A tüdőrák okai és kockázati tényezői

A tüdőrák a rák egyik leggyakoribb típusa. A leggyakrabban a férfiak szenvednek. Ugyanakkor az esetek kb. 70% -a halálra esik. Annak érdekében, hogy megvédje magát egy ilyen betegségtől, meg kell ismernie annak okát.

A tüdőrák fő okai és kórokozói

A tüdőrák gyakran kapcsolódnak a dohányzáshoz. Valójában az esetek mintegy 65% ​​-a visszaélt a cigarettával. A dohányfüst belélegzése a tüdőrák fő oka lehet. De a dohányzóknál gyakran előfordul a rák. Ebben az esetben a betegség okai a következők lehetnek:

1. A felső légutak krónikus betegségeinek jelenléte. A tuberkulózis, a hörgőgyulladás és más betegségek gyakran rosszindulatú daganatsá válnak.
2. Öröklődés. A statisztikákat gyűjtötték, amelyek arra utalnak, hogy a tüdőrák öröklődhetnek. Ezért, ha a családban van onkológiai személy, gondosan figyelje az egészségét, és rendszeresen orvosi vizsgálatot végez.
3. Radon expozíció. Ez a radioaktív elem mutációkat okozhat a légzőrendszerben, akik állandó kapcsolatban állnak vele.
4. A dohányfüst rendszeres belégzése. Ha egy személy nem dohányzik, hanem gyakran a dohányosok mellett található, veszélybe kerül.
5. Kedvezőtlen munkakörülmények. A betegség gyakran érinti azokat, akiknek munkája azbeszttel, krómmal, kadmiummal és kipufogógázokkal érintkezik. Ezeket az anyagokat a kohászatban, a festésben és a pirotechnikai gyártásban használják.
6. Az életkor változása. Az emberi test idővel elhasználódik. Ezért az epiteliális sejtek patológiájának valószínűsége nő.
7. Kedvezőtlen környezeti feltételek. Az onkológiai betegek többsége a bányászati ​​és feldolgozó vállalkozások közelében található.
8. Az endokrin rendszer betegségei.

Ezek a tünetek mind a férfiak, mind a nők esetében egyaránt igazak. Érdemes megjegyezni, hogy a női test sebezhetőbb, egészségét gondosan ellenőrizni kell.

A világ minden tájáról származó tudósok igyekeznek megbízható választ találni a tüdőrák okozta kérdésre. Sok esetben azonban a betegség etiológiája bizonytalan.

A szakértők több olyan anyagot azonosítottak, amelyek érintkezését követően az onkológia megjelenhet. Ezek közé tartozik:

1. Rákkeltő. Ezek olyan anyagok, amelyek dohányfüstből kerülnek be a légzőrendszerbe. Hosszú expozíciójuk a hörgők szerkezetének és működésének romlásához vezet. Ennek eredményeképpen rosszindulatú daganat alakul ki.
2. Nikkel.
3. Arzén. Ezt az anyagot széles körben használják az acéliparban.
4. Azbeszt. Bányászok, villanyszerelők, hajógyártók és vasúti dolgozók szenvednek.
5. Chrome.
6. A berillium. Az anyaggal való mérgezés megfigyelhető az atomreaktorok összeszerelésében és a rakéta- és űripar számára alkatrészek gyártásában.
7. Radon. Inert gáz, amely az urán bomlásának eredménye. A radon a talajba eshet, és felhalmozódik benne.

Ezen anyagok mindegyike felhalmozódhat az emberi tüdőben, és toxikus hatású lehet. Idővel károsítják a nyálkahártyákat és provokálják az egészséges sejtek rákos sejtek degenerálódását.

patogenézisében

A rákos sejtek intenzív megosztása miatt a daganat mérete meglehetősen gyorsan nő. Ha a problémát nem diagnosztizálják időben, és a kezelés nem indul el, a szív- és érrendszer, a nyelőcső és a gerinc érintett.

A mutált sejtek belépnek a véráramba és elterjednek az egész testben. A rákos sejtek elosztásának folyamata nem áll meg.

Ez a májban, nyirokcsomókban, csontokban, vesékben és agyban metasztázisok kialakulásához vezet. A szövettani szerkezet alapján a tüdőrák 4 nagy alcsoportra oszthatók:

1. A pikkelyes. Keratinizált sejtekből áll, amelyeket kis hidak kötnek össze egymással. Az új növekedést leggyakrabban a proximális bronchusban találjuk. Határai jól megkülönböztethetők. Ez a fajta rák lassan alakul ki és kevésbé valószínű, hogy áttétbe kerül.
2. Kis cellák. Jellemzője a kissejtek növekedése szemcsés magokkal. Nagy szerkezeteket alkotnak, amelyek nem rendelkeznek kötőszövetekkel. Veszélyes a gyors fejlődésre.
3. Mirigyes. Fejlődik a tüdő perifériáján, áttörve a pleurát. Ezt a fajta daganatot gyakran fibrózis után észlelik. A daganatos rákot ritkán okozza a dohányzás. Legtöbbször a nők megkapják. Lassan fejlődik.
4. Nagy cellák. Nem differenciált tumor. Lehet bármilyen alakja. A sejtek elég nagyok, a keratinizációs képesség gyenge. Az ilyen daganatoknak egyértelmű határai vannak.

A tüdőrák patogenezise nagyban függ a sejtek differenciálódásától. Minél alacsonyabb, annál veszélyesebb a tumor.

A tüdőrák epitheliális sejtek mutációja miatt jelentkeznek. A bal és jobb tüdőben lévő tumor előfordulási gyakorisága közel azonos. A helyszíntől függően a következő ráktípusokat különböztetjük meg:

1. Central. A daganatok lobar, szegmentális vagy fő bronchokban jelennek meg. Gyakran eltömődik a légáramlási utak a tüdőbe, vagy azok maximális tömörítése.
2. Periféria. Ez hatással van a kis hörgőkre. Jellemző gömb alakú daganat kialakulása. Növekszik, elterjedhet a mellkasra, a membránra, a parietális pleurára.

A daganat kialakulásának lelassítása érdekében ki kell zárni a tüdőrák kockázati tényezőinek hatását.

A betegség pszichoszomatikus okai

A rosszindulatú daganat kialakulása gyakran egy személy komplex pszichológiai állapotával társul. A rosszindulatú daganat az egészséges sejtek mutációja, a belső ellenség megjelenése a testben. Ő lesz az egyik a pácienssel.

A szakértők a személy rossz pszichológiai állapotát a tüdőrák kockázati tényezőinek tulajdonítják. A negatív érzelmek közül a legveszélyesebb a sértés, a bűntudat és a mély csalódás. A betegség oka komoly erkölcsi sokk, a szeretett ember elvesztése lehet.

Úgy tartják, hogy az idő gyógyulhat. Valójában azonban a fájdalom nem tűnik el sehová, csak mélyebbre és kifelé válik láthatatlanná. Fokozatosan sűrűsödik, és egy nehéz kővel rendelkező ember lelkéhez megy. Ha a beteg nem tudja megtalálni a módját, hogy megszabaduljon ebből a kőből, akkor rosszindulatú daganatsá válhat.

Tapasztalt negatív megfosztja a személyt a boldog élet iránti vágytól. Ez magában foglalja a reménytelenség és a félelem állandó érzését. Ezek az érzelmek letiltják a szervezet hormonális és immunrendszerét. Emiatt a testnek egyszerűen nincs több ereje a sejtmutáció ellen.

A pszichológusok a rákos betegekkel dolgozva többet próbálnak megtanulni életrajzukról. Az a tény, hogy a tumor a tüdőben kezdett fejlődni, a sértés erős érzéséről beszél.

Csak a probléma alapkérdésének megértésével, a megértéssel könnyítheti a beteg állapotát. Ha egy rákbetegség megütötte a gyermeket, akkor az oka az, hogy megnézzük a szülők világképét és pszichológiai állapotát. A gyermekek pszichéje még nem alakult ki teljesen. Fiatal korban nagyon fogékonyak vagyunk, és elfogadjuk a negatív érzelmeket a körülöttünk lévőektől.

A tüdőrákot egy személy csalódása okozhatja az életükben. Fokozatosan elhalványul az ő körülményei iránti érdeklődése. Közömbös lesz másokkal, saját egészségével és életével.

