A tüdő térfogatmutatóinak értéke a betegségek diagnosztizálásához

Belélegzés közben a tüdőt bizonyos mennyiségű levegővel töltjük be. Ez az érték nem állandó, és különböző körülmények között változhat. Egy felnőtt tüdő térfogata külső és belső tényezőktől függ.

Mi befolyásolja a tüdő kapacitását

Bizonyos körülmények befolyásolják a tüdő levegővel való feltöltésének szintjét. Férfiaknál az átlagos szervek mennyisége nagyobb, mint a nőknél. A magas testű, nagy testű embereknél a belélegzett tüdő több levegőt tartalmaz, mint az alacsony és vékony. Életkor a belélegzett levegő mennyisége csökken, ami a fiziológiai norma.

A szisztematikus dohányzás csökkenti a tüdő térfogatát. Az alacsony kihasználtság jellemző a hipersténikus betegségekre (rövid, kerek törzsű, rövidített tágított végtagok). Az astenikusok (keskeny vállak, vékony) több oxigént képesek lélegezni.

A magasan magasan élők számára (hegyvidéki területek) csökken a tüdő kapacitása. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy vékony levegőt lélegeznek kis sűrűséggel.

Terhes nőknél a légzőrendszer ideiglenes változásai jelentkeznek. Az egyes tüdő térfogata 5-10% -kal csökken. A gyorsan növekvő méh mérete növekszik, nyomást gyakorol a membránra. Ez nem befolyásolja a nő általános állapotát, mivel a kompenzációs mechanizmusok aktiválódnak. A gyorsított szellőzés miatt megakadályozzák a hipoxia kialakulását.

Átlagos tüdő térfogata

A tüdő térfogatát literben mérjük. Az átlagos értékeket a nyugalmi normál légzés során számítják ki, mély lélegzetet és teljes kilégzés nélkül.

Átlagosan ez a szám 3-4 liter. A fizikailag fejlett férfiaknál a mérsékelt légzés térfogata elérheti a 6 literet. A légzőszervek száma normál 16-20. Az aktív fizikai terhelés és az ideges túlterhelés miatt ezek a számok növekednek.

A tüdő sárga vagy élettartama

A ZHEL - a legnagyobb tüdőkapacitás a maximális belélegzés és kilégzés mellett. Fiatal, egészséges férfiaknál a mutató 3500-4800 cm 3, nőknél 3000-3500 cm 3. A sportolóknál ezek a számok 30% -kal nőnek és 4000-5000 cm3-et tesznek ki. Az úszók a legnagyobb tüdőt - 6200 cm 3-ig.

Figyelembe véve a tüdő szellőzésének fázisait, az ilyen típusú térfogatok megoszlanak:

• légzés - a hörgő-pulmonalis rendszerben nyugodtan keringő levegő;
• tartalék a belélegzésre - a levegővel töltött test, amely maximálisan lélegzik a csendes kilégzés után;
• tartalék a kilégzésre - a levegő eltávolítása a tüdőből, egy csendes lélegzet után éles kilégzéssel;
• maradvány - a maximális lélegzés után a mellkasban maradt levegő.

A légutak szellőzésével értsük meg a gázcserét 1 percig.

A képlet meghatározására:

árapály-térfogat × légzésszám / perc = percnyi légzési térfogat.

Egy felnőttnél a szellőzés általában 6–8 l / perc.

A tüdő átlagos térfogatára vonatkozó normák mutatóinak táblázata:

A légutak ilyen részein található levegő - orrjáratok, orrnyálkahártya, gége, légcső, központi bronchi - nem vesz részt gázcserében. Mindig van egy gázkeveréke, az úgynevezett "halott tér", és egy összetevője 150-200 cm3.

Mérési módszer

A külső légzési funkciót speciális spirometria (spirográfia) segítségével vizsgáljuk. A módszer nemcsak a légáramlás kapacitását, hanem a keringés sebességét is rögzíti.
A digitális spirométerek diagnosztizálására, amely a mechanikai helyettesítést váltotta fel. A készülék két eszközből áll. A légáram rögzítésére szolgáló érzékelő és egy elektronikus eszköz, amely a mérési mutatókat digitális formává alakítja át.

A spirometriát olyan betegek számára írják elő, akiknek a légzési funkciója károsodott, krónikus formájú hörgő-tüdőbetegségek. Értékelje a nyugodt és kényszerített légzést, végezzen funkcionális teszteket hörgőtágítóval.

A spirográfia digitális spórái az életkor, nem, antropometriai adatok, a krónikus betegségek hiánya vagy jelenléte alapján különböztethetők meg.

Az egyes VOL számítási képletek, ahol P - magasság, B - súly:

• férfiaknak - 5,2 × Р - 0,029 × Â - 3,2;
• nőknek - 4,9 × Р - 0,019 × В - 3,76;
• 4-17 éves fiúk számára, 165 cm-es magasságig - 4,53 × P - 3,9; a növekedés több mint 165 cm - 10 × Р - 12,85;
• 4-17 éves lányok esetében a szarvasok 100-ról 175 cm-re nőnek - 3,75 × P - 3,15.

A VOLUME mérést nem végezzük 4 év alatti gyermekeknél, mentális zavarokkal küzdő és maxillofacialis sérülések esetén. Abszolút kontraindikáció - akut fertőző fertőzés.

A diagnózist nem írják elő, ha fizikailag lehetetlen tesztelni:

• neuromuszkuláris betegség, feszült arc izmainak fáradtságával (myasthenia);
• a szájsebészeti műtét utáni időszak;
• parézis, a légúti izmok paralízise;
• súlyos tüdő- és szívelégtelenség.

A ZHEL indikátorok növekedésének vagy csökkenésének oka

A megnövekedett tüdőkapacitás nem patológia. Az egyéni értékek a személy fizikai fejlődésétől függenek. A sportolók számára a ZhOl 30% -kal haladhatja meg a standard értékeket.

A légzésfunkciót károsodottnak tekintik, ha egy személy tüdőmennyisége kevesebb, mint 80%. Ez a bronchopulmonalis rendszer meghibásodásának első jele.

A patológia külső jelei:

• légzéshiány edzés közben;
• csökkent mozgás közbeni légzés;
• a mellkas amplitúdójának változása.

Kezdetben nehéz azonosítani a jogsértéseket, mivel a kompenzációs mechanizmusok a levegőt a tüdő teljes térfogatának struktúrájában újra elosztják. Ezért a spirometria nem mindig diagnosztizálható, például pulmonális emphysema, bronchialis asztma esetén. A betegség folyamatában kialakult a tüdő duzzanata. Ezért diagnosztikai célokra ütőhangszerek (alacsony diafragmás hely, speciális „dobozos” hang), mellkasi röntgen (átlátszóbb tüdőmezők, határok bővítése) kerülnek végrehajtásra.

