Allergiás rhinitis gyermeknél:
tünetek és kezelés

Az allergia-hajlamos gyermekek allergiás, akut vagy tartós orrfolyást tapasztalhatnak. Gyakran a levegőben levő allergének okozzák, például porszemcsék, állati szőrme, tollak vagy lepedők, növénypor. Emellett az ilyen típusú rhinitis kialakulása az élelmiszerekkel vagy gyógyszerek formájában allergének használatához vezethet.

tünetek

A gyermekkori allergiás rhinitis az alábbiak megjelenéséből adódik: t

• Orr-torlódás.
• Az orrból származó, vizes, gyakran bőséges kisülés.
• Tüsszögés.
• Viszketés az orrban, amely szintén a szájban és a fülekben lehet.
• Az arc puffasztása.
• Torokfájás és terméktelen köhögés.
• Szakadás, valamint kényelmetlenség a szemekben.

Az ilyen tünetek általában az allergénnek való egyszeri expozíció által okozott akut rhinitisre jellemzőek. Ha a gyermek egész évben allergiás rhinitisben szenved, akkor:

• Az orr egész évben kitöltődik (a kitartás intenzitása változhat).
• Időnként orrvérzés lesz.
• Talán a sinusitis és a középfülgyulladás kialakulása.
• Előfordulhat orrhangok.
• A horkolás egy álomban jelenik meg.

Súlyos esetekben a rhinitis megzavarhatja az alvást, zavarhatja a napi aktivitást és a tanulást.

Hogyan lehet megkülönböztetni az allergiás rhinitist a közönséges hidegtől?

Mivel az akut légzési vírusos fertőzések és az allergiás rhinitis akut formáinak akut rhinitis tünetei nagyon hasonlóak, az ilyen körülmények közötti különbségeket figyelembe kell venni:

• Az allergiás rhinitisben a tünetek az allergénekkel való érintkezés után azonnal megjelennek, és SARS esetén a betegség kialakulásától számított néhány napon belül kialakul a rhinitis.
• Az allergén okozta orrfolyás addig tart, amíg a gyermek érintkezik ezzel az anyaggal, és az ARVI időtartama általában 3-7 nap.
• A SARS gyakran ősszel, télen és tavasszal jelenik meg, és a szezonális allergének okozta rhinitis a növények virágzási időszakában jelentkezik.
• Az allergiás rhinitis gyakran megnyilvánul a tüsszögés, a könnyezés, az arc duzzanata és a viszketés. Az ilyen tünetek nagyon ritkák az ARVI esetében.

Hogyan állapítható meg, hogy mi lehet allergiás a babára, Dr. Komarovsky elmondja:

diagnosztika

Annak megerősítésére, hogy a gyermek a hidegben allergiás jellegű:

• A szülők felmérése a genetikai hajlam megállapítására.
• A vérvizsgálat és az orrürítés az eozinofilek kimutatására.
• Bőrallergiás vizsgálatok.
• Az immunoglobulin E meghatározása a vérben.
• Rhinoscopy (az orrüreg tükörrel történő vizsgálata).
• Ultrahang, CT vagy röntgenvizsgálat az orrüregekben.

Hogyan kell kezelni?

Az allergiás rhinitis kezelése nem gyógyszerek és gyógyszerek kezelésére oszlik. A nem kábítószerrel kapcsolatos intézkedések célja, hogy megszüntessék az allergén hatásait a gyermek testére, vagy enyhítsék annak hatásait:

• Ha a gyermek orrfolyással reagál a pollenre, csökken a gyermek szobahőmérséklete, csökken a séták időtartama, és minden gyaloglás után a gyermek fürdőzik, hogy eltávolítsa a pollent a baba bőréről és hajáról. Javasoljuk, hogy telepítse a légkondicionálót a lakásban, vagy vegye ki a babát a virágzáskor a tengeren. A gyermek étrendjétől el kell távolítania minden olyan terméket, amelynek összetétele hasonló az orr-allergén kiváltásához.
• Ha az allergiás rhinitis oka a penész spórája, akkor a lakást gyakrabban kell levegőztetni és tisztítani. A penészgomba elleni küzdelemben fungicideket használnak. Ezenkívül vegye figyelembe a párásító és a légkondicionáló felszerelését, valamint a megfelelő számú beltéri növényt.
• A gyermekporral szembeni orrfolyás esetén nagyobb figyelmet kell fordítani a poratkák tisztítására, megsemmisítésére és az ágynemű mosására. A szőnyegeket el kell távolítani a házból, és a kárpitozott bútorokat bőrbőrre vagy bőrre kell cserélni.
• A kedvtelésből tartott allergia következtében fellépő orrfolyás leggyakrabban arra kényszeríti Önt, hogy a kisállatát barátainak vagy rokonainak adja. Ha ez nem lehetséges, a gyermek érintkezését az állattal kell a lehető legnagyobb mértékben védeni, és gyakrabban minden szobát porszívózni kell.
• Ha egy orrfolyás az allergének elfogyasztása után jelenik meg, fontos, hogy a súlyosbodási periódus alatt kiküszöböljék a provokatív termékeket. Egy idő után kis mennyiségben kezdenek belépni az étrendbe, nyomon követve a reakciót. Sok esetben az idő múlásával a termékek nem okoznak allergiát (a gyermek "növekszik").

Az allergiás rhinitis gyógykezelése magában foglalja az ilyen gyógyszerek alkalmazását:

• Antihisztamin (Zyrtec, Erius, Allergodil, Desloratadine, Fenistil, Telfast, Claritin, Ketotifen). Ezek a gyógyszerek az allergiás rhinitisre választott gyógyszerek és segítenek enyhíteni a tüneteket, beleértve a tüsszentést és a viszketést.

Allergiás rhinitis gyermeknél: tünetek és kezelés

Az allergiás rhinitis az orrüreg nyálkahártyájának gyulladása, amely a szervezet bármely anyaggal való allergiás reakciójához kapcsolódik. Bármilyen korban is előfordulhat. Ez a betegség széles körben elterjedt. A gyermekek aránya 10% -ot tesz ki.

Annak ellenére, hogy az allergiás rhinitis nem jelent veszélyt a gyermek életére, a betegség komoly attitűdöt és kezelést igényel, mivel szinte minden második beteg bronchiás asztmát fejt ki kezelés hiányában.

A betegség gyakori súlyosbodása csökkenti a gyermek testének védőerejét, negatív hatással van az iskolás gyermekek teljesítményére. Az allergiás rhinitis kezelésének hiányában vagy késői kezdeténél a felső légutak súlyos patológiája alakul ki.

