Lehet-e látni a tüdőrákot röntgenfelvételen

Sajnos a rák a világon széles körben elterjedt. És az időszerű diagnózis sok szempontból hozzájárul a beteg helyreállításához. Sokan érdekeltek abban a kérdésben, hogy a fluoroszkópia képes-e kimutatni a tüdőrákot? A szakértők szerint a korai fejlődési szakaszokban a daganatok nem mindig kerülnek röntgensugárzással. Ha a tumor kevesebb, mint 2 mm, és a hajók blokkolják, szinte lehetetlen azonosítani.

A tüdő neoplazma

Milyen esetekben észlelhető a tumor

Ilyen helyzetekben a röntgensugár tüdejét rák mutatják:

• Ha a tumor nem található a szövetek és az edények mögött.
• Található a tüdő parenchyma.
• Ez radiopozitív.
• Amikor a tumor mérete eléri a maximális méretét.

Ezenkívül a röntgensugárzással és a CT-vel kapcsolatos tüdődaganatok könnyen észlelhetők, ha:

• Az epitheliumban.
• Az izmokban.
• A porcban.

Fluorográfia vagy röntgen

A betegek nem mindig tudják, hogy milyen típusú vizsgálatra van szükség ebben az esetben. Az orvosok évente fluorográfiát is javasolnak a tuberkulózis, a tüdőgyulladás és más gyulladásos folyamatok észlelése érdekében. Ha egy onkológiai tumor fejlődik ki a tüdőben, elérve az 5 mm-es méretet, akkor a fluorográfia könnyen azonosíthatja ezt a patológiát. A fluorográfia tüdőjének daganata enyhén sötétebbnek tűnik, ahogy a képen látható. A végső diagnózis elvégzéséhez azonban a betegnek további vizsgálatokat kell lefolytatnia.

A Roentgenoscopy-t a rák gyanúja esetén a fejlesztés kezdeti szakaszában írják elő. A diagnosztikai tervben kettős, a röntgensugárzás lehetőségei, a rák kimutatása a készülék segítségével gyorsabb, és az eredmény megbízhatóbb.

Milyen rákot észlelnek a röntgenfelvételen

Miután észlelt egy tüdőtumorot röntgenfelvételen, akkor orvos lehet? Fontos tudni, hogy maga a röntgenkép sem ad végleges választ a betegség jelenlétére vonatkozó kérdésre. A kép a tüdő állapotát mutatja. A szakember, aki az adatokat dekódolja, hibázhat.

A rák diagnosztizálására egy betegben az orvosok a következő kritériumok alapján alkalmazzák a képet:

• A sötétedés és a fehér foltok jelenléte a képen.
• Természetesen tiszta tüdő kifejezett mintával.
• A patológiai folyamat további jeleinek jelenléte.

Ha a kép tanulmányozása során egy vagy több jelet észlelnek, az orvosnak meg kell adnia egy ismételt retgen és CT vizsgálatot. Gyakran a rák kezdeti szakasza nem jelentkezik fluoroszkópián. Ha azonban a beteg rosszul érzi magát, és a vizsgálatok eredményei, a szakember CT-vizsgálatot ír elő, melynek segítségével a betegség meglehetősen könnyen kimutatható.

Egy pillanatkép a tüdőrákos betegekről

Központi rákérzékelés

Ha a beteg a tüdő középső részén található rákban szenved, akkor a röntgenkép a következő képet fogja mutatni:

• Az áramszünetek jelenléte.
• A hörgők türelmének megsértése.
• Légi kompenzációs szomszédos osztályok.

Egy tapasztalt röntgen-dekódoló szakértő könnyen meghatározza, hogy van-e tumor a tüdőben. A daganat általában szabálytalan, egyenetlen, gyakran fekélyekkel borított formában jelenik meg, ahogyan azt a képen látjuk. Ebben a fejlődési szakaszban a betegség, az X-sugarak nem lehetnek tévesek.

Összefoglalva

Ha gyanítja, hogy a tüdőben egy daganat alakul ki, az orvosnak fluoroszkópiát kell előírnia. Ha ez a felmérés nem mutat pontos eredményeket, akkor CT-vizsgálat történik. A beteg testének számítógépes tomográfiájának köszönhetően az onkológiai csomópontok száma és elhelyezkedése könnyen meghatározható. Ami a fluorográfiát illeti, az 5 mm-nél nagyobb daganat kimutatására használható.

A röntgen leírása hibás lehet

Kapcsolódó és ajánlott kérdések

5 válasz

Keresési oldal

Mi van, ha van egy hasonló, de más kérdésem?

Ha nem találta meg a szükséges információkat a kérdésre adott válaszok között, vagy a problémája kissé eltér a bemutatotttól, próbálkozzon a további kérdéssel az ugyanazon az oldalon, ha a fő kérdésben van. Új kérdést is felkérhet, és egy idő múlva orvosunk válaszol. Ingyenes. A szükséges információkat a hasonló kérdésekben is keresheti ezen az oldalon vagy a webhelykeresési oldalon. Nagyon hálásak vagyunk, ha a barátainak ajánljuk a szociális hálózatokat.

A Medportal 03online.com orvosi konzultációkat folytat a helyszíni orvosokkal való levelezés módjában. Itt kapsz válaszokat az adott területen élő gyakorlóktól. Jelenleg az oldal 45 területről ad tanácsot: allergológus, venereológus, gasztroenterológus, hematológus, genetikus, nőgyógyász, homeopata, bőrgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, táplálkozási tanácsadó, immunológus, infektológus, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, dietológus, immunológus, gyermekgyógyász, gyermekorvos logopédia, Laura, mammológus, orvosi ügyvéd, narkológ, neuropatológus, idegsebész, nefrológus, onkológus, onkológus, ortopéd sebész, szemész, gyermekorvos, plasztikai sebész, prokológus, pszichiáter, pszichológus, pulmonológus, reumatológus, szexológus-andrológus, fogorvos, urológus, gyógyszerész, fitoterapeuta, flebológus, sebész, endokrinológus.

A kérdések 95,62% -ára válaszolunk.

Lehet, hogy az X-sugarak hibásak

A számítógép ellenőrzi az x-sugarakat

Az L! FE szerint a számítógép ellenőrizheti az orvosi képeket. Nevezetesen - röntgen, CT, MRI és ultrahang. Miért van szüksége erre? Az Internetfejlesztési Intézet (IRI) projektet nyit meg az orvosi minták felismeréséről. Az orosz elnök, a német Klimenko tanácsadója szerint ez segítséget nyújt a kezelőorvos munkájában, mint "a vélemény háromszorosa". Folytatódik: [link-1] Ossza meg ismereteit a barátaival! Kattintson a „Megosztás” elemzésre: Véleménye szerint szükséges-e a röntgenvizsgálat?

Vannak-e általánosan kötelező erejű követelmények?

Érdekli ezt a kérdést: lehetséges-e a kerítésen kívül a helyszínen kívül telepíteni egy cesspoolt vagy szeptikus tartályt?

Szeptikus tartályt építhet bárhol, de szem előtt kell tartani, hogy egy szeptikus tartály építése a terület területén kívül illegális szerkezet, és a következő kockázatok várják Önt:

Először is, a terület területén kívüli építkezést biztosan észreveszik valaki, és megjeleníti.

Másodszor, nincsenek garanciák arra, hogy a jövőben nem kapnak megbízást az illegális építési költségek megszüntetésére,

Harmadszor, az épület regisztrálása során regisztrálnia kell (a rajzokon és a jelen SES-ben) egy szeptikus tartályt. A helyszínen kívül található szeptikus tartály megakadályozza, hogy hivatalosan regisztrálja az épületet.

7 kérdés a szívinfarktusról. Miért kell odaérnöm.

A szívroham tünetei. Kezelés szívroham után

Az állkapocs számítógépes tomográfiája a "Dial-Dent" -ben.

A klinikán "Dial-Dent" nyitott egy irodai számítógépes tomográfiát. A fogászathoz mindenféle kúpos nyalábú számítógépes tomográfiát, valamint a fogak digitális panorámaképét, a TRG-t, az időbeli ízületek röntgenfelvételét, a paranasalis sinusok röntgenfelvételét végezhetjük el. Előnyeink: Minden számítógépes tomográfia megbeszélés nélkül! Bármikor 09:00 és 21:00 óra között, szabadnapok és szünetek nélkül. Előzetes egyeztetés útján, telefonon (499) 500-90-90, éjjel CT-szkennelést vagy röntgenfelvételt készíthet.

Kérjen tanácsot. Hepatitis apa, veszélyt jelent a gyermekre?

A csoport egyik tagjának kérdése: „Ha egy anya hepatitissal rendelkezik, akkor nyilvánvaló, hogy a gyermek is fertőzhet a méhben. De mi van, ha az apának hepatitisz van, az anya egészséges, akkor mi a valószínűsége annak, hogy a gyermek megfertőződik? ”A kérdéseket postai úton fogadjuk el a [email protected]ál. Aktívan részt veszünk, megvitatjuk, a tapasztalata hasznos lehet valakinek! Szüksége van egy orvos tanácsára? [link-1] Kérdések és megjegyzések léteznek oktatási és magyarázó célokra, és nem.

Nézd pliz-t a tetvekről és óvodákról. SP: összejövetelek

[link-1] A tanároknak be kell jelenteniük azt a tényt, hogy az egyik gyermek rossz az összes csoporthoz tartozó szülők számára.

