Bronchialis asztmás roham

A bronchiás asztma támadása egy krónikus betegség súlyosbodása, légzési nehézség, száraz köhögés, és a végső szakaszban - és az inhaláció teljes elzáródása. Az allergiás reakciókban szenvedő betegek megszokják a támadás folyamatos veszélyét, és megtanulják időben reagálni az ilyen állapot első jeleire. Ugyanakkor meglepetéssel egy személy, aki először asztmás rohamot, súlyos torok görcsöket és fulladást tapasztalt.
Mindenkinek alapvető ismeretekkel kell rendelkeznie az akut asztma jellemzőiről és arról, hogyan kell reagálni a vészhelyzetekre. Ha gyanítod, hogy a családod (vagy akár magad is) rendszeres támadásokkal küzd, győződjön meg róla, hogy olvassa el az alábbi információkat, lépjen fel a veszély megszüntetésére, majd forduljon orvosához, hogy telepítse a teljes kezelési folyamatot.

Mi okozza a száraz köhögést és fulladást?

Szinte elkerülhetetlen az időszakos köhögés és a bronchiás asztmával való fulladás. A levegő új részeinek a tüdőbe való átjutásáért felelős partíció a különböző ingerekre válaszul záródik, és egyre nehezebb lesz minden új lélegzetet létrehozni. Ennek eredményeképpen az oxigént egyre rövidebb lélegzetekkel, hosszan tartó köhögéssel, a belélegezhetetlenségre fordul. Az orvosok feljegyzik az akut állapotok következő okait:

• Érintkezés az allergénnel. Néha egy új allergiás forrásra reagál, amelyet a páciens még soha nem látott. Más esetekben a probléma a veszélyes összetevővel való interakció korlátozásának nehézsége. Tehát az asztmás betegek ismerik a tavasszal előforduló szövődményeket, a legtöbb növény virágzási időszakában.
• Helytelenül megválasztott gyógyszerek vagy az előírt gyógyszerrel szembeni immunitás. Az évek során a szervezet tolerálhat a hatóanyaggal szemben, megállítva az allergiás reakciót. Ez az egyik leggyakoribb oka az asztmás rohamoknak a felnőtteknél: eljött az ideje a gyógyszer megváltoztatására, de lehetetlen felismerni ezt az igényt, mielőtt a légzési problémák visszatérnek.
• Akut légzőszervi betegségek. Egy asztmás reakció alakulhat ki olyan betegségek esetén, amelyek nem közvetlenül kapcsolódnak a hörgőkhöz, de növelik a terheket, vagy hozzájárulnak a belső gyulladásos folyamat súlyosbodásához. Győződjön meg róla, hogy befejezi a kezelést - különben a köhögés továbbra is visszatér.
• A test fizikai túlterhelése. A hörgő-asztma támadásának megnyilvánulásait jellemző az olyan emberek számára, akik túlságosan intenzíven részt vesznek a testmozgásban. A legnagyobb veszély rejtőzik: ha nem követi a tempót és a légzést, akkor égő száraz köhögéssel és néhány perc alatt nem tud teljes lélegzetet venni. De a szimulátorokkal végzett erősítő edzésen is lehetséges a testet a légzés blokkjába hozni. Mindkét esetben le kell állítania a gyakorlatot, és meg kell próbálnia megnyugtatni a légutakat.
• Pánikrohamok, stressz és a pszichoszomatikumok egyéb aspektusai. A súlyos pszichológiai stressz légzési problémákat is okoz. Ha Ön vagy valaki a családjától állandó stressznek van kitéve, akkor nemcsak megtanulhatja, hogyan oldja meg a nyugtatókkal kapcsolatos problémát, hanem a megfelelő légzés technikáit is. Céljuk a légzési ritmus helyreállítása és a terhelés csökkentése.

Nem mindig lehetséges a komplikáció oka. Ha a betegnek túlnyomórészt éjszakai asztma van, akkor a legnehezebb meghatározni a provokáló tényezőket és elmondani az orvosnak. A további vizsgálatok és a laboratóriumi vizsgálatok meghatározzák azokat a kulcsfontosságú tényezőket, amelyek a fojtás visszatérését okozzák, és időben cselekednek.

Hogyan határozzuk meg az asztmás rohamot a kezdeti szakaszban?

Ismerve az asztmás roham jeleit, könnyen azonosíthatja ezt az állapotot, még akkor is, ha látható provokáció nélkül kezdődik. Ne feledje, hogy az a személy, aki korábban nem szenvedett súlyos hörgőbetegségben, elkezd megfulladni: az első támadás nemcsak gyermekkorban, hanem felnőttkorban is megtörténhet.

Az allergiás asztma súlyosbodásának tünetei

Általában az allergiás betegek képesek önállóan felismerni állapotukat és megbirkózni vele. Mindazonáltal, jobb, ha még mindig ismeri a fojtás főbb kikötőit, különösen, ha gyanítja, hogy diagnosztizálatlan allergiák vannak a saját gyermekében:

• Intenzív köhögés, hosszú ideig tart. A flegma nem tér el, a száraz torok továbbra is fennáll.
• Az orr folyamatosan „csöpög”: a nyálka elfolyik, egy veszélyes allergént lemosva a belső szinuszokból.
• Állandó csiklandozás a torkában, nem pihenés közben (a hideg köhögéssel szemben).
• A tüsszentés gyakorisága az allergén közelségének megfelelően nő; a páciens percenként 20-30-szor tüsszenthet.
• A gyermekgyógyászati ​​állapotot unalmas fejfájás kísérheti.

Ebben a szakaszban a súlyosbodást abba kell hagyni, hogy allergiás gyógyszereket szedjenek, vagy az allergénnel való érintkezést operatívan blokkolják.

A nem allergiás asztma súlyosbodásának tünetei

Nem minden bronchiás asztmás rohamot kíséri ilyen nyilvánvaló tünetek. Ha az állapot nem kapcsolódik allergiás reakcióhoz, akkor a jelek kevésbé specifikusak, ezért láthatatlanabbak lesznek:

• Fokozott szorongás. Komolyan kell venni a személyiséget körülvevő szorongás „auráját” a zavarosodás vagy a hörgő-asztma alatti fulladás miatt, így a szervezet azt sugallja, hogy gyorsan meg kell védeni az egészséget fenyegető veszélyt. Ezen túlmenően ez az állapot emocionális túllépést jelez - az asztma súlyosbodásának egyik leggyakoribb oka az embereknél, akik nem szenvednek allergiát.
• Éles gyengeség, fáradtság. A kezdeti fázisban a test még mindig önállóan képes beállítani a légzést, de ez a terhelés nyom nélkül nem megy át. A beteg minden ügyet el akar hagyni, pihenni kell - és ezt a vágyat követni kell, különösen, ha szédüléssel jár.
• Száraz köhögés. Mint a betegség allergiás formái, az egyik legjellemzőbb jel. Nem szükséges növelni a hidegellenes szerek dózisát, ha már rájött, hogy nem hatékonyak: forduljon orvoshoz, hogy keressen olyan gyógyszereket, amelyek segítenek a hörgőgörcs enyhítésében.
• Hiba alszik Az általános gyengeség és a kimerült állapot ellenére a páciens nem tud elaludni - zavarja a fájdalmas köhögés, amely azonnal sérti a sekély alvást. Általában az ARVI nem jár ilyen jogsértésekkel, ezért jelenlétük egy biztos jele annak, hogy szükség van az orvoshoz való további konzultációra.

Még egy vagy két kikötő is elég ahhoz, hogy bizalommal beszéljen a hörgő asztma támadásának közelségéről. A kezdeti és az akut fázis közötti idő változhat, de a legtöbb esetben ez nem haladja meg a 3-5 percet. Ha elkezdsz cselekedni ebben a szakaszban, akkor teljesen megállíthatod a súlyosbodást, ami még mindig a "bimbóban" van. Sokkal egyszerűbb és előnyösebb a szervezet számára, mint a támadás későbbi szakaszaiból származó orvosi következtetés.

Hogyan folytatódik az asztmás roham?