Allergiás rhinitis lehet független betegség, és kombinálható más allergiás megnyilvánulásokkal - a bőr, a hörgők és az emésztőszervek sérüléseivel.

okok

Gyakran előfordul, hogy az orrnyálkahártya allergiás károsodása azzal a ténnyel jár, hogy a sejtek az első, amelyek az aerogén útvonalon keresztül jutnak be a szervezetbe belépő allergénekkel, és érzékenyebbek ezekre az anyagokra.

Az allergiás rhinitis oka az inhalált allergének széles skálája lehet:

• háztartás;
• növényi eredetű;
• élesztő;
• élelmiszer;
• mikrobiális.

A háztartási allergének nagyon eltérőek lehetnek:

• a benne található atkák, a legkisebb szövetrészecskék, a mosó- és tisztítószerek, a párnákból származó tollak stb.
• könyvtári por, amelynek összetevői karton, papír és nyomdafestékek részecskék;
• állati eredetű allergének: kedvtelésből tartott szarvasmarha és kisállat haj, a szekréció részecskéi, papagájok pelyhesek, kisállat étel.

A gombák mikroszkópos spórái is bejuthatnak a ház porába, különösen nedves helyiségekben, ahol rossz a szellőzés. A növényeket fertőző gombák (burgonya, káposzta, sárgarépa, alma, citrusfélék, szilva) gyakran allergiát okoznak.

Mikrobiális allergia alakul ki a fertőzés krónikus fókuszának jelenlétében.

A növényi allergének számos növényfajban találhatók: virágok és gyógynövények, gyümölcsök, zöldségek, algák, fák. Az allergén tulajdonságai lehetnek maguk a növények, amelyek érintkeznek velük, a lé és a pollen. Ha a növények a parfüm vagy a gyógyszerek részét képezik, akkor allergiás reakció alakulhat ki a növény közvetlen érintkezése nélkül.

Az alábbi tényezők hozzájárulnak egy allergiás gyulladásos reakció kialakulásához:

• légszennyezés;
• száraz meleg időjárás;
• genetikai hajlam;
• rossz életkörülmények;
• hypovitaminosis.

Az allergiás rhinitis típusai

Az exacerbációk előfordulása és előfordulása megkülönbözteti az allergiás rhinitis ilyen formáit:

• szezonális allergiás rhinitis: az évszázadonként vagy hónaponként előforduló súlyosbodások bizonyos gyakoriságát jellemzi, ami a növények virágzási időszakához kapcsolódik;
• Az egész évben fellépő allergiás nátha, amelyre nem jellemző a súlyosbodás szezonalitása, a rhinitis tünetei szinte folyamatosan megfigyelhetők egész évben.

A pollinosis (szezonális allergiás rhinitis) allergének:

• fa pollen (juhar, nyír, tölgy, elm, éger);
• füves pollen (rozs, csípő, foxtail, bluegrass, timothy, rozegrass stb.);
• gyomok (ambrosia, féregfa, quinoa) - maguk a növények vagy a pollen;
• a növényeket érintő penészgomba.

Az egész évben allergiás rhinitist okozó allergének:

• háztartási allergének;
• rágcsálók, csótányok;
• penészgombák;
• élelmiszerallergének (halak, tehéntej, tojás, méz stb.)

tünetek

Az egész éves rhinitis legjellemzőbb megnyilvánulása az orr-torlódás. A légköri nyomáscsökkenés, az alacsony levegőhőmérséklet, a füst, a belélegzett levegő (passzív dohányzás), a fertőzések kényelmetlen érzései.

A szezonális rhinitis fő tünetei a következők:

• bőséges orrfolyás (folyékony nyálka kiürítése);
• súlyos viszketés az orrban;
• ismételt tüsszentés;
• az orrjáratok bőrirritációja (zsebkendővel vagy ujjakkal való súrlódás miatt);
• égő szemek;
• a szemhéjak viszketése és duzzadása;
• fejfájás.

Bizonyos esetekben az orrból nem merül ki nagy nyomás, és a nyálkahártya súlyos duzzanata miatt jelentős az orron keresztül történő légzés. A folyamat kiterjedhet az eustachiai csőre (amely összekapcsolja az orrüreget a középfülűvel), amely a torlódás és a fülzúgás érzése, a hallásélesség csökkenése.

diagnosztika

Az allergiás rhinitis diagnózisára vonatkozó referenciaadatok:

• a rhinitis jellegzetes tünetei;
• allergiák jelenléte a közeli hozzátartozókban;
• bakteriális vagy vírusos fertőzés jelei a vizsgálat során;
• más allergiás megnyilvánulások jelenléte;
• megnövekedett számú eozinofil (allergiás reakciót jelző sejtek) az orrból és a vérből származó nyálkás elválasztások elemzésében;
• az immunoglobulin IgE szintjének emelkedése a vérben és az ESR felgyorsulása.

Egy allergológus speciális vizsgálatokat írhat elő az adott allergén meghatározására. Az orvosnak meg kell különböztetnie az allergiás rhinitist más típusú rhinitis (vasomotor, vírusos és bakteriális, gyógyszeres, hormonális) típusoktól.

kezelés

Fontos, hogy megszabaduljon az allergiás rhinitis az elimináció vagy legalábbis éles csökkenés az allergénnel való érintkezéskor. Szezonális rhinitis esetén ajánlott, hogy veszélyes időszakban gyermekkel utazzon egy másik területre, ahol nincs allergén növény. Gyermekek sétáira és játékaira helyet kell választani, ahol nincs fű, bokrok és virágok.

A szükséges megelőző intézkedések a következők:

• a helyiségek rendszeres tisztítása az inhalált allergének koncentrációjának csökkentése érdekében;
• megszabadulni a penésztől, rágcsálóktól, csótányoktól;
• állatok, akváriumok, madarak eltávolítása a lakásból;
• szőnyegek, tollágyak ártalmatlanítása;
• a dohányzás elfogadhatatlansága a lakásban vagy egy gyermek jelenlétében az utcán;
• az erősen allergiás termékek étrendjéből való kivonás.

A gyógyszeres kezelés célja a gyulladás megnyilvánulásának megszüntetése és a visszaesés megelőzése. Általános és helyi hatású gyógyszerek.

A gyógyszeres terápia a következő összetevőket tartalmazza:

A kinevezés szükségessége az allergiás reakció kialakulásának mechanizmusához kapcsolódik. Az allergénnel szembeni túlérzékenység és az ezzel való érintkezés esetén az immunsejtek erős biológiailag aktív anyagokat termelnek.

Az egyik ilyen anyag a hisztamin, ami allergiás tüneteket okoz bizonyos receptorok hatására. Az antihisztaminok blokkolják ezeket a receptorokat, és nem teszik lehetővé a hisztamin hatását.

A csoport három generációjából több mint 50 drog van és használják. Az első generáció gyógyszereit most ritkábban használják, amikor ezeknek az ágenseknek a mellékhatása szükséges - nyugtató és hipnotikus hatás. Gyakran előfordul, hogy a gyermekeket nagyon hatékony második és harmadik generációs gyógyszerekkel írják elő, amelyek ritkán előforduló mellékhatásokkal rendelkeznek.

