Angina egy gyermekben 1, 2 és 3 év alatt

Torokgyulladás

Az angina veszélyes, fertőző természetű betegség. Ebben a betegségben különböző természetű fertőző ágensek (vírusok, baktériumok, gombák) befolyásolják a garat mandulák - limfoid képződményeit, amelyek hematopoetikus és immunfunkcióval rendelkeznek.

A cikk tartalma

A modern orvostudományban a torokfájást akut mandulagyulladásnak nevezik (latin-amigdala, a "utótag" pedig a betegség gyulladásos jellegét jelzi).

Az akut mandulagyulladás olyan betegség, amely fertőzés okozta mandulák gyulladásán alapul. 1–3 éves gyermekeknél a torokfájás olyan tüneteket mutat, amelyek különböznek az akut mandulagyulladás jeleitől egy 5 éves és idősebb gyermeknél. Miért?

Ebben a cikkben részletesen ismertetjük, mi a fájdalom, és milyen jellemzői vannak a 3 év alatti gyermekeknél.

A betegség okai és terjedése

Az anginát fertőzés okozza, azaz kórokozó bevezetése a mandulák szövetébe. A vírusok terjednek a levegőn, és fertőződnek a járvány idején.

Hipotermia, huzat, nedves láb stb. - Mindez nem a vírusfertőzések oka, hanem előfeltétele, olyan állapot, amely megkönnyíti a vírus behatolását a légutakba.

A baktériumok, elsősorban a streptococcus is a mandulák gyulladását okozhatják. A Streptococcus nem tud szárnyalni a levegőben, mint egy vírus, és elkapni őket, szoros kapcsolatot igényel a fertőzés betegével vagy hordozójával.

A betegség mind a felnőtteket, mind a gyermekeket érinti. Az egyéves gyermek torokfájása diagnosztizálható, de nagyon ritkán, leggyakrabban ez a betegség 5 és 10 év közötti gyermekeknél figyelhető meg. Ebben a korban a gyerekek részt vesznek a kertben vagy az iskolában, aktívan együttműködve, ami elősegíti a mikroorganizmusok cseréjét. Ez a folyamat egészen természetes és szükséges az immunitás kialakulásához, de gyakran okoz fertőző betegségek kitörését a gyermekcsoportokban, beleértve a mandulagyulladást is.

3 évesnél fiatalabb gyerekek időt töltenek otthon, és csak a hozzátartozóikhoz fordulnak, amelyek miatt sokkal kevésbé valószínű, hogy megfertőződnek. Ezen túlmenően ebben a korban a nyirokszövet még mindig kevéssé fejlett, így a bakteriális torokfájás gyakorlatilag nem található meg a gyermekeknél.

A virális mandulagyulladás jellemzői

Mint már említettük, a 2-3 éves gyermekeknél a mandulagyulladás nagyon ritka. Ezenkívül a legtöbb esetben egy vírusfertőzés okozta, azaz a vírusfertőzés okozta. ARI. Tehát a mandulagyulladás gyakran okoz adenovírust, parainfluentát, szinitikus légúti fertőzést.

Meg kell jegyezni, hogy a kisgyermekek vírusai ritkán izolálják a mandulákat - a fertőzés a felső légutak teljes nyálkahártyájára terjed.

Tehát az angina tünetei egy 1 éves gyermeknél olyan megnyilvánulásokkal járnak, mint:

  • orrfolyás;
  • köhögés;
  • tüsszentés;
  • kötőhártya-gyulladás;
  • duzzadt nyirokcsomók a nyakban;
  • torokvörösség;
  • a testhőmérséklet növelése 38 ° C-ra és annál magasabbra.

Ha az angina tünetei egy 1 éves korú gyermeknél orrfolyás, tüsszögés és köhögés kíséretében jelentkezik, ez a betegség vírus jellegét jelzi.

Streptococcus fertőzés gyermekeknél 1-3 év

A Streptococcus fertőzést okozhat 5 év alatti gyermeknél, de a torokfájás jellegzetes klinikai képe nem figyelhető meg. A gyermek streptococcus fertőzésének tünetei nem specifikusak:

  • a testhőmérséklet meredek emelkedése 38,5 C-ra és annál magasabbra;
  • megnagyobbodott szubmandibuláris nyirokcsomók (nem mindig);
  • rossz közérzet, gyengeség, szorongás;
  • rossz étvágy.

Ha egyidejűleg vöröses torok látható, akkor lehetséges, hogy a gyermeknek pharyngitise van. Szintén a streptococcus okozhat skarlát - súlyos gyermekkori betegség.

A szülőknek tudniuk kell, hogy ha torokfájdalma van, akkor a gyermek streptococcusokkal fertőzhet. Ebben az esetben nem lehet torokfájás, hanem skarlát, mivel a betegség okozója ugyanaz.

A skarlátos tünetek a streptococcus fertőzés fenti tünetei mellett olyan megnyilvánulások, mint például:

  • sárgás bőr;
  • kis bőrkiütés az arcokon, az ágyékon, a végtagoknál;
  • "Crimson nyelv" - a nyelv vörössége, a kis buborékok megjelenése a felületén;
  • torokvörösség;
  • az orr és az ajkak körüli bőr a kiütésektől tisztán marad.

Mindenesetre, egy fiatalabb gyermek testhőmérsékletének jelentős emelkedésével, hívja fel orvosát - a beteg megvizsgálását követően meghatározza a betegség okait.

Amit a szülők torokfájásért vettek fel, teljesen más betegség lehet - diftéria, skarlát, fertőző mononukleózis, faringitis, sztomatitis stb.

herpanginát

Gyakran a gyomorfájás egy éves gyermeknél herpeszes. Az ilyen torokfájás egy hasonló klinikai képpel rendelkező vírusbetegségek csoportja. A tünetei a következők:

  • láz;
  • torokfájás (a baba gyakran megtagadja a takarmányt);
  • hasmenés, emésztési zavar;
  • fejfájás;
  • megnagyobbodott nyaki nyirokcsomók;
  • a torok pirossága, amely a herpeszes vezikulumokhoz hasonló kiütés lágy szájpadján, nyelvén és mandulájában jelenik meg.

A herpangina legjellemzőbb tünete a torok kiütése. A tiszta vagy fehéres folyadékkal töltött buborékok megjelenése (néha a szülők tévesen vesznek fel abszurdokra). Ezek a buborékok törtek, károsítják a nyálkahártyát, ami elviselhetetlenül torokfájást okoz.

A SARS-szal kapcsolatos mandulagyulladással ellentétben a herpanginát szinte soha nem kísérik orrfolyás, tüsszentés stb. Emellett a SARS gyakran zavarja a gyerekeket az offseasonban, és a herpanginát - nyáron.

A fenti klinikai kép számos betegségre jellemző, de 3 évesnél fiatalabb gyermekeknél az ilyen tünetek leggyakrabban a Coxsackie fertőzéssel járnak. A Coxsackie vírus az enterovírusok csoportjába tartozik (azaz nem herpeszvírus). A fertőzés akkor következik be, amikor a vírus a kézbőrből, az ételből (például nem mosott gyümölcsből) a szájába kerül.

A Coxsackie vírus mellett a herpeszes torokfájás a következő vírusokkal társítható:

  1. Az Epstein-Barr vírus (EBV vagy EBV) fertőző mononukleózist okoz, angina, fokozott nyirokcsomók, láz és néha köhögés kíséretében. A fertőző mononukleózis jellemző változásokat okoz a vér klinikai elemzésében (a monociták szintjének jelentős növekedése, stb.), Így könnyen diagnosztizálható. A serdülők körében gyakrabban fordul elő.
  2. A citomegalovírus (CMV) a mandulák gyulladását is okozhatja. Ebben az esetben a betegség tünetei általában hasonlítanak a SARS-re - egy kissé megemelkedett hőmérsékletre, orrfolyásra, köhögésre, torokfájásra. Jellemző különbségek a nyálmirigyek gyulladása, gyengeség, hidegrázás, fehéres lepedék a nyelven, íny és mandulák. A torokban nincs kiütés.

Mivel a különböző vírusfertőzések tünetei sok hasonlóságot mutatnak, a kórokozó meghatározásához a mandulákat lefedő vér és nyálka laboratóriumi diagnózisa szükséges.

Hogyan határozható meg az ok?

Hogyan tudjuk meg pontosan, hogy mely fertőzés okozza a mandulagyulladást? Ennek a betegségnek a diagnózisa magában foglalja a torok vizsgálatát, a testhőmérséklet mérését, valamint a laboratóriumi vizsgálatokat, elsősorban a klinikai vérvizsgálatot. Az 1. táblázat bemutatja a különböző fertőzések okozta mandulagyulladás jellemzőit.

Hogyan kezeli a torokfájást és kezeli az 1 éves korú gyermekeket

A kisgyermekek immunrendszere még nem érett, így jobban érzékenyek a felső légutak vírusos, bakteriális és gombás fertőzéseire. Ha 1 éves gyermeknél torokfájása van, megtanulnia kell, hogyan kezelje gyermekét egy gyermekorvostól. A gyermekeket nehezebben szenvednek a mandulák gyulladása, és nagyobb valószínűséggel szenvednek szövődmények.

