Flexotid vagy Pulmicort baba?

Asztma és immunológiai fórum klinika

• Tábla index ‹Kérdések az asztmáról, az immunitásról, az asztma és az allergiák kezeléséről‹ Bronchialis asztma
• A betűméret módosítása

• GYIK
• bejegyzés
• belépés

Szentpétervár

Szentpétervár

marina_l »Sun 2007. január 14. 11:51

Ezhova Olga Alexandrovna »Hé 2007. január 15. 23:59

marina_l »Wed január 17, 2007 7:01 pm

Ezhova Olga Alexandrovna »Szomb. 19, 2007 11:08

Szentpétervár

marina_l »Fri 2007. július 13. 11:19

Ezhova Olga Alexandrovna »2007. július 16. 9:37

marina_l »Sze 17, 2007 6:46 pm

marina_l »Mon június 16, 2008 11:05

Ezhova Olga Alexandrovna »2008. június 17. 10:18

marina_l »Wed június 18, 2008 4:08 am

Ezhova Olga Alexandrovna ”2008. június 19. 10:25

marina_l »Mon június 23, 2008 11:17 pm

Ezhova Olga Alexandrovna »2008. június 24. 10:51

marina_l »Mon június 30, 2008 9:06 pm

Ezhova Olga Alexandrovna »2008. június 30. 10:46

Ki van a konferencián

Jelenleg a fórumot böngészi: nincs regisztrált felhasználó és vendég: 0

Az asztmás anyák 2 kérdése

Az első kérdés, amelyet már tisztázott. :)))
A gyermekem egy szimbiózist használ (ez egy turbuhaler, egy otthoni porlasztót csak ritkán használnak, csak akkor, ha a cső már teljes egészében - 3. nap).

Mi a jobb - nehéz kérdés. Különböző emberek különböző gyógyszerekkel jönnek. Amit észrevettem a gyermekemre: a hormonális gyógyszerek nem befolyásolták jobban a súlyát (súlya nőtt). Ugyanez a súly és az egykori osztálytársa, Igor, súlyos asztmával rendelkezik, évente 3-4-szer kerül újraélesztésre. Szintén egy kövér kisfiú.

Azt mondják, hogy a flixotid kevesebb mellékhatást okoz. De nem tény. :)

Vásárlás csúcs fluometer, tartsa naplót, rajzoljon grafikonokat, valószínű, hogy nem kell hormonális készítményeken ülni.

Milyen asztma van? mennyire gyakori a lefoglalások és hogyan folytatódnak? Mit forgatsz? Amennyire tudom, a gyermekem csak a megállásra használja a gyermekét (mindig a horgászja van vele a táskájában, vagy a zsebében). És nem tartósan. (de az áramom enyhe / mérsékelten súlyos) 13.08.2009 10:20:54, Natem

Flixotid vagy Pulmicort

Elhagyta a fórumot
Összes üzenet: 5187
Regisztrált dátum: Jan. 2010

Meg kell hallgatni

Hozzáadnék, de jobb, ha az orvosával dönt. A leggyakrabban az ARVI során az asztma terápiát jelentősen meg kell növelni.

Mindig a fórumon
azok számára, akiknél kevesebb, mint 3 álláshely van
adsense

Elhagyta a fórumot
Összesen: 11
A regisztráció dátuma: 2014. május

alexvod
Úgy gondolom, hogy a Flixotidot Tevacomb vagy Seretide helyettesíti. Van különbségük? Tevacomb általános. a szabad recept szerint a legvalószínűbb lesz (ha van jelen). De ha Seretid jobb lenne, én magam is megvettem volna.

Elhagyta a fórumot
Összesen: 11
A regisztráció dátuma: 2014. május

(A szerző szerkesztette: 2014. május 17. - 11:02:02)

Elhagyta a fórumot
Összes üzenet: 5187
Regisztrált dátum: Jan. 2010

Természetesen A Seretide egy flixotid + hörgőtágító

A legjobb, ha a porlasztó kezelésre vált. A probléma az, hogy a súlyosbodás hátterében a bronchia türelme romlik, és a belélegzett gyógyszer nem jut be a kis hörgőkbe.

Általában egy porlasztót használnak a súlyosbodás során, és a távollétet használják a remisszió során.

Elhagyta a fórumot
Összesen: 11
A regisztráció dátuma: 2014. május

alexvod
Helló, mindezt ezen a héten elvégeztem:
Hétfő-kedd: 2 napos és két napos, a napi 500 mg-os flixotid (kétszeres dózis) - nem volt jobb. Berodualt törölték. Eltávolítottam a flixotidot, csak nagyon erős, gyakori (20 másodpercenként) köhögés, egyszeri zihálás a tüdőben.
Szerdától vasárnapig: reggeli seretid 25/50 -2 adag, Lasolvan porlasztón keresztül. Ebéd belégzés Essentuki, 17h-Seretid 25/50 1 adag + inhalálással Lasolvan-mal, 22h-Seretid 2 adag + inhalálás Essentuki-val. + 3 napig ivott. (a gyermekorvos ragaszkodott hozzá) A köhögés megnyugodott, de futás közben és reggel köhögésünk folytatódik, és egész nap.

Elmentünk a pulmonológushoz, azt mondtam neki, hogy átálltunk a szeretidre, mivel egyáltalán nem segít nekünk, ismét megszakította a seretidet, és azt mondta, hogy erős gyógyszer (3,7 éves)
Előírás:

(A szerző szerkesztette: 2014. május 25. - 14:22:33)

Elhagyta a fórumot
Összes üzenet: 5187
Regisztrált dátum: Jan. 2010

Ahogy fentebb írtam, a súlyosbodás időszakában jobb átkapcsolni egy porlasztóra. A porlasztónak van egy pulmicortja. Nem látom a pulmicort és a flixotid egyidejű kombinálását.

A berodual és a pulmicort kombinációját egy porlasztó segítségével szeretném használni reggel és este. Délután - ásványvízzel és esetleg berodulációval. Az ilyen kérdéseket azonban nehezen lehet megoldani. Ellenkező esetben nem látok sok értelme

Elhagyta a fórumot
Összesen: 11
A regisztráció dátuma: 2014. május

(Szerkesztette a szerző: 2014. május 27. - 08:35:26)

Elhagyta a fórumot
Összesen: 11
A regisztráció dátuma: 2014. május

Amikor Laura februárban meglátogatott bennünket, rhinoszkópiával írt nekünk konzervatívan hiperemikus nyálkahártyás "szálakat". A hátsó rhinoszkópiával a nasopharynx kupola adenoiditis (vagy adenoid). Zev-stagnáló, laza, garat granuláris fal. A diagnózis. O. rinofaringotonzillit.
Talán egy köhögés, amit reggel, futás közben és a nap folyamán adnak. Ha a hormon nem működik, akkor nem hat a berodual, a pulmicort, a flixotide és a seretid (kis adagok?)
Otthon - klorofel, miromisztin, albucid és nazonex - kezeltünk egy hónapban. de jobb. nem volt. párhuzamos szinguláris volt, majd fliksotid

