Krónikus hörghurut

A krónikus hörgők gyulladása. Krónikus hörghurut - a hörgők nyálkahártyájának krónikus gyulladása. És akkor mélyebb rétegek. Mit kapcsolhat ez a folyamat? A betegség etiológiája ismételt akut hörghurut, különböző vegyi anyagok belélegzése miatt következik be.

A következő tényezők krónikus bronchitist is okozhatnak:

A krónikus tüdőbetegség közé tartozhatnak a tüdő emphysema, a pneumosclerosis és a tuberkulózis.

tünetek

A krónikus hörghurutnak olyan klinikai tünetei vannak, amelyeket gyakran más betegségek kísérnek. Ezért a betegség lefolyása a másik betegség természetétől és lefolyásától függ.

A krónikus hörghurut klinikai tünetei a következők:

A köhögés állandó. Általában mucopurulens köpet válik ki. Auscultation során kemény légzés hallható. A csörgők közepes vagy durva pezsgő egyetlen.

A diagnózis megállapításakor fontos, hogy megkülönböztessék a krónikus bronchitist más betegségektől. Például krónikus laringitisz, bronchektázis, bronchialis asztma és tuberkulózis.

diagnosztika

A krónikus hörghurut különböző vizsgálatok alapján diagnosztizálható.

Az anamnézis első gyűjteménye. Ez magában foglalja a betegség tüneteit és annak megnyilvánulásait. A betegek panaszai szintén figyelembe vehetők a diagnózis elkészítésekor.

A laboratóriumi vizsgálatok a következők:

- teljes vér- és vizeletvizsgálat;

Mint minden hörghurut megnyilvánulása esetén, a vérben a megnövekedett leukocitózis. Ami leginkább a betegség képét jellemzi. A gyulladásos folyamat a magas leukociták és az ESR szintjeiben.

A vér biokémiai elemzése részletesebb leírást ad. A diagnózisban a szerológiai vérvizsgálatokat is használják. Az antitestek jelenléte meghatározza a betegséget.

A második helyen a tüdő radiográfiája van. Általában nincsenek a betegség akut jelei.

További diagnosztikai módszerek a tüdő térfogatának meghatározása. Nevezetesen - spirometria, csúcsáramlás.

A hörgők közvetlen vizsgálata bronchoszkópiában. Ez lehetővé teszi a bronchus kóros állapotának meghatározását. Bronchoszkóp használatával.

A krónikus hörghurut diagnosztizálásakor a köpetet mikrobiológiai vizsgálatnak vetik alá. Szükséges megállapítani a kórokozó jelenlétét a beteg köpetében.

megelőzés

A krónikus bronchitis megelőzhető, mint bármely más bronchopulmonalis betegség.

A nem specifikus profilaxis a káros hatások kiküszöbölése. Nevezetesen - a vegyi anyagok hatása. Vagy közvetlenül természetes eredetű anyagok. Például, por, szennyezés, levegő.

Ha vannak allergiás reakciók. Fontos, hogy kiküszöböljük azok hatását. Ez azt jelenti, hogy ne kerüljék az allergiát kiváltó fókuszokat.

A krónikus hörghurut megelőzésében a fertőzések időben történő kezelésének szerepe. Ezek súlyos fertőzések lehetnek. Tegyük fel a tuberkulózist.

Szükséges a test védő tulajdonságainak javítása. Az immunitás nagy hatással van a betegség kialakulására és lefolyására.

A test keményítése, a sport nagy szerepet játszhat a betegség megelőzésében.

A rossz szokások jelenlétében fontos, hogy abbahagyja őket, vagy csökkentse a mennyiségi összetételüket. A káros szokások gyengítik a szervezet immunrendszerét.

Felnőtteknél

A krónikus hörghurut gyakrabban fordul elő felnőttekben. Általában a betegség elég akutnak tűnik. Kísérletek és komplikációk kísérhetők. Mindez a betegség okától és lefolyásától függ.

A felnőtteknél a betegség oka az akut hörghurut és irritáló tényezők. A betegséget kiváltó tényezők a következők:

- kémiai gőz;

A betegség hosszan tartó köhögés. A köhögés több hónapig vagy akár évig is eltarthat. A szezonális köhögés hatással van. Általában a köhögés megszűnik száraz, meleg időben.

Hideg időben a köhögés csak fokozódik. Kísérteties köpet is kíséri.

A felnőtteknél a betegség tüneteit fáradtság, gyengeség jellemzi. Éjszaka megnőhet az izzadás. Minél hosszabb a folyamat, annál rosszabb az állapot. A paroxiszmális köhögésig.

A beteg panaszkodhat a légszomj. A dohányzás rontja a betegség lefolyását. Ez fontos tényező a betegség krónikus jellegének meghatározásában.

Gyermekekben

A gyermekek krónikus hörghurutja nem ritka. A betegség etiológiája általában nem kezelt légúti betegségekkel jár. Vagy nem hatékonyan gyógyított betegségek.

Például az angina megfelelő kezelésének hiányában komplikációk alakulhatnak ki. Első otitis, majd bronchitis. Az akut bronchitis krónikus lehet.

Ezért a megelőző intézkedések célja az alapbetegség gyógyítása. Vagy a krónikus bronchitis kialakulását megelőző betegség.

A gyermekek betegségének lefolyását a tünetek fokozatos növekedése kíséri. Először is, a gyermek aggódik a köpet köhögéséről. A köhögéshez légszomj lehet. Ezután a helyzet súlyosbodik.

A krónikus kurzust hosszú ideig a köhögés jellemzi. És a köhögést 1 évig ismételjük. Megerősíti a hideg napszakban.

kezelés

A krónikus hörghurut kezelésében különböző módszereket alkalmaznak. Az orvosi terápia célja a betegség akut tüneteinek enyhítése.

Alkalmazott drogterápia. Orvosi gyógyszerek esetében:

Az antibiotikumok felírásakor figyelembe kell venni a hörghurut okozó hatását. Ez azt jelenti, hogy sikertelenül végezzük a köpet anyagok mikrobiológiai vizsgálatát.

Az expektoráns gyógyszerek esetében: ACC, Bromhexin és mások. Ezek a gyógyszerek hozzájárulnak a sputum eltávolításához a tüdőből.

Gyulladáscsökkentő gyógyszerek segítenek csökkenteni a hörgők gyulladásos folyamatát. Mi járul hozzá a köpet konzisztenciájának változásához.

A krónikus hörghurut kezelésében releváns. A porlasztók segítségével. Ezeket gyógyászati ​​anyagok felhasználásával használják. Az adagot és az időt az orvos határozza meg.

kilátás

A krónikus hörghurutot másképp előrejelzik. Megfelelő átfogó kezeléssel javul a prognózis. Előfordulhat, hogy egy helyreállítást is végeznek.

Mint már említettük, a krónikus hörghurut súlyos szövődményekkel járhat. A krónikus betegség rossz prognózishoz vezethet.

A kedvező előrejelzések kialakításához fontosak az előrejelző tényezők. Az alapbetegség kezelése kedvezően befolyásolja a beteg általános állapotát. Ebben az esetben az előrejelzés kedvező lehet.

eredmény

A krónikus hörghurut esetén az eredmény végzetes vagy kedvező. A halálozás akkor következik be, amikor súlyosbodás következik be.