JAN-csökkentési tényezők:

• a pleurális üreg térfogatának csökkenése a pulmonáris szív kialakulása miatt;
• a szerv parenchyma merevsége (keményedés, korlátozott mozgékonyság);
• a membrán magas állása aszciteszzel (folyadék felhalmozódása a hasüregben), elhízás;
• pleuralis hidrothorax (pleurális üregben való elfolyás), pneumothorax (levegő a pleurális lapokban);
• pleura betegségei - szövetek tapadása, mesothelioma (a belső héj tumorja);
• kyphoscoliosis - gerinc görbülete;
• súlyos légúti patológia - szarkoidózis, fibrosis, pneumosklerózis, alveolitis;
• reszekció után (a szerv egy részének eltávolítása).

A VEG szisztematikus monitorozása segít a patológiás változások dinamikájának figyelemmel kísérésében, időszerű intézkedéseket tesz a légzőrendszer betegségeinek kialakulásának megelőzésére.

Mekkora a személyi tüdő mennyisége, hogyan határozza meg a mutatót és miben függ?

A belső szervek oxigénnel történő telítettsége a teljes munkájukhoz szükséges. Ez a keringési és légzőrendszerek normális működése miatt következik be. Az emberi tüdő térfogatának fontos szerepe.

Mi az?

Ez a kifejezés arra a maximális levegőmennyiségre utal, amelyet a tüdő a legmélyebb lélegzet közben tart. Ennek a mutatónak a második neve a tüdő kapacitása.

Van még egy indikátor - a tüdő teljes kapacitása, sokkal fontosabb, és a testben lévő helyet foglal magában, ami még a legmélyebb lélegzetet sem tölti ki. Általában az OEL 3-szor kisebb, mint a ZEL.

A tüdő térfogata három mutatót tartalmaz:

1. A légzési térfogat az a levegőmennyiség, amely csendes légzéssel lép be a tüdőbe. Az aránya körülbelül 0,5 liter.
2. A tartalék légzési térfogat - a tüdőben lévő levegő mennyisége, ami csendes lélegzet után a testben marad. Általában körülbelül 1,5 liter.
3. A kilégzés tartalékmennyisége - és ez a levegő mennyisége a csendes kilégzés után, ami szintén a tüdőben marad. Körülbelül 1,5 l.

Ezeknek a mutatóknak a meghatározása fontos a tüdőbetegségek diagnosztizálásához, valamint a sportolók légzési arányának javításához.

Mi legyen?

Egy átlagos személy átlagos élettartama 3,5 liter. Ez az érték azonban nagymértékben függ különböző mutatóktól: életkor, nem, fizikum, fizikai aktivitás szintje, betegségek jelenléte vagy hiánya.

A felnőtteknél az asztalnál

A tüdőindexek nagymértékben függnek a személy nemétől és testétől. A férfiaknál a normális tüdőmennyiség a következő: A nőknél a tüdő térfogata általában kisebb, és a következő számadatokkal rendelkezik:

Ezeknek a számoknak a kötetével való összehasonlításával megtudhatja, hogy milyen könnyű a tüdő, vagy információt kap a tüdőbetegségek súlyosságáról.

Szabályok literben a gyermekeknél

Négy évig meglehetősen nehéz megbízható eredményeket kapni a gyerekek VC-jeiről, mivel a gyerekek nem találkoznak a spirometriával.

4 év elteltével speciális táblázatokat dolgoztak ki a fiúk és a lányok paraméterének meghatározásával: Ne essen pánikba, ha a gyermekben a VC-szám nem éri el a kívánt térfogatot. Végül is, a táblázat nem veszi figyelembe a magasság és a súly mutatóit, és hozzávetőleges.

Ha azonban a tüdőbetegség más tünetei vannak, ez a táblázat segít az orvosnak a helyes diagnózis elkészítésében, és azt szakembernek kell értelmeznie.

Mi határozza meg az életképességet?

Már említettük azokat a mutatókat, amelyeken a VC érték függ. Ezek fiziológiai és kóros elváltozásokra oszthatók. Az első csoport a következőket tartalmazza:

• Nemi személy.
• Age.
• Növekedés.
• Tömeg.
• A fizikai alkalmasság szintje.
• Tüdő képzés.

A tüdő térfogatát megváltoztató kóros tényezők között azonosítható:

• A dohányzás.
• Tüdőgyulladás.
• Krónikus hörghurut.
• Krónikus obstruktív tüdőbetegség.
• Bronchialis asztma.
• Intersticiális tüdőbetegség.
• Szervi elváltozások szisztémás kötőszöveti betegségekben.
• Műveletek szervekkel.
• Szívbetegség.
• Tuberkulózis.
• A tüdő sérülése parazita betegségekben.
• A tüdő tumorai.

A COPD és a bronchialis asztma a kezdeti stádiumban nem csökkenti a tüdő térfogatát, de csak a hörgők átjárhatóságát sérti. Ezeknek a betegségeknek a progressziójával azonban szervfibrózis fordul elő - helyettesíti azt kötőszövetekkel. Ebben az esetben csökken és ZHEL.

Melyik oldalon lélegzik a test több oxigénben?

A tüdő létfontosságú képességéről beszélve meg kell említeni, hogy ezek a szervek a jobb és a bal oldalon különböznek egymástól.

A bal tüdőnek van egy lebenye kevesebb, mint a jobb, mivel a szív és a pericardium mellette van. Ezért a bal oldalon a test több oxigént belélegez, mint a jobb oldalon.

Ez akkor fontos, ha egy szerv daganat vagy fertőzés szenved, valamint ha a bal vagy jobb tüdő egy része eltávolodik.

Mérési szabályok: hogyan kell ellenőrizni?

Ellenőrizze a VC és más tüdő teljesítményét spirometriával. Ezt az eljárást egy speciális eszközön végezzük, amely helyhez kötött vagy hordozható lehet. A megfelelő teszteléshez az orvos részvétele ajánlott.

A tanulmány több mintát tartalmaz:

1. Minimális szellőzés.
2. Erőszakos kilégzés.
3. Kényszerített légzés.
4. Funkcionális tesztek (a hörgők kibővítő anyagokkal).

Az inhaláció és a kilégzés szekvenciáját az orvos határozza meg. Tartsa szem előtt a következő tippeket:

• Ha ez a feltétel megengedi, az inhalátorokat a vizsgálat reggelén nem szabad használni.
• Ne dohányozzon 3 órával az eljárás előtt.
• Csavarja a spirométert szorosan az ajkához.
• Kövesse az orvos utasításait.
• A kényszer tanulmányozás során próbálja meg a lehető legjobban lélegezni és kilélegezni a pontos eredményekért.

Mondja el orvosának a krónikus betegségéről, és rendszeresen szedje be a gyógyszereket az adatok helyes értelmezéséhez. Ne takarja el azt a tényt, hogy dohányzik, ha igen.

Mi van, ha kicsi?

