Púpos fülgyulladás

Torokgyulladás

A középfülgyulladás gyulladásos középfülgyulladása gyakori otorinolaryngológiai betegség, a középfüles gennyes gyulladása az összes anatómiai részleg bevonásával a patológiai folyamatban.

Gyermekek gyakrabban szenvednek gennyes középfülgyulladásban, az esetek több mint felében a patológiai folyamat 18 év alatti személyeknél jelentkezik. Az Egészségügyi Világszervezet szerint a populáció 1-2% -ánál krónikus gyulladásos középfülgyulladást diagnosztizálnak. Az esetek 10–60% -ában a krónikus púpos fülgyulladás tartós csökkenést vagy hallásvesztést okoz.

Okok és kockázati tényezők

A púpos középfülgyulladás előfordulásához vezető fő okok közé tartozik a bakteriális és virális etiológia felső légúti gyulladása, fertőző betegségek (kanyaró, skarlát, tífusz, tuberkulózis, stb.). A fertőző ágens képes áthatolni a fülbe az Eustachian csövön keresztül, sérült füldugóval, hematogenikusan, visszafordítva a koponyaüregből, a labirintusból. A púpos fülgyulladás okozói baktériumok, vírusok, mikroszkópos gombák.

Akut és krónikus púpos fülgyulladás kezelése rendszerint járóbeteg alapon történik.

A leggyakoribb, pletikus otitis felnőtt betegekben S. pneumoniae, S. pyogenes, S. aureus, H. influenzae, M. catarrhalis okozta.

A kockázati tényezők a következők:

  • immunhiányos állapotok;
  • a gyerekek középfülének szerkezetének anatómiai jellemzői;
  • a füldugó és / vagy a mastoid folyamat sérülése;
  • allergiás betegségek;
  • úszási órák (a fülbe belépő víz);
  • súlyos beriberi;
  • korosztály;
  • a fülhigiénia szabályainak be nem tartása;
  • rossz táplálkozás.

A krónikus középfülgyulladás általában a kezelés akut formája vagy a betegség akut formájának nem megfelelő kezelése, a fülhártya traumás törése, az orr septum görbülete, a diabetes mellitus története.

A betegség formái

A patológiás folyamat lokalizációjától függően a középfülgyulladás külső (gyulladásos folyamat a külső hallójáratban), közeg (kóros folyamat a középfülben) vagy belső (gyulladásos folyamat a belső fül régióban) lehet. Általában a középfülgyulladás a középfül gyulladását jelenti.

A púpos fülgyulladás akut és krónikus.

A betegség fázisa

Az akut gennyes középfülgyulladás klinikai képében három fázis különböztethető meg.

  1. Doperforativnaya.
  2. Perforált.
  3. Reparatív, vagy kedvezőtlen változatban a krónikus állapot.

Krónikus gennyes otitis fordul elő a remisszió és a súlyosbodás váltakozó szakaszaiban.

A gennyes otitis tünetei

A gennyes középfülgyulladás fő tünetei a fül fájdalma, fájdalom, lövés vagy pulzálás, a templomba, a korona és a fogak sugárzása, a torlódás és a zaj a fülben, gennyes kiürülés a fülből, hallásvesztés, fejfájás, láz, lázas értékek, gyengeség és gyors fáradtság. Amikor a fülbevalóból egy fehér érintéssel borítja.

Gyermekek gyakrabban szenvednek gennyes középfülgyulladásban, az esetek több mint felében a patológiai folyamat 18 év alatti személyeknél jelentkezik.

Az akut öblös középfülgyulladás kialakulásával a hallócsőben lévő gyulladásos folyamat a sűrűséghez vezet, a tüskés üreg kiürült és kiürül. A patológiás tartalom nyomása miatt a füldugó perforációja és a mucopurulens szekréciók kiáramlása következik be, majd a váladék vastagabbá és soványabbá válik. A gyulladásos folyamat enyhítése a gennyes tartalom lejártának megszűnéséhez vezet, azonban a fülben a torlódás érzése egy ideig fennmarad. A pusztulás általában 6-7 napig tart. A perforáció fokozatos hegesedése a hallás helyreállításához vezet. A szövet kifejezett hibáival nem hallható az érintett fülben. A tüskés üregben a gennyes tartalom stagnálása a testhőmérséklet növekedését és a fülhártya fájdalmának előfordulását jelezheti a füldugó perforációja és a gennyes váladék kiáramlása után. A betegség akut fázisa általában 2-3 hétig tart.

Ha a füldugó perforációja nem jön hosszú ideig, a fejfájás gennyes középfülgyulladásban szenvedő betegekben súlyosbodik, szédülés, hányás támadásokkal jár; általános állapot romlik. Fennáll a veszélye a fertőző folyamat további terjedésének az életveszélyes állapotok kialakulásával.

Az akut púpos fülgyulladás krónikus lehet a patológiai folyamat bármely szakaszában, ebben az esetben a gyulladásos folyamat súlyossága megszűnik, a tünetek kevésbé kifejeződnek, és néha teljesen eltűnnek, időnként újraindulva. A kóros lejárat a krónikus nyálkahártyájú középfülgyulladásban periodikus vagy állandó lehet. A kiosztás szűkebb, az exacerbáció időszakában nő a gennyes váladék mennyisége. Polipok jelenlétében a tüskés üregben, vagy a granuláló szövet proliferációjában a gennyes szekrécióban gyakran a vér figyelhető meg. Továbbá, a krónikus szájüregi középfülgyulladás hátterében a betegek gyakran kialakítják a vestibuláris készülék rendellenességeit.

A gennyes otitis diagnózisa

A gennyes középfülgyulladás diagnosztizálása általában nem nehéz, a panaszok és az anamnézis összegyűjtése során szerzett adatokon, a beteg objektív vizsgálatán és szükség esetén műszeres és laboratóriumi vizsgálatokon alapul.

A púpos középfülgyulladás előfordulásához vezető fő okok közé tartozik a bakteriális és virális etiológia felső légutakban a gyulladás.

A diagnózis tisztázásához otoscopiát végzünk (a külső fül gondos tisztítása után), és az Eustachian cső permeabilitását értékeljük. A specifikáció céljára kiszámítható vagy mágneses rezonancia tomográfia írható elő. Szükség esetén a vestibuláris készülék vizsgálata (különösen a betegség krónikus formájú vestibularis rendellenességeinek jelenlétében) stabilizációt, közvetett otolitometriát, elektronisztagográfiát stb. Végeznek. Ha a csontszövet részt vesz a patológiai folyamatban, röntgen-időbeli csontot alkalmazunk.

A kórokozó azonosításához és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározásához bakteriológiai vizsgálatot végzünk a fülbõl származó púpos kiürüléssel.

Általánosságban elmondható, hogy a púpos fülgyulladásos betegek vérvizsgálatai általában mérsékelten vagy kifejezetten megemelik a leukociták számát, növelve az ESR-t. A kifejezett leukocitózis és az eozinofilek számának csökkenése jelzi a fertőzési folyamat terjedését a koponyaüregben.

Bizonyos esetekben szükség van a gennyes fülgyulladás differenciálására tumorokkal és hisztocitózissal.

Purulens otitis kezelése

Akut és krónikus púpos fülgyulladás kezelése rendszerint járóbeteg alapon történik. Magas láz és láz jelenlétében ajánlott az ágy pihenése. Kórházi kezelésre van szükség, ha a mastoid folyamat patológiai folyamatában való részvétel feltételezhető, és más szövődmények alakulnak ki.

A korai kezelés növeli a betegek gyógyulásának és megőrzésének esélyeit.

A gennyes középfülgyulladás kezelésére szolgáló gyógyszeres kezelés fertőző szereket tartalmaz. Általánosságban elmondható, hogy az akut öblös középfülgyulladás kezelésére széles spektrumú antibiotikumokat használnak, a krónikus kezelést az antibakteriális szer, amelyre a kórokozó érzékeny. Szintén előírják, hogy az astringens vagy vasoconstrictor hatóanyagok (a vízelvezető funkció ösztönzésére), fájdalomcsillapító és antihisztamin gyógyszerek. Szükség esetén az orvos szúrja be a füldugót a púpos exudátum (paracentézis) kiáramlásának céljából.

