Gyermekek fertőző mononukleózisa

A gyermekek fertőző mononukleózisa akut fertőző betegség, amely a nyirok- és retikuloendoteliális rendszerek károsodásával jár, és láz, poliadenitis, mandulagyulladás, hepatosplenomegália és a leofocitózis, amely a bazofil mononukleáris betegségek túlnyomó része.

A fertőzés elterjedt, a szezonalitás nem derül ki. Az első két életévben a gyermekek fertőző mononukleózisa gyakorlatilag nem figyelhető meg. A kor előrehaladtával az előfordulási arány növekszik és a pubertás idején eléri a maximumot, majd fokozatosan csökken. A fiúk kétszer olyan gyakran betegek, mint a lányok.

A fertőző mononukleózisban bekövetkező halál rendkívül ritka. A lép és a légutak elzáródása okozhatja.

Szinonimák: mirigy láz, Filatov-betegség, jóindulatú lymphoblastosis, "csókolózás".

Okok és kockázati tényezők

A fertőző mononukleózis okozója az Epstein-Barr vírus (EBV), a herpevirus család egyik képviselője. Más herpeszvírusokkal ellentétben stimulálja a gazdasejtek növekedését (főleg a B-limfocitákat), és nem okoz halált. Ez az a tényező, hogy a szakértők magyarázzák az Epstein-Barr vírus rákkeltő hatását, azaz annak képességét, hogy provokálja az onkológiai betegségek kialakulását, például orrnyálkahártya-karcinómát vagy Burkitt-limfómát.

A fertőzés egyetlen tározója a fertőzés hordozója vagy a beteg. A vírus a kezdeti fertőzést követő 18 hónapon belül szabadul fel a vernális környezetbe. A transzmisszió fő útja a levegőben (amikor köhögés, tüsszentés, csók), továbbá szexuális, intranatális (anyáról gyermekre) és transzmissziós (vérátömlesztés útján) lehetséges.

A fertőzésre való természetes érzékenység magas, de ha fertőzött, a betegség törölt vagy enyhe formája általában kialakul. A fertőző mononukleózis alacsony előfordulási gyakorisága az első két év gyermekeiben az anyának a magzati fejlődés és a szoptatás során kapott passzív immunitás miatt következik be.

Az immunhiányos állapotú gyermekek fertőző mononukleózisa nehéz lehet a fertőző folyamat általánosításával.

Az emberi testben a vírus megfertőzi a felső légutak és az oropharynx epithelialis sejtjeit, hozzájárulva a mérsékelt gyulladás előfordulásához. Ezután a nyirok áramlásával behatol a legközelebbi nyirokcsomókba, ami a limfadenitis kialakulásához vezet. Ezután belép a véráramba, és B-limfocitákba kerül, ahol replikálódik (reprodukálódik), ami sejt-deformációhoz vezet. Az Epstein-Barr vírus hosszú ideig fennmarad a szervezetben, az általános immunitás csökkenésével a reaktiválás megtörténik.

A fertőző mononukleózis előfordulásának csökkentésére irányuló megelőző intézkedések hasonlóak az akut légúti vírusfertőzésekhez.

Gyermekek fertőző mononukleózisának tünetei

Az inkubációs periódus nagymértékben változhat (3-45 nap), de gyakrabban 4-15 nap.

A legtöbb esetben a betegség akutan kezdődik, de néha a prodromális periódus megelőzheti a kiterjesztett klinikai képet, melynek jelei a következők:

• torokfájás;
• orr-torlódás;
• általános rossz közérzet, gyengeség;
• alacsony fokú láz;
• fejfájás.

A mérgezés tünetei fokozatosan fokozódnak, és a betegség kezdetétől számítva 2-4 napig elérik a maximumot. A hőmérséklet elérheti a 39-40 ° С-ot. A lázas periódus időtartama több naptól (gyakrabban) több hónapig változik.

A gyermekek fertőző mononukleózisának egyik fő tünete a mandulagyulladás, amely a betegség első napja óta jelentkezik. A mandulák gyulladása lehet szürkehályog, lacunar vagy fekélyes-nekrotikus, amikor a felületükön rostos film alakul ki.

A gyermekek fertőző mononukleózisának jellemzője a limfadenopátia. A leggyakrabban érintettek a hátsó és a maxilláris nyirokcsomók, kevésbé gyakori a kubitális, inguinalis és axilláris. Súlyos lymphadenopathiában a nyirokkiáramlás zavar, ami a nyak kontúrjának megváltozásához, az arc duzzadásához és a periorbitális ödémához vezethet. Gyermekek fertőző mononukleózisának súlyos eseteiben a hörgő nyirokcsomók néha nőnek, és mesadenitis alakul ki.

A betegség 3-5. Napján a gyermekek körülbelül 25% -a megjelenik a bőr petihialny, roseolous vagy maculo-papularis kiütésen. Nem kísérik szubjektív érzéseiket (égés, viszketés), és 1-2 napon belül eltűnnek, így nem maradnak nyomok.

A hepatosplenomegalia (a máj és a lép méretének növekedése) a gyermekek fertőző mononukleózisában igen kifejezett és 3-4 hétig tart. A betegek kis hányada sötét vizelettel, a bőr icterikus festésével, icteric sklerával, dyspeptikus tünetekkel rendelkezik.

A legveszélyesebb szövődmény a lép-törés. A betegek körülbelül 0,5% -ában megfigyelhető, amit masszív belső vérzés kísér.

A magas fázis átlagosan 2-3 hétig folytatódik, ezután a testhőmérséklet csökken, a máj és a lép mérete normális, és a mandulagyulladás tünetei eltűnnek. A subfebrilis állapot és az adenopathia több hétig is fennáll.

Akut fertőző mononukleózis gyermekeknél bizonyos esetekben krónikus lehet. Leggyakrabban a betegség krónikus aktív lefolyását megfigyelték a gyengített immunitású gyermekeknél (transzplantációban részesülők, HIV-fertőzöttek). A betegség krónikus aktív lefolyását az Epstein-Barr vírus kapszid antigének elleni antitestek magas titerje és számos szerv hisztológiailag igazolt változása jellemzi (tartós hepatitis, lymphadenopathia, uveitis, csontvelő elemek hypoplasia, intersticiális tüdőgyulladás).

Gyermekek krónikus fertőző mononukleózisának tünetei:

• leukopenia;
• kiütés;
• alacsony fokú láz;
• a központi idegrendszer károsodásának jelei.