A súlyosbodás diagnózisa nem nehéz. A szakértők azonosítják a hörgő asztma támadásának következő jellemző jeleit:

• Fokozott légszomj, fulladás. Bizonyos esetekben az akut fázis erre a tünetre korlátozódik, és a légzés visszanyerése után megy át. A dyspnea blokkolhatja a köhögést is, ezért késik a támadás, ezért ezt a feltételt maximális óvatossággal kell kezelni.
• Intenzív és gyakori köhögés. Ha lehetséges hideg hidegben a köhögés iránti vágy elfojtása, ez szinte lehetetlen az asztmában. A köhögés "hullámokban" történik kis pihenéssel.
• A hajótest előre döntött, szilárd függőleges vagy vízszintes felületen nyugszik. Ez a páciens kényszerhelyzete a hörgő-asztma akut rohamának idején, más néven „kényszerhelyzet” néven. Nem szükséges a páciens lekapcsolása: az ilyen helyzet lehetővé teszi, hogy enyhén csökkentse a légzőrendszer terhelését és helyreállítsa a légzést. Ebben az esetben a tüsszögés, ha igen, nő: a test felgyorsítja az allergének kivonását.

A támadás egyéb jellemzői, bár kevésbé észrevehetőek, az ingerlékenység és a fizikai gyengeség fokozatos növekedése. Ezek a jelek egymás mellett járnak: annak ellenére, hogy a test érzi magát, a psziché stressz-ingerekre reagál. Ez a tulajdonság bonyolítja az önsegélyt, így az egyedül előforduló asztmás rohamok a legveszélyesebbek. Ha krónikus hörgőbetegségben szenved, és gyakran nem érintkezik családjával vagy orvosával, győződjön meg róla, hogy a környezetét figyelmezteti a betegség állapotára és a támadás jeleire, valamint a szükséges intézkedésekre.

A legveszélyesebb szakaszok

Az enyhe stádiumú asztmás támadás csak kis mértékű kellemetlenségeket okoz, míg a beteg megtartja a képességét, hogy sok nehézség nélkül beszéljen, ami megkönnyíti a helyzet magyarázatát vagy szakmai segítséget kér. A középső szakaszban már nem lehet teljes mondatban beszélni, és nem számíthat a dyspnea független megszüntetésére, de a beteg még mindig segítséget kérhet. Ha egy személy csak „kiszorítja” az egyes rövid szavakat, vagy nem mond semmit köhögő hullámok között, akkor az egyik legveszélyesebb szakaszban van:

• Nehéz. A kényszerhelyzetre való áttérés, a mozgás elutasítása, kifejezett légszomj (legfeljebb 30 lélegzet percenként), majdnem teljes beszédképtelenség jellemzi. Ezzel párhuzamosan a pánikállapot alakul ki, a testhőmérséklet csökken (nem mindig), a szívverés élesen ugrik (legfeljebb 120 ütés / perc). A légzési nehézség kompenzálására sikertelenül próbáló segéd izmok idővel megnőnek. A nagy dózisú (Dexamethason, Eufillin, stb.) Hatóanyagokat azonnal felírják, hogy megakadályozzák a következő szakaszba való átmenetet.
• Asztmás állapot. A tartós súlyos fulladás következtében kialakuló legveszélyesebb állapot. Az asztmás roham teljesen blokkolja a beszédkészülék és a fizikai aktivitás működését. A tudat zavart, a kómába való átmenet lehetséges. A légzőszervi mozgások kompenzálóak, egyenetlenek. Az impulzus percenkénti 60 ütemre csökken és kevesebb, miközben megtartja a borda intervallumokat. A kezelés ebben a szakaszban hatékonyságot és nagy pontosságot igényel, így az elsősegély-nyújtási intézkedések (intenzív relaxánsok, adrenalin visszaállítása a szívritmus és az izomaktivitás kivételével) után a beteg az intenzív osztályba kerül.

Veszély elrejtheti mind a szokásos „allergén”, mind az úgynevezett éjszakai asztmát. A nehéz szakaszba való átmenetre való utalásnak elegendőnek kell lennie ahhoz, hogy felhívja a mentő-brigádot, különösen, ha a beteg korábban nem tapasztalt légzési nehézséget. Az életet és az egészséget fenyegető veszélyt semlegesítve a profilaktikus kezelést választjuk.

Elsősegély és megelőzés

Ha a rohamok évente legalább többször fordulnak elő, győződjön meg róla, hogy családja ismeri az asztma támadásakor az elsősegélynyújtás alapjait:

• Ha lehetséges, azonnal használja az inhalálót gyógyszerekkel. Ha nem, azonnal hívjon egy mentőt.
• A ruházat megszüntetése, amely megakadályozza a mellkas szabad nyílását.
• Szellőztető helyiség. Ha lehetséges, nyissa meg az összes ablakot a maximális friss levegőért.
• Segítség a „kényszerhelyzetre” való átmenetben, amelyet mérsékelt és súlyos asztmás rohamok kísérnek. Ez a helyzet a test természetes reakciója, ami megkönnyíti a légzés helyreállítását.
• Kommunikáció a pácienssel. A fulladással szenvedő személynek beszélnie kell: emlékeztetni kell a mély és ritmikus légzés szükségességére, hogy megnyugodjon. A kezdeti szakaszokban a pszichológiai támogatás azt a tényt eredményezi, hogy a bronchiás asztma támadásának tüneteit a gyógyszerek minimális részvételével semlegesítik.
• A mentő-brigád késleltetésével - a lélegeztető funkció helyreállítása a lábak felmelegedésével. A meleg vizet egy kis tartályba (például egy medencébe) gyűjtik, amelybe a beteg lábai helyezkednek el. A felmelegedés segít megnyitni a hörgők szelepét, és önállóan helyreállítja a légzést.

Ha már jól ismeri, hogyan nyilvánulnak meg az asztmás rohamok, akkor azt is tudjuk, hogy ezt a feltételt el kell kerülni. Az orvosok az alábbi javaslatokat teszik:

• Az alapterápia teljes orvosi kurzusának befejezése. Az antiallergiás és javító gyógyszereket még a káros tünetek eltelte után is alkalmazni kell.
• A légzőrendszer betegségeinek időbeni kezelése (bronchitis, laringitis stb.)
• A mellékhatások kiküszöbölése vagy minimalizálása (ütközés allergénekkel, dohányzás, háztartási por növelése stb.)
• A fizikai terhelés mérséklése. A komplex gyakorlatok mesterét egy oktatónak kell követnie, aki képes időben értékelni a légzési problémákat és korrigálni a mozgások amplitúdóját. A legjobb megoldás a komplex légző torna megszervezése.

Ugyanilyen fontos a még pszicho-érzelmi háttér is. A hörgők krónikus betegségeiben szenvedő embereknek kerülniük kell a stresszes helyzeteket, mivel ezek elfojtást okozhatnak.

következtetés

Most már tudod, hogy mi az asztmás roham és hogyan viselkedj, ha Ön vagy valaki a környezetedből ilyen állapotba került. A statisztikák szerint a Földön élő emberek 5% -a szenved bronchiás asztmában. Ön között van? Hogyan kezelik a rohamokat, és a rokonai segítenek ebben? Vagy talán képes volt önállóan nyújtani egy elsősegélyt egy ilyen helyzetben? Ossza meg tapasztalatait a megjegyzésekben.

Az asztma tünetei és jelei

Az asztma fő jelei

A bronchialis asztma egy olyan krónikus betegség, amely a légzőrendszert érinti, amely a légszomj, a zihálás és a krónikus köhögés támadásaiban nyilvánul meg. Ez az anyag felvázolja a betegség főbb jeleit. Ezenkívül figyelmet fordítunk arra, hogy ne keverjük össze őket más betegségek jeleivel. Az asztma időszerű diagnózisa szükséges a betegség súlyos szövődményeinek kezeléséhez és megelőzéséhez. Gyakran előzetes diagnózis csak a beteg állapotának tanulmányozásával végezhető el a terapeuta konzultációjánál. A betegség legfontosabb és jellegzetes jelei a rohamok idején jelentkeznek.