A húgyhólyagos otitis kezelésének naponta kétszer kell lennie, és néha gyakrabban távolítsa el a fülcsatornából a piszkos szennyeződést pamut tamponnal. Ha a kisülés túlságosan vastag, megakadályozza az evakuálást, előzetesen beinjektálják a fülbe egy 3% -os hidrogén-peroxid meleg oldatát, amely után a fülcsatornát alaposan megszárítjuk.

A gyulladásos folyamat felbontásának felgyorsítása egyes esetekben ajánlott a melegítő alkohol kompresszióját használni, azonban ha az eljárás során a fül fájdalma nő, a tömörítőt azonnal eltávolítjuk.

Az akut gyulladás beindítása után a fő kezelés kiegészíthető fizioterápiával (ultra-nagyfrekvenciás terápia, ultra-magas frekvenciás terápia, ultraibolya sugárzás).

A gyógyulás, a fizioterápia, a termikus eljárások és a hallójárat mechanikai tisztítása a gyógyulás, a gyógykezelés, a fizikoterápia, a gyógykezelés szakaszában megáll. A szálas kötések kialakulásának megakadályozására a tüskés üregben előírtak, hogy a fülhártya öntapadó iontoforézist és pneumomázist írnak elő. Krónikus gennyes középfülgyulladásban szenvedő betegek vitaminkomplexeket, biostimulánsokat kapnak.

A gennyes középfülgyulladás sebészeti kezelésére vonatkozó indikációk: az arc idegének parézisa, neurológiai és / vagy vestibularis rendellenességek, súlyos fejfájás, nagy szövődmények kockázata. A patológiai folyamat prevalenciájától függően, fertőtlenítő művelet végezhető tympanoplasztikával, mastoidoplasztikával, mastoidotomiaval, atticoanthrotomiaval, labirintotomiaval, cholesteatoma eltávolításával. A kiömlött gyulladásos folyamat hátterén jelentkező komplikációk kialakulásának veszélyével egy radikális elhízott üreges műtétre van szükség, amelynek során az összes patológiai tartalom (polipok, granulációk, koleszteatoma stb.) Eltávolításra kerül.

A posztoperatív periódus, amikor a gyermek púpos fülgyulladása van, általában súlyosabb, mint a felnőtt betegeknél, amit a tüskés üreg üregének a hallócsőön keresztüli gyakori újbóli behatása, a kötszerek nehézségei és a granulációk túlzott növekedésére való hajlam okoz.

A hallásfunkció helyreállításának a kezelés befejezése után a kontroll audiometriát végzik.

Lehetséges komplikációk és következmények

A gennyes középfülgyulladás komplikálható a halláskárosodásban, a fertőző-gyulladásos folyamat további terjedése a csontstruktúrákon, az arc idegbénulásánál, a meningitisen, az encephalitisben, a hidrocefaluszban és a halál lehetséges.

kilátás

Az időben és megfelelően megválasztott kezelés esetén a prognózis kedvező. A korai kezelés növeli a betegek gyógyulásának és megőrzésének esélyeit. A prognózis súlyosbodik az immunitás és a betegség nem megfelelő antibakteriális terápia jelentős csökkenésével járó szövődmények kialakulása esetén.

megelőzés

A púpos otitis kialakulásának megelőzése érdekében ajánlott:

  • a púpos otitis által okozott betegségek időben történő kezelése;
  • az antibiotikumok indokolatlan használata, az öngyógyítás megtagadása;
  • az immunitás javítása, beleértve a kiegyensúlyozott étrendet és a megfelelő fizikai aktivitást.

Túlsúlyos középfülgyulladás - a hallócső fertőzése egy gyermeknél

A gyulladásos gyermekgyulladás egy gyulladásos folyamat, amely befolyásolja a hallásszerveket. A 3 év alatti gyermekek gyakrabban szenvednek a betegségtől, akut relapszusuk van. A patológia a fülhártya fertőzése következtében alakul ki, amikor a kórokozó behatol a hallócsőbe és gyulladást okoz. Mivel a fülek párosított szervek, az áramlás helyén a középfülgyulladás egy- és kétoldalú. A betegség a belső, középső vagy külső részt is érinti.

Gyermekek fülében több okból gyűlik össze:

  • Az ortopédiumot és a fület összekötő eustachiás cső tökéletlensége, valamint vízszintes helyzetének köszönhetően felgyorsítja az orrnyálkahártyából a tartalmat a hallókészülékbe.
  • Kora korában a középfül ürege egy törékeny ruhával van borítva, és nem sima. Ilyen körülmények között a mikrobák aktiválódnak és kiváltják a gyulladásos folyamatot. Újszülötteknél a magzatvíz folyadék maradhat a fülüregben.
  • A csecsemő hátsó részén fekvő hosszú ideig a tej vagy a nyálka szivárog a fülébe, és felhalmozódik a felhalmozódott tartalom. Idővel elkezd folyni.

A koraszülöttek és a mesterséges táplálkozásra átalakított csecsemők hajlamosak a középfülgyulladásra.

A gyermeknél a fülből kioldódhat, miután a vízben merült fel, a gomba körte fokozza a nyálka szivattyúzását, az orr aktív fújását.

Ha a szülők észreveszik, hogy a morzsákat folyamatosan a fülből áramlik, ez lehet az orr-torlódás és az orrvégzés zavara, az adenoidok növekedése és a megnagyobbodott mandula.

Hogyan ismerjük fel a gyerekek középfülgyulladását

Az újszülött szüléseit olyan tünetekkel kell figyelmeztetni, mint:

  • szorongás és szeszélyesség;
  • az anyai mell elutasítása;
  • etetés közben a baba megfordítja a fejét;
  • piercing sír és könnyesség;
  • a hányás a hányás a gyomor tömegének kibocsátásával;
  • a gyermek hajlamos a fájó fülére feküdni.

Idős korban a kezelés akkor szükséges, ha az alábbi rendellenességek vannak:

  • gyengeség és álmosság;
  • a hallási problémákkal kapcsolatos panaszok;
  • bőrtartalmú;
  • fokozott fáradtság;
  • a vérrel összekevert gennyes nyálkahártya füléből kifolyik.

A körülbelül 5 éves gyerekek fájdalmat éreznek a hallásszervek területén.

A otitis otolaryngology otitis hagyományos formái az alábbiak szerint vannak besorolva:

  1. belső középfülgyulladás vagy labirintitis (középfülgyulladás, hányinger, egyensúlyhiány, szédülés);
  2. középfülgyulladás, amelyben a gyulladásos folyamat befolyásolja a labirintus és a füldugó közötti területet;
  3. a külső fülgyulladás a füldugó és a külső hallójárat között fekvő terület gyulladása.

Ezen túlmenően a középfülgyulladás külső formája korlátozott és diffúz, közepes - katarrális, gennyes, akut és krónikus.

A középfül akut otitisének tünetei a vér, a gennyes és a nyálkahártya-kibocsátás. A leütésük miatt a fülbevaló kitörése miatt lejárnak.

A betegség akut formája három szakaszban fordul elő.

  1. Perforált, amit a gyulladás növekvő jellemez. A tünetei a test mélységében növekvő fájdalom, zaj és torlódás, magas hőmérséklet. A színpad időtartama - 2 - 72 óra.
  2. A perforált akut szakasz megszakítja a fülhártya szöveteit. Pus lejár, és a fájdalom csökken. A folyamat akár 7 napig tart.
  3. Reparatív. Ezt az akut stádiumot a fájdalom csökkenése, a hőmérséklet stabilizálása és a gyulladás csökkentése jellemzi. A szakadási hely meggyógyul, az általános egészség javul, a hallás fokozatosan helyreáll. Kb. 2 hét.

Akut tüdő faggyulladás diagnózisa

Értsd meg, hogy a gyermek otitis-ben szenved, a szülők nem csak a külső tünetek miatt. Amikor egy punci alszik vagy pihen, akkor óvatosan nyomja meg a fülhüvely fölött kiálló porcot. Ha a baba frowns, sír vagy eltávolítja a fejét, akkor valószínűleg otitis.

Ha a gennyes tartalom rendszeres időközönként elhagyja a fülét, és a napi higiéniai eljárások során a púpos pálcikával eltávolíthatja a púpos kéregeket, vagy gyűjthetnek ki kisülést, a szülőknek azonnal kapcsolatba kell lépniük egy gyermek otolaringológussal.