A tartós dyspnea hipoxiát okozhat. Ami közvetlenül halálhoz vezet.

A statisztikák szerint a betegek több mint 50% -a halt meg a hörghurut szövődményeinek kialakulásától számított 3 éven belül. A halált pulmonalis hypertonia okozhatja.

Az obstruktív krónikus hörghurut ritkán is kedvező eredményeket ér el. Ennek oka a nagy mennyiségű köpet. A beteg testtömege felére csökken.

várható élettartam

A krónikus bronchitisben a várható élettartam több tényezőtől függ.

Ha orvosi terápiát végeznek, ez enyhíti a betegség tüneteit. De, ahogyan ismert, a betegség krónikus folyamata az időtartammal és az ismétlődésekkel jár együtt.

Ennek megfelelően a várható élettartam jelentősen csökken. A légszomj megjelenése már kvalitatívan csökkenti a beteg életét. A szövődmények kialakulása következtében halálhoz vezet.

Ne feledje, hogy könnyebb megelőzni a betegséget, mint gyógyítani. Különösen, ha a betegség a krónikus stádiumba került. Gyógyuljon időben és legyen egészséges!

A COPD-vel diagnosztizált betegek várható élettartama

A krónikus obstruktív tüdőbetegség a légutak lassan progresszív betegsége, a tüdőfunkció csökkenésével. A fő tünetek a légszomj még kis fizikai terhelés, köhögés esetén is. Ez a betegség kombinálja a krónikus hörghurut és a tüdő emphysema tüneteit. Szinte lehetetlen gyógyítani a betegeket, és a COPD befolyásolja a várható élettartamot. De ha a kezelőorvos bölcsen választja a gyógyszert, és a beteg búcsút mond a rossz szokásoktól, és betartja a szakember minden ajánlását, akkor ez a betegség öregkorig élhet

A COPD jellemzői

A COPD meglehetősen gyakori betegség a világon. Jellemzője a hörgőfa edényeinek szűkülése, és ennek következtében a testbe jutó levegő mennyisége jelentősen csökken, ami nagyon negatív hatással van az összes szerv létfontosságú aktivitására. Főként betegek több mint 40 éve, és a betegség fő oka a túlzott dohányzás. Már ez a betegség által érintett nők jelentős hányada. Mivel sokan közülük is nagyon rossz szokás. A COPD jellemzői közé tartozik:

• A betegség nem gyógyítható, csak a súlyosbodások elkerülése;
• Ez egy közös kifejezés, amely három betegséget foglal magában: emphysema, krónikus hörghurut és egyes esetekben pneumklerózis;
• Elsősorban a légzési elégtelenség diagnosztizálásakor diagnosztizálódik, ami azt jelenti, hogy visszafordíthatatlan folyamatok mentek el;
• A COPD sajátossága az izgalom vagy az egyetlen kilégzés során zihálás.

Betegségek osztályozása

2012-ig a COPD-t a betegség súlyossága szerint osztályozták:

1. Egyszerű. A személy köhög egy kicsit, a köpet hiányzik, de a hörgőfák edényeinek szűkülése már megnyilvánul.
2. Mérsékelt súlyosság. A köhögés köhögés, köhögés és dyspnea következik be edzés közben, ami korábban nem volt. Itt az ideje, hogy konzultáljon egy szakemberrel.
3. Nehéz forma. A légzőrendszer betegségei meglehetősen gyakori. Dyspnea, még nyugalomban is. Az a képesség, hogy még egyszerű munkát végezzünk. Rossz alvás, fáradtság, depresszió.
4. Rendkívül súlyos forma. A testbe jutó levegő mennyisége a test normális működéséhez szükséges harminc százalékra csökken. Állandó légzési elégtelenség.

A modern besorolás nem csak a betegség súlyosságától függ. Most vegye figyelembe, hogy évente hányszor súlyosbodott a beteg. A SAT kérdőív szerint a tüneteket egy vagy több szakaszban veszik figyelembe. A páciens maga állapítja meg saját pontjait számos paraméter alapján.

Például van-e légszomj. Akár korlátozott a fizikai aktivitás, akár nem. Milyen köhögés, gyakorisága, köpet és más paraméterek. Ezután kiszámítják a teljes pontokat, és a beteg meghatározhatja betegségének súlyosságát. És hogy megtudja, hogy a COPD befolyásolja-e a mindennapi életét (kezdve „gyakorlatilag nem befolyásolja”, és „erősen befolyásolja” és „erősen befolyásolja”). Jelen pillanatban a betegeket négy kategóriában diagnosztizálják:

• Figyelembe veszik a hörgőfa (könnyű, közepes, nehéz, rendkívül nehéz) levegőelzáródásának mértékét;
• A klinikai kép tüneteinek kifejezése;
• Milyen gyakorisággal fordulnak elő COPD;
• Van-e más beteg krónikus betegsége?

Etiológiai tényezők

Elég néhány ok, ami okozhatja ezt a betegséget, egyfajta lendületet ad a fejlődésnek. Ezek közül a legjellemzőbbek:

1. Dohányzás. A COPD nemcsak az aktív dohányzók, hanem a passzív betegek is megbetegedhetnek. Ez azt jelenti, hogy azok, akik csak gyakran tartózkodnak a dohányzó személy közelében, és belélegzik a cigarettafüsteket.
2. A környezet. A vegyi anyagok mikrorészecskéi lehetnek a levegőben, ami nemcsak a felső légzőszervek szerveinek, hanem alsó részének betegségeit is provokálja.
3. Por a szobában. Por és száraz levegő az állandó munkahelyen.
4. Genetikai hajlam.
5. Adenovírus fertőzés.
6. A főcsoport vitaminainak állandó hiánya.
7. Csavart orrfal.
8. Aranttrypsin hiány.

Veszélyes, rendszeres dohányosok. A kezelés megkezdése előtt meg kell szüntetni ezt a rossz szokást.

Klinikai megnyilvánulások

A betegség krónikus hörghurutra emlékeztet, amelyben a beteg valamilyen módon hozzászokik a köhögés illeszkedéséhez. De amikor légszomj jelenik meg - ez komoly riasztást és sürgetést igényel, hogy orvoshoz forduljon a tünetek megnyilvánulásáról. Mi mást kell figyelmeztetnie a személyt? Ez a következő:

• Állandó köhögés vagy köhögés reggel, más néven dohányos köhögés;
• Köpés faszkal;
• Légszomj;
• Zihálás a légzés során;
• Gyengeség, állandó fáradtság, fáradtság;
• Minél hosszabb ideig alakul ki a betegség, külső jelek jelennek meg: a csontszövet enyhe deformációja jelenik meg, és a változások a páciens karjain és lábainál láthatóak.

A betegség első tüneteihez forduljon orvoshoz, mivel a COPD átlagos formája gyógyíthatatlan.

Tartósság a COPD-ben

A betegség nagyon ártatlan, mert a kezdeti szakaszban bronchitiszként és betegként jelentkezik, anélkül, hogy orvoshoz, öngyógyítóhoz, köhögés elleni támadásokhoz jutna. De amikor a légszomj jelenik meg, csak akkor mehet a klinikára, hogy megtudja az okait. És megtudják, hogy krónikus obstruktív tüdőbetegségük van. Ettől kezdve már szükség van intenzív kezelés megkezdésére, amelynek célja a betegség súlyosbodásának számának csökkentése egy év alatt.