Röntgen, vagy van-e alternatíva? Gyermekgyógyászat

Üdvözlünk! Gyermekorvosunk röntgenfelvételt adott nekünk, hogy kizárjuk a tüdőgyulladás betegségét. És körülbelül két héttel ezelőtt csináltuk, amikor kórházba kerültünk mesadenitisben. Van-e alternatíva a röntgenre? A vérfertőzés diagnosztizálja a tüdőgyulladást? Hallgat minket, az orvos panaszkodott, hogy terry bronchitisz van, jó lenne kizárni a gyulladást.. Súgó!

X-ray a férj és a koncepció. Terhesség tervezése

Lányok, mondd meg, kérem, lehet-e majd megtervezni egy-két hetet, miután a férjemnek hátsó és deréktáji röntgenje van? Úgy tűnik, hogy sokáig nem ivott alkoholt, elhaladtam a tesztek, júliusban meg akartam tervezni, és hátán nagyon fájó volt, és az orvos 100% -ot küld röntgenre

LUNG CANCER! mennyi ideig diagnosztizál? Sürgős.

Nagymama kórházba került. Moszkvában nincs regisztrálva, elvittük a területről, hogy velünk éljünk, mert súlyos betegség volt. Most gyorsan elment a kórházba és gyanúsították rák. Azt mondják, 10 napig meg kell tartani ott, és ekkor diagnosztizálják őket. És sok pénzt kérnek. Ha nem - küldje el a nyilvántartásba vett területet. A kérdés az, hogy igazán hosszú ideig kell diagnosztizálni, vagy csak pénzt akarnak?

Röntgen - milyen gyorsan lesz az eredmény? Orvostudomány és egészség

Express kérdés :) Eldöntöm, hogy melyik napon jelentkezz be a terapeuta. A múlt héten a fluorográfiában találtunk pneumóniát, részeg volt ab, ez a röntgensugárzás a 29. helyen történt. Senki sem véletlenül tudja, hogy a röntgenfelvétel eredményei milyen gyorsan fognak készen állni? A recepciós azt mondta, hogy nem tudják, de el kellett döntenem, hogy melyik napon jelentkezzen be orvoshoz, hogy megnézze a képet (ha úgy véljük, hogy a klinika nem közel áll, ideális esetben természetesen ugyanaz). *** A témát az "SP: összejövetelek" konferenciáról helyezték át

A fog és a HB gyors röntgenfelvétele: a tej nem tűnik el?

a bölcsesség fogai rettenetesen fájóak, az orvos azt mondta, röntgensugárzás nélkül, nem lesz kezelés, és ha az ívelt csatornák elszakadnak. Olvastam azt az információt, hogy az X-sugarak előidézhetik a szoptatás megszűnését. Valaki megtett egy röntgenképet a teljes GW alatt. Ráadásul azt írják, hogy az X-sugarak után ki kell tölteni az egész tejet körülbelül egy napig. Számomra ez teljesen elfogadhatatlan. És érzéstelenítés? Az érzéstelenítés után ki kell önteni a tejet, ha kioltják? Valaki elhanyagolta ezt? babával normul?

manta tubdispanser röntgen. ki van a témában? Gyermek 1 és 3 között

Szia mindenkinek Valahogy meglepődtem, visszatértem a TB-ről. A 11 mm-es manta reakcióval a nővér egy megjegyzést küldött nekünk az adagolónak, hogy ha nem hozta be a tanúsítványt, nem engednénk meg a kertbe. A diszpozícióban adtam adósnak és férjemnek (általában) Fluragraphy és Zhenya elemzéseit. A gyerek néni néző néni a BCG-ből származó sebhelyre nézett, és a tesztekre nézett - nem tetszett a vizelet -, és mellkasi röntgen küldött. Azt mondja nekem, ez általában normális a röntgensugarak jó vérvizsgálatával.

Mycobacterium tuberculosis vér. Gyermek 3-7 éves korig

Emberek! De ha ezt a vért adományozod, akkor az eredményekkel a kertben vagy először is a phthisiatrist segítségére van? Helyzet: természetesen a manta 10 mm-re küldött egy phtisiatrológusnak, minden érvem, hogy a manta mérésének napján a tónusú kertből származik, ami azt jelenti, hogy már beteg voltam, természetesen nem vették figyelembe. Ahhoz, hogy a faluban egy pthisiatrológushoz jussunk, először vér-vizelet-röntgensugárral kell rendelkeznünk, ez 2 hétig tart, és nem akarok röntgenképet csak erre - az arthritisünkkel és így 8 röntgensugárral.

Nemrég megkérdezték, hogy lehet-e.. Gyermekgyógyászat

Megkérdezték, hogy a tüdőgyulladás hőmérséklete nincs-e. Ma röntgenfelvételekkel érkeztek - a fiúnak tüdőgyulladása van, amint kiderült, hogy a hőmérséklet 36,9, és kicsit köhög, de már reggel reggel fáradtnak tűnik, ezért bántalmazott ma röntgenbe, aztán megmutatta az eredményt a helyi orvosnak - nem is meglepte - mondta, az ilyen tízek helyén. Lányok, fél napig futottam át a kórházakon, de megpróbálom majd összegyűjteni a találkozót. Alain (a rendszerben.

kezelje, igen most tüdőgyulladás ez történik: (

de van is 5 napos hőmérséklet 36 és 38,5 között, és nincs ok - a felmérések szerint minden rendben van, ahol az ón van - hazudok hétfőn, valami jobb, mint: (

Ha van egy médus a Mantusból. Gyermekgyógyászat

Most, ha gyermekemnek orvosi rendszere van a Mantoux-reakcióhoz (orvosi kártyán van rögzítve), szükséges, hogy minden évben, ugyanakkor, amikor az egész osztály a Mantouxból készül, leírja a gyermek tüdejét. Nem jó? A régi iskolában, amit soha nem kérdezett, de az új osztályban az egész osztály Mantu lett, azt hiszem, hogy hívtam, és adtam a csövet a nővérnek, elmagyaráztam neki a pártpolitikát, válaszolt - aztán a mellkas röntgenje volt a legkésőbb a jövő héten. Pontosan röntgen? Talán 14 évesek.

Mantoux, allergia, kártya az iskolába. Gyermekgyógyászat

Itt gyűjtöttem fel kérdéseket, mielőtt a TB orvoshoz jöttem. Sajnálom, ez hosszú, de remélem, hogy segítséget és tanácsot adok. Ilyen helyzet: 2009 szeptemberében sorra kerültünk, 5 mm-es átmenetből, az IMMEDIATELY-nek isoniazid italt kapott, és azonnal elmentünk a klinikához a kerület klinikán, de orvosunk nem látott minket a helyszínen, beteg volt. Megfelelő, de a ftiziatorsha először látott minket, amikor egy képet készítettünk, és így tovább, és most nincs felmérése, és így tovább.

Lehet-e a terhes nők általános anesztézia és 5 további kérdés?

Terhes a fogorvosnál: milyen eljárásokra van szükség minden trimeszterben
. A mítoszokat visszautasítjuk és egyértelmű válaszokat adunk a kérdésekre: vajon érdemes-e a fájdalmat, mennyire veszélyes a röntgensugár, és a fogakat érzéstelenítés alatt lehet kezelni? Minden eljáráshoz jegyzeteket készítettünk - a „tiltott” és a „szükséges” között. Szükséges a fogorvos látogatása a terhesség minden trimeszterében. Az immunitás a terhesség alatt csökken. És ez nem meglepő: egy nő egy új, különböző szervezetet visel magától. Mi változik a fogorvos tekintetében? In-n.

tenyésztő lábak. Gyermekgyógyászat

A baba majdnem egy hónapos, az orvos azt mondta, hogy a bal láb egyáltalán nem olyan "elvált", de nem sok. Szükséges-e megmutatni a gyermeket egy másik orvosnak?

Egy levél az apától a kislányához (a jövő férjéről).

Kedves Bunom, Nemrégiben anyád és én keresett néhány választ a Google-on. A bevitt kérdés közepén a világ legnépszerűbb keresési lekérdezéseinek listáját mutattuk be. A lista elején kiemelte a "Hogyan tartsa fenn az érdeklődését" kérdést. Ez megütett. Néhány számtalan cikket pillantottam meg, hogyan lehet szexi és vonzó, mikor hozhatnék neki egy sört, és mikor kell szendvicset kapni, és hogyan kell érezni magát okosnak és kiemelkedőnek. És dühös lettem.

Vállpántok és röntgensugarak. Gyermekgyógyászat

Kérlek, mondd el azoknak, akik a nadrágtartókra helyezték a gyerekeket. Szükség van rájuk a röntgenfelvételre? Fogadni fogunk, az orvos ezt a képet akarja. Oldalnézetből az egész fej, beleértve az agyat. Azt mondja, hogy látnia kell a csontok bizonyos szögeit és valami hasonlót a kezeléshez. De ha nagyon ellenezzük, akkor véletlenszerűen kezeljük, ami természetesen rossz. A kérdés mindenkinek, aki tudja: egy ilyen röntgen szükséges, csinálta-e azt a fogszabályozó kezelés előtt?

