Pneumonia a kórokozó meghatározása nélkül (J18)

Antritis

Nem tartalmazza:

  • tüdőgyulladás tüdőgyulladással (J85.1)
  • gyógyászati ​​intersticiális tüdőbetegségek (J70.2-J70.4)
  • pneumonia:
    • törekvés:
      • BDU (J69.0)
      • érzéstelenítés alatt:
        • munka és szállítás közben (O74.0)
        • terhesség alatt (O29.0)
        • a szülés utáni időszakban (O89.0)
    • újszülött (P24.9)
    • szilárd és folyékony anyagok belélegzése (J69.-)
    • veleszületett (P23.9)
    • interstitialis BDI (J84.9)
    • zsíros (J69.1)
    • közönséges interstitialis (J84.1)
  • külső szerek által okozott pneumonitis (J67-J70)

Oroszországban a 10. betegség nemzetközi osztályozása (ICD-10) egyetlen szabályozási dokumentumként került elfogadásra, amely figyelembe veszi a betegségek előfordulásának gyakoriságát, az összes osztály egészségügyi intézményeinek történő nyilvános hívások okát és a halál okát.

Az ICD-10-et az Orosz Föderáció egész területén az Egészségügyi Minisztérium 1997. május 27-i végzésével vezették be az egészségügyi ellátás gyakorlatába. №170

Az új felülvizsgálat (ICD-11) kiadását a WHO tervezi 2022-ben.

Modern tüdőgyulladás, ICD-10 kód

Hazánkban hosszú ideig a "tüdőgyulladás" kifejezést széles körben használták. A kifejezés jelzi a gyakorlatilag bármilyen etiológiájú gyulladást. Egészen a közelmúltig zavart volt a betegség besorolása, mivel az alábbi etiológiai egységek voltak: az allergiás tüdőgyulladás fizikai, kémiai hatások miatt. Jelen pillanatban az orosz orvosok az orosz légzőszervezet által jóváhagyott osztályozást használják, és a betegség minden egyes esetét a Nemzetközi Betegségek Osztályozása (ICD-10) szerint kódolják.

A tüdőgyulladás a tüdő széleskörű etiológiája, fejlődési mechanizmusa, akut fertőző betegségei morfológiája. A fő tünetek a tüdő légúti részének gyulladásos elváltozásai, az alveoláris üregben a váladék jelenléte. A leggyakoribb bakteriális tüdőgyulladás, bár a kórokozók lehetnek vírusok, protozoonok, gombák.

Az ICD-10 szerint a tüdőgyulladás magában foglalja a tüdőszövet fertőző gyulladásos betegségeit. Ebben a koncepcióban nem szerepelnek kémiai, fizikai tényezők (benzin tüdőgyulladás, sugárzási tüdőgyulladás) által okozott betegségek (eozinofil tüdőgyulladás).

A tüdőszövet fókuszos gyulladása gyakran számos, rendkívül fertőző mikroorganizmus által okozott betegség megnyilvánulása. Ezek a betegségek közé tartozik a kanyaró, rubeola, csirke, influenza, láz Q. Az adatszociológia kizárt a címsorból. A pulmonalis tuberkulózis egyik klinikai formája, a traumás tüdőgyulladás egyik specifikus kórokozója, esetleges tüdőgyulladása által okozott intersticiális tüdőgyulladás szintén kizárt a rubrikából.

A betegség, a sérülések és a halálos okok nemzetközi osztályozása szerint a 10. tüdőgyulladás X osztályba tartozik - légzőszervi betegségek. Az osztályt a J. betű kódolja.

A tüdőgyulladás modern besorolásának alapja az etiológiai elv. A mikrobiológiai vizsgálat során izolált kórokozótól függően a tüdőgyulladás az alábbi kódok egyikét kapja:

  • J13 P., amelyet Streptococcus pneumoniae okoz;
  • J14 P., haemophilus influenzae okozta;
  • J15 baktérium P., más osztályokba nem sorolva: J15. 0 K.pneumoniae; J15. 1 pirocianitisz bot; J15. 2 staphylococcus; J15. 3 B csoport sztreptokokkja; J15. 4 további streptokokk; J15. 5 E. coli; J15. 6 további gram-negatív baktérium; J15. 7 M.pneumoniae; 15. 8 egyéb baktérium P; J15. 9. a bakteriális P. nem meghatározott;
  • J16 P., más fertőző kórokozók okozta, máshol nem osztályozott;
  • J18 P. a kórokozó meghatározása nélkül: J18. 0 bronchopneumonia, nem meghatározott; J18. 1 lobar P. nincs meghatározva; J18. 2 nem ismert pszichotikus (congestive) P.; J18. 8 másik P; J18. 9 P. nincs meghatározva.

* P. - tüdőgyulladás.

Az orosz valóságban anyagi és technikai okokból a kórokozó azonosítása nem mindig történik meg. A hazai klinikákban alkalmazott rutin mikrobiológiai vizsgálatok kevés információval rendelkeznek. A leggyakrabban kitett osztály a J18, ami nem meghatározott etiológiájú tüdőgyulladásnak felel meg.

Hazánkban jelenleg a leggyakoribb osztályozás a betegség előfordulásának helyét veszi figyelembe. A megadott jelnek megfelelően a közösségben szerzett járóbeteg, kórházon kívüli és kórházon belüli tüdőgyulladás elkülönül. Ennek a kritériumnak a kiválasztásának oka - a kórokozók különböző spektruma a betegség otthonában és a kórházi betegek fertőzése esetén.

A közelmúltban egy másik kategória önállóvá vált - tüdőgyulladás, amely a kórházon kívüli orvosi intézkedések végrehajtásából ered. Ennek a kategóriának a megjelenése az, hogy nem képesek az eseteket ambuláns vagy nosokomiális tüdőgyulladásnak tulajdonítani. A származási hely szerint az észlelt kórokozók és az antibakteriális gyógyszerekkel szembeni ellenálló képességük szerint az első közé tartoznak.

A közösség által szerzett tüdőgyulladás olyan fertőző betegség, amely otthon vagy legkésőbb 48 órával a kórházba történő kórházba való belépéstől kezdődik. A betegségnek bizonyos tünetekkel kell járnia (köhögés köpet, légszomj, láz, mellkasi fájdalom) és radiológiai változások.

Ha a tüdőgyulladás klinikai képe a beteg kórházi felvételétől számított 2 nap elteltével jelentkezik, az esetet intrahospital-fertőzésnek kell tekinteni. Az ezekbe a kategóriákba való szétválasztás szükségessége az antibiotikum-terápia különböző megközelítéseihez kapcsolódik. Intrahospitalis fertőzésben szenvedő betegeknél figyelembe kell venni a kórokozók lehetséges antibiotikum-rezisztenciáját.

Hasonló besorolást javasolnak a WHO (World Health Organization) szakértői. Javasolják a nem kórházi, kórházi, aspirációs tüdőgyulladást és tüdőgyulladást az egyidejű immunhiányos személyek esetében.

A régóta fennálló 3 súlyossági fokozat (enyhe, mérsékelt, súlyos) elvesztette jelentését. Nem volt egyértelmű kritériuma, jelentős klinikai jelentősége.

Most már megszokott, hogy a betegséget súlyosba kell osztani (intenzív kezelést igénylő kezelést igényel), és nem súlyos. Súlyos légzési elégtelenség, szepszis jelei esetén súlyos tüdőgyulladást kell figyelembe venni.

A súlyosság klinikai és instrumentális kritériumai:

  • légszomj, légzési sebessége több mint 30 percenként;
  • az oxigéntelítettség kevesebb, mint 90%;
  • alacsony vérnyomás (szisztolés (SBP) kisebb, mint 90 mm Hg és / vagy diasztolés (DBP) 60 mm Hg alatt);
  • a tüdő több mint 1 lebenyének, a kétoldali károsodásnak a patológiai folyamatba való bevonása;
  • a tudat zavarai;
  • extrapulmonális metasztatikus fókusz;
  • anuriában.

A súlyosság laboratóriumi kritériumai:

  • a vérben lévő leukociták szintjének csökkenése kevesebb, mint 4000 / µl;
  • az oxigén részleges feszültsége kisebb, mint 60 mm Hg;
  • 100 g / l-nél kisebb hemoglobinszint;
  • a hematokrit érték kevesebb, mint 30%;
  • a kreatininszint akut növekedése, több mint 176,7 µmol / l, vagy a karbamid 7,0 mmol / l-nél nagyobb.