A gyermekek fertőző mononukleózisának öröklődő formáját több fejlődési rendellenesség jellemzi (cryptorchidism, micrognathia, stb.).

diagnosztika

A gyermekek fertőző mononukleózisának laboratóriumi diagnózisa a következő módszereket tartalmazza:

• teljes vérszámlálás - kimutatott leukocitózis, limfocitózis, monocitózis, thrombocytopenia, atípusos mononukleáris sejtek megjelenése (citotoxikus T-sejtek prekurzorai, amelyek aktívan részt vesznek az Epstein-Barr B-limfociták eltávolításában);
• biokémiai vérvizsgálat - hypergammaglobulinemia, hiperbilirubinémia, krioglobulinok megjelenése a szérumban;
• a vírusfehérjék specifikus ellenanyagainak kimutatása (közvetett immunfluoreszcens reakció, csepegtető teszt);
• virológiai vizsgálat - Epstein-Barr vírus kimutatása az oropharyngealis tamponban. A klinikai gyakorlatban rendkívül ritkán alkalmazzák a vizsgálat összetettségét és magas költségeit.

A fertőző mononukleáris sejtek jelenléte a vérben nem csak a fertőző mononukleózisban, hanem a HIV-fertőzésben is kimutatható. Ezért, amikor észlelik őket, a gyermeknek HIV-fertőzésre enzim immunvizsgálattal kell rendelkeznie, majd ezt kétszer meg kell ismételnie három hónapos időközönként.

A gyermekek fertőző mononukleózisa differenciált diagnózist igényel a listeriosis, a leukémia, a limfóma, a toxoplazmózis, a vírusos hepatitis, a különböző etiológiájú virális mandulagyulladás, a streptococcus pharyngitis, az adenovírus-fertőzés, a rubeola, a diftéria, a citomegalovírus-fertőzés, a gyógyszerek mellékhatásai.

Gyermekek fertőző mononukleózisának kezelése

A legtöbb esetben a betegséget járóbeteg alapon kezelik. Az akut fázisban az ágy pihenését írják elő, és mivel a beteg gyermek állapota javul és a mérgezés mértéke csökken, a rendszer fokozatosan bővül.

Mivel a fertőző mononukleózis etiotróp kezelése gyermekeknél nem alakul ki, tüneti terápiát végeznek. Magas láz esetén nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket írnak elő. A hőmérséklet csökkentése érdekében nem szükséges előírni az acetilszalicilsavat a gyermekek számára, mivel bevitelét Reye-szindróma magas kockázata kíséri.

A másodlagos bakteriális fertőzéshez penicillin antibiotikumot írnak fel (penicillin, oxamp, ampicillin, oxacillin). A fertőző mononukleózisban szenvedő gyermekek számára a Levomitsetin és a sulfa gyógyszereket nem írják elő, mivel gátló hatást gyakorolnak a vörös csontvelőre.

A fertőző mononukleózis specifikus szövődményeinek kialakulásával (légúti obstrukció hiperplasztikus mandulákkal) a glükokortikoszteroidokat rövid időtartam jelzi.

A lép szakadása esetén szükség van a sürgősségi sebészeti beavatkozásra - splenectomia.

A gyermekek fertőző mononukleózisának komplex kezelésében az étrendterápia nem jelentős. Mivel a betegség a máj és a lép funkcióit sérti, az optimális étrend a Pevzner 5. számú táblázata. A diéta fő jellemzői:

• a fehérjék és a szénhidrátok tartalma megfelel a gyermek igényeinek;
• a zsírok étrendjének korlátozása, különösen az állati eredetű;
• főzési ételek diétás módszerek: főzés, sütés, párolás;
• Oxálsavban, purinokban, extraktumokban, durva rostokban gazdag élelmiszerek kizárása az étrendből;
• táplálékfelvétel naponta 5-6 alkalommal, kis adagokban, rendszeres időközönként.

Minta menü egy napig

• az első reggeli - zabpehely, túrós puding, tea tejjel;
• a második reggeli - gyümölcs, reszelt sárgarépa almával, tea citrommal;
• ebéd - vegetáriánus burgonya leves teáskanál tejföllel, sült hús fehér mártással, párolt cukkini, rozskenyér, alma zselé;
• délutáni tea - kekszek, dogrose húsleves;
• vacsora - burgonyapürével főtt halakkal, fehér kenyérrel, citrommal.

Gyermekek fertőző mononukleózisának lehetséges szövődményei és következményei

A legveszélyesebb szövődmény a lép-törés. A betegek körülbelül 0,5% -ában megfigyelhető, amelyet súlyos belső vérzés kísér, és az egészségügyi okokból azonnali sebészeti beavatkozást igényel.

A gyermekek fertőző mononukleózisának egyéb következményei lehetnek:

• monoartrit;
• enyhe hemolitikus anaemia;
• mumpsz;
• trombocitopénikus purpura;
• orchitis;
• koagulációs rendellenességek;
• agyhártyagyulladás;
• aplasztikus anaemia;
• uveitis;
• hemolitikus urémiás szindróma;
• episcleritis;
• görcsök;
• multiformos erythema;
• cerebelláris szindrómák;
• hepatitis májmájkózissal;
• meningoencephalitis;
• keresztirányú mielitis.

A fertőző mononukleáris sejtek jelenléte a vérben nem csak a fertőző mononukleózisban, hanem a HIV-fertőzésben is kimutatható.

kilátás

A prognózis kedvező. A legtöbb esetben a láz 10-14 napon belül eltűnik. A Splenomegalia és a limfadenopátia 4-5 hétig tart. A fertőző mononukleózisban bekövetkező halál rendkívül ritka. A lép és a légutak elzáródása okozhatja.

megelőzés

A fertőző mononukleózis előfordulásának csökkentésére irányuló megelőző intézkedések hasonlóak az akut légúti vírusfertőzésekhez. Egy beteg gyermek elkülönül egy külön szobában. Naponta nedves tisztítást végez fertőtlenítőszerekkel, a helyiséget gyakran szellőztetik.

A Filatov-betegség specifikus megelőzésére szolgáló vakcinát nem fejlesztettek ki. A gyermekek fertőző mononukleózisának nem specifikus megelőző intézkedései az általános védelmi erők növelése (adaptogének, enyhe immunszabályozók felírása, egészségjavító intézkedések végrehajtása).

A betegekkel érintkezésbe kerülő gyermekek fertőző mononukleózisának sürgősségi megelőzését ritkán végzik. A specifikus immunoglobulin kinevezésére vonatkozó jelzések immunhiányos állapotok.

Mi az a mononukleózis a gyermekeknél, és hogyan veszélyes?

A mononukleózis olyan betegség, amely az Epstein-Barr vírussal (4. típusú herpesz) fertőzött gyermekek hátterében fordul elő. A fertőzés az ARVI-re jellemző tüneteket okoz. A betegség klinikai képének intenzitása az immunrendszer állapotától függ. Ez utóbbi meghatározza a gyermekek mononukleózisának veszélyes hatásainak kialakulásának valószínűségét is.

Mi az a mononukleózis?