Elhagyta a fórumot
Összes üzenet: 5187
Regisztrált dátum: Jan. 2010

Meg kell hallgatni. Nehezen lehet következtetéseket levonni

Elhagyta a fórumot
Összesen: 11
A regisztráció dátuma: 2014. május

alexvod
Jó estét! Majdnem egy évvel a köhögés (BA?) Kezdete után írtam nektek a gyermekemet. Jelenleg 4,5 éves.
Korábbi kezelés: Egyszeri 2 hónapos, Fliksotid 4 hónap (beleértve a napi 50 * 2 * 2-szer nagyobb adagot). Utolsó alkalommal, amikor 2014 májusában írtam, amikor laryngotracheitisz volt, nem volt húzódó, nem állt meg 10 napig, de 3 napig szedtünk, és a köhögés lassan elkezdett (az antibiotikumok hormonjait nem adták meg) és nyáron egyáltalán nem. Még a legerősebb terhelésekből is, vagyis a gyerek sokat futott, különösképpen ellenőriztem, semmi, nem podkashlivany.
2014 augusztusában óvodába mentem, egy vírust felvettem, és ismét köhögést. Ismét a Flixotide 1,5 hónapja, aztán még 1 hónapig próbáltam Seretidet. 25/50, naponta kétszer. Nincs hatás. Közvetlenül a távtartó köhögése után.
A kerület pulmonológusánál fogadták a Seretide-t, hogy a gyermek arritmiát szenved, de nem fogok látni. Ismét 125 mg * 2-szer van Fliksotida hat hónapig, és így van.
Az érvelés 6 hónap, és nem 4 hónap volt. Íme, hogyan nevezték ki és vitték el, de ne dobják le a nyárra. És a füleken túl, hogy a gyógyszer nem hagyja abba a köhögést.
Mivel a gyermeknek atop.dermatitisje van, 100% BA-t kapunk.
A gyermek köhög, és otthon, és a nagymamákon, és egy látogatáson, és hideg levegőn, és amikor néz rajzfilmek, amikor lefekszik a gyomra. Nem csak alvás közben köhög.
Nemrég a Det.sad-ra vitte, a tanár azt mondta, hogy egyáltalán nem köhögött a kertben! De amikor eljöttem viselni, azonnal megkezdődött a kender. (De a kertről nem tudok biztosan megmondani, hogy igaz vagy sem, de a tanár azt mondta, hogy ő figyelte őt) 2-5 percenként köhögött, ezért nehéz nem hinni.
Nem tudom, mit tegyek, továbbra is adom a Fliksotid-ot?
A pulmonológus azt mondta, ha nem adunk, akkor a klasszikus asztmába sípokkal és fulladással jár, és legalábbis ott lesz köhögés.

Elhagyta a fórumot
Összesen: 11
A regisztráció dátuma: 2014. május

Azt tanácsoljuk, mit kell tenni Berodual-tól, és Pulmicort egyre köhögni kezdett.
Én is adtam egy antibiotikumot, azt gondoltam, az utolsó alkalom, hogy mindent elmegy.
A köhögés nedves és száraz lett. Mivel az alvás nedves. És éjjel, köhögés. Nincs hőmérséklet
Lehet-e gomba a tüdőben, és allergiás? De nem adjuk fel a flegmust. Nem tud köhögni

Elhagyta a fórumot
Üzenetek száma: 2
Regisztrált dátum: február. 2015

Kérem, mondja meg. 2014 áprilisában az obstruktív hörghurutot nem távolították el fiamtól (most 4 éves), de a gondozók azt mondják, hogy nem érzi magát rosszul (((Előtt, a kert 1,10 hónapos volt és nem volt beteg, GW 10 hónapig) atópiás dermatitisz nélkül.))) Ezután júniusban, augusztus végén és szeptember szeptember elején lőttek ki bronchitist, nyáron nem volt köhögés, vagyis nyírcsíkot ivott, és szeptemberben allergiásak voltak a birch4 + -ra. Decemberben ismét obstr. hörghurut, rejtett elzáródással kezdődik, amelyet fizikai oldattal és egy bögre ivott vízzel forgattak (és ha - amint azt már rájöttem, hogy nem távolítom el az allergént, akkor erősebb elzáródássá válik). Vér vizelet kiváló. kivéve az eozinofileket 7-9. Az első 3 napot antibiotikummal, majd fizikai oldattal kezeltük, Denas elektroneurostimulátorral, januárban egy kórházat allergiásan diagnosztizáltak bőrvizsgálattal. valamivel többet és füvet; por a tollakon, macskák - neg. Nyilvánvalóan a korai megfelelő kezelés miatt (egész nyáron ivottunk, köhögés elleni szirupokat emeltünk a nazn.vokrach szerint), észrevettem, hogy decemberre kezdett reagálni a kem. szappan folyadékot szagol. mindannyian kivettük a házból. Most már hozzárendeltük a FLIXOTSID 50/2 p. a ketotifen 1/2 és az adagot 3 hónappal csökkentse. minden rendben van, influenza volt, ami köhögés volt a torokból, zihálás vagy elzáródás nélkül. Tabakum, antimonium tartaricum és arzén köhögés cuprum metallicummal (csak az első gyermek számára, a homeopátia sokat segített az atópiás dermatitisz kezelésében)., vagy a nyár még mindig 2 adagot ér. csak egy kisvárosból vagyunk, áprilisban fogunk enni a regionális poliklotnak., de más orvosok véleményét szeretném hallani. Megértem, hogy a válaszod csak a válaszod, a döntést az orvosnak kell meghoznia, de mégis.

Elhagyta a fórumot
Összes üzenet: 5187
Regisztrált dátum: Jan. 2010

Jobb, ha foglalkozunk a teljes munkaidős orvosral, de valószínűtlen. A legvalószínűbb, hogy télen át lehet váltani egy adagra (nyáron a fák és a fűvirágzás - valószínűtlen, hogy az adagolást a porolási időszak alatt csökkenteni lehet).

Astma, pulmicort, súlyosbodás

A fórum "Astma, Pulmicort, exacerbation" témakörének üzeneteinek listája Szülői találkozó> Gyermekek egészsége

Nem vagyok orvos.
Az orvos adta neked ezt a koktélt pulmicortból, flexotidból és atroventből? Orvosom pulmonológusa azt mondta, hogy a 6 éves kor alatti gyermek napi napi adagja 1000. Ez a maximális és a súlyosbodás idejére vonatkozik. Íme a következő utasítások:
Adagolás és adagolás:
Belélegzés, speciális inhalátorral (turbuhaler, ciklohaler, stb.). Az inhalátor mindegyik kapszula 200 adagot tartalmaz, az egyik por a kapszulából egy inhaláló adagoló egységgel 200 μg budezonidot tartalmaz. Belélegzés 200-800 mcg / nap 2-4 légzés esetén. Por inhalálásra. Ha a bronchialis asztma korábbi kezelését csak béta2-adrenostimulánsokkal vagy inhalált GCS-vel végezték, naponta kétszer 200-400 μg (1-2 inhaláció); ha szisztémás kortikoszteroidokat alkalmaztak - napi 400-800 μg (2-4 inhaláció). A maximális dózis olyan betegek számára, akik csak béta2-adrenostimulyátort kaptak, - 800 mg / nap; a korábban inhalált vagy szisztémás kortikoszteroidokkal kezelt betegek esetében 1600 µg / nap. 6 évnél idősebb gyermekek: 1 inhaláció (200 µg / nap), maximum - 2 inhaláció naponta kétszer (400 µg / nap). Belégzésre szánt szuszpenzió. Felnőttek - 1-2 mg, gyermekek 3 hónapos - 12 éves korig - 0,25-1 mg, ha szükséges, 2-4 ml nátrium-klorid-oldat hígítása naponta kétszer. A hatás elérése után a dózist a stabil állapot fenntartásához szükséges legalacsonyabb hatásos dózisra csökkentjük. Azokban az esetekben, amikor a beteg orálisan szedte a GCS-t, a budesonid-kezelésre való áttérés a betegség stabil fázisában lehetséges (belélegzéssel kombinálva és a GCS szájon át bevéve 10-14 napig, majd fokozatosan csökkentik a szájon át beadott adagokat, egészen a teljes megvonásig).