A "bronchial astma" név a görög szavakon alapul a bonyolult légzés vagy a fulladás. Tehát a betegség neve közvetlenül jelzi a betegség egyik fő megnyilvánulását.

E betegség tünetei a betegség lefolyásának különböző fázisaiban változnak.
A predasztmikus fázist az allergiás jellegű, krónikus orrfolyás jellemzi, a köhögés elleni köhögést nem enyhíti a köhögéscsillapító szerek alkalmazása. Egy ilyen köhögés gyakran akut légúti vírusfertőzés (ARVI), tüdőgyulladás vagy hörghurut gyógyulása után alakul ki. A beteg a köhögés során légzési problémákat tapasztalhat. A betegség kialakulásának ebben a szakaszában még nem figyeltek meg asztmás rohamokat. Köhögés, valamint a légzés nehézsége kínozza a betegt a sötétben.

Amint a betegség a következő fázisba áramlik, a támadás a fő tünetévé válik. Továbbá részletesen ismertetjük az asztmás rohamot.

Az asztmás roham tünetei

A támadás lefolyása eltérő lehet a különböző betegeknél. Ugyanakkor a támadás kialakulásához kapcsolódó tényezők eltérőek. Ha a betegség atópiás formája van, akkor a támadást az allergénnel való kölcsönhatás váltja ki. Ha a betegség fertőző-allergiás formája van, a támadást a légzőszervi megbetegedések hátterével szembeni érzelmi túlterhelés okozhatja, és néha nyilvánvaló ok nélkül alakul ki.

Néha a támadás előtt a beteg viszkető testet érez, a nyálkát az orrból, vagy a szegycsont mögötti nyomást érinti. Továbbá a támadás jelei gyorsan nőnek: a páciens súlyos nyomás alatt van a szegycsont mögött, szorongás, nehéz lélegezni. Amikor ezek a tünetek jelennek meg, a páciens általában megpróbál egy ülő helyzetet venni a kezekkel. Így a légzési folyamatban további izmok vesznek részt. A fulladás erejének növekedésével a légzés elkezd kísértetekkel és zihálással járni, amely több métertől megkülönböztethető. A beteg légzése nagyon nehéz. És lélegezzen könnyebb. A támadás idején a páciens mellkasát megnövelik, ahogy a fejből érkező vénák is. A támadás különböző időpontokban tarthat: öt perctől több óráig. Idővel a légzési folyamat természetesebbé válik. A támadás végén köhögés következik be, majd kis mennyiségű vastag és nagyon átlátszó nyálka kiürül. Bizonyos esetekben a nyálka töredékei hasonlítanak a légutak formájában kialakított hengerekhez.

A betegség támadásainak kialakulása mindig attól függ, hogy a betegség milyen formában megy végbe. Ha fertőző-allergiás forma van, a támadás jelei jól jelennek meg és fejlődnek. Ha az asztma atópiás, a jelek villámgyorsan alakulnak ki, közvetlenül az allergénnel való kölcsönhatás után.

Az asztmás állapot a bronchialis asztma legösszetettebb formája.
Az asztmás állapot a leghosszabb és legbonyolultabb rohamok. Hasonló támadással van a halál valószínűsége. A legnehezebb asztmás státusz az öregkorúak és a gyerekek.
Az asztmás állapot számos tényező hatására alakulhat ki: a légzőrendszer betegségei, a speciális gyógyszerek elutasítása. Ennek a támadásnak a lépése lépésről lépésre történik. Először a páciens lélegzése romlik, a készítmények megállnak, majd a légzés jelentősen romlik, a légző izmok „elfáradnak”. Ha a kezelést nem sürgősen megkezdték, az asztmás állapot komat állapotot és néha halált jelent. Ha a szokásos asztmás roham túl sokáig tart, és a korábban felhasznált gyógyszerek nem segítenek, beszélhetünk az asztmás állapot kialakulásának valószínűségéről. Ebben az esetben sürgősen meg kell hívnia egy mentőt, és el kell vinnie a beteget a kórházba;

A támadások közötti asztma jelei

Ilyen időközönként a betegség jelei szinte láthatatlanok lehetnek. Az asztma fő tünetei a száraz tartós köhögés, a torokban égő, ritkán rhinitis.
Ha egy beteg asztmában szenved sok éven át, a hörgőfa ágainak elzáródása visszafordíthatatlan állapotba kerül, ezért a támadások között megfigyelhető a légszomj.

Milyen betegségek zavarhatják az asztmát?

Ha a betegnek krónikus köhögése, valamint légzési rendellenességei támadnak, akkor ez nemcsak az asztmát, hanem más betegségeket is jelezheti. Lehetőség van arra is, hogy a beteg egyszerre több betegségben szenved, amelynek tünetei ilyen komplex általános tünetet okoznak.

Ha gyanúja van a bronchiás asztmának, a betegséget meg kell különböztetni a tüdőgyulladástól, a hörgők gyulladásától krónikus vagy akut formában, tuberkulózissal, neurológiai betegségekkel, szívelégtelenséggel, valamint idegen tárgyakkal a torokban.

Ezek a betegségek leggyakoribb tünetei a táblázat formájában:

Önnek asztma van, és nem tudtad

Lehetséges, hogy a „krónikus hörghurut”, allergia vagy gyakori megfázás - ez az asztma. Csak még nem diagnosztizálták. Általában a WHO szerint 235 millió ember szenved asztmában. Ez a világ népességének mintegy 5% -a.

A hazai egészségügyi rendszer (különösen a „szabad” részében) még mindig úgy működik, hogy ne rontja a statisztikákat. És így a "bronchialis asztma" hivatalos diagnózisa tízből kettőből nagyon beteg. Amíg egy nap le nem esik a fulladás, a helyi terapeuta kezelni fogja a hörghurutot. Valamilyen oknál fogva sok orvos határozottan meg van győződve: ha nincs fulladás, akkor nincs asztma.

Anton Rodionov, Ph.D., egyetemi docens, 1. tanszékgyógyászati ​​tanszék, első MGMU név Sechenov, a „Kábítószerek: a helyes és biztonságos gyógyszer kiválasztása” című könyv szerzője magyarázza, hogy miért nincs értelme a „hörghurut” kezelését évente 6 hónapig.

Hogyan gyanítható az asztma

Hogyan gyanítható az asztma

Sokan úgy vélik, hogy a bronchialis asztma olyan betegség, amely szükségszerűen megnyilvánul a fulladás. Ez egy nagyon bosszantó félreértés. Az asztma leggyakoribb tünete egy krónikus, száraz vagy terméktelen köhögés, amely gyakrabban fordul elő éjszaka vagy allergénnel való érintkezés után.

Tegyük fel a hörgők asztmában szenvedő betegeknél előforduló jeleket. Minél több ilyen jel, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy asztmája van, és nem más:

• Megterhelte az öröklődést - valaki a családjától allergiás vagy asztmával rendelkezik.
• Ha allergiás, nem számít, milyen formában van (bőrkiütés a narancsból, vagy orrfolyás a könyvekből).
• Mindenkinek van egy köhögése hidegre egy héten, és minden egyes ARVI után egy hónapig vagy annál hosszabb ideig köhög, és sem az antibiotikumok, sem a kizsákmányoló szerek nem segítenek.
• Éjszaka felébredsz a száraz köhögés miatt, vagy egyszerűen azért, mert zavaros.
• A gyakorlás vagy a fagy köhögést vagy légzési nehézséget okoz. Talán ez a hideg asztma vagy a fizikai erőfeszítés asztmája.

Ha felismeri magát ebből a leírásból, konzultáljon orvosával. Vizsgálatra, és nem csak a "hallgatásra"!

Hogyan kell diagnosztizálni a hörgők asztmát

Hogyan készítsünk diagnózist

Két diagnosztikai módszert ismerünk fel: a spirometria (a külső légzés funkciójának vizsgálata) és az allergiás markerek - eozinofilek - azonosítása köpetben. De ezek a tanulmányok nem olyan könnyen értelmezhetők.