A tüdőgyulladás esetén a beteg állapotának gyors értékeléséhez a CURB-65 és a CRB-65 mérlegeket a klinikai gyakorlatban alkalmazzák. A mérlegek a következő kritériumokat tartalmazzák: életkor 65 éves, tudat károsodása, 30 percnél hosszabb légzési mozgások gyakorisága, MAP-szint 90 mm Hg-nál kisebb. és / vagy DBP kisebb, mint 60 mmHg, a karbamid szintje meghaladja a 7 mmol / l értéket (a karbamid szintjét csak a CURB-65 skála alkalmazásakor becsüljük meg).

A klinika gyakran CRB-65-et használ, amely nem igényli a laboratóriumi paraméterek meghatározását. Minden kritérium 1 pont. Ha a beteg 0-1 pontot szerzett a skálán, járóbeteg-ellátásban részesül, 2 pont a fekvőbetegeknél, 3-4 pont az intenzív osztályon végzett kezelésre.

A "krónikus tüdőgyulladás" kifejezés jelenleg helytelen. A pneumonia mindig olyan akut betegség, amely átlagosan 2-3 hétig tart.

Egyes betegeknél azonban különböző okokból a betegség radiológiai remissziója nem fordul elő 4 héten belül vagy annál tovább. A diagnózis ebben az esetben "hosszantartó tüdőgyulladás" -ként van kialakítva.

A betegség bonyolult és nem bonyolult lehet. A jelen szövődmény szükségszerűen a diagnózisban történik.

A tüdőgyulladás szövődményei a következők:

  • exudatív pleurita;
  • tüdő abscess (abscess tüdőgyulladás);
  • felnőtt légúti distressz szindróma;
  • akut légzési elégtelenség (1, 2, 3 fok);
  • szepszis.

A tüdőgyulladás lokalizációját a lézió oldalán (jobb, bal oldali, kétoldalas), a tüdő lebenyében és szegmenseiben (S1-S10) kell elvégezni a diagnózisban. A hozzávetőleges diagnózis a következő lehet:

  1. 1. Közösségi szerzett jobboldali alsó lebeny tüdőgyulladás enyhe kurzus. Légzési elégtelenség 0.
  2. 2. Súlyos kurzusú, jobb oldali alsó lebenygyökér pneumonia (S6, S7, S8, S10), melyet a jobb oldali exudatív pleurita okoz. Légzési elégtelenség 2.

Milyen osztályba tartozik a tüdőgyulladás, ez a betegség azonnali orvosi ellátást igényel egy szakember felügyelete alatt.

ICD 10: közösség által szerzett tüdőgyulladás

Az egyik legsúlyosabb tüdőbetegség a tüdőgyulladás. Ezt számos kórokozó okozza, és nagyszámú halálesethez vezet hazánk gyermekei és felnőttei között. Mindezek a tények szükségessé teszik a betegséggel kapcsolatos kérdések megértését.

A tüdőgyulladás meghatározása

A pneumonia a tüdő akut gyulladásos betegsége, melyet a különböző típusú mikroorganizmusok által okozott folyadéknak az alveolokban való kivonása jellemez.

Ősszel, a stressz idején, vitaminhiány miatt, egy személy immunitása gyengül, ezért fontos megerősíteni. A gyógyszer teljesen természetes, és rövid időn keresztül visszanyerhető a megfázásból.

Kifejező és baktericid tulajdonságokkal rendelkezik. Megnöveli az immunitás védőfunkcióit, tökéletesen megelőző szerként. Azt javaslom.

A közösség által szerzett tüdőgyulladás osztályozása

A tüdőgyulladás oka:

  • Bakteriális (pneumococcus, stafilokokk);
  • Vírus (influenza vírusok, parainfluenza, adenovírusok, citomegalovírus expozíció)
  • allergiás
  • ornitoznoy
  • gombás
  • mycoplasma
  • rickettsia-
  • hibrid
  • A betegség azonosítatlan okával

A betegség jelenlegi besorolása, amelyet az Európai Légzőszervi Egyesület fejlesztett ki, lehetővé teszi nemcsak a tüdőgyulladás okozóját, hanem a beteg állapotának súlyosságát is.

  • pneumococcus tüdőgyulladás enyhe kurzus;
  • atipikus tüdőgyulladás enyhe;
  • tüdőgyulladás, valószínűleg súlyos kurzus pneumococcus etiológiája;
  • egy ismeretlen kórokozó által okozott tüdőgyulladás;
  • aspirációs tüdőgyulladás.

Az 1992-es betegségek és halálozások nemzetközi osztályozása (ICD-10) szerint 8 tüdőgyulladást különböztetünk meg a betegséget okozó betegségtől függően:

  • J12 Másutt nem osztályozott vírusos tüdőgyulladás;
  • J13 Streptococcus pneumoniae tüdőgyulladás;
  • J14 Haemophilus influenzae okozta pneumonia;
  • J15 Bakteriális tüdőgyulladás, osztályozatlan;
  • J16 Más fertőző ágens által okozott pneumonia;
  • J17 Pneumonia a máshol osztályozott betegségekben;
  • J18 Pneumonia a kórokozó meghatározása nélkül.

A tüdőgyulladás nemzetközi osztályozása megkülönbözteti a következő tüdőgyulladást:

  • Közösségben szerzett;
  • kórházban;
  • törekvés;
  • Súlyos betegséggel járó pneumonia;
  • Pneumonia immunhiányos személyeknél;

A közösség által szerzett tüdőgyulladás a fertőző természetű tüdőbetegség, amely a mikroorganizmusok különböző csoportjainak hatására kialakult orvosi szervezetbe történő felvétel előtt alakult ki.

Vigyázz az egészségedre! A mentelmi jog megerősítése!

Az immunitás természetes reakció, amely megvédi testünket a baktériumoktól, vírusoktól, stb. A hangzás fokozása érdekében jobb a természetes adaptogének használata.

Nagyon fontos a test fenntartása és erősítése nem csak a stressz, a jó alvás, a táplálkozás és a vitaminok hiánya, hanem a természetes növényi gyógyszerek segítségével is.

Ilyen esetekben olvasóink javasolják a legújabb eszköz használatát - az immunitást az immunrendszer megerősítésére.

A következő tulajdonságokkal rendelkezik:

  • 2 napig megöli a vírusokat és megszünteti az influenza és a SARS másodlagos tüneteit
  • 24 órás immunitásvédelem a fertőzés ideje alatt és a járványok során
  • Elpusztítja az emésztőrendszerben lévő baktériumokat
  • A gyógyszer összetétele 18 gyógynövény és 6 vitamin, kivonat és növénykoncentrátum
  • Eltávolítja a szervezetből a toxinokat, csökkentve a betegség utáni rehabilitációt

A közösség által szerzett tüdőgyulladás etiológiája

Leggyakrabban a betegséget opportunista baktériumok okozzák, amelyek általában az emberi test természetes lakói. Különböző tényezők hatására kórokozók és tüdőgyulladás kialakulását okozzák.

A tüdőgyulladás kialakulásához hozzájáruló tényezők:

  • hipotermia;
  • Vitaminok hiánya;
  • A légkondicionálók és párásítók közelében;
  • A bronchiás asztma és más tüdőbetegségek jelenléte;
  • Dohányzás.

A közösség által szerzett tüdőgyulladás fő forrásai:

  • Pulmonális pneumococcus;
  • mycoplasma;
  • Pulmonális chlamydia;
  • Hemofil pálca;
  • Influenza vírus, parainfluenza, adenovirális fertőzés.

A tüdőgyulladás okozta tüdőgyulladást okozó mikroorganizmusok behatolásának fő eszköze a mikroorganizmusok levegővel történő bevitele vagy a patogéneket tartalmazó szuszpenzió belélegzése.

Normál körülmények között a légutak sterilek, és a tüdőben lévő bármilyen mikroorganizmus megsemmisül a tüdő vízelvezető rendszerében. Amikor ez a vízelvezető rendszer meghibásodik, a kórokozó nem pusztul el és marad a tüdőben, ahol a tüdőszövetre hat, ami a betegség kialakulását és az összes klinikai tünet megnyilvánulását okozza.

Olvasóink történetei!
"A tüdőgyulladás után megemésztem az immunitást. Különösen az őszi-téli időszakok, az influenza és a megfázás járványai során.

A cseppek teljesen természetesek, és nemcsak gyógynövények, hanem propolisz és borzírzsírok is. Tökéletesen teljesíti a fő funkcióját, azt tanácsolom.