A fertőző mononukleózis a herperovírus által okozott akut betegség. A 3-10 éves korú gyermekek fertőzésveszélyesek. Ritkábban a mononukleózis jeleit a serdülőknél észlelik. Szélsőséges esetekben a fertőzés a szervezetbe kerül és felnőttekben jelentkezik.

A vérben végzett gyermek vizsgálata során az atipikus mononukleáris sejtek (egyfajta fehérvérsejtek) magas koncentrációját tárták fel. A szervezetbe való behatolás után a fertőzés befolyásolja a nyirokrendszert, a májat és a lépet.

A gyermek Epstein-Barr vírussal történő fertőzése a következő módon történik:

• levegő (a vírus csókokon keresztül, a tüsszögés, a köhögés során);
• a mindennapi tárgyakon keresztül;
• terhesség alatt az anyától a babaig terjedő vérben.

A vírus továbbítása gyakran a gyermekcsapatban történik. Az inkubációs periódus időtartama az immunrendszer állapotától függ. Átlagosan 7-30 napig tart a fertőzésektől a betegség első jeleiig. A legtöbb betegnél a mononukleózis enyhe.

A betegség veszélye abban rejlik, hogy sok gyermeknek nincs kifejezett tünetei. A fertőzés hordozója azonban fertőző marad a környezetre. A mononukleózis látens formája esetén enyhe megfázás tünetei jelentkezhetnek.

A szülőknek tisztában kell lenniük azzal, hogy a herperovírus fertőzés kockázata az őszi-tavaszi időszakban nő. Ez azzal magyarázható, hogy egy adott időben a szervezet környezeti hatásokkal szembeni ellenállása csökken. A fertőzés elkerülése érdekében az őszi-tavaszi időszakban a gyerekeket arra ösztönzik, hogy vitaminokba tartozó, egészséges táplálkozásra kerüljenek.

Okozószer

A fertőző mononukleózis kialakulása gyermekeknél az Epstein-Barr vírus fertőzése után következik be. Ez utóbbi belép a testbe a nyálkahártyákon keresztül. A fertőző mononukleózis okozói az idegrendszer sejtjeibe ágyazódnak, ezért a 4-es típusú herpesz „nem érhető el” az immun támadásokhoz.

Normál állapotban a test elnyomja a vírust. Az immunrendszert gyengítő provokáló tényezők hatására a fertőzés aktiválódik és a fertőző mononukleózis súlyosbodását idézi elő, felnőttekben pedig krónikus fáradtság szindróma.

Epstein-Barr vírus (EBV) gyermekeknél: tünetek (hőmérséklet), következmények, megelőzés, oltás

Hogyan jelenik meg a fertőzés

A gyermekek mononukleózisának tüneteit a betegség jelenlegi szakasza határozza meg. Rejtett vagy atípusos klinikai jelenségek enyheek. Az ilyen formában kialakuló betegség a következő tünetek alapján azonosítható:

• a gyermek ideiglenes hőmérséklet-emelkedése a subfebrilis mutatókhoz;
• a belső szervek megsértése;
• általános gyengeség;
• csökkent aktivitás.

A mononukleózis kialakulásának akut periódusában a tünetek intenzitása a gyermek testének jellemzőitől függ. A betegség megismétlődését a következő jellemzők jellemzik:

• megnagyobbodott mandulák, lép és máj;
• a torok nyálkahártyájának duzzanata és vörössége;
• fájdalom a torokban és a helyi nyirokcsomókban;
• izom- és ízületi fájdalom;
• fehér lepedék a szájnyálkahártyán;
• kis kiütés, amely a test teljes felületén jelentkezik;
• a szemhéjak duzzanata.

Amikor a mononukleózis nem zavarja a viszketést. Ez a tünet akkor jelentkezik, ha egy allergiás reakció, amely a bőrön kiütés formájában is megnyilvánul.

Mononukleózisos kiütés

diagnosztika

A mononukleózis a vírus és más betegségek típusától függ. Ezért a szervezet fertőzésének jelei esetén a beteg átfogó vizsgálata szükséges.

A mononukleózis elemzését laboratóriumi vizsgálatokkal és hardver technikákkal végezzük. A diagnózis alapja a polimeráz láncreakció. Ezzel a módszerrel a 4-es típusú herpeszfertőzés hatására a szervezet által termelt antitestek a nyálszekrécióban és a mononukleózisban a vérben detektálódnak. A vizsgálat eredményeit szerológiai elemzéssel egészíti ki.

A mononukleáris sejtek mellett a betegség lefolyását illetően a vér emelkedett bilirubin-tartalma is látható. Ez utóbbi a májkárosodást jelzi.

A belső szervek károsodásának jellegének megítéléséhez a fertőző mononukleózis diagnózisát hasi ultrahangvizsgálat egészíti ki.

kezelés

A mononukleózis kezelése gyermekeknél integrált megközelítést igényel, melyben a következőket alkalmazzák:

1. Antipiretikus szerek ("Panadol", "Ibuprofen"). A testhőmérséklet normalizálása.
2. Antihisztaminok (Claritin, Zyrtec). Ezek enyhítik a mérgezés tüneteit, megakadályozzák a bronchospasmot.
3. Choleretic drogok és hepatoprotektorok ("Kars", "Essentiale"). Állítsa vissza a sült funkciókat.
4. Vírusellenes szerek ("Valtrex", "Acyclovir"). Gátolja a fertőzés aktivitását.

A kezelés időtartama alatt a beteg vitamin-komplexeket ír elő az immunrendszer megerősítésére. Gégészeti ödéma esetén hormonális gyógyszereket használnak. Szükséges továbbá egy speciális étrend betartása is, amelyet egy általános orvos fejlesztett ki.

Mi a veszélyes mononukleózis a gyermekeknél?

A gyermekek fertőző mononukleózisának következményei 95% -ban kedvezőek. A test egyedül harcol a vírussal. Miután megbetegedett a fertőzés tevékenységével, a betegség után a beteg gyakran súlyos gyengeséget (asztén szindrómát) tapasztal, ami több hónapig zavaró volt. Ez a feltétel a csökkent immunitás miatt van. Ezért a mononukleózis utáni rehabilitáció alatt a gyermekeket nem vakcinázzák.

A betegek 5% -ánál a betegség más szövődményeket okoz. Számos következmény súlyos veszélyt jelent a gyermek életére és egészségére. Ezért, amikor előfordulnak a mononukleózis első jelei, megelőzhetők a szövődmények.

Epstein-Barr vírus (VEB):
0:05 - Hogy van az Epstein-Barr vírus.
3:17 - Epstein-Barr vírusfertőzés.
5:26 - Komplikációk és következmények.

Milyen következményekkel járhat a baba?