Teljesen lehetséges a tüdő térfogatának növelése, ha időben megállapítható, hogy kicsi. Ezt a légszomj jelzi, ami még alacsony terhelés esetén is jelentkezik.

Ha a tüdőmennyiség csökken a betegségek miatt, akkor a probléma megoldásának legfontosabb lépése az orvos ajánlásainak betartása:

• Módosítsa életmódját, ha a betegség megköveteli.
• Vegyük az orvos által előírt gyógyszereket.
• Ha a műtét a betegség radikális kezeléséhez szükséges, nem szabad megtagadnia. Az orvos nem fogja igénybe venni a műtétet, ha ez nem igényli a személy állapotát.
• Rendszeresen figyeljen egy szakembert, és 6 hónaponként 1-es gyakorisággal végezzen spirometriát.

A legtöbb tüdőbetegség sikeresen kezelhető. Ha ez nem lehetséges, akkor az állapot stabilizálható és biztosítható, hogy a létfontosságú kapacitás ne romoljon.

A gyakorlatok növelése

A tüdőmennyiség növelésének egyik leghatékonyabb módja a légzés. Számos technikák léteznek annak megvalósítására.

Csak 5 egyszerű gyakorlatot fogunk bemutatni, amellyel elkezdheti a tüdőképzését:

1. Lélegezzen be két másodpercig, kilégzés 4 másodpercig. Tartsa a levegőt 4 másodpercig, majd többször ismételje meg a ciklust.
2. Lélegezzen be az orrával, miközben húzza a hasát. Csendesen lélegezzünk a szájban, pihenve a hasi izmokat.
3. Lélegezzen le egy sík háttámlával és egyenesített mellkasgal. Legyen éles kilégzés a has összehúzódásával. Lassan lélegezzük be és hajtsuk ki a hasot. Tartsa a levegőt 2 másodpercig. Ismételje meg a ciklust.
4. Vegyünk egy mély lélegzetet az orrán, tartsuk lélegzetet 3 másodpercig, a levegő felét kilélegezzük a szádon keresztül. Ismét tartsa a lélegzetet 3 másodpercig, és nyissa ki a többi felét. Ismételje meg addig, amíg a levegő ki nem ürül.
5. Vegyünk egy lélegzetet a karjaival. A kilégzéskor élesen magunkat öleljük át, keresztezett karokkal, és megpróbáljuk a tenyereket a válllapokra vinni. A levegőt a kilégzés után 5 másodpercig tartjuk, majd ismét belélegezzük, eloszlítjuk a karjainkat.

Rendszeresen - minden nap. Növelje a test terhelését, majd fokozatosan növekszik a tüdő térfogata.

Az élet útja

A tüdőképzés maximális hatása csak a normál életmód megváltoztatásával érhető el. Kövesse néhány tippet:

• Lépjen ki a dohányzásról. Ez a banális ajánlás folyamatosan kíséri a dohányzókat, és nyilvánvaló. De a dohányzásról való leszokás nélkül nem lehet jelentős hatást elérni. A nikotinfoltok és más modern technológiák segítenek a probléma gyors kezelésében.
• Vegyen részt a fizikai aktivitásban. Ez magában foglalja nem csak a légzési gyakorlatokat. Gyakorolj minden nap, menj az edzőterembe, sétálj és kocogj a szabadban, jó időben.
• Módosítsa a munka jellegét, ha a termelést a tüdőre ártalmas tényezőkkel társítjuk. Ez nehéz és nehezen kivitelezhető. A fogyatékossági clearance segíthet abban, hogy a tüdőpatológiát már megerősítették.
• A megfelelő táplálkozás és az alkohol elkerülése jó hatással van a tüdőfunkcióra. Az anyagcsere normalizálása, az etanol káros hatásainak kiküszöbölése (az alkohol a tüdőn keresztül eliminálódik) segít a VC növelésében.

A tüdő térfogata csak egy szám, de segít a szervezetben a probléma észlelésében és kompenzálásában.

Felnőtt tüdő kapacitása literben

Felnőtt tüdő kapacitása literben

Az egyik legfontosabb indikátor, amely alapján azonosíthatja a légzőrendszer bizonyos megsértését, a tüdő térfogata, vagy az úgynevezett „tüdőképesség”. A személy tüdőkapacitását a levegő mennyiségében mérik, amikor belélegezve a lehető legmélyebben belélegzik. Felnőtt férfiaknál ez általában 3-4 literre emelkedik, bár gyakran akár 6 literes is lehet.

Ha az átlagos légzés nagyon kis része a levegőnek, csak 500 ml körül van. A légutakon áthaladó levegő mennyisége a normál légzés során a tüdő „légzési térfogata”, és soha nem egyenlő a teljes tüdő kapacitással.

A tüdőmennyiség mennyisége különböző emberekben

A legnagyobb és legkisebb pulmonális kapacitás az alábbi természetes vagy megszerzett adatokkal rendelkező személyek (a legnagyobb a bal oldali oszlopban, a legkisebb a jobb oszlopban):

Emberi tüdő kapacitás: táblázat

Minél nagyobb a magasság, annál kisebb a légköri nyomás, és annál nehezebb az oxigén behatolása az emberi vérbe. Következésképpen a tengertől való távolságtól a tüdő sokkal kevesebb oxigént vezethet, mint egy kisnél. Így az új körülményekhez alkalmazkodó szövetek növelik az oxigén vezetőképességét.

A tüdő térfogatának kiszámítása

A személy tüdejének térfogata a következő módon számítható ki:

• spirometria - a légzés minőségének különböző mutatóinak mérése;
• spirográfia - a tüdő térfogatának változásainak grafikus rögzítése;
• pneumográfia - a légzés grafikus regisztrálása a mellkas kerületének megváltoztatásával;
• pneumotachometria - a maximális levegősebesség mérése;
• bronchográfia - a légutak röntgen diagnosztikája a kontrasztok módszerével;
• bronchoszkópia - a légcső és a hörgők speciális vizsgálata bronchoszkóp segítségével;
• Röntgen - a légutak belső állapotának vetülete a röntgenfilmre;
• ultrahang - a belső szervek ultrahangos állapotának vizsgálata;
• Röntgen számítógépes tomográfia;
• mágneses rezonancia képalkotás;
• radionuklid módszerek;
• gázhígítási módszer.

Melyek a tüdő térfogatának értékei

A tüdő életképessége

Az érték megszerzéséhez a lehető legnagyobb mély lélegzetet kell elvégeznie, majd a lehető legnagyobb mély lélegzetet. A kilégzés során kilépő levegő mennyisége a VC. Ez azt jelenti, hogy a létfontosságú kapacitás a maximális légmennyiség, amely áthatolhat egy személy légzőrendszerén. Mint korábban említettük, a légutak életképességének értéke általában 3-6 liter. A közelmúltban aktív gyógyászatban használt pneumotachometria segítségével meg lehet határozni az FVC-t - a tüdő kényszerfunkcióját.