Torokfájás kisgyermekeknél

A csecsemőknél a mandulák és nyálkahártya gyulladása általában vírusokkal fertőzött. A bakteriális torokfájás egy gyermeknél 1 év kevésbé gyakori, mint az óvodáskorúaknál és az iskolásoknál. A szezonális fertőzések időszakában a vírusok és a baktériumok egyidejűleg befolyásolják a hátsó garatfal és a palatin mandulák nyálkahártyáját, és előfordul a mandulagyulladás.

Az, hogy a torokfájás gyermekeknél szennyezett-e, nagyban függ a betegség formájától. A hideg, az ORVI hátterében az oropharynx nyálkahártyája vörös és edemássá válik. 2-5 napon belül egy fehéres lepedék látható a mandulákon. A mandulák kevésbé súlyos gyulladása alakul ki - a szürkehályogú mandulagyulladás. 5-7 nap elteltével a betegség megnyilvánulása megtörténik.

A follikuláris mandulagyulladás leggyakrabban streptococcus fertőzés után alakul ki. A gennyes tüszők a gennyes tüszők alakulnak ki, aminek következtében a limfoid képződmények felülete szemcsésnek tűnik. Az általános mérgezés jelei vannak. Lacunar mandulagyulladás - a mandulák felhalmozódása a mandulákban. Felületük sárga virágzással van borítva. A beteg általános állapota romlik.

Milyen az angina a csecsemőkben? Általában katarrális formára korlátozódik. A következő átmenetek kevésbé gyakori: katarral → follikuláris → lacunar → tályog. A legveszélyesebb komplikáció a partoncilite. Gyorsan terjed a fertőzés a teljes felületen és a limfoid képződmények vastagságában, ahol abszurd (tályog) képződik. Ezután a beteg sürgős kórházi ellátásra és a felhalmozott genny eltávolítására van szükség.

Milyen a torokfájás a gyermekeknél:

  • nyál- és nyálkahártyákkal köhögés és tüsszentés közben;
  • közönséges játékok, törölközők, edények;
  • por és szennyeződés a kezén, tárgyak, amelyeket a baba a szájába húz;
  • gyakori játékokkal beteg gyermekekkel.

Fontos, hogy a szülők megismerjék, hogyan ne fertőzzék meg az anginát. A páciensnek külön csésze, kanál és villát, törölközőt kell rendelni. A száját és az orrát orvosi maszkkal kell lefedni.

Az angina kezelése csecsemőknél

A betegségterápia a kórokozó jellegétől függ. A szervezet a vírusfertőzés ellen antitesteket termel az első tünetek bekövetkezését követő 5. napon. A 37,5 ° C feletti hőmérsékleten való megfelelés kötelező. Lehet-e fürdeni egy anginás gyermeket, hogy jobban megvitassák a gyermekorvosot. A vízkezelési eljárások nem ellenjavallt normál hőmérsékletű gyermekeknél.

Hogyan kezeljük az anginát egy gyermeknél 1 év:

  1. A tünetek enyhítésére antipiretikus, gyulladáscsökkentő, antihisztaminok adhatók.
  2. Súlyos angina esetén az immunmoduláló és vírusellenes szereket csak receptre használják.
  3. Több meleg italt kínál, lehetőleg erősítve.
  4. Öntözött torok kamilla infúzióval.
  5. A Rotocan-t gyógynövények alapján adják meg.

Ha a kisgyermekek torokfájása a hőmérséklet emelkedésével jár, akkor febrifugát adnak (38,1–38,5 ° C-on). A korábban görcsrohamokat szenvedő gyermek 37,5 ° C feletti hőmérsékleten „leereszkedik”. A szülők kétségbe vonják, hogy van-e torokfájás láz nélkül. A katarrális forma könnyebb, az összes tünet kevésbé kifejezett. A hőmérséklet csak este emelkedhet.

Ajánlott korai életkorban szirup formájában lázcsillapító és gyulladáscsökkentő szereket adni, és rektális kúpokat használni. Az ilyen szerek terápiás komponensei a paracetamol vagy az ibuprofen. Az aszpirin nem ajánlott kisgyermekeknek. A szirup formájú gyógyszer allergiás reakciókat okozhat az ízek és aromák összetételében. Ebben a tekintetben a gyertyák biztonságosabbak.

Gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva Fenistil cseppeket, Zyrtec-et, Parlazin-t kell használni. Az antihisztaminok csökkentik az irritációt és a torokfájást, enyhítik az egyéb tüneteket. Az új generáció gyógyszereitől megfosztják a Dimedrolra és a Suprastinra jellemző kifinomult hatást.

Az 1 évesnél idősebb gyermekek még mindig nem tudják, hogyan kell gargálni, feloldani a tablettákat. A torokfájás enyhítésére teát tehetsz mészvirággal, kamillával, csipkebogyóval. Az öblítés helyett a szóda oldatot az arclap nyálkahártyájára szórjuk. Egy száraz kötést alkalmazunk a nyakra, ami felmelegíti a torokfájást.

Antibiotikum terápia

A penicillin csoportból származó antibiotikumok, cefalosporinok, makrolidok az 1 éves korú gyermekek kezelésére szolgálnak. Általában a gyermekorvos amoxicillint ír elő, védve a bakteriális enzimek roncsoló hatásától az emésztőrendszerben klavulánsavval. Az antibiotikumok használatának időtartama nem mérsékelhető. Általában a tanfolyamot 5, 7, 10 napra tervezték.

Antibiotikumok kisgyermekek anginájának kezelésére (védjegyek):

  • Zinnat.
  • Augmentin.
  • Amoxicillin.
  • Hemomitsin.
  • Az azitromicin.
  • A ceftriaxon.
  • A cefuroxim.
  • Cefixime.
  • Sumamed.

Az antibiotikumok úgynevezett gyermekformái szirupok és szuszpenziók. Az első esetben a gyógyszer használatra kész. A szuszpenzióhoz használt port először vízzel hígítjuk. A Sumamed az azitromicinnel történő kezelése kényelmes és biztonságos a gasztrointesztinális mikroflóra hatásának minimalizálása szempontjából. Vegyük ezt az antibiotikumot 3 napig, naponta egyszer. A gyermekorvos meghatározza a betegség súlyosságától függő dózist, és figyelembe veszi a beteg testtömegét.

Az antibiotikumok megsértik a bél mikroflórát. Ezért a gyermekeknek a probiotikumok és az eubiotikumok szedése szükséges a diszbiózis megelőzése érdekében. A gyógyszertárakban az ilyen gyógyszerek nagy választéka: porok Rotabiotik Baby, Bifidumbakterin, kapszula Joghurt, Linex.

Angina gyermeknél 1 5 év

A kisgyermekek immunrendszere még nem érett, így jobban érzékenyek a felső légutak vírusos, bakteriális és gombás fertőzéseire. Ha 1 éves gyermeknél torokfájása van, megtanulnia kell, hogyan kezelje gyermekét egy gyermekorvostól. A gyermekeket nehezebben szenvednek a mandulák gyulladása, és nagyobb valószínűséggel szenvednek szövődmények.

A csecsemőknél a mandulák és nyálkahártya gyulladása általában vírusokkal fertőzött. A bakteriális torokfájás egy gyermeknél 1 év kevésbé gyakori, mint az óvodáskorúaknál és az iskolásoknál. A szezonális fertőzések időszakában a vírusok és a baktériumok egyidejűleg befolyásolják a hátsó garatfal és a palatin mandulák nyálkahártyáját, és előfordul a mandulagyulladás.

Az, hogy a torokfájás gyermekeknél szennyezett-e, nagyban függ a betegség formájától. A hideg, az ORVI hátterében az oropharynx nyálkahártyája vörös és edemássá válik. 2-5 napon belül egy fehéres lepedék látható a mandulákon. A mandulák kevésbé súlyos gyulladása alakul ki - a szürkehályogú mandulagyulladás. 5-7 nap elteltével a betegség megnyilvánulása megtörténik.

A katarrális torokfájás nagyon fertőző. Ha nem kezelik, bakteriális fertőzéssel komplikálható.

A follikuláris mandulagyulladás leggyakrabban streptococcus fertőzés után alakul ki. A gennyes tüszők a gennyes tüszők alakulnak ki, aminek következtében a limfoid képződmények felülete szemcsésnek tűnik. Az általános mérgezés jelei vannak. Lacunar mandulagyulladás - a mandulák felhalmozódása a mandulákban. Felületük sárga virágzással van borítva. A beteg általános állapota romlik.

Milyen az angina a csecsemőkben? Általában katarrális formára korlátozódik. A következő átmenetek kevésbé gyakori: katarral → follikuláris → lacunar → tályog. A legveszélyesebb komplikáció a partoncilite. Gyorsan terjed a fertőzés a teljes felületen és a limfoid képződmények vastagságában, ahol abszurd (tályog) képződik. Ezután a beteg sürgős kórházi ellátásra és a felhalmozott genny eltávolítására van szükség.

Milyen a torokfájás a gyermekeknél:

Fontos, hogy a szülők megismerjék, hogyan ne fertőzzék meg az anginát. A páciensnek külön csésze, kanál és villát, törölközőt kell rendelni. A száját és az orrát orvosi maszkkal kell lefedni.