A mononukleózis hatásainak alakulása a gyermekeknél az immunhiányos állapotok hátterében vagy a nem megfelelő terápia miatt jelentkezik. Ilyen körülmények között a betegség komplikációkat okoz:

1. A lép lépése. A 4. típusú herperovírus provokálja a szerv növekedését. Bizonyos méret elérésekor a lép szakad, ami belső vérzést eredményez. Ezt az állapotot a bal oldali hirtelen fájdalom jellemzi, sápadt bőr, szédülés, ájulás. A lép szakadásának megelőzése érdekében ajánlatos átmenetileg felhagyni a fizikai aktivitást.
2. A másodlagos fertőzés csatlakozása. A herperovírus aktivitása alatt az immunitás gyengül, ami kedvező feltételeket teremt a bakteriális betegségek kialakulásához (sinusitis, bronchitis, mandulagyulladás).
3. A mirigyek működési zavarai. Kezelés nélkül a gyulladásos folyamat hatással van a nyálra, a pajzsmirigyre, a hasnyálmirigyre. A fiúkban a betegség a herékre hat.
4. Légzési zavar. A megnövekedett mandulák vagy nyaki nyirokcsomók miatt jelentkezik.
5. Hepatitis. A májfunkció miatt sárgult bőr formájában jelenik meg.
6. Agyhártyagyulladás. Ritkán fejlődik. A betegséget a gyulladásos folyamat az agyszövetben jellemzi. A meningitis klinikai képét számos jelenség jellemzi. Kezelés nélkül a betegség halálhoz vezet.
7. Vérbetegségek. Az immunitásnak a herperovírus hatására adott nem megfelelő reakciója thrombocytogeniát (csökkent vérlemezke-koncentrációt) vagy anémiát (csökkent hemoglobinszint) okoz.

A mononukleózisban fellépő szövődmények jellege változó. A gyengített immunitás és a másodlagos fertőzés hozzáadása következtében perikarditis vagy myocarditis alakulhat ki. A légzőszervi elváltozásokban szenvedő gyermekeknél tüdőgyulladás lép fel. A krónikus betegségek esetleges súlyosbodása.

Az Epstein-Barr vírus kiváltja a rák növekedéséért felelős folyamatokat. A 4-es típusú herpesz hozzájárul a limfóma és az orrnyálkahártya-karcinóma megjelenéséhez. Az ilyen komplikációk valószínűsége azonban rendkívül kicsi. Annak érdekében, hogy rákot képezzenek, az Epstein-Barr vírus hatásai mellett más negatív tényezők hatása is szükséges.

Továbbá, a szervezet nem megfelelő reakciója a fertőzésre autoimmun betegségeket okozhat: lupus erythematosus, tirroiditis és mások.

A szövődmények megelőzése

A mononukleózis szövődményeinek kezelésére és a negatív következmények kialakulásának megakadályozására a terápia befejezését követő 1 éven belül szükséges figyelni a gyermek állapotát. E célból a herperovírust befolyásoló szervek (máj, lép és mások) rendszeres vizsgálata történik.

Ha a 37-39 fokos hőmérséklet több hétig tart, és a nyirokcsomók nem csökkennek egy hónapig, további intézkedések nem kerülnek végrehajtásra. Ez az állapot normálisnak tekinthető. Azonban, ha a betegség tüneteit több hónapig zavarják, egy immunológussal való konzultáció és az immunállapot értékelésére szolgáló megfelelő intézkedések szükségesek.

A fertőző mononukleózis nem jelent veszélyt a betegek többségének életére és egészségére. Megfelelő kezelés esetén a gyermek állapota néhány hónapon belül teljesen helyreáll.

Fertőző mononukleózis - Dr. Komarovszkij iskolája

Gyermekek fertőző mononukleózisa. Tünetek és kezelés

A mononukleózis egy fertőző betegség, amely az influenza vagy a torokfájás jeleihez hasonló, de a belső szerveket is befolyásolja. Ennek a betegségnek az egyik jellegzetes megnyilvánulása a test különböző részein a nyirokmirigyek növekedése, így úgynevezett „mirigy láz”. A mononukleózisban egy nem hivatalos név is szerepel: „csókbetegség” - a fertőzés a nyálon keresztül könnyen átvihető. Különös figyelmet kell fordítani a szövődmények kezelésére, amelyek megkülönböztetik ezt a betegséget a közönséges hidegtől. Fontos szerepet játszik az étrend-immunstimuláló táplálkozás.

A fertőző mononukleózis okozó ágensei és formái

A mononukleózis okozó ágensei különböző típusú herpeszvírusok. Leggyakrabban az Epstein-Barr vírus nevét ismerte el Michael Epstein és Yvonne Barr tudósai. A citomegalovírus eredetű fertőző mononukleózis szintén megtalálható. Ritka esetekben a kórokozók lehetnek más típusú herpeszvírusok is. A betegség megnyilvánulása nem függ a típustól.

A betegség lefolyása

Főleg kisgyermekek és serdülők esetében fordul elő. Általában minden gyermekkori felnőttnek volt ez a betegsége.

A vírus a szájnyálkahártyán kezd kialakulni, ami a mandulákat és a garatot érinti. A vér és a nyirok révén belép a májba, a lépbe, a szívizomzatba, a nyirokcsomókba. Általában a betegség akut. A szövődmények rendkívül ritkák - abban az esetben, ha a másodlagos patogén mikroflóra a gyengített immunitás következtében aktiválódik. Ez a tüdőgyulladásos tünetek (tüdőgyulladás), a középfül, a maxilláris szinuszok és más szervek esetében nyilvánul meg.

Az inkubációs idő 5 nap és 2-3 hét között lehet. A betegség akut stádiuma általában 2-4 hétig tart. Számos vírus és korai kezelés esetén a mononukleózis krónikus formává válhat, amelyben a nyirokcsomók folyamatosan bővülnek, a szív, az agy, az idegközpontok károsodhatnak. Ebben az esetben a gyermeknek pszichózisa, utánzási rendellenességei vannak.

A visszanyerés után a fertőző mononukleózist okozó vírusok örökre maradnak a szervezetben, így a beteg a fertőzés hordozója és forrása. Azonban a személy megismétlődése rendkívül ritkán fordul elő, abban az esetben, ha valamilyen oknál fogva éles gyengülése van az immunrendszerben.

Megjegyzés: Pontosan azért, mert a mononukleózis vírus hordozója életre marad, nem célszerű elkülöníteni egy gyermeket más emberekből, miután a jelensége jelei vannak. Az egészséges embereket az immunrendszer erősítésével lehet megvédeni.

A betegség formái

A következő formák vannak:

1. Jellemző - kifejezett tünetekkel, mint pl. Láz, torokfájás, megnagyobbodott máj és lép, a vérben lévő virociták jelenléte (az úgynevezett atipikus mononukleáris sejtek - egyfajta fehérvérsejt).
2. Atipikus. A betegség ezen formája esetén a gyermek fertőző mononukleózisának bármely jellemző tünete teljesen hiányzik (például a vérben nem találtak virocitákat) vagy implicit, törölt tünetek. Néha a szív, az idegrendszer, a tüdő, a vesék (az úgynevezett visceralis szervkárosodás) kifejezett károsodása van.