Antihisztaminok gyermekeit használják:

A Ketotifen membránstabilizáló hatása segít megvédeni a nyálkahártyákat a pusztulástól. Az idősebb gyermekek felírása:

Szintén használhatók helyi készítmények spray vagy orrcsepp formájában:

A szezonális exacerbáció kezdete előtt két héttel beadott nátrium-kromoglikát segít megelőzni a rhinitis kialakulását;

A gyógyszereket orrcseppek formájában lehet alkalmazni terápiás célokra mérsékelt és enyhe allergiás rhinitisgel. A hatás néhány nap múlva következik be, de a pályát folytatni kell (néha akár 3 hónapig).

Ha a rhinitist kötőhártya-gyulladással kombinálják, akkor a szemcseppeket használják:

• Nagy króm,
• Optikrom.

1. Kortikoszteroid (hormonális) gyógyszerek.

A kezelés hatásának hiányában mérsékelt és súlyos rhinitis esetén a mellékvesekéreg (orr-szteroidok) gyógyszereket használnak, ami kifejezett gyulladáscsökkentő hatást biztosít, gyorsan helyreállítva az orr légzést. Ezek a következők:

• Fliksonaze ​​(Fluticasone),
• Dexarine spray
• Aldecin (Beclometazon).

A gyógyszerek orrspray formájában kaphatók. Ezeket 1-2 p. egy nap körülbelül egy nap.

Ezeknek a gyógyszereknek az orrcseppei vagy orrsprayei:

Az orr légzésének helyreállítása, azaz nem befolyásolják a betegség okát, és csak tüneti kezelés. Alkalmazási idejük a nyálkahártyára gyakorolt ​​mellékhatások miatt 5-7 napra korlátozódik.

A terápiás módszer az allergének allergiás érzékenységének csökkentésére egy allergén, mikroallergia felügyelete alá tartozó speciális rendszer alkalmazásával. Az ilyen kezelés csak az allergén pontos meghatározása esetén lehetséges. Ezt a módszert több hónapig használják.

Bizonyos gyermekeknél tartós remisszió érhető el antiallergiás immunglobulin vagy hisztaglobulin beadása után. Használatuk azonban növelheti a betegség megnyilvánulásait, az egyéni intoleranciából adódó hőmérsékleti reakciót.

A homeopátiás gyógyszerek segítségével jó eredmény érhető el:

• Natrium Muriatikum,
• Sabadilla,
• Arsenium Jodatum,
• Dulcamara.

Több idegen drog van:

Az eszközök egyéni kiválasztását azonban egy gyermek homeopátusának kell elvégeznie.

Allergiás súlyosbodás esetén a gyógyszerkészítmények komplexében sorbenseket kell előírni annak érdekében, hogy felszabadítsák a szervezetet az allergénekből. Belső vétel esetén:

megelőzés

Azoknál a gyermekeknél, akiknél nagyobb az allergiás hajlam, az ún.

• az állatokkal, madarakkal, halakkal való érintkezés korlátozása;
• kövesse az allergológus ajánlásait a gyermek táplálkozására vonatkozóan;
• gyermek nélküli ágyneműt használjon a gyermek számára;
• a gyermekorvos vagy allergológus által szigorúan előírt gyógyszerek használata;
• ne használjon kozmetikai és higiéniai termékeket, amelyek erős szagúak;
• a csecsemő megszilárdulása, ami stimulálja a mellékvesék működését és csökkenti a rhinitis súlyosbodásának valószínűségét.

Folytatás a szülők számára

Nem mindig könnyű megvédeni a gyermeket az allergiás reakciótól, melynek egyik lehetősége az allergiás rhinitis. Azonban, ha a baba fejlődött, azonnal konzultáljon egy allergiával, kövesse az összes (!) Ajánlását, hogy elkerülje a visszaeséseket, még akkor is, ha a kezelési kurzus több hónapig tart.

E. O. Komarovszkij gyermekgyógyász allergiás rhinitisről beszél:

Allergiás rhinitis gyermekeknél - okok és tünetek, diagnózis, kezelési módszerek és megelőzés

Az allergiás rhinitis kialakulását a legtöbb esetben a szervezetbe bejutó allergének okozzák a levegőben lévő cseppek (por, gyapjú, pollen). Gyermekeknél a betegség az óvodai és általános iskolai években alakul ki, időben történő megfelelő kezelés hiányában gyakran válik krónikus formává. Az önkezelés a gyermek állapotának súlyosbodásával is jár, ezért a jellemző klinikai tünetek megjelenésével orvoshoz kell fordulni.

Mi az a gyermek allergiás rhinitis?

Az allergiás gyermekek idővel akut vagy krónikus rhinitist, allergiás rhinitist okozhatnak. A statisztikák szerint az esetek közel felében (a betegek 40% -ában) a komplikációk hátterében a bronchialis asztma későbbi életkorban diagnosztizálódik. Általános szabály, hogy a gyermekek allergiás rhinitise 3 és 6 év közötti időszakban kezd megjelenni, de a legtöbb esetben az első tünetek megjelenése után néhány évvel az orvoshoz megy. Ezen a ponton a betegség gyakran krónikus, ami megnehezíti a kezelését.

okok

Allergiás rhinitis gyermeknél az allergének részecskéi a légzés során az orrnyálkahártyára kerülnek. Az alábbi típusú antigének ilyen reakciót okozhatnak:

1. Háztartás: por, kisállat haj, szövetrészecskék, párnákból és takarókból származó tollak, háztartási vegyszerek.
2. Növényi: virágos növények pollenje és lé.
3. Gombás. Különböző gombák mikroszkópos spórái.
4. Mikrobiológiai. Úgy tűnik, a fertőzés hálójának jelenlétében, például fogszuvasodással.
5. Food. Élelmiszer, mind természetes (tojás, tehéntej, citrusfélék, méz és mások), és összetételében tartósítószerek, színezékek, adalékanyagok, egyéb kémiai vegyületek.
6. A gyógyszer. Gyógyszerek és vakcinák.

Élelmiszer- és gyógyszerallergének allergiás rhinitist okoznak 3-4 évesen. Az óvodáskorú és a fiatalabb gyerekeknél a betegséget leggyakrabban olyan inhalációs típusok okozzák, amelyek a szervezetbe levegőn keresztül cseppek. A provokáló együttható tényezők:

• genetikai hajlam;
• allergiás rhinitis az anyában a terhesség alatt;
• csökkent metabolizmus;
• az endokrin vagy az idegrendszer elmaradása;
• csökkent immunitás;
• az emésztőrendszer betegségei, különösen a máj:
• az orrüreg deformitása;
• gyakori ARD vagy ARVI (akut légúti fertőzések, akut légzőszervi fertőzések);
• rendszeres antibiotikumok alkalmazása;
• vitaminhiány;
• külső tényezők (klíma, kedvezőtlen időjárási viszonyok, életkörülmények).