Jól megválasztott gyógyszerek esetén, és ha a beteg egyértelműen követi az orvos utasításait, a remisszió időtartama egy évre meghosszabbítható. A betegek statisztikái szerint nem kevesebb, mint más emberek. De az életminőség fokozatosan romlik, és ez már túlmutat néhány háztartási apróság hatásán. Remélni kell a szeretteik segítségét. Úgy tűnik, hogy a betegség azonos formáival a várható élettartamnak meg kell egyeznie minden COPD-s beteg esetében. De ez nem. Hypoxemia, aritmia, magas vérnyomás csökkenti az életet.

Diagnózis és kezelés

A spirometriát a betegség diagnosztizálására használják. Vagyis a belélegzett levegő mérése és a kilégzés sebessége. Ezután a program elemzi a mutatókat, összehasonlítja azokat a nem, a test állapota és az életkor szempontjából optimálisan. Emellett kinevezhet egy X-ray, EKG-t is. Küldi a vérvizsgálatot és a köpetet. Ha csak egy diagnózist végeznek, a kezelést a következő irányokban fogják végrehajtani:

• Vényköteles gyógyszerek, amelyek hozzájárulnak a köpet mentesítéséhez;
• A rohamok csökkentése és ezáltal a beteg állapotának enyhítése;
• A betegség megismétlődésének és szövődményeinek megelőzése;
• A szövődmények elkerülése (aritmia, szívelégtelenség, szívroham, stroke stb.).

Stabil állapotban az ilyen készítményekkel végzett kezelést:

• Bronchodilators. Ezeket igény szerint és rendszeresen alkalmazzák. Alkalmazás csökkenti a légszomjat és csökkenti az exacerbációk gyakoriságát (Atrovent, Berodual, Salben).
• Antikolinerg szerek. Ipratropium-bromid. Ha a gyógyszert naponta legalább 4-szer használják, javul a beteg életminősége és csökken a súlyosbodások száma. A tiotropium-bromid csak naponta egyszer használható, de költsége sokkal magasabb, mint más hasonló hatású gyógyszerek.
• Glükokortikoidokkal. Súlyos COPD-betegségben szenvedő betegeknél látható. Állítsa le a teofillin súlyosbodását, fluticasol.
• Mucolytikumok. Csak akkor adjon meg hozzárendelést, ha a beteg viszkózus köpet, és hígítani kell (Ambroxol, Bromhexin).
• Antibiotikumok - penicillinek, cefalosporinok. A tüdőre jellemző baktériumflóra (amoxicillin, cefuroxim) hatnak.

Az antibiotikumokat csak a betegség szövődményei, baktériumok fertőzése esetén írják elő.

• Antidepresszánsok.
• Nem gyógyszeres kezelés (oxigénterápia, rehabilitáció).

Szükséges a dohányzás teljes megállítása, fehérjékben gazdag élelmiszerek, vitaminok. Jó lenne, ha nem felejtenék el az egyszerű edzést, úszást. Fogyás, ha természetesen rendelkezésre áll.

A tuberkulózis okát itt ismertetjük.

videó

megállapítások

A COPD nagyon súlyos betegség, és csak a kezdeti szakaszban gyógyítható. A betegség kezdő tünetei inkább a hörghurut enyhe formája, és a betegek egyszerűen nem fordítanak rájuk nagy figyelmet. A légzőrendszeri betegségben szenvedők körében a halálozási arány meglehetősen magas. De ha legalább a betegség mérsékelt súlyosságával a diagnózis helyesen készült, és a beteg teljesíti a kezelőorvos ajánlásait, akkor a súlyosbodási időszakok évente egyszer vagy kétszer is megtörténhetnek, és a személy sok évig él a betegséggel.

Hogyan lehet elkerülni a krónikus hörghurut káros következményeit

A krónikus hörghurut szövődményei veszélyesebbek, mint maga a betegség. A krónikus hörghurut katarrális formája, anélkül, hogy elzáródna, elég jól kezelhető, könnyebb a remisszió elérése. A gennyes vagy obstruktív hörghurut esetén a szövődmények kockázata sokkal magasabb, és a kedvező kimenetel esélye csökken. Önmagában sem akut, sem krónikus hörghurut nem halálos betegség. De szövődményei - krónikus obstruktív tüdőbetegség, pulmonalis szívbetegség - fogyatékossággal és akár halálkal is fenyegetnek.

Mi a betegség eredménye?

Bármely betegség kialakulásában 4 fázis van:

1. A látens (látens, inkubációs) periódus - a betegséget provokáló szer hatása már megtörtént, de nincsenek tünetek.
2. Prodromális periódus (prekurzor stádium) - a betegség első jelei jelennek meg, de a klinikai kép nem eléggé kifejezett.
3. A kifejezett megnyilvánulások színtere (a betegség magassága).
4. A végeredmény a betegség megszűnése vagy egy másik formába való átmenet, egy másik betegség kialakulása.

Számos lehetőség van az eredményre:

• teljes visszanyerés - a betegség okát és hatásait megszüntetik, a test homeosztázisát helyreállítják;
• hiányos helyreállítás - az egész test helyreállt, de a betegség fennmaradó hatásai megmaradnak;
• visszaesés - az eliminált vagy kevésbé súlyos tünetek ugyanolyan intenzitásúak vagy még súlyosbodnak;
• Remisszió - a tünetek átmeneti megszüntetése vagy enyhítése, amely helyettesíthető a visszaeséssel. A remissziók a krónikus, onkológiai és ciklikus betegségekre jellemzőek;
• a szövődmények kialakulása - a kóros folyamatok bekapcsolódnak a fő betegségbe, súlyosbítva annak lefolyását és a beteg állapotát;
• a krónikus formára való áttérés - az akut betegségekre jellemző, a kezelés sikertelensége és / vagy gyakori visszaesése;
• halál (az élet megszűnése, halál). Vannak klinikai (reverzibilis) és biológiai (irreverzibilis) halálok.

A legkedvezőbb eredmények a teljes vagy a hiányos helyreállítás, valamint a tartós teljes remisszió. Relapszus, a betegség átmenet a krónikus formába, a komplikációk kialakulása, amelyek fogyatékossághoz vezethetnek, csökkentik az életminőséget - kedvezőtlen hatások. A legrosszabb eredmény a biológiai halál.

A krónikus hörghurut lehetséges következményei

A krónikus hörghurut az akut hörghurut egyik lehetséges eredménye. A leginkább krónikus forma eredményei eltérőek lehetnek, de a legvalószínűbbek a remisszió, a visszaesés és a szövődmények kialakulása. Egyszerű krónikus hörghurut nélkül, komplikációk nélkül a prognózis általában kedvező az életre (a halál valószínűsége alacsony), de a teljes gyógyulás szempontjából kedvezőtlen.

Úgy véljük, hogy a krónikus betegségek esetén a teljes vagy részleges gyógyulás elérése nem lehetséges. A várt maximális érték egy teljes hosszú távú remisszió.