A betegség súlyosságától, a nyirokcsomók, a máj és a lép növekedésétől függően a mononukleáris sejtek száma egy tipikus mononukleózis vérében könnyen áramló, mérsékelt és nehéz.

A mononukleózis következő formái megkülönböztethetők:

Videó: A fertőző mononukleózis jellemzői. Dr. Komarovsky E. válaszol a szülők kérdéseire

A fertőző mononukleózis okozta fertőzés okai és módjai

A fertőző mononukleózisban szenvedő gyermekek fertőzésének oka szoros kapcsolat a beteg vagy egy vírushordozóval. A környezetben a kórokozó gyorsan meghal. Megfertőződhet, ha megcsókolja (a serdülők gyakori fertőzésének oka), ha beteg emberrel edényeket használ. A gyermekcsapatban a gyerekek közös játékokkal játszanak, gyakran összekeverik a vizes palackukat vagy a mellbimbóikat egy idegenvel. A vírus törölközőn, ágyneműn, a beteg ruháin lehet. Tüsszögés és köhögés esetén a mononukleózis kórokozók nyálcseppekkel lépnek be a környező levegőbe.

Szoros kapcsolatban állnak az óvodai és az iskolás korú gyerekekkel, így gyakrabban betegek. Csecsemőknél a fertőző mononukleózis sokkal ritkábban fordul elő. Előfordulhatnak olyan esetek, amikor a magzat a méh véréből fertőzött. Észrevettem, hogy a fiúk gyakrabban szenvednek mononukleózissal, mint a lányok.

A gyermekek gyakoriságának csúcsa tavasszal és ősszel esik (a gyermekintézetben járványok lehetségesek), mivel a fertőzések és a vírusok terjedése hozzájárul az immunrendszer gyengüléséhez, hipotermiához.

Figyelem: A mononukleózis nagyon fertőző betegség. Ha a gyermek kapcsolatba lépett a pácienssel, 2-3 hónapon belül a szülőknek különös figyelmet kell fordítaniuk a gyermek minden betegségére. Ha nincsenek nyilvánvaló tünetek, ez azt jelenti, hogy a szervezet immunrendszere elég erős. A betegség enyhe lehet, vagy a fertőzés elkerülhető volt.

A betegség tünetei és jelei

A gyermekek fertőző mononukleózisának legjellemzőbb jelei a következők:

1. A torokfájás, amikor a garat gyulladása és a mandulák patológiás növekedése miatt nyelés. Úgy tűnik, hogy raidok. Ugyanakkor a szájból rosszul szaglik.
2. Nazális légzés nehézsége az orrnyálkahártya elváltozásai és az ödéma kialakulása miatt. A gyermek horkol, nem tud lélegezni a szájjal. Megjelenik egy orrfolyás.
3. A szervezet általános mérgezésének megnyilvánulása a vírus termékeivel. Ezek közé tartoznak a fájó izmok és a csontok, a lázas állapot, amelyben a baba hőmérséklete 38 ° -39 ° -ra emelkedik, hidegrázás figyelhető meg. Baba izzadságosan megijed. Fejfájás, általános gyengeség.
4. A "krónikus fáradtság szindróma" megjelenése, amely még néhány hónappal a betegség után is megnyilvánul.
5. Gyulladás és duzzadt nyirokcsomók a nyakban, az ágyékban és a hónaljban. Ha a hasüregben a nyirokcsomók száma megnő, akkor az idegvégződések összenyomása következtében súlyos fájdalom ("akut has") van, ami diagnosztizáláskor félrevezetheti az orvost.
6. Megnövekedett máj és lép, sárgaság, sötét vizelet. A lép lépéseinek erős növekedésével még a szakadás is előfordul.
7. Egy kis rózsaszín kiütés megjelenése a kéz, az arc, a hát és a has bőrén. Ebben az esetben a viszketés nem figyelhető meg. A kiütés önmagában eltűnik néhány nap múlva. Ha viszkető kiütés jelenik meg, allergiás reakciót jelez bármely gyógyszerre (általában antibiotikumra).
8. A központi idegrendszer zavarainak jelei: szédülés, álmatlanság.
9. Az arc, különösen a szemhéjak duzzadása.

A gyermek letargikus lesz, hajlamos feküdni, nem hajlandó enni. A szívelégtelenség tünetei jelentkezhetnek (gyors szívverés, zaj). Megfelelő kezelés után mindezek a jelek következmény nélkül eltűnnek.

Megjegyzés: Amint Dr. E. Komarovsky hangsúlyozza, a fertőző mononukleózist elsősorban az anginától megkülönbözteti az a tény, hogy a torokfájás mellett orr-torlódás és orrfolyás is előfordul. A második jellemző a kibővített lép és a máj. A harmadik jel a vérben lévő mononukleáris sejtek magas tartalma, amelyet laboratóriumi elemzéssel állapítanak meg.

Gyakran előfordul, hogy a kisgyermekek enyhe mononukleózis tünetei vannak, nem mindig lehetséges megkülönböztetni a SARS tüneteitől. Az első életév csecsemőiben a mononukleózis orrfolyást, köhögést okoz. Lélegzéskor hangzik a zihálás, a torok vörössége és a mandulák gyulladása. Ebben a korban a bőrkiütés gyakoribb, mint az idősebb gyermekek.

A mononukleózis vérvizsgálatokkal történő diagnosztizálásához legfeljebb 3 éves korig nehezebb, mivel nem mindig lehetséges, hogy megbízható eredményeket kapjunk az antigénekre adott reakciókról egy fiatal gyermeknél.

A mononukleózis jelei leginkább a 6-15 éves gyermekeknél jelentkeznek. Ha csak láz figyelhető meg, ez azt jelzi, hogy a szervezet sikeresen küzd a fertőzés ellen. A fáradtság szindróma a betegség fennmaradó tüneteinek eltűnése után 4 hónapig fennáll.

Videó: A fertőző mononukleózis tünetei

Gyermekek fertőző mononukleózisának diagnosztizálása

A fertőző mononukleózis más betegségektől való megkülönböztetéséhez és a helyes kezelés megköveteléséhez a diagnosztikát különböző laboratóriumi módszerekkel végzik. A következő vérvizsgálatokat végezzük:

1. Általános - a fehérvérsejtek, a limfociták, a monociták és az ESR (eritrocita üledékképződés) tartalmának meghatározása. Mindezen indikátorok a gyermekeknél körülbelül 1,5-szeresére nőnek a mononukleózissal. Az atípusos mononukleáris sejtek nem jelennek meg azonnal, hanem néhány nappal és még 2-3 hét múlva a fertőzés után.
2. Biokémiai - a vércukor, a fehérje, a karbamid és más anyagok meghatározása. E mutatók szerint a máj, a vesék és más belső szervek munkáját értékelik.
3. Enzim-kapcsolt immunoszorbens vizsgálat (ELISA) herpeszvírusok elleni antitestekre.
4. PCR-analízis a vírusok gyors és pontos azonosítására DNS-sel.