A membrán megrepedése után a gyerekek számára könnyebb lesz. A hőmérséklet csökkenése és a jólét javulása azonban nem lehet a szakember meglátogatásának megtagadásának alapja.

Minél korábban állapítja meg az orvos a betegség okát, annál hatékonyabb lesz a kezelés. Egyszerű esetekben a cseppek kinevezésére korlátozódik, míg futás közben a tympanoplasztika (a füldugón történő működés) szükséges. Nem érdemes kórházba kerülni, mert néhány nap alatt nem lehet megszabadulni a betegségtől. Általában a kezelés időtartama 7-14 nap.

A kétoldali középfülgyulladás késői kezelése veszélyes a gyermekek számára, mint a halláskárosodás, az oantritis, a meningitis, a mastoiditis. Nem zárható ki a vestibularis készülék károsodása, a vese-, szív- vagy tüdőbetegségek kialakulása és az arc idegének parézisa.

Purulens otitis kezelése

Azt is javasoljuk, hogy nézze meg a videót, amit Dr. Komarovsky a betegség púpos formájáról gondol.

A középfülgyulladás gyógyszeres kezelésének folyamata antibiotikumokból, fájdalomcsillapítókból és lázcsillapítókból áll. Egy adott gyógyszer felírásakor az ENT orvos figyelembe veszi a beteg korát, panaszait, a tympanotsentesis és a tympanometria eredményeit, valamint a kapcsolódó patológiákat.

Az orvosok nem törekednek az antibiotikumok felírására azonnal a fülgyulladásra. Ha csak egy fül fáj két évesnél fiatalabb gyermekeknél, és a diagnózis tisztázását igényli, az ebben a csoportban lévő gyógyszereket nem írják elő. A test hőmérsékletének csökkentése érdekében speciális gyertyákat vezetnek be a csecsemőkbe rektálisan. Az orvos a füljelzőket az indikációk szerint választja (Otofa, Otinum, Sonapaks, Otipaks).

A betegség súlyos esetekben, hogy megakadályozzák a fertőzés behatolását a pályára vagy a koponyaüregbe, az antibiotikumok 5-7 napra kerülnek felírásra. Ezek szirupok, tabletták, szuszpenziók. A középfülgyulladás kezelésére írja elő:

  • penicillinszármazékok (Augmentin, Amoxiclav);
  • kinoxalin-származék - dioxidin;
  • Cefalosporin-csoport gyógyszerek (cefepim, ceftriaxon, cefazolin).

A gyógyszerek gyorsabb kezeléséhez injekció formájában kerülnek felírásra. Ha ezek a gyógyszerek nem voltak hatásosak, a kezelést azitromicinnel, levofloxacinnal, klaritromicinnel folytatják. Az orvos figyelmeztet arra, hogy használatuk után időnként allergiás reakciók lépnek fel, hasmenés alakul ki, és kiütés jelentkezik.

Ha a középfülgyulladás fokozott fájdalommal jár, kezelheti a babát Ibuprofen, Cefecone, Paracetamol alkalmazásával. A hallókészülékben a puffadás megszüntetésére szolgáló cseppeket a következő eszközök közül választjuk ki:

Az orr légzésének javítása egyszeri és kétoldali középfülgyulladással, a csecsemőknek orrcseppeket kapnak. A hallócsövet elviselik és csökkenti a fájdalmat. A fizioterápiából a sárterápia és az ultraibolya sugárzás segít a patológia kezelésében.

A vérkeringés aktiválása a fájdalmas fülben száraz hőt ír elő. A gyereket cseppekbe helyezik és félalkoholos tömörítéseket tesz. A kezelés kiegészíti a melegítő kék lámpát.

Túlsúlyos, katarrális, exudatív és középfülgyulladás a gyermekeknél

Gyermekek gyulladása olyan gyulladásos folyamat, amely a fül különböző részeit érinti. A patológia a külső, a középső és a belső téren megy keresztül. A betegségnek számos tünete van, amelyek súlyossága függ a középfülgyulladás alakjától, színpadától és természetétől.

Ismeretes, hogy a gyermekek sokkal gyakrabban szenvednek a betegségtől, mint a felnőttek, ez a hallókészülék szerkezeti jellemzőinek köszönhető. Korai életkorban a csecsemők 80% -ának van ez a betegsége a történelemben, és az első osztályba való belépésükkor a középfülgyulladást legalább 95% -ban diagnosztizálták. Gyermekkorban a betegség gyakran ismétlődik, és súlyos esetekben súlyos szövődményekhez vezet. Ezért fontos a betegség időben történő diagnosztizálása és kezelése a fejlődés kezdeti szakaszában.

Otitis media gyermekeknél

A gyermekeknél a fülgyulladás egy akut fertőzési folyamat kialakulása a gyermek fülében, a középfül károsodásával. Ami a legmagasabb előfordulási gyakoriságot illeti, ez hat hónaptól a másfél évig terjed. Miután a szülők gyakorisága az orvoshoz fordul, a középfülgyulladás előfordulása csökken. Ez azzal magyarázható, hogy az akut légúti vírusfertőzések gyakoriak a bolygó gyermekpopulációjában, ami a legtöbb esetben a betegség kialakulásához vezet. A statisztikák szerint a gyermekek legalább 63% -a szenvedett akut középfülgyulladásban. A betegség kialakulásának provokatív tényezői az akut légzőszervi fertőzések, a kanyaró, a diftéria, a skarlát, az adenoid proliferáció, a sinusitis, a rhinitis, a faringitis, a mandulagyulladás elhalasztása. A külső hallócsatornán keresztül a fertőzés csak abban az esetben juthat be, ha a füldugó sérült.

Ami az újszülötteket illeti, előfordulhatnak középfülgyulladás, mivel a mikrobák átjutnak neki az anyjának, a pirelonefritist, a mastitist, az endometritist stb. Szenvedő betegektől. Az otitis media, pneumococcusok, streptococcusok, gombák kórokozói esetében, hemophilus bacillus és moraxella.

Az otitis media az immunitás általános csökkenésének hátterében alakulhat ki, mivel a gyermek nem volt teljes időtartamban, allergiák, ricketek, beriberi és egyéb provokáló tényezők jelenlétében. Ezen túlmenően a csecsemőknél a hallócső szélesebb és nem íveltebb, ami megkönnyíti a patogén baktériumok belépését a középfül üregébe.

A legújabb bizonyítékok arra utalnak, hogy a szoptatás hiánya befolyásolja a gyermek azon képességét, hogy ellenálljon a betegségnek. Gyermekek, akik óvodát indítanak, valamint azok, akiknek szülei rossz szokásokkal, különösen a dohányzással élnek, gyakran a középfülgyulladásban szenvednek.

Az orvosok azt is állítják, hogy a középfülgyulladás kialakulásának további kockázati tényezője a mellbimbók gyakori használata, az őszi és téli időszak, valamint a kedvezőtlen környezeti helyzet, amelyben a gyermek él.

Gyermekek középfülgyulladásának tünetei

A gyerekeknél a középfülgyulladás kialakulását jellemző tünetek közül kiemelhető:

A 38 ° -nál több testhőmérséklet növekedése azonban ritkán éri el jelentős számát.

A gyermek, mint egy felnőtt, fájdalmat tapasztal a fülben, de fiatalabb korban, a hangos és szüntelen sírás kivételével, nem tudja megmutatni ezt a tünetet.

Fokozott szorongás. Ha a gyermek kicsi, akkor nem tud aludni, vagy rövid ideig alszik. A gyerek gyakran megfordítja a fejét, és megpróbál egy kényelmesebb pozíciót találni.

A gyermek motoros aktivitása csökken.

Az étvágy eltűnik. A csecsemők elkezdenek elhagyni a mellet, vagy csak az egyik oldalon. Ebben az esetben a beteg fül alacsonyabb lesz, mint az egészséges.

Amikor megnyomja a kiemelkedést a fülön (a tartón), a sírás nő.

Gyermekkorban gyakran fordul elő középfülgyulladás, hasmenés és hányás.

Ha a füldugó perforációja megtörtént, akkor egy vagy több karakter titka lesz elkülönítve a fültől.