Ha a súlyosbodás idején spirometriát végez, a készülék a hörgők szűkülését mutatja (bronchiás obstrukció), majd belélegeznie kell a hörgőtágító gyógyszert egy inhalátoron keresztül, és ismételje meg a vizsgálatot 20-30 perc alatt. Ha megnőtt a hörgőérzet, akkor diagnosztizálhatja az asztmát.

A hörgőtágító szerek nélküli spirometria nem sok értelme. Valójában a betegség támadásától vagy súlyosbodásától független mérés. Ha például éjszaka romlik, és a nap folyamán jól lélegzik, a spirometria nem mutat semmit. Szükséges lenne megismételni a tanulmányt egy másik helyzetben, hogy „provokatív tesztet” végezzünk (Oroszországban gyakorlatilag nem történik meg), vagy más kritériumok alapján.

Az eozinofilek kimutatása a köpetben nagyon fontos diagnosztikai kritérium. De ha nincs köpet, akkor az elemzés lehetetlen.

Aztán van még egy jó érv a diagnózisra - egy próbakezelés egy hörgőtágító szerrel. Az orvos a légzési vagy köhögéskor ajánlhatja a betegnek (salbutamol, fenoterol) a hörgőtágító inhalációját. Ha segít, akkor az asztma diagnózisa nagyon valószínűsíthető.

A fizikai erőfeszítések asztma különleges helyzet. Itt a diagnózist egyszerűen megerősítik: az ergospirometria végbemegy - a külső légzés funkciójának (légzési funkció) értékelése fizikai terhelés alatt.

Hogyan kezeljük a hörgők asztmát

Hogyan kezeljük az asztmát

Tegyük fel azonnal: az asztmát nem lehet teljesen meggyógyítani, de boldogan élhet vele együtt - az asztmás rohamok nélkül és az életminőség csökkenése nélkül. Ehhez folyamatosan használnia kell az asztmaellenes szereket.

Az asztma gyógyszerek két nagy csoportra oszthatók: hörgőtágító és gyulladáscsökkentő. Sok beteg és különösen sajnálatos módon az orvosok nagyon kedvelik az első és ellenségeseket a második ellen. Ez érthető: a hörgőtágító szerek szinte azonnali hatást fejtenek ki, a légzés azonnal könnyebbé válik. Holnap újra megkezdődik a köhögés és a légszomj - és újra belélegezheti a hörgőtágítót. De nem mindenki tudja, hogy a hörgőtágító gyógyszerek nagy dózisai mellékhatásai vannak a szív-érrendszerre - szívdobogásokat, aritmiákat, nyomásnövekedést okoznak, és idősebbeknél is anginát okozhat.

A bronchialis asztma krónikus gyulladásos betegség. És ha a gyulladást hosszú ideig nem kezelik, akkor a normális hörgőszövetet heg váltja fel, és ennek eredményeképpen súlyos és irreverzibilis légzési elégtelenség alakul ki, ami fogyatékossághoz vezet. Ezért a kezelés alapja gyulladáscsökkentő szerek - inhalált kortikoszteroidok. Teljesen biztonságosak és semmi közük a múlt században használt tabletták szisztémás hormonjaihoz. A gyógyszerekből az inhalátorokban nem kap zsírt, nem nőnek bajuszból, és nem alakul ki cukorbetegség. Csak egy vagy két lélegzetet vesz egy dobozból, a gyógyszer a hörgőkbe kerül, és csak azokra hat, anélkül, hogy befolyásolná más rendszereket és szerveket. Ennek eredményeképpen a gyulladás eltűnik, és szükség esetén nagyon kis dózisban a hörgőtágító. Fenntartó terápia esetén egyre inkább kombinált gyógyszereket használnak, amelyek mind a hörgőtágító, mind a gyulladásgátló komponenseket tartalmazzák.

Hogyan éljünk asztmával

Pszichológiailag nagyon nehéz felismerni magát, mint krónikus betegséget. Ugyanakkor helyesebb az asztmát nem betegségként kezelni, hanem a szervezet kis jellemzője, amely a megfelelő kezelési móddal egyáltalán nem csökkenti az életminőséget. Mint ismeretes, az asztmatikusok között még olimpiai bajnokok is vannak.

A csúcsteljesítménymérő segítségével meg kell ismernie az önellenőrzés egyszerű készségét (megvásárolhatja azt egy gyógyszertárban vagy az orvosi berendezésekben), és naplót készíthet, amelyen a kiáramló áramlás csúcsértékei tükröződnek. A naplót önállóan lehet készíteni Excelben vagy akár egy cellában lévő notebookban is: vízszintesen jelezheti a dátumokat (reggel és este osztva), függőlegesen - a kilégzési sebességet 200 és 800 l / perc között. Naponta kétszer, reggel és lefekvés előtt mérje meg a csúcs kiáramlási áramlását. Ha ez a küszöbértéknél kisebb (az orvos egy speciális táblázat szerint számítja ki), vagy ha a mutatók elterjedése nagyon nagy, forduljon orvosához: módosítania kell a kezelési módot.

Bronchialis asztma. Az asztma okai, tünetei, típusai, kezelése és megelőzése

Asztma - a különböző etiológiák légúti rendellenességei, amelyek fő tünete a fulladás. Vannak hörgő-, szív- és diszpepsziás asztma.

A mai cikkben a hörgők asztmát, valamint annak okait, tüneteit, formáit, súlyosságát, diagnózisát, kezelését, népi jogorvoslatait és megelőzését tekintjük. És a cikk végén vagy a fórumon megvitatjuk ezt a betegséget. Szóval

Mi az a bronchialis asztma?

A bronchialis asztma a légzőszervek krónikus gyulladásos betegsége, amelynek fő tünetei a légszomj, köhögés és néha fulladás.

Az Greekσθμα (asztma) az ókori görög nyelvből szó szerint fordított: - "légszomj" vagy "nehéz légzés". Első alkalommal a betegségről szóló rekordokat Homerben, Hippokratészben találták

A bronchialis asztma tünetei a sejtek és sejtelemek (eozinofilek, hízósejtek, makrofágok, dendritikus sejtek, T-limfociták, stb.) Negatív hatásait mutatják be a különböző patológiai tényezők, mint például az allergének. Továbbá, a szervezet (sejtek) ezekre a tényezőkre gyakorolt ​​túlérzékenysége hozzájárul a légutak szűküléséhez - a hörgők lumenéhez (bronchia obstrukció) és a bőséges nyálkahártya kialakulásához, ami miatt a normális légáramlás zavart és a fő klinikai tünetek - zihálás, köhögés, érzés mellkasi torlódás, légszomj, légzési nehézség stb.

A bronchialis asztma elleni támadásokat leggyakrabban éjszaka és kora reggel aktiválják.

Az asztma oka a külső és belső tényezők kombinációja. Külső tényezők - allergének (ház por, gáz, kémiai gőzök, szagok, száraz levegő, stressz stb.). A belső tényezők az immun-, endokrin és légzőrendszerek rendellenességei, amelyek lehetnek veleszületettek vagy szerzettek (például hypovitaminosis).

Az asztma leggyakoribb okai az allergia a porra, olyan helyeken dolgoznak, ahol erős kémiai szagok vannak (háztartási vegyszerek, parfümök), dohányzás.

járványtan

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) statisztikái szerint a bronchális asztmában szenvedő betegek száma a Föld lakosságának 4–10% -a. Ennek legnagyobb részét az Egyesült Királyság, Új-Zéland, Kuba lakosai alkotják, amely elsősorban a helyi növényvilágnak köszönhető, valamint az óceán légtömege által e területekre szállított allergének magas koncentrációja. Oroszországban a felnőttkori megbetegedések aránya 7%, a gyermekek - akár 10%.

Az 1980-as évek közepe óta észlelték az asztma előfordulásának növekedését. Az okok között szerepel a környezeti helyzet romlása - az olajtermékek légszennyezése, az élelmiszerminőség romlása (GMO), valamint az ülő életmód.

Május első keddjén, 1998 óta, a WHO létrehozta a World Asthma Day-ot, amely a Bronchial Asthma Globális Kezdeményezése (Asztma Globális Kezdeményezés, GINA) égisze alatt kerül megrendezésre.