A rhinitisben szenvedő gyermeknél a tüsszögés, az intenzív szőrtelenítés vagy az allergiás orr-torlódás egész évben vagy szezonális lehet, ezért a betegség következő formáit különböztetik meg:

• Akut epizodikus - egyéni egyszeri epizódok formájában, az allergénnel való érintkezés hatására.
• Egész évben (tartós) - a betegség enyhe tünetei felváltva növelik vagy megnyugodnak. Az ilyen típusú rhinitist általában a háztartási vagy élelmiszer-allergének okozzák.
• Szezonális (pollinózis) - a virágzó növények tavaszi-nyári időszakában a tünetek súlyosbodnak.

Allergiás rhinitis jelei a gyermekeknél

Az allergiás etiológia egész éven át tartó rhinitisére jellemző állandó orr-torlódás. Az állapotot súlyosbítja a változó időjárási viszonyok (hideg, nyomásesések) a fertőzés során. A betegség hátterében kialakulhat a krónikus formájú otitis vagy sinusitis, horkolás vagy orrhangok jelenhetnek meg. A betegség akut vagy szezonális formája miatt a klinikai kép más, a következőképpen néz ki:

• bőséges kopuláció és nyálelválasztás (rhinorrhea);
• viszketés az orrüregben;
• rendszeres ismételt tüsszentés;
• égő szemek vagy szakadás;
• viszkető szemhéjak, duzzanat;
• a nyálkahártya által okozott orr-légzés megsértése;
• a torlódás vagy a fülzúgás megjelenése (amikor az eljárást kiterjesztik az eustachiai csőre).

Mi a veszélyes allergiás rhinitis gyermekeknél?

A betegség maga nem veszélyezteti a gyermek életét, de a kezelés hiánya a rhinitis krónikus formájának kialakulásához vezethet, amely komoly szövődmények (pl. Bronchiás asztma vagy krónikus kötőhártya-gyulladás) szenved. A krónikus patológiát nehezebb kezelni, a betegnek állandó kellemetlenséget okoz, csökkenti az életminőségét, befolyásolja a hangulatot, a jólétet és az általános egészséget.

diagnosztika

Allergiás rhinitist diagnosztizálnak a szülők felmérése és egy sor laboratóriumi vizsgálat után. A kórtörténetet jellemző tünetek, közeli rokonok allergiái, fertőzés jelei vagy más allergiás tünetek vizsgálata során vizsgálják. Az ilyen típusú rhinitis diagnózisának és differenciálódásának tisztázása más (vasomotoros, hormonális, orvosi, bakteriális) rinitiszből a következő orvosi vizsgálatokat végzi:

• vérvizsgálat (eozinofilek, leukociták, zsír és plazma sejtek szintje, teljes és specifikus IgE antitestek, gyorsított ESR);
• rhinoscopy;
• endoszkópia
• Rhinomanometry;
• az orrüreg citológiai és szövettani vizsgálata;
• bőrvizsgálat jelentős allergének esetében.

Allergiás rhinitis kezelése gyermekeknél

Az allergiás rhinitis terápia célja az allergénnek a gyermek testére gyakorolt ​​hatásának minimalizálása és az expozíció negatív hatásainak kiküszöbölése. Az első feladatot a higiéniai szabályok betartásával és az alábbi intézkedésekkel oldják meg:

1. A betegség szezonális formájával csökkenti a gyermek szobájába járás és szellőzés idejét. Ha lehetséges, a virágzási időszakot a tengerbe vagy más éghajlatba kell vinni, ezért ki kell zárni a passzív dohányzás tényezőjét.
2. Az ételeket tartalmazó allergének kizárhatók az étrendből.
3. A lakásban rendszeresen végezzen nedves tisztítást, szükség esetén távolítsa el a szőnyegeket, és cserélje ki a kárpitozott bútorokat (ha allergiás a porra), szereljen fel légkondicionálót, és használjon légnedvesítőt.
4. A gyapjú allergiás gyermekeknek nem lehet háziállatokat tartani.

Kábítószer-kezelés

Az allergiás rhinitis kezelésére különböző farmakológiai csoportokat tartalmazó gyógyszereket használnak, amelyek hatása a betegség tüneteinek kiküszöbölésére, az őket okozó reakciók elnyomására, a visszaesések megelőzésére irányul. A terápia során szisztémás és helyi gyógyszereket alkalmaznak, a következő gyógyszereket lehet felírni:

1. Antihisztaminok. Ezeknek a gyógyszereknek a komponensei blokkolják a receptorokat, amelyek allergiás tüneteket okoznak a hisztamin (a fő allergiás közvetítő) termelésének elnyomásával vagy hatásának semlegesítésével. A kisgyermekek számára választott gyógyszerek a Zyrtec, Ketotifen, Claritin. 5-7 év után a Telfast, a Peritol, a Clarinase, a Kestin, a Simplex. Előnyben részesülnek azok a gyógyszerek legújabb generációja, amelyek nem rendelkeznek kifejezett nyugtató és antikolinerg hatással. Antihisztamin spray vagy orrcsepp - Vibracil, Azelastine, Allergodil.
2. Árbocsejt-membránstabilizátorok - kromonok (Cromolin, Lomusol és mások. Nátrium-kromoglikát alapú eszközök) és Ketotifen. Gátolja az allergiás allergiás mediátorok felszabadulását a hízósejtekből.
3. Hormonális (kortikoszteroid). A mellékvesekéreg előkészítése, gyulladás, duzzanat és egyéb allergiás tünetek enyhítése. Mérsékelt vagy súlyos rhinitishez használt orrcseppek vagy spray-k formájában használatos. A gyermekeket Fluticasone-nak, Beclomethasone-nak, Dexarine Spray-nek nevezik.
4. A vasokonstriktor csökken. Állítsa vissza az orr légzést. Ezeket súlyos esetekben írják elő, mivel nemcsak a tüneteket nem gyógyítják, hanem súlyosbíthatják a tüneteket. Választott drogok - Otrivin, Nazivin.
5. Sorbents. A betegség akut fázisában kerül sor, az allergének és toxinok eltávolítására. Előnyösek a Polysorb, Enterosgel, Karbolong és analógjaik.