Ha azonban a betegség tapasztalata kicsi, nem fordulnak elő visszafordíthatatlan változások a tüdőben és a hörgőkben, kifejezett obstrukció, a gyógyulás valószínűsége magasabb. A súlyosbodás időszakában a kezelés a tünetek súlyosbodását, enyhülését vagy megszüntetését kiváltó tényező megszüntetésére, valamint a stabil remisszió legkorábbi elérésére csökkent. A remissziós időszakban fenntartó kezelést kell végezni, amelynek célja a hosszabbodás, a tünetek minimalizálása, az új exacerbációk megelőzése. A legkedvezőbb eredmény 2 évnél hosszabb remissziónak tekinthető. Ebben az esetben a betegeknek továbbra is az adagolóban kell lenniük, és azokat relapszus elleni kezeléssel kell kezelni.

A teljes gyógyítás vagy a hosszabb ideig tartó remissziók eléréséhez egy sor intézkedés szükséges:

• gyógyszert szedni;
• fizioterápia, belélegzés, haloterápia;
• masszázs és légzési gyakorlatok;
• az étrend és az életmód korrekciója (a rossz szokások elutasítása, a foglalkozási veszélyek megszüntetése);
• Spa kezelés.

Remissziók és visszaesések

A krónikus hörghurut súlyosbodásának időszakában a tünetek majdnem ugyanazok, mint az akut formában - agonizáló, hosszan tartó köhögés, bőséges köpet, láz és az általános mérgezés jelei, légszomj, főleg obstruktív formában. Ha a laboratóriumi vizsgálatok nem érzékelnek gyulladásjelzőket a vérben vagy a köpetben, és a tünetek leállnak, remisszióról beszélhetünk. Általában krónikus hörghurut esetén részleges remisszió következik be:

• köhögés epizodikussá válik, túlnyomórészt reggel jelenik meg;
• a köpet gyenge;
• enyhe rossz közérzet és subfebrilis hőmérséklet;
• a légzés normalizálódik (obstruktív formában a károsodott kóros tünetek maradnak, de kevésbé kifejeződnek).

Ha a betegség súlyosbodása nélkül szinte tünetmentes, és csak a műszeres vizsgálatok rávilágítanak a hörgőtágulás romlására, akkor teljes remisszióról beszélhetünk. A remisszió után fellépő súlyosbodást relapszusnak tekintjük. A krónikus hörghurutban bekövetkező visszaesés elkerülhetetlen, kivéve, ha a teljes helyreállítást el lehet érni. Meg kell különböztetni a krónikus és visszatérő hörghurutot. Az akut hörghurut visszatérő formája esetén a relapszusok időtartama 2-4 hét, gyakorisága évente 3-4-szer, de a hörgőkben nem fordulnak elő visszafordíthatatlan változások.

Komplikációk kialakulása

A krónikus hörghurut veszélyes a szövődményeire, fejlődésükkel a következmények a legszomorúbbak lehetnek. A gyulladásos folyamat a hörgők szöveteiben bekövetkező változásokhoz vezet, ami sérti az átláthatóságukat. Mivel a betegség progresszív, a tünetek fokozatosan növekednek, és a kezdetben reverzibilis változások visszafordíthatatlanná válnak. Tehát a krónikus hörghurut általában légzési elégtelenséggel jár, amelynek fő megnyilvánulása a légszomj. A haladás dinamikája a következő:

Ha a fertőzés által kiváltott gyulladásos folyamat nem kerül azonnal elhelyezésre, akkor a tüdőbe terjedhet, és az akut tüdőgyulladás kialakulásához vezethet. E tekintetben különösen veszélyes a gennyes hörghurut.

A krónikus hörghurut leggyakoribb szövődményei a következők:

• akut tüdőgyulladás, amely a tüdőfibrózis által bonyolult, krónikus lehet;
• asztma szindróma és bronchiás asztma;
• COPD - krónikus obstruktív tüdőbetegség, pulmonalis emphysema;
• "Pulmonális szív", szívelégtelenség.

tüdőgyulladás

A tüdőgyulladás, vagy tüdőgyulladás az esetek több mint felében a hörghurut szövődménye. A krónikus hörghurutban szenvedő embereknél gyakrabban alakul ki, hosszabb és nehezebb.

A köhögés és a hörghurutra jellemző légszomj mellett a tüdőgyulladás súlyosabb mérgezéssel (fájdalom, fájdalom, gyengeség, étvágytalanság) és intenzív lázzal jár, és a tudat zavarai lehetségesek. A vérszám romlik (leukocitózis és ESR-növekedés), a tüdőben bekövetkező változások röntgenfelvételen láthatók.

Az akut tüdőgyulladás krónikus lehet, fájdalmas köhögéssel, a beteg progresszív kimerülésével, gyakori visszaesésekkel. A hosszú távú gyulladásos folyamat esetén a kezelés elégtelensége esetén a tüdő funkcionális szövete kötőanyaggal helyettesíthető, fokozatos tüdőgyulladás alakul ki. Ennek következtében a gázcsere zavar, a légzési elégtelenség halad. Veszélyesebb a diffúz pneumklerózis, ami gyakran emfizémához vezet.

Asztmás szövődmények

A krónikus obstruktív hörghurut gyakran asztmás szövődmények kísérik. A krónikus gyulladásos folyamat eredményeként a hörgő nyálkahártyájában változások következnek be, és hiperreaktivitása (ingerekre adott túlérzékenység) alakul ki. A nyálkahártya megvastagodik és átfedi a hörgő-lumenet, asztmás szindrómát (asztmás hörghurutot) alakít ki, melyet légzési nehézségek okoznak. Ha nem végeznek megfelelő kezelést, a szövetben bekövetkező változások visszafordíthatatlanná válnak, és a hörgők lumenje még szűkebb lesz. A nehéz légzést helyettesíti a hörgő asztmára jellemző asztmás roham, és az allergiák különösen érzékenyek erre a betegségre.

COPD és pulmonalis szív

A COPD olyan betegség, amelyben a légúti elzáródás irreverzibilisvé válik (nem teljesen visszafordítható). Jellemzője:

• a bronchia türelmének megsértése (mint az obstruktív bronchitis esetében);
• a tüdőszövetben és a vérerekben bekövetkező változások (az alveolák vastagodnak, egyes területeken a tüdőszövet megduzzad, emphysema alakul ki, a mellkas térfogata nő);
• a légzési funkció kifejezett megsértése;
• progresszív légszomj;
• a gázcsere megsértése (a vér oxigénszintje csökken, és a szén-dioxid nő.)

A COPD nagyon súlyos következményekkel jár, mivel a légzési elégtelenség következtében a csökkent gázcsere növeli a szív-érrendszer terhelését. A COPD utolsó szakaszában kialakul az úgynevezett pulmonáris szív.

A bronchia túlsúlyossága és a tüdőedények változása miatt (az artériák átalakulnak, a kapillárisok megsemmisülnek) a kis (pulmonális) keringés nyomása nő. Ennek eredményeképpen a szív jobb kamra vérrel átfolyik és elkezd duzzadni, és mérete növekszik. Az ilyen változásokkal rendelkező szívet tüdőnek nevezik, nem képes megfelelően működni, szívelégtelenség alakul ki. A betegség előrehaladtával megváltozik a szívizomszövet. A szív- és légzési elégtelenségben szenvedő betegeknek gyakran életveszélyes állapotuk van.