Egy idősebb korban a gyerekek szavakkal fejezhetik ki a szorongást, és jelezhetik, hogy melyik fül ad nekik kényelmetlenséget. Ha a szülőknek gyanúja van a gyermek középfülgyulladásának kialakulásáról, azonnal be kell mutatni őket egy gyermekorvosnak vagy egy mentőcsapatnak kell hívni a házba. A betegség jelenlétét standard otoscopy segítségével lehet meghatározni. Ez az eljárás teljesen fájdalommentes, és nem ad a gyermeknek több kellemetlen érzést.

A középfülgyulladás kezelése gyermekeknél

Az akut középfülgyulladás terápiája gyermekeknél elsősorban a fájdalmas érzések enyhítésére és a testhőmérséklet csökkentésére irányul, ha meghaladja a megengedett határértékeket. Ha a középfülgyulladást bakteriális flóra okozza, a gyermeknek antibiotikumot írnak elő. Érdemes tudni, hogy a középfülgyulladás leggyakrabban 80% -ában, az esetek nélkül kerül felhasználásra.

Ami az antibakteriális szerek alkalmazását illeti, az orvosok inkább a penicillin csoport gyógyszereit részesítik előnyben. A Nurofen és a Paracetamol szuszpenzió formájában a fájdalom és gyulladás enyhítésére szolgál gyermekkorban. Fontos, hogy az otitis megbetegedését követően orvoshoz jusson, és győződjön meg róla, hogy a gyermek nem rendelkezik tartós halláskárosodással. Ez különösen igaz a 2 év alatti gyerekekre, mert hogy megértsék, hogy egy komplikáció felmerült, a szülők maguk nem tudják.

A prognózis általában kedvező, de csak akkor, ha a terápiát időben megkezdték.

Ezért a szülők olyan fontos hatású cselekedetei, hogy gyermeket a középfülgyulladás gyanúja gyanítja:

A fenti tünetek bármelyikénél forduljon szakemberhez.

Ha a fülből a mentesítést észlelik, akkor ez az orvos közvetlen látogatásának oka.

Amikor egy gyermek komoly aggodalomra ad okot, adhat neki paracetamolt vagy ibuprofent, megfelelő korú adagokban. Ezt a szakember meglátogatása előtt meg kell tenni. Ne temessze magát a gyermek fülébe, még a leghíresebb cseppekhez sem.

Ne használjon népi jogorvoslati lehetőségeket a középfülgyulladás kezelésére orvos nélkül.

Fájdalmas otitis gyermekeknél

A gyomornyálkahártya gyulladását a gyermek jellemzi azzal a ténnyel, hogy a középfül nyálkahártyája gyulladt, és üregében gennyes váladék képződik. A betegség más típusaihoz hasonlóan, a gyermekkorban a korai gyermekkorban gyakran alakul ki gennyes középfülgyulladás.

A betegség ezen formája a legveszélyesebb, mivel a késői kezelés a koponyaüregek kiürüléséhez vezethet a koponyaüregbe, és súlyos szövődményekhez vezethet, a hallásvesztés és a halál vége között. Az ilyen következmények kockázatai is magasak, mivel a gyermek fülhártyája vastagabb, mint egy felnőtt, és ezért kevésbé hajlamos áttörésre. Ezért a gennyes tömegek, még magas koncentrációjukkal is, ritkán mennek kívül.

A patológia leggyakrabban azon a tényen alapul, hogy az akut középfülgyulladás rosszul diagnosztizált, vagy annak kezelése nem volt elég hatékony. Továbbá, a betegség enyhébb formájának átáramlása gennyes formába hypotermiát, a test immunrendszereinek csökkenését, vitaminok hiányát, antibakteriális szerek irracionális bevitelét okozhatja.

Ritkán a gennyes otitis kialakulása akut légúti fertőzések és influenza következménye. Ennek oka lehet a gyermek fülüregének vagy orrának szerkezetének veleszületett rendellenessége. Fontos, hogy a gyermek fülének WC-jét megfelelően végezzük. Elfogadhatatlan egy vattapálcával vagy más eszközzel, hogy megpróbálja megtisztítani a fül viaszát a baba fülcsatornájából. Elég, ha csak a fénycsőből távolítjuk el őket könnyű és nem traumás mozgásokkal.

Ami a gyermekkori gennyes középfülgyulladás lehetséges szövődményeit illeti, köztük az ooantritist, a meningitist, a szív- és vesebetegséget, valamint a mastoiditist.

A gyermekkori gennyes középfülgyulladás jellegzetessége, különösen az egyik kora előtt, hogy kétoldalúan fordul elő, vagyis mindkét fül részt vesz a patológiai folyamatban. A fülüregben lévő púpos tömegek gyakrabban alakulnak ki gyermekkorban is, mégpedig azért, mert a nyálkahártya bélése még mindig túl laza, ezáltal sebezhetőbbé válik a vírusok és a baktériumok kóros hatásaira.

Gyermekek gennyes otitis tünetei

A gennyes középfülgyulladás tünetei a gyermek korától függően változnak.

Ha nemrég született, akkor a következőek a púpos fülgyulladás fő jelei:

A csecsemő fokozott kapaszkodottsága és túlzott könnyessége nyilvánvaló ok nélkül. A gyermeket nem lehet megnyugtatni vagy rázni. Az újszülött sírása nem áll meg, és nagy intenzitású.

A gyermek nem hajlandó enni. Ne szedje be a száját vagy mellét vagy tejet. Ez annak köszönhető, hogy a szívómozgások növelik a fájdalmat.

A gyermek kiáltása nem monoton, hanem piercing, jelezve, hogy valami zavarja a gyermeket.

A baba nyugtalan, nem maradhat ágyban, még akkor sem, ha elalszik.

Nincs reakció a játékokra. Ennek oka a hallás csökkenése, így a gyermek megállítja a fejét, és a kimenő hang felé néz.

A fülüregben megnövekedett nyomás miatt a gyermek gyakran hányt. Lehetővé kell tenni, hogy megkülönböztesse azt a regurgitációtól.

Néha rövid távú rohamok jelentkeznek.

Amikor megpróbáljuk a mellet megragadni, az újszülött állandóan forgatja a fejét, és megpróbálja megtalálni a legmegfelelőbb pozíciót.

A testhőmérséklet 38 fokosra, néha magasabbra emelkedik.

Ösztönösen a gyermek megpróbálja kinyomni a fájó fülét, ezért megpróbálja megfordulni, vagy a fejét a gyulladás lokalizálásának irányába fordítani.

Az otoscopy során az orvos duzzadt és hiperemikus füldugót lát.

Ami az idősebb gyermekeket illeti, a gennyes jellegű középfülgyulladás tünetei némileg eltérőek. Ezek közé tartoznak a következők:

A baba motoros aktivitásának csökkenése.

A gyermek túlzott és indokolatlan fáradtsága.

Az apátia megnyilvánulása minden cselekedetben és mozgásban.

A bőr felpattanása.

A fülek torlódása.

Megnövekedett testhőmérséklet, néha nagyon magas értékek.

A fülből kiáramló, eltérő konzisztenciájú megjelenés, amely akkor keletkezik, amikor a füldugó áttör.

A gyermek kísérletei az aggodalomra okot adó probléma jelzésére vagy elmondására. A 2 évnél fiatalabb gyermekek kifejezhetik a fülük fájdalmát.

Csökkent étvágy és az alvászavarok.

Gyermekek púpos fülgyulladása

A gyulladásos gyermekgyulladást csak orvos kezelheti. Az önterápia elfogadhatatlan. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a betegség súlyos szövődményekkel jár. Ne használja a hagyományos orvostudomány eszközeit és kísérletezzen a babával. Fontos továbbá, hogy az orvos megérkezéséig tartózkodjanak bármilyen, akár gyógyászati ​​megoldásból a fülbe ásni. Amíg az orvos nem vizsgálja meg a gyermek fülét, lehetséges, hogy egy gyulladáscsökkentő és gyulladáscsökkentő szert adhat neki, amely lehet egy speciális formában előállított paracetamol vagy Nurofen.

Nem számíthat arra a tényre, hogy a gennyes középfülgyulladás csak néhány csepp befecskendezésével gyógyítható. A kezelésnek átfogónak kell lennie, és orvosnak kell írnia. Otipaks, Sonopaks, Otinum gyakran írják fel fülcseppként. Ha a kezelés nem kívánja a kívánt hatást, membrán-szúrást kell végezni ahhoz, hogy a gennyes váladék kijusson. Ez azonban olyan következményekkel jár, mint a halláskárosodás és még a veszteség. Ezért fontos, hogy a középfülgyulladás első gyanújánál forduljon szakemberhez.