A gyógyszerek kiválasztását és azok alkalmazási rendszereit a kezelőorvosnak kell elvégeznie. Ellenőrzött önkezelés esetén a betegség tünetei súlyosbodhatnak. A különböző csoportok kábítószer-használatának lehetséges rendszerei:

Szirup - 2-12 éves korban a dózist a súlytól függően számítják ki. Tabletták - 12 év feletti gyermekek, 10 mg naponta, több adagra osztva.

mosás

Az orrüreg mosása a sóoldattal vagy az abból származó gyógyszerekkel segít a duzzanat enyhítésében, a nyálka eltávolításában, a szövődmények kialakulásának megelőzésében és a rhinitis gyakori visszatérésében. Az eljárás abból áll, hogy a kábítószer áthalad egy orrjáraton keresztül egy másikba. Ehhez használhat egy kis teáskannát vagy egy fecskendőt (orvosi körte). A gyermekek számára alkalmas:

desensitization

Ez a terápia csak azokban az esetekben alkalmazható, ahol az allergiás antigén jól ismert. A kezelés az allergiát okozó anyagok kis dózisainak periodikus szubkután beadását jelenti (hasonlóan a vakcinázási eljáráshoz). Idővel a test érzékenysége csökken és kényelmes ellenállást eredményez. Az allergiás rhinitis deszenzitizációja hatásos az otthoni és szezonális allergiákban (a pollen, a por, a kedvtelésből tartott kórokozó, a rovarcsípés).

megelőzés

Krónikus allergiás rhinitis esetén a gyermeknek hipoallergén kezelési rendje van, amelynek célja az irritáló anyagokkal való érintkezés minimalizálása. Tilos az öngyógyítás és a gyógyszerek nem ellenőrzött használata. Javasoljuk, hogy tartsa be az alábbi elveket:

• Kövesse az előírt étrendet.
• Használjon hipoallergén ágyneműt (nincs toll).
• Ügyeljen arra, hogy a gyermek állatokkal való érintkezése korlátozott legyen.
• Végezze el a keményedési eljárásokat (a mellékvesék működésének ösztönzésére).

Allergiás rhinitis gyermekeknél

Allergiás rhinitis - a szervezet egy vagy több allergénre adott válasza az orrnyálkahártya gyulladásában és a paranasalis sinusokban. A betegség meglehetősen gyakori a 10 év alatti gyermekeknél, és bár nem szenved közvetlen fenyegetést a gyermekre, megfelelő kezelés hiányában az asztma kialakulásához vezethet. A betegség tünetei hasonlóak a közönséges hideg megnyilvánulásaihoz, de a patológia kialakulásának jellege teljesen eltérő.

Az allergiás rhinitis típusai

Az allergiás rhinitisnek két fő típusa van:

• Szezonális. Ugyanebben az időszakban fordul elő, mert bizonyos virágok és növények pollenje megjelenik a levegőben, ami irritálja a orrnyálkahártyát és megfelelő reakciót vált ki. Az orvosi terminológiában a szénanátha és a szénanátha nevét kapta. Az ilyen típusú rhinitis gyakran súlyosbodik allergiás kötőhártya-gyulladással.

Jellemző tünetek: légzési nehézség, égő és rüh az orrban, erős nyálkahulladék, gyakori tüsszentés, nyálkahártya-duzzanat.

A legjelentősebb irritáló anyagok a gyomnövények, a hüvelyesek és a gabonafélék, a lombhullató fák. A szezonális szezonszakaszok három csoportra oszthatók: április / május vége - nyír, akác, éger, június / július elején - csípő, szeder, timothy, ambrosia, augusztus / szeptember vége - vaddisznó, üröm.

• Egész évben nyitva. Állandó, ha a gyermekkel allergiás anyagokkal érintkezik. Ez akkor diagnosztizálódik, ha az orrfolyás naponta több mint 9 hónapja van jelen.

Jellemző tünetek: orr-torlódás és légzési elégtelenség, az orrnyálkahártya nyálkahártya duzzanata, viszketés és égés az orrban, a szem és a szakadás, száraz köhögés.

A fő allergének mellett az avitaminosis, a kedvezőtlen ökológiai helyzet, az egészségtelen étrend stb.

Az allergiás rhinitisre való előrejelzés

Az orvosi kutatások szerint az allergiás genetikai hajlamot fenyegető gyermekek veszélyeztetettek. Ez százalékban kifejezve körülbelül 50%, vagyis a szezonális vagy egész évben rhinitiszben szenvedő gyermekek közel fele megkapja a betegséget az „öröklésben”.

Ezen túlmenően a következő tényezők a prediszponáló tényezőknek tulajdoníthatók:

• gyakori megfázás (akut légúti fertőzések, SARS) a csökkent immunitás hátterében;
• rendszeres és ésszerűtlen antibiotikumok;
• a szivacsos (üreges) szövetek túlzott proliferációja az orrüregben.

A betegség okai

A szezonális és egész évben fellépő rhinitis kialakulását elősegítő allergének fajtái sok. Hagyományosan több fő csoportba is kombinálhatók:

• Növényi eredet. Ezek közé nemcsak a növények, a fák, a fű és a cserjék pollenje és virágai tartoznak, hanem a lé, a kivonatok és más származékok is. Például, ha egy adott irritáló anyag egy illatosított / gyógyászati ​​termék része, akkor a reakció kezdete közvetlen érintkezés nélkül kezdődhet.
• Gombás. A mikroszkópos gombás spórák gyakran nedves, rosszul szellőztetett helyen találhatók. Az allergiák forrása lehet a gomba, amely befolyásolja a fogyasztott zöldségeket, bogyókat és gyümölcsöket (káposzta, cékla, burgonya, sárgabarack, citrusfélék stb.).
• Állati eredetű. Ide tartoznak a háziállatok, a rágcsálók és rovarok ürüléke, a madarak, kutyák, macskák stb.
• Háztartási. A leggyakoribb provokátorok listája az otthoni és a könyvtári por, a mosó- és tisztítószerek, a takarók és matracok szintetikus töltőanyagok, tollpárnák, cigarettafüst.
• Food. A gyermekek túlérzékenysége a következő termékeken alakulhat ki: tehéntej, méz, hal, tojásfehérje, dió.
• Mikrobiológiai. Az allergiás rhinitis kialakulását elősegíti a nappali / óvoda / iskola állandó fertőzési fókuszának jelenléte (staphylococcus, streptococcus).

A gyulladásos válasz kialakulását befolyásoló másodlagos tényezők lehetnek:

• túl száraz vagy nedves levegő;
• hirtelen hőmérséklet-változások, légköri nyomás;
• a lakás karbantartására vonatkozó egészségügyi és higiéniai előírások be nem tartása;
• gyenge környezeti feltételek.

Általános tünetek

Az allergiás rhinitis klinikai képe a következő megnyilvánulásokon alapul:

• részleges vagy teljes orr-torlódás;
• nonstop tüsszentés;
• az orrüregek duzzanata;
• tiszta orrkisülés;
• a bőr bőrpírja az orrlyukakon és az orr szárnyán;
• szeme elszakadása;
• égő és viszketés az orrnyálkahártyán belül.