A halál valószínűsége

A krónikus hörghurut - köhögés, köpet, légszomj - fő tünetei diszkomfortot okoznak, de nem jelentenek veszélyt az életre. A katarrális hörghurut hőmérséklete nem éri el a kritikus értékeket. A púpos, szeszélyes, rostos hörghurut veszélyesebb, mert a hörgők szöveteinek pusztulásával jár. Ezek a formák azonban ritkán elsődlegesek, általában a katarrális hörghurut szövődményei. Tehát a nem komplikált krónikus hörghurutból nem hal meg, de a következményeiből, a szövődményekből eredő halál igen valóságos.

A halálesetek okozhatják:

• asztmás roham bronchialis asztma esetén, ha az idő nem áll meg;
• magas hőmérséklet és mérgezés akut tüdőgyulladás esetén (energiaveszteség fordul elő, a szív terhelése növekszik, a központi idegrendszer aktivitása gátolódik, erős hővel, fehérje denaturáció lehetséges);
• a tüdőgyulladás szövődményei, pl. púderes vagy bélbeesett fertőzések - szepszis, tüdő tályog, gangrén;
• COPD, a bronchitis típus mentén, súlyos bronchiális obstrukcióval és gennyes gyulladásos folyamatokkal. (A COPD emphysematikus típusú betegek várható élettartama, amikor a pulmonalis változások uralkodnak, magasabb, de az életminőség csökken);
• Akut szívelégtelenség, miokardiális infarktus, amelynek valószínűsége a pulmonalis szív kialakulásával nő.

A súlyos nehézlégzésben szenvedők fogyatékossága, a krónikus obstruktív bronchitis fogyatékossághoz vezethet. Az orvosi előírások betartása, a kezelés nemcsak a súlyosbodás szakaszában, hanem a remissziós időszakban is, a komplikációk megelőzése javítja az életminőséget, elkerülhetővé teszi a fogyatékosságot és a halált.

KRÓNIKUS OBSTRUKTÍV BRONCHITIS ÉS AZ ÉLET MINŐSÉGE A KÉPESSÉGBEN

Szerző: Alexey Shevchenko 2013. december 27. 19:00 Kategória: Hogyan lehet tovább tartani az egészséget?

TÉNYEZŐK, A VÉDELMÉNYEK VÉDELEMÉNEK VÉDELME

Ha egy személy köhög két éven át, és legalább három hónapja volt évente, akkor diagnózist készítenek - krónikus obstruktív bronchitis, amely különleges kezelést igényel.

A hideg időjárás megkezdésével nem zárható ki olyan helyzet, ahol egy személy hosszú ideig köhög, az orvoshoz megy, aki megparancsolja, hogy tanulmányozza a külső légzés funkcióját. Legjobb esetben egy tanulmány kimutathatja, hogy a páciens izolált obstrukciója a kis hörgőknek, amelyre a pulmonológus általában nem reagál, és általában nem írja elő a kezelést. Azonban a „kis hörgők izolált elzáródásának” diagnózisa sok beteg számára ijesztő, és néhány ilyen diagnózissal szeretné kitalálni, hogy mi történik a tüdőben.

Az emberi hörgők csak vékony csövek, amelyek fő funkciója a levegő szállítása és a levegő tisztaságának ellenőrzése is. A speciális hörgőkészülékek azonnal reagálnak a levegőben levő sárrészecskék jelenlétére, köhögést okoznak, és az e folyamat során aktivált nyálkahártyák és mirigyek biztosítják a baktériumok és szennyeződések eltávolításának folyamatát. Tekintettel arra, hogy a hörgők izmos fala képes megváltoztatni az átmérőjét és a nyomását, ez folyamatossági folyamatot biztosít a mikrobák és a szennyeződések eltávolítására a tüdőből.

Azonban a gyakori fertőzések időszakában, amikor a dohányzás és a poros területeken a munkakörülmények tartós kitettsége, amikor a hörgőket állandóan irritálják a mikrobiális, nikotin vagy por támadások, a hörgők védelmi mechanizmusai meghiúsulnak, és így a gyulladás kialakul. Az első szakaszban a test sok nyálkát termel, amely eltömíti a hörgőt. Ez végül azt a tényt eredményezi, hogy a levegő nem tud szabadon átjutni a hörgőkön, mint a gyulladás előtt. A gyulladásos folyamat nemcsak a kis hörgőket érinti, hanem a teljes hörgő rendszert is, a légcsőig.

A beteg idővel légszomjban fejlődik, problémát jelent a lépcsők mászása és egy korábban ismerős ütemben járás. Ennek az időszaknak a jellemzője, amely a gyulladásos folyamat kialakulását jelzi a hörgőkben, az lesz az állapot, amikor a betegnek nehezebb kilélegezni, mint belélegezni. Ugyanakkor általában száraz köhögés következik be, de néha a köhögést köpet is kísérheti.

Amikor egy páciens a pulmonológus recepcióján panaszkodik, hogy köhögése van az elmúlt két évben, és ettől az időtől kezdve évente legalább három hónapja van, az orvos diagnózist készít - krónikus obstruktív hörghurut, amely - ha nem kezelik - vezethet komoly következményekkel jár.

DIAGNOSZTIKAI DIAGNÓZIS KRÓNIKUS OBSTRUKTÍV BRONCHITIS

Amint azt a cikk előző részében megjegyeztük, a légzőrendszer összes struktúrájának tevékenysége a vér és a szövetek telítettségének szükséges szintjét biztosítja oxigénnel, egyenletes és tiszta légzéssel, ritmikus szívveréssel, az agy gyümölcsöző munkájával és más folyamatok problémamentes áramlásával a szervezetben. Azonban, amint a pulmonológus diagnózist készít - krónikus obstruktív hörghurut, a betegnek tisztában kell lennie a betegség által okozott veszélyekkel.

Mindig emlékezni kell arra, hogy az emberi tüdő az egyetlen szerv, amellyel oxigént tudunk szerezni. Az oxigénhiány, a hiányossága miatt az egész testünk, beleértve a szív, az agy, a belső szervek, elkezdi tapasztalni akut hiányát.

A "krónikus obstruktív hörghurut" diagnózisában a fenyegetések listájának fontos tényezője az, hogy a hörgők védelmi mechanizmusainak meghiúsulása azt eredményezi, hogy nem tudják kezelni a tüdő mikrobás fertőzését. Ezenkívül a szervezetben a fertőzés krónikusan szétterülő fókuszpontja olyan állapot, ahol a páciensnek láza, gyengesége van, és más szervekben is problémákat okoz.

Amikor a köhögés köpet, a beteg elveszíti a korábbi állapotának korábbi kényelmének utolsó maradványait. Ha a betegség messzire ment, akkor a fertőzés, amely irritálja a légutak sejtjeit, növeli a nyálka kialakulását. Ennek eredményeképpen a beteg elkezd meghibásodni a szívben, ami általában a kardiopulmonális elégtelenség oka.

Általánosságban elmondható, hogy a krónikus obstruktív hörghurut okozta fenyegetések valóságosak, ezért a betegség elleni küzdelemre irányuló intézkedéseknek radikálisnak kell lenniük.