A betegségterápia a kórokozó jellegétől függ. A szervezet a vírusfertőzés ellen antitesteket termel az első tünetek bekövetkezését követő 5. napon. A 37,5 ° C feletti hőmérsékleten való megfelelés kötelező. Lehet-e fürdeni egy anginás gyermeket, hogy jobban megvitassák a gyermekorvosot. A vízkezelési eljárások nem ellenjavallt normál hőmérsékletű gyermekeknél.

Hogyan kezeljük az anginát egy gyermeknél 1 év:

  1. A tünetek enyhítésére antipiretikus, gyulladáscsökkentő, antihisztaminok adhatók.
  2. Súlyos angina esetén az immunmoduláló és vírusellenes szereket csak receptre használják.
  3. Több meleg italt kínál, lehetőleg erősítve.
  4. Öntözött torok kamilla infúzióval.
  5. A Rotocan-t gyógynövények alapján adják meg.

A bakteriális torokfájást antibiotikumokkal kezelik, amelyek megfelelnek a kórokozó típusának és a beteg korának.

Ha a kisgyermekek torokfájása a hőmérséklet emelkedésével jár, akkor febrifugát adnak (38,1–38,5 ° C-on). A korábban görcsrohamokat szenvedő gyermek 37,5 ° C feletti hőmérsékleten „leereszkedik”. A szülők kétségbe vonják, hogy van-e torokfájás láz nélkül. A katarrális forma könnyebb, az összes tünet kevésbé kifejezett. A hőmérséklet csak este emelkedhet.

Ajánlott korai életkorban szirup formájában lázcsillapító és gyulladáscsökkentő szereket adni, és rektális kúpokat használni. Az ilyen szerek terápiás komponensei a paracetamol vagy az ibuprofen. Az aszpirin nem ajánlott kisgyermekeknek. A szirup formájú gyógyszer allergiás reakciókat okozhat az ízek és aromák összetételében. Ebben a tekintetben a gyertyák biztonságosabbak.

Gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva Fenistil cseppeket, Zyrtec-et, Parlazin-t kell használni. Az antihisztaminok csökkentik az irritációt és a torokfájást, enyhítik az egyéb tüneteket. Az új generáció gyógyszereitől megfosztják a Dimedrolra és a Suprastinra jellemző kifinomult hatást.

A szisztémás gyógyszerek mellett helyi eljárásokat alkalmaznak, de korlátozottak.

Az 1 évesnél idősebb gyermekek még mindig nem tudják, hogyan kell gargálni, feloldani a tablettákat. A torokfájás enyhítésére teát tehetsz mészvirággal, kamillával, csipkebogyóval. Az öblítés helyett a szóda oldatot az arclap nyálkahártyájára szórjuk. Egy száraz kötést alkalmazunk a nyakra, ami felmelegíti a torokfájást.

A penicillin csoportból származó antibiotikumok, cefalosporinok, makrolidok az 1 éves korú gyermekek kezelésére szolgálnak. Általában a gyermekorvos amoxicillint ír elő, védve a bakteriális enzimek roncsoló hatásától az emésztőrendszerben klavulánsavval. Az antibiotikumok használatának időtartama nem mérsékelhető. Általában a tanfolyamot 5, 7, 10 napra tervezték.

Antibiotikumok kisgyermekek anginájának kezelésére (védjegyek):

  • Zinnat.
  • Augmentin.
  • Amoxicillin.
  • Hemomitsin.
  • Az azitromicin.
  • A ceftriaxon.
  • A cefuroxim.
  • Cefixime.
  • Sumamed.

Az antibiotikumok úgynevezett gyermekformái szirupok és szuszpenziók. Az első esetben a gyógyszer használatra kész. A szuszpenzióhoz használt port először vízzel hígítjuk. A Sumamed az azitromicinnel történő kezelése kényelmes és biztonságos a gasztrointesztinális mikroflóra hatásának minimalizálása szempontjából. Vegyük ezt az antibiotikumot 3 napig, naponta egyszer. A gyermekorvos meghatározza a betegség súlyosságától függő dózist, és figyelembe veszi a beteg testtömegét.

Az antibiotikumok megsértik a bél mikroflórát. Ezért a gyermekeknek a probiotikumok és az eubiotikumok szedése szükséges a diszbiózis megelőzése érdekében. A gyógyszertárakban az ilyen gyógyszerek nagy választéka: porok Rotabiotik Baby, Bifidumbakterin, kapszula Joghurt, Linex.

Akut mandulagyulladás vagy mandulagyulladás egy akut fertőző betegség, amelyet a mandulák, láz, mérgezés és a közeli nyirokcsomók reakciója jellemez.

Az angina gyakori betegség a hideg évszakban. Lehet egyetlen eset vagy csoportos betegség csoportokban. Az angina különböző korú gyermekeket érinti. Az első életévben az akut mandulagyulladás nagyon ritka, de súlyos kurzusában különbözik.

5 évnél idősebb gyermekeknél az angina 90% -ában bakteriális fertőzés következik be. A leggyakoribb kórokozó a béta-hemolitikus streptococcus. Minden ötödik gyermeknek fájdalomcsillapítója van, vagy sztraphococcus és staphylococcus kombinációja.

A 3 év alatti gyermekeknél a torokfájás gyakrabban vírusos.

Ez a következőket okozhatja:

  • adenovírusok;
  • herpeszvírusok;
  • citomegalovírus;
  • Epstein - Barr vírus (fertőző mononukleózis patogén);
  • légzőszervi syncytialis vírus.

Az angina gomba, pneumococcus, spirochet is okozhat.

A fertőzés forrása angina beteg (a betegség akut periódusában vagy a gyógyulás stádiumában) vagy a béta-hemolitikus streptococcus „egészséges” hordozója. A fertőzés átvitele gyakran a légcseppeken keresztül történik, de a fertőzés a háztartások érintkezési útjaival (ételek, játékok, törölközők) vagy a fertőzött ételekkel lehetséges.

A fertőző beteg a betegség első napjaiból származik. Kezelés nélkül a fertőző időszak 2 hétig tart. A bakteriális torokfájás elleni antibiotikum-kezelés ezt az időtartamot a gyógyszer kezdetétől számított 2 napig csökkenti.

Az angina kialakulásához hozzájáruló tényezők:

  • hipotermia;
  • fáradtság;
  • rossz táplálkozás;
  • hideg italok ivása;
  • a fertőzés forrása a szervezetben (szinuszitis, fogszuvasodás, középfülgyulladás stb.);
  • az előestéjén átadott vírusfertőzések;
  • csökkent immunitás.

A kórokozó típusa szerint az angina bakteriális, vírusos, gombás.

A torokfájás súlyossága miatt

  • A kéknyelv;
  • follikuláris;
  • hézagos;
  • fekélyes nekrotikus.

Az inkubációs időszak több órától néhány napig tart. A kezdet forró. Az angina típusától függetlenül jellemző jellemzői:

  • magas láz (legfeljebb 39 ° C) hidegrázással;
  • torokfájás (nyeléskor, majd tartósan);
  • mérgezés tünetei: fejfájás, gyengeség, étvágytalanság, könnyesség és hangulat a gyermekben;
  • a mandulák, ívek és lágy szájpadok bőrpírja és duzzadása;
  • megnagyobbodott és fájdalmas szubmandibuláris nyirokcsomók.

Súlyos mérgezés esetén a szív- és érrendszeri tünetek észlelhetők: megnövekedett szívfrekvencia, csökkent vérnyomás, szívizom hipoxia jelei egy EKG-n. Az idősebb gyermekek panaszkodhatnak a mellkasi fájdalmakra.

A vér bakteriális anginában történő elemzése során a vizelet-izolált eritrociták és fehérjék elemzésében megnövekedett számú leukocitát és gyorsított ESR-t mutatnak.

A torok helyi változása az angina típusától függ:

  1. A katarrális torokfájást a mandulák duzzanata és vörössége, a mérgezés tünetei és a szubmandibuláris nyirokcsomók növekedése jellemzi. Egyes szakértők ezeket a megnyilvánulásokat faringitisnek (a garat nyálkahártyájának gyulladása) tekintik, és tagadják, hogy létezik ilyen típusú torokfájás.
  2. Lacunar torokfájás: a felsorolt ​​megnyilvánulásokon kívül a mandulák felszínén a strapabíró vagy a résszeletek piszkos kisülése fehér-sárga színű, amely könnyedén eltávolítható egy spatulával.
  3. A follikuláris mandulagyulladást az 1–2 mm átmérőjű pustulák kialakulása jellemzi a mandulák alsó részén, amelyek a garatból jól láthatóak, kerek gennyes pontok formájában. A torokban lévő képet a csillagos éghez hasonlítják.
  4. A fekélyes-nekrotikus (fekélyes-membrán) mandulagyulladás: a mandulák felületén piszkos szürke színű nekrózisok képződnek. A halott szövet elválasztása után mély fekélyek alakulnak ki, széleinél és alján.
  5. A különböző fekélyes filinális anginák Simanovsky - Plaut - Vincent torokfájása, amely gyengült gyermekeknél fordul elő. Jellemzője, hogy a mandulák egyoldalú károsodása a fekélyes folt és a mandulák enyhe bőrpírjának és duzzanatának hátterében fekvő fekélyes defektus alakul ki, enyhe mérgezéssel. Ugyanakkor megfigyelhető a fekélyes szájgyulladás megnyilvánulása.
  6. A vírusos torokfájást az jellemzi, hogy először a katarrális tünetek jelennek meg (orr, köhögés, torokfájás és kötőhártya-gyulladás), és hátterükben a mandulák változásai: bőrpír és duzzanat, laza fehér lerakódások a felszínen. A garat hátoldalán lefelé folyik a nyálka. Herpetikus torokfájás esetén kis hólyagok láthatók a szájpadon és a mandulákon.