A közösség által szerzett tüdőgyulladás tünetei

A betegség mindig hirtelen kezdődik, és különböző jelekkel jelentkezik.

A pneumóniát a következő klinikai tünetek jellemzik:

  • A testhőmérséklet emelkedése 38-40 ° C-ra. A betegség fő klinikai tünete 60 éven belül az egyénekben, a hőmérséklet emelkedése 37-37,5 C tartományban maradhat, ami alacsony immunválaszt jelez a kórokozó bevezetésére.
  • Tartós köhögés, amelyet rozsdás köpet jellemez
  • hidegrázás
  • Általános rossz közérzet
  • gyengeség
  • A teljesítmény romlása
  • izzadó
  • Fájdalom a mellkasban lélegezve, ami bizonyítja a gyulladás átmenetét a pleurára
  • A légszomj a tüdő területeinek jelentős károsodásához vezet.

A klinikai tünetek jellemzői a tüdő bizonyos területeinek elváltozásaihoz kapcsolódnak. A fókuszos hörgő-tüdőgyulladás esetén a betegség lassan kezdődik egy héten belül a rossz közérzet kezdeti jeleit követően. A patológia kiterjed mind a tüdőre, amelyet az akut légzési elégtelenség alakul ki, és a test általános mérgezését.

A tüdő szegmentális léziójával a teljes tüdőszegmensben a gyulladásos folyamat alakul ki. A betegség többnyire kedvező, a hőmérséklet és a köhögés növekedése nélkül, és a diagnózis véletlenszerűen történhet röntgenvizsgálat során.

A lobar tüdőgyulladás esetén a klinikai tünetek világosak, a magas testhőmérséklet a delírium kialakulásához vezet, és a gyulladás helye a tüdő alsó részén, a hasi fájdalom jelenik meg.

Az intersticiális tüdőgyulladás akkor lehetséges, ha a vírusok bejutnak a tüdőbe. Nagyon ritka, a 15 év alatti gyermekek gyakran betegek. Akut és szubakut. Az ilyen típusú tüdőgyulladás eredménye pneumklerózis.

  • Az akut kurzusra jellemző a súlyos mérgezés, a neurotoxikózis kialakulása. A kurzus erős, magas hőmérséklet-emelkedéssel és tartós maradványhatásokkal. Gyakran 2-6 éves betegek.
  • A szubakut kurzust köhögés, fokozott letargia, fáradtság jellemzi. Nagy eloszlás a 7-10 éves gyermekek körében, akiknek ARVI volt.

A nyugdíjkorhatárt elérő személyeknél a közösség által szerzett tüdőgyulladás lefolyásának jellemzői vannak. Az életkorral kapcsolatos immunitásváltozások és a krónikus betegségek hozzáadása következtében számos betegség szövődménye és törölt formája alakulhat ki.

Súlyos légzési elégtelenség alakul ki, és az agyi keringési zavarok kialakulása pszichózis és neurózis kíséretében lehetséges.

A hörghurut fő oka a köpet okozta vírusfertőzés. A betegség a baktériumok veresége miatt következik be, és bizonyos esetekben az allergéneknek a testen való kitettsége.

Most már biztonságosan vásárolhat kiváló természetes termékeket, amelyek enyhítik a betegség tüneteit, és akár több hét alatt megszabadulhatnak a betegségtől.

Kórházi tüdőgyulladás típusai

A kórházi (pneumonia) tüdőgyulladás a légutak fertőző betegsége, amely a kórházi kezelés után 2-3 nappal alakul ki, a tüdőgyulladás tüneteinek hiányában a kórházba való belépés előtt.

Minden kórházi fertőzés közül az első a komplikációk számában. Nagy hatással van a terápiás intézkedések költségére, növeli a szövődmények és a halálesetek számát.

Az esemény bekövetkezésének időpontja:

  • Korai - a kórházi kezelést követő első 5 napon belül jelentkezik. A fertőzött személy testében már jelen lévő mikroorganizmusok (Staphylococcus aureus, hemophilus bacillus és mások);
  • Késő - 6-12 nappal a kórházba való belépés után alakul ki. A kórokozók kórházi mikroorganizmusok. A legnehezebb kezelés a mikroorganizmusok rezisztenciájának kialakulása a fertőtlenítőszerek és az antibiotikumok hatására.

Többféle fertőzés előfordulása miatt:

A ventilátorhoz kapcsolódó tüdőgyulladás - olyan betegeknél fordul elő, akik hosszú ideig mesterséges tüdő szellőztetésben vannak. Az orvosok szerint egy nap a beteg a ventilátoron, növeli a tüdőgyulladás fertőzésének esélyét 3% -kal.

  • Csökkent tüdő vízelvezető funkció;
  • A tüdőgyulladás okozóját tartalmazó oropharynx kis mennyiségű lenyelt tartalma;
  • Mikroorganizmusokkal szennyezett oxigén-levegő keverék;
  • Az orvostechnikai személyzet között a kórokozó által okozott fertőzés okozta fertőzés.

A posztoperatív tüdőgyulladás okai:

  • A pulmonáris keringés stagnálása;
  • Alacsony tüdő szellőzés;
  • Orvosi manipulációk a tüdőn és a hörgőkön.

Aspirációs tüdőgyulladás a tüdő fertőző betegsége, amely a gyomor tartalmának és az oropharynxnak az alsó légutakba való behatolása következtében következik be.

A kórházi tüdőgyulladás komoly kezelést igényel a legmodernebb gyógyszerekkel, mivel a kórokozók ellenállóak a különböző antibakteriális szerekkel szemben.

A közösség által szerzett tüdőgyulladás diagnózisa

Ma van a klinikai és paraklinikai módszerek teljes listája.

A tüdőgyulladás diagnózisa a következő vizsgálatok után történik:

  • Klinikai betegségadatok
  • Általános vérvizsgálati adatok. Megnövekedett leukociták, neutrofilek;
  • A kóros tenyészet a kórokozó azonosítására és az antibakteriális gyógyszerrel szembeni érzékenységére;
  • A tüdő radiográfiája, amely feltárja az árnyék jelenlétét a tüdő különböző lebenyein.

Közösségi szerzett tüdőgyulladás kezelése

A tüdőgyulladás kezelésének folyamata mind a kórházban, mind az otthonban történhet.

A kórházban a beteg kórházi kezelésére vonatkozó indikációk:

  • Age. A 70 év feletti fiatalabb betegeket és nyugdíjasokat kórházba kell helyezni a szövődmények megelőzése érdekében;
  • Károsodott tudat
  • Krónikus betegségek (bronchialis asztma, COPD, cukorbetegség, immunhiány);
  • Nem tud gondoskodni.

A tüdőgyulladás kezelésére szolgáló fő gyógyszerek antibakteriális gyógyszerek:

  • Cefalosporinok: ceftriaxon, cefurotoxim;
  • Penicillinek: Amoxicillin, Amoxiclav;
  • Makrolidok: azitromicin, roxitromicin, klaritromicin.

A gyógyszer naponta történő bevitelének hatásának hiányában az antibakteriális gyógyszer módosítása szükséges. A köhögéscsökkentés javítására mucolytikumok alkalmazhatók (ambrocol, bromhexin, ACC).

A közösség által szerzett tüdőgyulladás szövődményei

A késleltetett kezelés vagy annak hiánya miatt a következő szövődmények alakulhatnak ki:

  • Exudatív pleurita
  • A légzési elégtelenség kialakulása
  • Púpos folyamatok a tüdőben
  • Légzőszervi distressz szindróma

A tüdőgyulladás előrejelzése

Az esetek 80% -ában a betegséget sikeresen kezelik, és nem okoz súlyos káros hatást. 21 nap elteltével a beteg állapota javul, az infiltratív árnyékok részleges reszorpciója megkezdődik a röntgenfelvételen.

A tüdőgyulladás megelőzése

A pneumococcus tüdőgyulladás kialakulásának megelőzése érdekében a pneumococcus elleni antitesteket tartalmazó influenza elleni vakcina elleni védőoltást végeznek.

A pneumonia veszélyes és rejtélyes ellensége egy személynek, különösen, ha észrevétlenül és tünet nélkül jár el. Ezért figyelni kell a saját egészségére, hogy be kell oltani, orvoshoz kell fordulni a betegség első jeleitől, és emlékezni kell arra, hogy milyen súlyos szövődmények fenyegethetnek a tüdőgyulladásban.