De az Ön országa aggodalomra ad okot, és úgy vélem, hogy rosszat csinálsz. Hívjon orvost! És még hamarabb! mert ha a hörgőtágító nem enyhíti az obstrukciót, akkor például szisztémás hormonok szükségesek. Mindenesetre fennáll annak a veszélye, hogy a hörgőtágító abbahagyja a segítséget, és az idő kérdése nagyon akut lesz. Nem hozhatod el ezt!
Íme, amit az atrovent utasításai írnak:
Különleges utasítások:
Nem ajánlott az asztmás roham sürgősségi enyhítésére (a hörgőtágító hatása később alakul ki, mint a béta-adrenerg stimulánsoké).
Nagyon remélem, hogy hiábavalóan megijesztek titeket, és minden rendben lesz, de azt tanácsolom, hogy hívja fel az orvost, hogy meghatározza a gyermek állapotának súlyosságát és megváltoztassa a kezelést.
Gyere hamarosan!

Állítsa le az öngyógyítást! A támadások nem távolíthatók el. Nem tudom, mennyi mcg budesonidot 12 csepp pulmicortban (nem írja be az adagot), de 200 µg flixotidot és óránként inhalálva a pormicortot, akkor már kiválaszthatja a maximális dózist.

Ilyen esetekben a szisztémás hormonok sokkal hatékonyabbak. Ezt a kérdést természetesen az orvosnak kell eldöntenie.

Ebben az esetben a szalbutamol (vagy az atrovent szalbutamol) sokkal jobb választás, mint a atrovent.

Pulmicort és más kortikoszteroidok alkalmazása a bronchitis kezelésében

A „patogenetikus terápia” kifejezés magában foglalja a patológiai folyamat egy vagy több kapcsolatára gyakorolt ​​hatást. A hörghurut (akut, krónikus, visszatérő) klinikai formájától függetlenül meg kell teremteni a köpet felszabadulásának feltételeit.

A drogterápia általános elvei

A hörghurut kezelésében alkalmazott gyógyszerek:

• expektoránsok (termopszis, édesgyökér, mukaltin);
• mucolytics és mucoregulátorok (Bromhexin, Ambroxol, Lasolvan, ACC).

A hörghurut esetén, amelynek kialakulásában nagy szerepet játszik egy allergiás reakció, antihisztaminok (Suprastin, Fenistil), glükokortikoszteroidok rendelhetők.

Ha a hörghurut obstrukció (komplikált bronchiális türelem) miatt bonyolítja, akkor azt is hozzá lehet rendelni:

• bronchodilatátorok (a bronchospasmus megszüntetése);
• gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok: "Nurofen", paracetamol és fenspirid-hidroklorid - "Erespal");
• glükokortikoszteroidok (GCS) inhalációs, tabletta vagy injekciós formában (csökkentik a hörgők epitéliumának duzzanatot és gyulladását).

A bronchodilátorok közé tartoznak a "Salbutamol", "Ventolin", "Berotek", "Berodual", "Atrovent", "Spiriva", aminofillin, teofillin ("Teopek", "Euphilong") stb.

A glükokortikoszteroidok (GCS) közül a leggyakrabban a prednizont, a beclamethasont, a triamcinolont, a flutikazonot, a budezonidot stb. Használják, míg a gyermekek bronchitis kezelésében hatékonyabbak és biztonságosabbak az inhalációs formák. Hosszabb hatású előnyös gyógyszerek ("Pulmicort", "Fliksotid"). A szisztémás alkalmazásra szánt GCS-t (tabletták, injekciók formájában) a betegség súlyos lefolyására és a hormonális inhalátorok hatásának hiányában írják elő.

A GCS kinevezésére vonatkozó jelzések

A hörghurut, különösen a gyermekek esetében a hormonterápia megkezdésére vonatkozó döntést csak az orvos hozza meg. A GCS-t el lehet rendelni, ha az elvégzett alapterápia nem rendelkezik pozitív hatással. A krónikus hörghurutban az anamnézis fontos szerepet játszik: a GCS beadásának indikációja a hormonális terápia javulása a korábbi exacerbációk során. A hormonterápia különösen hatékony allergiás és broncho-obstruktív komponensű hörghurutban.

A glükokortikoszteroidok használatára vonatkozó szabályok

1. Kezdetben belélegzett formák kinevezésével kezdődnek, és csak akkor, ha hatástalanok, tablettákra vagy injektálható formákra váltanak.
2. A pozitív dinamikát 2–4 hetes próbaidővel lehet meghatározni (a prednizon mennyisége 0,4-0,6 mg / kg tömeg).
3. A hatékonyság megítéléséhez a légzésfunkció paramétereit a kezelés megkezdése előtt és a kurzus befejezése után határozza meg (a FEV1-nek a megfelelő értékek 10% -ával vagy annál nagyobb mértékben kell növekednie).
4. Rendszeresen végeztünk vizsgálatot, vizsgálatot végeztünk a páciensen, hogy azonosítsuk a lehetséges mellékhatásokat.

Ellenjavallatok

Az SCS kezelésére általános ellenjavallatok vannak:

• akut mellékvese elégtelenség;
• a fertőző betegségek súlyos formái;
• Itsenko - Cushing-betegség;
• néhány krónikus betegség a súlyosbodás vagy dekompenzáció stádiumában (peptikus fekély, magas vérnyomás, osteomyelitis, tuberkulózis, cukorbetegség stb.);
• terhesség.

A hörghurut esetén a súlyos fertőzési folyamat, a bakteriális komplikációk hozzáadása esetén kerülni kell a GCS alkalmazását.

Ennek a csoportnak a belégzése

A kortikoszteroidok inhalációs formái (ICS) a bronchitisz esetében a patogenetikai terápia egyik modern módszere. Gyakran gyógyszert írnak fel: "Beclomet", "Aldetsin", "Pulmicort" és mások Az inhalálásra szánt gyógyszerek előnye azok helyi hatása a légutakra, minimális szisztémás mellékhatásokkal, ami különösen fontos a gyermekek kezelésében.

A "budesonid" ("Pulmicort") egy hosszan tartó gyógyszer, ezért elegendő naponta 1-2 alkalommal használni. Jelentős gyulladáscsökkentő, antiallergén hatású, ezért hatékonyan kiküszöböli a hörgők elzáródását. A "Pulmikort" egy egyszeri adagot tartalmazó, kényelmes csomagolásban kapható.