Bronchialis asztma. ICD

ICD-10: J45
ICD-9: 493

Az asztma okai

Az asztma okai nagyon változatosak, és számuk meglehetősen nagy. Azonban, mint már említettük, mindegyik két csoportra oszlik - külső és belső.

Az asztma külső okai

Dust. A ház porja számos különböző részecskéket és mikroorganizmusokat tartalmaz - halott bőrrészecskék, gyapjú, vegyi anyagok, növény pollen, poratkák és ürülékeik. Mindezek a porszemcsék, különösen a poratkák, ismert allergének, amelyek a hörgőkbe való felszabaduláskor asztma támadásokat váltanak ki.

Rossz környezeti helyzet. Az orvosok megjegyzik, hogy az ipari területek lakói, városok, ahol nagy a füst, a kipufogógázok, a káros füst, valamint a hideg, párás éghajlattal rendelkező helyeken élő emberek gyakrabban szenvednek asztmától, mint a száraz és meleg éghajlatú falvak és helyek lakói..

Szakmai tevékenység. Az asztmában szenvedők aránya megnövekedett a vegyiparban dolgozók körében, építőanyagok (főként gipsz, gipszkarton, festék, lakk), rosszul szellőztetett és szennyezett helyiségekben dolgozó irodák (irodák, raktárak), szépségszalonok mesterei (körmökkel, festéssel) haj).

A dohányzás. A dohányfüst és a dohányzási keverékek szisztematikus belégzése a légzési nyálkahártya patológiás változásainak kialakulásához vezet, melynek következtében a dohányosok gyakran olyan betegségeket szenvednek, mint a krónikus hörghurut, a bronchiás asztma és a rák.

Háztartási vegyszerek és személyi ápolási termékek. Számos tisztítószer és mosószer, valamint a személyi ápolási termékek (hajlakk, eau de toilette, légfrissítő) olyan anyagokat tartalmaznak, amelyek köhögést, fulladást és néha asztmat okozhatnak.

A légzőrendszer betegségei. Olyan betegségek, mint a krónikus hörghurut, a tracheitis, a tüdőgyulladás, valamint a kórokozói - fertőzés, hozzájárulnak a gyulladásos folyamatok kialakulásához a nyálkahártyákban és a légzőrendszer sima izomösszetevőinek megzavarásában, a hörgők elzáródásban.

Gyógyszereket. Bizonyos gyógyszerek szedése szintén megzavarhatja a hörgőoszlop normális aktivitását, és asztmás rohamhoz vezethet, különösen az ilyen gyógyszerek körében az aszpirin és más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok) egyéb gyógyszerei.

Stressz. A gyakori stresszes helyzetek, valamint a különböző problémák megoldására való képtelenség és megfelelő válaszadás stresszhez vezet. A stressz hozzájárul az immunrendszer gyengüléséhez, ami megnehezíti a szervezet számára, hogy megbirkózzon az allergénekkel és más kóros tényezőkkel, amelyek a hörgő asztma kialakulásához vezethetnek.

Teljesítmény. Megjegyezzük, hogy a teljes táplálkozással, elsősorban növényi eredetű élelmiszerekkel, vitaminokkal és makro-mikroelemekkel gazdagítva - a friss gyümölcsök, zöldségek, gyümölcslevek, minimális hőkezeléssel rendelkező élelmiszerek minimalizálják a szervezet allergiás hatását, ezáltal csökkentve az asztma kialakulásának kockázatát. Ezen túlmenően ez az élelmiszer javítja a bronchialis asztma lefolyását. Ugyanakkor az egészségtelen és káros élelmiszerek, valamint az állati fehérjékben és zsírokban gazdag élelmiszerek, finomított, könnyen emészthető szénhidrátok súlyosbítják az asztma klinikai lefolyását, és növelik a betegség súlyosbodásának számát. Az étrend-kiegészítők, mint például a szulfitok, amelyek számos bor- és sörgyártó által használt tartósítószerek, szintén asztmás rohamokat okozhatnak.

Az asztma belső okai

Örökletes hajlam Ha a jövőbeli szülők bronchiás asztmával rendelkeznek, fennáll annak a veszélye, hogy ez a betegség előfordulhat a gyermekben, és nem számít, hogy milyen korban született. Az orvosok megjegyzik, hogy az örökletes tényezővel járó asztma aránya 30-35%. Ha az örökletes tényező létrejön, akkor az asztmát is nevezik - atópiás bronchialis asztmának.

Az autonóm idegrendszer (ANS), az immunrendszer és az endokrin rendszerek rendellenességei.

A bronchialis asztma tünetei

A bronchiás asztma jelei vagy tünetei gyakran hasonlítanak a hörghurut, a vegetatív-vaszkuláris dystonia (VVD) és más betegségek tüneteihez, ezért a hörgő asztma első és fő jeleit jelezzük.

Fontos! Éjszakán és kora reggel, az asztmás rohamok általában emelkednek.

Az asztma első jelei

• Légszomj, különösen edzés után;
• Mellkasi érzés, fulladás;
• Köhögés, először száraz, majd tiszta köpet;
• tüsszentés;
• Gyors sekély légzés, légzési nehézséggel;
• Zihálás a légzés során, sípokkal;
• csalánkiütés;
• Ortopnea (a beteg, aki egy ágyon vagy egy széken ül, szorosan ragaszkodik hozzá, a lábát leereszti a padlóra, így könnyebb a teljes lélegzetet venni).

Az asztma első jeleinél a legjobb, ha orvoshoz kell fordulni még akkor is, ha a betegség tünetei megjelennek, majd önmagukban eltűnnek, ez minden alkalommal komplex krónikus folyamathoz vezethet súlyosbodással. Ezenkívül az időben történő segítségnyújtás figyelmezteti a légutak patológiás változásait, amelyek néha szinte lehetetlenek teljesen egészséges állapotba kerülni.

A bronchialis asztma fő tünetei

• Általános gyengeség, rossz közérzet;
• Szívritmus zavar (tachycardia) - a betegség alatt a pulzus legfeljebb 90 ütés / perc, és egy támadás alatt 130 ütés / percre emelkedik;
• Zihálás a légzés során, sípokkal;
• Mellkasi érzés, fulladás;
• Fejfájás, szédülés;
• Fájdalom a mellkas alsó részén (hosszú támadásokkal)

Súlyos betegség tünetei

• Acrocianózis és a bőr diffúz cianózisa;
• Nagyobb szív;
• Tüdő tüdő tünetei - a mellkas növekedése, a légzés gyengülése;
• A körömlemez szerkezetének patológiás változásai - körmök repedtek;
• álmosság
• Kisebb betegségek kialakulása - dermatitis, ekcéma, pikkelysömör, rhinitis (rhinitis).

A bronchialis asztma osztályozása

A bronchialis asztma az alábbiak szerint van besorolva:

Az etiológia szerint:

• exogén bronchialis asztma - asztmás rohamokat okoz az allergének lenyelése a légutakban (por, növény pollen, állati borotválkozás, penész, poratkák);
• az endogén bronchialis asztma - asztmás rohamokat belső tényezők okozzák - hideg levegő, fertőzés, stressz, testmozgás;
• vegyes eredetű bronchialis asztma - az asztmás rohamokat a külső és belső tényezők egyidejű hatása a testre gyakorolja.

Súlyosság szerint

Minden fokozatnak saját jellemzői vannak.

1. szakasz: szakaszos asztma. Az asztmás rohamok hetente legfeljebb 1 alkalommal fordulnak elő, és rövid ideig. Az éjszakai támadások még ennél is kevesebb, legfeljebb havonta kétszer. A kényszerített kilégzési manőver (FEV1) első másodpercében a kényszerített kilégzési térfogat vagy a csúcskiáramlási sebesség (PSV) több mint 80% -aa normál légzési sebességnek. A PSV variációja kisebb, mint 20%.