Korai gyermekkorában az apja rossz körülmények között hagyta el. Ahogy a keleti országban volt, a családot stigmatizálták. Ahogy nőttek, az apjukkal szembeni megtorlás csak felhalmozódott. A nő merev és hideg lett. Úgy tűnt, hogy az általa létrehozott család biztonságosnak bizonyult, de nem volt kedvesség. Ezek a körülmények az onkológia fejlődésének oka lettek.

Fontos, hogy nemcsak a tested egészségét figyeljük, hanem a lélek harmóniáját is meg tudjuk teremteni. Tanuld meg megbocsátani sértések, ne veszítse el érdeklődését az élet, próbálja meg jó. Ekkor a tested nem teszi lehetővé a sejtek mutációját.

Klinikai kép

A rák legyőzéséhez szükséges időben diagnosztizálni. A betegség korai szakaszában kezelhető. Ezért gondosan figyelemmel kell kísérnie az egészségét, és emlékeznie kell néhány onkológiai tünetre, amelyek egymástól függetlenül azonosíthatók:

1. Az egyik első riasztás köhögés. Kezdetben száraz lehet. Idővel a mucopurulens köpet kezd kiemelkedni. Ha a tumor gyorsan fejlődik, és a betegség már érintett a keringési rendszerben, akkor hemoptysis is előfordulhat.
2. A pulmonális fájdalmak már a betegség első szakaszában jelentkeznek. Különböző intenzitásuk és helyük lehet. Az érzések mély lélegzettel fokozódnak. A fájdalom az áttétképződés időszakában különösen fájdalmas.
3. A légszomj megjelenése. A betegség korai szakaszában gyenge, és csak a fizikai terhelés alatt jelenik meg. Ahogy a tumor növekszik, a nyugalmi állapotban is előfordulhat a hörgők elzáródása.
4. A rosszindulatú daganat növekedése a gége idegének kompressziójához vezet. Az eredmény a hangszálak vágása. Az emberi hang husky-ká válik.
5. Gyors fogyás. A betegség szó szerint "belülről" egy személyt eszik.
6. A rák gyors fejlődése a szervezet mérgezéséhez vezet. Ennek eredményeként láz jelenik meg. Lehet állandó vagy subfebrile. Egy személy gyenge, gyorsan elfárad, megnő az izzadás.
7. A légzés zavarossá válik. A tüdő érintett fele elmarad az egészséges légzés intenzitásától. Ez a mellkas külső deformációjához vezet.

Ha ezeket a tüneteket önmagában észleli, azonnal forduljon orvoshoz. A rák korai stádiumait külső jelek alapján nehéz azonosítani. Szükséged lesz orvosi vizsgálatra. A vizsgálat során az orvos a betegség következő jeleit azonosítja:

1. Megfigyelt bronchiális obstrukció és atelektázis.
2. A vérvizsgálatok a fehérvérsejtek és a vérlemezkék emelkedett szintjét mutatják. Megnövekedett ESR.
3. A rák diagnosztizálására a köpet analízise. Ez érzékeli a rákos sejteket.
4. A rákképződésen a rák jellegzetes jeleit észlelik. A központi típusú rák esetén a sötétség homályos élekkel rendelkezik. A ventilátor alakú árnyékok elmozdulhatnak tőlük. A perifériás rákot a tüdő felső lebenyében elhelyezkedő, kerek, nem egységes árnyék határozza meg. Egy homályos vázlata van. Mérete nem haladja meg az 5 cm-t.

Ha ezek a tünetek további vizsgálatot igényelnek. Egyes esetekben biopsziát írnak elő.

Ez a daganat mellkasának és kerítésének szúrása. Egy ilyen tanulmány lehetővé teszi számunkra, hogy bizalommal beszéljünk a tumor természetéről. Csak a beteg átfogó vizsgálata lehetővé teszi az orvos számára, hogy helyes diagnózist készítsen, és kidolgozza a megfelelő kezelési programot.

Megelőző intézkedések

Annak érdekében, hogy a tüdőrák és annak okai kevésbé gondolkodjanak, gondosan ellenőrizni kell az egészségét. A következő irányelveket kell követni:

1. Ha veszélyes termelésben dolgozol, készítsen egy illetékes programot a negatív hatások elleni védelem érdekében. Soha ne hagyja figyelmen kívül a biztonsági szabályokat.
2. Vezesse az egészséges életmódot. Minimalizálja a káros termékek használatát. Adjunk hozzá több friss gyümölcsöt és zöldséget az étrendhez. Menjen tovább és legyen a friss levegő.
3. Adja fel a dohányzást. A lehető legkisebb mértékben kommunikáljon a dohányosokkal.
4. Minimalizálja az elfogyasztott alkohol mennyiségét.
5. Minden évben egy fluorográfiai berendezésen vizsgáljuk.
6. Ha tüdőbetegség jeleit észleli, ne késleltesse az orvos látogatását. Minden betegséget időben meg kell gyógyítani.
7. Ne nyerjen extra fontot.
8. Próbálja meg megszervezni a megfelelő szellőzést a szobákban, ahol a nap nagy részét töltötte.

Ezek az egyszerű tippek segítenek megvédeni magát nemcsak a ráktól, hanem a légzőrendszer egyéb betegségeitől is. Megfelelő figyelmet kell fordítani az egészségére. Bármilyen riasztó tünet esetén forduljon szakemberekhez.

A tüdőrák - tünetek és első tünetek, okok, diagnózis, kezelés

A tüdőrák az onkológiai folyamat legelterjedtebb lokalizációja, amelyre jellemző, hogy a metasztázisok meglehetősen látens és a korai megjelenés. A tüdőrák előfordulási gyakorisága a lakóhely területétől, az iparosodás mértékétől, az éghajlati és munkakörülményektől, a nemtől, az életkortól, a genetikai hajlamtól és más tényezőktől függ.

Mi a tüdőrák?

A tüdőrák egy rosszindulatú daganat, amely a tüdőszövet és a hörgők mirigyéből és nyálkahártyáiból alakul ki. A modern világban a tüdőrák az összes onkológiai betegség között a felső vonalat foglalja el. A statisztikák szerint ez az onkológia 8-szor gyakrabban érinti a férfiakat, mint a nők, és megállapították, hogy minél idősebb az életkor, annál nagyobb az incidencia.

A tüdőrák kialakulása nem azonos a különböző szövettani struktúrájú daganatok esetében. A differenciált laphámsejtes karcinómát lassú kurzus jellemzi, a differenciálatlan rák gyorsan fejlődik és kiterjedt metasztázisokat hoz létre.

A leginkább rosszindulatú betegség kissejtes tüdőrák:

• titokban és gyorsan fejlődik
• korai metasztázisok
• rossz prognózisa van.

Gyakran a daganat a jobb tüdőben fordul elő - 52% -ban, a bal tüdőben - az esetek 48% -ában.

Az esetek fő csoportja az 50 és 80 év közötti, hosszú távú dohányzású férfiak, ez a kategória a tüdőrák összes esetének 60-70% -át teszi ki, a halálozási arány 70-90%.

Egyes kutatók szerint ennek a patológiának a különböző formáinak életkor szerinti alakulása a következő:

• legfeljebb 45–10% -a;
• 46 és 60 év között - az esetek 52% -a;
• 61 és 75 év között - az esetek 38% -a.

Egészen a közelmúltig a tüdőrákot elsősorban férfi betegségnek tartották. Jelenleg nő a nők incidenciája és csökken a betegség elsődleges kimutatásának kora.

Az elsődleges tumor helyétől függően:

• Központi rák. A fő és a lobár bronchokban található.
• Aeriferichesky. Ez a tumor a kis hörgőkből és bronchiolokból fejlődik ki.

1. A kissejtes karcinóma (kevésbé gyakori) egy nagyon agresszív daganat, mivel nagyon gyorsan elterjedhet a szervezetben más szervekbe áttelepítéssel. Általában a kissejtes daganatok a dohányosoknál fordulnak elő, és a diagnózis felállításának időpontjában a betegek 60% -ánál széles körben elterjedt metasztázis figyelhető meg.
2. A nem kis cellák (az esetek 80–85% -a) negatív prognózisa van, a morfológiailag hasonló típusú rákok többféle formáját ötvözi hasonló sejtstruktúrával.

• központi - befolyásolja a fő, lobar és szegmentális hörgőket;
• perifériás - a kisebb hörgők, bronchiolok és alvelol epitéliumának károsodása;
• masszív (vegyes).