3 adenoid, gyermekgyógyászat

egy hónapnyi köhögés és a vérben talált chlamydia után a valprofen-kezelés megtörtént. lemerültünk, mintha valami orrhang lenne. Egy hét múlva a hang a rekedt. Az orr-röntgenfelvétel - 3 fokos ADDENOIDS. Igaz lehet-e a diagnózis, míg a röntgensugárzás a betegség csúcsán történt (2. nap), és nem nyugodt időszakban? Adenoidok 3 fok - egy mondat? tartós betegség és kórház? Van-e valaki jó bevált ENT-vel?

Az eszköz a gyermek röntgensugárzóba való rögzítésére

Néhány szülő problémát észlelt, amikor egy röntgenszobában lévő gyermek ellenáll, és nem akarja állni, bár ez az eljárás nem sok időt vesz igénybe. De nehéz eloszlatni a baba félelmét, amikor belép az irodába, ahol most már fájt. A képen látható a készülék a gyermek röntgen szobába való rögzítésére. Egyetértek azzal, hogy ez az eszköz segített volna sok édesanyának, hogy ne érje a szorongást, mielőtt ezt az eljárást elvégzi, ami nem hosszú.

A gyermek hazugságot mond - alkot vagy szándékosan fekszik?

Egy nap, a bátyám, egy kisfiú, elmondta a szüleinek, hogy lenyelte a körmét. A szülei rettenetesen röntgenfelvételre vitték, de az orvosból kiderült, hogy a köröm mérete megduplázódott a házból a kórházba. De egy röntgen kimutatta, hogy a gyomorban nincs köröm. Mi volt ez? Gyermek fantázia vagy szándékos hazugságok? Ha a hazugság megismétlődik, és a gyermeknek nincs kínos árnyéka, mit kell tennie, hogy megakadályozza a gyermek hazugságát? Olvassa el róla az alábbi linket.

5 érzék Megtéveszteni boldog

Május 18-án a Hyperion-i Tudomány ünnepe interaktív leckét tart a gyermekek számára az anatómiai-biológiai-természettudományokról. A vezetővel együtt minden gyermek tudományos kísérleteket végez, és ami a legfontosabb, sokat fog tanulni és felfedezni magát! Miért érdekes ez a téma a gyermekek számára? Képzeld el, hogy testünk valódi kutatóhajó. Ezen a környéken nyílt tereket szántunk. A hajónaplót megfigyeljük. És a mi érzékeink - finom hangolású eszközök - adják át a kapitány hídját.

Dysplasia tazob.ustavov?. Gyermekgyógyászat

Ma már az ortopédnál voltunk (orvosi vizsgálat alatt állunk, 3 nap elteltével a gyermek egy éves) Az ortopéd diagnosztizált valgus láb és csípő ízületi diszplázia. Megadták a röntgen irányát. A lányok, mondd meg nekem, hogy egész évben minden szakembert figyeltünk meg: egy gyermekorvos, egy neuropatológus, egy ortopéd, az ortopéd sebész Semashko-ra nézett, és senki sem vett észre semmit, még egy DTB-t sem. van egy hajtás egy lyashechkán, nem a másik oldalon. Alkalmából.

Soha nem tévedtem kétszer.

A természet hibái vagy a gyerekek nem örökölnek a legjobb tulajdonságokat.

Gyakran a szülők nem értik, miért van a fia vagy lánya nagyon különböző karakterjellemzőkkel? Miért szül az összes szakma papa mester egy fiát, aki nem tud semmit csinálni a kezével, és az anyja táncosnak van egy kövér, kövér lánya? Milyen titkokat rejt el bennünket a természet és milyen tulajdonságokkal bírnak? Mondhatjuk-e, hogy a természet hibákat okoz azáltal, hogy az embereket különbözik egymástól? Mindezekre a kérdésekre válaszolhatunk a Yuri Burlan rendszer-vektor pszichológiájú képzésében. Hivatkozás.

A kikapcsolt röntgenberendezés sugárzása nem?

A fogorvosnál voltam, 1,5-2 méter távolságra álltam az állvány röntgenfelvételétől egy csővel, ki volt kapcsolva, semmi sem égett rá, és semmi sem történt, csak terhes voltam, körülbelül 5 percig beszéltem az orvossal, vezetettem, nem veszélyes? Sugárzás a sztómában. röntgensugarak, mikor készült a kép? Többé nem megyek erre az irodába :))) Elnézést kérek, hogy ez a borító volt, a férje azt mondta, hogy őrült vagyok, de a véleményem nem elég. Nyugodj meg, vagy fordítva, tényleg nagyon aggódik.

Eltávolították a vakolatot, mi a következő. Orvostudomány és egészség

Anyám (70 éves) törött karral rendelkezett (radiális csont), egy hónapig gipsz volt, most már eltávolították a gipszet, azt mondták, hogy „Dolgit” -gal kenetet kaptak, és hazatértek. A keze nagyon fájó. Van egy kérdésem, aki tudja, hogy szükség van-e röntgenfelvételre a vakolat eltávolítása után. Hogyan állapíthatta meg az orvos, hogy egy csont együtt nőtt-e? Ez mind Moszkva külvárosában van, egyszerűen nem vonható össze nyugdíjasokkal.

Vision Survey

Jasmin felhasználó felmérése Volt-e gyermeke látási problémái? Nem myopia, hyperopia, asztigmatizmus, mások (legalább egy szülők) szembesülnek szemével? Nem, vannak veleszületett, megszerzett Ha a gyermek látási problémái vannak, milyen korban mutatkoztak fel? legfeljebb 5 év, 5 és 10 év közötti, 10 és 12 év közötti, 15 és 15 év közöttiek óvodai korban (7 éves korig) az általános iskolában (7-10 éves).

Ismételje meg a röntgenfelvételt. Gyermekgyógyászat

Jó napot, édességet. A gyermeket a tüdőgyulladás után ismételt röntgenfelvételnek írták. Úgy tűnik, hogy minden világos - ez szükséges, de ugyanakkor a röntgen a második rövid idő alatt, egyáltalán nem jég. Az ismerős orvos azt tanácsolja, hogy NEM tegyen, feltéve, hogy a pozitív dinamika történetében (és ez így van) és jól hallgatjuk = jó elemzések. Kétségben vagyok. Mit gondolsz, ki találkozott, nem láthatsz pillanatfelvételt nyilvánvaló pozitív dinamikával?

Az óvoda biztonsági rendszere jól működik?

... Egy fogvatartott 20 éves rablóból a nyomozók megtudták, hogy régóta szeretett volna egy gyermeket, és Ilya nevét. Krasnokamszkban az 14-es óvoda mellett ment az utcán, és látta, hogy az ajtó nyitva volt. Kétszer gondolkodás nélkül a nő belépett, megnézte a hirdetőtáblán lévő gyermekek listáját, és egy Ilya nevű fiút választott. Yaropolov volt. Az elrablót kérte a tanártól, Vova Popovától, hogy adjon neki a gyermek alvás közben. Az óvoda munkatársa, anélkül, hogy kérdéseket tett volna fel, és nem határozta meg.

Felmérés a mézről

Vegyen részt, plz, a méz felmérésében! Poll Honey felhasználó szavazása Szereted a mézet? szeretem, nem tudom, hogy milyen mézet szeretsz a legjobban? akác lindened hajdina burrito; Maya hegyi erdei taiga rétes sztyepp; egyéb Milyen gyakran eszik mézet? rendszeresen ritkán ritkán mindig Aktuális eredmények Egyéb közvélemény-kutatások Felmérések a www.7ya.ru oldalon

A sugárzás diagnózisának szerepe és helye a kezelésben és a megelőzésben.

Terhesség és fogak: hogyan kell menteni? 5 kérdés a fogorvosnak.

. Egy másik dolog, ha még soha nem távolította el a fogászati ​​betéteket, és nem gyógyított meg a fogszuvasodást. Még akkor is, ha gyakorlatilag nem zavarta meg a terhességet, akkor már a „korábban megszerzett” problémák valószínűleg súlyosbodnak. Lehet-e az anya „fogászati” betegségei befolyásolni a baba egészségét? A beteg fogak és a fájó fogak az egész test fertőzésének forrása. A csípős üregből a mikrobák behatolhatnak a gyökércsatornába a vérbe, és akár a belső szervek (szív, vese, stb.) Működésében is előfordulhatnak. Ezenkívül a közelmúltbeli tanulmányok arra utalnak, hogy a koraszülés és a csökkent gyermekkorú gyermekek születése.

Adenoidok a gyermekben: kezelni vagy törölni? Gyermekek egészsége

. Ez azt jelenti, hogy az adenoidok diagnózisának megállapítása érdekében az orvosnak csak bizonyos lépéseket kell tennie, hogy valamilyen vizsgálatot írjon elő vagy végezzen el annak érdekében, hogy ítéletet hozzon. Tehát nézzük meg, hogy mi ezek a tesztek, és milyen információkat adhatnak az orvosnak. Az adenoidok tükör segítségével történő vizsgálata Hogyan néz ki? A torok vizsgálata után az orvos egy kis (5-15 mm átmérőjű) kerek tükört fog tartani egy hosszú fogantyún, és valamilyen oknál fogva ismét a baba torokára néz, bár úgy tűnik, hogy csak nézett rá. Tehát az amerikai akciófilmekben a rendőrség az autó alján vagy a sarkon néz ki, várva a kis tükörben, hogy valami nagy és rosszat látjon. On.