A gyermek bőséges ivást és fizioterápiás eljárások látogatását mutatja.

Gyermekek katarrális középfülgyulladása

Gyermekkori katarrális középfülgyulladás gyermekkorban gyakori fertőző betegség, amelyben a középfül nyálkahártyájának gyulladása jelentkezik. Gyakran ez a otitis formája megelőzi a betegség púpos formájának kialakulását. Ez azért következik be, mert nem minősített vagy korai kezelésre került sor.

A katarrális otitis kialakulását befolyásoló tényezők közé tartoznak először a gyakori akut légúti vírusfertőzések és influenza, valamint a felső légúti keringésben levő adenoidok és más krónikus betegségek. Ezen túlmenően a gyermekeknél gyakran előfordul a katarrális középfülgyulladás, mivel hallócsőjük bizonyos anémiás tulajdonságokkal rendelkezik. Mindez jó kórokozóvá válik.

Gyermekek katarrális otitisének tünetei

A katarrális otitis tünetei fényesen jelennek meg. Ezek közé tartozik:

A fájdalom, ami mindig nagyon intenzív. Az idősebb gyermekek szavakban fejezhetik ki érzéseiket, és a fiatalabb gyerekeknél a szülőknek a fájdalmas érzelmekről a szüntelen kiabálás segítségével jeleznek.

A gyermek fejfájást és még egy fogfájást is panaszkodhat, melyet az, hogy képes ezen területekre besugározni.

A csecsemő meghallgatása csökken, amit a csecsemőknek egy fényes csengőobjektumra, például csörgőre történő reakciója észlel. A felnőtt gyermek önállóan elmondhatja, hogy zavarja a halláskárosodás.

Gyakran a katarrális otitis, a testhőmérséklet emelkedik, néha magas értékekig. Az általános feltétel megsértése, a baba nem hajlandó enni, lassúvá és gyengébbé válik.

Előfordulhat, hogy a fül vörösödik.

Leggyakrabban az újszülöttek szenvednek katarrális otitisben. Még a helytelenül szervezett szoptatás is fejlődéséhez vezethet. Idősebb korban gyakori a középfül-fertőzés esete a csecsemő által kapott fülhártya sérülés miatt. Ennek oka, hogy a gyerekek gyakran próbálnak idegen tárgyakat helyezni a fülcsatornába.

Gyermekek katarrális otitisének kezelése

A kezelést csak a diagnózis után kell elvégezni. Helyénvaló meghatározni a középfülgyulladás formáját, és természetesen csak orvos lehet.

Általánosságban elmondható, hogy a katarrális otitis kezelése a következő tevékenységekre csökken:

A helyi kezelés, annak végrehajtásához a fülcseppek használata szükséges. Sok drog van, de leggyakrabban gyermekkori középfülgyulladás esetén Otipax-ot írnak fel. Ez az eszköz segít a fájdalom megszüntetésében és a gyulladás mértékének csökkentésében. Újszülöttekben is használhatók.

Ha az orvos azt jelzi, hogy nincs ellenjavallat, akkor a fülre száraz tömörítéseket lehet alkalmazni, ami segít javítani a vérkeringést és csökkenti a gyulladást.

Az orrnyálkahártya duzzanatának enyhítésére az érszűkítő cseppek alkalmazása látható. Ez lehet egy gyerek, Tizin, Nazivin, Sanorin, stb.

Bizonyos esetekben antibiotikumokra van szükség, de leggyakrabban a piszkos fülgyulladás kezelésére használják, amely a katarrális otitis hátterében és nem megfelelő terápiában fordulhat elő.

A hőmérséklet csökkentése érdekében a paracetamol készítmények.

Gyermekek exudatív otitis

A gyermekkori exudatív otitist az jellemzi, hogy a váladék a gyermek fülüregében felhalmozódik. Ez a gyulladásos folyamat hátterében történik. A középfülgyulladás ilyen formájának csúcs előfordulása a 3 és 7 év közötti gyermekek korcsoportjára esik. Hasonló diagnózist kapnak a gyakori fülbetegségek 60% -ában. A fiatalabb iskolás korban az exudatív középfülgyulladás gyakorisága csökken, és ennek a patológiának a száma 10% -ra csökken.

Gyermekek exudatív otitis tünetei

A betegség tünetei nem tűnnek egyértelműen. Ez okozza a betegség diagnosztizálásának nehézségét. A szülőknek azonban tudniuk kell, hogy a hallás enyhe csökkenése is jelezheti a betegség kialakulását, és a gyermeket orvoshoz kell igazolni. Általában a gyerekek nem figyelnek arra, hogy a hallásuk romlik, tekintve ezt a normának egy változatának. Néha panaszkodhatnak a fülzúgásra. Ezért az exudatív otitis gyakran csak rutin vizsgálat során észlelhető.

Ez a betegség azonban veszélyes, mivel kezeletlen marad, ez krónikus lesz. Ebben az esetben a súlyos szövődmények kockázata jelentősen megnő. Ezek közül ki lehet választani a tapadós középfülgyulladás kialakulását, melynek következtében a fülben tapadnak a tapadások, ami jelentősen csökkenti a hallást, egészen a teljes veszteségig. Ezenkívül ezek az adhéziók nem lesznek kiküszöbölhetők konzervatív kezelés segítségével. Ezenkívül a középfülben gyakran előfordul az exudatív otitis, a púpos vagy akut gyulladás. Ezek a otites hajlamosak ismétlődni, és sok problémát okoznak a gyermeknek és szüleiknek, csökkentve a kis beteg életminőségét.

Ezen túlmenően az exudatív középfülgyulladás okozhat az iskolai teljesítmény csökkenését, késleltetheti a pszicho-érzelmi fejlődést. Amikor a korai gyermekkorban kialakul a krónikus forma, a gyermek beszédbetegségeket tapasztalhat.

A középfülgyulladás kezelése gyermekeknél

Annak érdekében, hogy a betegség kezelését folytassuk, meg kell találni annak előfordulásának okait. Kötelező kizárni az adenoidok, a kóros polipok növekedését, hogy elvégezzék a szinuszok alapos átszervezését.

Csak ezeket az eseményeket követően elkezdheti tisztítani a fülcsatornát és visszaállítani a funkciókat. Ebben az esetben a fizioterápiás eljárások segítenek megbirkózni a problémával, különösen a lágy szájpad elektrostimulációjával, mágneses terápiával, diadinamikus áramokkal, fülfújással egy bizonyos módszerrel. Az otitis exudatív kezelésére szolgáló antibiotikumok nem használhatók.

Amikor a középfülgyulladás a krónikus formába áramlik, és a konzervatív kezelési módszerek nem segítenek, akkor sebészeti beavatkozást igényelnek. Ez lehet a fülhártya paracentézise, ​​a tympanotomia, a tüskés üreg ürítése. Korai életkorban általános érzéstelenítést alkalmaznak a műtéthez, és a régebbi érzéstelenítésben helyi érzéstelenítést lehet alkalmazni.

Otitis kezelés gyermekeknél

Az otolaryngológusnak foglalkoznia kell egy gyermeknél előforduló otitis kezelésével. Ha gyermeke fülfájdalmat panaszkodik, azonnal forduljon szakemberhez.

Néha előfordul, hogy az orvos gyorsan nem mutatja be a gyermeket. Ebben az esetben megpróbálhatja enyhíteni a fájdalmat, így a gyermekgyógyászat megszünteti azt. Ezek közé tartozik az Ibuprofen és a Paracetamol. Mindkét gyógyszer gyermekkorban megengedett, és nemcsak fájdalomcsillapítóként, hanem febrifugaként is működik.

Segít csökkenteni az orrnyálkahártya duzzanatait és a hallócső különböző érszűkítő cseppjeit. Ezek közé tartozik a galazolin, a nazol, a tizin, az afrin, a xilometazolin, a Sanorin és mások.

