos betegségei, az alkoholfogyasztás, a dohányzás és a nagyszámú gyógyszer szedése okoz. Ezek a tényezők hibákat okozhatnak a magzatban, beleértve az adenoidokat is.

Az allergiák és a gyakori megfázás is hozzájárul az adenoid növekedés kialakulásához. Az ismételt allergiás reakciók és a felső légúti megbetegedések esetén a nasopharyngealis mandulának nincs ideje, hogy visszatérjen a korábbi méreteihez, szövetei kiterjedjenek, és a folyamat patológiássá válik.

A betegség káros környezeti tényezőknek tudható be. A szennyezett levegő gyermek által történő hosszantartó belégzése állandó gyulladást és a nasopharyngealis mandula hipertrófiáját okozhatja.

Az adenoidok fejlődésének mértéke

Az adenoidok több fokú fejlődési fokát is tartalmazzák, attól függően, hogy mekkora a túlterhelt mandulaszövet. Elfogadható, hogy megkülönböztessük az adenoid képződmények 3 fejlődési fokát. A betegség stádiumát az ellenőrzés után az otolaryngológus határozza meg.

Néhány országban meghatározzák az adenoidok negyedik fokú fejlődését. Ez akkor fordul elő, ha az orrjáratok teljes mértékben átfedik a nyirokszövetet.

1. szakasz

Az adenoid első fokának kialakulásával az orrjáratok hátsó részének 30-35% -át fedi le. A betegség tünetei éjszaka jelennek meg, amikor a vér az amygdala felé rohan, és a szövetek kis duzzanata fordul elő, ami miatt a beteg elkezd horkolni és lélegezni a száján keresztül. A nap folyamán nincsenek a betegség jelei, nincsenek légzési komplikációk.

Ebben a szakaszban a konzervatív kezelési módszerek alkalmazásakor az adenoidok eltűnhetnek, a mandulák műtétének kijelölése nem szükséges.

2. szakasz

Az adenoidok második fokának kialakulásával a betegség tünetei kifejezettebbek, mivel a nyirokszövet az orrjáratok 50-60% -át fedi le. A gyermek nehezen lélegzik az orron, nem csak éjszaka, hanem a nap folyamán. A száján keresztül gyakrabban próbál lélegezni, a horkolás növekszik, és éjszaka gyakori ébredés lehetséges. Lehet, hogy köhögés, serozikus kisülés lesz az orrból.

3. szakasz

Az adenoid harmadik fokának kialakulásával a limfoid szövet szinte teljesen blokkolja az orrjáratokat, ami miatt az orron keresztül történő légzés lehetetlenné válik. A gyermek állandóan lélegzik a száján keresztül, köhögés nő, oxigén éhezés jelei jelennek meg.

Fontos! Ha ezeket a tüneteket találja, azonnal forduljon orvoshoz, mivel az időben történő kezelés hiánya komplikációkhoz vezethet. Ebben a szakaszban a mandulák eltávolításához a műtét szükséges, mivel a konzervatív módszerekkel végzett kezelés hatástalan lesz.

Mik a 3 fokos veszélyes adenoidok?

Az adenoidok kifejlődésével a középfülüregben a légköri nyomás különbségét szabályozó hallócsövet a hipertrófiás limfoid szövetek blokkolják. Ez a füldob mozgékonyságának csökkenéséhez és a hallás problémáihoz vezet. A lehetséges stagnációs jelenségek, mint például a szerózus folyadék felhalmozódása a fülbe, megteremtik az otitis kialakulásának feltételeit.

A betegség másik következménye a mandulák védőfunkciójának gyengülése. Az oktatás megszűnik a patogén baktériumok elleni küzdelemben, és a szervezetet fertőzés érinti. A gyulladásos folyamatok elterjedtek a közeli szervekre, ami komplikációkat okoz.

Amikor az adenoidok nazális légzése nehéz, ezért a betegnek a szájon keresztül kell lélegeznie. Az állkapocs állandó helytelen helyzete miatt a koponya arcrészének alakváltozása alakul ki. Ezek a változások beszédkárosodáshoz vezetnek. Minél fiatalabb a gyermek, annál nagyobb a késedelem a beszédkészülék fejlesztésében.

Az orr-légzés megsértése azt is eredményezi, hogy a gyermek állandóan az agy oxigén éhezésében szenved. A beteg összegyűjti az általános fáradtságot, megjelenik az álmosság, a figyelem és a memória romlik. Ezek a tényezők késleltetik a gyermek szellemi fejlődését.