Hogyan lehet röntgensugárzni a rykui-nál? Gyermekgyógyászat

A kérdés valójában ez. Különböző szakemberekkel akartam megvizsgálni a gyermeket. Dz lapos lábak. Röntgenfelvételt készítettek a kerületben fél nap alatt, és nem adnak röntgenfelvételt a kezüknek. Hivatkozzunk arra, hogy egy adott intézménynek kérelmet kell benyújtania. Joguk van-e, hogy fél éven belül kérés nélkül ne adjanak kezüknek röntgenfelvételt? Van egy bejegyzés a térképen, hogy ezt a röntgenfelvételt készítse el.

Anyukák vigyázzanak: tüdőgyulladás. Gyermekek egészsége.

. Azonnal hívtam az orvost, de sajnos orvosunk már elhagyta a helyét, és a rendelő orvos helyettem. Eljött hozzám, és megkértem, hogy tegyen egy röntgenfelvételt. Azt mondta nekem, hogy nem tudok diktálni az orvosoknak, mit kell tennie. Megdöbbentem. A napok mennek, és senki sem segíthet a gyermekemnek. Megkérdeztem. Elutasította, elmagyarázva, hogy nem tartotta szükségesnek a röntgenszerkesztést. Valószínűleg az izgalomtól azt mondta, hogy ha személyesen észleli a kérését, akkor problémái vannak az önbecsüléssel, és hogy semmilyen módon nem kérdőjelezem meg a szakmaiságát, csak meg akarok győződni.

Gyulladás a gyermekeknél. Gyermek sérülés

Ütközés a gyermekben. Agyrázkódás tünetei, agyrázkódás diagnosztizálása és kezelése

Chlamydia: veszélyes öröklés. Gyermekek egészsége egy évig

Chlamydia újszülötteknél - okok és kezelés

Azt mondják - és nem hallgat. Mindent a szoptatásról

. Ha a terhesség abban a ciklusban következett be, amikor a hysterosalpingográfiát elvégezték (röntgenvizsgálat a petesejtek átjárhatóságának ellenőrzésére vagy a méh különböző patológiáinak azonosítására), a terhesség nem tartható fenn, mivel a sugárzás a medencében van, és a magzati rendellenességek valószínűsége magas. Ez vonatkozik a hasüreg röntgen vizsgálatára diagnosztikai célokra. A terhesség alatt végzett fluorográfia szintén tilos. De ha azt a ciklusban végeztük, amikor a terhesség megtörtént (a vizsgálat után a menstruáció nem kezdődött el, és a terhességi teszt pozitív eredményt adott), a terhesség fenntartható, de tanácsos genetikai konzultáció, ultrahang monitorozás a terhesség alatt (U.

Tüskék: el lehet kerülni a meddőséget? meddőség

Milyenek a tapadások és a tapadások okai

Egy éves gyermek ujját lenyelhet. Gyermek 1 és 3 között

Egy éves gyermek lenyelhet egy ujjbotot? Jó reggelt és jó hétvégét. Nem találunk egy AA-akkumulátort, a kicsi játszott, mielőtt 4-et látszott volna. Most az egyik hiányzik. Tegnap, az állítólagos lenyelés után evett és elaludt. Tud valaki mondani, van egy lehetőség, hogy lenyelte, vagy ez nem lehet. Mi a teendő, ha van? Köszönjük a válaszokat előre

Érvénytelen röntgen vagy az orvosok gondatlansága

A röntgen egy vetítés volt, vagy 2-ben?

Ha egyenes vonalban, akkor 5 és 10 egymásra helyeznek egy bizonyos területen, de ha van egy oldalirányú vetület, akkor minden helyére kerül + klinikára.

Nem kell megismételnie a röntgenfelvételt, mindez ugyanaz a sugárzás, és nincsenek jelzések a kutatásra.

Mindenki tévedhet. Elég csak a képek áttekintése, nem a következtetések.

1. kiegészítés
Ui A hanyagság nincs itt.

A nosológia szerinti diagnózis helyes, az 5 vagy 10 szegmensnek nincs hatása a taktikára (1 szegmens, a tüdőgyulladás nem volt nehéz), és nyilvánvalóan a kezelés megfelelő és hatékony volt (a tüdőgyulladás megszűnt). Kifejezheti a tisztelet hiányát, és ki nehezen mondható.

[Üzenet megváltozott a felhasználó által 2014. január 6-án 15:22]

Ő orvosi vizsgálatot és röntgenfelvételt végzett, és 3 hónap után rákban halt meg. Rokonok: "Miért sugározzuk?"

A tavalyi év végén a Shkred család elveszett egy szerettét. A rokonok még mindig nem tudnak helyreállni: a villámgyors rák elnyelte egy 60 éves Borisov állampolgár életét. Júliusban, augusztusban sikeresen fluoreszkált, éves fizikai vizsgálatot végzett, novemberben pedig a 4. fokozatú tüdőrákot diagnosztizálták a gerinc és a máj áttétével. Az elhunyt fia, Alexander, nem érti, hogy az orvosok mennyire elhagyták volna a betegséget ilyen előrehaladott állapotban, és kétségeit fejezte ki orvosi vizsgálatunk hatékonysága tekintetében.

Fénykép az onco.me-ről

Egy egészséges embertől - a véglegesen beteg betegig 3 hónapig?

Sokat mondtak az onkológiai megbetegedésekről az utóbbi időben. De ennek ismeretében nehéz két dokumentumot összeegyeztetni kevesebb, mint egy fél év különbséggel: az augusztusi orvosi igazolást, amely „Megengedett a munkára” és a decemberben kiadott halálozási bizonyítványt.

„Megértem, hogy az apám feltámasztása már nem lehetséges, de ami történt vele, történhet bármelyikünkkel” - mondja Alexander Shkred. - Miért megyünk át évente röntgenfelvételen, ha nem mutat semmit, vagy nem lát (semmi) semmit?

A rokonok szerint Sergey Nikolaevich Shkred az elmúlt 9 évben dolgozott a Borisov városi tejüzemében, és évente orvosi bizottságot tartott. Július végén az utolsó röntgenfelvételre került, majd az orvos szerint minden rendben volt.

Októberben egy férfi panaszkodott a fájdalomra az oldalán. A klinikához fordultam, az orvos fájdalomcsillapítót írt. Kezdetben a thorakalgia diagnózisát (interosztális neuralgia) végeztük. Amikor a pácienset szorosabban megvizsgálták, meghallgatták a tüdőt, és felvették a képet, a gyanús tüdőgyulladást kórházba küldték. És 2 hét múlva az orvosok utasították a Borovlyanyi onkológiai központot, ahol a rokonok csalódást okozó diagnózist hallottak.

- Megkérdeztem az onkológust, hogy hogyan kell fluorográfiát és orvosi vizsgálatot végezni, és hogy ebben a szakaszban nem észleltem az onkológiát? Válaszoltam: a képen a szív árnyéka nem látott. Mondom nekik: nem félelmetes-e, hogy a vizsgálatot lefolytassa? Itt az a kérdés, hogy ez egy-egy inkompetens személy, aki fluorográfiát végez, aztán megvizsgálta, vagy a berendezés nem ad semmit. Ezen túlmenően, ha a terapeuta a beteg általános vizsgálatát végzi, akkor hogyan hallhatja, hogy a tüdő nem működik? Miért ne vegyünk vérvizsgálatot?

A cigaretta "rosszul ment", de a röntgen megnyugodott

A munkahelyi szakmai vizsgálatok mellett Alexander elismeri, hogy apja ritkán látogatott orvosokba. 2013-ban utoljára ellenőrizték a borda törését, és egyébként az orvosi vizsgálatra támaszkodott. Szívtam. A cigaretták nemrég „rosszul mentek”, gyakran köhögtek, de a fluorográfia megnyugtató volt. Nem különösen panaszkodott a jólétéről.

Miután a család megismerte a diagnózist, a beteg korábbi házastársa elment a klinikán, és elvette a kártyáját. Az orvosi személyzet többször is eljött a házukba, és kérte a dokumentumot, mondta Alexander.

- Valójában elindította az apa orvosi kártyájának vadászatát. Nem tudtam állni, elmentem a rendőrségre, és nyilatkozatot írtam a bűncselekmény elkövetéséről. Nem akarták elfogadni a nyilatkozatot, amit az a tény indokolt, hogy nem rendelkezem orvosi oktatással és az onkológiának fejlesztenie kell. Körülbelül egy hónappal később a kutató beszélgetésre hívott, és egy héttel később egy büntetőügy elindításának megtagadása jött. Most a kártya a kutatónál van.

A beszélgetőpartner hangsúlyozza, hogy az egészségügyi szakemberek többsége ellen nincs panasz. Éppen ellenkezőleg, a mentőkorvosok, akik az apja hívásaihoz jöttek, még hálát is írt - kiderült, hogy olyan kompetens, tisztességes és humánus emberek. Ám a rák diagnózisának esete Alexander-t sokkba dobta.

- Miért nem felelősek az orvosok? Egy inkompetens könyvelő börtönbe megy, ha anyagi kárt okozott a vállalatnak, miért nem vállal felelősséget egy nem megfelelő orvos? - a beszélgetőpartner kérdést tesz fel.

A Bizottság belső vizsgálatot végzett.

Amint az a dokumentumokból következik, a Fehéroroszországi Vizsgáló Bizottság Borisov Kerületi Osztálya megtagadta a kérelmezőt, hogy büntetőügyet indítson, mivel „senkit sem követ el bűncselekmény.” Ugyanakkor a kutatók megállapították, hogy néhány hónappal a diagnózis felállítása előtt a radiológus nem talált látható patológiát a tüdő és a szív fotójában. A vizsgálat során a páciens általános és biokémiai vérvizsgálatot végzett, nem fejtett ki semmilyen panaszt.