Fontos emlékezni az egyetlen alapvető szabályra - ha a gyermek panaszkodik a fájdalomra, semmi esetre sem szabad látni a fülcsatorna cseppjét, mielőtt az orvos megvizsgálná a fülét. Az anesztetikumok, mint például az Otinum és az Otipaks, rendelkeznek bizonyos ellenjavallatokkal, és először is - a fülhártya szakadása. A perforáció révén behatolhatnak a fülüregbe, és károsíthatják a hallóideget, ami tartós halláskárosodást okoz.

Az orvos által a középfülgyulladásra előírt kezelés gyakran az alábbi szempontok szerint érhető el:

Vírusellenes gyógyszereket szedünk. Hozzájárulnak a hideg ártalmatlanításához és lehetővé teszik az ARVI tüneteinek megszüntetését.

Az orrcseppek, amelyeknek érszűkítő hatása van. A fentieket felsorolták.

NSAID-ok, az ibuprofen leggyakrabban a gyermekeknél használatos. Ez az eszköz segít a fájdalom megszüntetésében és a láz csökkentésében.

A fülcseppek együtt. Ezek megszüntetik a puffadást és a viszketést, csökkentik a gyulladást.

Az antibakteriális hatású fülcseppek. Piszkos, középfülgyulladással és bakteriális jellegű betegségfajtákkal jelölve.

Antihisztaminok. Segítenek az orrnyálkahártya és a hallócső nyálkahártyáiból származó puffadás megszüntetésében.

Antibiotikumok, amelyeket bakteriális és gennyes középfülgyulladásra írnak elő.

A legtöbb esetben a gyermek otitisét otthon kezelik, de kötelezően meglátogatnak egy orvosi intézménybe, hogy figyelemmel kísérjék a gyermek állapotát.

Antibiotikum gyerekek középfülgyulladására

Gyermekek középfülgyulladásának antibiotikumait a leggyakrabban azonnal felírják, ha a gyermek 2 éves kor alatt van, vagy magas testhőmérséklete van, súlyos mérgezési tünetekkel, valamint súlyos fájdalommal, amelyet a fájdalomcsillapítók nem enyhítenek. Csak az orvos dönthet a gyógyszer kiválasztásáról, és meghatározhatja az adagolását.

Az ampicillin széles spektrummal rendelkezik, és gyermekkorában gyakran fordul elő középfülgyulladásra. Ezt a félszintetikus penicillint leggyakrabban gyermekkorban szuszpenzió vagy vízoldható tabletta formájában alkalmazzák. Legfeljebb 10 évig a legjobb, ha könnyen és pontosan adagolható szuszpenziót használnak, és a gyermeknek nem lesz nehéz megvenni. Nyilvánvaló, hogy a gyógyszer súlyos ellenjavallatokkal és mellékhatásokkal rendelkezik szinte minden szervrendszerből. A gyomor-bél traktus jobban érintett. Ez az erőteljes megoldás azonban még a legsúlyosabb fertőzéssel is megbirkózik.

Klaritomitsin. Biztonságosabb és hatékonyabb gyógyszer, mint a penicillin termékek. Antibakteriális hatása van, és gyermekkorban szuszpenzió formájában adják be. Az orvos kiszámítja az adagot a gyermek súlyától és a betegség stádiumától függően. A használat során mellékhatások jelentkezhetnek az érzékekből, az emésztőrendszerből és az idegrendszerből. Ne feledkezzünk meg az allergiás reakciókról sem.

A cefriaxont intramuszkuláris injekcióként alkalmazzák. Csak kórházi kezelésben használják.

A roxitromicin gyermekeknél 4 éves koruk után is alkalmazható. A gyermek súlya meghaladja a 30 kg-ot. Ennek az eszköznek az az előnye, hogy a kontraindikációk hiányoznak, kivéve a gyógyszer komponensekkel szembeni túlérzékenységet. Egyes esetekben az idegrendszeri és az emésztőrendszerek mellékhatásai lehetnek. A szuperinfekció fejlesztése nem zárható ki.

Sofradex - antibiotikumot és hormonokat tartalmazó fülcseppek. Alkalmazható krónikus és akut exitis exitis kezelésére.

Otitis megelőzés gyermekeknél

Fontos megérteni, hogy még egy teljesen meggyógyult betegség is ismétlődik. Különösen gyakran ez fordul elő, amikor a középfülgyulladás okait nem szüntették meg.

Ezért a betegség megelőzésének fő intézkedései a következők:

A betegség időben történő felderítése és megfelelő kezelése.

A középfülgyulladás okainak kiküszöbölése.

Rendszeres látogatások egy otolaryngologist megelőző vizsgálatokhoz.

A megfázás és megfázás teljes kezelése.

A vasokonstriktor időben történő alkalmazása csökken. Bizonyos esetekben, különösen súlyos fülgyulladás esetén, előfordulhat, hogy a középfülgyulladást csak a puffadást eltávolító gyógyszer eltávolításával lehet megelőzni.

Megfelelés a napi rendnek.

Mérési eljárások elvégzése.

Vitaminok fogadása és a táplálkozás normalizálása.

A gyermek betegekkel való érintkezésének korlátozása.

A fülcsatorna idegen tárgyak sérülésének lehetőségének kiküszöbölése.

A fülhigiénia megfelelő viselkedése.

Gyermekeink korai életkorról történő kiképzése az orr fújásának szabályaiban Fontos, hogy a gyermek szája zárva maradjon. Szükséges az orr mosása a SARS-szal.

Nem szabad késleltetnie vagy el kell kerülnie a tervezett sebészeti beavatkozásokat, ha azokat orvos írja elő. Ebben az esetben az adenotomiáról, a mandulagyulladásról, az orrpolipómiáról stb. Beszélünk.

Lehetséges, hogy gyermekkorban megbirkózzanak a középfülgyulladással, de jobb a betegség kialakulásának megakadályozása, és ha először jelentkezik, forduljon orvoshoz. Érdemes megjegyezni, hogy ez a betegség a gyermekeknél komoly szövődményeket okoz, amelyeket az alapvető megelőző intézkedések betartásával lehet megakadályozni.

oktatás: 2009-ben a Petrozavodszki Állami Egyetemen szerzett diplomát az „Orvostudományban”. A Murmanski Regionális Klinikai Kórházban végzett szakmai gyakorlat befejezése után az otorinolaryngology (2010) diplomát szerezték be

Púpos fülgyulladás

A púpos középfülgyulladás egy gyakori otorinolaryngológiai patológia, amelyre jellemző a belső és középfül felszínét bélelő epitélium gyulladása. Ennek következtében a fülüregben gennyes váladék jelenik meg.

Ha az idő nem jár a gennyes középfülgyulladás kezeléséhez, akkor veszélyes szövődmények alakulnak ki:

  • a membrán törése;
  • krónikus hallásvesztés;
  • a hallási funkció csökkenése;
  • koleszteatóma;
  • az arc idegének parézisa;
  • agyi tályog;
  • intrakraniális patológia.

Fontos, ha az első tünetek, amelyek a betegség előrehaladását jelzik, azonnal forduljanak orvoshoz diagnózis és kezelés céljából. Érdemes megjegyezni, hogy a gennyes középfülgyulladás egyaránt érinti mind a felnőtteket, mind a gyermekeket. A padlóra vonatkozó korlátozások szintén nem.

kórokozó kutatás

A gennyes középfülgyulladás előrehaladásának okai:

  • a fertőző ágensek behatolása a középső és a belső fülbe;
  • csökkent a szervezet reaktivitása.

A fertőzés többféle módon léphet be a fülbe:

  • keresztül. Ezt a behatolási utat tubogénnek nevezik;
  • traumatikus. A fertőző ágensek áthatolnak a fülbe a sérült füldugón keresztül;
  • retrográd. A fertőzés a koponyaüregből terjed;
  • hematogén. Ebben az esetben a vérbe áramló fertőző ágensek a fülbe kerülnek. Ezt gyakran az influenza, a tífusz, a skarlátos és a tuberkulózis hátterében figyelik meg.

A krónikus gyulladásos középfülgyulladás előrehaladásának fő oka a fül akut szupuratív gyulladásának nem megfelelő kezelése.

alak

  • akut gennyes középfülgyulladás;
  • krónikus szájüregi középfülgyulladás.

Akut forma

Az akut öblös középfülgyulladás a patogén mikroorganizmusok behatolása után kezdődik a középfülbe (a hallócsőn keresztül). Megfigyelték a felső légutak, az orrnyálkahártya stb.