Teljesítmény-összehasonlítás

A kutatási adatok szerint a drogok közül a budesonid (Pulmicort gyógyszer), a flutikazon, a mometazon a leghatékonyabb és biztonságosabb. A "Pulmicort" egy porlasztón keresztül belélegzésre szánt szuszpenzió, amely lehetővé teszi annak használatát akár 2 éves korig, minimálisra csökkenti a mellékhatásokat. Más IGCC-k (Azmacort, Becotide, stb.), Amelyeket adagolt dózisú inhalátorok formájában állítanak elő, alacsonyabb terápiás hatást, rövidebb hatástartamot mutatnak, és gyakrabban okoznak szövődményeket. A "Pulmicort" hosszú távú alkalmazás esetén biztonságos, és nem okoz növekedési késleltetést.

Szigorúan be kell tartania az előírt adagot és a gyógyszer gyakoriságát. A szakember kiválasztja az adagot egyénileg, figyelembe véve a beteg korát, testtömegét és a betegség súlyosságát. Például a "Pulmicort" gyógyszer dózisa 6 hónapos gyermekeknek a kezelés megkezdésének időpontjában 250-500 mg / nap, a felnőtt kezdő dózisa 1-2 mg / nap. A fenntartó dózisokat a klinikai kép és a légzési funkció adatai alapján állítjuk be. A „Pulmicort” hosszú távú fenntartó terápiát írhat elő utánkövetési vizsgálat után.

A flixotidot aeroszol formájában állítják elő 50, 125 és 250 mikrogramm adagokkal, nem írják elő egy év alatti gyermekek számára. Ez a gyógyszer jobb biztonsági tulajdonságokkal rendelkezik, mint a budezonid és a beklometazon, kétszer olyan hatékony, mint ezek a gyógyszerek.

A legutóbbi kortikoszteroidok közül az egyik nevezhető mometazonnak ("Asmanex Twistheyler"), amelynek hatékonysága 1,5-szer nagyobb, mint a flutikazoné, és 5-ször magasabb, mint a budesonid (Pulmicort )é. Ezért alacsonyabb dózis szükséges a betegség szabályozásához. A gyógyszer 200 és 400 mikrogramm dózisban kapható.

Mellékhatások

A "Pulmicort" és más kortikoszteroidok inhalációs alkalmazásával ritkán jelentkeznek szisztémás mellékhatások (mellékvese hypofunkció, hipertóniás válság, szteroid diabetes stb.). Gyakran a helyi akció hatásai a következők:

• orális kandidózis;
• szájszárazság és rekedtség;
• kontakt dermatitis, urticaria;
• fertőző szövődmények.

Flixotid vagy Pulmicort

Üzenet Ai_sha »2012. okt. 17. 12:55

Natalya Timofeevna, Tolkachev szerint próbáltunk tanulni. 9 hónap, zuhanyzóval és masszázzsal. és őszintén szólva, az eddigiek közül csak egy pozitív pont van - a gyermek kevésbé gyakori betegség (ttt), ha korábban minden hónapban beteg voltunk, akkor a 9 hónap alatt megbetegedettünk 2 alkalommal. DE. Az asztma nem ment el, az utolsó alkalom olyan erős légszomj és fulladás volt, ami a kórházba ment. és a flixotidra vittek minket. Az ARVI, ORZ asztmája van.

Mondja meg nekem, tapasztalt anyák, ha flixotidot szednek, vajon még mindig vannak köhögés és köpet? vagy csak így van?

3 perc után 40 másodperc után hozzáadva:

Natalya Timofeevna, van egy csoport az osztálytársakban, az úgynevezett "a kicsik keményedése" (ebben a szellemben), ott vannak a gyerekekkel ezzel a módszerrel.
A vízről - igen, hígítsuk jéggel, ha nem ez a hőmérséklet. nem adtunk hozzá, mert Magánház velünk, a víz a kútból hideg.
Ha bármilyen kérdése van, az ICQ-ra kopoghat.

Betegség, amely megakadályozza, hogy éljek (az egészségügyi ciklus iskolájából a „hörgő-asztma” témában). 4. rész

Figyelemre méltó a bronchiás asztmáról szóló előadások sorozata, amelyet Sibmama Alena Paretskaya, gyermekorvos, tanácsadó és Natalia Krechetova, egy általános orvos lát el.
A negyedik és utolsó részben megtanulod, hogyan kell kezelni az asztmát.

A kezelés.

Ebben a fejezetben az eliminációról beszélünk (ez egy teljes és végleges abbahagyása a betegnek a támadást okozó allergénnel), vegye figyelembe a bronchialis asztma kezelésében használt gyógyszercsoportokat, azok működésének elveit, és tisztázza, hogy mely gyógyszer-adagolási módszerek jobbak. És milyen gyógyszerek, az orvos meg fogja adni az adagját.

Kezdve beszélgetést az allergén hatásainak csökkentésére / megszüntetésére a testen, azt mondhatjuk, hogy a fő és valószínűleg az egyetlen elv az allergén eltávolítása a környezetéből. A betegség korai szakaszában, amikor a betegség szövődmények nélkül halad, az érintkezés megszüntetése nagyon hatékony lehet, és a légszomj-támadások nagyon ritkák.

Ha allergiás a ház porára. Nyilvánvaló, hogy ezt meg kell szüntetni. Először is eltávolítjuk az összes „porgyűjtőt” a lakásból, és különösen a szobából, ahol alszol. Ide tartoznak a kárpitozott bútorok, a szőnyegek, a puha játékok, a beltéri növények, a tollágyak, a lepedők és a párnák, a vastag nehéz szövetek függönyei. Ha gazdag könyvtár van, akkor könyveket kell tartania egy szekrényben üvegajtókkal, és semmi esetre sem a hálószobában. A lágy játékokat minél gyakrabban mossuk 60 ° C hőmérsékleten. Ha lehetséges, a tisztítást a háztartásból valakinek bízza meg, ha ez nem lehetséges, akkor a helyiséget a tisztítási folyamat során kell szellőztetni. Először is, szükséged van a lakás nedves tisztítására; ha szőnyegek vannak a padlón, naponta kell porszívózni. De ne feledje, hogy a porszívók, amelyeket általában a mindennapi életben használnak, nem távolítják el a port, hanem inkább szétszórják a levegőben. Ebben az esetben jobb az új generáció mosóporszívóit vagy porszívóit használni, amelyek még a legkisebb porszemcséket is megragadják, beleértve a porban élő atkák hulladéktermékeit is. Minden párnát, takarót és tollágyat el kell távolítani, és olyan anyagokat kell vásárolni, amelyek nem gyűlnek össze porokat, mint például poliészter.
Ha nem adhatja fel a kedvenc párnáját, vásároljon speciális tartós szövetből vagy 100% pamutból készült ágyneműt. Ha allergiás az állatok epidermiszére (a bőr, a gyapjú, a nyál, a ürülék, a kitűnő borítók, a tollak részecskéi) Természetesen szükség van arra, hogy megszabaduljon az állattól, és ne késleltesse. Emlékeztetni kell arra, hogy ez a csoport magában foglalja a lakásokban és a vadon élő rovarokat is. Emlékeztetni kell arra is, hogy például, ha egy személy allergiás a juh gyapjúra, akkor rohamok fordulhatnak elő, amikor a juh gyapjúból kötött zoknit visznek. Vagy ha allergiás a ló korpásodására, a tetanusz toxoid szérumot nem szabad beadni (mivel a lóvért a szérum készítésére használják). Ha allergiás a gombára (penész, élesztő), Szükséges szigorúan ellenőrizni a lakás mikroklímáját - a szobát folyamatosan szellőztetni, szellőztető rendszer létrehozására, a lakás magas páratartalmának elkerülésére. Amikor az élelmiszer-allergia Nem szabad kizárni az asztmás rohamokat okozó termékeket, természetesen nem felejtve el az összetett termékeket és ételeket, amelyekben allergénünk lehet összetevő. Ha allergiás a virágos növények virágporjára tudnod kell, hogy milyen növények "nem a tiéd", és mikor virágzik. A virágzási időszak alatt nem célszerű parkokban, sikátorokban, erdőben vagy a mezőn megjelenni, azaz ahol lehet egy "ellenség". Száraz, szeles időjárás esetén, hogy ne maradjanak ki, a legjobb, ha az ablakokat zárt állapotban tartjuk, ha szükséges, az éjszakát levegőbe. Ha nyaralást tervez egy másik régióban vagy országban, kérdezze meg, hogy van-e üzemünk, és ha jelen van, adja meg virágzásának idejét. A gyógynövénykészítmények felírásakor, különösen összetett díjak esetén, győződjön meg róla, hogy megkérdezzük, mi a gyógynövények, és vegye figyelembe a keresztreakciók lehetőségét. Ha kábítószer-allergiája van, egyértelműen tudnia kell, hogy milyen gyógyszerek okoznak rohamokat. Ha a név túl nehéz a számodra, írd meg egy papírlapra, és vigye a pénztárcájába vagy pénztárcájába. És biztosan, ha befogadják a kórházba a kezelést, vagy ha az orvoshoz megy, mondja el az orvosnak az elviselhetetlen gyógyszert.