2. lépés: Enyhe, tartós asztma. A betegség támadásai hetente több mint 1 alkalommal fordulnak elő, de naponta legfeljebb 1 alkalommal. Éjszakai támadások - havonta 2-3. Az exacerbációk nyilvánvalóbbá válnak - a beteg alvása zavar, a fizikai aktivitás gátolva van. FEV1 vagy PSV, mint az első fokozatnál - több mint 80%. A PSV diszperziója 20-30%.

3. szakasz: Mérsékelt, tartós asztma. A pácienst a betegség majdnem minden napja követi. Az éjszakai rohamokat hetente több mint 1-nél is megfigyelték. A beteg zavarta az alvást, a fizikai aktivitást. FEV1 vagy PSV - a normál légzés 60-80% -a, a PSV variációja - 30% vagy több.

4. lépés: Súlyos, tartós asztma. A beteget naponta asztmás rohamok, éjszakai támadások követik hetente többször. A fizikai aktivitás korlátozott, álmatlanság kíséretében. FEV1 vagy PSV - a normál légzés mintegy 60% -a, a PSV terjedése - 30% vagy több.

Az asztma különleges formái

Számos specifikus bronchialis asztma létezik, amelyek különböznek a test klinikai és patológiai folyamataiban. Fontolja meg őket.

Atópiás bronchialis asztma. A betegség örökletes tényező hátterében alakul ki.

Reflux által kiváltott bronchialis asztma. A betegség a gyomor tartalmának gasztroezofagális refluxja (GER) vagy belégzése (a bronchusfa lumenje) hátterében alakul ki. Az asztmán kívül a gyomor savas tartalmának légúti bejutása néha olyan betegségek kialakulásához vezet, mint a hörghurut, tüdőgyulladás, tüdőfibrózis, alvási apnoe.

Aspirin bronchialis asztma. A betegség az ilyen gyógyszerek - Aspirin, valamint számos nem szteroid gyulladáscsökkentő (NSAID) gyógyszereinek hátterében alakul ki.

A bronchiás asztma fizikai erőfeszítése. A betegség a fizikai aktivitás hátterében alakul ki, főleg 5-10 perces mozgás / munka után. Különösen a hideg levegőben végzett munka után aktiválódnak a támadások. Elsősorban köhögés kíséretében, amely önmagában halad 30-45 perc alatt.

Foglalkozási asztma. A betegség szennyezett helyeken végzett munka vagy az erős kémiai illatú / párolgó anyagokkal végzett munka miatt alakul ki.

Éjszakai asztma. Az asztma ilyen formája csak a betegség éjszakai rohamainak meghatározása. Jelenleg az éjszaka asztma okai nem teljesen ismertek. A felvetett hipotézisek között - a test fekvő fekvése, a hipotermia, az éjszakai aktívabb hatás az allergének testére.

Köhögés-betegség asztma A betegség specifikus klinikai lefolyása jellemzi - csak köhögés van jelen. A fennmaradó tünetek hiányoznak vagy jelen vannak, de minimálisak. A bronchialis asztma köhögésformáját főként gyermekeknél figyelték meg. A tünetek általában rosszabbak éjjel.

Az asztma diagnózisa

A bronchialis asztma diagnózisa a következő vizsgálati módszereket és jellemzőket tartalmazza:

• Betegtörténet és panaszok;
• Fizikai vizsgálat;
• Spirometria (légzésfunkció vizsgálata) - FEV1 (kényszerített kilégzési térfogat 1 másodperc alatt), PSV (csúcs kiáramlási áramlási sebesség), FVC (a tüdő létfontosságú kapacitása);
• Légzővizsgálatok hörgőtágítóval;
• Vizsgálat a köpet (hörgő-váladék) és a vér eozinofilek, a Charcot-Leiden kristályok és a Kurshman spirálok jelenlétéről;
• Allergológiai állapot kialakítása (bőr, kötőhártya, belélegzés és orrvizsgálatok, általános és specifikus IgE meghatározása, rádió allergiás teszt);
• A mellkas röntgenfelvétele;
• Számítógépes tomográfia (CT);
• EKG (EKG);
• Napi pH-metria a hörgő asztma gyanúja esetén;
• Tesztelj egy 8 perces futást.

A bronchialis asztma kezelése

Hogyan kezeljük az asztmát? A bronchialis asztma kezelése gondos és hosszú távú munka, amely magában foglalja a következő terápiás módszereket:

• A kábítószer-kezelés, amely magában foglalja az alapvető terápiát, amely a gyulladáscsökkentő és a gyulladáscsökkentő kezelést célozza, valamint az asztmával járó tünetek enyhítésére irányuló tüneti terápiát;
• Kizárás a beteg életfaktoraiból a betegség kialakulásában (allergének, stb.);
• étrend
• A test általános megerősítése.

Az asztma kezelésében nagyon fontos, hogy ne használjunk csak tüneteket (röviddel a betegség lefolyását), például a béta-adrenerg mimetikumok (Ventolin, „Salbutamol”), mert a test hozzászokik hozzájuk, és idővel ezeknek az alapoknak a hatékonysága csökken, és néha teljesen hiányzik, míg a patológiás folyamatok tovább fejlődnek, és a további kezelés, valamint a teljes visszanyerés pozitív prognózisa bonyolultabbá válik.

1. Az asztma gyógyszeres kezelése. Asztma gyógyszerek

A bronchialis asztma alapterápiája befolyásolja a betegség mechanizmusát, lehetővé teszi, hogy szabályozzuk. Az alapterápiás készítmények a következők: glükokortikoszteroidok (beleértve a belélegzett), kromonok, leukotrién receptor antagonisták és monoklonális antitestek.

A tüneti terápia lehetővé teszi, hogy befolyásolja a hörgőfa simaizomzatát, valamint enyhíti az asztmás rohamokat. A tüneti gyógyszerek közé tartoznak a hörgőtágítók: β2-adrenomimetikumok és xantinok.

Fontolja meg a bronchialis asztma gyógyszereit részletesebben...

A bronchialis asztma alapvető kezelése

Glükokortikoidokkal. Enyhe vagy közepesen súlyos asztma kezelésére, valamint a betegség súlyosbodásának megelőzésére használatos. Ez a hormonsorozat segít csökkenteni az eozinofil és leukocita sejtek migrációját a hörgőrendszerbe, amikor egy allergén belép belőle, ami viszont a hörgők és ödéma lumenében a patológiás folyamatok csökkenéséhez vezet. Ezenkívül a glükokortikoszteroidok lassítják a betegség progresszióját. A mellékhatások minimalizálása érdekében a glükokortikoszteroidokat belélegzésként alkalmazzák. A betegség súlyosbodása esetén nem találnak eredményes alkalmazást.

Glükokortikoszteroidok asztmához: Accolate, Singular.

A leukotrién receptorok (leukotriének) antagonistái. Az asztma minden fokára, valamint krónikus obstruktív hörghurut kezelésére használják. Az aszpirin bronchialis asztma kezelésében megfigyelt hatásosság. A cselekvés elve az, hogy blokkolja a hörgőkbe vándorló sejtek közötti kapcsolatot, amikor egy allergén belép belőle, és ezeknek a sejteknek a mediátorai, amelyek valójában a hörgők lumenének szűküléséhez vezetnek. Így megáll a hörgőfák falai által okozott puffadás és titok kialakulása. Számos leukotriénreceptor antagonistából származó gyógyszerek hátránya az, hogy hiányzik azok hatékonysága az izolált asztma kezelésében, ezért gyakran használják azokat hormonális gyógyszerekkel (glükokortikoszteroidokkal) kombinálva, amelyek egyébként növelik ezen gyógyszerek hatékonyságát. A hátránya ezen alapok magas ára.

Leukotrién receptor antagonisták az asztmában: zafirlukast („Accolate”), montelukast („Singular”), pranlukast.

Kromonok. A bronchialis asztma 1 (szakaszos) és 2 (könnyű) stádiumában alkalmazzák. Ez a gyógyszercsoport fokozatosan belélegzett glükokortikoszteroidokkal (ICS) helyettesíthető, mivel az utóbbi a legalacsonyabb dózisú a legjobb hatékonysággal és könnyen kezelhető.

Krómok asztmához: nátrium-kromoglikát ("Intal"), nedokromil-nátrium ("csempézett").