Mivel a mononukleáris sejteket a gyermekek vérében és más betegségekben (például HIV-ben) találták, más típusú fertőzések elleni antitestek vizsgálata történik. A máj, a lép és az egyéb szervek állapotának meghatározása a gyermekek kezelése előtt ultrahanggal.

Mononukleózis kezelés

Nincsenek vírusfertőzést elpusztító gyógyszerek, ezért a mononukleózist a gyermekek kezelésére használják a tünetek enyhítésére és a súlyos szövődmények kialakulásának megelőzésére. A beteg otthoni pihenőhelyet ír elő. A kórházi kezelést csak akkor végezzük, ha a betegség súlyos, a magas láz, ismételt hányás, a légutak károsodása (amely a fulladás kockázatát okozza), valamint a belső szervek megzavarása.

Kábítószer-kezelés

Az antibiotikumok nem hatnak a vírusokra, ezért használatuk haszontalan, és egyes csecsemőknél allergiás reakciót okoznak. Az ilyen gyógyszerek (azitromicin, klaritromicin) csak bakteriális fertőzés aktiválódásából adódó szövődmények esetén írhatók elő. Ugyanakkor probiotikumok vannak hozzárendelve a hasznos bél mikroflóra (acipol) helyreállításához.

A használt antipiretikumok (csecsemők, panadol szirupok, ibuprofen) kezelésében. A torok gyulladásának enyhítésére szóda, furatsilina, valamint kamilla, körömvirág és más gyógynövények oldattal történő öblítését használják.

A mérgezés tüneteinek enyhítése, a toxinokra gyakorolt ​​allergiás reakciók megszüntetése, a hörgőgörcs megelőzése (amikor a vírus elterjed a légzőszervekre) antihisztaminokkal (zyrtek, klarinit cseppek vagy tabletták formájában) érhető el.

A máj működésének helyreállításához kolagógiai gyógyszereket és hepatoprotektorokat (Essentiale, Kars) írnak elő.

Immunmoduláló és vírusellenes szereket, például imudont, cikloferont, anaferont használnak gyermekeknél az immunrendszer erősítésére. A gyógyszer dózisát a beteg korától és súlyától függően számítjuk ki. A kezelés ideje alatt nagy jelentőséggel bír a vitaminterápia, valamint a terápiás étrendek betartása.

Súlyos gégeödéma esetén hormonális készítményeket (pl. Prednizont) alkalmazunk, és ha a normális légzés nem lehetséges, mesterséges tüdő szellőztetés történik.

Amikor a lép felszakad, sebészeti úton eltávolítják (a splenectomia).

Figyelem: Emlékeztetni kell arra, hogy ennek a betegségnek a kezelését csak az orvos utasítása szerint kell elvégezni. Az öngyógyítás súlyos és helyrehozhatatlan szövődményekhez vezet.

Videó: A fertőző mononukleózis kezelése gyermekeknél

Mononukleózis komplikációk megelőzése

A mononukleózis szövődményeinek kialakulásának megakadályozása érdekében a gyermek állapotát nemcsak a betegség, hanem a megnyilvánulások eltűnése után egy évig is figyelemmel kísérik. A vér összetételét, a máj, a tüdő és más szervek állapotát a leukémia (a csontvelő károsodása), a májgyulladás és a légzőrendszeri rendellenességek megelőzése érdekében figyelemmel kísérik.

Normálisnak tekinthető, ha a fertőző mononukleózis során a torokfájás 1-2 hétig folytatódik, a nyirokcsomók 1 hónapig megnőnek, az álmosság és a fáradtság a betegség kialakulását követő hat hónapig megfigyelhető. Hőmérséklet 37 ° -39 ° az első néhány héten.

Diéta a mononukleózishoz

Ebben a betegségben a táplálékot erősíteni kell, folyékony, magas kalóriatartalmú, de zsírmentes, annak érdekében, hogy a máj a lehető legnagyobb mértékben működjön. A leves, zabkása, tejtermék, főtt sovány hús és hal, valamint édes gyümölcsök szerepelnek az étrendben. Tilos fűszeres, sós és savanyú ételeket, fokhagymát és hagymát enni.

A dehidratáció megelőzése érdekében a betegnek sok folyadékot (gyógyteát, kompótot) kell fogyasztania, és a toxinokat a vizelettel a lehető leghamarabb el kell távolítani.

A hagyományos orvoslás használata mononukleózis kezelésére

Az orvos által ismert megfelelő eszközöket a megfelelő vizsgálat után a mononukleózisban szenvedő gyermek állapotának enyhítésére használják.

A láz kiküszöbölése érdekében ajánlott a kamilla, a menta, a kapor, valamint a málna, a ribizli, a juhar levelei, a méz és a citromlé hozzáadásával. A lime tea, a vörösáfonya-lé segít enyhíteni a fejfájást és a testfájdalmat, amit a test mérgezése okoz.

Az állapot megkönnyítése és a gyógyulás felgyorsítása érdekében a növényi összejövetelekből származó főzetet használják például csipkebogyó, menta, anyajegy, oregánó és cickafarkas keverékéből, valamint berkenye, galagonya, nyírfa, szeder, áfonya, ribizli hozzáadásával.

Az Echinacea tea (levelek, virágok vagy gyökerek) segít az immunrendszer megerősítésében a mikrobák és vírusok elleni küzdelemben. 0,5 liter forrásban lévő vízzel 2 evőkanál. l. nyersanyagot és 40 percig infundáljuk. Adja a betegnek 3 csésze naponta az akut időszakban. Igyálhatja ezt a teát és a betegség megelőzését (1 pohár naponta).

A citromfű gyógynövény erős nyugtató, antiallergén, immunmoduláló, antioxidáns hatással rendelkezik, amelyből gyógyteát is készítenek, mézzel részegítve (2-3 csésze naponta).

A nyírfa levelekből, fűzfa levelekből, ribizli, fenyőbimbóból, körömvirágból készült infúzióval tömöríti a kamillát a nyirokcsomók duzzanataira. Brew 1 liter forró vizet 5 evőkanál. l. keveréke szárított összetevők, ragaszkodnak 20 percig. A tömörítés minden más nap 15-20 percig érvényes.