A Minszki Egészségügyi Igazgatóságot az Egyesült Királyság döntése alapján belső vizsgálatnak nevezték ki.

A TUT.BY rájött, hogy a hivatalos vizsgálat sikeresen befejeződött. Azonban a közegészségügy területén elért eredményei az orvosi bizalmasságra hivatkozva nem voltak hajlandók az újságírónak hangot adni. Az elhunyt fia, Alexander Shkred, írásbeli kérés nélkül nem kapta meg a bizottság következtetését. Szó szerint elmagyarázta, hogy az orvosok jutalékai a júliusi képen nem találtak eltéréseket. Csak egy speciálisan meghívott onkológus látott egy bizonyos patológiát, amely semmi köze a rákhoz, a beszélgetőpartner átadja az orvos szavait.

- A Bizottság - ahogy értem - főként a képre összpontosított a figyelem, mivel a fizikai vizsgálat valamennyi vizsgálatát az Egészségügyi Minisztérium rendelete szabályozza. Végül mindez arra a tényre vezetett, hogy ez egy nagyon agresszív rákos forma. Ez azt jelenti, hogy a betegség három hónap múlva úgy alakult ki, hogy a személyt megölték... nem tudom, őszintén, nem hiszem el... Októberben az apám már érezte a fájdalmat, azaz metasztázisokat. És a kérdés az, hogy a metasztázisok olyan gyorsan fejlődnek-e, hogy néhány hónap múlva elkezdnek fájni?

Az orvosok: a tüdőrák néha nem jelentkeznek

Fehéroroszországban a betegek kimutatása utáni első évben a betegek 53% -aa tüdőrákban hal meg, TUT.BY-t az Országos Rákkutató Központ, az Onkológiai és Orvosi Radiológia Kutatóközpont vezetője elmondta, Malkevich Viktor egyetemi docens. E mutató szerint ugyanazon a szinten vagyunk az Egyesült Államokkal, az Egyesült Királysággal és más fejlett országokkal. Ez azt jelenti, hogy a tüdőrák egyes formái nagyon agresszívek, a szakember kifejtette.

Ahhoz, hogy megkapjuk a semleges megjegyzéseket, alapvetően csak általános kérdéseket kértünk az onkológusnak, anélkül, hogy a Shkred család történetébe merülnénk.

A tüdőrák egyes formái egy bizonyos pontig tünetmentesek. A tünetek megjelenésekor az orvosok gyakran találnak metasztázisokat a májban, az agyban, a különböző csoportok nyirokcsomóiban. Malkevich Viktor gyakorlatában nagyon kevés ilyen eset volt.

- Néha még a 4. szakaszban az általános elemzések oldalán is lehet a kép teljesen normális. A személy a karjában, a lábában gyengeséget tapasztalhat, neurológushoz fordul. Elkezdi megvizsgálni, CT-vizsgálatot végez az agyban, és ott találja a metasztázisokat. Ezután a pácienst alaposabban megvizsgálják és tüdőrákot találnak. Vannak esetek, amikor a betegek fluorográfiát végeznek, majd metasztázisokkal jönnek hozzánk. Ezek a rák olyan fulmináns formái, amelyek nagyon gyorsan befolyásolják a testet. A kissejtes tüdőrák 3 hónapon belül halálra vezethetnek.

Lehet-e teljesen támaszkodni a fluorográfiára?

A fluorográfia során a rák diagnosztizálásának nehézsége az, hogy a képen látható tüdőrák bizonyos formái nem láthatók a szív árnyéka miatt, mondja az orvos. Csak azok a tumortípusok láthatóak, amelyek a tüdő perifériáján helyezkednek el, és csak abban az esetben, ha a léziók mérete nem kevesebb, mint 1 centiméter. Ha ez központi rák, néha nem látható az áttekintő képen.

A haláligazolás kimondja, hogy Sergei Shkred meghalt a jobb felső lebeny bronchus és a áttétek miatti rák miatt a mediastinal nyirokcsomók 4 ° 2-os sejtjei között. c. Ahogy Victor Malkevich később elmagyarázta, ez az úgynevezett központi rák.

A diagnózisban bekövetkezett bizonyos hibák ellenére a szakértő fluorográfiát jelent az onkológusok számára fontos tanulmánynak.

- A perifériás rák esetében ez nagyon jelentős segítség. A betegek nagy hányada jön hozzánk a fluorográfia után. Vagy egy jogot megszerző bizottságot, vagy orvosi vizsgálatot folytattak, amelyet a munkahelyen és a poliklinikák nyomon követési rendszerei keretében végeznek. Bár elsősorban a fluorográfia szükséges a tuberkulózisban szenvedő betegek azonosításához. Ez nem kevésbé veszélyes és szörnyű betegség, mint a rák.

Fehéroroszországban jelenleg a tüdőrák szűrésére irányuló kísérleti projekt kerül kidolgozásra, Szergej Red, az Onkológiai és Onkológiai Radiológiai Központ tudományos munkájának igazgatóhelyettese elmondta a TUT.BY-nek. A súlyos dohányosok egy bizonyos korban kéri a számítástechnikai tomográfiát. Ez egy komplex tanulmány, amelyet csak a veszélyeztetett embereknek mutatnak be, hangsúlyozza az orvos. A kísérleti projekt a minszki régióban kerül megrendezésre. Ha bizonyítja a hatékonyságát, a programot Fehéroroszországban hajtják végre. Eddig egy hasonló projektet hajtanak végre a világban csak az Egyesült Államokban.

A köztársaságban 4 rákszűrési programot hajtanak végre

Általánosságban elmondható, hogy az onkológiai megbetegedések korai diagnosztizálásának kérdéseiben a standard orvosi vizsgálatok hatástalanok, sajnálatát fejezi ki Sergey Red. Ezért olyan fontos, hogy váltsunk a speciálisan tervezett szűrőprogramokra.

- A szakmai vizsga lehetővé teszi, hogy azonosítson néhány kezdeti panaszt egy személyben, majd célzottan küldje el vizsgálatra. Megérted, hogy a beteg szemébe nézve nem tehetsz pl. A gyomorrák diagnózisát. Itt fontos, hogy a személy maga, ha panaszkodik, felhívja a figyelmet magára és mondja el nekik az orvosnak. Ha ezt nem teszi meg, akkor természetesen az orvos nem hiszi, hogy beteg lehet.

A szűrési tevékenységek meglehetősen másképp működnek. Jelenleg az ország úgy döntött, hogy 4 daganatra vonatkozó programokat hajt végre, amelyek az összes rosszindulatú daganat több mint 40% -át teszik ki. Ezek a prosztata, az emlő, a méhnyak és a vastagbélrák. A program bevezetése fokozatosan. A nyugati országok tapasztalatai szerint körülbelül 10-20 év.

Prosztata rák. Az 50–65 éves férfiaknál prosztata-specifikus antigént detektálnak, és magasabb arányban prosztata biopsziát végeznek. Minden vizsgálat szigorúan önkéntes - azok számára, akik tisztában vannak az időben történő diagnózis fontosságával.

A vastagbélrák. Két módszert terveznek: a széklet okkult vérvizsgálatot és a kolonoszkópiát. Vizsgáljuk meg, hogy a belek azokban a betegekben lesznek, akik rejtett vért találtak. Megfelelő program az 50 év feletti emberek számára.

Mellrák. Az 50-70 éves nők bizonyos gyakorisággal fognak elvégezni az emlőmirigyek röntgenfelvételét, ami segít azonosítani a daganatot a korai stádiumban. Ha sérülés jelenik meg, az orvosok biopsziát végeznek. A programot fokozatosan bevezetik, egyre több mammográfot vásárolnak.

Méhnyakrák. A szűrési program hosszú ideig működik: a vizsgálat során a nőgyógyász kenetet vesz egy nőtől a citológiához. A technikák azonban elavultak. A tervek szerint fokozatosan átállnak a modernebb és informatívabb eszközökre.

Lehet, hogy az X-sugarak tévednek?

Üdvözlünk! A fiam egy év és tíz hónapos. Elindult az óvodába, a betegség megkezdődött. Nemrég a gyermekorvos recepcióján voltam, a hőmérséklet körülbelül két nap volt, 37, hülye voltam a hőmérsékleten. Nedves köhögés, orrfolyás nem erős. Azt mondták, tüdőgyulladás gyanúja, belégzés 5 napig, előírt sztropen, lazalván és gyertya imunomodulátor. elment egy másik orvoshoz, mondta az angina. gyógyszereket nem vettek. csak vitaminok. Pár nap múlva javult az állapot, és 5 nap múlva a recepcióra mentünk. nem zihálás, a baba aktív, és a röntgen kimutatta, hogy a kétoldalú tüdőgyulladás. előírt cefazalin injekció. Két héttel ezelőtt megkaptuk ezeket az injekciókat. Lehet-e tévedni a röntgensugarak, és mi a tüdőgyulladás jele?

Olvassa el

Hozzászólások a hozzászóláshoz

Csak a csoport tagjai tudnak megjegyzést tenni.

A CT hibás lehet

A SZÁMÍTÓGÉP TOMOGRÁFIA MEGOLDÁSA?