  1. A kéknyelv. A gyulladásos folyamat progressziójának kezdete. Ebben a szakaszban a váladék felhalmozódik a fülben. A betegség első tünetei - fülfájás, hallásfunkció csökkenése. Fontos, hogy azonnal forduljon szakemberhez, és kezdje kezelni a betegséget antibiotikumokkal és fizioterápiával;
  2. gennyes forma. Ha az antibiotikumok és egyéb gyógyszerek korábban nem kezeltek, a fülhártya perforációja következik be, és a gennyes váladék elkezdődik leürülni az üregből. A tünetek lecsökkennek;
  3. a gyulladásos folyamat fokozatosan megszűnik. A páratartalom leáll. A fő tünet a hallási funkció csökkenése.

Krónikus forma

Krónikus gyulladásos középfülgyulladás - a középfül gyulladása által jellemzett betegség. A patológia jellegzetessége az, hogy a fülüregből származó, pattanásos exudátum visszaszorul. Egyéb jellemzők közé tartozik a fülhártya rezisztens perforációja, valamint a hallófunkció fokozatos csökkenése. A betegség akut formájának hibás kezelése következtében krónikus szájüregi középfülgyulladás lép fel. Ugyanakkor érdemes megjegyezni, hogy a betegség a krónikus rhinitis, a sinusitis vagy a dobhártya szakadásának formájában jelentkezhet.

A krónikus gyulladásos középfülgyulladás általában gyermekkorban halad. Ezt pneumococcusok, pszeudomonadok és stafilokokok váltják ki. A krónikus szájüregi középfülgyulladásnak két alformája van:

  • mezotimpanit. A gyulladásos folyamat befolyásolja a füldugó nyálkahártyáját és a hallócsövet. A perforáció a membrán központi részében található;
  • tetőtér betegség. A nyálkahártyán kívül a patológiai folyamat magában foglalja a mastoid folyamat csontstruktúráit és az attico-antrális régiót. A perforáció a membrán felső részén helyezkedik el. Ez a forma veszélyes, mivel a veszélyes szövődmények gyakran előrehaladnak a hátterében - osteitis, sepsis, meningitis, agyi tályog.

tünetegyüttes

Az akut púpos középfülgyulladás kezdeti szakaszának tünetei:

  • hallásvesztés;
  • növekvő fájdalom a fülben, ami a templomnak, a koronának és a fogsornak adhat;
  • mérgezési szindróma;
  • a beteg megjegyzi a zaj és a torlódás megjelenését az érintett fülben;
  • hipertermia;
  • vérbőség.

A gennyes otitis kezdeti szakaszának időtartama több órától 3 napig terjed. Ezután a perforáló szakaszba való átmenet történik. A betegnek a következő tünetei vannak:

  • áttörő membrán. Ennek eredményeképpen aktívan válik ki a gennyes váladék. Ez a folyamat egy hétig tarthat;
  • a fül fájdalma eltűnik;
  • a beteg stabilizálása;
  • a testhőmérséklet normalizálódik.

Gyermekek és felnőttek piszkos fülgyulladásának javító szakaszának tünetei:

  • a hallási funkció helyreállítása;
  • a gennyes váladék elválik;
  • a membrán hiperémia eltűnik;
  • a perforációval hegesedés keletkezik.

kezelés

A betegség kezelése helyhez kötött körülmények között szükséges. És különösen, ha van egy púpos fülgyulladása a gyermeknél. A kezelési tervet a kezelőorvos készíti el, figyelembe véve a betegség stádiumát, a klinikai kép súlyosságát és a beteg állapotát.

A preperforátus szakasz kezelése:

  • fájdalomcsillapítás. Használjon mind a szisztémás, mind a helyi gyógyszereket;
  • vazokonstriktor orrcseppek;
  • antihisztaminok;
  • a fél alkoholt tömöríti a fülre;
  • antibiotikumok. A fertőző ágensek elpusztításához szükséges. Az orvosok rendszerint ilyen antibiotikumokat írnak elő - cefuroxim, amoxicillin, augmentin és mások;
  • paracentézis.

A perforáló szakasz progressziójával továbbra is antibiotikumokat, valamint antihisztaminokat kell szednie. Továbbá kiegészíti az ilyen gyógyszerek kezelését:

  • mucolytikumok;
  • gyulladásgátló gyógyszerek;
  • fizioterápiás kezelés: UHF, lézerterápia, UV;
  • a gennyes váladék eltávolítása a fülcsatornából.

A kezelési módot a reparatív stádiumban a következők egészítik ki:

  • vitaminterápia;
  • fújja a hallócsövet;
  • biostimulánsok fogadása;
  • a tapadók kialakulását nem lehetővé tevő gyógyszerek bevitele a tüskés üregbe.

Egyszerűen szükséges az antibiotikumokkal járó betegségek kezelése, mivel ezek a gyógyszerek segítenek a progresszió okának kiküszöbölésében - fertőző ágensek. Meg kell jegyezni, hogy csak a kezelőorvosnak kell előírnia ezt a gyógyszercsoportot. Elfogadhatatlan az antibiotikumok szedése, mivel csak súlyosbíthatja a helyzetet. Az antibiotikumok egy bizonyos mintázatot írnak elő. A patológia kezelése során az orvos megváltoztathatja a gyógyszert, ha a kiválasztott szer nem rendelkezik a kívánt hatással. Az orvos megváltoztathatja az antibiotikumot, miután megkapta a bakposev gennyes váladék eredményeit.

Púpos középfülgyulladás: okok, tünetek és kezelés

A hallásszervek egyik leggyakrabban diagnosztizált betegsége a gennyes otitis. Hogyan nyilvánul meg ez a gyulladásos folyamat és miért fordul elő? Milyen jellemzői vannak a gennyes középfülgyulladás kezelésének?

A púpos középfülgyulladás a fül bármely részét érintheti - külső, középső és belső. Egy időben fertőző gyulladásos folyamat, amely a hallás szervének egy részében fejlődött ki (általában átlagosan), képes átjutni egy másikba.

A gyulladásos folyamat formái a szuppuratív otitisben szakemberek. Akut és krónikusak.

Akut gyulladásos középfülgyulladás

Akut szupuratív középfülgyulladást diagnosztizálnak, amikor a patogén növény a fülébe kerül. A betegség fokozatosan fejlődik és három szakaszon halad át:

  1. A katarrális formát a gyulladásos folyamat kialakulása és a váladék képződése okozta akut fájdalom előfordulása a fülben jellemzi. Ez adható a templomnak, a nyaknak és az állkapocsnak. Az akut gennyes középfülgyulladás első fázisa 2 naptól 2 hétig tart.
  2. Az akut otitis púpos formáját a váladék felhalmozódása és a fülhártya kitörése jellemzi. A fájdalom hirtelen leáll, de visszajönhet, ha valami zavarja a pusztaság felszabadulását.
  3. Az akut otitis harmadik szakaszában a gyulladásos folyamat elhalványul. A vastag váladék a fülből áramlik, és térfogata fokozatosan csökken. A betegek csak észrevehető halláscsökkenés miatt panaszkodnak.

A betegség első szakaszától kezdve a középfül felszínének szövetei a gyulladásos folyamat hatására megduzzadnak. A kórokozó növény, a fejlődő, befolyásolja az integritumot, és a pusztulás kialakulását okozza. Ahogy a középfülgyulladás alakul ki, a váladék felgyülemlik a tüskés üregbe, a füldugó ellen présel, és a falak idegekkel hatolnak át, ezáltal elviselhetetlen fájdalom támadásokat okozva.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a fül fojtogató, és a kiürül a belsejéből a füldugóra présel, a hanghullámok hatására nem rezeg, és a rezgéseket a hallókészülék többi részére megfelelően továbbítja. A betegek a hallás jelentős csökkenését kezdik észrevenni, zaj, tinnitus és a vízátömlesztés érzése.