Az angina diagnosztizálásakor:

  • a szülők és a gyermek felmérése;
  • a garatcsúcs tükörének vizsgálata;
  • egy Lefolyó pálcáján a garatból és az orrból származó tampon (a diftéria kizárására);
  • torokvászon bakteriológiai vizsgálathoz a kórokozó izolálása és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározása céljából;
  • teljes vérszám és vizelet.

Ha angina tüneteit tapasztalja, forduljon orvoshoz. A gyermek önkezelésének veszélye abban rejlik, hogy a folyamat szövődményei, vagy a folyamat krónizálása nem megfelelő kezeléssel jár. Ráadásul lehetetlen meghatározni az angina típusát, kizárni egy ilyen veszélyes betegséget diftériaként.

A diphtheria morbiditásának kedvezőtlen helyzete miatt egyes régiókban az összes anginás gyermek kezelése a kórházban történik. Az első 3 életévben élő gyermekek, súlyos, egyidejűleg előforduló betegségekben szenvedő gyermekek, mint például a cukorbetegség, a vesebetegségek és a véralvadási zavarok, kötelező kórházi kezelés alá tartoznak.

Otthoni kezelés során ajánlott a gyermek elszigetelése a többi gyermektől, különálló edények és higiéniai termékek biztosítása érdekében. A láz idején ágyágyazást kapnak. Szükséges bőséges italt biztosítani a mérgezés csökkentése érdekében.

Az angina komplex kezelése:

  • a kórokozóra gyakorolt ​​hatás - antibiotikum terápia vagy antivirális, gombaellenes szerek;
  • antihisztamin (antiallergiás) szerek;
  • lázcsillapító szerek;
  • probiotikumok;
  • helyi kezelés (gargling, spray-öntözés, mandulák kenése, felszívódó tabletták);
  • takarékos üzemmód.

A kezelés a kórokozó típusától függ. Ha a klinikai tünetek nem elegendőek az angina típusának meghatározásához, az orvos tüneti kezelést írhat elő 2 napig (addig, amíg a garat kenet bakteriológiai elemzésének eredményeit nem kapja meg).

Vírusos mandulagyulladás esetén az orvos kiválasztja a vírusellenes szereket (Viferon, Anaferon, Kipferon, stb.). A gombafertőzésekhez gombaellenes szereket (nystatin, flukonazol, stb.) Alkalmazunk. Simanovszkij torokfájás esetén ugyanaz a kezelés történik, mint a bakteriális torokfájás

Bármilyen bakteriális torokfájást antibiotikummal kell kezelni. Ideális esetben az antibiotikumot az izolált patogén (streptococcus, staphylococcus, pneumococcus) érzékenységének figyelembevételével írják elő. Streptococcus fertőzések esetén a penicillinek a választott gyógyszerek, mivel ezek a leghatékonyabbak és kevés hatással vannak a bél mikroflórára.

Az első sorba tartozó gyógyszerek közé tartozik az Amoxicillin, az Amoxiclav, az Augmentin, az Ecoclav. A gyógyszerek tablettákban és szuszpenzióban kaphatók (csecsemőknek). Az antibiotikum adagját a gyermekorvos határozza meg. A penicillinekkel szembeni patogén rezisztencia vagy e gyógyszerek intoleranciája esetén a gyermek makrolidokat (Sumamed, Azitromicin, Azitrox, Hemomycin, Macropen) ír elő.

A cefalosporinokat (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef, stb.) Ritkán használják alternatív antibiotikum-terápiás lehetőségként.

Az antibiotikum-kezelésnek 10 napig kell tartania a streptococcusok teljes megsemmisítését és a szövődmények megelőzését. Csak a Sumamed-et lehet bevenni 5 napos kurzuson, mivel ez egy hosszú hatású antibiotikum.

Az orvos 3 nap múlva értékeli az előírt antibiotikum hatékonyságát, értékelve az általános állapotot, a hőmérsékletet, a garat helyi változásait, de lehetetlen abbahagyni az antibiotikum szedését a gyermekre a jólét javítása és a hőmérséklet normalizálása után.

Az orvos helyi Bioparox antibiotikumot írhat fel spray-ként. Nem helyettesíti az általános antibiotikumot, amely a gyermeknek van hozzárendelve. A gyermekek kezelésére szolgáló szulfonamid-gyógyszerek nem alkalmazhatók.

Az allergiás reakció előfordulásának megelőzésére antihisztaminokat használnak (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, stb.).

Ami a vitaminkészítmények szakértőkből történő kinevezését illeti, kétértelmű vélemény. Néhányan azt javasolják, hogy vitamin-komplexeket írjanak fel általános erősítő kezelésként (Alphabet, Centrum, Multitabs). Mások úgy vélik, hogy a szintetikus vitaminok növelik a szervezet allergiás hangulatát, ezért a gyermeknek vitaminokkal kell étkeznie. Ha úgy döntünk, hogy a gyógyszertárban vitaminokat fogyaszthatnak, akkor a fogadásukat csak a teljes gyógyulás után kell megkezdeni, mert a betegség időtartama alatt a szervezet legszigorúbb módon eltávolítja az összes kapcsolódó anyagot, a további nyomelemek és vitaminok felszívódása nem fog megtörténni.

Az antibiotikumokkal való kezelés megköveteli a probiotikumok (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform stb.) Kötelező kijelölését a diszbakteriózis kialakulásának megelőzése érdekében.

Az anginával járó láz addig tart, amíg a szúnyogok el nem tűnnek. Hatékony antibiotikum-kezeléssel általában körülbelül 3 napon belül eltűnnek. Ezt megelőzően lázcsillapító szereket kell alkalmazni szuszpenzióban vagy kúpokban (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide, stb.).

Az angina kiegészítő kezelése megismétlődik (az idősebb gyermekek esetében) és a kisgyermekek spray-k használata a nap folyamán. Célszerű, hogy ne használjuk ugyanazt az eszközt minden betegségnél, hanem változtassuk meg őket.

A permeteket 3 éves korú gyerekek használhatják, és óvatosan öntözik a torkot, irányítva az arcra egy gyógyszeráramot, hogy ne okozzon reflex spazmat a hangszálaknak. A csecsemők számára kezelheti a dummy spray-t. Használja a Hexoralspray-t, Ingalipt-ot, Lugolsprey-t.

A tanulás megtanulása két évvel kezdődik. Az öblítéshez alkalmazhatunk Miramistin 0,01% -os oldatot, hidrogén-peroxidot (csésze meleg víz 2 evőkanál), Furacilin-t (2 tabletta egy csésze vízben).

A gyógynövények főzésével történő öblítés (ha a gyermek nem allergiás) - kamilla, zsálya, körömvirág jó hatással van. Használhatja a gyógyszertárban vásárolt kész gyűjteményt (Rotocan, Ingafitol, Evkar) sóoldattal (vegye fel ½ evőkanál ivóvíz és só, 5-7 csepp jód vizes üvegenként).

Körülbelül 5 éves kortól a szájban (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral lapok) stb. Az 5 évesnél fiatalabb gyermekek nemkívánatosak, mivel fennáll az idegen test elfojtásának veszélye.

Tudnia kell, hogy a felmelegítő kompressziók, a gőzök belélegzése anginával nem végezhető el.

A hőmérsékletet nem szabad 38,5 ° C alá csökkenteni, mivel a kórokozóval szembeni ellenanyagok aktívabbak a láz során. Csak akkor, ha a gyermek hajlamos arra, hogy görcsrohamokat alakítson ki magas hőmérsékleten, már 38 ° C-on vagy akár 37,5 ° C-on kell csökkentenie a csecsemőknél.

Ha a gyógyszerek nem csökkentik a lázot, akkor a hagyományos orvostudományi tippeket alkalmazhatjuk: a baba levetkőzésére, a test nedves törülközővel vagy vízzel hígított vodkával megnedvesített ruhával. Győződjön meg róla, hogy a gyermeket teával (málna, ribizli, áfonya), gyümölcslevekkel, morsokkal táplálja.

Az étkezést követően helyi kezelés javasolt. Az öblítést 3 óránként kell elvégezni. A helyi eljárás után 30 percen belül nem szabad etetni és táplálni a gyermeket.

A pharyngealis-kvarccső kezelésében fizioterápiát alkalmaznak, és a limfadenitis esetében az UHF-et a megnagyobbodott nyirokcsomók régiójára írják elő.