A számítógépes tomográfia (CT) rendkívül pontos diagnosztikai módszer, de bizonyos esetekben a diagnózisban tévedhet. A tüdő, agy és más szervek CT-vizsgálatának hibái két tényezővel társíthatók.

Először is maguk a képek minősége befolyásolja a CT diagnosztikai hibáit: ha a CT szkennerben bármilyen probléma merül fel, vagy helytelenül van konfigurálva, a szervek képei interferenciát okozhatnak. Továbbá, a műtét során a műtét során a beteg mozgását, a testben lévő idegen testeket, a beteg túl nagy súlyát és néhány más tényezőt társíthatunk.

Artefaktumok - fémprotézisek által okozott csípő ízületek által okozott interferenciák a kismedencei számított tomogramban

Másodszor, és ami még fontosabb, a CT diagnózis hibái a radiológus által a CT nem megfelelő dekódolásából eredhetnek. Ez akkor fordul elő, ha az orvosnak nincs elég tapasztalata a képek értelmezéséhez. Még akkor is, ha a kutatás egy modern, erőteljes CT-eszközön történik, bármely betegnek nehéz diagnosztikai esetekben orvoshibája lehet. Az ilyen hibák kockázatának csökkentése érdekében az orvosok azt ajánlják, hogy független tanácsot kapjanak egy fókuszált szakembertől.

A CT LUNG TYPICAL ERRORS

• Rák vagy tuberkulózis? Egy tapasztalatlan radiológus összekeverheti a perifériás tüdőrákot és a tuberkulózis beszivárgását. Annak érdekében, hogy a sebészek eldönthessék a műtétet, pontosabb leírást kell adni a CT-ről
• Pneumonia vagy tüdőrák? Ha tüdőgyulladást észleltek a CT-vizsgálatban, a hörgők állapotát gondosan meg kell vizsgálni a központi rák kizárása érdekében. Néha csak tapasztalt radiológus képes CT-vel megkülönböztetni a tüdőgyulladást a tüdőráktól. Sajnos a központi rák gyakran hiányzik az orvosoktól.
• Összefoglalva: a tüdőrák CT-vizsgálata nem ír le fontos részleteket. Például a rák által érintett hörgők nincsenek felsorolva, a Karina állapota nincs leírva, a tumor mérete helytelenül jelezve, a mellkasfal állapota nem ismert, a mediastinal nyirokcsomók hibásan vannak leírva, stb. De ezek a részletek közvetlenül befolyásolják az onkológusok kezelésének választását!
• Nem jelennek meg a tüdőfókuszok jellege: például nem jelennek meg a fókuszok jellege (centrilobuláris, perilimpatikus, kevert), és a disszeminált folyamat differenciáldiagnosztikája nem történt meg. A CT tüdőben való elterjedése teljesen más jellegű lehet (például a daganatos áttétek vagy a szarkoidózis), és az orvos a CT leírásában azt sugallja, hogy származik, és további vizsgálati tervet javasol.

A BRAIN CT CT tipikus hibái.

• Tumor vagy stroke? Néha az agydaganat, mint a CT-vizsgálat hasonló az ischaemiás vagy hemorrhagiás stroke-hoz, és egy tapasztalt diagnosztikus véleménye szükséges a megfelelő diagnózis elkészítéséhez. Hogyan lehet megkülönböztetni a daganatot vagy a stroke-ot egy CT-vizsgálat vagy MRI-nél?
• Hemorrhagiás vagy ischaemiás stroke? Néha a CT behatolása zavaró lehet. Szükség van egy tapasztalt szakember véleményére. Ami veszélyesebb, vérzéses vagy ischaemiás stroke, attól függ, hogy milyen méretű és pozíció.
• Aneurysm a CT-n. Az agyi érrendszeri aneurizma a CT-ben hiányzik egy tapasztalatlan orvostól.
• A CT-hez tartozó epidemiális és szubdurális hematomát összekeverhetjük a szubarachnoid vérzéssel. Ezeket az államokat egyértelműen meg kell különböztetni, mert eltérő kezelést igényelnek!
• A CT-vizsgálat során a retrovírus cisztát gyakran diagnosztizálják. Néha a ciszta helyett egy nagy ciszterna (mega cisterna magna) - egy normális fejlődési változat - szokásos kiterjedése van. A felesleges idegsebészeti műveletek elkerülése érdekében jobb, ha ilyen képeket egy tapasztalt szakembernek mutat be.
• A CT-ben a sigmoid sinus trombózisát gyakran diagnosztizálják, ha nem. A trombózis utánozhatja a pachyon granulációkat - normális vaszkuláris szerkezeteket.

A CT - sigmoid sinus trombózis kezdeti következtetése. Valójában arachnoid (pachyon) granulátumokat látunk. Tipikus hiba a kezdő szakembereknél a CT-ben

Mit tegyünk, ha egy CT-HITEL?

Ha kétségei vannak a CT következtetése helyességére vonatkozóan, vagy ha a CT teljesebb leírását szeretné, akkor kaphat egy második véleményt. Ez az orvosi szolgálat a világ minden táján elterjedt: egy speciális radiológus a CT, MRI vagy PET képeket újra dekódolja, és független következtetéseket von le. Ez a következtetés megbízhatóbb, pontosabb és részletesebb, mivel ezt a diagnosztikusot választották specializációjára, és egy szakértői szinten foglalkozik egy adott radiológiai területen.

Hazánkban van egy Nemzeti Teleradiológiai Hálózat - egy tanácsadó szolgálat a diagnosztikus orvosok számára, ahol bármelyik városból Oroszországból el lehet menni anélkül, hogy elhagyná otthonát. Egyszerűen küldje el a képeket a hálózaton keresztül egy speciálisan létrehozott szolgáltatás segítségével, és 24 órán belül zárja le - CT, MRI vagy PET képek dekódolása.

A fluorogramok értelmezésében fellépő hibák okai

A radiológiai következtetés jegyzőkönyve a leíró részből és a leírt változások értelmezéséből áll, amelyek a klinikai adatokhoz kapcsolódnak. A második rész a differenciáldiagnózis elemeit tartalmazó következtetéssel zárul. A leíró résznek vitathatatlannak kell lennie, a második rész megbízhatósága némileg korlátozott lehet, a diagnózis helyességének valószínűsége, csak a radiográfiai adatokon, még a klinikai adatokon is, szinte soha nem abszolút. És a radiológiai következtetés meggyőzősége, különösen a radiológus nagy hatalmával, nagyon nagy. A diagnózisok 65% -a ezeken a megállapításokon alapul. Ezért a radiológus annyira felelős az általa kiadott következtetésért

A megelőző célokra készült fluorogramok értelmezésekor a radiológus nem írja le az árnyékképet, de a három típus egyikét foglalja össze:

• 1) a mellkasi üreg szervei patológiás változások nélkül
• 2) ilyen osztályon vannak olyan változtatások, amelyek további vizsgálatot igényelnek;
• 3) egy rövid következtetés a patológiáról vagy a fejlődési lehetőségekről, amelyek nem igényelnek további vizsgálatot.

A leginkább felelősek az első és a harmadik típusú következtetések. Ezek véglegesek, és nem kiegészítő kutatások igazolják. Ez nem jelenti azt, hogy a radiológus széles körben adhat ki második típusú eredményeket. A képzett orvos, aki jó filmminőséggel rendelkezik, további 3-4% -os vizsgálatot kér. Az indokolatlan felhívások további vizsgálatra csak bonyolítják a fluorográfia helyiségének munkáját.

A fluorogramok hibamentes leolvasásának feltételei. Ismert, hogy a vizuális érzékelés nagyon egyedi. Még a legtapasztaltabb radiológusok ugyanazt a radiológiai jelet érzékelik és értelmezik másképp. Ebben az esetben a radiológus egy bizonyos idő után ugyanazon röntgenfelvételeken, ugyanezt a jelet találva, teljesen másképp kezelheti. Különböző a helyzet a fluorográf film olvasásakor. Itt a radiológusnak nem kell értelmeznie a jeleket, hanem azonosítania kell őket, képesek megkülönböztetni a normális anatómiai struktúrák részleteit a patológiás megnyilvánulásoktól. Ne feledjük, hogy a klinikai vagy kórházi diagnózis normál körülmények között egy beteg röntgen vizsgálata a betegség klinikai képének vizsgálatával kezdődik. De a fluorográfia ellenőrzésével ez a technika lehetetlen. Itt a vizsgálat azzal kezdődik, hogy a radiológus számára ismeretlen emberek fluorogramjainak patológiás változásait keresik. Mi szükséges a betegség alig észrevehető jeleinek fotofluorogramján történő kimutatásához?

Az első feltétel a mellkasi üregek morfológiai és funkcionális jellemzőinek, valamint a röntgenképben korlátozó csont- és lágyszövet-képződmények részletes ismerete. Meg kell jegyezni, hogy a radiológus, aki rosszul ismeri a röntgen anatómiát és a mellkaselemek fejlődésének változatait, nagyobb valószínűséggel teszi lehetővé a túldiagnózist, mint a patológia elhagyása. Az ilyen radiológusok tipikus hibái nyomon követést kérnek az emlőmirigyek, a nyak lágyrészei, a mellkasi csigolyák keresztirányú folyamatai, a csigolya melletti további csontképződések, a bordaszerkezet különböző variánsai, a tüskés rombusz fóliája, a tüdőgyök normális véredényei axiális metszetei körében. az elülső fotofluorogramon az ellentétes pulmonalis artéria kiterjesztett nyílása az oldalsó fluorogramon.