Az akut szupuratív középfülgyulladás a krónikus formába kerül:

  1. Az immunrendszer gyengülése.
  2. Hiányos antibiotikum-terápia, amely rezisztenciát okoz a baktériumok ellen.
  3. Az antibakteriális szerek (tabletták vagy fülcseppek) helytelen kiválasztása, ahol a gyulladásos folyamat nem áll meg, és a baktériumok mutálódnak és rezisztenssé válnak az alkalmazott antibiotikum csoporttal szemben. Ezért a betegség kezelését a szakembernek szigorúan kell választania.
  4. Szisztémás betegségek (pl. Cukorbetegség és tuberkulózis).
  5. ENT betegségek, amelyeknél a hallócső vízelvezető funkciója károsodott.

Krónikus gyulladásos otitis

A krónikus otitis ismétlődő jellegű. Ebben a formában a betegség rendszeresen ismétlődik, a dobhártyának néha nincs ideje gyógyulni, és a gyulladásra hajlamos fül halláskárosodása halad.

A krónikus forma mindig a hallókészülék adott részének alulteljesített akut betegségéből származik. Általában az ilyen otitis gyökerei a betegek gyermekkorában vannak, és egész életük során kíséri őket.

A krónikus formájú, gennyes középfülgyulladásból származó fülből történő kiürülés bakteriológiai vetésében anaerob mikroorganizmusokból álló patogén növényt fedezünk fel, és az antibiotikum-kezelés ismételt epizódjait követően a váladék már a gombákból folyik a fülből. Mindannyian "élnek" a betegek fülében, és nem hagyják, hogy ismertek legyenek, amíg az aktív fejlődésük kedvező feltételei nem merülnek fel.

Krónikus szájüregi középfülgyulladás, a betegség stádiumától függően, kétféle lehet:

  1. Az enyhe formát mesotympanicnak nevezik. Ilyen krónikus típus esetén csak a fülhártya nyálkahártyája érintett, és maga a film perforált a feszült helyen - a központban.
  2. A súlyos krónikus formát epitimpanitisnek hívják. A gyakori megismétlések miatt, amelyek nem megfelelően kezeltek, mert a füle rendszeresen fester, a csont középső része elkezd szenvedni, és a füldugó perforációja a teljes felületén terjed. Ebben a betegségformában a patogén mikroflóra gyorsan terjed a hallókészülék részén, gyakran belép a vérbe és a nyirokba, súlyos szövődményeket okozva - szepszis, meningitis, szöveti tályog.

Agyhártyagyulladás okai

Az akut öblös otitis kialakulása általában több tényezőből áll. Például csökkent helyi immunitás esetén a gyulladásos folyamatot okozó baktériumok (cocci, vírusok, gombák) a hallószerv üregébe kerülnek.

Az akut szájüregi középfülgyulladás leggyakoribb okai a következők:

  • A kórokozók gyulladása a külső fülbe fertőzött tárgyakon keresztül (füldugók, fejhallgatók), vízzel úszás és búvárkodás közben, valamint piszkos kézen keresztül.
  • A baktériumok behatolása a sérült füldugón keresztül.
  • Az orrnyálkahártya középső nyálkahártyájába való belépés az elhúzódó csövön keresztül, hosszan tartó betegséggel és helytelen hámlással - ezáltal általában kétoldalú gennyes középfülgyulladás történik.
  • A patogén flóra lenyelése a vérben (szepszis, tuberkulózis, tífusz, influenza stb.) Vagy a koponya fertőzött szövetén keresztül.

tünetek

A gennyes otitis tünetei meglehetősen specifikusak

  1. Az akut típusú gennyes középfülgyulladást a fül magas fájdalma jellemzi. Fájdalom, lövés és pulzálás lehet.
  2. A hallás részleges csökkenése annak köszönhető, hogy a fülhöz tartozó osztályok szövetei megduzzadnak, a rúd kitölti a tüskés üreget, és megakadályozza, hogy a füldugó a bejövő akusztikus rezgésekre ne mozduljon el.
  3. A fülek és az edemás folyamatok torlódáshoz, zaj és csengés kialakulásához vezetnek.
  4. A felnőtteknél és a gyermekeknél a szúrós otitis mindig lázzal jár.
  5. A beteg fejfájást szenved, néha a gyulladt fül oldalán lévő állkapocsig terjed. Ha egy személynek van kétoldali betegsége - a tünetnek nincs szűk lokalizációja, a fájdalom mindenütt érezhető.
  6. Amikor a füldugó megszakad, a puska bőségesen elkezd áramlani a fülből, ami fokozatosan vastagodik.

Gyermek középfülgyulladásának jelei

Nem mindig egy kisgyerek tudja megmagyarázni, hogy ő az, aki megbetegedett, ezért már a legutóbbi szakaszban a csecsemőknél diagnosztizálnak gennyes középfülgyulladást, miután a fülcsatornából kifolyik.

Megállapítható, hogy a gyermeknek halláskori gyulladása miatt fülfájdalom van, megváltoztatva a viselkedését. A gyermekeknél a púpos fülgyulladás tünetei szinte nem specifikusak és nehezen különböztethetők meg a szokásos fájdalomtól:

  • a baba gyakran rossz lesz a fülfájás miatt, és rossz alvása van;
  • a hőmérséklet emelkedése - de csak kismértékben - a subfebrilis (nem magasabb, mint 37,5) értékben lesz;
  • A gyermek dörzsöli a fájó fülét egy párnára, megkönnyítve a fájdalmat és a viszketést.

hatások

A szúrós középfülgyulladás kötelező kezelést igényel. Sok páciens, aki áttörő fülhallgató után érzi magát, és a puska jelentős lejáratának kezdete, ne menjen az orvoshoz. A betegség kezelésének hiánya azonban súlyos és néha visszafordíthatatlan következményekkel járhat.

  1. A gennyes folyamat befolyásolhatja a szomszédos szöveteket és gyulladást okozhat a fontos belső fülben, ami hallásvesztést eredményez. Tehát a púpos fülgyulladás leggyakoribb következménye, melynek kezelését nem végeztük el - mastoiditis. A csontgyulladás a mágneses folyamat lerombolásához vezet az időbeli csontban.
  2. A dobhártya áttörése után a baktériumok nem hagyják el a középfül üregét, de ott maradnak és tovább fejlődnek. Aktív aktivitásuk nem teszi lehetővé a film gyógyulását - más kórokozók behatolnak a szervezetbe, és a hallás minősége jelentősen csökken.
  3. A bakteriális kolónia kialakulása a belső fülbe (labirintitis) terjedhet, és tovább megy az agyba, ami meningitist, encephalitist és hidrocefaluszt okoz.

A felnőtteknél és a kisgyermekeknél nemcsak a púpos fülgyulladás kezelésének megkezdése nem okozhat hasonló következményeket - és a végső terápia a kezeléshez is vezethet. Ezért, ha észreveszed a gennyes otitis tüneteit, lépj kapcsolatba Laura-val. A szakember meghatározza, hogyan kell kezelni a gennyes középfülgyulladást, és az Ön feladata, hogy pontosan kövesse a kinevezéseit.

kezelés

A gennyes otitis kezelése átfogó. Az otolaryngológus minden ajánlását követően sikeresen megszabadulhat a kellemetlen tünetektől és megszünteti a gyulladásos folyamatot.

  1. A vasoconstrictor gyógyszerek javítják az eustachiás cső átjárhatóságát és elvezetését. Az orrba kell beinjekciózni: a nyálkahártyákra hatva és csökkentve a puffadást, növelik a hallócső lumenét. Szükséges a vazokonstriktoros gyógyszerek alkalmazása akut szájüregi középfülgyulladás kezelésére, ha a baktériumok áthúzódnak a hallásszervbe az Eustachian csövön keresztül a megfázás céljából.
  2. Mivel a középfülű gennyes középfülgyulladása súlyos fájdalommal jár, az ENT különleges fülcseppeket ír elő, amelyek a gyulladt területen lokálisan megakadályozzák a baktériumflóra kialakulását és csökkentik a fájdalmat.
  3. Az orális antibiotikumokat a helyi antibiotikum terápiához adják.
  4. Az ENT szervekben a gyulladásos folyamat során fellépő puffadás csökkentése érdekében antihisztamin készítmények jelennek meg.
  5. A gyulladás és a fájdalom elleni küzdelem érdekében az otolaryngológus felírja a megfelelő tablettákat - Diclofenac, Nise vagy Nurofen.
  6. Emellett fizioterápiát is előírhatunk, amely felgyorsítja a gyógyulást: UHF, UFO, iontoforézis és pneumomassázs.