FLU ÉS PNEUMONIA (J09-J18)

Megjegyzés. A kategória használatához lásd a WHO Globális Influenza Programjának (GIP, www.who.int/influenza/) iránymutatásait.

Az influenza vírus által okozott, különösen járványügyi jelentőségű influenza vírus által okozott influenza, állatok és emberek által történő továbbítással

Ha szükséges, használjon kiegészítő kódot a tüdőgyulladás vagy más megnyilvánulások azonosítására.

Nem tartalmazza:

  • Haemophilus influenzae [H. influenzae]:
    • BDU-fertőzés (A49.2)
    • meningitis (G00.0)
    • tüdőgyulladás (J14)
  • influenza vírussal (J10.-)

Tartalmazza: influenza, amelyet egy azonosított influenza B vagy C vírus okoz

Nem tartalmazza:

  • Haemophilus influenzae által okozott [Afanasyev-Pfeiffer pálca]:
    • BDU-fertőzés (A49.2)
    • meningitis (G00.0)
    • tüdőgyulladás (J14)
  • influenza vírus által okozott influenza (J09) által okozott t

Ide tartoznak:

  • az influenza, a vírus azonosítására nem került sor
  • Az influenza vírus azonosítására nem került sor

Kizárt: Haemophilus influenzae [Afanasyev-Pfeiffer pálca] okozta:

  • BDU-fertőzés (A49.2)
  • meningitis (G00.0)
  • tüdőgyulladás (J14)

Tartalmazza: az influenza vírus kivételével más vírusok által okozott bronchopneumonia

Nem tartalmazza:

  • veleszületett rubeola pneumonitis (P35.0)
  • pneumonia:
    • törekvés:
      • BDU (J69.0)
      • érzéstelenítés alatt:
        • munka és szállítás közben (O74.0)
        • terhesség alatt (O29.0)
        • a szülés utáni időszakban (O89.0)
      • újszülött (P24.9)
      • szilárd és folyékony anyagok belélegzése (J69.-)
    • influenzával (J09, J10.0, J11.0)
    • interstitialis BDI (J84.9)
    • zsíros (J69.1)
    • vírusos veleszületett (P23.0)
  • súlyos akut légzési szindróma [SARS] (U04.9)

S. pneumoniae által okozott bronchopneumonia

Nem tartalmazza:

  • S.pneumoniae által okozott veleszületett tüdőgyulladás (P23.6)
  • más streptococcusok által okozott tüdőgyulladás (J15.3-J15.4)

A H. influenzae okozta bronchopneumonia

Kivéve: H.influenzae által okozott veleszületett tüdőgyulladás (P23.6)

Tartalmazza: a S.pneumoniae és a H.influenzae kivételével más baktériumok által okozott bronchopneumóniát

Nem tartalmazza:

  • chlamydia okozta tüdőgyulladás (J16.0)
  • veleszületett tüdőgyulladás (P23.-)
  • Légiós betegségek (A48.1)

Nem tartalmazza:

  • tüdőgyulladás tüdőgyulladással (J85.1)
  • gyógyászati ​​intersticiális tüdőbetegségek (J70.2-J70.4)
  • pneumonia:
    • törekvés:
      • BDU (J69.0)
      • érzéstelenítés alatt:
        • munka és szállítás közben (O74.0)
        • terhesség alatt (O29.0)
        • a szülés utáni időszakban (O89.0)
    • újszülött (P24.9)
    • szilárd és folyékony anyagok belélegzése (J69.-)
    • veleszületett (P23.9)
    • interstitialis BDI (J84.9)
    • zsíros (J69.1)
    • közönséges interstitialis (J84.1)
  • külső szerek által okozott pneumonitis (J67-J70)

Keresés szöveg szerint ICD-10

Keresés az ICD-10 kód szerint

Ábécé keresés

ICD-10 osztályok

  • I Néhány fertőző és parazita betegség
    (A00-B99)

Oroszországban a 10. betegség nemzetközi osztályozása (ICD-10) egyetlen szabályozási dokumentumként került elfogadásra, amely figyelembe veszi a betegségek előfordulásának gyakoriságát, az összes osztály egészségügyi intézményeinek történő nyilvános hívások okát és a halál okát.

Az ICD-10-et az Orosz Föderáció egész területén az Egészségügyi Minisztérium 1997. május 27-i végzésével vezették be az egészségügyi ellátás gyakorlatába. №170

Az új felülvizsgálat (ICD-11) kiadását a WHO tervezi 2017 2018.

Közösségi szerzett tüdőgyulladás ICD 10 kód kezelése

És a hőmérséklet először nem túl magas, de valamiféle átütés, fáradtság. A légzés gyakoribbá válik, és a mellkasi fájdalom jelenik meg. És köhögés. Száraz, bosszantó, fárasztó. Próbálunk improvizált eszközökkel kezelni, de nincs javulás. A kórházban az orvos, miután megvizsgálta és elment egy tesztsorozatot, diagnosztizálja a "közösség által szerzett tüdőgyulladási kódot az ICD-10 szerint".

Mindenki tudja, hogy van ilyen betegség. De mit jelentenek a diagnózis többi szava? Hogyan kell kitalálni és hogyan lehet megszabadulni a tüdőgyulladásról?

A betegség meghatározása

Az ICD-10 tüdőgyulladás vagy tüdőgyulladás, amint azt gyakrabban hívják, olyan fertőző betegség, amely önálló betegségként jelentkezhet, valamint más betegségek komplikációja. A betegség az alsó légutakat érinti. A formákat és az előfordulási időt (a betegség nemzetközi osztályozása vagy az ICD-10) osztályozza. A rövidítés érthető, de a 10. ábra azt a osztályt jelenti, amely magában foglalja a légzőrendszer összes betegségét. Az MBC-10 szempontjából a betegség:

  1. Járóbeteg. Ha egy személy otthon, vagy tüdőgyulladást szenvedett el az első két napon belül, miután a kórházba került a kezelésre.
  2. Kórház. A kórházban több mint két napig tartó tartózkodás után tüdőgyulladás tünetei vannak.
  3. Törekvés. Ebbe a kategóriába tartoznak azok a betegek, akiknél számos okból a nyelési reflex zavarta és a köhögési reflex gyengül. Ez történhet egy olyan személyrel, aki a szélsőséges mérgezés szakaszában van, és epilepszia vagy stroke következménye lehet.
  4. Immunhiányos. A pneumónia az immunitás elvesztése vagy gyengülése miatt alakul ki.

Ezeken a mutatókon kívül a betegséget a betegség okozói, a súlyosság és a lokalizáció szerint osztályozzák. Tehát a tüdőgyulladás fő okai lehetnek:

A betegség súlyossága: enyhe és rendkívül súlyos.

A betegségek kategóriái szerint a betegségek nemzetközi besorolása szerint vannak csoportok.

Mindez a betegség és a kapcsolódó betegségek súlyosságától, valamint a beteg korától függ.

  1. Az első kategóriába tartoznak azok a személyek, akiknek a betegsége vírusos vagy bakteriális eredetű, kóros betegségek nélkül. Könnyen hordozzák a betegséget, és más szerveknél nincsenek szövődmények.
  2. A második kategóriába tartoznak azok a betegek, akiknek a betegsége enyhe formában van. De ez a csoport magában foglalja a légzőrendszer krónikus betegségeit szenvedő vagy a szív- és érrendszeri sérüléseket szenvedő embereket. Két éven aluli fiatalok és emberek.
  3. Itt van a harmadik betegcsoport, amelyet a betegség kezelésére kell kezelni. Mivel a betegséget már két kórokozó okozhatja. Például baktériumok és vírusok, és közepesen súlyos formában haladnak át.
  4. A betegek negyedik csoportja a betegség súlyos formája. Szükségük van intenzív ápolásra, ezért a kezelést csak a kórházi orvos felügyelete alatt szabad végezni.

okai

A pneumonia bármilyen korban és az év bármely időszakában megbetegedhet. És a betegségek okai lehetnek:

  • Gram-pozitív mikroorganizmusok;
  • Gram-negatív baktériumok;
  • vírusok;
  • gombák;
  • férgek;
  • Idegen testek belégzése;
  • Mérgező méreganyagok;
  • Mellkasi sérülések;
  • allergiák;
  • Az alkoholfogyasztás;
  • Dohányzás.