Az FVC saját értékének meghatározása során a személy először a teljes mély lélegzetet veszi át, majd kilégzi a kilégzett levegőt a kilégzett áramlás lehető legnagyobb sebességével. Ez lesz az úgynevezett "kényszerített lejárat". Ekkor maga a számítógép elemzi és kiszámítja a szükséges értéket.

Légzési térfogat

A levegőt, amely a tüdőbe jut, valamint elhagyja őket a normál légzés és egy légzési ciklus alatt, „légzési térfogatnak” vagy egyébként „légzési mélységnek” nevezik. Átlagosan 500 ml minden felnőtt esetében (a teljes tartomány 300-800 ml), egy hónapos gyermeknél 30 ml, egy év 70 ml, és tíz év 230 ml.

A légzés normális mélységét (és gyakoriságát) „eupnea” -nak nevezik. Előfordul, hogy a személy belégzésének mélysége jelentősen meghaladja a normát. Túl mély lélegzetet „hiperpneanak” neveznek. Előfordul, hogy éppen ellenkezőleg, nem éri el a normát. Az ilyen légzést oligopneanak nevezik. 8-20 lélegzet / lélegzet percenként - ez egy felnőtt normál légzési aránya, 50 ilyen ciklus - egy hónapos baba eupnea, 35 ciklus - egy egyéves kisbaba, 20 éves - tíz éves gyermek.

Ezen kívül van még:

• fiziológiai halott tér - a légutakban a levegő mennyisége, amely nem vesz részt a gázcserében (20-35% a TO-ból, a túlzott mértékű nagyságrend valószínűleg valamilyen patológiát mutat);
• anatómiai halott tér - a levegő térfogata, amely nem haladja meg a légzési bronchiolok szintjét (140–260 ml);
• a belégzés tartalékmennyisége - az a térfogat, amelyet egy személy a lehető legmélyebb lélegzéssel belélegezhet (kb. 2-3 liter);
• tartalék kilégzési térfogat - az a térfogat, amelyet egy személy a lehető legmélyebb kilégzéssel kilélegezhet (1-1,5 liter, öregkor 2,2 literre emelkedik);
• funkcionális maradékkapacitás - levegő, amely egy személy normál kilégzése után a légutakba települ (OOL + PO vyd).

videó

Ebből a videóból megtudhatja, hogy mekkora a személyi tüdő mennyisége.

Nem válaszolt a kérdésére? A szerzőknek témát ajánlunk:

Az emberi tüdő térfogata

A légzőrendszer patológiáinak diagnosztizálása során számos jellemzőt és mutatót vizsgálunk. Ezek egyike a tüdő térfogata. Ellenkező esetben ezt a mutatót tüdőképességnek nevezik.

Ez a tulajdonság lehetővé teszi, hogy megértsük, hogyan működik a mellkas. A tüdőképesség azt a levegőmennyiséget jelenti, amely áthalad a szerven a légzés során.

Nyilvánvaló, hogy a tüdőmennyiség fogalma több más egyedi indikátort is tartalmaz. Ezt a kifejezést a mellkas és a tüdő aktivitását jellemző legnagyobb értéknek nevezik, de az egész test, amit a test képes befogadni, az ember az élet tevékenysége során használja.

A tüdőkapacitás mérete a következőktől függően változhat:

• életkor;
• szex;
• jelen betegségek
• a foglalkoztatás típusa.

A tüdő térfogatáról beszélve ez az átlagos értéket jelenti, amit az orvosok általában összpontosítanak, összehasonlítva a mérési eredményekkel. Ha azonban eltéréseket észlelünk, nem lehet azonnal feltételezni, hogy a személy beteg.

Figyelembe kell venni számos olyan funkciót, mint a mellkasának kerülete, különösen az életmód, a múltbeli betegségek és egyéb jellemzők.

A legfontosabb mutatók és mérési célok

A teljes tüdőkapacitás fogalmát a levegő mennyisége jellemzi, amely egy személy tüdejébe illeszkedik. Ez az érték a mellkas és a légzőszervek munkáját leíró legnagyobb mutató. De nem minden levegő vesz részt az anyagcsere folyamatokban. Ehhez elég egy kis része, a többit fenntartva.

A teljes tüdő kapacitást két másik mutató összege (tüdő kapacitás és maradék levegő) képviseli. A létfontosságú kapacitás az az érték, amely tükrözi azt a levegőmennyiséget, amelyet egy személy maximális légzéssel kilégzett.

Ez azt jelenti, hogy a páciensnek nagyon mély lélegzetet kell vennie, majd erősen felszívnia, hogy megállapítsa ezt a kritériumot. A maradék levegő alatt értsük meg a levegő mennyiségét, amely aktív kilégzés után továbbra is fennáll a tüdőben.

Más szavakkal, a tüdő teljes térfogatának megállapítása érdekében két mennyiséget kell megállapítani - VC és OB. De nem végesek. A létfontosságú kapacitás értéke még három mutató. Ez a következő:

• árapály-térfogat (pontosan a légzéshez használt levegő);
• a belégzési térfogat fenntartása (a fő légzési térfogat mellett az ember aktív belélegzéssel belélegzi);
• a kiáramlási térfogat fenntartása (a kilégzés után a kilégzés után a fő árapály-térfogatot eltávolítjuk).

Ha egy személy nyugodtan és sekélyen lélegzik, a levegő tartalék mennyisége a tüdejében marad. Ez, valamint a maradék levegő, egy funkcionális maradék kapacitású indikátorban szerepel. Mindezeket az értékeket figyelembe véve következtetéseket vonhatunk le a mellkas és szervei állapotáról.

Ezeknek a mutatóknak tudniuk kell, hogy helyesen diagnosztizálják. A pulmonális kapacitás túlzott növekedése vagy csökkenése veszélyes következményekkel jár, ezért ezt a mutatót figyelemmel kell kísérni. Különösen, ha gyanúja van a szív-érrendszeri betegségek kialakulásának.

A légzőrendszer elégtelen térfogata vagy helytelen működése oxigén éhezést eredményez, ami negatívan befolyásolja az egész testet. Ha ez az eltérés nem észlelhető időben, irreverzibilis változások léphetnek fel, ami jelentősen megnehezíti a beteg életét.

Ezek a mutatók lehetővé teszik, hogy megtudja, mennyire hatékony a kiválasztott kezelési módszer. Ha az orvosi hatás helyes, ezek a tulajdonságok javulnak.

Ezért az ilyen típusú mérések végrehajtása nagyon fontos a kezelési folyamatban. Mindazonáltal nem szabad a kóros jelenségeket csak ezen értékek eltérésein gondolkodni. Ezek nagymértékben eltérhetnek a helyes következtetések levonásához szükséges számos körülménytől függően.

A mérések és a mutatók jellemzői

A tüdő térfogatának kimutatására szolgáló fő módszer a spirográfia. Ezt az eljárást egy speciális eszközzel végezzük, amely lehetővé teszi a légzés fő jellemzőinek megismerését. Ezek alapján a szakember következtetéseket vonhat le a beteg állapotáról.