Patológiai diagnózis

Az adenoidok diagnózisa magában foglal egy otolaringológus által végzett vizsgálatot (hátsó és elülső rhinoszkópia, az orrnyálkahártya digitális vizsgálata), röntgen és endoszkópos vizsgálatokat.

Az elülső rhinoszkópia az orrjáratok vizuális vizsgálatából áll, amelyet az orvos egy speciális tükörrel bővít. Az adenoidok akkor válnak láthatóvá, amikor a lágy szájpadlást csökkentik, mert ezt a gyermeket fel kell kérni. A hátsó rhinoszkópia esetében egy kis tükör kerül be a beteg garatába, amelyen keresztül az orvos megvizsgálja az orrnyálkahártya manduláját és vizuálisan értékeli annak mértékét.

Egy másik vizsgálati módszer az orrnyálkahártya ujjvizsgálata. Az orvos steril kesztyűt helyez el, és az érintés meghatározza a nyirokszövetek növekedésének mértékét. A rhinoszkópia és a digitális vizsgálat fájdalommentes, és nincs ellenjavallata, ezért alkalmasak a betegség diagnosztizálására a gyermekeknél.

A diagnózishoz radiográfia használható. Ez lehetővé teszi az adenoidok jelenlétének és fejlődésének mértékét. Ennek a módszernek azonban számos hátránya van: a gyermek teste sugárzásnak van kitéve, és a kapott információk pontossága csökkenthető az orrnyálkahártya gyulladása vagy a nyálkahártya jelenléte miatt.

Informatív kutatási módszer az endoszkópia. Az eljárás lehetővé teszi, hogy meghatározzuk az amygdala és a patológia okának növekedési fokát, a nyálkahártya jelenlétét, a szomszédos szervek károsodását. Az endoszkópiát helyi érzéstelenítéssel végezzük, mivel egy csövet a páciens orrjáratába helyezünk be a végéhez csatlakoztatott kamerával, ami fájdalmas érzésekhez vezethet.

tünetegyüttes

Az adenoidok fő tünete az orr-légzés romlása, és a beteg a szájon keresztül próbál lélegezni. Reggel erős száraz köhögés van, és éjszaka horkolás és asztmás rohamok lehetségesek, ami a gyermek alvásának megszakadásához vezet. Egy ilyen állapot kísérheti az orrnyálkahártya gyulladását és az azt követő serózus váladékokat.

A halláskárosodásban nyilvánvalóan halláskárosodás alakulhat ki, amely teljes süketséggé válhat. Ez annak köszönhető, hogy a hallócső átfedése hipertrófiai nyirokszövetekkel történik. Ugyanakkor a középfülben a szellőzés hiánya miatt kialakulnak a középfülgyulladás kialakulásának feltételei.

Az adenoid megnyilvánulások tünetei közé tartozik a beteg hanghangjának csökkenése, az orr-fthiasis jelenléte, mivel a fonálás zavart az orrüreg átfedése miatt a hipertrófiai mandulából való kilépésből.

A betegek étvágytalanságban szenvedhetnek, hasmenést vagy hányást okozhatnak, mivel az adenoidok hozzájárulnak az emésztőrendszer problémáinak kialakulásához.

Az orr-légzés megsértése agyi hipoxiát okoz, mivel a vér oxigénnel nem elég telített. Ez a beteg gyors fáradtságához, a memóriaromláshoz és a fejfájáshoz vezet.

Adenoidok kezelésének módszerei 3 fok

Az adenoidok kezelésének rendjét az otolaryngológus határozza meg a beteg egyedi jellemzőitől függően. Az integrált megközelítés hatékony kezelése érdekében a gyógyszerek, a fizioterápia, a vitaminok bevétele mellett kerül sor. Sebészeti beavatkozás a hipertrófiai mandulák eltávolítására olyan esetekben történik, amikor a konzervatív kezelési módszerek nem eredményeztek pozitív eredményt.

Kábítószer-kezelés

A mandulák duzzanatának és gyulladásának enyhítésére vasoconstrictor cseppeket (Derinat, Naphtyzin, Aqua Maris) használnak, amelyeket naponta többször kell alkalmazni 1 hétig. Az adagolás után az orrüreget fertőtlenítőszerrel (Dolphin, Furacilin) ​​kell mosni. Egyes gyógyszerek ellenjavallatokkal rendelkeznek, ezért használatuk előtt orvoshoz kell fordulni.