A kockázati zóna olyan személyeket tartalmaz, akik:

  • Állandóan ideges, aggódó;
  • Szegényen vagy kiegyensúlyozatlanul;
  • Vezesse az ülő életmódot;
  • Nem tudnak megszabadulni az olyan rossz szokásoktól, mint a dohányzás és az alkoholfogyasztás;
  • Gyakori megfázás;
  • Alacsony szintű immunitása van;
  • Idős emberek.

tünetek

Leggyakrabban a tüdőgyulladás hideggel kezdődik, így szinte azonos jelei vannak, de köhögéskor rózsaszín köpet, a mellkasi éles fájdalom, ami belélegezve nő.

Ezeket a tüneteket az alábbiak követik:

  • A hőmérséklet akár 39 fokig is emelkedik;
  • fejfájás;
  • Légszomj;
  • Alvási zavar;
  • letargia;
  • Gyors légzés;
  • Bizonyos esetekben a nasolabial háromszög kékes színűvé válik.

Lehetséges szövődmények

A pneumonia nem olyan szörnyű, mint a szövődményei. Mert súlyos formában kialakulhat pulmonális ödéma és akut légzési elégtelenség. Egyéb lehetséges komplikációk között:

  1. Pleurisis a tüdőt körülvevő bélés gyulladása. Mellkasi fájdalom belélegzéskor, folyadék felhalmozódása a pleurális üregben.
  2. A perikarditis a pericardium gyulladása.
  3. Hepatitis, gyomor-bélrendszeri betegségek. Lehet, hogy az a tény, hogy sok antibiotikumot vesz fel, a beteg megöli a jótékony mikroflórát.
  4. Krónikus hörghurut - a hörgők falainak károsodása.
  5. Az asztma allergiás betegség, amelynek fő tünete az asztmás roham. Ugyanakkor nehéz a kilégzés.

A közösség által szerzett tüdőgyulladás azonban soha nem lesz ilyen komplikáció, mivel a betegség enyhe és mérsékelt formában megy végbe.

Csak az ajánlott gyógyszert kell időben bevennie, anélkül, hogy megsértené a rendszert, amelyet az utasítások jeleznek, vagy az orvos előírta. Itt csak az erőfeszítésünknek köszönhetően a lehető legrövidebb időn belül megszabadulhatunk a betegségtől.

kezelés

Jelenleg a legtöbb szakértő úgy véli, hogy a közösségben szerzett tüdőgyulladásban szenvedő betegeket otthon, azaz járóbeteg alapon lehet kezelni, de olyan orvos felügyelete alatt, aki előírja a gyógyszeres kezelést.

Gyógyszeres kezelés

A közösség által szerzett tüdőgyulladásban szenvedő betegek kezelésének alapja az antibiotikumok. Az első betegcsoport esetében az amoxicillinnel vagy az azitromicinnel történő kezelés lehetséges, ami igen hatékony a szinte minden légzőszervi kórokozó elleni küzdelemben.

Ha az első sorba tartozó antibiotikumok hatástalanok, írja fel a magasabb rendű csoportba tartozó gyógyszereket:

  • Makrolidok (azitromicin, Hemomitsin és mások);
  • Cefalosporinok (Cefotaxim, Supraks és mások);
  • aminoglikozidok;
  • Tetraciklinek.

A 6 hónapos korú gyermekek túlnyomórészt makrolidokat írnak elő. Hat éves kortól penicillineket és atipikus formák esetében makrolidokat használtak.

Ha két vagy három napon belül nincs javulás, az orvos egy másik antibiotikumot ír elő. Az antibiotikum kezelésnek legalább tíz napnak kell lennie.

Az antibiotikumok mellett a kezelés magában foglalja az ilyen gyógyszerek használatát is:

  • Antipiretikum A paracetamol ebben az esetben nem ajánlott. Nincs gyulladásgátló hatása. És bár vannak WHO ajánlások, hogy ha a hőmérséklet 38 fok alatt van, akkor nem szükséges lőni, de bizonyos esetekben akkor kell támaszkodnia, ha egy páciens állapotát rázza. Ibuprofen és aszpirin egy analginum komplexben, Nimesulid jól alacsonyabb hőmérsékleten;
  • Vírusellenes gyógyszerek. Csak akkor alkalmazható, ha bebizonyosodik, hogy a betegséget vírus okozza. Rimantadin, interferonok, citotekt;
  • Mucolytikumok. Híg hígított flegma ACC, Lasolvan, Ambrobene;
  • Köptetők. Mukaltin, Thermopsis és mások hozzájárulnak a köpet a szervezetből történő kiürítéséhez;

Tilos olyan gyógyszert szedni a tüdőgyulladásra, amely gátolja a köhögés reflexet. A hasadékot el kell távolítani a testből.

A gyógyszerek használata mellett az alábbi kezelési formák is szerepelnek:

  • A tüdő mesterséges szellőzése;
  • A porlasztó belélegzése;
  • elektroforézis;
  • Masszázs.

Tekintettel arra, hogy a betegség elleni küzdelemben elég népszerű receptek állnak rendelkezésre, ezek a gyógyszerek hatékony felhasználásával és párhuzamosan használhatók.

Népi jogorvoslatok

Kétségtelen, hogy a tüdőgyulladásban szenvedő beteg állapota és a természetünk által bemutatott receptek, amelyeket őseink sok nemzedéke megőrzött, nagyban megkönnyíti. A legnépszerűbbek közé tartoznak:

  1. Ha egy gramm kétszáz zabszemet vesz fel, alaposan mossa le, majd öntsük 1 literre. tej és főzzük legalább egy órán át, majd egy kicsit lehűtve, adjunk hozzá egy teáskanálnyi mézes mézet és ugyanolyan mennyiségű természetes vajot, majd ez segít, ha köhögés közben a köhögés javul. Teát inni lehet egész nap. De ne tárolja, mert egy ilyen "gyógyszer" gyorsan savanyú.
  2. Mint mindig, a légzőrendszeri betegségek esetén az aloe segít. A gyógyszer előkészítéséhez a finoman apróra vágott agave levelek, mész méz (üvegben), és egy üveg Kagor bort kell önteni. Hagyja néhány napig ragaszkodni. Vegyen egy evőkanál naponta háromszor.
  3. Vágja le az aloe legnagyobb alsó levelét a bokorból, és törölje le a portól. Adjunk hozzá egy pohár mész vagy mézet, és legfeljebb fél pohár vizet. Hagyja, hogy legfeljebb húsz perc eltűnik a tűzön. Hűvös állapotban naponta legalább háromszor egy evőkanál.
  4. A felnőttek számára jó gyógyszert kapunk, ha 1 l-ben van. A sört két evőkanál lungfish-re forraljuk. A kötetet felére kell csökkenteni. Használat előtt adjunk hozzá egy evőkanál mézet a keverékhez. Az alapok felvételének normája - egy evőkanál naponta háromszor.
  5. A tüdőgyulladás gyógyítására használt, meglehetősen hatékony jogorvoslat a borzírzsír. Egy evőkanál evés előtt eszik. Ahhoz, hogy magad lenyelje a tiszta zsírt, hígíthatja azt mézzel, vagy meleg tejet és egy teáskanál egy pohár folyadékban. Tiszta a zsír dörzsölte a mellkas a felmelegedés. Ezután szükség van a beteg becsomagolására. Az eljárás éjszaka történik.
  6. Folyamatosan és sok folyadékot inni. Különösen ebben az időben a csipkebogyó megfelelő kompótja. Linden tea, kamilla, menta.

belélegzés

  • Több mint reszelt torma. A torma gyökerét alaposan megmossuk, darálják egy húsdarálóban és a fűrészárut több rétegben elhelyezik. Hozd az orrba és lélegezz a könnyekig;
  • A burgonya felett. Forraljon néhány burgonyagumót, ürítse le a vizet, és pár percet lélegezzen a forró gőz felett.

tömöríti

  • A mézet a mellkason vagy a tüdő alsó lebenyein, majd a vodkában lévő gézbetétet szobahőmérsékleten áztassuk, és tegyük a jelzett helyre. A felső fedelet műanyag, pamut és hosszú sál vagy sál segítségével rögzíti.
  • Alkohol-tömörítés. A tiszta alkoholt félig hígítjuk vízzel, nedves gézzel. Nyomja össze és helyezze a tüdő kialakítását hátulra. További rétegekben és úgy, hogy az egyes rétegek valamivel nagyobbak voltak, mint az előző: polietilén, pamut gyapjú, kötés. Vagy egy olyan anyag, amelyet vakolattal kell rögzíteni.