A kezelés. A bronchialis asztma kezelésének fő elve egy lépésenkénti megközelítés, amelyben a betegség súlyosságától függően egy vagy másik kezelési intenzitást alkalmazunk. Elvégre a fő cél az, hogy jó egészséget érjünk el, kevesebb gyógyszert használva. Az a tény, hogy ugyanaz a páciens számos tényezőtől függően eltérő számú rohammal rendelkezik - az allergén jelenléte, szezon, egészségi állapot, nevezetesen a megfázás. És az állapot romlása miatt meg kell növelni a gyógyszer dózisát vagy a bevitel sokaságát (ez az egyes betegeknél egyedileg döntenek), változás. Az állapot javítása és a jó egészség megőrzése 3 hónapig általában a kezelések intenzitását a minimális összegre csökkenti, de ez a minimális összeg mindig megmarad! Ha teljesen megtagadja a gyógyszerek szedését, különösen azokat, akiket orvosi célokra írtak fel, akkor az állapot súlyosbodhat, még nyilvánvaló ok nélkül is.
A bronchialis asztma kezelésében a gyógyszereket különböző formában lehet bevenni, például tablettákban, súlyos állapotban, hogy a támadást enyhítsék - intravénásan, injekciók formájában, de a hörgőbetegség gyógyszerellátásának fő formája az inhaláció. A gyógyszerek belélegzésének bevezetésével nagy koncentrációban, nevezetesen a hörgőkben szállítjuk. Ebben az esetben az akció sokkal gyorsabban alakul ki, mintha pirulát fogyasztanánk. Az inhaláció során számos mellékhatás is elkerülhető, ez különösen igaz a glükokortikoszteroidokra.

Az inhalátorok többféle formája létezik, és mindegyik típushoz saját inhalációs technika van.
Az inhalátorok leggyakoribb és leggyakrabban használt formája az aeroszolos doboz. Használatuk során egyértelműen kövesse a műveletek sorrendjét:

-Az inhalátor használata előtt távolítsa el a kupakot és rázza meg a dobozot.
-Fejjel lefelé fordulva kilégzésre van szükség.
-Szorosan rögzítse a szájrészt az ajkával, és mély levegőt vesz, belélegezve, nyomja meg a doboz alját.

A doboz fő hátránya, hogy sok beteg számára nehéz lélegezni és egyszerre megnyomni. Ennek az akadálynak a leküzdésére használhatja a távtartót, amelyet az alábbiakban tárgyalunk. Egyes cégek aeroszol inhalátorokat is termelnek, amelyek légzéssel aktiválódnak. Ezek a gyógyszerek név szerint könnyen felismerhetők, például a Beclazon IVF könnyű légzés, a szalamol IVF könnyen lélegzik. Használat előtt többször rázza meg az inhalátort. Tartsa függőlegesen felfelé, nyissa ki a fedelet, lélegezze ki és csukja be a szájrészét az ajkához, mély levegőt vesz. Így nem kell megpróbálnia a légzés koordinálását és a spray megnyomását.

Gyakran használnak száraz poros aeroszol készítményeket kapszulák, lemezek, többdózisos formában, de ez általában gyógyászati ​​szerek.

Nagyon gyakran, a támadás leállításakor vagy gyógyszeres gyógyszerek alkalmazásakor távtartókat és porlasztókat használnak.

A porlasztó egy olyan berendezés, amely folyadékot, esetünkben gyógyszert aeroszolokká alakít, és a hörgőkbe szállítják, még súlyos támadás esetén is, az aeroszol könnyen áthatolhat erősen szűkített hörgőkbe.

Spacer. Ez egy további tartály, amely a páciens szája és az aeroszol doboz között helyezkedik el. A gyógyszer először belép a távtartóba, majd a betegbe. Ki igényel távtartót? Ez a gyermekek és az idős emberek számára szól; olyan betegek, akik nem tudják teljes mértékben elvégezni a megfelelő inhalációs technikát; ha nagy dózisú gyógyszert szed; inhalációs glükokortikoszteroidok alkalmazása esetén. A távtartó használatakor nem kell próbálni a permetet, és belélegeznie, könnyen belélegezhet anélkül, hogy félni kellene a gyógyszer elvesztésétől. Ezenkívül az anyag nagy részecskéi, amelyek még a szájüregben vannak elhelyezve, távtartó használata esetén a falakra kerülnek, ami különösen fontos a belélegzett szteroidok légzése esetén. A távtartók legújabb modelljei szelepekkel vannak ellátva, amelyek megakadályozzák az aeroszol elvesztését és lehetővé teszik, hogy néhány lélegzetet vegyen.

De ahhoz, hogy a távtartó segítsen, meg kell tudnia használni. Először is, a távtartó segítségével meg kell győződnie arról, hogy a védőfedelet eltávolítja az inhalátorból. A permetnek fejjel lefelé kell lennie, azaz a szájrész alján van. Közvetlenül belélegzés előtt mély levegőt kell venni, míg az ajkak szorosan lefedik a szájrészt. A távtartóról való légzést az első 5 másodpercen belül kell elvégezni. A belégzésnek teljesnek kell lennie, de nem túl gyorsan. Belélegzés után meg kell próbálnunk a lélegzetet 5-10 másodpercig tartani, és csak aztán kilélegezni. Ha több adagot írtak be, azokat nem szabad egyszerre bevenni, hanem 30-40 másodpercenként. Természetesen tartsa a távtartót rendben, mossa le vagy törölje meg időben, az ápolási utasításoknak megfelelően.