A késői vagy nem megfelelő kezelés, a gyengített immunitás a gyermekben hozzájárul a torokfájás utáni szövődmények kialakulásához. Ha légszomj, szívdobogás, duzzanat és fájdalom tapasztalható az ízületekben, duzzanat, vérzés a bőrön, azonnal forduljon orvoshoz.

Az angina szövődményei lehetnek:

  • akut középfülgyulladás;
  • szubmandibuláris limfadenitis, esetleg tályog vagy flegmon kialakulásával;
  • paratonsilláris vagy occipitalis tályog;
  • reumatizmus a szívbetegségek és a szívelégtelenség kialakulásával;
  • myocarditis (a szívizom gyulladása);
  • a fertőzés behatolása a vérbe és a szepszis, a meningitis kialakulása;
  • vesekárosodás (glomerulonefritisz) és húgyúti rendszer (pyelonephritis);
  • vérzéses vaszkulitisz;
  • rheumatoid arthritis;
  • a mandulagyulladás krónikus formájára való áttérés.

A szövődmények megelőzésére a bicillin-3-ot a szülés előtt egyszer adják be. Annak érdekében, hogy a kezelést követő komplikációk időben diagnosztizálódjanak, a vizelet és a vér általános elemzése, az EKG. A torokfájás után a gyermekorvos hetente megvizsgálja a gyermeket. A betegség után 7–10 napig a gyermek fizikai terhelés (testnevelés, sportszakaszok stb.), A vakcinázás és a Mantoux reakció mentesül.

A megelőző intézkedések a következők:

  • a gyermek keményedése;
  • a helyiségek higiénikus karbantartása;
  • a hipotermia megszüntetése;
  • a gyermek testében a fertőzés fókuszainak időben történő rehabilitációja;
  • kiegyensúlyozott étrend;
  • a nap betartása;
  • a gyengített gyermekekre vonatkozó gyógyszerprofilaktika (Bicillin-3 vagy Bicillin-5) felírása.

A szülőknek komolyan kell kezelniük a gyermek torokfájását. Ez a látszólag banális fertőzés súlyos betegséget okozhat késő vagy nem megfelelő kezelés esetén. Különösen fontos az antibiotikum terápia időtartamának megfigyelése.

Minden tizedik, kezeletlen vagy helytelenül kezelt gyermek olyan szívelégtelenséget alakít ki, amely a jövőben fogyatékossághoz vezethet. Nem kevésbé súlyos és más angina szövődmények.

A betegség első napjától egy gyermekorvoshoz vagy az ENT orvosához kell fordulnia, majd kövesse az összes találkozót és ajánlást. Az öngyógyítás helyrehozhatatlan következményekkel járhat. Ne hagyja figyelmen kívül az orvosa megfigyelését a gyermeket a torokfájás után!

A „Komarovszkij Orvostudományi Iskola” program részletesen leírja a gyermekkori angina kezelésének tüneteit és módszereit:

Angina - Komarovszkij Doktori Iskola

2012. március 15., 12:02

öt napja Leshka megbetegedett. este. Az orvos egy hatszögletet írt a toroknak, és igyon sok vitamint. gyulladáscsökkentő szükségesség. másnap terapeuta jött egy gyermekklinikán. ugyanezt írta elő az orvosnál a mentőautóból (hasonló, de magasabb áron), valamint nagyon erős antibiotikumokat (300r) + Linex (400). a mentő hívás napján már másfél-két ezer embert töltöttünk. de ez nem a pénzről szól. Vettem ezeket az antibiotikumokat. Nem emeltem neki kezét, hogy adjon nekik. ez az antibiotikum nagyon erős, és akkor, amikor valóban meg kell találni, még inkább meg kell keresni az antibiotikumot. és minden hozzátartozó azt mondta, hogy csak a gennyes torokfájásra van szükségük (ezek között a rokonoknál a nagymamám orvos, a korában, de a fejében), általában a helyzet... Leschki hőmérséklete most 36,8-37. semmi köhögés. tüsszent, ritkán, nem csípő. csak éjszaka 2 órától 38 óráig nem emelkedik (azaz minden nap az éjszakai hőmérséklet fokozatosan csökken) az egész betegség, amelyre a gyermek elég alszik, gond nélkül akar enni, inni egy csomó gyümölcsitalot mézzel, aktívan játszik (a macska is) a harmadik napon a szekrényben rejlő erőtelenség

most, hogy mi aggasztja engem a legjobban. A Lesha idegenek nem gyerekek. és ő nem volt hajlandó megnyitni a száját az orvosnak, és mindent látott, ami egy milliméteres repedés a nyelv által rögzített fogai között. mindazonáltal ugyanazon a napon diagnosztizálta - a gennyes mandulagyulladást és ugyanezt a dolgot minden második napban. még mindig kiabált, hogy nem adunk antibiotikumokat. nagymama az anyjával azt mondta, hogy a púpos mandulagyulladás akkor következik be, amikor a magas hőmérséklet állandó és a személy nem beszélhet normálisan enni és inni. és a fecsegésünk eszik és iszik, és folyamatosan kéri a kiegészítőket. magunkat néztük. mandulák pirosak. minden. nincs fehér ütés. Nincsenek tünetes mandulagyulladás jelei, és még mindig nem kockáztatjuk az antibiotikumokat.

mert holnap leírtunk egy magánkórházba Laura-ba, de a lelkem nem nyugodt. Érdemes adni a gyermeknek valamit, ami sokkal rosszabb lesz?

Mondd meg, hogy ki kezelte a szokásos torokfájást antibiotikum nélkül?

Az első három életévben élő gyermekek számára jellemző az immunrendszer funkcionális érettsége és a bakteriális és vírusos fertőzésekre való rendkívül nagy érzékenység. A leginkább védetlen a neonatális időszak. Bár ebben a korban a torokfájdalmak gyakorlatilag nem fordulnak elő, a babát passzív anyai immunitás védi. Az angina kialakulásának valódi veszélye gyermekkorban és korai gyermekkorban jelentkezik. Ez veszély, mert még a látszólag enyhe hajlamos jelei is hirtelen utat adhatnak a legsúlyosabb állapothoz.

Miért történik ez?

Az immunrendszer fiziológiai jellemzői miatt. A nem megfelelő immunmechanizmusok nem alkalmazkodnak a fertőző ágensre adott expozícióra adott normál válaszhoz. Válaszuk nem megfelelő, néha paradox, és általában a gyermek karakterét fenyegeti.

Mit tegyek?

A gyermek állapotának megsértésének legkisebb jele (letargia, a kedvenc játékokkal való vágyakozás hiánya, okozhatatlan sírás, bőrpír), azonnal hívja a gyermekorvost a házon. Jobb, ha meghallgatják az orvos vádjait, akik nem találták a betegség jeleit, mint hogy elhagyták a kezdeti torokfájást. Egy éles romlással (magas láz, hidegrázás, láz) - mentőt okozhat. A torokfájás megerősítésekor a legfeljebb egy éves gyermekek kezelését kórházi környezetben kell végezni, ahol vészhelyzet esetén időben és minősített segítséget lehet nyújtani.

Szintén szükség van kórházi ellátásra, ha:

-gyermekeknek komorbiditása van (cukorbetegség, vesekárosodás, endokrin rendszer patológiája, immunhiánya), t

-a betegség súlyos általános tünetekkel jár (károsodott tudat, légzési elégtelenség, gyakori hányás, rohamok), t

-szövődmények jelennek meg (középfülgyulladás, sinusitis, tályogok, flegmon).

Más esetekben az orvos és a szülők közös döntést hoznak a kórházi vagy otthoni kezelésben. Ha azonban a gyermek otthon marad, még mindig lehetetlen egyedül kezelni, csak gyermekorvos felügyelete mellett, és ajánlásait szigorúan betartva.

A kezelés a kórokozó (bakteriális, vírusos vagy gombás) természetének megállapításával kezdődik, amelyre a garat-tampont vizsgálják. A kórokozó típusának és a gyógyszerekre való érzékenységének meghatározása lehetővé teszi az orvos számára, hogy előírja a kívánt gyógyszert (dózis és az adagolás órái). Egy másik fontos feltétel - ágyágy és sok meleg ital.

Mit kell figyelni

-nincs szükség a mandulák antiszeptikumokkal történő kenésére - lehetséges a nyálkahártya károsodása, ezáltal megsértve a védő funkcióját;

-A spray nem ajánlott. A kisgyermekek nem tudják, hogyan kell tartani a lélegzetüket, az injekció laryngospasmához vezethet. A csecsemők esetében a permetezést cumi és 3 éves gyerekek kezelhetik, hogy juttatást küldjenek az arcának belső felületére;

-ne adjon abszorbeálódó tablettákat, idegentesttel fejlesztheti a tüneteket;

-szorosan figyelemmel kíséri a gyerekek bármely gyógyszerre, ideértve a gyógynövényeket is. Az allergiás reakció kockázata ebben a korban nagyon magas;

-egy év után - 39 ° C után - csecsemőknél lázcsillapító szereket kell alkalmazni. Ha a gyermek korábban görcsöket észlelt, amikor a hőmérséklet emelkedik, 37,5 ° C-on kell kezdeni;

-gennyes quinsy-vel, melegítő kenőcsökkel, krémekkel, kompressziókkal, gőzbefecskendezésekkel, amelyekben az edények tágulnak, a véráramlás nő, és a belépett fertőzés az egész testben elterjedt. A szepszis veszélye van;

-ne erőltesse a gyermeket arra, hogy erővel eszik, jobb, ha a táplálkozási folyamatot a játékba kapcsolja;

-folyadék ad egy teáskanál 10-15 percenként.