A daganat progressziója három szakaszon megy keresztül:

• Biológiai - a daganatok megjelenése és az első tünetek megnyilvánulása közötti időszak.
• A tünetmentes - a patológiai folyamat külső jelei egyáltalán nem jelennek meg, csak a röntgenfelvételen láthatóak.
• Klinikai - olyan időszak, amikor a rákban észrevehető tünetek jelentkeznek, ami ösztönzőleg hat az orvoshoz.

okai

A tüdőrák fő okai:

• dohányzás, beleértve a passzív (az esetek 90% -a);
• érintkezés rákkeltő anyagokkal;
• a radon és az azbeszt szálak belélegzése;
• genetikai hajlam;
• 50 év feletti korosztály;
• a káros tényezők hatása;
• sugárterhelés;
• a légzőrendszer krónikus betegségei és az endokrin patológiák;
• cicatricialis változások a tüdőben;
• vírusfertőzések;
• légszennyezés.

A betegség sokáig titokban fejlődik. A tumor a mirigyekben, a nyálkahártyákban kezd kialakulni, de nagyon gyorsan a testben növekszik a metasztázis. A rosszindulatú daganatok kockázati tényezői a következők:

• légszennyezés;
• dohányzás;
• vírusfertőzések;
• örökletes okok;
• káros termelési feltételeket.

Megjegyzés: a tüdőket befolyásoló ráksejtek nagyon gyorsan oszlanak meg, elterjedt a tumor a testben és megsemmisíti más szerveket. Ezért fontos a betegség időben történő diagnosztizálása. Minél hamarabb észleljük a tüdőrákot, és a kezelés megkezdődik, annál nagyobb az esélye a beteg életének meghosszabbítására.

A tüdőrák első jelei

A tüdőrák első tünetei gyakran nincsenek közvetlen kapcsolatban a légzőrendszerrel. A betegek hosszú időn keresztül különböző profilú szakemberekhez fordulnak, hosszú ideig megvizsgálják, és ennek megfelelően rossz kezelést kapnak.

• alacsony fokú láz, amely nem jut le a kábítószerekkel, és rendkívül kimeríti a beteget (ebben az időszakban a szervezet belső mérgezésnek van kitéve);
• gyengeség és fáradtság reggel;
• viszketés a bőrgyulladás kialakulásával, és esetleg a bőrön megjelenő növekedések megjelenésével (a rosszindulatú sejtek allergiás hatása miatt);
• izomgyengeség és fokozott duzzanat;
• a központi idegrendszer rendellenességei, különösen a szédülés (ájulásig), a mozgások összehangolása vagy az érzékenység csökkenése.

Amikor ezek a tünetek megjelennek, győződjön meg róla, hogy a diagnózis diagnosztizálásához és tisztázásához forduljon pulmonológushoz.

szakasz

A tüdőrákkal szemben sokan nem tudják, hogyan kell meghatározni a betegség stádiumát. Az onkológiában a tüdőrák betegségének természetét és mértékét értékelő betegség 4 fokozatát osztályozzák.

Bármely stádium időtartama azonban tisztán egyedi minden beteg számára. Ez a daganat nagyságától és a metasztázisok jelenlététől, valamint a betegség lefolyásának sebességétől függ.

• 1. szakasz - a tumor kevesebb, mint 3 cm, a tüdő szegmens vagy egy bronchus határain belül helyezkedik el. Nincsenek metasztázisok. A tüneteket nehéz megkülönböztetni vagy egyáltalán nem.
• 2 - a 6 cm-es daganat a tüdő- vagy bronchus szegmens határain belül található. Egyedi metasztázisok az egyes nyirokcsomókban. A tünetek kifejezettebbek, hemoptysis, fájdalom, gyengeség, étvágytalanság.
• 3 - a tumor meghaladja a 6 cm-t, behatol a tüdő vagy a szomszédos hörgők más részeibe. Számos áttét. A tünetek közé tartozik a vér a mucopurulens sputumban, légszomj.

Hogyan nyilvánul meg a tüdőrák utolsó 4. szakasza?

A tüdőrák ebben a szakaszában a daganat más szervekre áttelepül. A túlélési arány öt év alatt 1% a kissejtes karcinóma esetében és 2–15% a nem kissejtes karcinóma esetén

A betegnek a következő tünetei vannak:

• Állandó fájdalom a légzés során, ami nehéz élni.
• Mellkasi fájdalom
• Fogyás és étvágy
• A vér lassan koagulálódik, gyakran előfordulnak törések (csontokban metasztázisok).
• Súlyos köhögés megjelenése, gyakran a köpet felszabadulásával, néha vérrel és gennyel.
• A mellkasi súlyos fájdalom megjelenése, amely közvetlenül jelzi a közeli szövetek károsodását, mivel a tüdőben nincsenek fájdalomreceptorok.
• A rák tünetei közé tartozik a súlyos légzés és a légszomj is, ha a méhnyak nyirokcsomóit érintik, a beszéd nehézsége érezhető.

A kissejtes tüdőrák esetében, amelyek gyorsan fejlődnek, és rövid távon befolyásolják a szervezetet, csak két fejlődési szakasz jellemző:

• korlátozott szakaszban, amikor a rákos sejtek egy közeli tüdőben és szövetben vannak lokalizálva.
• kiterjedt vagy kiterjedt szakasz, amikor a daganat metasztázik a tüdő és a távoli szerveken kívüli területre.

A tüdőrák tünetei

A tüdőrák klinikai megnyilvánulása függ a daganat elsődleges helyétől. A kezdeti szakaszban a betegség leggyakrabban tünetmentes. A későbbi szakaszokban a rák általános és specifikus jelei jelenhetnek meg.

A tüdőrák korai, első tünetei nem specifikusak, és általában nem okoznak szorongást, ezek a következők:

• motiválatlan fáradtság
• étvágytalanság
• enyhe fogyás fordulhat elő
• köhögés
• a köhögés specifikus tünetei a "rozsdás" köpetrel, légszomj, hemoptysis csatlakoznak a későbbi szakaszokban
• a fájdalom szindróma jelzi a közeli szervek és szövetek bevonását a folyamatba

A tüdőrák specifikus tünetei:

• Köhögés - okozhatatlan, paroxiszmális, legyengítő, de nem függ a fizikai terheléstől, néha zöldes köpetrel, ami a tumor központi helyét jelezheti.
• Légszomj. A levegő hiánya és a légszomj először a terhelésnél jelentkezik, és a daganat kialakulásával a beteg még a fekvő helyzetben is zavart okoz.
• Mellkasi fájdalom. Amikor a daganatos folyamat befolyásolja a pleurát (a tüdő bélését), ahol az idegszálak és a végpontok találhatók, a páciens fájdalmat kelt a mellkasban. Akutak és fájdalmasak, állandóan zavaróak vagy függenek a légzéstől és a fizikai terheléstől, de leggyakrabban az érintett tüdő oldalán találhatók.
• Hemoptysis. Általában az orvos és a páciens találkozója a szájból és az orrból érkező köpet után kezdődik. Ez a tünet arra utal, hogy a tumor a véredényeket megfertőzte.

A tüdőrák

A tüdőrák a tüdőben lévő rosszindulatú daganat kialakulásával kapcsolatos betegség.

A tüdőrák, amelyek tünetei hosszú ideig hiányozhatnak, főként a dohányzásnak köszönhető, és kimutatása, pontosan a tünetek hiánya miatt, a kérdéses terület vizsgálatának megelőző módszerei nélkül, gyakran előfordul a folyamat súlyos szakaszaiban.

Az onkológiai megbetegedések globális és orosz statisztikáinak összehangolása: az onkológiai kórképekkel rendelkező orosz betegek 12 százaléka tüdőrákban szenved. A rosszindulatú daganatok okozta halálos esetek között Oroszországban a tüdőrák az esetek 15 százaléka. A szakértők szerint a helyzet közel áll a kritikushoz. Azt is meg kell jelölnie azt a tényt, hogy a tüdőrák inkább férfi patológia. A férfiak összes rosszindulatú daganata között a tüdőrák minden negyedik esetben fordulnak elő, míg a nők esetében csak egy a tizenkettőből.

Okok és kockázati tényezők

A tüdőrák kialakulásának fő és megbízhatóan bizonyított tényezője a dohányzás. Az utóbbi években hatalmas mennyiségű kutatást végeztek az irányban. Most nincs okunk kétségbe vonni - az esetek 88% -a valamilyen módon kapcsolódik a dohányzáshoz.

Mi a titok? A dohányzás rákkeltő hatásában, melyet a policiklusos aromás hidrogén-karbonátok (dohány égéstermékek) füst jelenléte okoz. Ezenkívül a dohányfüst további rákkeltő anyagokat tartalmaz, amelyek magukban foglalják a nikotinszármazékokat - például a nitrozaminokat.

A WHO közelmúltban közzétett adatai szerint a dohányzás 12-szeresére, a férfiaknál pedig 22-szeresére növeli a tüdőrák kockázatát.

Nem beszélve a passzív dohányzásról. Az amerikai tudósok azt találták, hogy a dohányosokkal gyakran érintkező emberek, a rák kialakulása 32% -kal gyakrabban fordul elő. Közvetlen összefüggést találtak a tüdőrák előfordulása és a naponta füstölt cigaretták számának növekedése között is (2 csomag = 25-szeres kockázatnövekedés) és a dohányzás időtartama. Fordított kapcsolat figyelhető meg a dohány minőségével.

Nemcsak a dohányfüstnek van rákkeltő hatása. Ma már bebizonyosodott, hogy olyan anyagok, mint az arzén, a berillium, az azbeszt, a szénhidrogének, a króm és a nikkel is képesek a tumorsejtek növekedését provokálni. Ne felejtsük el az expozíciót. Ezek a leggyakoribb rákkeltő anyagok, sőt, sokkal több... És sokan közülük még nem értik teljesen.

Így 4 legfontosabb tényező azonosítható:

• Dohányzás;
• Genetikai hajlam;
• Környezeti tényezők és munkakörülmények;
• Krónikus tüdőbetegség.

A rák típusai

1. Kissejtes tüdőrák - az esetek 20% -ában fordul elő, agresszív kurzus. Jellemzője a gyors progresszió és metasztázis, a metasztázisok korai terjesztése (terjedése) a mediastinum nyirokcsomóira.
2. Nem kissejtes tüdőrák:
   • Az adenokarcinóma - az esetek 50% -ában megfigyelhető - a hörgők mirigyszövetéből terjed, gyakrabban a kezdeti szakaszokban tünetek nélkül halad. A bőséges köpet jellemzi.
   • Az esetek 20-30% -ában fordul elő vénás karcinóma, a kis és nagy hörgők epitéliumában lévő lapos sejtekből, a tüdő gyökerében keletkezik, lassan növekszik és metasztázik.
   • A differenciálatlan rákot a rákos sejtek magas atipizmusa jellemzi.
3. Egyéb ráktípusok:
   • hörgőkarcinoidok képződnek hormontermelő sejtekből (tünetmentes, nehezen diagnosztizálható, lassan növekvő).
   • a környező szövetekből származó tumorok (edények, simaizmok, immunsejtek stb.).
   • más szervekben elhelyezkedő daganatokból származó metasztázisok.

Kissejtes tüdőrák

Ezt a nevet a sejtek alakja miatt kapta meg, más néven neuroendokrin tüdőrák. Ez a tüdőrák egyik leginkább agresszív formája. Elsősorban a 40 évnél idősebb férfi dohányosoknál találhatók. Ennek a betegségnek a kimutatása nem haladja meg a rák összes szövettani típusának 25% -át.

A kissejtes rák biológiai jellemzői:

• kis méret (csak egy kétszerese a limfocita-vérsejtek méretének);
• rosszindulatú;
• gyors növekedés, aktív térfogat-megduplázódás 30 napon belül, a rák más formáival való összehasonlításhoz - több mint 100 nap;
• a rák receptorok érzékenysége a kemoterápiára és a sugárkezelésre.

Számos kissejtes tüdőrák létezik:

• zabsejt;
• közbenső;
• kombinált.

A kissejtes tumorok képesek bizonyos hormonokat termelni (ACTH, antidiuretikus, szomatotróp).

A kissejtes karcinóma klinikai tünetei alapvetően nem különböznek a tüdőrák egyéb formáitól, kivéve azt a tényt, hogy a patogenezis gyorsan fejlődik, és a kutató számára látható megnyilvánulások szűkösek.

Nem kissejtes tüdőrák

Az onkológiai betegségek e csoportja a kissejtes formáktól eltér a szövettani jellemzőitől. Klinikailag megnyilvánuló:

• fokozott fáradtság;
• tüdő szindróma (légszomj, köhögés, hemoptysis);
• progresszív fogyás.

A malignus betegségekben szenvedő betegek körülbelül 80% -át tartalmazza.

A nem kissejtes tüdőrák három fő szövettani formája van:

• pikkelyes;
• nagy sejt;
• adenocarcinoma.

A betegséget a patogenezis szubklinikai lefolyása jellemzi a 2-3. Például, a betegek mintegy 30% -a 3 fázisban ismeri fel a diagnózist, mintegy 40% -kal 4 fázisban.

A betegséget gyors utolsó szakaszok jellemzik. Öt éven belül a betegek mindössze 15-17% -a él életben.

A tüdőrák első jelei

A legfontosabb, hogy azonosítsuk a betegséget a daganatos fejlődés korai szakaszában, leggyakrabban tünetmentes vagy tünetmentes a betegség elején.

A tüdőrák tünetei nem specifikusak, sok más betegségben is megnyilvánulhatnak, de a tünetek egy összetevője lehet ok arra, hogy orvoshoz forduljanak a rák jelenlétének további vizsgálatához.

A sérülés mértékétől, alakjától, elhelyezkedésétől és színpadától függően a tüdőrák első jelei változhatnak. Vannak azonban számos gyakori tünetek, amelyek jelenlétében feltételezhető:

1. Köhögés. Száraz, gyakori, hisztérikus, paroxiszmális, később - nedves, bőséges vastag köpet (nyálka vagy gennyes).
2. Légszomj. Kis erőfeszítéssel megnyilvánulva: minél nagyobb a tumor veresége, annál nyilvánvalóbb a légszomj. A légszomj a hörgők elzáródásának típusa, a zajos zihálás miatt lehetséges.
3. Hemoptysis. Ritkán fordul elő, és megjelenik a köpetcsíkokban vagy vérrögökben, nagy mennyiségű habos vagy zselészerű köpet, ritkán nagy vérzés, ami a beteg gyors halálához vezethet.
4. Pain. A fájdalom különböző lehet: a periodikus és az akut paroxiszmális és állandó. A fájdalom lehet a vállban, a nyakban, a gyomorban. Emellett a fájdalom fokozhatja a mély légzéssel, köhögéssel. A fájdalmat nem állítják le nem kábítószeres fájdalomcsillapítók alkalmazása. A fájdalom intenzitását a tüdő és a mellkas egyéb szervei károsodásának mértéke alapján lehet megítélni.
5. Növelje a hőmérsékletet. A rák gyakori tünete. Előfordulhat, hogy ez egy átmeneti tünet (mint az ARVI esetében) vagy ismétlődő (néha a betegek nem figyelnek erre a tünetre).
6. Gyakori tünetek. Csökkent étvágy, fogyás, fáradtság, idegrendszeri betegségek és mások.

A tüdőrák tünetei

A tüdőrák klinikai megnyilvánulása jelentősen függ a primer tumor helyének lokalizációjától.

Központi tüdőrák

A nagy bronchus nyálkahártyájából származó daganat elég korán jelentkezik. Növekedésében irritálja a hörgő nyálkahártyáját, megsérti a szegmens, a lebeny vagy az egész tüdő bronchiális türelmét és szellőzését hipoventiláció és atelektázis formájában. A jövőben a csírázó idegtörzsek és a pleura, a tumor fájdalmat és a megfelelő ideg megőrzését idézi elő (diafragma, recidiváló vagy vándorló), valamint egy képet a pleura részvételéről a tumor folyamatában. A metasztázisok összekapcsolása másodlagos tünetek megjelenését eredményezi az érintett szervekből és rendszerekből.

Amikor a tumor a hörgőbe nő, köhögés jelenik meg, először száraz, majd könnyű köpetrel, néha vérrel. A tüdő szegmens hipoventilációja, majd atelektázisa következik be. A flegma piszkosvá válik, amit láz, általános rossz közérzet, légszomj kísér. A rákos tüdőgyulladás, amely viszonylag könnyen gyógyítható, de gyakran ismétlődik. A rákos tüdőgyulladás, amely fájdalommal jár, a rákos mellhártyagyulladás is járhat.

Ha a daganat behatol az idegbe, akkor a harsány a vokális izmok bénulása miatt csatlakozik. A frenikus ideg veresége a membrán bénulását okozza. A perikardiális csírázás a szív fájdalmában nyilvánul meg.

A daganat vagy a felső vena cava metasztázisainak veresége a test felső részéből, a felső végtagokból, a fejből és a nyakból származó vér és nyirokcsökkenés megsértését okozza. A páciens arcát dörzsölte, cianotikus árnyalattal, a nyak, a karok, a mellkas duzzanatos vénáival.

Perifériás tüdőrák

A perifériás tumor a kezdeti szakaszban tünetmentes, mivel a tüdőszövetben nincs fájdalmas vég. A jövőben a tumor helyét megnagyobbítják, a hörgők, a mellhártya és a szomszédos szervek nőnek; ezt követően a dezintegráció és a vérzés a tumor közepén fordulhat elő.

A tüdőrákban a következő helyi tünetek figyelhetők meg: köhögés, vérkibocsátás a köpetből, rekedtség, tumor kompressziós szindróma és a mediastinum elmozdulása, a szomszédos szervek tumor invázió tünetei. Különösen jellemző a klinikai kép, a lokalizációval összefüggésben, a tüdő csúcsa Pancosta-szindrómával együtt jelentkezik.

A rákkal együtt a tüdőgyulladás szindrómájához csatlakozik a tüdőgyulladás.

A gyakori tünetek közé tartozik a test állapotának általános romlása, jellemző a rosszindulatú daganatok kialakulására: mérgezés, légszomj, gyengeség, fogyás, láz. A tüdőrák esetében a metabolikus kalcium zavarokat, dermatitist és az ujjak alakváltozásait is hozzáadják, mint például a „dobos”.

Előrehaladott stádiumokban a létfontosságú szervek metasztatikus elváltozásainak tünetei, valamint a daganat és a tüdőszövet szétesésének folyamatai, a hörgők obstrukciója, az atelektázis és a daganatos növekedéshez kötődő súlyos pulmonalis vérzés.

szakasz

A tüdőrákkal szemben sokan nem tudják, hogyan kell meghatározni a betegség stádiumát. Az onkológiában a tüdőrák betegségének természetét és mértékét értékelő betegség 4 fokozatát osztályozzák.

Bármely stádium időtartama azonban tisztán egyedi minden beteg számára. Ez a daganat nagyságától és a metasztázisok jelenlététől, valamint a betegség lefolyásának sebességétől függ.

• 1. szakasz - a tumor kevesebb, mint 3 cm, a tüdő szegmens vagy egy bronchus határain belül helyezkedik el. Nincsenek metasztázisok. A tüneteket nehéz megkülönböztetni vagy egyáltalán nem.
• 2 - a 6 cm-es daganat a tüdő- vagy bronchus szegmens határain belül található. Egyedi metasztázisok az egyes nyirokcsomókban. A tünetek kifejezettebbek, hemoptysis, fájdalom, gyengeség, étvágytalanság.
• 3 - a tumor meghaladja a 6 cm-t, behatol a tüdő vagy a szomszédos hörgők más részeibe. Számos áttét. A tünetek közé tartozik a vér a mucopurulens sputumban, légszomj.

Hogyan nyilvánul meg a tüdőrák utolsó 4. szakasza?

A tüdőrák ebben a szakaszában a daganat más szervekre áttelepül. A túlélési arány öt év alatt 1% a kissejtes karcinóma esetében és 2–15% a nem kissejtes karcinóma esetén

A betegnek a következő tünetei vannak:

• Állandó fájdalom a légzés során, ami nehéz élni.
• Mellkasi fájdalom
• Fogyás és étvágy
• A vér lassan koagulálódik, gyakran előfordulnak törések (csontokban metasztázisok).
• Súlyos köhögés megjelenése, gyakran a köpet felszabadulásával, néha vérrel és gennyel.
• A mellkasi súlyos fájdalom megjelenése, amely közvetlenül jelzi a közeli szövetek károsodását, mivel a tüdőben nincsenek fájdalomreceptorok.
• A rák tünetei közé tartozik a súlyos légzés és a légszomj is, ha a méhnyak nyirokcsomóit érintik, a beszéd nehézsége érezhető.

A kissejtes tüdőrák esetében, amelyek gyorsan fejlődnek, és rövid távon befolyásolják a szervezetet, csak két fejlődési szakasz jellemző:

• korlátozott szakaszban, amikor a rákos sejtek egy közeli tüdőben és szövetben vannak lokalizálva.
• kiterjedt vagy kiterjedt szakasz, amikor a daganat metasztázik a tüdő és a távoli szerveken kívüli területre.

diagnosztika

A tüdőrák diagnózisa több szakaszban történik. Ha a mellkas fluorográfiáján vagy röntgensugárjain patológiás szerveket észlelnek (fókusz, tömörítés, tüdő térfogatcsökkentés, tüdőmintázat-javítás, stb.), A képeket további vetítésekben hozzák létre a légzési ciklus különböző fázisaiban.

A beteg számítógépes tomográfiát végez, hogy tisztázza a metasztázisok jelenlétét és a nyirokcsomók állapotát.

A bronchoszkópia hatékony vizsgálati módszer, de nem minden tumortípus esetében. Tehát abszolút haszontalan a perifériás rák kimutatása.

Szükség esetén végezzünk endoszkópos bronchológiai vizsgálatot, és perifériás rák esetén tisztázzák a diagnózist egy röntgensugaras kontrollált biopszia segítségével.

Ha ezek a módszerek nem nyújtanak lehetőséget diagnosztizálásra, akkor a torakotómiát igénybe veszik (nyissa ki a mellkasot). Ugyanakkor sürgős szövettani vizsgálatot végzünk, és ha szükséges, a tumor növekedésének középpontja azonnal eltávolítható. Így a diagnosztikai eljárás azonnal a betegség sebészeti kezelésére kerül.

kezelés

A tüdőrák kezelésére szolgáló standard módszerek:

• a tumor sebészeti eltávolítása;
• kemoterápia - intravénás vegyi anyagok bevezetése, amelyek elnyomják a tumorsejtek növekedését.
• sugárterápia - a kemény sugárzás megváltozott sejtjeire gyakorolt ​​hatás.

Alkalmazza a fentieket egyetlen módszerként vagy kombinálva. Egyes formák, mint például a kissejtes karcinóma, nem alkalmasak sebészeti módszerekkel, hanem érzékenyek a kemoterápiára.

kemoterápiás kezelés

A tömeg kemoterápia taktikáját a betegség formája és a karcinogenezis stádiuma határozza meg.

A gyakori citotoxikus gyógyszerek olyan farmakológiai gyógyszerek, amelyek képesek a rákos sejtek növekedésének gátlására: ciszplatin, etopozid, ciklofoszfamid, doxorubicin, vinkristin, nimustin, paclitaxel, karboplatin, irinotekán, gemcitabin. Ezeket a gyógyszereket a műtét előtt használják a tumor méretének csökkentésére. Egyes esetekben a módszer jó terápiás hatással rendelkezik. A citosztatikumok alkalmazása utáni mellékhatások reverzibilisek.

Viszonylag nemrégiben gyakorlati felhasználásra került:

• hormonális kezelések;
• immunológiai (citokinetikus) módszerek a tüdőrák kezelésére.

Korlátozott felhasználásuk a rák egyes formáinak hormonális korrekciójának összetettségével függ össze. Az immunterápia és a célzott terápia nem sérti az immunrendszert a szervezetben a rák ellen.

A kemoterápia hatásai

A mellékhatások lehetnek hányinger, hányás vagy hasmenés, a haj kiszáradhat. A szájnyálkahártya minden fájdalomát is kíséri, fokozott fáradtság érzés. Továbbá a csontvelő hematopoietikus funkciója szenved, leukociták és hemoglobin csökkenés, különböző fertőzések kapcsolódhatnak.

Vannak olyan gyógyszerek, amelyek minimalizálják a mellékhatásokat, megakadályozhatják mindent, beleértve a hányingert. A kemoterápiás szerek használata előtt jobb, ha a haj gyökereit lehűtjük, az ilyen hatás jobban érinti őket. Miután a gyógyszerek törlésre kerültek, a haj visszaáll, és még nagyobb mértékben növekszik.

Adjuváns terápiaként a tüdőrák kezelésében, amely természetes eredetű gyógyszer. Csak most, a gyógyszer használata előtt, a szakértői konzultáció nem lesz felesleges, mert bármely más gyógyszerhez hasonlóan saját ellenjavallata is van. A tüdőrák kezelésére szolgáló ASD 2-t önmagában használják, de lehetséges és helyi felhasználásra.

A tüdőrák ígéretes kezelése

Sugárkezelés

• Vizuálisan ellenőrzött sugárterhelés a rákos sejtekre vagy a technológiára (IGRT). A sérült sejt besugárzása, azonnali korrekció a megfelelő expozíció után, és a terhelés a sérült szövet szomszédos részére történő átvitele.
• Érintő sugárterhelés vagy brachiterápiás technológia. Ez magában foglalja a speciális anyagok szállítását a tumorszövetekbe, amelyek fokozzák a károsodott sejtekre gyakorolt ​​célzott hatást.
• Intelligens kés technológia. Az elv a cyberkés tökéletesen pontos hatása a sérült sejtek felhalmozódására.

További információ: Radioterápia a tüdőrák számára

Modern kemoterápia

• A rákos sejtek (PDT-technológia) címkézése olyan anyagokkal, amelyek növelik a külső lézersugárzás érzékenységét és megszüntetik az egészséges szövetek károsodását.

Az új technológiák fő hátránya, hogy befolyásolják a kialakult patogenezist, de nem akadályozzák a patológiás mutációkat.

működés

A tüdőrák sebészeti kezelése lehet az utolsó szalma, amelyet a "fulladás" megragad. De lehet eltávolítani a daganatot sebészeti beavatkozás segítségével, általában az 1. és 2. szakaszban NSCLC-vel.

Emellett a rák prognosztikai tényezőitől függően, a TNM nemzetközi osztályozásának megfelelően, a daganat prognosztikai tényezőitől függően tüdősebészeti beavatkozást végeznek, a daganat sejtstruktúrájától és a rosszindulatú átalakulás mértékétől, valamint az életet támogató szervek és rendszerek kapcsolódó patológiájától és mutatóitól függően. Természetes kérdés merülhet fel, hogy a tüdőrákot műtéttel kezelik? Egyértelműen válaszolható, igen, csak más módszerekkel kombinálva, amelyek egymást kiegészítik.

Érdemes megjegyezni, hogy ha a tumor anatómiai helyzete teljesen eltávolítható, akkor a művelet nem mindig a beteg egészségi állapotának köszönhető. SCLC esetén a műtétet ritkábban hajtják végre, de az NSCLC esetében nem szükséges, mivel a kissejtes tumorok ritkán találhatók ugyanazon a területen.

A műtét kiválasztása a daganat méretétől és helyétől függ.

Számos műtét létezik, a sebészek megnyitják a mellkasot, és elvégzik:

• a tüdő ék reszekciója (a tüdő egyik lebenyének egy része eltávolításra kerül);
• lobectomia - a tüdő lebenyének eltávolítása;
• pulmonektómia - a tüdő teljes eltávolítása;
• lymphadenectomia - a nyirokcsomók eltávolítása.

A tüdő eltávolítása a rák során meglehetősen bonyolult és tiszteletteljes eljárás, és a következmények nagyon kiszámíthatatlanok lehetnek. A műtét során szükség van az általános érzéstelenítésre, a beteg kórházi kezelésére és a dinamikus megfigyelésre több hétig vagy akár hónapokig. A műtét után légzési problémák, légszomj és gyengeség léphet fel. A műtét során jelentkező kockázatok közé tartoznak olyan szövődmények, mint a vérzés, a fertőzés és az általános érzéstelenítés okozta szövődmények.

Ha egy személy tiszteletlen formája van a nem kissejtes tüdőráknak, általában ez az 1–3. Stádium, amely esetben a sebész szike a választott módszer. Csak fontos, hogy vegye figyelembe a sebészeti beavatkozásokat.

megelőzés

A tüdőrák megelőzése a következő ajánlásokat tartalmazza:

• A rossz szokások elutasítása, elsősorban a dohányzás miatt;
• Az egészséges életmódnak való megfelelés: megfelelő táplálkozás vitaminokban és napi edzésben, a friss levegőben sétál.
• Idővel a hörgők betegségeinek kezelésére, hogy nincs átmenet a krónikus formára.
• A szoba levegőztetése, a lakás napi nedves tisztítása;
• A káros vegyi anyagokkal és nehézfémekkel való érintkezést minimálisra kell csökkenteni. A munka során védőfelszerelést kell használni: légzőkészüléket, maszkot.

Ha az ebben a cikkben leírt tüneteket észlel, győződjön meg róla, hogy pontos diagnózisért forduljon orvosához.

Prognózis az életre

A kezeletlen tüdőrák esetében a betegek 87% -a 2 éven belül meghal.

A sebészeti módszer alkalmazása esetén a betegek 30% -os túlélését 5 éven belül lehet elérni. A tumor korai felismerése növelheti a gyógyulás esélyét: a T1N0M0 stádiumban eléri a 80% -ot. A sebészeti, sugárzási és gyógyszeres kezelés együttes kezelése lehetővé teszi, hogy az 5 éves túlélési rátát további 40% -kal emelje.

A metasztázisok jelenléte jelentősen rontja a prognózist.

Eddig csak 1 megjegyzés

Igor

Üdvözlünk! Talán valaki ismeri a jó onkológus-pulma nologát. Több mint egy éve a megfázást, a hörghurutot, a tüdőgyulladást - a diagnózistól a diagnózisig - kezeltem, mivel a jobb tüdő alsó lebenyében tavaly nyáron atelektázist végeztem. Még intenzív fájdalmak is megjelentek, de mindannyian "kriptogén önszerveződő tüdőgyulladást" hoztak létre. Igazán szeretném elérni a helyes diagnózist. Lehet, hogy nem túl késő kiterjeszteni, vagy legalább megkönnyíteni az életet.

A tüdőrák

A tüdőrák egy rosszindulatú daganat, amely a tüdőszövet és a hörgők mirigyéből és nyálkahártyáiból alakul ki. A modern világban a tüdőrák az összes onkológiai betegség között a felső vonalat foglalja el. A statisztikák szerint ez az onkológia 8-szor gyakrabban érinti a férfiakat, mint a nők, és megállapították, hogy minél idősebb az életkor, annál nagyobb az incidencia. Például, a férfiak a hatvan-hatvan évig terjedő tüdőrákban hatvanszor gyakrabban szenvednek, mint negyven évig. A fekete férfiak különösen veszélyesek.

A tüdőrák - okok

Ennek a betegségnek az okai nagyon változatosak, de mindegyikük egymástól függetlenül és közvetlenül a személytől függő.

Független (változatlan) tényezők közé tartoznak a következők: más szervek tumoros daganatai jelenléte a betegben, tüdőrák jelenléte a szomszédban (genetikai hajlam). Ezen túlmenően, független tényezők közé tartozik a krónikus tüdőbetegség jelenléte az emberekben (tuberkulózis, krónikus hörghurut, a tüdőszövet hegesedése, tüdőgyulladás), több mint ötven éves életkor, különböző endokrin betegségek (gyakrabban nőknél).

A függő vagy módosítható tényezők elsősorban a dohányzás, amely a tüdőrák fő megerősített oka. A rákkárosodást okozó mérgező rákkeltő anyagok a dohányzás során szabadulnak fel, és körülbelül 4000 fajt tesznek ki (a legveszélyesebbek a naftilin, toluidin, benzpirol, nitrozo-vegyületek és nehézfémek: stroncium és nikkel). Belélegzett cigarettafüstbe jutva a tüdőbe, a fenti vegyületek mindegyike a hörgő nyálkahártya felületére kerül, és kiégeti, és ezáltal elpusztítja az élő sejteket, ami a nyálkahártya réteg halálához vezet; ezután ezek a vegyületek a véredényekbe szívódnak be a vérbe, amely már a test egészében hordozza őket, és hasonló változásokhoz vezet a belső szervekben, az agyban, a vesékben és a májban.

A cigarettafüst belélegzésével minden káros vegyületet nem hoznak ki és nem oldódnak, hanem véglegesen a tüdőbe települnek, és klasztereket képeznek, amelyek lassan fedik le a tüdőt egyfajta fekete korommal. Összehasonlításképpen: egy egészséges ember tüdejének puha porózus szerkezete és puha rózsaszín színe van, és a dohányos tüdejében fekete színű - fekete vagy teljesen fekete durva, nem rugalmas anyag.

A legveszélyesebb rákkeltő anyag a benzpirol, amely közvetlen káros hatással van a hörgők nyálkahártyájára, és még kis adagokban is a normális sejtek degenerációját okozhatja. A passzív dohányzás nem kevésbé veszélyes, hiszen maga a dohányos a füstnek egy nagyon jelentéktelen részét veszi fel, a füst mintegy 80% -át a környező levegőbe bocsátja ki. A tüdőrák kialakulásának kockázatában fontos szerepet játszik a dohányzás tapasztalata. Ha több mint két csomagot dohányzunk naponta, és több mint tíz év tapasztalattal, az onkológia kialakulásának kockázata 25-szeresére nő.

Emellett a tüdőrák kockázatát növelő tényezők közé tartoznak a különböző foglalkozási expozíciók, amelyek magukban foglalják:

- A szénbányászatsal, a gumiiparral, a radonbányákkal kapcsolatos munka

- Kovácsmunkák azbeszttermeléssel és fémtermékek csiszolásával kapcsolatban

- Vászon, pamut és nemezelés gyártása

- Mérgező vegyszerekkel és nehézfémekkel (alumínium, nikkel, króm, arzén) való intim érintkezést érintő munka

Emellett fontos tényező a környezeti levegő szennyezése. A megalopoliszok lakosai naponta rákkeltenek több ezer rákkeltő anyagot, amelyeket a motor tüzelőanyagainak elégetése és sok gyár és üzem működtetése okoz. Ezeknek a vegyületeknek a belégzése végül azt eredményezi, hogy a légutak nyálkahártyája újjászületik

A tüdőrák - tünetek

Feltételezett tüdőrák lehetnek általános és specifikus tünetek. Gyakori tünetek: gyengeség, étvágytalanság, fogyás, ésszerűtlen enyhe hőmérséklet-emelkedés, izzadás.

A tüdőrák specifikus tünetei:

- Indokolatlan, legyengítő köhögés (a hörgők rákkal együtt). A beteg gondosan figyelemmel kíséri a köhögés megváltozott természetét - függővé válik és gyakoribbá válik, a köpet megváltozik. Ha a köhögés ok nélkül, parcixiásan jelentkezik, akár a fizikai terhelés, akár a hideg levegő belélegzése miatt, ez azt jelzi, hogy a hurokfa nyálkahártyáját irritálja a lumenbe növekvő tumor. Ha központi tüdőrák alakul ki, zöldes-sárga köpet figyelhető meg, amit a tüdőszövetben egyidejűleg előforduló gyulladásos események okoznak.

- Talán a tüdőrák legjellemzőbb tünete a hemoptysis (a köpet, a vér kiválasztódik), amelyben a vér sötét vérrögök, valamint habos, fényes sáfrány lehet. Bizonyos esetekben a légutak hosszabb és intenzív vérzése a betegek halálához vezet. Azonban nem szabad elfelejteni, hogy a hemoptízis tünetei lehetnek olyan tüdőbetegségeknek, mint a hörgőtágulás és a tüdő tuberkulózis.

- A tüdőszövet folyamatos változása miatt a személy gyakori légszomj. Ha a tumor a nagy hörgőkben növekszik, akkor az egész tüdő atelázisa és az azt követő teljes leállítás lehetséges.

- A mellkasi fájdalom előfordulása. Ez annak köszönhető, hogy a pleura tumor (a tüdő serozikus bélése) csírázik, és sok fájdalmas vége van, valamint a tüdőben fellépő gyulladásos változások, a daganat csírázása a fő idegplexusban és a mellkasi csontokban.

A tüdőrák kezdeti szakaszában a fájdalom hiányzik, az intenzív, tartós fájdalom a fejlett fejlett tumorfázisokra jellemző.

A tüdőrák klinikai - radiológiai formái:

- A hörgők (központi rák) rák. A szegmentális, lobar és központi bronchi lumenében fejlődik. A tumor egyaránt csírázhat mind a bronchus lumenében, mind a tüdőszövetben, amely körülveszi a hörgőt. A kezdeti szakaszban ez a daganat nem jelentkezik, és nagyon gyakran nem látható röntgensugárzással és fluorográfiával (a tumor árnyéka összeolvad az edényekkel és a szívvel). A tumor jelenléte csak a közvetett jelek jelenlétében gyanítható: több gyulladásos esemény kialakulása ugyanazon a helyen. Jellemző megnyilvánulások a légszomj, köhögés, hemoptysis, és különösen fejlett esetekben - magas testhőmérséklet és mellkasi fájdalom

- Perifériás rák. A tüdőszövet vastagságában alakul ki. A szimptomatológia teljesen hiányzik, így a komplikációk kialakulása vagy a felmérés eredményeként mindig véletlenül teljesen felismerhető. Anélkül, hogy megmutatná magát, egy rosszindulatú daganat elérheti a nagyon nagy méretet. Az ilyen betegek gyakran a tünetek hiányát idézve elutasítják a kezelést.

- A felső tüdőrák a perifériás rák egyik típusa. Ezt a daganatot a vállöv idegei és edényei csírázzák. A legtöbb esetben az ilyen betegeket egy általános orvos vagy neuropatológus kezeli osteochondrosis vagy plexitis diagnosztizálásával hosszú ideig, és a betegség már nagyon előrehaladott állapotában lévő onkológushoz jut.

- A hasi rák (az üreg a tumor közepén van) szintén egyfajta perifériás tüdőrák. A daganatüreg előfordulása a daganat központi részének szétesése miatt következik be, ami a táplálkozás hiánya miatt jelentkezik. A hasi daganatok elérhetik a tíz centimétert vagy annál többet, és könnyen összekeverhetők más gyulladásos folyamatokkal - tüdő cisztákkal, dezintegrációs tuberkulózissal, tályogokkal. Ezek a tévhitek gyakran azt a tényt eredményezik, hogy a rossz diagnózis miatt a rák továbbra is nem ellenőrzött állapotba kerül, megfelelő kezelés nélkül.

- Pneumonia-szerű rák. A tünetek szempontjából ez nagyon hasonlít a tüdőgyulladáshoz, ezért azok a betegek, akik a terapeuta kezelését hosszú ideig és csak az antibiotikumokkal való kezelés után hatástalanok, javasolják, hogy a rákos daganat jelen van. A pneumónia-szerű rák felgyorsult növekedés, és a tüdő egyik / több lebenyét veszi fel

- A tüdőrák (agyi, csont, máj, stb.) Atípusos formái a metasztázis tüneteihez kapcsolódnak, és nem a tüdő rosszindulatú daganatához. Agyi formában tipikus egy stroke-klinika (az eszméletvesztés bekövetkezik, a beszéd zavar, a láb és a kar leáll a sérülés ellenkező oldalán, görcsös jelenségek, kettős látás és fejfájás lehetséges). A rák csontformáját a gerinc fájdalma, a végtagok és a medence csontjai jellemzik; gyakran spontán törések vannak. A máj formáját a vér, a sárgaság, a jobb hypochondriumban bekövetkező nehézségek és a máj növekedése jelzi.

- A metasztatikus tumorok bármely más szerv (második tüdő, prosztata, bél, mell, stb.) Fő tumorának szűrése, és az eredeti tumor szerkezete, valamint a növekedés képessége, ezáltal megzavarva a szerv megfelelő működését. Néha az áttétek nagyon nagy méretűek (tíz vagy több centiméter), ami a belső szervek rendellenességeiből (légzőszervi és májelégtelenség, megnövekedett intrakraniális nyomás stb.) Vagy a daganat létfontosságú aktivitásából származó mérgezés következtében a betegek halálához vezethet. Leggyakrabban a metasztázisok a második tüdő, a mell és a belek daganataiból származnak, a szerv vérkeringésének sajátossága miatt (egy magasan fejlett és nagyon kis érrendszer, a véráramból származó tumorsejtek rendeződnek, és növekedni kezdnek, idővel kolóniák - áttétek képződnek). Bármely szervből származó rosszindulatú daganat metasztázhat a tüdőbe

A tüdőrák típusai

A tüdőrák két típusra oszthatók (a sejtek típusától függően): kissejt és nem kis sejt.