Nem szükséges bonyolult előkészítés spirográfiára. Javasoljuk, hogy reggel, étkezés előtt tegye meg. Szükséges, hogy a beteg ne vegyen be a légzési folyamatot befolyásoló gyógyszereket, hogy a mérések pontosak legyenek.

Légzőszervi megbetegedések, például bronchiás asztma jelenlétében a méréseket kétszer kell elvégezni - először kábítószer nélkül, majd azt követően. Ez meghatározza a gyógyszerek hatásának jellemzőit és a kezelés hatékonyságát.

Mivel a mérés során a páciensnek aktív légzést és kilégzést kell tennie, olyan mellékhatásokat tapasztalhat, mint a fejfájás, gyengeség. Elkezdheti a mellkas nyafogását is. Ez nem félhet, mert nem veszélyes és gyorsan halad.

Nagyon fontos tudni, hogy a felnőttekben a tüdő térfogata eltérő lehet, és ez nem jelenti azt, hogy betegsége van. Ennek oka lehet az életkora, az élet jellemzői, a hobbi stb.

Ezenkívül, még ugyanazon körülmények között is, a különböző embereknek különböző tüdőmennyiségük lehet. Ezért a gyógyszer az egyes vizsgált értékek átlagát biztosítja, ami a körülményektől függően változhat.

A felnőttek átlagos tüdőkapacitása 4100-6000 ml. A VC nagysága átlagosan 3000 és 4800 ml között van. A maradék levegő térfogata 1100-1200 ml. Más mért értékek esetén bizonyos határértékek is rendelkezésre állnak. Azonban azok túlmutatása nem jelenti a betegség kialakulását, bár az orvos további vizsgálatokat írhat elő.

Ami a férfiak és nők ezeket a jellemzőit illeti, némi különbség is megfigyelhető. Ezeknek a tulajdonságoknak az értékei a nőkben általában valamivel alacsonyabbak, bár ez nem mindig történik meg. Az aktív sportok során a tüdő térfogata megnőhet, a mérés eredményeként egy nő a nőkre jellemző adatokat mutathat.

Milyen legyen a felnőttek tüdőjének térfogata

Mi a tüdő térfogata? Ez a levegő mennyisége, amely illeszkedik a szervbe (tüdő kapacitás). Milyen mennyiségű a tüdő a felnőttekben? A tudósok régóta kiszámították és kiszámították az átlagot. Ahhoz, hogy világosabb legyen, próbáljuk meg először megérteni, hogy a személy légzésének folyamata.

A belégzést az alábbiak szerint végezzük: idegi összehúzódások (impulzusok) hatására a légzési folyamatban résztvevő izmok összehúzódnak. Ezek az interosztális izmok, a membrán. Az izmos partíció leesik, lapos lesz. Ekkor a mellkasüreg függőleges térfogatának növekedése következik be.

A fennmaradó izmok növelik a mellkasi üreget - szélesebbé teszik. Ennek eredményeképpen a tüdő nyúlik, belenyomódik a nyomás. A pulmonáris és a légköri levegő között más nyomás érhető el. A levegő pedig gyorsan kitölti a tüdőt.

Amikor kilégzés történik, az izmok ellazulnak, a membrán emelkedik, a bordák leereszkednek. Thorax mérete csökken. A tüdő összenyomódása és a nyomás növekedése van. Ez magasabb, mint a légköri. A levegő hajlamos kijutni a testből.

Férfiaknál a hasi légzés érvényesül. Amikor a mellkas a membrán összehúzódása következtében emelkedik. A nőknél az ellenkezője az igaz - a mellkasi légzés típusa, mivel növelik a mell keresztirányú méretét. Ezért van egy mondás, hogy a nők lélegeznek a melleken, és a férfiak lélegeznek.

Csendes belégzés és kilégzés során a felnőttek percenként 16-20 alkalommal lélegzik. A légzési sebesség a testtömegtől is függ. Nagy, nehéz nők lassan lélegzik, és vékony, alacsony emberek - gyorsabban. Mivel aktívabbak.

Amikor egy személy nyugodtan lélegzik, kb. 500 ml légtömeget használ belégzésre és kilégzésre. Ezt a levegőmennyiséget a légzési térfogatnak nevezzük. Ha mély lélegzetet veszel, ezt az összeget 1500 ml-rel növelheti. Ezt nevezik tartalék levegő térfogatnak. Éppen ellenkezőleg, egy csendes kilégzés során egy személy további 1500 ml-t képes kilélegezni. Ezt kilégzési tartalék térfogatnak nevezik.

Ezek a mennyiségek a kombinációban a tüdő térfogatát (létfontosságú) tartalmazzák.

Mi a tüdő térfogata

Ezt a kötetet tüdőképességnek is nevezik. Ez a légáramlás mennyisége, amely áthalad a légzőszerveken. A légzési ciklus különböző fázisaiban. Mérje meg a tüdő méretét közvetlenül. Egyszerű értelemben ez az, amikor egy személy belélegzi és kilégzi a levegőt, mennyiségét a tüdő térfogatának tekintjük, mint néhány edényben - mennyi juthat be a légzőszervbe.

Átlagosan egy ember tüdőkapacitása maximum 3 és 6 liter között van. A szokásos arány - 3-4 liter. A normál légzéshez azonban ennek a levegőnek csak egy kis része kerül felhasználásra.

A légzés normális térfogata az a levegő része, amely belégzés és kilégzés során áthalad a légzőszerveken.

A tüdő térfogatát befolyásoló tényezők

Különböző tényezők befolyásolják a tüdő méretét: magasság, életmód, nem, lakóhely. Az ilyen tényezők tudományos táblázata található:

• Nagy tüdőméret található az alábbi kategóriákban élő emberekben - magas, egészséges életmóddal (nemdohányzók), astenik, férfi, valamint azok, akik a tengerszint felett élnek.
• A légzőszervek alacsony kapacitása alacsony, dohányosoknál, hipersténikus betegségeknél, nőknél, idősekben, a tenger szintjén élőknél figyelhető meg.

Az emberek, akik életük legnagyobb részét tengeri szinten töltik, kis tüdőkapacitással rendelkeznek, és fordítva. Ez annak a ténynek az eredménye, hogy a légkörben a nyomás magas szinten alacsonyabb. Ennek következtében nehéz az oxigén belépni a testbe. A helyzethez való alkalmazkodás növeli a levegő vezetőképességét a szövetekbe.

A terhesség alatt a tüdő mérete megváltozik. Ez 1,3 literre csökken. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a méh présel a mellkas falán (membrán). Ez azt is eredményezi, hogy a szerv teljes kapacitása 5% -ra csökken. És csökkentett tartalék mennyiségű kilégzett levegő. Egy nő átlagos tüdőkapacitása 3,5 liter.