A fenti tünetek hátterében nincsenek fertőző betegség tünetei, mint például a megnövekedett testhőmérséklet, izomfájdalmak, migrén, étvágytalanság.

Az allergiás rhinitis más típusú rhinitiszben mutatkozó különbségei

Figyelembe véve, hogy az általános tünetek nem mindig nyilvánvalóak, számos jelzéssel megkülönböztethető a többi rhinitis típusától. Például:

• A vírusos rhinitis (ARVI, influenza) esetén a testhőmérséklet általában 37,9 - 38,5 ° C-ra emelkedik, a gyermek rossz étvágy, lassú és gyenge. Egy allergiás rhinitis nem ad ilyen klinikai képet - éppen ellenkezőleg, a baba nagyon erőteljesen érzi magát, örömmel játszik és jól eszik.
• A bakteriális rhinitis különbözik az allergiától abban az esetben, ha egy orrfolyás kíséri a sárga vagy zöld snot vastag konzisztencia felszabadulását. Gyakran a nyálkahártya piszkos foltok vannak.
• Vasomotoros rhinitis esetén a nyálkahártya súlyos duzzanata figyelhető meg, ami megnehezíti vagy lehetetlenné teszi a gyermeknek az orron keresztül történő belélegzését. Ugyanakkor a szemek szinte nem vizesek, és alapértelmezés szerint hiányzik a szemöldök. Az allergiás rhinitis éppen ellenkezőleg, megszünteti a fenti tüneteket.
• A csecsemőkben rejlő fiziológiai rhinitisz nem utal a szaruhártya jelenlétére, és kiküszöböli a tüsszentést és a szem szakadását.

Mindenesetre a rhinitis típusának felismeréséhez ajánlatos a helyi gyermekorvoshoz fordulni, különösen akkor, ha nehéz önmagában azonosítani a betegség jellegét.

Kezelési módszerek

A leghatékonyabb, de ugyanakkor a legnehezebb módszer az allergiás rhinitis megnyilvánulásának megszüntetésére, hogy meghatározza a fő allergént és „hozza” azt a gyermek hozzáférhetőségén kívül. Abban az esetben, ha lehetetlen kiszámítani az ingereket, akkor a gyógyszeres terápiát alkalmazzák. A gyermek kezelésének módját az orvos határozza meg, de a legtöbb esetben integrált megközelítést alkalmaznak a következő gyógyszerek összekapcsolásával:

• Antihisztaminok. Elnyomja a hisztamin - biológiailag aktív anyag, amely allergiás reakciót okoz. Általában a gyermekek a második és a harmadik generáció ebbe a csoportjába tartoznak, amelyek nem okoznak mellékhatásokat álmosság és hiányosságok formájában. A legkisebbek a Klaritin, a Ketotifen, a Zyrtek, a Telfast, a Kestin, a Peritol, a Simplex alkalmasak tizenévesek számára. A tablettákat naponta 1 alkalommal veszik be, és a törlést követően egy hétig megtartják hatásukat a testre.

• Orrspray. Helyileg alkalmazva az orrüreg injektálásával és öntözésével. Az allergiás rhinitis kisebb megnyilvánulásaihoz előírt önálló terápiás szerként. Összetételükben vazokonstriktor komponenseket tartalmaznak, amelyek hozzájárulnak az orron keresztül történő megfelelő légzés helyreállításához. Hatásuk azonban rövid távú, és az ilyen, 5-7 napnál hosszabb ideig tartó kezelés nem ajánlott. Ezek közé tartozik: Allergodil, Vibrocil, Sanorin, Azelastine.

• Kortikoszteroidok. Hormonális gyógyszerek, amelyek enyhítik a gyulladást és enyhítik a rhinitis tüneteit, különösen akkor, ha mérsékelt és súlyos formában diagnosztizálják. Átlagosan az alkalmazás 3-7 napra van tervezve, különösen nehéz esetekben a kezelés időtartama 1-2 hónapig tarthat. A mellékhatások között általában a nyálkahártya égetése és viszketése, tüsszentés, ritkán - orrvérzés. Készítmények: Beclometazon, Fluticasone, Dexarine Spray.
• Kromonok. Hámsejt-stabilizátorokként hatnak, amelyek megakadályozzák az allergiás reakció kialakulását, valamint gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatást biztosítanak. Néhány héttel a rhinitis várható kialakulását megelőzően írják elő, és nem hatnak azonnali hatásukra. Kapható cseppek, szirupok, aeroszolok, spray-k formájában - Kromoheksal, Ifiral, Kromosol, Kromoglin.
• Sorbents. A kezelés fő összetevőjének kiegészítő eszköze. Szájon át szedik, segítve a szervezetet az agresszív allergének semlegesítésében. Jól mutassák meg magukat a karbonit, az Enterosgel, a Flavosorb gyakorlására.

Fontos: az allergiás rhinitishez tartozó népi jogorvoslatok tehetetlenek. Emellett a gyógynövények, testápoló szerek, belélegzések és más "nagymamák" receptek használatának fokozódása a nyálkahártya fokozott irritációjához, duzzanathoz, viszketéshez és égéshez vezethet az orrnyálkahártyában, égések és sebek.

Specifikus immunterápia

A specifikus immunterápia (SIT) módszerét is sikeresen alkalmazták. Alapelve azon a tényen alapul, hogy a test hozzászokik az azonosított allergénhez, és így csökkenti a betegség súlyosságát. Az allergént több hónapon keresztül szubkután injekciózzák be a gyermekbe mikro-dózisokkal, amíg a betegség remissziója stabil marad. Meg kell jegyezni, hogy egy ilyen kezelési rend a leghatékonyabb a patológia kialakulásának kezdeti szakaszában. érvek:

• Figyelmeztetésre kerül a betegség enyhe stádiumától a súlyosabbig tartó átmenet, amely végül az asztma kialakulásához vezethet.
• A szervezet túlérzékenységét képező allergének száma csökken.
• A farmakológiai gyógyszerek szükségessége csökken.
• Az allergiás rohamok súlyosbodásának időszakai közötti időintervallum bővül.

A SIT folyamata számos mellékhatással járhat: a testhőmérséklet enyhe növekedése, bőrkiütés, a gyomor-bél traktus megszakadása.

Megelőző intézkedések

A nasopharyngealis nyálkahártya túlérzékenységét kiváltó allergén típusától függően számos szabályt és ajánlást kell követni a betegség kialakulásának valószínűségének csökkentése érdekében.