A tömörítést csak akkor szabad elvégezni, ha a beteg alacsony hőmérsékleten van.

megelőzés

A tüdőgyulladás megjelenésének megakadályozása érdekében, beleértve a közösség által szerzett formákat is:

  1. Ne látogassa meg azokat a helyeket, ahol az emberek összegyűlnek a megfázás és a vírusos megbetegedések időszakában.
  2. Folyamatosan vigyázzon az immunitás állapotára.
  3. Kerülje a hipotermiát és a huzatokat.
  4. Ne folytassa a lábát megfázás és fertőző betegségek.
  5. Fejlessze a tüdő egyszerű gyakorlatait. Például, minden reggel, tegyen egy kötelező tizenöt perces díjat egy ballon felfújásához.
  6. Távolítsuk el a szájban a fertőzés fókuszait. Például, csak kezelje a fogait.
  7. Sokkal gyakrabban járni a szabadban, ezzel minden szabad percet használva.

A tuberkulózis tünetei: hogyan terjed és milyen típusú

A tuberkulózisra vonatkozó kemoterápiás kezelést ebben a cikkben ismertetjük.

videó

megállapítások

Most már létezik a betegségek nemzetközi osztályozása. Az érettségi fokozattal a tüdőgyulladás a tizedik fokozatban van a légzőrendszer összes betegségével együtt. Ezt különböző kórokozók okozhatják, és különböző formákban fordulhatnak elő. És kezelhető mind a kórházban, mind ambulánsan. Minden dönti el az orvos, elemzi a beteg létfontosságú jeleit, a vizsgálati eredményeket és a kórokozót. Azt is előírja, hogy bizonyos gyógyszerek kezelési rendje. Kiegészítő, de nem alternatív eszközök az adott betegség kezelésében lehetnek bizonyított népi jogorvoslatok.

Krónikus tüdőgyulladás kód mkb 10

Mi a tüdőgyulladás kódja az ICD 10-ben

A legtöbb esetben a tüdőgyulladást a kórokozó mikroorganizmusok behatolása a légutakba, vagy a feltételesen patogén növényzet aktiválódása okozza. A leggyakoribb kórokozók a következők:

  • pneumococcus;
  • staphylococcus;
  • hemophilus bacillus;
  • streptococcus;
  • Legionella;
  • chlamydia;
  • protozoa (mikoplazma).

A fókuszos tüdőgyulladás hamarabb kezdődik. A hőmérséklet ritkán haladja meg a 38,5 ° C-ot. A köhögés a köhögés mucopuruláris jellegű. Ha a gyulladás fókuszai egyesülnek, a beteg személy állapota súlyosbodik. A fizikai kutatások során gyakran lehet azonosítani a zihálást, az ütőhangzavarosságot. A tüdő gyulladása sürgős kezelést igényel.

A feltételesen patogén mikroorganizmusok (Klebsiella, E. coli) a leggyakrabban izoláltak azoktól, akik súlyos szomatikus patológiában szenvednek. Ebben az esetben a betegség az immunrendszer erős gyengülésének hátterében áll. Ennek oka lehet a vírus. Kezdetben az oropharynx gyulladását okozják, a légcső. Megfelelő terápia hiányában a fertőzés befolyásolja a hörgőket és a tüdőszövetet.

A közösség által szerzett tüdőgyulladás kialakulásában a következő prediszponáló tényezők nagy jelentőséggel bírnak:

  • dohányzás;
  • csökkent testállóság;
  • hosszú távú vízszintes helyzetben;
  • krónikus hörghurut jelenléte;
  • a cukorbetegség jelenléte;
  • a HIV-fertőzés jelenléte;
  • onkológiai betegségek;
  • pangásos szívelégtelenség;
  • felső légúti betegségek;
  • rendszeres alkoholfogyasztás;
  • vitaminhiány;
  • influenza és ARVI;
  • epilepszia;
  • veseelégtelenség;
  • mellkasi sérülések;
  • mérgező anyagok belélegzése;
  • foglalkozási veszélyek;
  • súlyos hányás (hányást okozhat a légutakban).

A tüdőgyulladás nagyon gyakori gyulladásos betegség. Ez elsősorban az alveolákat érinti, amelyekben gyulladásos exudáció alakul ki (a vérből a gyulladásos folyadék felszabadulása a szövetbe). A betegségek nemzetközi jellemzése szerint a tüdőgyulladás, az ICD 10 kód megfelel a J12-J18 kódoknak, ez a betegség típusától függ. Az alábbiakban ismertetjük a betegség jellemzőit az ICD 10 kódok szerint, a betegség fejlődésének tényezőit, formáját, típusait és kezelését.

Jellemző betegség

A pneumónia olyan betegség, amelyet a légzőrendszer szöveteiben a bronchiolok és alveolák elváltozásai okoznak. A betegség a felnőttek és a kisgyermekek körében elterjedt. A veszély a betegség hátterében kialakuló komplikációkban rejlik. Bizonyos súlyos esetekben halál fordulhat elő.

A tüdőgyulladás kódja, illetve az ICD 10 kódja a betegség formájától függően eloszlik. A tüdőgyulladás 2 típusra osztható: kórházba vagy kórházi kórházba (egy másik betegség kórházi kezelése után szerzett) és közösségben szerzett (járóbeteg-alapú, kórházon kívül szerzett). A pulmonális gyulladás nosokomiális formája nagyon ellenálló az antibiotikumokkal szemben, és magas a halálozási kockázata. A tüdőszövet gyulladásának összes számának 10% -a. A közösség által szerzett nézet gyakrabban előfordul a nosokomiális.

Kórházon kívüli tüdőgyulladás, az ICD 10 kódot a betegség típusától függően határozzuk meg. A betegségek nemzetközi osztályozása szerint a tüdőgyulladás osztályozása a következő kategóriákkal rendelkezik:

  • vírus nem osztályozott;
  • bakteriális osztályozatlan;
  • Streptococcus;
  • klamidia okozta;
  • hemofil fertőzés okozta;
  • más betegségek miatt;
  • ismeretlen etiológia.

A betegség leggyakrabban a mikroorganizmusok légzőrendszerbe történő behatolásából ered. A gyermekeket és az idős korúakat leginkább betegségnek kell kitenni. Gyakori jelenség a stagnáló (hypostatikus) tüdőgyulladás, amely akkor fordul elő, ha egy személy mozgáskorlátozott. A véráramlás körében a vér stagnálása következtében a gyulladásos tüdőszövet sérülése alakul ki.

A betegség formái és típusai

A pneumonia ICD 10 kódja a következő formákat tartalmazza.

  1. Elsődleges - hipotermia vagy a már beteg betegekkel való érintkezés után alakul ki.
  2. Másodlagos - a légzőrendszer egyéb egészségügyi problémái (bronchitis, faringitis) miatt jelentkezik.
  3. Az aspirációs tüdőgyulladás a gyulladásos tüdőszövet sérülése, melyet idegen testek vagy anyagok behatolása okoz a légzőrendszerbe.
  4. Posttraumatikus - a mellkasi régió sérülése után jelenik meg. A poszt-traumás tüdőgyulladást általában autóbalesetek után diagnosztizálják, magasságból esik, verések.
  5. Tromboembóliás - a pulmonalis artéria blokkolása által fertőzött trombus által okozott.

A tüdőszövet gyulladása egyoldalú (az egyik tüdő szövete gyulladt) és kétoldalú (mindkét tüdő gyullad). Ez összetett formában és nem. A tüdőszövet károsodásának területe alapján a tüdőgyulladás:

  • összesen (a test teljes területének veresége);
  • központi (vereség a központban);
  • szegmentális (egyetlen szegmens sérülése);
  • lobar (külön lebeny veresége);
  • lobularis (külön lebeny gyulladása).

A tüdőszövet károsodásának nagysága, a vizsgálatok eredményei, a szövődmények jelenléte 3 betegségi fokozatot bocsát ki. A betegség akut, krónikus formája és elhúzódása van.

Jellemzően a tüdőszövet gyulladása a légzőrendszerben lévő különböző mikroorganizmusok (pneumococcusok, streptococcusok, mikoplazmák, chlamydia stb.) Lenyelésével vagy az emberi test patogén mikroflórájának növekedésével jár.

A tüdő veresége nem kezdődik agresszíven. A beteg hőmérséklete 38-38,5 fok között változik. Amikor köhögés jelentkezik, feltűnik a gennyes nyálkahártya. A tüdő sérüléseinek fúziója esetén a beteg állapota romlik. Az alsó légzőrendszer gyulladása azonnali kezelést igényel.