Mi fontos tudni?

A streptococcus torokfájás kiváltó lehet az idegrendszeri, urogenitális és szív-érrendszeri betegségek kialakulásában. Ezeknek a szerveknek a hemolitikus streptococcus antigénje és a szövetek fehérjevegyületei hasonló szerkezetűek, a gyermek immunrendszere megzavarhatja őket és elkezdheti antitestek termelődését saját szervezetük sejtjei ellen. Ennek eredményeképpen krónikus reumatikus myocarditis, encephalitis és pyeloneephritis alakul ki. Ezért a kezelést a kórokozó teljes megsemmisítése előtt teljes egészében el kell végezni. Még a gyermek állapotának gyors javulása sem lehet oka az idő csökkentésének.

Az egyéves gyermek anginájának jellemzői: tünetei és kezelésének módszerei

Lehet-e torokfájás egy éves gyermekben? A válasz igen. A fiatal szülők számára nagyon fontos kérdés, hogy hogyan lehet megkülönböztetni az anginát más betegségektől, és ki kapcsolatba léphet. A nagymama részéről azonnal sok hasznos és haszontalan receptet mondhat el. Azonban a szülőknek maguknak kell tudniuk, hogy a csecsemők torokfájdalmáról tájékozódjanak, és ne hallgassanak más emberek tanácsára.

Mi az angina?

Az anginát akut mandulagyulladásnak nevezik - a nyirokcsontgyűrű gyulladásához kapcsolódó betegség. Leggyakrabban gyulladt mandulák. A betegséget sztreptokokok vagy stafilokokok okozhatják. A közelmúltban gyakori a vírusfertőzés okozta akut mandulagyulladás.

A következő típusú angina van:

  1. A kéknyelv.
  2. A follikuláris.
  3. Hézagos.
  4. Fibrines.
  5. Tályog.

A leggyakoribb a katarrális és a follikuláris. A mandulagyulladás minden formája gyakori jelek és hasonló tünetek.

Az angina tünetei:

  1. A testhőmérséklet 39⁰⁰-ra emelkedése.
  2. Fájdalom, a torokban égő.
  3. Fájdalom nyeléskor.
  4. Gyengeség, fejfájás.
  5. Szájszárazság.
  6. Néha fülfájás.

Jellemzői akut mandulagyulladás gyermekek egy év

A gyermekek 1 évig ugyanazokkal a tünetekkel rendelkeznek, de a megnyilvánulások eltérőek, mivel a gyerekek nem tudják, hogyan kell beszélni, és nem értik, mi történik velük.

A gyermekek akut mandulagyulladásának jelei egy év alatt:

  • láz;
  • az élelmiszer és a víz elutasítása;
  • szeszélyeit.

A kisgyermekek testhőmérsékletének emelkedése gyorsan előfordul, ezért a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni. Veszélyes a víz és az élelmiszer elutasítása is. A megemelkedett hőmérséklet ellenére a folyadékok megtagadása dehidratációhoz vezethet. Szükséges, hogy a gyermeket kis adagokban adagoljuk 1-2 zokni, 15-20 percenként. A szülők rossz levegőt, a nyelv elszíneződését észlelhetik. A baba nyugtalanul aludhat, elalszik és 30-40 perc alatt ébred fel.

A gyermekkori angina oka 1 év lehet más. Gyakran mandulagyulladás fordul elő a fogzás ideje alatt. Ebben az időben, a baba aktívan helyezi a száját különböző elemeket. Ha ezek az elemek nem elég tisztaak, akkor a baktériumok bejuthatnak a baba szájába. A szülőknek szorosan figyelniük kell a babát.

Ha egy gyermek meglátogatja a fejlesztési csoportokat vagy a kapcsolatokat szorosan más gyermekekkel, megfertőződhet. A transzmisszió légcseppeken keresztül történik. Lehetetlen megvédeni a gyermeket minden veszélytől, de nem szabad nagyszámú embert meglátogatni, és egy éves korú gyermekkel utazni.

Az éghajlatváltozás hátrányosan érinti a gyermek immunrendszerét. Szükséges a hipotermia elkerülése, hideg ételek fogyasztása. Bébiételeket a bolt polcain, még a hűtőben sem lehet hideg. A mandulagyulladás megelőzése érdekében a gyermeknek egyedi ételeket kell tartalmaznia. A szülőknek nem szabad nyalniuk kanáljukat. Az élelmiszer hőmérsékletének meghatározásához használjon egy másik tiszta kanál.

Amikor a gyermekorvoshoz fordul, azzal a panasszal, hogy a gyermek megtagadja az étkezést, a testhőmérséklet növekedését és a gyermek szorongását, az orvos megkezdi a vizsgálatot. Megvizsgálja a mandibuláris nyirokcsomókat, mandulagyulladással, megnagyobbodhat és fájdalmas lehet a tapintással. Ezután az orvos megvizsgálja a gyermek torkát. A torok miatt már lehetséges a mandulagyulladás és a torokfájás típusa Ha a torok piros, duzzadt, a mandulák erősen kiállnak a gége területére, akkor valószínűleg vírusos torokfájás. A fehér lepedék, a fekélyesedő területek jelenléte arra utal, hogy a mandulagyulladás okozója a baktériumok. A kórokozó típusának meghatározásához a garat-tampon bakteriológiai vizsgálatát írják elő. A kezelést általában az eredmény elérése érdekében írják elő.

Akut mandulagyulladás esetén a mandulák jelentősen megnövelhetik és megakadályozzák a légutakat. Ebben az esetben sürgősen vissza kell állítani a gyermek lélegzetét. Ezért kell a kórházban kezelni a torokfájást az első életév gyermekeiben. Egy másik folyadékveszteség rendkívül veszélyes, az 1 éves gyermekeknél a folyadékvesztés sokkal gyorsabb, mint a felnőtteknél.

Taktika és kezelési módszerek

Az akut mandulagyulladás kezelésére szolgáló készítményeket csak az orvos írhatja fel, nem szabad öngyógyulnia, különösen, ha gyermeke van. A mandulagyulladás kezelésére előírt antibakteriális gyógyszerek. Leggyakrabban penicillinek, néha makrolidok. Az első életévben az antibiotikumot használó gyermekek nem kívánatosak, de ha a mandulagyulladás diagnózisa van, akkor nem valószínű, hogy ezek nélkül. Intramuszkuláris injekciók vagy szuszpenziók formájában előírt antibakteriális gyógyszerek. Az orvos által meghatározott forma függ a gyermek állapotának súlyosságától.

Az angina angina kezelésének nehézsége az első év gyermekeiben az a képesség, hogy a terápiára nem alkalmas spray-t használni.

Bármely anyag injekciója bronchospasmot okozhat, ami a gyermekkori fiziológiai folyamatok sajátosságainak tudható be.

Egy évnél fiatalabb gyermekeket nem lehet megtanulni. Öblítse ki a száját a gyerekek tanulnak 2 év után. A helyi kezelés egyetlen módja az, hogy eltávolítsuk a keletkezett fehér patinát, vagy szennyezzük a mandulákat gyógyszerekkel. Ez egy meglehetősen bonyolult eljárás, és a szülőknek nagyon óvatosnak kell lenniük. Ehhez alaposan mosson kezet. Ezután steril kötést kell készítenie, meg kell nedvesíteni egy készítményrel, majd körbevenni az ujját, és óvatosan törölje le a gyermek manduláját. Milyen drogot használjon, értesítse orvosát. Ha ezt az eljárást kívánja elvégezni, röviden le kell vágni a körmöket.

Az angina kezelése során nagyon fontos, hogy kövessenek bizonyos szabályokat a beteg gyermek gondozására. Ezek egyike a megfelelő táplálkozás. Az akut mandulagyulladásban a szülőknek csak folyékony és félig folyékony ételeket kell táplálniuk. Ha a gyermek még mindig szoptat, akkor semmi esetre sem szabad megtagadnunk, még akkor sem, ha a baba nem veszi a mellet. A tej kifejezi és táplálja a gyermeket. Az anyatej immunoglobulinokat tartalmaz, amelyek nagyban megkönnyítik a gyermek állapotát.

Mit kell emlékezni?

Szükséges az ivási rendszer figyelemmel kísérése. A növekvő testhőmérséklet további folyadék bevezetéséhez szükséges. Ez lehet tiszta víz vagy kompót. A betegség ideje alatt érdemes megtagadni az új élelmiszerek bevezetését a gyermek számára. Szükséges kizárni olyan termékeket, amelyek allergiát okozhatnak, mint például az eper.

Ha a mandulagyulladás krónikussá válik, akkor a torokfájások évente több mint 7 alkalommal fordulnak elő. Ebben az esetben sebészeti kezelést lehet biztosítani, amely magában foglalja a mandulák eltávolítását. Ezt a kezelési módszert csak akkor használják, ha a többi nem hatékony. A műtéti kezelés jelezhető, ha minden átültetett angina után komplikációk lépnek fel. Jelenleg az orvosok igyekeznek a mandulák eltávolítását a lehető legkisebb mértékben alkalmazni.