A hazai irritáló anyagok azonosításához a következő intézkedéseket kell megtenni:

• a páratartalom 50% -os szinten tartása (különleges párásítók használata megengedett);
• rendszeresen végezzen nedves tisztítást (heti 2-3 alkalommal);
• a ruhák mosási hőmérséklete legalább 70 fok legyen;
• cserélje a toll párnákat, matracokat és takarókat szintetikus analógokkal;
• távolítsuk el a padlóról és a falakról, szőnyegekről, szőnyegekről, szőnyegekről;
• minimalizálja a papírkönyvek, lágy játékok, természetes bevonattal ellátott bútorok számát a gyermek szobájában (kanapék, fotelek, székek);
• felszerelje a helyes ágyat, ne tegye a gyermeket aludni kárpitozott bútorokra;
• légi napi apartman;
• előnyben részesítsék a folyékony konzisztenciájú háztartási vegyi anyagokat, kizárva a fehérítőport és a klórtartalmú mosószereket;
• védje a gyermeket a passzív dohányzás ellen.

A pollenallergénekre hajlamos gyermekek számára ajánlott:

• korlátozza az utcán (házban, faluban, tó / folyó) tartózkodást a stimuláló növények virágzási időszakában;
• nem ülnek nyitott ablakok mellett, amikor autóval utazik, tömegközlekedéssel;
• függönyablak és erkélynyílások gézzel vagy vékony ruhával, rendszeresen vízzel nedvesítve;
• tartsa tisztán a házat, napi nedves tisztítást végezzen és heti 1 alkalommal;
• csökkentse a gyermek idejét az utcán, vagy séta közben viseljen gézsávot;
• hogy kizárják a növényi termékek étrendjéből a kereszt-allergiás reakciók előfordulásának elkerülését.

Fontos: terhesség alatt tartsd be a hipoallergén étrendet, és ne használd a kábítószereket sürgős szükség nélkül. Próbáljon maximalizálni a szoptatást, anélkül, hogy a tehéntejet kiegészítő táplálékként használná.

A megfelelő terápiával az allergiás nátha teljes gyógyulásának esélye meglehetősen magas. Emellett a szülőknek is emlékezniük kell arra, hogy a gyermekgyógyász megfigyelése mellett a gyermekeket szakemberekkel kell regisztrálni: egy allergológus és egy immunológus.

Allergiás rhinitis: kezelés gyermekeknél. Allergia gyógyszerek listája

Antihisztaminok: mi a különbség az allergiás kezelések között?

A tavasz és a nyár elején az az idő, amikor sokan allergiás rhinitis vagy pollinosis tünetei vannak. Valaki reagál a mogyoró és az éger virágzására, amely hamarosan megkezdődik Közép-Oroszországban, valaki orr-torlódást okoz a nyír virágzásakor, mások kénytelenek tüsszenteni a virágzó füvet. Ha azonban megfelelő antihisztamin vagy hormonpermetet választ, az allergiás rhinitis kezelése nagyon hatékony lehet. Milyen allergiás gyógyszereket ajánlhat az orvosa, milyen előnyei és hátrányai? Ivan Leskov otolaryngologist mondja.

Az allergiás rhinitis, ahogy azt az orvosok mondják, az elsődleges krónikus betegség, vagyis ha egyszer elkezdődött, azonnal krónikus lesz. Az allergiás rhinitis tünetei mindenki számára ismertek. Ez az orr-torlódás, az orrkisülés, a kötőhártya-gyulladás - a szemek bőrpírja, a „szem homokának” érzése. Az allergiás nátha minden tünete reverzibilis - amikor az allergénnel való érintkezés megáll, vagy az antiallergiás szerek sikeres alkalmazása teljesen eltűnik.

Az allergiás rhinitis nem olyan ártalmatlan, mint az első pillantásra. Ez a következő betegségeket okozhatja:

• akut és krónikus középfülgyulladás
• krónikus rhinosinusitis
• bronchialis asztma.

Az allergiás rhinitis, és különösen a szezonális allergiás rhinitis (szénanátha, szénanátha) nagyon gyakori az iparosodott országokban (beleértve Oroszországot), és előfordulása évről évre növekszik. Az első orvos, aki 1819-ben leírta a szénanáthát, John Bostock, csak három esetben alapult. Most az allergiás rhinitis prevalenciája az egész népességtől függően 20-33% között változik. Úgy vélik, hogy ez a prevalencia 10 évenként megduplázódik.

Az allergiás rhinitis kezelése

Hagyományosan az allergiás rhinitis kezelése három összetevőből áll:

• Az allergénnel való érintkezés megszüntetése (például a virágzás alatti allergiát okozó növények virágzó övezetéből való kilépése).
• Egy allergiás reakció kábítószer-ellenőrzése.
• Az immunrendszer korrekciója (specifikus immunterápia, SIT).

Az allergiás nátha gyógykezelése, talán a leginkább hozzáférhető. A fő anyag, amely allergiás reakciót okoz a szervezetben, a hisztamin. Az allergiás reakciók szabályozására használt gyógyszerek vagy a hisztamin felszabadulását gátolják a hízósejtekből (ún. Kromonok), vagy a hisztamin receptorok blokkolásával (maguk az antihisztaminok), vagy a hisztamin-kibocsátások (hormonális szerek) eredményeinek elvetésével.

antihisztaminok

Úgy véljük, hogy enyhe allergiás rhinitis esetén az antihisztaminok alkalmazása önmagában elegendő lehet az allergiás rhinitis tüneteinek enyhítésére. Ha az antihisztaminok használata nem elegendő (valójában nem befolyásolják jelentősen az orr-torlódást és az orrkisülést), akkor ebben az esetben mérsékelt vagy akár súlyos allergiás rhinitisről beszélünk.

Ilyen esetekben, az antihisztaminokkal együtt, az orvosoknak más csoportokból - elsősorban hormonális lokális szerekből (topikális szteroidok) - kell gyógyszereket rendelniük.

Az antihisztaminok 1. generációs gyógyszerekre oszlanak, amelyeknek nyugtató (hipnotikus) hatása van, és a második generációs gyógyszerek, amelyeknek nincs ilyen hatása. A gyermekeknél az allergiás rhinitis kezelésében leggyakrabban használt I és II generációs gyógyszereket fogjuk figyelembe venni.

Antihisztaminok I generáció

Fenkarol. A fenkarol nyugtató hatása kifejezett vagy gyenge, vagy egyáltalán nem nyilvánul meg. A mellékhatások, mint például a száraz nyálkahártyák, nem jellemzőek a fencarolra.

Diazolin. Ez a gyógyszer is kevés hipnotikus hatást okoz, és hosszan tartó (tartós, folytatódik a gyógyszer visszavonása után is).

Suprastin. A gyógyszer hipnotikus hatása elég erős. Ezen túlmenően a hatóanyagnak is van egy görcsoldó hatása, ezért gyakran használják a litikus keverék részeként, amikor gyorsan kell csökkenteni a hőmérsékletet, például akut légúti fertőzések esetén.

Tavegil. Az összes csoportba tartozó gyógyszerek közül a tavegil a leginkább roncsoló hatású. A hörgő asztma és a légzőszervi fertőzések esetén a tavegilt óvatosan írják elő, vagy egyáltalán nem írják elő, mivel a köpet sűrűsödéséhez vezet.