Az aktív emberek - sportolók, táncosok stb. Mivel kiképezték a testet, és a kilégzésre és sóhajtásra a test teljes térfogatát használták. És a gyengéknek, akik nem vesznek részt a sportban, a kötet csak egyharmada vesz részt a légzési folyamatban.

Hogyan mérik a pulmonális térfogatokat

A szervek teljes térfogatának mérésére általában a következő mutatókat veszik figyelembe.

• teljes kapacitás;
• maradék kapacitás;
• funkcionális maradék kapacitás;
• létfontosságú kapacitás.

Ezeknek a mutatóknak a kombinációját a test elemzésében használják. Ez lehetővé teszi, hogy értékelje a tüdő szellőztető kapacitását, diagnosztizálja a szellőzési zavarokat, értékelje a terápiás hatást betegségek esetén.

A legegyszerűbb és leggyakrabban használt mérési módszer a gázhígítás. Ezt orvosok végzik speciális berendezések segítségével.

A tüdő kapacitását nehéz pontosan kiszámítani, mivel ez a szerv különös izom. Szükség esetén bővíthető. De a felnőttek tüdőinek átlagos mérete ezeken a számokon nyugszik.

Kutatási módszerek és légzési arányok

A külső légzés funkcióinak és mutatóinak vizsgálati módszerei

A teljes légzési folyamat három fő szakaszra osztható: külső légzés; gázszállítás vérrel és belső (szöveti) légzéssel.

Külső légzés - gázcsere a test és a környező légkör között. A külső légzés magában foglalja a légköri és az alveoláris levegő közötti gázcserét, valamint a gázcserét a pulmonális kapillárisok és az alveoláris levegő között.

Ez a légzés a mellkasi üreg térfogatának időszakos változásainak következménye. A térfogat növelése belégzést (inspirációt), csökkentést - kilégzést (lejárat) okoz. A belégzés és a lejárat utáni fázisok a légzési ciklust képezik. Belélegzés közben a légköri levegő a légutakon keresztül áramlik a tüdőbe, miközben a kilégzés során a levegő egy része elhagyja őket.

A külső légzéshez szükséges feltételek:

• mellkasi szorítás;
• a tüdő szabad környezete;
• a tüdőszövet rugalmassága.

Egy felnőtt 15-20 lélegzetet percenként. A fizikailag képzett emberek légzése ritkább (legfeljebb 8-12 lélegzet percenként) és mély.

A légzésvizsgálat leggyakoribb módszerei

A tüdő légzési funkciójának értékelésére szolgáló módszerek:

• pneumography
• spirometriát
• spirography
• pneumotachometry
• röntgenográfia
• Röntgen számítógépes tomográfia
• ultrahang vizsgálat
• Mágneses rezonancia képalkotás
• bronchography
• bronchoscopia
• Radionuklid módszerek
• Gázhígítási módszer

A spirometria módszer a kilégzett levegőmennyiségek mérésére spirométeres eszközzel. Különböző típusú turbometrikus érzékelővel ellátott spirométereket, valamint vizet használnak, amelyekben a kilégzett levegőt vízbe helyezett spirométer csengő alá gyűjtik. A harang emelésével a kilégzett levegő mennyisége határozza meg. A közelmúltban széles körben használt érzékelők, amelyek érzékenyek a légáram térfogatáramának változására, egy számítógépes rendszerhez csatlakoznak. Különösen a fehérorosz termelés „spirométer MAS-1” típusú számítógépes rendszere működik ezen az elven, amely nem csak spirometriát, hanem spirográfiát, valamint pneumotachográfiát tesz lehetővé.

A spirográfia az inhalált és kilégzett levegő térfogatainak folyamatos rögzítésére szolgáló módszer. A kapott grafikus görbét spirophamy-nak hívják. A spirogram szerint lehet meghatározni a tüdő és a légutak életképességét, a légutakat és a tüdő tetszőleges maximális szellőzését.

A pneumotachográfia a belélegzett és kilégzett levegő áramlási sebességének folyamatos rögzítésére szolgáló módszer.

Sok más módszer is van a légzőrendszer tanulmányozására. Ezek közül a mellkas pletizmográfiája, a levegő áthaladásából eredő hangok hallgatása a légutakon és a tüdőn, fluoroszkópia és röntgen, oxigén és szén-dioxid meghatározása a kilégzett levegő áramlásában, stb.

A külső légzés térfogati mutatói

A pulmonáris térfogatok és kapacitások arányát az 1. ábrán mutatjuk be. 1.

A külső légzés vizsgálatában a következő mutatókat és rövidítéseket használják.

A tüdő teljes kapacitása (OEL) - a tüdőben lévő levegő mennyisége a legmélyebb lélegzet után (4-9 liter).

Ábra. 1. A tüdő átlagos térfogata és kapacitása

Tüdő kapacitás

A tüdő életképessége (VC) az a levegő térfogata, amelyet a személy a lehető legnagyobb mélységben ki tud kilélegezni, a maximális belélegzés után.

Az emberi tüdő életképességének mérete 3-6 liter. A közelmúltban a pneumotachográfiai technikák bevezetésével összefüggésben egyre inkább meghatározzák az úgynevezett kényszerfunkciós kapacitást (FVC). Az FVC meghatározásakor az alanynak a lehető legmélyebb belélegzés után meg kell tennie a lehető legmélyebb kényszer lejáratot. Ebben az esetben a kilégzést olyan erőfeszítéssel kell végezni, amely a kilégzett levegőáram maximális térfogatáramának elérésére irányul a kilégzés során. Az ilyen kényszerített lejárat számítógépes elemzése lehetővé teszi, hogy kiszámítsa a külső légzés több tucatnyi mutatóját.

A VC egyéni normális értékét tüdőfunkciós kapacitásnak (DZHEL) nevezik. A képletek és táblázatok szerint, a magasság, a testtömeg, az életkor és a nemek alapján számított literekben számítják ki. 18-25 éves nők esetében a számítás a képlet szerint végezhető el

JAL = 3,8 * P + 0,029 * B - 3,90; azonos korú férfiak számára

JAL = 5,8 * P + 0,085 * B - 6,908, ahol P növekedés; Életkor (év).

A mért VC nagyságát csökkentettnek kell tekinteni, ha ez a csökkenés több mint 20% -aa JAL-szintnek.

Ha a „kapacitás” elnevezést a külső légzés indikátorára használják, az azt jelenti, hogy az ilyen kapacitás összetétele kisebb térfogatú egységeket foglal magában. Például az OEL négy kötetből áll, három kötetből.