Monoklonális antitestek. Ezt 3 (közepes) és 4 (súlyos) bronchialis asztma kezelésére használják, allergiás asztmával. A cselekvés elve egyes sejtek és mediátoraik betegségre gyakorolt ​​specifikus befolyását és blokkolását jelenti. A hátránya a korhatár - 12 év. A betegség súlyosbodása nem érvényes.

Az asztma monoklonális antitestei: Xolar, Omalizumab.

Allergénspecifikus immunterápia (ASIT). Az exogén bronchialis asztma kezelésének hagyományos módja 5-50 éves betegeknél. Az ASIT egy organizmus immunválaszának transzlációján alapul Th2 típusú Th1 típusú allergénre. Ezzel egyidejűleg az allergiás reakció gátlása következik be, a hörgők lumenszövetének túlérzékenysége az allergénre csökken. Az ASIT kezelés lényege az, hogy fokozatosan, bizonyos időközönként, egy kis adag allergén bevezetése történik. Az adag fokozatosan növekszik, ezáltal az immunrendszer rezisztenciája a lehetséges allergiás szerekre, például a porporban lévő poratkákra. Az injektált allergének közül az atkák, a pollen és a gombák a legnépszerűbbek.

A bronchialis asztma tüneti kezelése

β2-adrenomimetikumok (béta-adrenomimetikumok) rövid hatásúak. Ezek a leghatékonyabb szerek (hörgőtágítók) csoportja a hörgő-asztma súlyosbodásának és támadásainak eltávolítására, és a beteg korcsoportjának korlátozása nélkül. A béta-adrenerg mimetikumok inhalációs formájában a leggyorsabb hatás (30–120 perc) és kevesebb mellékhatás figyelhető meg. A fizikai terhelés hátterében jól véd a bronchospasmus ellen.

Rövid hatású β2-adrenomimetikumok asztmára: salbutamol ("Ventolin", "Salamol Steri-Neb"), terbutalin ("Bricanil"), fenoterol ("Berotec").

β2-adrenomimetikumok (béta-adrenomimetikumok). Az asztmás rohamok enyhítésére és súlyosbodására használják. A szalmeterol alapú gyógyszerek használata esetén az asztma és a légzőszervi szövődmények kezelésére haláleseteket figyeltek meg. A formoterol alapú gyógyszerek biztonságosabbak.

Hosszú hatású β2-adrenomimetikumok asztmára: salmeterol („Serevent”), formoterol („Oxis”, „Foradil”), indakaterol.

Xantinok. Az asztmás rohamok sürgősségi enyhítésére használják, de főleg olyan esetekben, amikor nincs más gyógyszer, vagy a béta-adrenerg mimetikumok hatékonyságának növelése. Azonban a β2-adrenomimetikumok fokozatosan felváltják a xantinokat, amelyeket korábban használtak. A xantinok, például a gyógyszerek egyidejű alkalmazása teofillinre, valamint a belélegzett kortikoszteroidokkal vagy cx-ekkel. A xantinokat arra is használják, hogy kiküszöböljék a nappali és éjszakai asztmás rohamokat, javítsák a tüdőfunkciót, csökkentsék a súlyos asztmás hormonok adagolását gyermekeknél.

Xantinok asztmában: "Teopek", "Teotard", "Teofillin", "Euphyllinum".

Inhalátorok bronchialis asztmához

Az asztma inhalátorok olyan kis (zseb) inhalátorok, amelyek gyorsan képesek az aktív hatóanyagot (hatóanyagot) az asztmából a megfelelő helyen elhelyezni a légzőrendszerben. Így az eszköz a lehető leggyorsabban elkezd befolyásolni a testet, amely egyes esetekben lehetővé teszi az akut támadások minimalizálását a támadás következményeivel. Az asztma inhalátorok közül az alábbi szerek különböztethetők meg:

Inhalációs glükokortikoszteroidok (IGCC): nem halogénezett (budezonid (Benacort, Budenit Steri-Neb)), ciklesonid (Alvesko), klórozott (beklometazon-dipropionát (Becotidon, Beaclazon Eco), mometastofrofánok, ipodon, Ioprotonon Ipropionát) ")), Fluorozott (azmort, triamenolon-acetonid, flunisolid, flutikazon-propionát).

b2-adrenomimetikumok: rövid hatásúak („Ventolin”, „Salbutamol”), hosszú hatásúak („Berotec”, „Serevent”).

Cholinolytics: "Atrovent", "Spirit".

Cromons: Intal, Tayled.

Kombinált készítmények: "Berodual", "Seretid", "Symbicort". Nagyon gyors hatással vannak a hörgők asztmára.

Egyéb bronchialis asztma kezelésére szolgáló gyógyszerek

Expectoráns gyógyszerek. Segít csökkenteni a köpet viszkozitását, a nyálka dugóinak lazítását, valamint a köpet eltávolítását a légutakból. A hatásosságot a köhögéscsökkentő gyógyszerek inhalálás útján történő alkalmazásával figyelték meg.

Expectoránsok: Ambroxol, Codelac Broncho.

Antibakteriális szerek (antibiotikumok). Az asztma és a légzőrendszer fertőző betegségei kombinációjával (szinuszitis, tracheitis, bronchitis, tüdőgyulladás) használják. Az 5 évesnél fiatalabb gyermekek esetében az antibiotikumok ellenjavallt. Az antibiotikumok diagnózis alapján kerülnek kiválasztásra, a kórokozó típusától függően.

Az antibiotikumok közül említhető: "tetraciklin", "eritromicin" (mycoplasma fertőzéssel), penicillin és cefalosporin (streptococcus fertőzéssel).

2. A bronchialis asztma nem gyógyszeres kezelése

Az asztma kockázati tényezőinek kiküszöbölése

Kétségtelen, hogy a betegség kezelésének egyik alapvető lépése az a tény, hogy a bronchiás asztma támadásainak kialakulásának és súlyosbodásának kockázatát befolyásoló tényezők kiküszöbölése. A bronchialis asztma kialakulásának kockázati tényezői, a cikk elején már tárgyaltunk, a bekezdésben a hörgő asztma okai, ezért itt csak röviden felsoroljuk őket.

Az asztma kialakulásához hozzájáruló tényezők: por (otthon és utca), poratkák, növény pollen, nitrogén-oxidok (NO, NO2), kén-oxidok (SO2, O3), szén-monoxid (CO), atom oxigén O, formaldehid, fenol, benzopirén, kisállatszőr, dohány- és dohányzási keverék (dohányzás, beleértve a passzív), fertőző betegségek (influenza, akut légzőszervi fertőzések, SARS, sinusitis), néhány gyógyszer („Aspirin” és más NSAID-ok), szennyezett légkondicionáló szűrők, háztartási vegyszerek (tisztítás és mosószerek) és kozmetikumok (hajlakk, parfüm), t az építőanyagokkal (gipsz, gipszkarton, gipsz, festék, lakkok) stb.

Speleoterápia és haloterápia

A speleoterápia az asztma és a légzőszervek egyéb betegségeinek kezelésére szolgáló módszer, a beteg hosszabb ideig tartó tartózkodása alapján egy olyan szobában, ahol a természetes karsztos barlangok mikroklíma jelen van, ahol levegőt tartalmazó sók és egyéb ásványi anyagok vannak, amelyek kedvező hatást gyakorolnak a légzőszervekre.

A haloterápia valójában a speleoterápia analógja, az egyetlen különbség az, hogy a haloterápia csak „sós” levegővel való kezelést jelent.

Egyes üdülőhelyeken, valamint egyes egészségügyi helyeken vannak speciális helyiségek, amelyek teljesen sóval borítottak. A sóbarlangokban levő ülések csökkentik a nyálkahártya gyulladását, inaktiválják a patogéneket, fokozzák a hormonok termelését az endokrin rendszer által, csökkenti az immunoglobulinok tartalmát a szervezetben (A, G, E) és még sok más. Mindez a remisszió időszakának növekedéséhez vezet, és segít csökkenteni az asztma gyógyszeres kezelésének adagját is.