HOGYAN ÉS MILYEN A KRÓNIKUS OBSTRUKTÍV BRONCHITIS SZERVEK

A krónikus obstruktív hörghurut diagnózisában szenvedő betegnek tudnia kell, hogy az ilyen típusú betegségek gyógyulásának különleges jellemzője, hogy több szakaszban is elvégezhető.

A kezelés minden szakaszában a beteg, figyelembe véve az egyéniségét, csak azokat a gyógyszereket írja elő, amelyeket az orvos a legbiztonságosabbnak tartott egy adott beteg számára. Általában az inhalátorokat a hörgők expanziójához, és a köpet hígításához írják elő - számos gyógyszerészeti hatóanyagot (erről itt a honlap „A köhögés kezelése az egész sokféleséggel” című honlapján).

Ha a köpet púposvá válik, ami akkor következik be, amikor a betegség súlyosbodik, akkor felmerül a kérdés az antibiotikumok kötelező alkalmazásáról. Ha a betegség világosan kifejezett fertőző stádiumú, akkor hormonok rendelhetők hozzá.

A "krónikus obstruktív hörghurut" diagnózisából eredő fenyegetések azonosításának körülményei között a páciens számára a legkényelmesebb pillanat a gyógyszerek bevételére vonatkozó előírások hiánya. Ha az orvos nem írt elő gyógyszert a betegnek, ez azt jelenti, hogy a betegség korai fejlődésben van. Ahhoz azonban, hogy önállóan támogassa a testet és gyógyuljon, a betegnek keményen kell dolgoznia.

A VÉSZHELYZETI INTÉZKEDÉSEKRŐL A KRÓNIKUS OBSTRUCTIVE BRONCHITISBAN

Általánosan elfogadott, hogy a legtöbb esetben a krónikus obstruktív hörghurut a dohányosok betegsége. Ezért megszabadulnia kell a függőségtől, és hagyja abba a dohányzást. Ha ez nem történik meg, sajnos a betegség egyre intenzívebben halad.

Azoknál a betegeknél, akiknek a munkája hosszú ideig tartózkodik a poros helyiségekben, légzőkészüléket kell használni, vagy általában úgy kell dönteni, hogy megváltoztatják a munkát.

Abban az esetben, ha a levegő fertőzött, sok mikrobát tartalmaz, a beteg tüdejének mélyebb részébe behatol egy gyengített immunvédelem, a mikrobiális fertőzés erőteljesen kezd szaporodni. Az ilyen esetekben a sputum nemcsak kellemetlen szagot szerez, hanem sárga-zöld színűvé válik. Megállapították, hogy az egészséges emberek légzőszerveiben patogén mikrobák találhatók. Azonban az egészséges emberek tüdővédelmének és tisztításának rendszere a mikrobák számát kritikus szint alatt tartja. A krónikus obstruktív hörghurutban szenvedő betegeknél a tüdő rezisztenciája csökken. Az ilyen betegek egészségi állapota súlyosbodik: sokat köhögnek, panaszkodnak az izzadás és gyengeség, láz és a hatékonyság csökkenése miatt.

A páciensnek, hogy enyhítse az állapotát, meg kell próbálnia segíteni a hörgőket a köpet eltávolítására. Ellenjavallatok hiányában ez sokféle ivóvízbevitel és expektoránsok alkalmazásával érhető el.

A légzésgyakorlás foglalkozásának kérdését, mint a leghatékonyabb módszert a köpet mentesítésére, minden egyes esetben a kezelőorvos határozza meg. A beteg egyedi jellemzőit figyelembe véve konkrét ajánlásokat adhat.

Az ilyen ajánlások általános alapelvei, hogy a páciensnek napi 5-6 alkalommal légzőgyakorlatokat kell tennie, hiszen csak ő segít neki normalizálni a hörgők vízelvezető funkcióját és hatékonyabban köhögni. Légzési gyakorlatok végrehajtása során szigorúan ellenőrizni kell, hogy a belégzés nyugodt és mély az orron keresztül, kilégzés, amennyire csak lehetséges a száj felett, a szájon keresztül, az idő múlásával, próbáljon kilélegezni az összeszorított fogakon vagy a cső által hajtogatott ajkakon keresztül. Ugyanez a hatás érhető el, ha gumi játékokat, léggömböket fúj.

Speciális vizsgálatok kimutatták, hogy a krónikus obstruktív bronchitisben szenvedő betegek teljes testreaktivitása meglehetősen alacsony. Sok, különösen a 60 évnél idősebbek esetében a betegség súlyosbodása nem mindig jár magas lázzal. Ilyen esetekben a súlyosbodó köhögés és komolyabb figyelmeztetés jelzi a súlyosbodást - ez egy nehéz köpetkisülés, ami puszta és zöldes-sárga.

Krónikus obstruktív hörghurutban szenvedő betegek a csökkent védőerők miatt katasztrofálisan érzékenyek az influenzára, ARVI. Erről itt a honlapon az "Az influenza megelőzése és annak jellemzői" c. Ezért a szezonra kell öltözni, és kerülni kell a betegekkel való érintkezést, és általában el kell kerülni a zsúfolt helyeket.

A mérséklési eljárások kérdése nagyon fontos e betegcsoport számára. Természetesen jobb reggel kezdődni a torna, a friss levegőben sétál, nedves törölközőket használhatsz. És csak egy és másfél hónap múlva elmozdulhat a douches-hez, egy ellentétes lélekhez, miután összehangoltad ezt az orvosoddal. Erről itt a "Porfír Ivanov és az egészséges életmód" c.

Általánosságban elmondható, hogy gyakrabban kell a szabadban, az erdőben, a mezőn lenni. Hasznos lesz a kert (ház) helyszínen való munkavégzéshez, síeléshez és kerékpározáshoz, túrázáshoz.

Hasznos információkat szeretne kapni? Feliratkozás a hírekre. Csináld most! Először is hasznos információkat kapsz magadnak!

Hasznos volt a cikk? Kérjük, ossza meg barátaival a közösségi hálózatokon, a Facebookon, a Twitteren, a Google+-on, a Vkontakte-on, a My World-on, az osztálytársaknál.

Mi határozza meg a COPD-s betegek várható élettartamát?

COPD-ben szenvedő egyéneknél a várható élettartam számos tényezőtől függően változik. Ezek közül a legfontosabb a párhuzamos komplikációk, például a szívbetegség és a pulmonalis artériában fennálló nyomás mértéke. A COPD dekódolása a következő: krónikus obstruktív tüdőbetegség. Ez a patológia főleg a tapasztalattal rendelkező dohányosoknál fordul elő. Ezenkívül káros vegyi anyagoknak és pornak van kitéve. Egy bizonyos szerepet játszik a genetikai hajlam. A betegséget folyamatos progresszió jellemzi, és gyakran a súlyosbodását. Ezért nagyon fontos az a kérdés, hogy az ilyen betegek mennyire élnek.