A légutak térfogata (TO) a tüdőbe belépő levegő térfogata és az egyik légzési ciklus során eltávolítása. Ezt a mutatót a légzési mélységnek is nevezik. Egy felnőtt állapotában a beteg 300-800 ml (a VC értékének 15-20% -a); hónapos baba - 30 ml; egy éves - 70 ml; tíz év - 230 ml. Ha a légzés mélysége meghaladja a normál értéket, akkor az ilyen légzést hiperpneanak nevezik - túlzott, mély lélegzés, ha a normálnál kisebb, akkor a légzést oligopneanak nevezik - elégtelen, sekély légzés. Normál mélység és légzési sebesség esetén eupnea - normális, elegendő légzés. A felnőtteknél a normál légzési ráta nyugalomban 8-20 légzési ciklus / perc; körülbelül 50 hónapos; egy éves - 35; tíz év - percenként 20 ciklus.

Tartalék belégzési térfogat (RO_tm) - a levegő térfogata, amit egy személy a lehető legmélyebb lélegzéssel lélegezhet, csendes légzés után. RO érték_tm normál esetben a VC (2-3 l) méretének 50-60% -a.

Tartalék kiürülési térfogat (RO_vyd) - az a levegőmennyiség, amelyet egy személy a kilégzés után a lehető legmélyebben kilélegezhet egy csendes kilégzés után. Általában RO_vyd a VC 20-35% -a (1-1,5 l).

A maradék tüdő térfogata (OOL) - a légutakban és a tüdőben maradt levegő a maximális mély lejárat után. Értéke 1-1,5 liter (az OEL 20-30% -a). Idős korban az OOL nagysága a tüdő rugalmas feszültségének csökkenése, a hörgők túlsúlya, a légúti izmok erejének csökkenése és a mellkas mozgékonysága miatt nő. 60 éves korában már az OEL mintegy 45% -át teszi ki.

Funkcionális maradékkapacitás (FOE) - csendes kilégzés után a tüdőben maradt levegő. Ez a kapacitás a tüdő (OOL) maradék térfogata és a kilégzés tartalékmennyisége (RO_vyd).

Az inhaláció során a légzőrendszerbe belépő összes légköri levegő nem vesz részt a gázcserében, de csak az, amely eléri az alveolákat, amelyek elegendő véráramlást mutatnak az őket körülvevő kapillárisokban. Ezzel kapcsolatban van egy horog, amit holtternek hívnak.

Az anatómiai holtterek (AMP) a légutak levegő mennyisége a légzési bronchiolok szintjéig (ezeken a bronchiolokon már alveolák vannak, és a gázcsere lehetséges). Az AMP értéke 140-260 ml, és az emberi alkotmány sajátosságaitól függ (az AMP figyelembe vételével kapcsolatos problémák megoldása esetén, de annak nagyságát nem határozzuk meg, az AMP térfogata 150 ml).

A fiziológiai halott tér (FMP) a légutakba és a tüdőbe belépő levegő térfogata, és nem vesz részt gázcserében. Az FMP anatómikusabb holtterek, mivel szerves részét képezi. A légutakban levő levegő mellett az FMP olyan levegőt is tartalmaz, amely belép a pulmonáris alveolákba, de a véráramlás hiánya vagy csökkentése miatt nem cserél a gázokkal a vérben (ebben a levegőben néha az alveoláris halott helyet használják). Általában a funkcionális holtterek értéke a légzési térfogat 20-35% -a. A 35% feletti érték növekedése bizonyos betegségek jelenlétét jelezheti.

1. táblázat: A pulmonális szellőzés indikátorai

Az orvosi gyakorlatban fontos, hogy a légzőkészülékek (nagy magasságú járatok, búvárkodás, gázálarcok) tervezésekor figyelembe vegyék a halott hely tényezőt, számos diagnosztikai és újraélesztési intézkedést végezzenek. A csöveken, maszkokon, tömlőkön keresztül lélegezve további holtterek kapcsolódnak az emberi légzőrendszerhez, és a légzési mélység növekedése ellenére az alveolák légköri levegővel történő szellőztetése elégtelen lehet.

Minimális légzési térfogat

A perc légzés térfogata (MOD) a légtér, amely a tüdőn és a légutakon 1 percig szellőztethető. A MOU meghatározásához elegendő a mélység vagy az árapály-térfogat (TO) és a légzési ráta (RR) ismerete:

A kaszálás során a MOU 4-6 l / perc. Ezt a mutatót gyakran tüdő szellőzésnek is nevezik (az alveoláris szellőztetéstől elkülönítve).

Alveoláris szellőzés

A tüdő alveoláris szellőzése (AVL) - a légköri levegő térfogata a pulmonalis alveolákon 1 percig. Az alveoláris szellőzés kiszámításához meg kell ismernünk az AMP értékét. Ha nem határoztuk meg kísérleti úton, akkor az AMP térfogatának kiszámításához 150 ml-t kell venni. Az alveoláris szellőzés kiszámításához használhatja a képletet

AVL = (UP - AMP) • BH.

Például, ha a légzés mélysége egy személyben 650 ml, és a légzési sebesség 12, akkor az AVL 6000 ml (650-150) • 12.

AB = (TO - OMP) * BH = TO_Alf * BH

• AV - alveoláris szellőzés;
• tO_Alf - az alveoláris szellőzés légzési térfogata;
• BH - légzési arány

A tüdő maximális szellőztetése (MVL) - az a maximális levegőmennyiség, amelyet egy személy tüdején keresztül 1 percig lehet szellőztetni. Az MVL a pihenő önkéntes hiperventilációval határozható meg (a lehető legmélyebb légzés, gyakran a kaszálásnál legfeljebb 15 másodperc megengedett). Speciális berendezések segítségével az MVL intenzív fizikai munkát végezhet. Egy személy alkotmányától és életkorától függően az MVL aránya 40-170 l / perc. Az MVL sportolók elérhetik a 200 l / perc értéket.

Külső légáramlási sebesség

A légzőrendszer állapotának értékelésére a tüdő térfogatán és kapacitásain kívül a külső légzés ún. Az egyik legegyszerűbb módszer az egyik - csúcs kiáramlási áramlási sebesség - meghatározására a csúcsáramlás. A csúcsáramlásmérők egyszerű és megfizethető eszközök otthon.

A csúcs kiáramló áramlási sebesség (PIC) a kilégzett levegő maximális térfogatárama a kényszerített kilégzési folyamat során.

A pneumotachométer eszköze segítségével nemcsak a maximális térfogatáramlási sebességet, hanem a belélegzést is meg lehet határozni.

Egy orvosi kórház körülményei között egyre gyakrabban fordulnak elő a kapott információk számítógépes feldolgozásával járó pneumotachográfok. Az ilyen típusú készülékek lehetővé teszik a tüdő kényszerfunkciós kapacitásának lejártakor keletkezett térfogatáram folyamatos rögzítése alapján a külső légzés több tucatnyi mutatójának kiszámítását. Leggyakrabban a PIC és a maximális (pillanatnyi) térfogati levegőáramlási sebesség a lejárat időpontjában 25, 50, 75% FVC. Ezeket az MOC indikátorainak nevezik₂₅, MOS₅₀, MOS₇₅. Az FVC 1 - kényszerített kilégzési térfogat meghatározása 1 e idő alatt szintén népszerű. E mutató alapján a Tiffno indexet (mutatót) számítják ki - az FVC 1 aránya az FVC százalékában kifejezve. Egy olyan görbét is rögzítünk, amely tükrözi a légáram térfogati sebességének változását a kényszer lejárati folyamatban (2.4. Ábra). Ugyanakkor a függőleges tengelyen megjelenik a térfogati sebesség (l / s) és a kilépő FVC százalékos aránya a vízszintes tengelyen.