A mandulagyulladás szövődményei lehetnek akut otitis, akut laringitis, gégeödéma, akut nyaki limfadenitis, glomerulonefritisz. Az anginát okozó Streptococcus a glomerulonefritisz, a hörghurut, a tüdőgyulladás és más betegségek oka. Ezért lehetetlen a torokfájás kezelése. A streptococcusok elterjedhetnek az egész testen és végzetesek lehetnek. Ezért antibiotikum terápiát írnak elő, amely megszünteti a streptococcusot a garat nyirokgyűrű szintjén, ami megakadályozza a fertőzés további terjedését.

Egy régebbi korban a gyermeknek további gyógyszereket kell adni spray-k formájában. Nagyon hatékonyak. Ezek közé tartozik a "Miramistin", "Ingalipt", "Tantum Verde", "Hexoral" és más gyógyszerek. A gargling nagyon hatékony az iskolás korú gyermekek számára. A gyakori öblítés esetén az angina tünetei 2-3 napon belül eltűnhetnek.

Angina gyermeknél: tünetek és kezelés. Gyermekorvos tippek

Akut mandulagyulladás vagy mandulagyulladás egy akut fertőző betegség, amelyet a mandulák, láz, mérgezés és a közeli nyirokcsomók reakciója jellemez.

Az angina gyakori betegség a hideg évszakban. Lehet egyetlen eset vagy csoportos betegség csoportokban. Az angina különböző korú gyermekeket érinti. Az első életévben az akut mandulagyulladás nagyon ritka, de súlyos kurzusában különbözik.

okok

5 évnél idősebb gyermekeknél az angina 90% -ában bakteriális fertőzés következik be. A leggyakoribb kórokozó a béta-hemolitikus streptococcus. Minden ötödik gyermeknek fájdalomcsillapítója van, vagy sztraphococcus és staphylococcus kombinációja.

A 3 év alatti gyermekeknél a torokfájás gyakrabban vírusos.

Ez a következőket okozhatja:

  • adenovírusok;
  • herpeszvírusok;
  • citomegalovírus;
  • Epstein - Barr vírus (fertőző mononukleózis patogén);
  • légzőszervi syncytialis vírus.

Az angina gomba, pneumococcus, spirochet is okozhat.

A fertőzés forrása angina beteg (a betegség akut periódusában vagy a gyógyulás stádiumában) vagy a béta-hemolitikus streptococcus „egészséges” hordozója. A fertőzés átvitele gyakran a légcseppeken keresztül történik, de a fertőzés a háztartások érintkezési útjaival (ételek, játékok, törölközők) vagy a fertőzött ételekkel lehetséges.

A fertőző beteg a betegség első napjaiból származik. Kezelés nélkül a fertőző időszak 2 hétig tart. A bakteriális torokfájás elleni antibiotikum-kezelés ezt az időtartamot a gyógyszer kezdetétől számított 2 napig csökkenti.

Az angina kialakulásához hozzájáruló tényezők:

  • hipotermia;
  • fáradtság;
  • rossz táplálkozás;
  • hideg italok ivása;
  • a fertőzés forrása a szervezetben (szinuszitis, fogszuvasodás, középfülgyulladás stb.);
  • az előestéjén átadott vírusfertőzések;
  • csökkent immunitás.

Gyermekek angina típusai

  • elsődleges - független betegség;
  • másodlagos - egy másik betegség hátterében - fertőző (diftéria, fertőző mononukleózis, skarlátos láz) vagy nem fertőző (vérbetegség, leukémia).

A kórokozó típusa szerint az angina bakteriális, vírusos, gombás.

A torokfájás súlyossága miatt

  • A kéknyelv;
  • follikuláris;
  • hézagos;
  • fekélyes nekrotikus.

tünetek

Az inkubációs időszak több órától néhány napig tart. A kezdet forró. Az angina típusától függetlenül jellemző jellemzői:

  • magas (legfeljebb 39 0 С és magasabb) láz hidegrázással;
  • torokfájás (nyeléskor, majd tartósan);
  • mérgezés tünetei: fejfájás, gyengeség, étvágytalanság, könnyesség és hangulat a gyermekben;
  • a mandulák, ívek és lágy szájpadok bőrpírja és duzzadása;
  • megnagyobbodott és fájdalmas szubmandibuláris nyirokcsomók.

Súlyos mérgezés esetén a szív- és érrendszeri tünetek észlelhetők: megnövekedett szívfrekvencia, csökkent vérnyomás, szívizom hipoxia jelei egy EKG-n. Az idősebb gyermekek panaszkodhatnak a mellkasi fájdalmakra.

A vér bakteriális anginában történő elemzése során a vizelet-izolált eritrociták és fehérjék elemzésében megnövekedett számú leukocitát és gyorsított ESR-t mutatnak.

A torok helyi változása az angina típusától függ:

  1. A katarrális torokfájást a mandulák duzzanata és vörössége, a mérgezés tünetei és a szubmandibuláris nyirokcsomók növekedése jellemzi. Egyes szakértők ezeket a megnyilvánulásokat faringitisnek (a garat nyálkahártyájának gyulladása) tekintik, és tagadják, hogy létezik ilyen típusú torokfájás.
  2. Lacunar torokfájás: a felsorolt ​​megnyilvánulásokon kívül a mandulák felszínén a strapabíró vagy a résszeletek piszkos kisülése fehér-sárga színű, amely könnyedén eltávolítható egy spatulával.
  3. A follikuláris mandulagyulladást az 1–2 mm átmérőjű pustulák kialakulása jellemzi a mandulák alsó részén, amelyek a garatból jól láthatóak, kerek gennyes pontok formájában. A torokban lévő képet a csillagos éghez hasonlítják.
  4. A fekélyes-nekrotikus (fekélyes-membrán) mandulagyulladás: a mandulák felületén piszkos szürke színű nekrózisok képződnek. A halott szövet elválasztása után mély fekélyek alakulnak ki, széleinél és alján.
  5. A különböző fekélyes filinális anginák Simanovsky - Plaut - Vincent torokfájása, amely gyengült gyermekeknél fordul elő. Jellemzője, hogy a mandulák egyoldalú károsodása a fekélyes folt és a mandulák enyhe bőrpírjának és duzzanatának hátterében fekvő fekélyes defektus alakul ki, enyhe mérgezéssel. Ugyanakkor megfigyelhető a fekélyes szájgyulladás megnyilvánulása.
  6. A vírusos torokfájást az jellemzi, hogy először a katarrális tünetek jelennek meg (orr, köhögés, torokfájás és kötőhártya-gyulladás), és hátterükben a mandulák változásai: bőrpír és duzzanat, laza fehér lerakódások a felszínen. A garat hátoldalán lefelé folyik a nyálka. Herpetikus torokfájás esetén kis hólyagok láthatók a szájpadon és a mandulákon.

diagnosztika

Az angina diagnosztizálásakor:

  • a szülők és a gyermek felmérése;
  • a garatcsúcs tükörének vizsgálata;
  • egy Lefolyó pálcáján a garatból és az orrból származó tampon (a diftéria kizárására);
  • torokvászon bakteriológiai vizsgálathoz a kórokozó izolálása és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározása céljából;
  • teljes vérszám és vizelet.

kezelés

Ha angina tüneteit tapasztalja, forduljon orvoshoz. A gyermek önkezelésének veszélye abban rejlik, hogy a folyamat szövődményei, vagy a folyamat krónizálása nem megfelelő kezeléssel jár. Ráadásul lehetetlen meghatározni az angina típusát, kizárni egy ilyen veszélyes betegséget diftériaként.

A diphtheria morbiditásának kedvezőtlen helyzete miatt egyes régiókban az összes anginás gyermek kezelése a kórházban történik. Az első 3 életévben élő gyermekek, súlyos, egyidejűleg előforduló betegségekben szenvedő gyermekek, mint például a cukorbetegség, a vesebetegségek és a véralvadási zavarok, kötelező kórházi kezelés alá tartoznak.

Otthoni kezelés során ajánlott a gyermek elszigetelése a többi gyermektől, különálló edények és higiéniai termékek biztosítása érdekében. A láz idején ágyágyazást kapnak. Szükséges bőséges italt biztosítani a mérgezés csökkentése érdekében.

Az angina komplex kezelése:

  • a kórokozóra gyakorolt ​​hatás - antibiotikum terápia vagy antivirális, gombaellenes szerek;
  • antihisztamin (antiallergiás) szerek;
  • lázcsillapító szerek;
  • probiotikumok;
  • helyi kezelés (gargling, spray-öntözés, mandulák kenése, felszívódó tabletták);
  • takarékos üzemmód.

A kezelés a kórokozó típusától függ. Ha a klinikai tünetek nem elegendőek az angina típusának meghatározásához, az orvos tüneti kezelést írhat elő 2 napig (addig, amíg a garat kenet bakteriológiai elemzésének eredményeit nem kapja meg).