A bronchialis asztma étrendje

Az asztma étrendje hozzájárul a kezelési folyamat felgyorsulásához, és növeli a betegség kezelésére vonatkozó pozitív prognózist. Ezen túlmenően az étrend lehetővé teszi, hogy kizárja azokat a táplálkozási élelmiszerekből, amelyek erősen allergénesek.

Amit nem lehet asztmában enni: haltermékek, tenger gyümölcsei, kaviár, zsíros húsok (baromfi, sertés), füstölt húsok, zsíros ételek, tojás, hüvelyesek, diófélék, csokoládé, méz, paradicsom, paradicsomszósz, élesztő, citrusfélék (narancs, citrom, mandarin, pomelo, grapefruit), eper, málna, ribizli, sárgabarack, őszibarack, dinnye, alkohol.

Mit kell korlátozni a használatban: a legmagasabb lisztből, sütésből, cukorból és sóból készült sütőipari termékek, tejtermékek (tej, tejföl, túró).

Amit asztmával lehet enni: gabonafélék (vajjal), levesek (szerény), csirke, alacsony zsírtartalmú kolbász és kolbász (orvos), rozskenyér, korpa kenyér, zabpehely vagy galetnye sütemények, zöldség- és gyümölcssaláták, kompótok, ásványvíz, tea, kávé (ha van koffein).

Diéta - 4-5-ször / nap, túlmelegedés nélkül. A főzés jobb egy pár számára, de főzni, főzni, sütni. Csak hőség formájában enni.

Minimális hőkezeléssel a legkevésbé elveszíti az élelmiszerekben lévő vitaminok kínálatát, mivel Sok vitamin megsemmisül, ha forró vízzel vagy egyszerűen vízzel érintkezik. Kiváló háztartási készülék egy dupla kazán, amely figyelembe veszi az étrend számos jellemzőjét, nemcsak az asztmára, hanem sok más betegségre is.

kilátás

A bronchialis asztma kezelésére vonatkozó prognózis pozitív, de nagymértékben függ a betegség kimutatásának mértékétől, az alapos diagnózistól, a betegnek a kezelőorvos előírásainak pontos betartásától és a betegség támadását kiváltó tényezők korlátaitól. Minél hosszabb a páciens öngyógyítása, annál kedvezőtlenebb a kezelés prognózisa.

A bronchialis asztmás népi jogorvoslatok kezelése

Fontos! A bronchialis asztma kezelésére szolgáló népi jogorvoslatok használata előtt forduljon orvosához.

Víz asztmás kezelés (Dr. Batmanghelidja módszer). A kezelés lényege a víz felhasználása a következő séma szerint: 2 csésze 30 perccel étkezés előtt, és 1 csésze 2,5 óra étkezés után. Ezen túlmenően, a nap folyamán vizet kell itatni a szomjúság leállításához. A vizet felváltva, először sózva (½ tl. Tengeri só 2 liter vízben), majd felolvasztott, forralt vizet nem lehet használni. A hatékonyság növeli a több tengeri só kristályok pozícióját a nyelv alatt az ivóvíz után, valamint a vitamin-komplexek további bevitelével. A támadások megkönnyítése érdekében a nyelv alá egy csipetnyi sót adhat, majd inni egy pohár vizet. A kezelés nem engedélyezett alkoholos és koffeinmentes italok használatát. A kábítószer-kezelés megmarad.

Ginger. 4–5 cm-es szárított gyömbér gyökeret reszelt és hideg vízzel fedjük le. Ezután a keveréket vízfürdőben melegítjük, amíg el nem kezd forralni, majd fedjük le, majd kb. 20 percig forraljuk a terméket. Ezután tegye félre a tartályt a szerszámmal, és a fedelet szorosan zárja be az oldalra, és hagyja, hogy a készülék lehűljön, amíg lehűl. Vegyük a főzet gyömbér gyökér kell fűtött formában, 100 ml étkezés előtt. A teához is hozzáadható.

Erős rohamokkal gyömbérlé használható. Ehhez préseljük ki a friss gyömbér gyökérből, és 30 g gyümölcslében adjunk hozzá egy csipet sót, és igyon egy gyógyszert. Lefekvéskor 1 evőkanál keveréke is előnyös. kanál gyömbérlevet és mézet, amelyet növényi teával vagy meleg vízzel le lehet mosni.

Belélegzésként használhatja a gyömbér illóolaját.

Zab. Kaparjuk meg és tisztítsuk meg 500 g zabszemét, majd alaposan mossuk meg, és 2 liter tejet és 500 ml vizet tartalmazó forrásban lévő keverékhez adjuk. Fedjük le a fedelet, és főzzük 2 órán át alacsony hőmérsékleten. Forralás után kb. 2 liternyi pénzzel kell rendelkeznie. Ezután adjunk hozzá 150 ml 1 teáskanál mézet és 1 teáskanál vajat. Üres gyomorban, forró formában kell itatni. A terméket hűtőszekrényben tárolhatja. A kezelés időtartama 1 év vagy több.

Sós lámpa. Ahogy már korábban írtam egy kicsit korábban a „A bronchialis asztma nem gyógyszeres kezelése” című részében, a betegség elleni küzdelemben a só levegő belégzése jól bizonyult. Ehhez látogasson el a különleges sóbarlangokba. A szobában a pácienssel is lehet só lámpát telepíteni, amelyet a háztartási áruházakban lehet megvásárolni. Ha a pénzügyi források lehetővé teszik, akkor felkészítheti a sószobát a dachára, ehhez keresse meg a hálózatban lévő rendszereket, valamint a kőzet só eladóit. A haloterápia nemcsak az asztma, hanem sok más betegség kezeléséhez is hozzájárul, és általában erősíti a testet.

Az asztma megelőzése

Az asztma megelőzése a következő ajánlásokat tartalmazza:

- Próbáljon választani a lakóhelyére, és ha lehetséges, a tiszta környezeti helyzetű munkahelyekre - távol az ipari területektől, az építőipartól, a járművek nagy koncentrációjától;

- Adja fel a dohányzást (beleértve a passzív), alkoholos italokat;

- Legalább 2 alkalommal hetente legalább 2 alkalommal végezzen otthoni és munkahelyi nedves tisztítást;

- Ne feledje, a legnagyobb porgyűjtők, majd a kórokozó mikroflóra tenyésztési területei természetes szőnyegek, lepedők és párnák, légkondicionáló és porszívó szűrők és puha bútor töltőanyagok. Ha lehetséges, cserélje ki az ágyneműt szintetikusra, csökkentse a szőnyegek számát a házban, ne felejtse el rendszeresen tisztítani a légkondicionáló és a porszívó szűrőit.

- Ha a ház gyakran nagy mennyiségű port gyűjti össze, szereljen fel levegőtisztítót;

- Szellőztesse azt a helyiséget, ahol él;

- Kerülje a stresszt, vagy tanuljon megfelelően reagálni az élet nehézségekre és leküzdeni őket;

- Próbáljon előnyben részesíteni az élelmiszert vitaminokkal és ásványi anyagokkal dúsított élelmiszerekben;

- A magas por- vagy gáztartalmú munkáknál viseljen védőmaszkokat, és ha lehetséges, cserélje azt kevésbé ártalmasra;

- Gondolj, talán már fel kell adnod a hajlakkot? A dezodorok révén jobb gélt vagy folyadékot használni, de nem permetezni;

- Van kedvenc kedvenced otthon? Macska, kutya, nyúl vagy csincsilla? Kiváló! De ne felejtsd el, hogy vigyázzon rájuk. Jobb, ha fésüljük ki a kifakult gyapotot, ahelyett, hogy kedvenced lenne az egész lakásban;

- Ne engedje, hogy légzőszervi betegségek sodródjanak;

- A gyógyszereket csak orvosával folytatott konzultációt követően vegye be;

- Mozgás, keményítés;

- Tedd a házadba egy sós lámpát, ez egyaránt jó és nagyszerű bútor;

- Évente legalább egyszer próbálja meg pihenni a környezetbarát helyeken - a tengeren, a hegyekben, az erdőkben.