A fenisztilnek a leggyengébb hatása van, mivel ezt a gyógyszert gyakran egy évnél fiatalabb gyermekeknél alkalmazzák. Helyileg alkalmazott fenistil (fenistil gél) könnyen enyhíti az allergiás bőrreakciókra jellemző viszketést és bőrpírot.

Antihisztamin II

Zyrtec - a kábítószer nem rendelkezik nyugtató hatással, ezért gyakran azt írják elő, hogy azoknak az embereknek, akiknek szakmai tevékenységük gyors reagálást igényel - például a vezetők. Ezen túlmenően a Zyrtec-nek nulla hatóanyag-kölcsönhatása van, azaz nem lép kölcsönhatásba semmilyen gyógyszerrel, ezért a leggyakrabban az allergiás és fertőző betegségek komplex kezelésének részeként írják elő.

Claritin. A gyógyszer 2 éves korú gyermekek számára engedélyezett. Nem okoz álmosságot, és az egyik leghatékonyabb antihisztamin. A klaritin hátrányai közé tartozik az a képessége, hogy bizonyos gombaellenes szerekkel (például nizoral) és néhány antibiotikummal (pl. Sumamed) toxikus kombinációkat hozzon létre.

Kestin. A gyógyszer egy hosszantartó hatás, amely alkalmas a szezonális allergiás rhinitis szabályozására. Általában a virágzás megkezdése előtt 10-15 nappal kezdődik, annak érdekében, hogy a virágzás kezdetén az allergiás rhinitis tüneteit megszüntesse.

Telfastnak. Ezt a gyógyszert biztonságosnak tekintjük, mert gyorsan kiválasztódik a szervezetből, és nem okoz szívritmuszavar tüneteket, jellemző sok II. Generációs antihisztamin gyógyszerre. A gyógyszer a beadás után viszonylag gyorsan kezd működésbe lépni, és az alkalmazás után egy órán belül leállítja az allergiás rhinitis szinte minden tünetét.

Ksizal. A gyógyszer hatása a lenyelés után 12 percen belül kezdődik, és az alkalmazás után 24 órán át fennmarad. A Ksizal 6 évesnél idősebb gyermekek számára engedélyezett.

Allergodil - egy antihisztamin helyi hatóanyag (orrspray). Jellemzője, hogy a hatás nagyon gyorsan kezdődik nagyon kis adagokkal. Nem hatékony az orr-torlódás.

Histisztaminellenes szerek

Ketotifen. A ketotifen mellékhatásai gyakorlatilag hiányoznak. A gyógyszer hatása a beadás után 2 órával kezdődik, és 12 órán át tart. A Ketotifen kisgyermekek számára engedélyezett.

Kromogeksal. A gyógyszer az orrspray formájában, a belégzési oldatban (bronchialis asztmában használatos) és szemcseppek formájában áll rendelkezésre. Az allergiás rhinitis kromoheksal hatékonyan csökkenti az orrüreg, az orr viszketését és a tüsszentést, de szinte semmilyen hatást nem gyakorol az orr-torlódásra. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a hisztamin felszabadulása mellett a cromohexal gátolja a szinte minden gyulladásos mediátor felszabadulását, az orvosok széles körben használják gyulladásgátló szerként az akut rhinitisben.

A gyógyszerre vonatkozó utasításokban szereplő korhatár (legfeljebb 5 év) csak kompresszor inhalátoron keresztül történő belélegzésre érvényes. Az 5 évesnél fiatalabb gyermekek belélegzése bronchospasmot okozhat. Ugyanakkor a kromoheksal orrspray-je 2,5 év alatt alkalmazható.

A vasokonstriktor csökken

A vazokonstriktoros gyógyszerek valóban leghatékonyabban enyhítik az orr-torlódásokat, de óvatosan kell alkalmazni az allergiás rhinitissel: a vasoconstrictor cseppek tartós használata nemcsak addiktív lehet, hanem növeli a hisztaminérzékenységet is.

A xymelin extra hatóanyag, amely nemcsak vazokonstriktor komponenst (xilometazolint) tartalmaz, hanem az iptratropium-bromidot is, amely az orrból való kisülést megbízhatóan megállítja. Csak felnőtteknél és 6 évesnél idősebb gyermekeknél alkalmazható, hogy csökkentsék az orrürülést és csak alkalmanként, de nem rendszeresen.

Hormonális spray-k helyi használatra

Úgy vélik, hogy a hormonpermet ma - a leghatékonyabb eszköz az allergiás rhinitisben. Tökéletesen segítenek az orr-torlódások enyhítésére, az orr viszketőségének csökkentésére, tüsszentésre és az orrüregre. A hormonális spray-k valamivel kevésbé kifejezett hatással vannak a kötőhártya-gyulladásra, amely az allergiás rhinitis hatásával egyidejűleg jelentkezik.

A kortikoszteroidokon alapuló modern gyógyszerek nem szívódnak fel a vér nyálkahártyáin, és használat után hosszú ideig a nyálkahártyán maradnak.

Azonban a hormonális spray-k hosszú távú alkalmazása betegekben orrvérzést okozhat. Ráadásul, különösen a gyermekeknél, a hormonális spray-k hozzájárulnak a nyálkahártya-fertőzések kialakulásához - elsősorban a gombákhoz és vírusokhoz.

Fliksonaze ​​(olcsóbb egyenértékű - érett) - a jelenleg rendelkezésre álló leggyorsabban ható kortikoszteroid alapú spray. Akciója az első alkalmazás után 2-4 órán belül kezdődik. Általában a felnőtteknek és a 12 év feletti gyerekeknek előírt fliksonaze. A kábítószert naponta 1-2 alkalommal adják be minden orrlyukba.

Az Avamys - a fliksonaze-hoz hasonló gyógyszer - elsősorban a felszabadulás formájában különbözik. Az orrba injektált avamis egyik adagja 27,5 mg, szemben a flixonáz 50 μg-jával. Emiatt az Avamis 2 évnél fiatalabb gyermekeknél alkalmazható.

A Nasonex (olcsóbb analóg - desrinit) a legmodernebb gyógyszer a csoportból. Mivel az orr nyálkahártyáján hosszabb ideig tart, ajánlott nem két, mint például a fliksonaze ​​vagy avamis használata, hanem naponta egyszer. Az allergiás rhinitisben a nasonex hatása általában a 3-4.

A nasonex-et gyakran 2 éves korú gyermekek számára írják elő, nemcsak allergiás rhinitisre, hanem más krónikus rhinitisre (például vírus) és az adenoidok növekedésére is. Azonban a fertőző rhinitis esetek 70% -ában a nasonex alkalmazása nem vezet az orr-légzés helyreállításához.