Most röviden vegye figyelembe a hörgők asztma kezelésére használt gyógyszerek csoportját. Miért? - Kérdezed -, mert az orvos előírja a gyógyszert, és meg kell értenie ezeket a gyógyszereket, és csak ezeket a kinevezéseket teljesítem. Tény, hogy tudnod kell, hogy milyen gyógyszert írtál fel, és mi szükséges ahhoz, hogy támadást vagy kezelést lehessen enyhíteni. Ez alapvetően fontos!

Először olyan gyógyszerekről beszélünk, amelyek kibővítik a hörgőket. Ne feledje, hogy az utolsó előadás során a támadás során lebontottuk a bronchus szerkezetét, és ez a bronchus lumen szűkülését okozza, és van egy vastag, viszkózus köpet, melyet nehéz köhögni? Ebben a pillanatban ki kell terjesztenünk a hörgőt. És nagyon gyorsan meg kell tenni. Ezek a tulajdonságok - a hörgők terjeszkedése és a hatás sebessége - a β2 agonistáknak rövid hatásuk van. Nem szükséges felidézni ezt az érthetetlen idegen szót, a fő dolog az, hogy emlékezzünk a csoportba tartozó gyógyszerekre. Ezek közé tartozik a salbutamol (Ventolin analógok, Salamol) - ez az egyik első és leghíresebb gyógyszer a támadás enyhítésére. A hörgő asztma támadásával belélegzés formájában alkalmazzák. A gyógyszer hatása 4-6 perc múlva kezdődik, és 4-5 óráig tart. Általában a támadás megkönnyítése 2 lélegzetet használ. Ne feledd! A légzés mennyiségének növelése egyszerre nem vezet gyorsabb és tartósabb reakcióhoz, de a mellékhatások (gyakori szívverés) lehetősége nő.

Ez a csoport magában foglalja a fenoterolt (Berotek). A gyógyszer hatása 4-5 perc után is kezdődik, de az időtartam hosszabb, mint a szalbutamolé - akár 6 óra.

Az M - antikolinergikumok is kibővítik a hörgőket (de a hatásmechanizmusuk eltér az előző csoporttól) és a támadás enyhítésére is használható. Ez a csoport tartalmazza az Atrovent-t. A hatás valamivel később, mint a salbutamol és a berotec, 6–8 perc elteltével jelentkezik, és 6 órán át tart. De az Atrovent, ellentétben a fenti gyógyszerekkel, nem okoz szívfrekvenciát, ami nagyon fontos a szívbetegségben szenvedő betegek számára.

Van egy olyan gyógyszer is, amely magában foglalja a β2 agonistákat és az M - antikolinergeket is - ez a Berodual. A gyógyszer két összetevője úgy tűnik, hogy kiegészítik egymást, jó eredményt adva. A gyógyszer hatása 6-8 perc múlva kezdődik, és 6 órán át tart.

Ne feledd! Az asztmás rohamok enyhítésére csak Salbutomolt, Berotec-t, Atrovent-t vagy Berodual-t használjon belélegzés formájában adagolt aeroszollal vagy porlasztóval! Hosszú hatású gyógyszerek ebben az esetben nem használhatók!

Vannak gyógyszerek hosszabb ideig bővítse a hörgőket, de gyakorlatilag nem használják a támadások enyhítésére, mivel a gyógyszerek hatása néhány óra múlva kezdődik. Ezek közé tartoznak ugyanazok a β2-agonisták és az M-antikolinergikumok, de csak hosszú hatásúak. Ezek a Salmeterol (Serevent), a Formatrolol (Oxis, Foradil) és a Spiriva. Ezeknek a gyógyszereknek a hatása 12 - 24 óráig tart (azaz naponta 1-2 alkalommal használják).

Amikor a támadás során bekövetkezett változásokról beszélünk, megjegyeztük, hogy a hörgők falaiban gyulladás van - ez az allergén hatására adott válasz. Ebből következik, hogy a kezelésben feltétlenül jelen gyógyszereknek kell lenniük, amelyek csökkentik ezeket a megnyilvánulásokat.

A fő csoport erre a célra a glükokortikoszteroidok. Ezeket a gyógyszereket minden betegnek felírták, függetlenül azok súlyosságától a bronchus falaiban a gyulladás csak ezeket a gyógyszereket távolíthatja el. És ezeknek a gyógyszereknek a folyamatos, hosszú távú és megfelelő bevitele esetén a támadások gyakorisága csökken, és így a felhasznált gyógyszerek száma is. A hormonokat, azaz a leggyakrabban nevezett neveket különböző formában - tablettákban, IV-ben és inhalátorban - lehet beadni. Az intravénás hormonokat súlyos állapotban írják elő a támadás enyhítésére. Tablettákban a gyógyszereket ritkán írják elő, súlyos bronchiás asztmával, olyan esetekben, amikor az aeroszol készítmények egy okból nem segítenek. De még a tabletta hormonformák kinevezésével is, miközben az államot stabilizálják, igyekeznek minimálisra csökkenteni a tabletták számát, és ideális esetben csak belégzési formákkal visszautasítják őket.
A hormonok tüdőbe történő szállításának fő formája természetesen aeroszol készítmények.

Sok beteg fél a hormonok felírását és erősen ellenállni, állítva, hogy ezek a gyógyszerek nagyon veszélyesek a szervezetre, és sok szisztémás (más szervek által kifejezett) mellékhatásai vannak. Igen, igazuk van, a glükokortikoszteroidoknak számos nemkívánatos hatása van, mint például a csontritkulás és a csonttörések, a gyomorfekély kialakulásának kockázata, súlygyarapodás, cukorbetegség, a kábítószer-függőség. Ez azonban arra a helyzetre utal, amikor a gyógyszereket tablettákban vagy injekciókban hosszú ideig használják. Lássuk, ugyanolyan veszélyesek az aeroszolok?

Ezeket a gyógyszerformákat úgy tervezték, hogy azok csak a hörgők szintjén lépjenek fel, azaz a hormonok megfelelő belélegzésével kis dózisban lépnek be a hörgőkbe, ami elégséges a gyulladás enyhítésére, és az általános forgalomba kerülő gyógyszerek mennyisége nagyon kicsi, ezért a mellékhatások kockázata kicsi. De a legfontosabb az, hogy megtanuljuk, hogyan kell ezeket a gyógyszereket helyesen használni.

Hormonok belélegzésénél használjon távtartót. Néhány gyártó a készletben egy hordó hozzáadása optimalizálóval (kis távtartó). Az aeroszol glükokortikoszteroidok szedése során szükség van a szájüreg simogatására, a víz lebegése helyett. Meg kell jegyezni, hogy az aeroszol hormonoktól való függés nem alakul ki.
Így az aeroszol hormonok szisztémás mellékhatásai gyakorlatilag nem találhatók.
De lehetnek helyi (a beadás helyén keletkezett) vagy mellékhatások. Nevezetesen, a felső légutak irritációja, köhögés és a szájüreg kandidózisának (thrush) kialakulásának köhögése. Ám ezek általában az inhalációs technikával való meg nem felelés és a dózis kontrollálatlan növekedése esetén fordulnak elő.

Megjegyezzük továbbá, hogy a belélegzett szteroidokkal történő korábbi kezelés megkezdődik, a gyorsabb asztmás kontroll érhető el, ami viszont nem igényel injekció és tabletta hormon beadását.

Ennek a csoportnak a készítményei a következők: Pulmicort, Becladon, Seretide, Fliksotid és analógok.

Milyen adagot ír elő az orvos az Ön számára, függ az állapot súlyosságától. Minél nehezebb a támadások, annál magasabb a napi adagja. De a támadások számának és súlyosságának csökkenésével a gyógyszer dózisa minimálisra csökken.

Fontos tudni, hogy mióta az orvos az Ön számára előírt hormon adagot adja A kezelés hatása attól függ. Az a tény, hogy a gyógyszer más dózissal állítható elő, amely már mért, vagy kapszulában, buborékfóliában vagy adagoló berendezésben van. Például egy naponta kétszer 250 mcg beklasont írt orvos. Ön megvette a gyógyszert, amelyben 100 mg / dózis, és nem figyelt rá, és naponta kétszer használjon egy lélegzetet. Az orvos által előírt és a hörgőkbe belépő dózisok eltérőek, és ennek következtében a hatás nem az, amit az orvos várt, és ez egy jel a terápia fokozására.

Megjegyezzük, hogy a hormonok és a béta-2-agonisták hosszú hatású (a hörgők kibontakozásával) megosztása során az utóbbi hatása sokkal jobb. Ezért elkezdték a Symbicort és a Seretid kombinált gyógyszerek előállítását, ahol a két gyógyszer frakcióját a frakción keresztül jelezzük, például a Symbicort 160 / 4,5 μg a pulmicort 160 μg + formoterol 4,5 μg.

Ne feledd! A belélegzett hormonok nem a támadás enyhítésére szolgálnak!

Ezeken a gyógyszereken kívül:

- Kromonok (tayled, intal), de ezeknek a gyógyszereknek a gyulladáscsökkentő hatékonysága alacsony, és általában enyhe asztmában alkalmazzák;
- az antileukotrién készítményeket (acolate) az aszpirin-asztma és az asztma allergiás rhinitis kíséretében;
- hosszú hatású teofillinok (teopek, teotard stb.) ezek a gyógyszerek kevésbé hatékonyak, mint a fent említett hörgőtágító szerek.

Nemrégiben bizonyították a bronchialis asztma kezelésének pozitív hatását specifikus immunterápia segítségével. Ennek a terápiának a lényege a következő: az orvos kötelező felügyelete alatt 2-4 hónapig végeznek szubkután injekciókat allergén kivonatokkal, aminek következtében csökken a szervezet érzékenysége az allergén hatásra. Általában az ilyen típusú kezelést akkor írják elő, ha az allergén jól ismert, és nem lehet teljesen kizárni a környezetből - házi poratkák, növény pollen, reakció a méhek és a darazsak csípéseire; asztma és allergiás rhinitis kombinációjával. Súlyos asztmában és olyan esetben, amikor az allergén nem ismert, az immunterápia használata veszélyes.

A bronchialis asztma kezelésében használt gyógyszereket szétszereltük. Most nézzük meg, mit tegyünk, ha van egy rohama:

-A kezelés alapja ebben a helyzetben a béta 2 gyors hatású agonista (salbutamol, berotok) az első óráig legfeljebb 3-szor, egy távtartó vagy porlasztó segítségével.
-súlyos támadás esetén belélegzett szteroidokat adhatunk be egy porlasztó - pulmicort segítségével.
Ne feledje azonban, hogy a kezelésre adott pozitív válasz esetén is szükséges az orvos látogatása. Egy súlyos támadás, amelyet a fenti gyógyszerek nem teljesen eltávolítanak, életveszélyes lehet, és a beteget kórházban kell kezelni.

Nagyon gyakran a betegek kérdéseket tesznek fel a nem hagyományos és hagyományos kezelési módszerekről (légzési gyakorlatok, jóga, Buteyko és Strelnova módszerek, gyógynövény, akupunktúra, homeopátia). Emlékeztetni kell arra, hogy ezeket a módszereket még nem tanulmányozták teljes mértékben, és sokan nem bizonyították hatékonyságukat az asztmában, jóllehet pozitív hatása van (de ez nem zárja ki a pozitív cselekvés bizonyításának lehetőségét, mivel az erre irányuló kutatási munkát végzik). Ez a kezelés nem alkalmas mindenki számára.
A légzőgyakorlatok bronchialis asztmában használhatók, de kiegészítik a fő kezelést, és semmiképpen sem cserélhetik ki. A légzésgyakorlatok rendszeres használatával növelheti a tüdő és a légzőszervi izmok funkcionális képességeit. A legegyszerűbb gyakorlat a légzés gyakorlása a kilégzés végén pozitív nyomás létrehozásakor. Ehhez nincs szükség bármilyen eszköz megvásárlására. Csak egy mély lélegzet után, lélegezzünk keresztül egy szalmával, egy pohár vízbe mártva. Ezt a gyakorlatot napi 4-5 alkalommal lehet végrehajtani 10 percig.

A gyógynövény veszélyes lehet a pollenre allergiás betegek számára Lehet kereszt-allergiás reakciók. Emellett a gyűjteményben szereplő számos gyógynövény esetében nincs egyértelmű adat arról, hogy a gyógynövény milyen hatással van és milyen mellékhatásai vannak.

Az akupunktúra és a homeopátia hatékonyságát nem bizonyították.
Meg kell jegyezni, hogy a bronchialis asztmában szenvedő betegeknek aktívan kell részt venniük. El kell kezdeni egy olyan időpontban, amikor az asztma jól szabályozott, fokozva a fokozatosan termelt terhelést.

Beszélgetésünk összefoglalásával emlékeztetni szeretném, hogy a bronchialis asztma olyan betegség, amellyel a társadalomban élhet, aktív életmódot vezethet, olyan betegséget, amely jól kezeli a megfelelő kezelést és az orvos ajánlásainak való megfelelést.

20.02.2012
Szerzők:
Alena Paretskaya, gyermekorvos, tanácsadó
Krechetova Natalia, általános orvos
A cikk másolása tilos.

A gyermeket bronchiás asztmával diagnosztizálják, ami körülbelül három év remisszió. Tegnap este 30 percig köhögés volt, majd minden elment. Ilyen volt az az érzés, hogy valahol benne felhalmozódott folyadék, amit köhög. Amint köhögett, fél perc múlva halad át, ismét felhalmozódik és köhög, és körülbelül 30 percig, mindez egy álomban történt. Aztán megállt. Hogyan lehet megérteni, ez asztmás köhögés vagy sem? Jelenleg az orr-torlódás, a nappali köhögés (köhögés), és az időszakos légzés is (csak a nap folyamán, éjszakai légzés ingyenes).

A cikk a távtartók hasznosságát említi. Elfogadom a szimbiózist, és nem igazán értem, hogy lehetséges-e egy távtartóval. Végtére is, ez egy por-készítmény? Lehetséges, hogy az összes gyógyszer egyszerűen marad a távtartóban?

Köszönöm.
Nagyon érdekes, ha ilyen hasznos információt hallunk egy gyakorlótól, aki először ismeri problémáit.

Egy olyan allergológusnak, aki a központban van, ahol van spirográf (előzetesen ellenőrizze), vagy készítsen spirográfot (reggel, anélkül, hogy bármilyen gyógyszert szedne a vizsgálat előtt), majd az eredményeket az allergológusnak vagy a pulmonológusnak.