A meggyengült immunitás miatt a betegség a felső légzőrendszer vagy a légcső gyulladásából eredhet. Ha nincs megfelelő kezelés, a betegség a hörgőkbe és a tüdőbe kerül.

A betegség kialakulásához hozzájáruló tényezők

Vannak olyan tényezők, amelyek hozzájárulnak a gyulladásos folyamat intenzívebb fejlődéséhez:

  • hosszú távon mozdulatlan állapotban;
  • dohányzás, alkoholfogyasztás;
  • a felső légutak betegségei, légúti fertőzések, influenza;
  • cukorbetegség;
  • szívbetegség, onkológia, HIV;
  • epilepszia;
  • gyengített immunitás, hipovitaminózis;
  • vesebetegség;
  • a mellkasi gerinc sérülése és zúzódása;
  • súlyos hányás (hányás a légzőrendszerbe juthat);
  • mérgező vegyi anyagok belélegzése.

A tüdőgyulladást a következő tünetek jellemzik:

  • hipertermia (láz);
  • produktív köhögés (köpet, gennyes, esetleg vérrel);
  • kellemetlen érzés a mellkasban;
  • légszomj, zihálás, diszkomfort a mellkasban;
  • álmatlanság;
  • étvágytalanság.

Késő kezelés esetén nagy a valószínűsége a komplikációknak, mint pl. A mellhártyagyulladás, a myocarditis, a glomerulonefritisz, a tályog, a gangrén. A helyes diagnózis érdekében vér- és vizeletvizsgálatot, köpetet és a tüdő radiográfiáját írják elő, és meghatározzák a légzőszervek és a szív általános állapotát. A kezelés antibiotikumok használatát, a test mérgezésének megszüntetését, a hígításhoz és a köpet eltávolításához hozzájáruló alapok használatát jelenti.

A tüdőgyulladás meglehetősen gyakori betegség, amely sebészeti beavatkozást igényel. Gyakran a betegség oka a légzőszervekben lévő mikroorganizmusok. Aktívan fejlődnek és provokálnak gyulladásos folyamatot a tüdő szövetében. A megfelelő orvosi beavatkozás hiánya a betegség és a halál szövődményeihez vezet.

Felhasznált források: infekcionist.com

A betegség formái és típusai

Modern tüdőgyulladás, ICD-10 kód

A betegség, a sérülések és a halálos okok nemzetközi osztályozása szerint a 10. tüdőgyulladás X osztályba tartozik - légzőszervi betegségek. Az osztályt a J. betű kódolja.

A tüdőgyulladás modern besorolásának alapja az etiológiai elv. A mikrobiológiai vizsgálat során izolált kórokozótól függően a tüdőgyulladás az alábbi kódok egyikét kapja:

  • J13 P., amelyet Streptococcus pneumoniae okoz;
  • J14 P., haemophilus influenzae okozta;
  • J15 baktérium P., más osztályokba nem sorolva: J15. 0 K.pneumoniae; J15. 1 pirocianitisz bot; J15. 2 staphylococcus; J15. 3 B csoport sztreptokokkja; J15. 4 további streptokokk; J15. 5 E. coli; J15. 6 további gram-negatív baktérium; J15. 7 M.pneumoniae; 15. 8 egyéb baktérium P; J15. 9. a bakteriális P. nem meghatározott;
  • J16 P., más fertőző kórokozók okozta, máshol nem osztályozott;
  • J18 P. a kórokozó meghatározása nélkül: J18. 0 bronchopneumonia, nem meghatározott; J18. 1 lobar P. nincs meghatározva; J18. 2 nem ismert pszichotikus (congestive) P.; J18. 8 másik P; J18. 9 P. nincs meghatározva.

Az orosz valóságban anyagi és technikai okokból a kórokozó azonosítása nem mindig történik meg. A hazai klinikákban alkalmazott rutin mikrobiológiai vizsgálatok kevés információval rendelkeznek. A leggyakrabban kitett osztály a J18, ami nem meghatározott etiológiájú tüdőgyulladásnak felel meg.

Ha egy személynek közösségben szerzett tüdőgyulladása van, a betegség történetében az ICD-10 kód a tüdőgyulladás formájától függ. A pneumonia nagyon gyakori betegség felnőtteknél és gyermekeknél. Gyakran ez a tüdő patológiája beteg beteg különböző szövődményeihez és halálához vezet. Minden tüdőgyulladás 2 típusra oszlik: a nosocomialis és a közösség szerzett. Mi a tüdőgyulladás etiológiája, klinika és kezelése?

A közösség által szerzett tüdőgyulladás jellemzői

A pneumonia az alsó légutak akut, többnyire fertőző betegsége, amelyben a bronchiolok és alveolák érintettek. Amikor egy közösségben szerzett tüdőgyulladást észlel egy személyben, az ICD-10 kódot a betegség típusa határozza meg. A betegségek nemzetközi osztályozása a tüdőgyulladást az alábbi kategóriákba osztja:

  • nem osztályozott vírus;
  • Streptococcus;
  • hemofil bacillák okozta;
  • nem osztályozott baktérium;
  • klamidia okozta;
  • más betegségek okozta tüdőgyulladás;
  • meghatározatlan etiológia.

A tüdőgyulladás ICD-10 kódja J12 - J18. A közösség által szerzett tüdőgyulladást leggyakrabban diagnosztizálják. A betegség nevét az okozza, hogy a betegség tünetei az orvosi intézmény falain kívül fejlődnek ki. Néha kifejlődik a nosokomiális tüdőgyulladás. Kórháznak is nevezik. Hasonló diagnózis történik, ha a betegség fejlődött, amikor egy személy kórházban van 3 vagy több napig. Közösségi szerzett tüdőgyulladás alakul ki, mielőtt egy személy orvosi segítséget kér, vagy legkésőbb 48 órával a kórházi kezelés után.

Az előfordulási arány 1000 főre 10 eset. A kockázati csoportba tartoznak a gyermekek és az idősek. A legtöbb esetben a tüdőgyulladást a különböző mikroorganizmusok tüdőbe történő behatolása okozza. Gyakran létezik az úgynevezett stagnáló tüdőgyulladás. Ez a betegség mozgását korlátozó egyéb súlyos betegségek hátterében fordul elő.

A hipodinamia hátterében és a fekvő helyzetben maradva a kis körben a vér stázis alakul ki, ami a tüdőszövet gyulladásához vezet. A közösségi szerzett tüdőgyulladást magas halálozási arány jellemzi. A halálozás 100 ezer főre jut 50 esetre. Oroszországban évente mintegy 1 millió új tüdőgyulladást diagnosztizálnak.

Közösségi szerzett tüdőgyulladás fajtái

A közösség által szerzett tüdőgyulladás több típusra oszlik. A fejlődés mechanizmusától függően a betegség következő formáit különböztetjük meg:

  • elsődleges;
  • másodlagos;
  • törekvés;
  • poszttraumás;
  • tromboembóliás.

Az elsődleges az abszolút egészség háttere. A hipotermia vagy a betegrel való érintkezés provokáló tényező lehet. A tüdőgyulladás lehet egyoldalú (egy tüdőben) és kétoldalú (mindkét tüdő gyulladása). A gyulladásos fókusz méretétől függően a teljes, lobar, szegmentális, lobularis és központi tüdőgyulladás izolálódik. A tüdő gyulladása bonyolult és egyszerű formában fordulhat elő.

Adrift akut, krónikus és tartós tüdőgyulladás. A kórokozótól függően megkülönböztetik a közösség által szerzett tüdőgyulladás típusait: bakteriális, chlamydiális, mikoplazma, vírusos gombák, vegyes. 3 betegség súlyossága van. Ennek az elválasztásnak az alapja a következő jelek: a gyulladásos központ mérete, a szövődmények jelenléte, a fizikai vizsgálatból nyert adatok.

A tüdőgyulladás fő tünetei

A tüdőgyulladás járóbeteg formáját a következő tünetek jelzik:

  • magas hőmérséklet (legfeljebb 39 ° C);
  • köhögés köpetvel;
  • légszomj;
  • mellkasi kellemetlen érzés;
  • túlzott izzadás;
  • légzés;
  • alvászavar.