A fluorogramok hibamentes leolvasásának második feltétele a röntgenkép jellemzőinek és különösen a fluorográfia ismerete. Először is emlékeznünk kell arra, hogy a megnövekedett optikai sűrűségű túlfejlett túl kontrasztos fluorogramok olvasásra nem alkalmasak. A vörösvértest oldatában enyhíteni kell őket. Ezt a módszert minden radiográfusnak és radiológusnak ismernie kell. Lehetetlen a fejletlen fluorogramok olvasása a "nem feldolgozott" tüdő oldalsó részével, a szív "átlátszatlan" árnyékával és a bordák és a csigolya metszéspontjaival. Az ilyen fluorogramok kémiai amplifikációval is korrigálhatók, de ez sokkal bonyolultabb folyamat, mint a gyengülés. A jó minőségű fluorogramokon azonban néhány fotóhatás félrevezető lehet radiológusként. Először is, ez az „addíciós hatás”, amikor például a jobb oldali fluorogramon a szív árnyékának a máj árnyékában való elhelyezésének teljesen normális képe a középső lebeny vagy az interlobáris pleurita (az úgynevezett Broca-szindróma) atelektázisa.

A radiológiai tünetek kimutatásának harmadik feltétele a tüdő radiológiai képének vizsgálata. Az egyes fluorogramok elemzését konkrét terv szerint kell elvégezni. Először is a fotofluorogram általános áttekintése, amely még nem igényli a szemgolyók mozgását, mivel a közepes formátumú fotofluorogram nagysága nagyjából megegyezik az egészséges személy látóterének méretével a munka távolságban. Ezután mélyreható, gondos keresést kezdeményez a radiológiai tünetekről a kép minden részletének vizsgálatával. Néhány radiológus a jobb felső sarokról jobbra, balra, balról jobbra, balról jobbra, stb. A vizsgálat végén a fluorogramok figyelmet fordítanak a tüdő gyökereinek állapotára, a tüdő közép-árnyékával, szubsztrén szervekkel borított kardio-diafragmatikus sarkaira és területeire. Különösen gondosan mérlegelje a tüdő tetejének mediális zónáit. A radiológus véleménye nem haladhatja meg a fotofluorogram egyetlen területét, beleértve a vállöv és a lágy szövetek képeit is. Szükséges a címkézés értékelése is. Ennek a feltételnek a megsértése a patológia elhagyásának fő szubjektív oka a fluorogramok olvasásakor.

A fluorogramok olvasásakor a hibák számának csökkentésének negyedik legfontosabb feltétele a radiológusnak a fluoroszkóp fényes ragyogásához való megfelelő adaptációja. Az alkalmazkodást az első keret viszonylag hosszú ideig tartó vizsgálatával - 3-5 perccel érjük el. Ha a radiológus elszakad a fluoroszkóptól, hogy patológiával vagy sürgős telefonbeszélgetéssel vágja le a keretet, újra kell alkalmazkodni. A kiválasztott képkockák kísérleti leolvasása azt mutatta, hogy amikor a radiológus kifejezett patológiát észlel (rostos-cavernous tuberkulózis, fejlett tüdőrák stb.), És ezt a kollégáknak jelentik, keretet mutatva, akkor általában nem közlemények. Ennek oka nem csak az, hogy a radiológus maximális figyelmet fordít az első képre a második, hanem az alkalmazkodás elvesztése miatt is.

Természetesen a hibák valószínűségét növelő jelentős tényezők a figyelmetlenség, a sietés, az orvos fáradtsága. Ezeket a tényezőket teljesen kizárhatjuk, ha a fluorográfia helyiségének elemi szabályait figyeljük meg.

A hiányosságok okainak elemzése vagy a patológiás változások helytelen értelmezése a fluorogramok olvasása során. A radiológiai hibák okainak elemzésének egyik módja és azok megelőzésének módja a radiológus tevékenységének pszichológiai vizsgálata, a radiológiai kép érzékelésének és értelmezésének folyamata. A pszichológusok által részletesen vizsgált „ábra és háttér” mintázata a hibák egyik pszichológiailag kondicionált szubjektív oka. Ez a jelenség abban a tényben rejlik, hogy a vizsgált teljes terület két részre oszlik: egy korlátozott szám, amely az előtérben található, és egy határozatlan hátteret, amely minden irányban terjed az ábrától mint háttér. A fluorográfiai kép értelmezésének folyamatában a fluorogram egyes részeit ábrázolhatjuk, a többit háttérként. Ugyanakkor az ábra azonnal elkapja a szemet, és (a patológiás változások a háttérterületen részben rejtve maradnak!

A pszichológiai okok 3 fajtája az ábrához és a háttérhöz kapcsolódó röntgenfelvételek elhagyásához: zavaró figura, önkorlátozás és vonzás. A zavaró alak felismerése, néha még jelentősebb jelentőségű is, elvonja a tüdő többi részének patológiáját. Például a diafragma változásainak jelenlétében a tüdő csúcsában nem észlelhető tuberkulózus fókusz. Ugyanakkor az orvos, ellenőrzi a membránban bekövetkezett változások természetére vonatkozó diagnosztikai feltételezéseket, uralkodóvá teszi őket a gondolkodásukban, és a hozzájuk tartozó fluorogramok azon területei, amelyek megfelelnek a számuknak, megszerzik a figura szerepét, a többi pedig a hátteret. A stabil és zavaró figura gyakran a kép azon részévé válik, amelyek könnyen észlelhetők, patológiás folyamat jelei lehetnek, szokatlanok a mellkasi üreg képalkotásában (például egy fém idegen test, mesterséges szívszelep, csont-deformáció stb.), Vagy olyan helyeken találhatók, ahol A radiológus elsődlegesen gyakran előforduló változásokat keres (pl. A tüdő csúcsa vagy a bazális szakaszok pneumiklerózisa). Miután megtalálta, amit keresett, a radiológus megnyugszik, és a kép hátterében lévő patológiában a hiányosságok viszonylag gyakran figyelhetők meg, különösen a csontváz elemei, a medián árnyék vagy a tüdő gyökerei patológiás árnyékainak összegzésével.

Az önkorlátozást az orvos telepítési válaszának nevezik, hogy csak a kép egy bizonyos részét elemezze. A kontrasztvizsgálatokban gyakrabban fordul elő, ha például a kontrasztos nyelőcsővel rendelkező fluorogramon nem észlelhető változás a tüdőben, vagy fluorogram vizsgálatakor csak a tüdőre figyelnek, és nem észlelik a csontváz súlyos kóros változásait (például a borda egy részének hiánya az osteolitikus metasztázisok során).

A vonzereje vagy vonzereje az, hogy a radiológus látja a változásokat, de helytelenül értelmezi őket, például súlyos tuberkulózis fókuszokat vagy a tüdőrák kezdeti megnyilvánulásait egy súlyos diffúz pneumklerózisban szenvedő betegben a pneumosklerózis megnyilvánulására. Ugyanakkor a zavaró figura pszichológiai jelenségei, az önmegtartóztatás és a vonzerő csak abban az esetben lép fel, amikor a radiológus megsérti a fluorogram értelmezési szabályait, amelyek pontosan a jelenségek hatásainak kiküszöbölésére irányulnak.

A különböző országokból származó, különböző számú szakértő által végzett szakértői értékelés eredményeinek elemzése számos következtetést jelez a következtetésekben. A fotofluorogram 25-43% -át alábecsülték, mintegy 2% -át túlértékelték. Az Egyesült Államokban és Japánban 50 és 200 radiológus és pulmonológus vett részt a fluorogramok független értelmezésével kapcsolatos tanulmányokban. A tapasztalt szakemberek, akik több mint 10 éves munkatapasztalattal rendelkeznek, és az évente több mint 20.000 fluorogrammal rendelkeznek, átlagosan 6-8% -kal alacsonyabbak a kevésbé tapasztaltaknál.

A patológiás betegek hiánya a fluorogramok olvasásakor, még akkor is, ha kettős függőségű és független értékeléssel jár, azt eredményezi, hogy a pulmonalis tuberkulózis, köztük a bacilláris, 20-30% -a észrevétlen marad. Ugyanakkor a távoli vidéki területeken működő expedíciós csapatok tapasztalatai azt mutatják, hogy még a radiológus jelentős terhelésével - nemcsak különleges, hanem fizikai - és a film egy radiológussal való tanulmányozása során kizárható a távollét. A leningrádi Phthizopulmonológiai Kutatóintézet, Sverdlovszk Tuberkulózis Kutatóintézet, Arkhangelszki Területi Tuberkulózis Kutatóintézet brigádjainak ugyanazon falvaiban végzett munka után 1-2 évvel ismételt fluorográfiai felméréseket kellett végezni. kezelése vagy újbóli szűrése.

Az expedíciós csapat munkája során fiatal radiológusokat képeztünk, hogy olvassák el a fluorográfiai filmet. A képzés eredményeinek nyomon követése érdekében több mint ezer emberből álló 150 lövésű filmet készítettünk, akik közül a pulmonális tuberkulózisban szenvedő betegek voltak ismertek. Ha a film egy tekercsét 2 órán át értelmezzük, egyetlen radiológus sem értékelte alábecsülni a patológiát, de voltak olyan esetek, amikor túlértékelés történt - 3-30%. A fluorogramok felelősségteljes, figyelmes és kompetens olvasásával tehát nem lehet patológia.