Az első részben megjegyzést tettem.
Ki a kapcsolatot. Egy allergológusnak?
De melyik? Láttam az AllergoCity központot. De nem tudom, mi és hogyan.

Jól megírt, több mint részlet!
Kizárólag ő nem talált információt a leukotriénellenes készítményekről, amelyeket a szakértők most már gyulladáscsökkentő terápiaként ismernek el, és sikeresek az asztmában, különösen gyermekekben.
A provokatív tesztekről pedig szinte nem kerül sor, csak a tudományos és klinikai tanulmányok keretében, a következményekkel kapcsolatos önkéntes, tájékozott beleegyezés aláírásakor.

Asthma vagy bronchia obstrukció, 4,5 év.

A gyermek jelenleg 4,5 éves, súlya 20 kg, magassága 113 cm
Születés időben, természetes, enyhe hipoxiában, vérnyomás nélkül, életkori fejlődés. Úgy tűnik.

2,5 éves korában kórházba került a Szentpétervár gyermekgyógyászati ​​akadémiáján, RS-vírussal, elzáródással.
Az elzáródást 5 napig (12 csepp 2 ml fiziológiás sóoldatban) és 5 napig (0,25 x 2 p. Per nap) eltávolítottuk.
Ezt követően a SARS évente kétszer megbetegedett - őszi-tavaszi, mindegyik későbbi obstruktív hörghurutdal.
Az allergiás vizsgálatok a macska szőrme, a por és a penész reakcióit mutatják.
szállította a gyermeket Moszkvába. Ezt követően az a év, amikor a gyermek egyáltalán nem volt beteg. Még egy hideg sem volt.

2013 őszén (szeptember), amikor visszatért a nyaralásból, laryngotracheitisbe került - az első diagnózis Moszkva 1 fertőző városába került kórházba. Innentől fogva az antibiotikumok felírása és a kezelési rend megváltoztatásának elutasítása miatt átvették őket.
Egy héttel később 39,5-es hőmérsékletet értek el a 7-es TDDB. Vörös torok, plakk, köhögés, gyermek panaszai a nyaki fájdalomra, a nyaki és a submandibularis nyirokcsomók megnagyobbodása. A gége gyulladásának diagnózisa.
A klacidot azonnal felírták (másodlagos oldal - rémálmok, túlzott mértékű ingerlés, fokozott szorongás), ceftriaxonra változott. Az antibiotikum-receptet gyorsított ESR bizonyította (39).
A VEB-elemzést elutasították („nem tipikus klinikai kép”).
A hőmérséklet a kórházban 14 nappal eltűnt, úgy tűnik, nem az antibiotikum bevitelétől függően.
A harmadik napon ismét kiürülés után az akadály. Kórházi kezelés nélkül.
A helyi orvos előírta a szokásos rendszert (berodual + pulmicort). Berodual 5 napig, Pulmicort két hónapig. Az asztma BA allergiás típusa diagnosztizálva.
Az allergológus ajánlott megfigyelése.
Következő - IAKI Moszkva. Allergén vizsgálatok (porallergia ++, penész ++ kimutatva) Nincs élelmiszerallergia. Az immunoglobulin normális, az interferon állapot abszolút normában van. VEB-elemzés - pozitív. (Megállapítom, hogy a TDHB-ben mononukleózissal végeztünk, és 14 napig a gyermek semmit sem tett antibiotikumokat.)

4,5 évvel az IAKI az ASIT-t otthon kínálja. Nem volt hajlandó. Az orvostudományi Akadémia Gyermekegészségügyi Kutatóintézetéhez járt.

Végül az FVD - a ventolin negatív, kis hörgőkkel végzett tesztet - a normál alsó határán végezték el. A Pulmicort-tól monoterápiába került - naponta kétszer 50 mg-os flixotidot, két távcsövet a távtartón keresztül.
Ősz óta, már nem is köhögtek köhögés. Van allergiás rhinitis - igen. Az Avamys teljesen megoldja a problémát.
Április 2-án egy másik FER részvétele.

kérdés:
1. Van-e ilyen bevezető remény. mi ugyanaz, nem asztma?
2. Jó légzésfunkció esetén lehetséges-e beszélni a flixotid eltörléséről?
3. Lehetséges-e a berodual és a pulmicort helyettesítése (ha van ilyen) a ventolin és a flixotiddal, vagy ez nem egyenértékű helyettesítés? A kérdés az, hogy a kábítószer a távtartón keresztül kényelmesebb-e (a gyermek kevésbé ideges).
4. Avamys rhinitisrel - most már örökre? Február elejétől rajta.

Flixotid vagy Pulmicort

Fórum Khabarovsk szülők HubMama

• Jelenlegi idő: 2019. február 20. 11:18
• Az összes idő UTC + 10:00

Bronchialis asztma

Moderátor: Svtln

• Ugrás az oldalra:

Re: Bronchialis asztma

Post Olechka 85 "2014. augusztus 1., 14:33

Üzenet a Lubomirból ”2014. augusztus 1., 15:45

Rominamama, egészség az Ön számára, néhány nap múlva módosítani kell, mert semmi sem megbízhatóbb, mint az antibiotikum + pulmicort kombinációja, amit nem tudok. Minden rendben lesz!

2 perc után 47 másodperc után hozzáadva:
Ilyen esetekben, ha a Pulmicort nem segít, megtanultam, hogy nem félek fokozatosan növelni az adagját, és történt, hogy antibiotikum nélkül kezeltek, bár rettenetesen köhögtem

4 perc után 40 másodperc után hozzáadva:
Hal, allergén Khoreva, 1 gyermekklinikán

Re: Bronchialis asztma

Post Rominamama "2014. augusztus 1., 15:53

Re: Bronchialis asztma

Happy Happy »2014. augusztus 1. 21:47

Rominamama, és ki nevezte ki a seretidet és törölte? Milyen bizonyítékok alapján?

Napjainkban a pulmicorton 0,25 - 2-szer 4 hónap áll rendelkezésünkre, úgy gondolom, hogy ez nem a határ, nem valószínű, hogy a következő néhány hónapban töröljük. A hörgők hiperaktivitása ARVI-val vagy bármely tetoválással, az oropharynx betegségével szemben. Most azt mondhatom, hogy a lányom nem volt kevésbé beteg, még mindig 1-1,5-ben szidog, mindenütt a köhögés minden szálból Pulmicort ellen kezdődik, de gyorsan eltűnik, és a betegségek maguk is könnyen és gyorsan eltűnnek. A Pulmicort minden hónapban és fél órában 10-14 napig rosszabbodott. Az orvos azt mondta, hogy így nem kezelik, ami azt jelenti, hogy alapvető terápia szükséges. Aggódom amiatt, hogy a Pulmicort-ot hosszú ideig szedik, az orvos javasolta a flixotidra történő alkalmazást a kényelmesebb használat érdekében. És nem tudom, mi a jobb.
Arra számítunk, hogy a gyermek kevésbé fog megbetegedni, és a betegség és a basoterápia hátterében nem lesz köhögés, akkor fokozatosan elégedettek lehetünk a gyógyszerrel. De mikor lesz.
Ki vette sokáig Pulmicortot? Mik a vélemények. Matyanina azt mondja, hogy a dózisunkban való felhasználás egy éve nem befolyásolja a gyermek általános állapotát.