Vírusos mandulagyulladás esetén az orvos kiválasztja a vírusellenes szereket (Viferon, Anaferon, Kipferon, stb.). A gombafertőzésekhez gombaellenes szereket (nystatin, flukonazol, stb.) Alkalmazunk. Simanovszkij torokfájás esetén ugyanaz a kezelés történik, mint a bakteriális torokfájás

Bármilyen bakteriális torokfájást antibiotikummal kell kezelni. Ideális esetben az antibiotikumot az izolált patogén (streptococcus, staphylococcus, pneumococcus) érzékenységének figyelembevételével írják elő. Streptococcus fertőzések esetén a penicillinek a választott gyógyszerek, mivel ezek a leghatékonyabbak és kevés hatással vannak a bél mikroflórára.

Az első sorba tartozó gyógyszerek közé tartozik az Amoxicillin, az Amoxiclav, az Augmentin, az Ecoclav. A gyógyszerek tablettákban és szuszpenzióban kaphatók (csecsemőknek). Az antibiotikum adagját a gyermekorvos határozza meg. A penicillinekkel szembeni patogén rezisztencia vagy e gyógyszerek intoleranciája esetén a gyermek makrolidokat (Sumamed, Azitromicin, Azitrox, Hemomycin, Macropen) ír elő.

A cefalosporinokat (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef, stb.) Ritkán használják alternatív antibiotikum-terápiás lehetőségként.

Az antibiotikum-kezelésnek 10 napig kell tartania a streptococcusok teljes megsemmisítését és a szövődmények megelőzését. Csak a Sumamed-et lehet bevenni 5 napos kurzuson, mivel ez egy hosszú hatású antibiotikum.

Az orvos 3 nap múlva értékeli az előírt antibiotikum hatékonyságát, értékelve az általános állapotot, a hőmérsékletet, a garat helyi változásait, de lehetetlen abbahagyni az antibiotikum szedését a gyermekre a jólét javítása és a hőmérséklet normalizálása után.

Az orvos helyi Bioparox antibiotikumot írhat fel spray-ként. Nem helyettesíti az általános antibiotikumot, amely a gyermeknek van hozzárendelve. A gyermekek kezelésére szolgáló szulfonamid-gyógyszerek nem alkalmazhatók.

Az allergiás reakció előfordulásának megelőzésére antihisztaminokat használnak (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, stb.).

Ami a vitaminkészítmények szakértőkből történő kinevezését illeti, kétértelmű vélemény. Néhányan azt javasolják, hogy vitamin-komplexeket írjanak fel általános erősítő kezelésként (Alphabet, Centrum, Multitabs). Mások úgy vélik, hogy a szintetikus vitaminok növelik a szervezet allergiás hangulatát, ezért a gyermeknek vitaminokkal kell étkeznie. Ha úgy döntünk, hogy a gyógyszertárban vitaminokat fogyaszthatnak, akkor a fogadásukat csak a teljes gyógyulás után kell megkezdeni, mert a betegség időtartama alatt a szervezet legszigorúbb módon eltávolítja az összes kapcsolódó anyagot, a további nyomelemek és vitaminok felszívódása nem fog megtörténni.

Az antibiotikumokkal való kezelés megköveteli a probiotikumok (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform stb.) Kötelező kijelölését a diszbakteriózis kialakulásának megelőzése érdekében.

Az anginával járó láz addig tart, amíg a szúnyogok el nem tűnnek. Hatékony antibiotikum-kezeléssel általában körülbelül 3 napon belül eltűnnek. Ezt megelőzően lázcsillapító szereket kell alkalmazni szuszpenzióban vagy kúpokban (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide, stb.).

Gyermekorvos tippek

Az angina kiegészítő kezelése megismétlődik (az idősebb gyermekek esetében) és a kisgyermekek spray-k használata a nap folyamán. Célszerű, hogy ne használjuk ugyanazt az eszközt minden betegségnél, hanem változtassuk meg őket.

A permeteket 3 éves korú gyerekek használhatják, és óvatosan öntözik a torkot, irányítva az arcra egy gyógyszeráramot, hogy ne okozzon reflex spazmat a hangszálaknak. A csecsemők számára kezelheti a dummy spray-t. Használja a Hexoralspray-t, Ingalipt-ot, Lugolsprey-t.

A tanulás megtanulása két évvel kezdődik. Az öblítéshez alkalmazhatunk Miramistin 0,01% -os oldatot, hidrogén-peroxidot (csésze meleg víz 2 evőkanál), Furacilin-t (2 tabletta egy csésze vízben).

A gyógynövények főzésével történő öblítés (ha a gyermek nem allergiás) - kamilla, zsálya, körömvirág jó hatással van. Használhatja a gyógyszertárban vásárolt kész gyűjteményt (Rotocan, Ingafitol, Evkar) sóoldattal (vegye fel ½ evőkanál ivóvíz és só, 5-7 csepp jód vizes üvegenként).

Körülbelül 5 éves kortól a szájban (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral lapok) stb. Az 5 évesnél fiatalabb gyermekek nemkívánatosak, mivel fennáll az idegen test elfojtásának veszélye.

Tudnia kell, hogy a felmelegítő kompressziók, a gőzök belélegzése anginával nem végezhető el.

A hőmérsékletet nem szabad 38,5 ° C alá csökkenteni, mivel a kórokozóval szembeni ellenanyagok aktívabbak a láz során. Csak akkor, ha a gyermek hajlamos a görcsrohamok előfordulására a megemelkedett hőmérsékleten, már 38 ° C-on vagy 37,5 ° C-on kell csökkentenie a csecsemőknél.

Ha a gyógyszerek nem csökkentik a lázot, akkor a hagyományos orvostudományi tippeket alkalmazhatjuk: a baba levetkőzésére, a test nedves törülközővel vagy vízzel hígított vodkával megnedvesített ruhával. Győződjön meg róla, hogy a gyermeket teával (málna, ribizli, áfonya), gyümölcslevekkel, morsokkal táplálja.

Az étkezést követően helyi kezelés javasolt. Az öblítést 3 óránként kell elvégezni. A helyi eljárás után 30 percen belül nem szabad etetni és táplálni a gyermeket.

A pharyngealis-kvarccső kezelésében fizioterápiát alkalmaznak, és a limfadenitis esetében az UHF-et a megnagyobbodott nyirokcsomók régiójára írják elő.

szövődmények

A késői vagy nem megfelelő kezelés, a gyengített immunitás a gyermekben hozzájárul a torokfájás utáni szövődmények kialakulásához. Ha légszomj, szívdobogás, duzzanat és fájdalom tapasztalható az ízületekben, duzzanat, vérzés a bőrön, azonnal forduljon orvoshoz.

Az angina szövődményei lehetnek:

  • akut középfülgyulladás;
  • szubmandibuláris limfadenitis, esetleg tályog vagy flegmon kialakulásával;
  • paratonsilláris vagy occipitalis tályog;
  • reumatizmus a szívbetegségek és a szívelégtelenség kialakulásával;
  • myocarditis (a szívizom gyulladása);
  • a fertőzés behatolása a vérbe és a szepszis, a meningitis kialakulása;
  • vesekárosodás (glomerulonefritisz) és húgyúti rendszer (pyelonephritis);
  • vérzéses vaszkulitisz;
  • rheumatoid arthritis;
  • a mandulagyulladás krónikus formájára való áttérés.

A szövődmények megelőzésére a bicillin-3-ot a szülés előtt egyszer adják be. Annak érdekében, hogy a kezelést követő komplikációk időben diagnosztizálódjanak, a vizelet és a vér általános elemzése, az EKG. A torokfájás után a gyermekorvos hetente megvizsgálja a gyermeket. A betegség után 7–10 napig a gyermek fizikai terhelés (testnevelés, sportszakaszok stb.), A vakcinázás és a Mantoux reakció mentesül.

A torokfájás megelőzése

A megelőző intézkedések a következők:

  • a gyermek keményedése;
  • a helyiségek higiénikus karbantartása;
  • a hipotermia megszüntetése;
  • a gyermek testében a fertőzés fókuszainak időben történő rehabilitációja;
  • kiegyensúlyozott étrend;
  • a nap betartása;
  • a gyengített gyermekekre vonatkozó gyógyszerprofilaktika (Bicillin-3 vagy Bicillin-5) felírása.

Folytatás a szülők számára

A szülőknek komolyan kell kezelniük a gyermek torokfájását. Ez a látszólag banális fertőzés súlyos betegséget okozhat késő vagy nem megfelelő kezelés esetén. Különösen fontos az antibiotikum terápia időtartamának megfigyelése.

Minden tizedik, kezeletlen vagy helytelenül kezelt gyermek olyan szívelégtelenséget alakít ki, amely a jövőben fogyatékossághoz vezethet. Nem kevésbé súlyos és más angina szövődmények.

A betegség első napjától egy gyermekorvoshoz vagy az ENT orvosához kell fordulnia, majd kövesse az összes találkozót és ajánlást. Az öngyógyítás helyrehozhatatlan következményekkel járhat. Ne hagyja figyelmen kívül az orvosa megfigyelését a gyermeket a torokfájás után!

A „Komarovszkij Orvostudományi Iskola” program részletesen leírja a gyermekkori angina kezelésének tüneteit és módszereit: