Tüdő cisztája: leírás

A tüdő cisztája a tüdő parenchyma (üreg) patológiás ürege, amely folyadékkal vagy gázzal van feltöltve. Ellentétben a tályoggal (gennyes-gyulladásos kialakulás), a ciszták aszimptomatikusak és nem járnak fertőző folyamatokkal. Mind az újszülöttekben, mind a felnőttekben találhatók. A WHO szerint a légzőrendszer különböző betegségeivel rendelkező betegek körében a tüdő cisztával rendelkező betegek 3-5% -át teszik ki. A betegség kialakulását befolyásoló tényezők sokak, ezért lehetetlen az üregképződés egy bizonyos okát elkülöníteni. Általában a tüdő cisztáját diagnosztizálják, amikor rutinszerű vizsgálatot végeznek, vagy a légzőrendszer fertőző vagy vírusos betegségének diagnosztikai röntgenvizsgálata során.

Annak ellenére, hogy a ciszták „ártalmatlan” tüdőbetegség, komplikációkkal, komoly veszélyt jelenthetnek a beteg életére.

Moszkvában diagnosztizálható, és csak a Yusupov-kórházban kaphat egy kompetens konzultációt a tüdő cisztájáról. Az innovatív technológiáknak, a modern kezelésnek és a magasan képzett orvosi személyzetnek köszönhetően az onkológiai klinika orvosai sikeres eredményeket érnek el.

Tüdő cisztája: besorolás

Számos kóros formája van a tüdő cisztáknak, amelyek jelentősen különböznek egymástól. Az oktatás eredetétől és mechanizmusától függően:

• A tüdő veleszületett cisztái;
• Megszerzett tüdő ciszták.

A terhesség alatt a veleszületett ciszták alakulnak ki. Ide tartoznak a tüdő cisztás hipoplazma, veleszületett óriás ciszták, kiegészítő tüdő, tüdő bronchioláris emphysema. Ellenkezőleg, az élettartam alatt megszerzett, a hosszú távú irritáló hatású válaszként reagálva. Ezek közé tartozik az echinokokkusz, a retenció, a légköri tüdő cysta, a bullous emphysema, a pneumocele stb.

A könnyű ciszták morfológiai jellemzőit figyelembe véve igaz és hamis. Igaz, vagyis veleszületett, a külső kötőszövet képviseli, és a belső epithelialis bélés nyálkás szekréciót eredményez. A valódi ciszták falában ellentétben nincs a nyálkahártya és a bronchus szerkezeti elemei.

A tüdő retenciós cisztája

A retenciós tüdő cisztája a hörgő eltömődése következtében fordul elő, és a proximális rész kompenzáló expanziója jellemzi. A tartalom vérrel összekevert nyálka. Folytassa aszimptomatikusan.

Levegő tüdő cisztája

A tüdő légcisztái kerekek, tele levegővel. Bakteriális fertőzésekkel, például tüdőgyulladással, főként stafilokokkusz-génissel alakul ki. Hajlamos a spontán felbontásra.

A tüdő echinokokkusz-cisztája

Az emberi testbe való belépés után a tüdő echinokokkózisa, a szalagféreg tojása. A echinococcus cisztája sűrű, rugalmas kapszulával rendelkezik, amely képes folyamatos növekedésre. Belül a sárga tartalom. A kezelés fő módja csak műtét.

A tüdő cisztája: tünetek

A tüdő cisztái nem jelentkeznek sokáig. Az akut légzőszervi vírusfertőzések, súlyos mérgezés (tüdőgyulladás) okozhatja az aszimptomatikusról a bonyolultra való átmenetet. Fő tünetek:

• Köhögés: termelékeny, kellemetlen szaga van, nagy mennyiségű gennyes köpet;
• A hemoptízis a ciszták szétesésének jele;
• Mellkasi fájdalom - akkor fordul elő, ha a pleura részt vesz a folyamatban;
• Légszomj - a működő tüdőszövet térfogatának gyors csökkenésével nő;
• A hőmérséklet növekedése - rossz közérzet, gyengeség, fogyás, étvágytalanság.

Ciszta a tüdőben: kezelés és diagnózis

A Yusupov kórházba való belépéskor a tüdőgyulladás gyanúja után az anamnézis összegyűjtése után a beteg további kutatást tervez. A kötelező diagnosztikai módszer a mellkas röntgen, CT, MRI és fibrobronchoszkópia. A vizsgálatok eredményei szerint a beteg egyedi kezelést ír elő. A kezelés változatos és a daganat méretétől függ. A sebészeti korrekció továbbra is a legnépszerűbb kezelési módszer. Hagyományos torakómiával vagy videó által támogatott torakoszkópiával végezzük. A ciszta eltávolítása után a tüdőben fibrózis alakulhat ki, de a műtét után 2–3 éven belül eltűnik. A Yusupov Kórház erős diagnosztikai bázissal, onkológiai és járóbeteg-kórházi központtal rendelkezik, ahol egész napos szakmai orvosi segítséget és pszichológiai támogatást biztosítanak.

Röntgen fény ciszta

A tüdő röntgensugara A tüdőben lévő ciszta egy vékonyfalú üreg, amely nem kerül be a környező tüdőszövetbe. A tüdőben lévő ciszták lehetnek egyszeri vagy többszörösek, különböző okokból alakulnak ki.

A röntgenfelvételen a zárt ciszták (a teljes tartalommal töltött ciszták) homogén struktúrájú, lekerekített árnyékok (formációk), egy egyenletes és pontos kontúrú szabályos forma. Ha a cisztát nem teljesen megtöltik a tartalommal, akkor a röntgenfelvételen vékony falakkal és vízszintes tartalmú üregképződéssel van meghatározva, a kialakulás körvonalai világosak és egyenletesek. A teljesen kiürített vagy levegő-cisztát vékonyfalú üreg - gyűrű alakú árnyékként definiáljuk (1. ábra).

1. ábra: A tüdő cisztái (sematikus ábra): 1 - töltött ciszta; 2 - részben feltöltött ciszta; 3 - levegő ciszta

Ha a gyulladás kialakul, a ciszták kontúrjai fuzzyá válhatnak, és az üregben vízszintes tartalom alakulhat ki. A ciszták fő szövődményei a tüdőben:

• A porlasztás (a röntgenfelvételeken a vízszintes tartalom kialakulása határozza meg)
• vérzés
• Áttörés ciszták a hörgőben
• Pneumothorax (a pleurális üregbe való törés)

A valódi ciszta egy veleszületett üreg, amelyet a hörgőfa megsértése okoz; az ilyen ciszták falai bronchiális epitheliummal vannak bélelve. Ishis pussies lehet kialakulni a tüdőben és a mediastinumban is. A teljesen kitöltött cisztákat különböztetni kell a jóindulatú tüdődaganatoktól - ehhez CT-t alkalmaznak (így a ciszta folyadéktartalma kimutatható.

A cystiform képződmények csoportja a tüdő tályog kimenetelében maradó üregeket, a tüdőben levő szeptikus embóliát („szeptikus tüdőgyulladás”; lásd a „Radiográfia: szeptikus tüdőgyulladás”) és a romboló tüdőgyulladást (2. ábra). Ezeket az üregeket „hamis cisztáknak” nevezik, hiszen faluk nem hörgő epitheliummal van ellátva, ezért helyénvaló maradványüregnek nevezni őket. A maradék üregek végül nyom nélkül eltűnhetnek, vagy a helyükön kialakul egy fibrosis hely. A röntgenfelvételeknél a tályog kimenetelében fennmaradó üregek a veleszületett cisztáktól csak kissé szabálytalan alakúak és a környező szövetek rostos változásaitól eltérnek. A differenciáldiagnózis esetében ebben az esetben szükség van az anamnézis adataira támaszkodni.

Maradék üregek a tüdőben

2. ábra. A tüdőben lévő maradék üregek. A - a jobb tüdőben lévő tályog után fennmaradó üreg (röntgenfelvételek a közvetlen és jobb oldali vetületben); B - az alsó lebenyben lévő maradék üreg a jobb oldalon (nyíl) a pusztító tüdőgyulladás után. A rostos fonalak az üreg körül vannak meghatározva.

Vannak olyan esetek, amikor a tüdőben kimutatott ciszták, különösen, ha részlegesen kitöltöttek, differenciáldiagnózist igényel a tüdő tályoggal. Általában a veleszületett cisztákat először a gyerekekben és a fiatalokban találják, míg klinikai képük nem olyan kifejezett, mint a tüdő tályognál, és gyulladás hiányában a kurzus tünetmentes lehet. A tüdő abscessát, amíg egy röntgenfelvételt nem érik el a bronchusba, úgy definiáljuk, mint egy szabálytalanul lekerekített forma sötétedését, amely a környező szövetekbe való beszivárgás következtében „homályos” kontúrokkal rendelkezik, és heterogén szerkezetű, az intenzívebb árnyékot adó nekrózisok miatt. A cisztának viszont rendszeresebb, lekerekített alakja van, tiszta és egyenletes kontúrokkal, a környező szövetekbe való szűkülés nélkül. A hörgőbe való abszurd áttörést követően vízszintes tartalmú üreg képződik, amelynek falai a nekrotikus szövet egyenetlen elutasítása miatt először egyenetlenek. A ciszta falak vékonyak és egyenletesek (3. ábra). A teljes tályogtisztítás után egy vékonyfalú üreg alakul ki a helyén, amely szinte lehetetlen megkülönböztetni a cisztától.

Folyékony vékonyfalú üreg a tüdőben

3. ábra: A jobb tüdő tápláló (részlegesen kitöltött) vékonyfalú ürege (ugyanaz a páciens képe, mint a 2a. Ábrán): az üreg világos kontúrjai, amelyek körül nincsenek tüdőszövet-beszűrődés

A tüdőben több ciszta található (4. ábra), a ciszták többszörösek lehetnek (5. ábra).

Ciszták a tüdő alsó lebenyében

4. ábra: A jobb alsó lebeny cisztái. A, B, - röntgenfelvétel frontális és jobb oldali vetületben: a jobb alsó lebenyben látható a vízszintes tartalommal rendelkező számos szomszédos vékonyfalú üregképződés (a 4b. Ábrán az üregben lévő tartalom szintjét egy nyíl jelzi). B - ugyanazon páciens röntgenfelvétele egy hónap alatt: pozitív dinamika figyelhető meg, a ciszták tartalmának száma jelentősen csökkent, kis mennyiségű tartalmat észleltek az egyik üregben (lásd a nyíl)

Polisztisztikus tüdőbetegség

5. ábra: Polikisztikus (több ciszták) a tüdőben. A - mindkét tüdő felső lebenyében meghatározott vékonyfalú üregek (lásd a nyilakat), a legnagyobb üreg a bal oldalon, az 5. borda szintjén van (kis mennyiségű tartalom van benne); a jobb oldali lebenyben határozott szálas változásokat határoznak meg. B - az A röntgenfelvétel kiterjedt töredéke (jobb oldali lebeny). B - ugyanazon páciens röntgenfelvétele, amelyet a súlyosbodási időszakban készítettek három évvel korábban: nagy mennyiségű tartalmat figyeltek meg a bal tüdő nagy üregében

Megjegyezzük, hogy a tüdőben különböző típusú üregek egyidejűleg meghatározhatók (6. ábra).

Jobb oldali poliszegmentális tüdőgyulladás, tüdőpusztulás

6. ábra: A tüdőpusztulás által komplikált jobboldali poliszegmentális tüdőgyulladás. Radiográfiák az elülső és a jobb oldali oldalsó vetítéseknél. A, B - a jobb oldalon lévő felső lebenyben az üreg határozza meg a tályog típusát (lásd a mutatókat). Fölött egy vékonyfalú üreg, amely bulla-típusú tartalmat nem tartalmaz (lásd a nyíl). Az infiltrált tüdőszövet a jobb felső és alsó lebenyben látható. C, D - ugyanazon páciens röntgenfelvételei egy hét múlva: atelektázist a jobb alsó lebenyben észlelnek, az oldalsó vetületen a röntgenfelvétel oldalirányú elmozdulása visszafordul. A felső tüdő lebenyében az üregek jól láthatóvá válnak (lásd a nyíl és a mutató); a képen az üreg oldalirányú vetülete az alsó lebeny atelektázisa miatt visszafordul

A vékonyfalú cystiform formációk kialakulása a törés és az azt követő spontán pneumothorax kialakulása jellemzi a stafilokokkusz és a pneumocystis tüdőgyulladást (7. ábra).

Néha a pulmonális tromboembóliás tüdőinfarktus eredményében cisztákat képeznek. Amikor a tüdő emfémája vékonyfalú üregképződés jön létre a bikák miatt, nagy méreteket érhet el. Általában a bulla a tüdő perifériáján helyezkedik el, és spontán pneumothorax kialakulását okozhatja (ez gyakran más tüneteket mutat a tüdőben).

Pneumocele - vékonyfalú, traumatikus eredetű üregek, amelyek a tüdőkárosodás kialakulásának dinamikájában alakulnak ki, amelyek főként szubpuszálisak.

Megtartó ciszták (meglehetősen szokásos cisztákként) - megnagyobbodott hörgők (lényegében hörgőtágulás), teljes tartalommal. A retenciós cisztákat a proximális hörgő nyálkahártya dugásával vagy gyulladás közbeni szűkítésével alakítják ki. A legtöbb esetben a visszatartó ciszta tartalma nyálka. A röntgenfelvételeken a retenciós ciszták Y-alakú („bipedal”) vagy „elágazó” árnyékok, amelyek megismételik a hörgő alakját a szétválasztásával (7. ábra).

7. ábra: A hörgők retenciós cisztájának kialakulása

Az üreges tuberkulózisban kialakuló barlangok elsősorban az S 1, 2, 6 szegmensben találhatók, általában vékony falakkal (2-3 mm) találunk egy üreget, a környező szövetekben a rostos változások hiányoznak, és a barlangfal kis vastagsága van. a fő különbség a cavernous tuberkulózis és a rostos-cavernous között. Súlyosodás esetén az üreg külső körvonala fuzzy a kissé kifejezett perifokális infiltráció következtében, és az üreg körülvevő szövetekben néhány fókusz árnyékot észlelnek. Az üregben lévő tartalmak vízszintes szintjeit ritkán határozzák meg. A kedvező pályát az üreg méretének csökkenése jellemzi a heg további kialakulásával, vagy egy vékonyfalú cisztaszerű üreg kialakulásával (fertőtlenített üreg), és a tüdőszövet környező üregében azonosítható a „sűrű” kis rostos fókusz és kalcinát. A gyanús tuberkulózisváltozás esetén a betegnek röntgen komputertomográfiát kell elvégeznie (CT), amely az infiltratív és a fókuszváltozások jobb meghatározására szolgál, ami lehetővé teszi a folyamat konkrét okának és aktivitásának fokozottabb megbízhatóságát.

Azt is meg kell jegyezni, hogy a tüdőben lévő cisztákat a tüdőszövet fejlődésének különböző rendellenességei, például a tüdőszekréció, a tüdő hipoplazia stb. Alapján lehet kimutatni. A policisztás tüdőbetegségre több ciszták képződése jellemző (5. ábra).

8. ábra: Bronchogén ciszta. A röntgenfelvétel nagyított töredéke a közvetlen vetítésnél az átlagos tüdőmező a jobb oldalon. A jobb gyökér hátterében egy kör alakú, tiszta kontúrú kép alakul ki - egy kitöltött ciszta

9. ábra: Bulla. A közvetlen vetítésben a röntgenfelvétel nagyított része a bal tüdő alsó lebenye. A bal alsó lebenyben két nagy, vékonyfalú bika van meghatározva, amelyek a szomszédos tüdőszövetet tömörítik.

10. ábra. Bullous emphysema. A jobb tüdő alsó és felső részén nagy területeket definiálunk vaszkuláris mintázatok nélkül - vékonyfalú bikák

Retenciós ciszta a bal tüdőben

11. ábra: Retenciós ciszta a bal tüdőben. A képen a ciszta árnyéka látható (lásd a nyilakat), amelyet a bal gyökér árnyékára vetítenek. A CT-vizsgálat során a dilatált hörgő V-alakú formája egyértelműen meghatározva a lumen tartalmával.

Tüdő cisztája: besorolás, okok és kezelés

A tüdő cisztája egy szervezett, jóindulatú üreg a szerv parenchimájában. Az emberekben a patológia a nemtől és a korosztálytól függetlenül előfordulhat. Ez lehet veleszületett vagy szerzett, attól függően, hogy mi lesz az oka.

A tüdőciszták osztályozása és típusai

A képződmények számától függően egyetlen (magányos) és több cisztát (policisztikus) izolálnak. A bal tüdő cisztája vagy a jobb tüdő cisztája általában kialakul, néha egyidejűleg két üreg jelenik meg. A tüdő levegő-cisztája vagy folyadékkal töltött, véres szennyeződésekkel kialakuló nyitott ciszták kommunikálnak a hörgőkkel, zárt, nem.

Az üregben lévő folyadék lehet tiszta és nem viszkózus (transzudátum), megjelenésének oka a vérkeringés károsodása. Gyulladásos folyadék (exudátum), amelyet a test szövetei és üregei választanak ki, ez történik:

• fibrin - magas fibrinogén tartalommal;
• serous - tiszta és átlátható;
• bélelt - sötétzöld, a naftalin szaga;
• gennyes - nyálkás, piszkos zöld;
• nyálkahártya - hasonló a seroushoz, de tartalmaz mucint;
• vérzéses - rózsaszín vagy piros;
• Chyle - zsírral a készítményben, kívülről a tejhez.

A betegség gyermekkorból megjelenhet, vagy közvetlenül a születés után jelenik meg. A veleszületett tüdő cisztája az embrionális állapotban kialakult üreg. Az oktatás megszerezhető és hamis.

A diszontogenetikai forma a prenatális időszakban jelenik meg, és bármely korú emberben előfordulhat. A fenti típusú ciszták külön csoportokra vannak osztva, amelyek több fajtát tartalmaznak. Az alapfokú oktatás:

• cisztás hypoplasia;
• bronchioláris emphysema;
• cisztás módosított tartozék tüdő;
• lebeny-szekréció;
• veleszületett óriás ciszta.

A diszontogenetikai formák:

• bronchogén ciszták és castodenomák;
• dermoid üregek.

A megszerzett patológiák a következő formában fordulnak elő:

• echinococcus cista;
• olvadó tüdő szindróma;
• retenciós üreg;
• bullous emphysema;
• parazita ciszta;
• tuberkuláris barlangok;
• általános oktatás;
• emphysematous-bullous szekvenálás.

A képződmények mintegy 10% -a bronchogén tüdő cisztája, amelyet a kis hörgők epitéliumából, más típusúakból: a nyelőcsőből és a gastrogénből enterogénnek neveznek.

okok

A ciszta eredetének megállapítása nem mindig könnyű. A veleszületett formák kialakulásának fő okai az anya rossz szokásai. A hamis patológia komplikációként fordul elő a háttérben:

• tuberkulózis;
• tályog;
• hólyagférgességet;
• intrapulmonális hematomák;
• szifilisz;
• HIV gomba;
• üszkösödés;
• emphysema;
• sérülések és egyéb dolgok.

Tüdőgyulladás tünetei

A kis cisztikus képződés tünetmentes lehet, vagy a beteg enyhe fájdalom a mellkasban, majd köhögés köpet és vérrészecskék. Élénk klinikai kép jelenik meg lenyűgöző méretű, és ha policisztikus tüdő alakult ki, komplikációk merültek fel. Ebben az esetben a személy:

• erősen köhögés;
• megjelenik a légszomj;
• a mellkasi fájdalom a légzéssel nő.

A kipirulás és a fertőzések esetén a fájdalom nagyon erős lesz, köhögéskor, bőséges köpet van vérrel, a hőmérséklet emelkedik. Nagyon nagy cisztikus képződmények alakulnak ki egy tüdőben, észrevehetően lelassul a légzés, az interosztális terek képződnek. A gyermekkorban még egy kis ciszta is szűkítheti a hörgőket.

A betegnek tisztában kell lennie azzal, hogy milyen veszélyes a tüdő cisztája, hogy ne hagyják figyelmen kívül az első tünetek megjelenését, és az orvoshoz forduljanak, anélkül, hogy komplikációk várnának. Ha egy üreg, amelyen púpos tartalom van, a folyadék belép a hörgőkbe és a pleurális térbe. Egy személyt véres nyálkahártyával, vérrel és kellemetlen szaggal, pneumothoraxdal vagy pyothorax-mal és másokkal fognak kifejleszteni. Az államokat nagyon veszélyesnek tartják, a beteg azonnal kórházba kerül.

A tüdő cisztája diagnózisa

A diagnózis leghatékonyabb módja a fluorográfia. Ha egy személynek tüdő cisztája van, akkor a röntgensugár jelzi a méhsejtként megjelenő szerv megváltozott területeit. Ugyanakkor a képződmények, ahol a levegő található, könnyebben diagnosztizálhatók, mint a folyadékkal töltöttek.

A röntgensugaras tüdő cisztája, amelyhez kapcsolódó fertőzés van, elveszíti a kontúrokat, a környező szövetnek csecsemő változása van. Ha nehéz ezt a módszerrel azonosítani egy cisztát, a diagnosztika során a következő eljárások is alkalmazhatók.

1. Bronchography. A technika segít abban, hogy adatokat gyűjtsön a hörgőfa és a hozzá tartozó ciszták lumenéről. Az eljárás akkor hajtható végre, ha a köpet ürítése nem haladja meg a napi 50 mg-ot, a többi beteg csak a hörgők speciális előkészítése után. A helyi érzéstelenítésben használt hörgőfa rehabilitációjából áll. Nem lényeges az ember pszichológiai előkészítése, a bronchográfia során elmagyarázza az akció és az érzés elvét.
2. Számítógépes tomográfia. A CT-vizsgálat a ciszták diagnosztizálásának egyik legpontosabb módszere. Segítségével a páciens is ellenőrizhető a tüdő artériák, a hörgők, az aorta, a légcső, a vérerek és a vena cava patológiái tekintetében. Az eljárást nem hajtják végre:

• terhes nők;
• 3 év alatti gyermekek (3-14 évesek csak súlyos mutatókkal);
• az elhízás miatt az eszközbe való beilleszkedés miatt;
• mentális zavarokkal és klaustrofóbiával.

A kontrasztdiagnosztika ellenjavallt a jód, a krónikus pajzsmirigy betegség, a szív, a máj, a cukorbetegek és a veseelégtelenség allergiái esetén.

1. Szelektív angiopulmonográfia. Az eljárás ellenjavallt a jódra, a vesékre, a májra és a szívre, a flebitisre, a kifejezett hipertóniára kifejtett allergia esetén. A technika magában foglalja a pulmonális törzs egyik ágának kontrasztanyaggal való feltöltését.
2. Videothoracoscopy. Az eljáráshoz száloptikás kamrát használnak, a készüléket a bőrön korábban készített kis lyukakon keresztül helyezik be. A videoreaktív torakoszkópia előnye az, hogy egyértelműen láthatjuk a szervben bekövetkezett változásokat, a szövettani vizsgálathoz szükséges anyagot és eltávolítjuk a folyadékot. A hátrányok közé tartozik az érzéstelenítés, a trauma, a fertőzés kockázata (alacsony), magas ár.
3. USA-ban. Az eljárás lehetővé teszi, hogy a korai stádiumban diagnosztizálja a patológiát. A vizsgálat segíti a szakembert, hogy meghatározza a pleurális lebenyek közötti hasított térben lévő folyadékot, ellenőrizze a környező képződés állapotát, a tüdőszövetet és ellenőrizze az előírt kezelés hatékonyságát. Az ultrahangnak nincs ellenjavallata, megelőző intézkedésként is végrehajtható.

a tartalomhoz ↑

Tüdő cyst kezelés

A gyakorlatban a betegek többsége műtéti kezelést mutat. A gyógyszerek eltávolítják a gyulladást, mérgezést és felkészítik a betegeket a műtétre, amelynek technikája a betegség lefolyásától függ.

Ha a cisztikus képződés nem bonyolult, az orvos megpróbálja kivágni a cisztás membránt (cisztektómiát), miközben kizárja a tüdőhám eltávolítását. A gyakorlatban három ember közül kettőnek el kell távolítania egy vagy két tüdőhüvelyt.

Ha a páciens pneumothoraxot vagy pyothoraxot fejt ki, a pleurális üreget elvezetik, majd antibiotikumot írnak elő. A cisztás növekedés esetén a beteget lyukasztják, majd elvezetik, az eljárást ultrahanggal szabályozzák.

Alternatív gyógyászat

Elfogadhatatlan a ciszták kezelése a tüdőben a népi jogorvoslatokkal, anélkül, hogy orvoshoz fordulnának, veszélyeztetheti az embert az üreg szakadásával, megcsavarodva a lábát és reinkarnálódását az onkológiában. A nem hagyományos receptek alkalmazhatók a betegség kezdetén vagy a rehabilitációs terápiában, veleszületett és a ciszták sérüléseinek és betegségeinek következtében szerzett. A következő gyógyszerek hatékonyak a kezelésben.

Takarmánylé

A növény leveleiben nagy mennyiségű inzulin, szterol, stigmaszter, keserű, alkid, tannin, gyanta és vitamin található. A növény vér tisztító hatású. A gyógyszerkészítmény elkészítéséhez a leveleket és a szárakat enyhén szárítják és egy húsdarálón csavarják. A kapott folyadékot sötét üvegben, hűvös helyen (annak fermentációjának elkerülése érdekében) körülbelül öt napig infundáljuk. Az italt legalább 2-szer naponta, 2 nagy kanál étkezés előtt, a recepció időtartama 60 nap. A növény hatásának azonosításához ajánlott az ultrahang használata a kezelés előtt és után.

nárdus

A növény természetes inulint és poliszacharidot tartalmaz. Úgy véljük, hogy a deviszil teljesen képes megszabadulni a cisztikus növekedésektől, kis méretben. Az infúzió elkészítéséhez három liter hűtött, forralt vízben hígítsunk egy nagy kanál száraz élesztőt. Ehhez a folyadék térfogathoz körülbelül 50 g szárított inulát adunk. Ezután a tartályt 2 napig sötét és hűvös helyen tisztítjuk. Használja ezt a gyógyszert 3 hétig egy pohárban, két adagra osztva, üres gyomorban és lefekvés előtt.

Fűgyűjtemény

Terápiás infúzióhoz csalán, sztring, farokgyökér, knotweed, oregano, oxál gyökerek, zöld dió levelek. A száraz fűszernövények mindegyikét egy nagy kanál veszi, és 3 kanál immortelle, orbáncfű és egy kanál valerian kombinálódik. A masszát összekeverjük, 2 nagy kanál mennyiségben és 0,5 liter forrásban lévő vízzel öntjük, majd a folyadékot legalább 12 órán át kell húzni. A gyógyszert napi 4-szer használják étkezés előtt, a kurzus időtartama 30 nap.

akác

A növény rutinban, kvercetinben, alkaloidokban, glikozidokban, kaempferészekben és vitaminokban gazdag. Az acacia infúziót 5 nagy kanál növényi virágból és 0,5 liter vodkából készítik. Ez azt jelenti, hogy az infúziót sötétben, hűvös helyen eltávolítjuk 10 napig. A kezelés egy kis kanállal történik, amelyet 30 perccel az ebéd előtt fogyasztanak, naponta kétszer 60 napig.

Méz és viburnumlé

Az összetevőket egyenlő mennyiségben keverik, és egy kis kanál 1/4-ében 7 napig használják, fél hét kanál a következő héten és egy egész kanál 3 hétig. Egy ilyen kurzus után egy személynek szünetet kell tartania egy hétig, és a kezelés visszaállítása után, de a gyógyszer mennyiségét fordított sorrendben kell csökkenteni.

Komplikációk és következmények

A ciszta proliferáció megszünteti a tüdő szegmenseit, ami a mediastinum eltolódásához vezet, ami a következők fejlődését eredményezi:

• légzési elégtelenség;
• pulmonalis vérzés;
• fulladás;
• rosszindulatú;
• hemodinamikai rendellenességek;
• pleurális empyema;
• bronchopleuralis fistula;
• pirotorax vagy mellhártyagyulladás;
• spontán pneumothorax;
• diffúz pulmonalis fibrosis;
• bronchiectasiában.

Amikor egy üreg egy folyadéktöredezettséggel jár, abszurdot, szepszist és cisztás fibrózist okozhat, amikor belép a testbe. Az államok rendkívül veszélyesek, halálos kimenetelű fenyegetést jelentenek a páciens számára, különösen, ha nem nyújtanak sürgősségi orvosi ellátást.

Megelőző intézkedések

Az emberek nem hajthatják végre a veleszületett ciszták megelőzését, de hogy a jövőbeni gyermekekben minimálisra csökkentsék az oktatásuk kockázatát, egy nőnek nem lehet rossz szokása, különösen a gyermek viselése során. Annak érdekében, hogy megvédje magát a megszerzett patológiáktól, ajánlott:

• próbálja meg elkerülni a tüdő sérülését;
• Ne hagyja figyelmen kívül a gyanús tünetek jelenlétét;
• azonnal gyógyítson minden tüdőbetegséget;
• aktív és egészséges életmódot vezet;
• a stressz elkerülése;
• enni jobbra;
• rendszeres rutinellenőrzésen esnek át.

A ciszták eltávolítására vonatkozó időbeni műtétre vonatkozó túlélési prognózis 95%, amelyből az emberek mintegy 75% -a képes dolgozni. A művelet sikeres kimenetelével az egész életen át tartó embereket pulmonológusnak tekintik.

A röntgenfelvételeknél (magzatban és felnőttben) a veleszületett és szerzett tüdőretenciós ciszták

A ciszta egy korlátozott üreg, tele folyékony tartalommal. Ezeknek a képződményeknek a megjelenésének fő oka a hormonális vagy faggyúmirigyek lumenének elzáródása, de a cisztás üregek etiológiai tényezőit nem igazolták a tudományos vizsgálatok.

Mi a tüdővisszatartó cisztája

Morfológiailag a retenciós ciszták (szelepek) a kibővített bronchus helyszíne, amely a szűkített szegmens után lokalizálódik. Ha a hörgőfa proximális fragmentuma élesen szűkült, akkor egy üreg képződik, amely levegővel van feltöltve. Ha a baktériumok belépnek a kialakulásba, egy gyulladásos központ jelenik meg, amely egy cisztás üreg képződik, amely folyadékkal, genny, leukocitákkal és vörösvérsejtekkel van feltöltve. Mindkét lehetőség tünetmentes, ami megnehezíti a diagnózist.

Egy veleszületett tüdőüreg jelenléte a magzatban végzetes lehet, mivel a latens fertőzés forrása lesz.

A visszatartó ciszták röntgen jelei

A mellkas röntgenfelvételén lévő cisztát a következő tulajdonságok észlelik:

• Tipikus lokalizáció;
• Ring árnyék szindróma;
• Kerek vagy ovális forma.

Hol található a magzatban található retenciós cisztás tüdőüreg

A retenciós üregek leggyakoribb elhelyezkedése mindkét tüdő alsó lebenyének 7 és 8 szegmense. Ez az elrendezés lehetővé teszi, hogy a radiológus megkülönböztesse a gyűrű alakú árnyék szindrómát, melyet a magzatban a hörgők terjeszkedése okoz, a tuberkulózistól (tuberkulózisüreg).

A gömb alakú és kerek ovális forma jellemző az oktatásra. Ez a szerkezet a hörgőfa helyi terjeszkedésének köszönhető, így alakja hasonlít a hörgőre.

Ring Shadow szindróma röntgenfelvételen - mi ez

Az éles árnyék szindróma a veleszületett vagy retenciós ciszták radiológiai megnyilvánulása. Jellemzői a következő tünetek:

• Gömb alakú homogén sötétedés;
• Nincs gyulladásos perifokális fókusz (ellentétben a tályoggal);
• Szőlőfürtök, faágak vagy "kolbászok";
• A lézióban nincs nyirokcsomó (nyirokgyulladás).

Nyilvánvaló, hogy a hörgő cisztikus megnagyobbodása egy kis magzatban nem veszélyes, ha nem fertőzött vagy nem nagy mértékben bővül.

A gyűrűs árnyék szindrómát legjobban az oldalsó tomogramokon lehet azonosítani. Vannak többkamrás ciszták, amelyek a tüdő közvetlen lövésében egymásra helyezkednek el. Azonban a mellkasi szervek gyanúja esetén a klinikai standard röntgenvizsgálat mellkasi röntgenfelvétel az elülső és az oldalsó vetületeiben. Meg fogja mutatni a gyűrű alakú árnyék minden jellemzőjét.

A röntgenfelvételeken lévő ciszták formáit ritkán jellemzi a tökéletes gömbképesség. A nagyobb hörgők ürege a nagyobb idealizmus. A röntgenfelvételen 3-4 nagyságrendű kis bronchiolok legyőzésével megfigyelhető a kis szarvú, két szarvú kiterjesztés. A „rogók” húzódó hörgők, amelyek még nem nőttek jelentősen. Van is egy kettős humped árnyék, számos kiemelkedéssel. A több érintett hörgő közötti válaszfalak jelenlétében keletkeznek. Ebben a helyzetben az üreg az alábbi formákhoz hasonlít:

Általában a ciszta magányos képződés, de a dudorok és a vízelvezetés miatt a radiológusok bemutatják a sokszínűségüket.

Hogyan lehet megkülönböztetni a cisztát a tuberkulómától

A magzatban lévő tüdő légüregét közvetlenül a születés után észlelik, és nem tűnik nehéz diagnosztizálni. A felnőttek retenciós analógját differenciálni kell a tuberkulómától. Egy képzett radiológus, aki röntgenfelvételen alapul, meghatározza a különbséget ezeknek a nosológiai formáknak.

A cisztás üreg struktúrája egy felnőttben a mésznek a középen vagy a fókusz kontúrja mentén történő zárványait tartalmazza. Csak a magzat veleszületett cisztája nem tartalmazhat lerakódásokat.

A cisztás képződményekben a környező tüdőszövet nem változik a tuberkulózissal ellentétben, ahol a gyulladásos folyamat miatt a röntgenfelvételen a limfangitist és a perifériás inhomogén sötétedést határozzuk meg.

A gyűrű árnyék szindróma az alsó szakaszokban található. A gon központ (tuberkulóma) a tüdő felső részén található. Csak a magzatban és az újszülöttben a tuberkulózis az alsó részekben kezdődik, ahol a szellőzés károsodott.

A ciszták diagnózisa a tüdőben és a kezelési módszerek

A ciszta egy olyan kóros, jóindulatú kialakulásra utal, amely falakkal és tartalommal rendelkezik. A kapszula különféle szervekben alakulhat ki a megszerzett és veleszületett természet bizonyos megsértéseinek hátterében. Néha ezek a daganatok súlyos szervi zavarokat okoznak, ha nagy méretűek vagy rosszindulatú daganatokra degenerálódnak. Mi a tüdő cisztája, milyen veszélyt hordoz?

Patológia a tüdőben

Az üregek kialakulását a tüdőben kíséri a folyadék felhalmozódása nyálkával vagy levegővel, amely a falakra korlátozódik. A statisztikák szerint az ilyen patológiájú betegek körülbelül 5% -a vagy kevesebb, a légzőrendszerrel kapcsolatos panaszok miatt jön szakemberekbe. A betegségnek nincs korhatára, és bármilyen korban is kimutatható, még újszülötteknél is. A tüdőben lévő cisztikus tömeg a krónikus tüdőbetegségek csoportjába tartozik. Néha a folyamatot fertőző fertőzés kíséri, ami súlyosbítja a jóindulatú pályát.

okai

A veleszületett üregek megjelenése gyermekkorban az embrionális fejlődés károsodásához vezet. Magzati rendellenességek fordulnak elő a hörgők, alveolok, valamint a különböző típusú emfizémák kialakulása során. A megszerzett jóindulatú daganatok három fő kategóriába sorolhatók: parazita (echinococcal), fertőző és nem fertőző.

A daganat legnagyobb kockázata akkor figyelhető meg, ha:

• tuberkulózis;
• szifilisz;
• a tüdőszövet gyulladása vagy tályogja;
• sérülések vagy sérülések;
• bakteriális fertőzés, amely a szerv eltömődését vagy gangrénét okozza;
• rákos kóros betegség a bomlás szakaszában.

besorolás

A kezelés taktikájának és a tüdő további ellenőrzésének meghatározására a besorolást használjuk. Meghatározza az oktatás típusát és a patológia súlyosságát.

• veleszületett és szerzett.

• magányos vagy egykamrás ciszta;
• többkamrás ciszta, policisztikus tüdő.

• nyitott típusú, a hörgőkhöz való hozzáférés;
• zárt típus.

• a légkamra;
• folyékony tartalom.

• egyszerű egykamrás ciszta;
• bakteriális fertőzéssel, stresszfalakkal, vérzéssel vagy atipikus sejtek kialakulásával komplex ciszta.

• cisztás fibrózis a hipoplazia hátterén;
• obstruktív emfizéma;
• cisztás változással rendelkező kiegészítő tüdő;
• nekrózis lebeny belsejében;
• veleszületett óriás ciszta;
• bronchogén ciszta a tüdőben (trauma, echinococcus);
• dermoid;
• a tüdő retenciós cisztája;
• tuberkulózisüreg (a szöveti lebontás korlátozott ürege).

A vizsgálatban a jóindulatú üregek közel 10% -át bronchogén rendellenesség kíséri. Ennek alapja a bronchiolák hámszövetének megváltozása.

tünetegyüttes

A klinikai megnyilvánulások eltérőek. Egyes betegek véletlenszerűen észlelik a patológiát, amikor rutin vizsgálatot végeznek. Más esetekben a tüdőben lévő ciszták tünetei kifejeződnek és nyilvánvalóvá válnak a kapszula kialakulásának kezdeti szakaszában a tüdőben.

• Köhögés. A tüdő reflex összehúzódásával járó légzési elégtelenség a betegség egyik fő tünete. Egy ilyen tünet nem meghatározó, és más rendellenességekben is megnyilvánulhat. Ha a daganat folyékony, akkor a nyálka felszabadul.
• Köpet. Ha olyan szövődményeket adunk, mint a szaglás vagy a gangrén, a köpet összetétele a keverékkel változik - intenzív színárnyalatot és szagú szagot szerez. A vér szennyeződései óriási mennyiségű oktatással jelennek meg, amikor összenyomja a tüdőszövetet. Ez a sejtek halálához és bomlásához vezet. Általában a tuberkulózis által okozott üregek ily módon jelentkeznek.
• Pain. A mellkasi fal mögött a kellemetlen érzés jelenik meg, amely a területhez közeli cisztákra jellemző. Az érzések nagymértékben javulnak, ha a beteg köhög, vagy levegőt vesz. A fájdalom csökkentése érdekében a beteg gyakran lélegzik, és ennek hátterében a légszomj jelenik meg.

A patológia általános jelei közé tartozik a testhőmérséklet növekedése, ha a fertőzés csatlakozott. Csendes állapotban az izzadás figyelhető meg, a gyengeség megnyilvánul, és az étvágy zavart okozhat.

Bonyolult tünetek megjelenésével a beteg azonnali kezelést igényel. A nagy gennyes üregek veszélyeztetik az egészséget, csökkentik a légzési funkciókat és elvesztik az egyik szervet.

diagnosztika

A ciszták negatív hatása fokozódik, ha sokáig nem ismeri fel. Néha a beteg maga is figyelmen kívül hagyja a tüneteket, és a köhögést közönséges hidegnek vagy más tényezőnek tartja. Az üreg azonosítása, és annak tartalma instrumentális diagnosztika segítségével nem nehéz a pulmonológusnak vagy a phtiziológusnak. A standard vizsgálatok közé tartozik a vizelet és a vérvizsgálatok, ha a beteg általános romlásról panaszkodik. Az orvos megvizsgálja a bőrt, összegyűjti a panaszokat, és megismeri a történelmet.

Radiográfia. A legegyszerűbb és legolcsóbb módja a beteg diagnózisának tisztázására. A készülék kimenetének köszönhetően képeket kapnak, amelyek a tüdő állapotát tükrözik. Ez a módszer nem mindig képes teljes mértékben átadni a patológia képét, ezért az MRI-t a mélyebb kutatáshoz használják.

Kezelési módszerek

A tüdőben lévő ciszták egyetlen kezelése nem biztosított, mivel számos formája és típusa van. A dermoid ciszták és más veleszületett daganatok öngyógyulásának kizárása esetén ezek nem konzervatív terápiával oldódnak meg.

A hamis ciszta sebészeti kezelésének kérdése csak akkor válik meg, ha újjászületik az igazi ciszta. Szükséges radikális kezelés olyan betegség esetén, amely veszélyezteti a beteg egészségét és életét.

Néhány nem előrehaladó magányos cisztához a beteg elhalasztható a műveletig, amíg a növekedés nem észlelhető az egyik röntgen-röntgensugárral vagy MRI-vel. Általában a beteg 4-6 hónaponként vizsgálatot végez.

A sebészet gyakran az első szövődmények előtt történik. A légzési elégtelenséget kiváltó intenzív cisztával végezze el a pleurális szúrást. Ha a folyadék tartalma benne van, az üreg vízelvezetésen megy keresztül. Ez a technika ideiglenes jellegű, majd a cisztát el kell távolítani.

Ha a műtét előtt akut gyulladásos folyamatot észlelnek, a beteg antibiotikum terápiát ír elő. Ez csökkenti a fertőzés terjedésének és a további szepszis kockázatát. A radikális kezelés ideiglenes akadálya a tüdőgyulladás, az anaemia, a vírusfertőzések. Előzetesen kezelni kell őket, mivel jelenléte komplikációkat okozhat a posztoperatív időszakban.

A ciszták eltávolítására gyakrabban alkalmazzák a tüdő és a torakotómia laparoszkópiáját. A beavatkozást csak intubációs érzéstelenítéssel végezzük, ahol a mesterséges lélegeztetés az eszköz segítségével történik. Ha a tüdőszövet nem történt jelentős változáson, és a perikardiális cisztát nem találjuk, a tüdőszegmens cisztikus képződéssel eltávolítható. A modern műveletek nem jelentik a ciszta hámlását a szövetek megőrzésével és varrásával. Ez a szomszédos területek deformációjához és a légzőrendszer több patológiájának kialakulásához vezethet.

A kiterjesztett reszekció és a tüdő teljes eltávolítása nagy oktatási vagy policisztikus betegséggel történik, ami teljes szervi diszfunkciót vált ki. A sebészeti beavatkozás egy vízelvezető cső beépítésével végződik, amelyen keresztül a beszivárgás áramlik.

Alternatív gyógyászat

A tüdőrák kezelését csak orvos felügyelete mellett szabad elvégezni. A gyógynövények és más termékek ellenőrzése nélkül történő használata komoly szövődményekhez vezethet nem csak a diagnózis, hanem a műtét során is. Támogató terápiaként a páciensnek engedélyeznie kell a gyógyító gyógyszerek javítását az immunitás növelése, a gyulladásos folyamat csökkentése és az általános állapot javítása érdekében.

Megelőző intézkedések

A veleszületett ciszták kialakulásának megakadályozása lehetetlen. Az intrauterin fejlődés rendellenes folyamatai nem szabályozhatók. A megszerzett patológia elkerülése érdekében ajánlott az egészség állapotának figyelemmel kísérése, a légzőszervi betegségek időben történő kezelése. A kötelező eljárás a fluorográfia, amely korai szakaszában a tuberkulózis kialakulását mutatja.

Ha a légzőszervi tünetek megjelennek, azonnal forduljon orvosához, és végezze el a szükséges vizsgálatot.

Tüdő cisztája

A tüdő cisztája a tüdő parenchyma patológiás ürege, amely levegővel vagy folyadékkal van feltöltve. A tüdő cisztája lehet tünetmentes, klinikailag kifejezett (légszomj, köhögés, nehézség és mellkasi fájdalom) és bonyolult (fertőzés, pneumothorax, vérzés stb.). A ciszták fő diagnózisa a röntgen, a mellkasi szervek röntgenfelvétele, a tüdő CT, az angiopulmonográfia és a bronchográfia. A pulmonális ciszták kezelése túlnyomórészt sebészeti jellegű - a ciszták eltávolítása vagy a tüdő reszekciója torakotómiával vagy videó által támogatott torakoszkópos beavatkozással.

Tüdő cisztája

A tüdő cisztákat polietológiai eredetű intrapulmonális üregeknek nevezik, amelyek általában nyálkafolyadékot vagy levegőt tartalmaznak. A betegség kóros formáinak sokfélesége miatt meglehetősen nehéz megítélni a tüdő ciszták valódi előfordulását a populációban. Egyes kutatók szerint a légzőszervi betegségekben szenvedő betegek körében a tüdő cisztával rendelkező betegek 2,9-5,3% -ot képviselnek. A tüdő cisztákat minden korosztályban megtalálják: az újszülöttektől az idősekig. Jó minősége ellenére a tüdő cisztája komoly veszélyt jelenthet az életre, ezért a tüdőgyógyászatban sebészeti kezelési taktikát alkalmaztak ezeknek a kóros szerkezeteknek.

Tüdő ciszták osztályozása

Az etiopatogenezistől (a kialakulás eredete és mechanizmusai) függően megkülönböztetik a veleszületett, dysontogenetikus és szerzett tüdő cisztákat.

• A veleszületett ciszták alakulnak ki a születés előtti időszakban, és a gyermek a tüdő ezen malformációjának jelenlétével születik. Az ilyen cisztákat általában gyermekkorban észlelik. Ezek közé tartoznak a tüdő cisztás hypoplazia, a tüdő bronchioláris emfizémája, cisztás módosított kiegészítő tüdő, intralobuláris szekréció, veleszületett óriás ciszták.
• A tüdő diszontogenetikai cisztái szintén veleszületett formációk, amelyeket az embriogenezisben a bronchopulmonális vesék fejlődése okoz. A dysontogenetikai ciszták kialakulása azonban a szülés utáni időszakban kezdődik, ezért a patológia különböző korokban kimutatható. Ilyen képződményekhez tartoznak a tüdő dermoid cisztái, a bronchogén ciszták, a tüdő bronchogén cystadenomái.
• A szerzett cisztákat az élet bizonyos szakaszában alakítják ki a tüdőbetegségek és sérülések hatására. Ezek közé tartozik a tüdő echinokokkusz-cisztája, a bullous emphysema, a pneumocele, a tuberkulózis-barlangok, a tüdő felolvasztása, a tüdő emphysematous-bullous szekréciója stb.

Morfológiai jellemzők szerint a tüdő cisztái igaz és hamisak. Ezek közül az első mindig veleszületett, külső héját a hörgőfal elemeivel összekötő szövet alkotja (porclemezek, simaizom és rugalmas rostok stb.). A valódi tüdő cisztának a belső rétege a köbös és hengeres epitélium sejtjeinek epithelialis bélése, amely nyálkás váladékokat (bronchogén cisztákat) vagy alveoláris epitéliumot (alveoláris cisztákat) termel. A hamis ciszták megszerzett természetűek, és falukban nincsenek a bronchus és a nyálkahártya szerkezeti elemei.

Figyelembe véve az üregek számát, a ciszták egyetlen (magányos) és többszörös (az utóbbi esetben a policisztás tüdő diagnosztizálása). Ha a ciszta a bronchus lumenjével kommunikál, akkor azt nyitottnak nevezik; ilyen üzenet hiányában egy zárt tüdő cisztát mondanak. A tartalom típusa szerint a levegő és a töltött üregek megkülönböztethetők; az üreg mérete kicsi (legfeljebb 3 szegmens), közepes (3-5 szegmens) és nagy (több mint 5 szegmens). Végül a tüdő ciszták lefolyása egyszerű és bonyolult lehet.

A tüdő cisztájának okai

A tüdő veleszületett és dysontogenetikus cisztáinak eredete az embrionális időszakban a tüdőképződés hibáival jár. Leggyakrabban az ilyen intrauterin rendellenességek közé tartozik az alveolák kialakulása, a terminális bronchiolok kiterjesztése vagy a perifériás hörgők késleltetett kialakulása. A tüdő ciszták a tüdő ilyen veleszületett rendellenességeinek szerkezeti összetevői, mint a cisztás hypoplasia, a veleszületett lobar emphysema, a MacLeod-szindróma és több más. A tüdő dystontogenetikus cisztái közül a leggyakoribbak a dermoid ciszták és a cisztás limfangiomák, amelyeket gyakran jóindulatú tüdődaganatoknak is tekintünk.

A parazita, fertőző és nem specifikus (gyulladás utáni, poszt-traumás) és egyéb betegségek által okozott szerzett tüdő ciszták gyakoribbak a mellkasi sebészek gyakorlatában. A parazita- és fertőző betegek közül a ciszták a tüdőben képződnek echinococcosis, cysticercosis, tuberkulózis és szifilisz során. Más ciszták okai a gyulladásos és romboló folyamatok: tüdőgyulladás, tüdő tályog, a tüdő bakteriális pusztulása, a tüdő sérülése és sérülése, a hörgő elzáródása stb.

Tüdőgyulladás tünetei

A kis és nem komplikált tüdő ciszták tünetmentesek. Klinikai tünetek jelennek meg a ciszták méretének növekedésével és a környező szerkezetek tömörítésével, vagy egy bonyolult kurzus miatt. A nagy vagy több cisztát súlyos mellkasi fájdalom és fájdalom kísérte, köhögés, légszomj és néha diszfágia.

Az aszimptomatikus és bonyolult átmenetet ARVI vagy tüdőgyulladás kezdeményezheti. A tüdő cisztájának szippantásakor a súlyos mérgezés jelei (gyengeség, gyengeség, anorexia) és hektikus láz jelennek meg. Az általános rossz közérzet hátterében a köhögés mucopuruláló köpet, esetleg hemoptysis.

A bronchusban a rágcsálókkal töltött ciszták áttörését kísérteties, néha sértő köhögés köti, az általános állapot javulását, a toxicitás csökkenését. A cisztasüreg enyhül a gennytől, de a teljes elbomlása ritkán fordul elő. Gyakran előfordul, hogy a betegség egy recidiváló kurzust szerez, amely fokozatosan másodlagos hörgőtágulás és diffúz pulmonális fibrosis kialakulásához vezet.

Amikor a cisztatartalom áthatol a pleurális üregbe, spontán pneumothorax, pyothorax, pleurisis klinikája alakulhat ki. Az ilyen típusú szövődmények esetében a mellkasi fájdalom hirtelen megjelenése, súlyos, paroxizmális köhögés, cianózis, tachycardia és légszomj. Az ilyen komplikációk lehetséges következményei lehetnek a bronchopleuralis fistula és a krónikus empyema kialakulása.

A cisztát kiszivárgó bronchus gyulladásos folyamata hozzájárul a szelepmechanizmus kialakulásához, ami a nyomás növekedéséhez vezet a ciszta üregben és annak feszültségében. A ciszta gyorsan növekszik, összenyomja a tüdő környező szegmenseit, a mediastinum szervek elmozdulását okozza. A feszült tüdőciszták klinikai képe hasonlít a szelepszívó pneumothorax klinikájára (légszomj, tachypnea, cianózis, nyaki vénák duzzanata, tachycardia). A betegek súlyos állapota a légzési elégtelenség és a hemodinamikai rendellenességek miatt következik be. A feszült tüdő cisztája során a kompenzált, szubkompenzált és dekompenzált fázisokat izoláljuk. A fenti tünetek mellett a tüdő cisztája komplikálható a pulmonalis vérzéssel és a rosszindulatú daganattal. Amikor cisztákat ürít a gyerekekben, fennáll a fulladás veszélye.

A tüdő cisztája diagnózisa

A tünetek hiánya vagy szűkössége miatt a komplikált tüdő ciszták általában nem ismerik fel. A profilaktikus fluorográfiával véletlenszerűen találhatók. A fizikai adatok magukban foglalhatják az ütőhangok rövidülését, a légzés gyengülését, és néha „amphoraic” légzést.

A tüdő ciszták kimutatásában a fő szerepe a röntgen-diagnosztika módszerei. A ciszták típusától és eredetétől függően a tüdő radiográfiája által meghatározott változások. Általában a gömb alakú kialakulást tiszta kontúrokkal találtuk. A ciszta üregében néha vízszintes vízszintes szint látható. A tüdő helyének és eredetének tisztázására a tüdő MSCT-jét és MRI-jét használjuk.

A tüdő nyílt cisztáinak diagnosztizálásakor a bronchográfia eredményei a leginkább informatívak, ha a kontrasztanyag bejuthat az üregbe. Zárt ciszták esetén a bronchográfia és az angiopulmonográf közvetett tünetekkel képes kimutatni a cisztát - ebben az esetben a hörgők és a vérerek a tüdőben egy lekerekített árnyék körül hajolnak. A diagnózis megerősítése a diagnosztikai toracoszkópia során érhető el.

A tüdő cisztákat különböztetni kell a perifériás lokalizáció jóindulatú és rosszindulatú tüdődaganataitól, tüdőmetasztázisoktól, tuberkulózistól, blokkolt tályogtól, korlátozva a pneumothoraxra, a perikardiális kómára és a mediastinalis tumorokra stb.

A tüdő cisztája kezelése és prognózisa

Terápiás taktika a tüdő ciszták számára, főként sebészeti. A bonyolult tüdő cisztát el kell távolítani tervezett módon. Ugyanakkor nem szabad késleltetni az operatív beavatkozást, mivel a szövődmények előfordulása a művelet állapotát vészhelyzeti kategóriába fordíthatja, ami hátrányosan befolyásolhatja a prognózist és a túlélést. Leggyakrabban a betegség komplikált variációival együtt egy cisztát izolálunk, vagy a tüdő gazdaságos rezekcióját végezzük. A műveletet torakotómián keresztül hajtják végre, és videofilm-torakoszkópiát használnak. A gyakori folyamatok (policisztikus, másodlagos irreverzibilis változások a parenchyma) esetében lobufómiát vagy pneumonectomiát lehet végezni.

A tüdők cisztáiban, amelyeket szuszpendálással komplikálnak, a preoperatív orvosi készítményt végezzük, és a sebészeti beavatkozást a súlyosbodás megkönnyítése után végezzük. A piro- vagy pneumothorax kialakulása esetén a pleurális üreg vészleeresztését végzik, majd helyi és szisztémás antibiotikum terápiával. A légzési elégtelenség által bonyolult feszült tüdő ciszták esetén a sürgősségi ellátás a sürgős szúrás és a cyst transthorakális lefolyása az ultrahangos szabályozás alatt áll. Ezekben az esetekben a műtétet a második szakasz végzi, és radikálisabb.

A komplikált tüdőciszták tervezett kezelésének prognózisa kedvező; a hosszú távú posztoperatív eredmények jóak. Bonyolult pálya esetén az eredmény az alapellátás nyújtásának időzítésétől és teljességétől függ. Az akut periódusban a betegek halálát a légzőszervi és kardiovaszkuláris elégtelenség, masszív vérzés okozhatja; a posztoperatív halálozás eléri az 5% -ot. Más esetekben a tüdőben tartósan fennálló másodlagos változásokból eredő fogyatékosság (hörgőtágulás, gyakori tüdőfibrózis, krónikus gennyes folyamatok) lehetséges. Ilyen betegeknél a pulmonológus egész életen át tartó megfigyelés szükséges. A szerzett tüdő ciszták megelőzése a sérülések, specifikus és nem specifikus tüdőbetegségek megelőzése.