Gyermekeknél az étvágy nagyon gyakran csökken. A leggyakrabban diagnosztizáltak a csoportos tüdőgyulladást. Ezzel egy egész tüdő lebeny is részt vehet a folyamatban. Amikor lobar tüdőgyulladás, a köhögés kezdetben száraz. Néhány nap múlva produktívvá válik. Gyakran a köpet tartalmaz vért. A flegma rozsdás árnyalatot kap.

Ha nincs, a következő komplikációk léphetnek fel:

  • tályogképződés;
  • az obstruktív szindróma kialakulása;
  • mellhártyagyulladás;
  • akut légzési elégtelenség;
  • test teste;
  • az agy membránjainak gyulladása;
  • meningoencephalitis;
  • szívizomgyulladás;
  • glomerulonephritis;
  • sokk.

A pangásos tüdőgyulladás jellemzői

Súlyos szomatikus patológiájú, hosszú ideig az ágyban tartózkodó emberek pangásos tüdőgyulladást okozhatnak. Ez a tüdőgyulladás másodlagos formája. Ebben a helyzetben a tüdőgyulladás az alapbetegség komplikációja. A hemodinamikai zavarok az alapja. A légzéscsökkenés a köpet, a hörgők elzáródását eredményezi, ami kedvező tényező a mikrobák aktiválásában.

Gyakran ez a patológia idősekben alakul ki. A fertőzés okozói a kókusz és a hemofil bacillák. A betegség a következő tünetekből áll: a testhőmérséklet enyhe növekedése, köhögés köpet, gyengeség, légszomj, néha hemoptízis figyelhető meg. A tüneteket az alapbetegség határozza meg. A stroke, a tudat esetleges károsodása, a beszéd nehézsége.

Diagnosztikai és terápiás intézkedések

A tüdőgyulladás diagnózisa:

  • általános vér- és vizeletelemzés;
  • A tüdő röntgenvizsgálata;
  • a tüdő és a szív perkussziója és auscultációja;
  • számítógépes vagy mágneses rezonancia leképezés;
  • betegfelmérés;
  • köpet vizsgálata.

A tuberkulózis kizárására a Mantoux és a Diaskintest tesztelhető. Ha a tüdőgyulladás atípusos formája gyanítható, a vérben a chlamydia, a legionella és a mikoplazma specifikus antitestjeinek tartalmát értékeljük. A közösség által szerzett tüdőgyulladás kezelése konzervatív. A kezelés magában foglalja az antibiotikumok (bakteriális etiológiával történő) bevételét, a test méregtelenítését, a köpetet hígító szerek használatát és az eltávolítását (Lasolvan, ACC, Ambrobene).

A leghatékonyabb antibiotikumok védett penicillinek (Amoxiclav), cefalosporinok (cefazolin), makrolidok (Sumamed).

A helyreállítási időszak alatt fizioterápiát szerveznek. A kezelés időtartamát az orvos határozza meg. A kezelést csak az orvossal folytatott konzultációt követően végezzük. Az öngyógyítás komplikációkhoz vezethet. Súlyos esetekben kórházi kezelésre van szükség. Így a közösség által szerzett tüdőgyulladás veszélyes egy beteg számára. Ha a betegség tünetei megjelennek, látogasson el egy terapeuta

Felhasznált források: stronglung.ru

És a hőmérséklet először nem túl magas, de valamiféle átütés, fáradtság. A légzés gyakoribbá válik, és a mellkasi fájdalom jelenik meg. És köhögés. Száraz, bosszantó, fárasztó. Próbálunk improvizált eszközökkel kezelni, de nincs javulás. A kórházban az orvos, miután megvizsgálta és elment egy tesztsorozatot, diagnosztizálja a "közösség által szerzett tüdőgyulladási kódot az ICD-10 szerint".

Mindenki tudja, hogy van ilyen betegség. De mit jelentenek a diagnózis többi szava? Hogyan kell kitalálni és hogyan lehet megszabadulni a tüdőgyulladásról?

A betegség meghatározása

A pneumónia vagy a tüdőgyulladás, amint azt gyakran nevezik, olyan fertőző betegség, amely önálló betegségként fordulhat elő, valamint más betegségek komplikációja. A betegség az alsó légutakat érinti. A formákat és az előfordulási időt (a betegség nemzetközi osztályozása vagy az ICD-10) osztályozza.

  1. Járóbeteg. Ha egy személy otthon, vagy tüdőgyulladást szenvedett el az első két napon belül, miután a kórházba került a kezelésre.
  2. Kórház. A kórházban több mint két napig tartó tartózkodás után tüdőgyulladás tünetei vannak.
  3. Törekvés. Ebbe a kategóriába tartoznak azok a betegek, akiknél számos okból a nyelési reflex zavarta és a köhögési reflex gyengül. Ez történhet egy olyan személyrel, aki a szélsőséges mérgezés szakaszában van, és epilepszia vagy stroke következménye lehet.
  4. Immunhiányos. A pneumónia az immunitás elvesztése vagy gyengülése miatt alakul ki.

A betegség súlyossága: enyhe és rendkívül súlyos.

A betegségek kategóriái szerint a betegségek nemzetközi besorolása szerint vannak csoportok.

Mindez a betegség és a kapcsolódó betegségek súlyosságától, valamint a beteg korától függ.

  1. Az első kategóriába tartoznak azok a személyek, akiknek a betegsége vírusos vagy bakteriális eredetű, kóros betegségek nélkül. Könnyen hordozzák a betegséget, és más szerveknél nincsenek szövődmények.
  2. A második kategóriába tartoznak azok a betegek, akiknek a betegsége enyhe formában van. De ez a csoport magában foglalja a légzőrendszer krónikus betegségeit szenvedő vagy a szív- és érrendszeri sérüléseket szenvedő embereket. Két éven aluli fiatalok és emberek.
  3. Itt van a harmadik betegcsoport, amelyet a betegség kezelésére kell kezelni. Mivel a betegséget már két kórokozó okozhatja. Például baktériumok és vírusok, és közepesen súlyos formában haladnak át.
  4. A betegek negyedik csoportja a betegség súlyos formája. Szükségük van intenzív ápolásra, ezért a kezelést csak a kórházi orvos felügyelete alatt szabad végezni.

A betegség formái és típusai

  • Gram-pozitív mikroorganizmusok,
  • Gram-negatív baktériumok,
  • vírusok,
  • gombák,
  • férgek,
  • Idegen testek belégzése,
  • Mérgező méreganyagok
  • Mellkasi sérülések,
  • allergia,
  • Alkoholfogyasztás,
  • Dohányzás.
  • Állandóan ideges, aggódó
  • Szegényen vagy kiegyensúlyozatlanul
  • Vezessen egy ülő életmódot
  • Nem lehet megszabadulni olyan rossz szokásoktól, mint a dohányzás és az alkoholfogyasztás,
  • Gyakori megfázás.
  • Alacsony szintű immunitás
  • Idős emberek.

tünetek

  • A hőmérséklet még 39 fokra emelkedik,
  • fejfájás,
  • Légszomj
  • Alvási zavar
  • levertség,
  • Gyors légzés
  • Bizonyos esetekben a nasolabial háromszög kékes színűvé válik.

Lehetséges szövődmények

  • Bakteriális (pneumococcus, stafilokokk);
  • Vírus (influenza vírusok, parainfluenza, adenovírusok, citomegalovírus expozíció)
  • allergiás
  • ornitoznoy
  • gombás
  • mycoplasma
  • rickettsia-
  • hibrid
  • A betegség azonosítatlan okával

A betegség formái és típusai

Modern tüdőgyulladás, ICD-10 kód

* P. - tüdőgyulladás.

Hazánkban jelenleg a leggyakoribb osztályozás a betegség előfordulásának helyét veszi figyelembe. A megadott jelnek megfelelően a közösségben szerzett járóbeteg, kórházon kívüli és kórházon belüli tüdőgyulladás elkülönül. Ennek a kritériumnak a kiválasztásának oka - a kórokozók különböző spektruma a betegség otthonában és a kórházi betegek fertőzése esetén.

A közelmúltban egy másik kategória önállóvá vált - tüdőgyulladás, amely a kórházon kívüli orvosi intézkedések végrehajtásából ered. Ennek a kategóriának a megjelenése az, hogy nem képesek az eseteket ambuláns vagy nosokomiális tüdőgyulladásnak tulajdonítani. A származási hely szerint az észlelt kórokozók és az antibakteriális gyógyszerekkel szembeni ellenálló képességük szerint az első közé tartoznak.

További Cikkek A Gégegyulladás