Mononukleózis gyermekeknél - milyen betegség

Gyengeség, torokfájás, láz - tünetek, amelyek influenza vagy torokfájás. A gyermekek mononukleózisa egy olyan vírusos betegség, amely akut formában fordul elő, és amelyet a lép, a máj, a nyirokcsomók növekedése jellemez a szervezetben (lymphadenopathia). A betegség jellemző tünete a vér összetételének változása. Milyen okok miatt alakul ki a betegség? A szülőknek tudniuk kell a betegség tüneteit, annak következményeit, hogy időben orvoshoz forduljanak.

Okozószer

A gyermekek fertőző mononukleózisa Epstein-Barr vírust (4. típusú herpesz) okoz, amely a Limphocryptovirus nemzetséghez tartozik, a Gammaherpesvirinae alcsaládhoz, a Herpesviridae családhoz. A fertőző ágens hatása a test nyirokrendszerének károsodására irányul. A vírus jellemzői:

• rögzíti a limfocitákat - az immunrendszer sejtjeit, amelyek ellenállnak a fertőzésnek;
• bejut a DNS-be, megváltoztatja a genetikai információkat, megsérti a funkciókat;
• nem okoz limfociták halálát, hanem más herpeszvírusokkal ellentétben serkenti a sejtek növekedését.

A fertőzés okozója gyorsan kiszárad a környezetben a kiszáradástól, fertőtlenítőszerek (antimikrobiális szerek), magas hőmérsékletek hatásától. Az Epstein-Barr vírus emberre veszélyes, mivel az alábbi tulajdonságokkal rendelkezik:

• a testben marad;
• a fertőzés utáni 18 hónapon belül kiválasztódik az oropharynxból a külső környezetbe;
• megzavarja a májat;
• károsítja a garat, a palatina mandulákat;
• növeli a rákos megbetegedések kialakulásának kockázatát.

Hogyan továbbítják

A gyermekek vírusos mononukleózisát többféle módon továbbítják. A fertőzés forrása beteg vagy vírus hordozó (beteg, aki gyógyult és beteg). Gyakran a gyermekek és a tizenévesek betegek. Gyakran a fertőzés akkor fordul elő, amikor a betegek és az egészségesek szorosan érintkeznek - iskolákban, óvodákban és kollégiumokban. A fertőzésnek több módja van:

• Prenatal. A magzat fertőzött a beteg anyától az általános véráramban a terhesség alatt.
• Airborne. Fiziológiai folyadékok - nyálka, nyál, a köhögés, tüsszentés során a beteg egészséges gyermekébe jut.

A legtöbb gyermekkorban és serdülőkorban fertőzésben szenvedő ember antitesteket termel a vírus ellen. Ugyanakkor az ember élete során a kórokozó hordozója marad, és a vérátömlesztések során, a szervátültetések és a csontvelő-transzplantáció során továbbítja azt. Az orvosok a fertőzés kontakt-háztartási módszerét választják ki. Csókolás közben a vírus nyálral kerül továbbításra. A mononukleózis okozója egy beteg gyermekből származik a használat során:

• közös játékok az óvodában;
• valaki más ágyneműje, ruhája;
• közönséges ételek, törölközők;
• idegen mellbimbók.

alak

Az orvosok megkülönböztetik a mononukleózis számos fajtáját. Ezek eltérnek a betegség során, a tünetek. Az ilyen fertőzési formák előfordulása nem zárható ki:

• Jellemző - láz, torokfájás, megnagyobbodott lép, máj. A vérvizsgálatokban a mononukleáris sejtek (a leukociták egy fajtája), a heterofil antitestek jelenléte figyelhető meg.
• Atípusos forma. A tünetei kiegyensúlyozódnak vagy erős megnyilvánulásai vannak. A gyermeknek magas láza lehet, és az idegrendszer, a szív, a vesék és a tüdő károsodása megkezdődik. A fertőzés hajlamos szövődmények kialakulására.

Gyakran a betegség akut formában van, kifejezett tünetekkel. Kezelés hiányában a vírusok jelenléte a szervezetben, a fertőzés krónikus stádiumba lép. A tünetektől függően a nyirokcsomók, a lép, a máj, a vérben lévő mononukleáris mennyiségek mértéke, a betegség stádiuma nehéz, mérsékelt és könnyű. A gyermekek mononukleózisának jellege megkülönbözteti a formákat:

Gyermekek tünetei

Ha a baba erős immunitással rendelkezik, a kórokozó egy ideig a szervezetben aszimptomatikusan élhet benne. Az inkubációs periódus 21 napig tart, de gyengített védelemmel a fertőzés 5 nap elteltével alakul ki. A mononukleózis tünetei hasonlóak a többi betegséghez, a gyermekorvosoknak meg kell különböztetni őket az ilyen betegségektől:

• Hodgkin-kór;
• vírusos hepatitis;
• ARI;
• rubeola;
• akut leukémia;
• diftéria;
• torokfájás;
• HIV.

A fertőző betegség első tünete a megnagyobbodott nyirokcsomók. A méhnyak, a nyaki, a szubmandibuláris perifériás szervek a leginkább érintettek, a gyulladás súlyos fájdalommal jár. A fertőzés kialakulásával növekszik a nyaki, hasi, axilláris nyirokcsomók. Aztán ott van a mandulák gyulladása, a szövetek duzzadása az orrban. Megfigyelték a mononukleózis jeleit a gyermekeknél:

• torokfájás nyeléskor;
• fehér virágzás a mandulákon;
• rossz lehelet;
• az orr-légzés nehézsége;
• éjszakai horkolás;
• orrfolyás;
• köhögés.

Az Epstein-Barr vírus vereségével a szervezet élettartama a létfontosságú tevékenység termékeivel. Ugyanakkor a hőmérséklet 39 fokra emelkedik, láz, hidegrázás, csontokban és izmokban szenved. A mononukleózis jegyzetei között szerepel:

• rózsaszín kiütés az egész test felett, viszketés nélkül, ami önmagában eltűnik;
• megnagyobbodott lép, máj;
• sötét vizelet;
• fejfájás;
• nagy fáradtság;
• az étkezés megtagadása;
• gyengeség;
• letargia.

Amikor a fertőzés növeli az érzékenységet a légúti patológiák kialakulására. A szív - a zaj, a gyors szívverés - megsérti. A betegség a következő tünetekkel jár:

• angina kialakulása, hörghurut;
• változás a vérben;
• ajakfertőzés herpes simplex vírussal;
• a szemhéjak, arcok puffadása;
• szédülés;
• migrén;
• álmatlanság;
• fáradtság szindróma.

Krónikus mononukleózis

A veszély a fertőzés késői diagnózisa, az időben történő kezelés hiánya. A betegség krónikus lesz. A gyermekek mononukleózisa ebben az esetben normális marad, a következő tünetek vannak:

• állandó duzzadt nyirokcsomók;
• fáradtság;
• álmosság;
• csökkent aktivitás;
• a szék megszegése - székrekedés, hasmenés;
• hasi fájdalom;
• hányinger;
• gyengeség;
• hányás.