Miért olyan gyakori a patológiás rés? Léteznek objektív okok, és lehetséges-e ezek elkerülése? E kérdések megválaszolására és a különböző formális fluorogrammokban a mellkasi üregek különböző patológiás változásainak felismerésének lehetőségeinek tisztázására kísérleti tanulmányt végeztünk a különféle specialitások orvosai által végzett fluorogramok kontroll sorozatának vizsgálatáról. A vizsgálat célja: a kóros patológiák százalékos arányának meghatározása és a számuk függőségének megállapítása a szakterületen és az orvos munkatapasztalatán; próbálja meg feltárni a fluorogramok téves értelmezésének okait és jellemezni azokat a változásokat, amelyek leggyakrabban észrevétlenek vagy alábecsülik. Ez utóbbi úgy tűnt számunkra, hogy a legfontosabb, mivel a tumor patológiájának kihagyása vagy alábecsülése, ami utólag elhanyagolt esetekre vezethető vissza, a legsúlyosabb hibák a profilaktikus fluorográfia gyakorlatában.

A kontrollsorozatot 50 betegből álló fluorogramokból állítottuk össze, akiket tanácsadó bizottságnak neveztünk el a tüdőkben a rák nem egyértelmű vagy gyanús változásainak azonosítására. A kontrollsorozatban felvett fluorogramok némelyike ​​egy betegség kimutatásakor keletkezett, és egy vagy több évvel korábban (patológiás kihagyások). A sorozatban egészséges emberek fluorogramjai kerültek. A végső diagnózist hosszú klinikai és radiológiai megfigyelés eredményeként határozták meg, és 22 betegnél műtéti beavatkozással és morfológiai vizsgálatokkal igazolták a reszelt készítményeket.

A fluorogramok sorozatának magasan képzett elemzésének kritériuma a Leningrádi Phthisiopulmonológiai Intézet tapasztalt radiológusa által elért eredmények: egy patológiai patkány, egy pont árnyék, amelyet a páciens röntgendiffrakciós diagramjának retrospektív vizsgálatában találtak meg, ahol 9 hónap után a perifériás tüdőrákot észlelték (a többi fluorogram megfelelő értelmezésével).

Az első munkafázisban a fluorogramok ellenőrzési sorozatait felváltva és egymástól függetlenül 50 szakember vizsgálta felül (két esetben a poliklinika fluorográfiai irodáiban öt radiológus egyidejűleg elvégezte az értékelést - egy következtetésre jutottuk az értékelésüket). Összesen 25 következtetést vettünk a radiológusoktól a leningrádi fluorográfiai irodákban, 14 a radiológusoktól a tuberkulózis-intézményekben, és 11 a ptisiológusoktól és a mellkasi sebészektől. A fluorogramok olvasását a munkaidő alatt szokásos munkahelyi környezetben végeztük. A patológiás kihagyások gyakorisága igen változatos volt - a szarkoidózis 3% -ától a bal tüdő alsó lebenyének atelektázisa 70% -áig, a perifériás tüdőrák esetében pedig 100% -kal egy pont árnyék formájában. A legnagyobb hiányosságok arányát a mellkasi sebészek és pthisiatricians csoportja képezte, legfeljebb 5 éves munkatapasztalattal (25%), valamint 5-10 éves munkatapasztalattal rendelkező fluorográfiai irodák radiológusaival (22%). Ez nyilvánvalóan azzal magyarázható, hogy az első csoportban nincs röntgen tapasztalat, és a másodikban túlzott önbizalom áll fenn.

A legmegfelelőbb következtetéseket a fiatalok (5 évig tartó munkatapasztalat) és a fluorográfiai szobák radiológusainak leggyakrabban tapasztalt (munkatapasztalata) (12% -a) adta. Az azonosított változások helyes értelmezésének legnagyobb aránya a több mint 10 éves munkatapasztalattal rendelkező tuberkulózisos intézmények radiológusai voltak.

A patológiai hiányosságok gyakoriságának vizsgálata a skialógiai megnyilvánulásoktól függően azt mutatta, hogy a pont árnyékok mellett a legnehezebb azonosítani a tüdőgyökér területén lokalizált kör alakú képződményeket, a csontképződmények és a szív árnyékai mögött, valamint a szegmentális és lobar atelektázist, amely tüdő deformitás formájában nyilvánul meg. rajz. A tuberkulózisellenes intézmények fluorográfiai és röntgendiagnosztikai szobáinak radiológusai nem tették lehetővé a tuberkulózis egyetlen változását a tüdőben, de nem mindig helyesen értelmezték a folyamatfázist. A klinikusok 23% -ánál nem láttak fókusz tuberkulózist fluorogramokon, 29% -ban pedig félreértették a folyamat fázisát.

A patológiás változások helytelen értelmezésének nagy százalékát a fluorogramokon lévő kerek képződményeknél egy első elülső vetítéssel figyelték meg. Azonban a tapasztalt radiológusok és ezekben az esetekben magabiztosan diagnosztizált perifériás rák, tuberkulózis, jóindulatú tumor, amely cisztatartalmú, kapszulázott pleurisziót tartalmaz.

A legfeljebb 5 éves munkatapasztalattal rendelkező szakterületek orvosai hibásan értelmezték nemcsak a lekerekített képződmények és üregek, hanem a retrosternális goiter, a diafragmatikus hernia, a pulmonalis szív stb.

A hiányosságok okainak és a patológia helytelen értelmezésének vizsgálata azt mutatta, hogy a főbbek a következők:

• 1) a kóros formáció kicsi mérete, amely vagy egyáltalán nem vette figyelembe, vagy tévesen értelmezte a véredények ortográd képalkotását;
• 2) egy „zavaró alak” jelenléte ugyanabban vagy egy másik tüdőben;
• 3) a patológiai változások megjelenésének szuperpozíciója a gerinc, a felső mediastinum, a szív és a tüdőgyökér árnyékával.

Ha a pont árnyékok és a kis lekerekített formációk kihagyása bizonyos mértékig magyarázható a figyelem elégtelen koncentrációjával a fluorogramok olvasásakor, akkor a tüdőszövetek szklerotikus pecsétjeinek kihagyása, amint azt az orvosokkal folytatott interjúk mutatják, a szegmens röntgen szemiotikájának elégtelen ismeretével jár: a különböző lokalizációjú szklerózis. Ezekben az esetekben a diagnózis csak az atelektázis közvetlen, klasszikus jeleire épül, és a fluorogramokon jól látható közvetett tünetek figyelmen kívül maradnak. Ezek a jelek az atelektáz szegmens (vagy a lebeny) mozgásának és az árnyéknak a gyökér és a mediastinum árnyékával való szuperpozíciójához kapcsolódnak. Ugyanakkor a fluorogramon megfigyelhető a szomszédos bronchopulmonális szegmensek hiperventilációja, az érrendszer ritkasága, az edények mozgása és a tüdőgyökér témájának megsértése. A röntgen-szemiotika ismeretének hiánya a tüdőrák perifériás és központi formái, a retenciós ciszták, az interlobáris pleurisis, a retina goiter, a diafragmatikus sérv stb.

A helyes következtetések számának növekedését két orvos független értelmezésével megerősítette két, három és öt radiológus következtetéseinek összegzése, akik többnyire ugyanabban a radiológiai osztályban (irodában) dolgoztak. A 12 kombinált következtetés elemzése során megállapítottuk, hogy a helyes értelmezések százalékos aránya 55-ről 71-re nőtt, és a hiányzó patológia százalékos aránya 17-ről 10-re csökkent.

Összehasonlítva a fluorogramok kontrollsorozatának eredményeit két orvoscsoport (3 és 5 fő) azonos röntgensugaras tapasztalattal, de eltérő időtartammal a fluorográfiával (legfeljebb 1 év és 5-10 év), azt mutatta, hogy ha az első csoportban 38% volt helyes következtetések és / vagy patológiás kihagyások, majd a második csoportban a helyes következtetések százalékos aránya 62-re emelkedett, és a patológiás kihagyások 10-re csökkentek.

Annak ellenére, hogy a fotofluorogramok kontroll sorozatát kifejezetten olyan keretekből választották ki, amelyek meglehetősen nehéz megfejteni, tanulmányának eredményei számos gyakorlati következtetést vontak le. Először is, a fluorográfiai irodák orvosai bizonytalanul ismerik a mellkasi üregek viszonylag ritka patológiáját, beleértve a daganatot is, az akut tüdőgyulladásra és a tuberkulózisra összpontosítva. Másodszor: a ftriisiatrológusok, a mellkasi sebészek és még a fluorográfiában nem érintett radiológusok sem ismerik fel a tüdőbetegségek kezdeti megnyilvánulását a fluorogramokon. Ezért Szentpéterváron 2 év alatt 1 alkalommal kerül sor a klinikák radiológusai számára a tüdőbetegségek diagnosztizálására és differenciáldiagnosztikájára. A fluorográfiával azonosított, nem világos vagy gyanús rákbetegségben szenvedő betegek számára speciális tanácsadó bizottságokat hoztak létre, amelyek magukban foglalják a tapasztalt radiológusokat, akik jól orientáltak a tüdőbetegségek fluorográfiájában. Más szakemberekkel együtt azonnal orvosolják a vélelmezett diagnózis és a betegek vizsgálatának további taktikáját.