A betegségnek krónikus folyamata van, és a tüdőbe belépő levegő térfogatának csökkenése jellemzi. Ezt a hörgők lumenének szűkülése okozza. A statisztikák szerint ezt a betegséget leginkább a 40 év feletti férfiak, a tapasztalattal rendelkező dohányosok érik. De mivel az utóbbi időben az aktívan dohányzó nők száma jelentősen nőtt, a betegek aránya is nőtt. A krónikus obstruktív tüdőbetegség nem gyógyul meg teljesen, csak a progresszió megállítását, és így a beteg életének meghosszabbítását. A betegség első tünete a légszomj.

A betegség életét befolyásoló betegség szakaszai és tünetei

A COPD klinikai képe olyan tünetekkel jár, mint a megnövekedett köpetképzés, súlyos köhögés és légszomj. Ezeket a tüneteket a tüdőgyulladás és az obstrukció okozza. Ezek a tünetek a betegség kezdeti szakaszában vannak jelen, a későbbi stádiumokban a szív és a csontok munkájának problémái kapcsolódnak hozzájuk. Gyakran a COPD kombinálja az emfizéma tüneteit és jeleit és az obstruktív hörghurutot.

A betegség megkezdésekor a beteg köhögése főleg éjszakai alvás után aggódik, később pedig állandóvá válik. Nem száraz köhögés, melyet bőséges köpet kísér. Légzési nehézség a kilégzés nehézségei miatt.

A COPD különböző fokú tünetei.

A tünetek súlyosságától függően a betegség 4 fázisa van:

1. A betegség első szakasza enyhe, a száraz köhögés epizódos rohamában nyilvánul meg. A légszomj csak jelentős fizikai erőfeszítéssel jelenik meg. Nem figyelték meg az egészségre kifejtett rosszabbodást. A COPD kimutatása ebben a szakaszban és a kezelés segít a beteg normális időtartamának és életminőségének fenntartásában. A betegség ezen időszakában a megbízható diagnózis csak 25%.
2. A mérsékelt súlyossági stádiumot a betegség által meghatározott bizonyos korlátozások jellemzik. Tehát a károsodott tüdőfunkció és a légszomj még kisebb terhelés esetén is jelentős. Köhögés gyakrabban aggódik, különösen reggel. A beteg felírt gyógyszer. Az életszakasz előrejelzése ebben a szakaszban kevésbé kedvező.
3. Súlyos szakasz - a beteg panaszkodik olyan tünetekre, mint a tartós légszomj és a légzési nehézség. A bőr cianózisának megnyilvánulása és szövődmények a szív munkájában, gyakran súlyosbodása. A hasonló megnyilvánulásokkal rendelkező betegek átlagosan legfeljebb 8 évig élnek. További betegségek hozzáadása vagy a COPD súlyosbodása esetén a halálozás elérte a 30% -ot.
4. Ez utóbbi a betegség nagyon nehéz fázisa: a betegek többsége ebben a szakaszban nem több, mint egy év. Folyamatos gyógyszerre van szükségük az élet fenntartásához. Gyakran szükség van a tüdő mesterséges szellőzésére. A betegség minden tünete, különösen a köhögés és a légszomj, a leginkább kifejezett. Ezenkívül mindenféle szövődmény csatlakozik.

A betegség ilyen formái, mint emphysematous, bronchitis és vegyesek is megkülönböztethetők.

A betegek hosszú élettartama

Mi a prognózis a COPD-ben szenvedő emberek várható élettartamára? Az időben történő diagnózis közvetlen hatással van az ilyen diagnózisban szenvedő betegek várható élettartamára. Gyakran előfordul, hogy a betegség várható élettartamának csökkenése a késői diagnózis miatt következik be.

A legtöbb betegnél nem törekszik az időben történő orvosi ellátásra, ezért késői kezelés és magas korai halálozás áll fenn. Megfelelő kezelés hiányában a prognózis mindig kedvezőtlen, mivel a betegség folyamatosan fejlődik. Ha azonban időben orvoshoz fordul és megfelelő kezelést kezd, az ilyen betegek várható élettartama jelentősen megnő. Lehetséges a COPD diagnosztizálása spirometria, röntgen, szív ultrahang, EKG, fibrobronchoszkópia segítségével. Emellett az orvos fizikai vizsgálatot végez, és laboratóriumi vérvizsgálatot ír elő.

A krónikus obstruktív tüdőbetegség jelentősen rontja a beteg mindennapi életét, megfosztva őt attól, hogy teljes mértékben képes legyen az alapvető háztartási készségek teljesítésére.

Mindazonáltal az ilyen betegek élete más, néhányan hosszabb ideig élnek, mások kevésbé. A prognózis bizonyos tényezőktől függ, amelyek közvetlenül befolyásolják életük időtartamát. Ezek közé tartozik:

• a szívelégtelenség jelenléte;
• tüdő törzsnyomás a normál érték felett;
• pulzusszám;
• alacsony oxigéntartalom a vérben.

Mivel a kezelés módszerei és hatékonysága közvetlenül befolyásolják a betegek életminőségét és időtartamát, szigorúan be kell tartaniuk a kezelőorvos minden előírását. Különösen szigorúan láthatóak:

• dohányzás megszűnése;
• különleges étrend, amely magában foglalja a fehérjékkel és vitaminokkal dúsított ételeket;
• sportolás;
• speciális légzési gyakorlatok;
• tömegveszteség felesleg jelenlétében;
• kábítószer-kezelés.

Hogyan lehet növelni a várható élettartamot?

A krónikus obstruktív tüdőbetegségben szenvedők aránya és halálozása a világon továbbra is magas. A kezelési intézkedések célja a következő célok elérése:

• a halálozási arány csökkentése;
• a tünetek csökkentése;
• a betegek életminőségének javítása;
• a testmozgás toleranciájának megkönnyítése;
• a súlyosbodások és komplikációk megelőzése.

Az orvosi kezelés keretében olyan gyógyszereket használnak, amelyek javítják a köpet mentesülését és a hörgőérzetet (bronchodilatátorok és mucolytics). A kortikoszteroidokat a pulmonális ödéma (prednizon) és az antibakteriális gyógyszerek csökkentésére is előírják, különösen, ha súlyosbodást észlelünk.

Videó a COPD-ről és annak észlelési módszereiről:

Pozitív dinamika hiányában az ilyen kezelés hatására sebészeti módszereket alkalmaznak. Céljuk a tüdő térfogatának csökkentése, ezáltal enyhítve az akut tüneteket vagy a tüdőtranszplantációt.

A krónikus obstruktív hörghurut tünetei és kezelése

A krónikus obstruktív hörghurut (COPD) a hörgők gyulladása, amelyben szerkezetüket érintik, ami hörgők elzáródásához vezet, vagyis a hörgők elzáródásához. Ezzel egyidejűleg emphysema alakul ki, zavart okoz a gázcsere és a tüdő szellőzése. A krónikus kurzus obstruktív hörghurutja (a tüdő obstruktív hörghurutja) 3 komponense: köhögés, légszomj és köpet. Hosszabbított posztoperatív hörghurut esetén COPD alakulhat ki - krónikus obstruktív tüdőbetegség.

A krónikus obstruktív hörghuruttól való eltérések a következők:

• alakul ki a görcs és a hipoxia;
• nyomásnövekedés a tüdőedényekben;
• a gyulladás nem csak a hörgők nagy és közepes szakaszaiba hatol, hanem a kis hörgőkbe is.