A krónikus fertőzés tünetei gyakran hasonlóak az akutakhoz, de kevésbé súlyosak. A megnövekedett lép és a máj ritka. A betegség veszélyes fejlődése egy ilyen komplikáció gyermekében:

• hemofagocita szindróma - a szervezet saját vérsejtjeinek pusztulása;
• az idegközpontok, az agy károsodása;
• változások a szív munkájában;
• véralvadási problémák;
• az arckifejezések megsértése;
• migrén kialakulása;
• pszichózisok;
• vérszegénység.

éles

Leggyakrabban a fertőzés akut, ami legfeljebb két hónapig tart. Lymphadenopathia alakul ki - a nyirokcsomók érzékenysége, a méret és a fájdalom növekedése mellett. A szájüreg nyálkahártyáinak duzzanata légzési problémákat okoz, a torok hiperémia. A gyermek panaszkodik:

• általános gyengeség;
• torokfájás, különösen nyeléskor;
• orr-torlódás;
• orrfolyás;
• súlyos hidegrázás;
• étvágytalanság.

A mononukleózis akut formájára a láz, a hányinger, az izomfájdalmak, az ízületek és a láz jellemző. A fertőzés kialakulását mutató gyermekeknél:

• hepatomegalia - a máj növekedése;
• kis kiütés a mellkason, a háton, az arcon, a nyakon;
• egy fehér bevonat a mandulákon, a szájpadon, a nyelven, a torok hátsó részén;
• splenomegalia - a lép méretének növekedése;
• fényérzékenység;
• a szemhéjak duzzanata.

Vérvizsgálat

A fertőző mononukleózis differenciáldiagnózisában jelentős szerepet játszanak a laboratóriumi vizsgálatok. Eredményeik szerint a gyermekgyógyászok kezelést írnak elő. Vérvizsgálatok elvégzése:

• Általános - meghatározza az ESR-t (eritrocita üledékképződési sebesség), a monociták, leukociták, limfociták tartalmát. A betegség száma 1,5-szeresére nő. A mononukleáris sejtek csak néhány nappal a fertőzés után jelennek meg a vérben. Minél többet, annál nehezebb a betegség.
• Biokémiai - a vesék, a máj állapotát jellemző karbamid, fehérje, glükóz tartalom.

A nagyszámú mononukleáris sejt jelenléte a gyermek vérében megerősíti a fertőzést. Ha úgy véljük, hogy ez a helyzet más patológiákkal lehetséges, például a HIV esetében, az orvosok további vizsgálatokat írnak elő. Előadja:

• ELISA - az Epstein-Barr vírus elleni antitestek enzimhez kapcsolt immunoszorbens vizsgálata;
• PCR - polimeráz láncreakció - nagy pontosságú, gyors diagnosztikai módszer a fertőző ágens DNS-jén alapul;
• A máj ultrahanga, lép lép a változásokért.

kezelés

A mononukleózis diagnosztizálásakor a gyermek otthoni kezelésben részesül az ágy pihenésének megfelelően. Ha magas láz, láz, mérgezés jelei a fertőzés során, a kórházi ápolást végzik. Jelzései:

• a légutak károsodása, fojtás kiváltása (fulladás);
• a belső szervek megsértése;
• komplikációk kialakulása;
• ismétlődő hányás.

A gyermek komplikált mononukleózisa nem igényel különleges kezelést. A gyermekorvosok csak sok vizet fogyasztanak. A fertőzés akut stádiumában szükséges:

• nedvesítse a levegőt a szobában, ahol a gyermek található;
• a hipotermia megszüntetése;
• meleg italokat kínál;
• rendszeresen végezzen nedves tisztítást;
• gyógyszerek kezelésére.

A betegség kezelésének célja a patológia tüneteinek megállítása, az immunrendszer erősítése. A fertőző mononukleózis kezelése gyermekeknél számos problémát old meg:

• a hipertermia csökkentése (a test túlmelegedése magas hőmérsékleten);
• gyulladáscsökkentés az orrnyálkahártya antiszeptikájában;
• immunitás aktiválás immunmodulátorokkal, immunstimulánsokkal;
• növeli a szervezet rezisztenciáját vitamin-komplexek segítségével;
• a lép, a máj cholagogue, a hepatoprotektorok helyreállítása.

A fertőzés kezelésében nagy figyelmet fordítanak a kórokozóra, a toxinokra gyakorolt ​​allergiás reakciók csökkentésére. A kezelési rend tartalmazza a következőket:

• antibiotikumok másodlagos fertőzés bekapcsolódása esetén;
• glükokortikoszteroidok a betegség komplikált hipertoxikusságával, aszfxia kockázata;
• probiotikumok a bél mikroflóra helyreállítására antibiotikum-terápia után;
• a tüdő mesterséges szellőzése;
• műtét: splenektómia (a lép felszakítása szakadáskor), tracheotomia (a légcső megnyitása) a gége oedema esetén.

Kábítószer-kezelés

A gyógyszerek alkalmazása a fertőző lézió tüneteinek enyhítésére irányul. Az orvosok több gyógyszercsoportot használnak a gyermekek mononukleózisának leküzdésére. Az előírt kezeléshez:

• Antipiretikus szerek - Ibuprofen, Paracetamol. Az aszpirint nem ajánlott akut májelégtelenség provokálása miatt.
• Antiszeptikus Furatsilin a torokfájás öblítéséhez.
• Antihisztamin gyógyszerek - Claritin, Zyrtec az allergiás reakciók kiküszöbölésére, bronchospasmus, mérgezés tünetei.

Gyermekekben a mononukleózis elleni antibiotikumok csak másodlagos bakteriális fertőzés kialakulásához használhatók. Gyógyszerek használata Clathrimycin, Azitromycin, Metronidazole az Atsipol, Linex probiotikumok egyidejű kinevezésével a bél mikroflóra megsértésének megakadályozására. A fertőző betegségek kezelésére használt gyógyszerek:

• hepatoprotektorok - Essentiale, Galstan;
• choleretic - Allohol, Kars;
• immunmodulátorok - Viferon, Imudon;
• glükokortikoszteroidok - Prednizolon - a gége-elváltozás veszélyével a gégeödéma esetén.

A fertőzés kezelésére Galsten homeopátiás cseppeket alkalmazunk. A gyógyszer növényi összetevőket tartalmaz: nagyobb vérfű, pitypang, tejes bogáncs. A gyógyszer jellemzői:

• fellépés - hepatoprotektív, choleretic, gyulladáscsökkentő, görcsoldó;
• indikációk - akut, krónikus formában a máj patológiái;
• adagolás - 5 csepp, naponta háromszor;
• ellenjavallatok - az összetevőkre való érzékenység;
• mellékhatások - fokozott nyálmirigy.