A fenti ábrán (2. ábra, felső görbe) a felső jel mutatja a PIC nagyságát, a 25% -os FVC lejárati idejének vetülete a görbére jellemzi az MOC-ot.₂₅, 50% és 75% FZHEL vetítés megfelel az MOS értékeknek₅₀ és mos₇₅. Nemcsak az egyes pontok áramlási sebessége, hanem a görbe teljes menetének diagnosztikai értéke van. Része, amely a kilégzett FVC 0-25% -ának felel meg, tükrözi a nagy hörgők, légcső és a felső légutak légáteresztő képességét, az 50-85% -os FVC szakasz a kis hörgők és bronchiolok permeabilitása. A 75-85% FVC kilégző régiójában az alsó görbe lejtő részén az alakváltozás a kis hörgők és a hörgőgörcsek átjárhatóságának csökkenését jelzi.

Ábra. 2. A légzés áramlási mutatói. A jegyzetek görbéi - egy egészséges személy (felső), a kis bronchus obstruktív károsodott túlsúlyú beteg (alacsonyabb)

A felsorolt ​​térfogat- és áramlási mutatók meghatározását a külső légzési rendszer állapotának diagnosztizálására használják. A klinikai külső légzés funkciójának jellemzéséhez négy következtetési lehetőséget használunk: normál, obstruktív rendellenességek, korlátozó rendellenességek, vegyes rendellenességek (obstruktív és korlátozó betegségek kombinációja).

A külső légzés áramlási és térfogati mutatóinak többségének nagyságrendjének eltéréseit az esedékes (számított) értéktől több mint 20% -kal kell tekinteni a normán kívül.

Obstruktív rendellenességek - ez a légutak megsértése, ami az aerodinamikai ellenállás növekedéséhez vezet. Az ilyen rendellenességek kialakulhatnak az alsó légutak sima izomzatának tónusának, a nyálkahártya hipertrófiájának vagy duzzanásának (például akut légúti vírusfertőzések), a nyálkahártya felhalmozódásának, a daganat vagy idegen test jelenlétében, a felső légutak szabályozott szabályozásának és egyéb esetekben.

Az obstruktív légúti változások jelenlétét a PIC, FVC 1, MOS redukciója határozza meg₂₅, MOS₅₀, MOS₇₅, MOS_25-75, MOS_75-85, Tiffno és MVL tesztindex értékek. A Tiffno-teszt pontszám általában 70-85%, a csökkenés 60% -ra mérsékelt károsodás jele, és akár 40% -aa kifejezetten a bronchiális türelem megsértése. Ezenkívül az obstruktív rendellenességek növelik az olyan paramétereket, mint a maradék térfogat, a funkcionális maradék kapacitás és a teljes tüdő kapacitás.

Korlátozó zavarok - a tüdő simítása a belélegzés során, csökkentve a tüdő légúti kirándulásait. Ezek a rendellenességek kialakulhatnak a tüdő megfelelés csökkenése miatt, mellkasi sérülésekkel, tapadásokkal, folyadékfelhalmozódással a pleurális üregben, gennyes tartalommal, vérrel, a légzőszervi izmok gyengeségével, a gerjesztő neuromuszkuláris szinapszisokban bekövetkezett károsodásával és más okokkal.

A korlátozó tüdőváltozások jelenlétét a VC csökkenése határozza meg (nem kevesebb, mint a megfelelő érték 20% -a) és az MVL csökkenését (nem specifikus indikátor), valamint a tüdő megfelelés csökkenését és bizonyos esetekben a Tiffno tesztindex növekedését (több mint 85%). Korlátozó zavarok esetén a teljes tüdő kapacitás, a funkcionális maradék kapacitás és a maradék térfogat csökken.

A légzőrendszer vegyes (obstruktív és korlátozó) rendellenességeire vonatkozó következtetés a fent említett áramlási és térfogatmutatók változásai során történik.

Tüdő mennyisége és kapacitása

A légzési térfogat az a levegő térfogata, amelyet egy személy nyugodt állapotban belélegez és kilégzett; felnőttnél 500 ml.

A belélegzés tartalékmennyisége a maximális levegőmennyiség, amelyet egy személy csendes lélegzet után belélegezhet; értéke 1,5-1,8 l.

A tartalék kilégzési térfogat az a maximális levegőmennyiség, amelyet egy személy csendes kilégzés után kilélegezhet; Ez a térfogat 1-1,5 liter.

A maradék térfogat az a levegő térfogata, amely a tüdőben marad a maximális lejárat után; a maradék térfogat értéke 1 -1,5 l.

Ábra. 3. A légzési térfogat, a pleurális és az alveoláris nyomás változása a tüdő szellőzés során

A tüdő kapacitása (VC) az a maximális levegőmennyiség, amelyet a személy a legmélyebb lélegzés után lélegezhet. A VCU tartalmazza az inhalációs tartalék térfogatát, az árapály mennyiségét és a kilégzési tartalék mennyiségét. A tüdő kapacitását spirométer határozza meg, és annak meghatározási módját spirometriának nevezzük. VC férfiaknál 4-5,5 liter, nőknél 3-4,5 l. Több pozícióban van, mint ülő vagy fekvő helyzetben. A fizikai edzés a VC növekedéséhez vezet (4. ábra).

Ábra. 4. A pulmonáris térfogatok és kapacitások spirogramja

Funkcionális maradékkapacitás (FOE) - a levegő mennyisége a tüdőben a csendes kilégzés után. Az FOU a kilégzés és a maradék térfogat tartalékának összege, és 2,5 liter.

A tüdő teljes kapacitása (OEL) - a légzés mennyisége a tüdőben a teljes légzés végén. Az OEL tartalmazza a maradék térfogatot és a tüdő kapacitását.

A holtterek képezik a levegőt, amely a légutakban helyezkedik el, és nem vesz részt gázcserében. Belélegzéskor a légköri levegő utolsó részei belépnek a holt térbe, és összetételük megváltoztatása nélkül hagyják le a lejárati időt. A halott tér térfogata kb. 150 ml, vagy az árapály térfogatának kb. Ez azt jelenti, hogy 500 ml inhalált levegőből csak 350 ml belép az alveolákba. Az alveolákban a csendes kilégzés végére körülbelül 2500 ml levegő van (IEF), ezért minden nyugodt belélegzés esetén az alveoláris levegőből csak 1/7 frissül.