A kissejtes karcinóma (kevésbé gyakori) egy nagyon agresszív daganat, mivel nagyon gyorsan elterjedhet a szervezetben más szervekbe áttelepítéssel. Általában a kissejtes daganatok a dohányosoknál fordulnak elő, és a diagnózis felállításának időpontjában a betegek 60% -ánál széles körben elterjedt metasztázis figyelhető meg.

A nem kissejtes tüdőrák sokkal gyakrabban fordulnak elő, viszonylag lassan fejlődnek, és három típusra oszthatók: nagysejtes tüdőrák, laphámsejtes tüdőrák (lassan növekszik és lapos sejtekből fejlődik ki) és adenokarcinóma (a nyálka termelő sejtekből fejlődik ki)

A tüdőrák - szakaszok

A környező tüdőszövet és más szervek daganatosságának mértéke alapján a tüdőrák négy fázisa van.

1. szakasz A rosszindulatú daganat kicsi, és nem terjed a nyirokcsomókra. Ez a szakasz 1A és 1B. Az 1A. Szakaszban a daganat a legnagyobb átmérőnél nem haladja meg a három centimétert. A rák ebben a szakaszában a kissejtes karcinóma esetében a túlélési arány öt évre körülbelül 40%, a nem kissejtes karcinóma esetében pedig 55-75%. Az 1B. Szakaszban a daganat három-öt centiméteres legnagyobb átmérőjű, miközben a test más részeire és nyirokcsomókra nem terjed. A rák ebben a szakaszában a kissejtes karcinóma esetében a túlélési arány öt évre körülbelül 20%, a nem kissejtes karcinóma esetében pedig 45–60%.

2. szakasz 2A és 2B részekre is felosztva. A 2A stádiumban a daganat a legnagyobb átmérőn belül 5-7 centimétert ér el, miközben nem terjed a nyirokcsomókra; vagy kevesebb, mint öt centiméter átmérőjű, miközben befolyásolja a tüdőhöz legközelebb eső nyirokcsomókat. A rák ebben a szakaszában a kissejtes karcinóma esetében a túlélési arány öt évre körülbelül 40%, a nem kissejtes karcinóma esetében pedig 35–45%. A 2B. Stádiumban a daganat átmérője eléri a hét centimétert, miközben nem terjed a nyirokcsomókra; vagy akár 5 cm átmérőjű is lehet, míg a legközelebbi nyirokcsomókba nő. Ebben a szakaszban a túlélési arány öt év alatt körülbelül 20% a kissejtes karcinómában és 25–35% a nem kissejtes karcinómában

3. szakasz 3A és 3B. A 3A szakaszban a tumor több mint hét centiméter átmérőjű, és a legközelebbi képződésig (diafragma, pleura stb.) És nyirokcsomókig terjed. Ezenkívül a tumor a szív közelében elhelyezkedő nyirokcsomókra terjedhet. Ebben a szakaszban a túlélési arány öt év alatt 15% a kissejtes karcinómában és 20–25% a nem kissejtes karcinómában. A 3B. Stádiumban a daganat a mellkas melletti vastag tüdő nyirokcsomókra, a membránra, a mellkas közepére és a szív bélésére terjed ki. Ebben a szakaszban a túlélési arány 5 év alatt 10% a kissejtes karcinóma esetében és 6-10% a nem kissejtes karcinóma esetében.

4. szakasz. A tüdőrák ebben a szakaszában a daganat más szervekre áttelepül. Ebben a szakaszban a túlélési arány 5 év alatt 1% a kissejtes karcinóma esetében és 2–15% a nem kissejtes karcinóma esetében.

A tüdőrák - diagnózis

Ennek a rosszindulatú daganatoknak a diagnózisa meglehetősen kihívást jelent, mivel a daganatok nagyon gyakran elfedhetők más tüdőbetegségekként (tuberkulózis, tályogok, tüdőgyulladás). Ezért már a tüdődaganatok több mint ötven százaléka észlelhető már nem működőképes (elhanyagolt) szakaszokban. Fejlődésük kezdetén a daganatok nem jelentkeznek, és csak véletlenszerűen, vagy komplikációk kialakulásával detektálhatók. Annak érdekében, hogy ezt a betegséget időben diagnosztizáljuk, minden embert legalább évente egyszer mutatnak be a tüdő röntgenvizsgálatára.

Ha tüdőrák gyanúja áll fenn, az alábbi vizsgálatokat végzik:

- Fluorográfia és röntgenfelvétel a tüdőben

- A gyanús tüdőhely röntgen-tomográfiája

- Mágneses rezonancia vagy a mellkasi komputertomográfia intravénás kontrasztos

- Bronchoszkópia. Ezt a módszert használják a hörgőfa tumorainak azonosítására.

- köpetvizsgálat és tumor markerek

- Torakoszkópia és tumor biopszia

Az univerzális vizsgálati módszer hiánya miatt, amely lehetővé tenné a tüdő rosszindulatú daganatának megkülönböztetését más betegségektől 100% -kal, a teljes fent említett komplex vizsgálatot végzik. Ha a diagnózis még átfogó vizsgálat után is tisztázatlan marad, egy rosszindulatú daganat elhagyásának megakadályozása érdekében diagnosztikai művelet látható.

A tüdőrák - kezelés

A tüdőrák kezelésének taktikája a rák típusától (kissejt / nem kis sejt), a betegség progressziójának stádiumától és a beteg általános állapotától függ. Ennek az onkológiának a kezelésére három fő módszer alkalmazható, amelyeket külön-külön vagy kombinációban lehet alkalmazni: sebészeti kezelés, sugárkezelés és kemoterápia. Azonban a helyreállítási reményt nyújtó fő módszer a műtét.

A tüdőrák sebészeti kezelése a rák prevalenciájának mértékétől függően sebészeti beavatkozás a tumor, a lebeny / egész tüdő eltávolítására. A sebészi kezelést általában nem kissejtes tüdőrákban végzik a kisebb sejtek agresszívabb kurzus miatt más kezelési módszereket igényelnek (kemoterápia, sugárkezelés). Ezenkívül a műveletet nem ajánljuk olyan esetekben, amikor súlyos komorbiditás van, a daganat befolyásolja a légcsövet, vagy más szervekre terjedt. A rákos sejtek megsemmisítésére, amelyek a műtét után gyakran maradnak, sugárterápiás és kemoterápiás kurzusokat írnak elő.

A sugárterápia a tumor besugárzása, a növekedés felfüggesztése vagy a rákos sejtek elpusztítása. Ez a kezelési módszer mind a kissejtes, mind a nem kissejtes tüdőrákban hatékony. A sugárterápiát különféle ellenjavallatok esetén, illetve a nyirokcsomókra történő terjesztés esetén írják elő. Gyakran előfordul, hogy a kezelés legnagyobb hatékonysága érdekében a sugárkezelés és a kemoterápia kombinációját jelzik.

Kemoterápia. Ez a módszer a tüdőrák kezelésére olyan speciális gyógyszerek alkalmazásán alapul, amelyek megölik vagy felfüggesztik a rákos sejtek növekedését és szaporodását (Docetaxel, Doxorubicin, Bevacizumab, stb.). A kemoterápia egyaránt alkalmas a nem kissejtes és a kissejtes tüdőrák kezelésére. Bár ez a fajta terápia egyike a széles körben alkalmazott módszereknek, bizonyos esetekben ez nem eredményezi a rosszindulatú daganat teljes gyógyulását. Azonban a kemoterápia jelentősen meghosszabbíthatja a beteg életét még a rák nagyon előrehaladott stádiumában is.

A tüdőrák megelőzésének legjelentősebb módszere a dohányzás teljes megszüntetése. Ezenkívül lehetőség szerint kerülni kell a káros munkakörülményeket (az azbeszt, a szén, a nikkel és más káros anyagok közvetlen érintkezése). Kötelező, hogy évente egyszer minden felnőttnek ajánlott a tüdő röntgenvizsgálata (fluorográfia). A korábbi tüdőrákot észlelték, annál nagyobb az esélye egy személynek a hatékony kezelésre, ami visszanyeréshez vezet.