A COB progresszív betegség. Ugyanakkor a tracheobronchiális fa nyálkahártya sérülése degeneratív-gyulladásos, nem allergiás jellegű. Az obstruktív hörghurut a légutak káros anyagok által okozott hosszantartó irritációja következtében alakul ki. A hörgőfalban a szekréciós berendezés és a szklerotikus változások szerkezetátalakítása történik.

Ha köhögés köhögéssel és elzáródással legalább 3 hónapig tart 2 éven át, akkor felnőtteknél és gyermekeknél az obstruktív hörghurut krónikus folyamatáról beszélhetünk. A diagnózis egy sor vizsgálat után történik, amely kizárja a hosszan tartó köhögés egyéb okait.

A krónikus hörghurut a következő típusokra oszlik:

• katarrális vagy egyszerű krónikus obstruktív hörghurut;
• mucopurulens COB;
• krónikus obstruktív hörghurut gyulladásos út;

A hörghurut is elsődleges és másodlagos lehet.

Primer krónikus hörghurut esetén a betegség önállóan jelentkezik. Nem kapcsolódik bronchopulmonalis betegségekhez vagy szisztémás patológiákhoz, amelyekben a hörgőfa hatással van.
Az elsődleges hörghurut a hörgők külső elváltozásai miatt alakul ki. A primer jellegű krónikus obstruktív bronchitis az alulteljesített akut bronchitis hátterében fordulhat elő.

A krónikus obstrukcióval járó másodlagos hörghurut a meglévő bronchopulmonalis betegségek, például a tüdő-tuberkulózis és a tüdőhöz közvetlenül nem kapcsolódó betegségek, mint például a krónikus szívelégtelenség, hátterében jelentkezik.

tünetegyüttes

A betegség lassan alakul ki, de idővel halad. Klinikailag obstruktív hörghurut fordul elő az alábbi tényezőktől függően:

• a betegség stádiumában;
• progresszió sebessége;
• hörgőelváltozások mértéke.

A krónikus obstruktív hörghurutbetegség kialakulását súlyos tünetek jelzik csak a betegség súlyosbodása során, amit a megfázás okoz. De az idő múlásával a nyugodt hörghurut időszakai rövidülnek, és a betegség egyre romlik.

A patológia fő tünetei a következők:

1. Köhögés, kis mennyiségű köpet. Idővel, ha egy másik fertőzés is csatolva van, a köpet bőre válik.
2. A kilégzési dyspnea. A kezdeti szakaszban a fizikai terhelés után jelenik meg. A betegség előrehaladtával folyamatosan fennáll a légszomj. Néha légzési elégtelenséghez vezet.
3. Pulmonalis hipertónia esetén a hemoptysis egy személyben fordul elő.

diagnosztika

A betegséget számos teszt és vizsgálat eredménye diagnosztizálja. Kezdetben a beteg általános vizsgálatát végzik, megállapítják a betegség lefolyását, kizárják az egyéb hasonló betegségeket.

A tüdő és a hörgők munkájának tesztelése, ami a következő:

• tüdő kapacitás vizsgálat;
• belégzés és kilégzés gyakorisága;
• bronchodilatátorok használata.

Egyéb diagnosztikai módszerek a következők:

1. Légzésvizsgálat sztetoszkóppal. Ha az orvos jogsértéseket talált, akkor a páciens további kutatásra kerül.
2. A spirometrianak köszönhetően érzékelhető a légzési sebesség és a tüdő térfogata. Az ilyen típusú diagnózis határozza meg a tüdő és a hörgők működését, akadályozásának jelenlétében.
3. A vér a gázok szintjére - oxigén és szén - adományoz. A vér vénából származik, az elemzés meghatározza a beteg oxigénnel történő további kezelésének lehetőségét.
4. A szövődmények megelőzése érdekében javasolt a szén-dioxid diffúz tulajdonságainak végrehajtása.
5. Meghatározzuk a nitrogén-oxid szintjét.
6. A mellkas röntgenfelvétele, amely a szegycsont szerveinek minden változását mutatja, kötelező.
7. A CT-vizsgálat meghatározza a tüdő zsebének méretét. Ez lehetővé teszi a betegség súlyosságának beállítását.
8. A vérvizsgálat, a vizelet és a köpet vizsgálata feltárja a fertőző folyamat, a gyulladás vagy egy másik betegség jelenlétét.
9. A bronchoszkópiát a hörgők gyanús daganatai esetén végezzük.

Mindezek a vizsgálatok fontos szerepet játszanak a helyes diagnózis kialakításában. A krónikus obstruktív hörghurutot szenvedő személynek 2 éven keresztül folyamatosan ellenőriznie kell.

kezelés

A krónikus obstruktív bronchitis kezelése felnőtteknél a betegség előrehaladásának megállításán alapul. A COB gyógyszerekkel való kezelésének fő irányai a következők:

• a súlyosbodások előfordulásának csökkenése;
• a légzési elégtelenség megelőzése;
• a betegség elengedésének idejének növekedése;
• a beteg életminőségének javítása.

A COB-val rendelkező személy példaképes kezelése a következő:

• hörgőtágító gyógyszerek alkalmazása;
• fertőzések elleni védekezési intézkedések;
• a mucolytikumok alkalmazása;
• a diszbiózis megszüntetése, ha valaki kialakult;
• rehabilitációs intézkedések.

Ha krónikus obstruktív hörghurut lép fel, a kezelés elsősorban a hörgőtágulatra irányul. Ebben az esetben a következő gyógyszerek felírhatók a betegnek:

• antikolinerg szerek, ezek célja a hörgők terjesztése;
• béta 2 agonisták, tüneti kezelésként szolgálnak;
• metil-xantinok - csökkentik a pulmonáris erek rezisztenciáját és növelik a szívteljesítményt.

A hörgők görcseit a következő eszközökkel távolítják el:

• Teofedrin;
• szalmeterol;
• Aminophylline.

Az inhalátorokat ugyanarra a célra írják elő - Salbutamol, Berodual, Izadrin, Berotek, Atrovent, Spiriva.

Az orvos glükokortikoszteroidokat írhat elő. Nem befolyásolják a mellékveséket - ezek a Pulmicort, Beclomet, Becotide. A mucolitikumok, mint amilyen például az Ambrobene, ACC, mukaltin, vékony a köpet, hozzájárulnak az eltávolításához. A gyógyszerek mellett növényi készítményeket is használnak.

Ha a fertőzés csatlakozik a hörghuruthoz, akkor antibiotikum terápiát írnak elő. A leggyakrabban használt eritromicin, azitromicin, amoxicillin. A nagyszámú gyógyszer alkalmazásának hátterében a diszbakteriózis kialakulhat, ezért ebben a tekintetben megfelelő terápia szükséges.

Mivel a test betegsége miatt gyengül, a gyógyszerek mellett az emberi immunrendszerre sem a leghatékonyabb hatása van, a rehabilitáció helyreállítására van szükség az immunitás helyreállításához. Multivitaminok is bevehetők.

A megfelelően választott terápia a következőképpen segíthet:

• megkönnyíti a beteg állapotát;
• meghosszabbítja életét;
• nem teszi lehetővé a komplikációk előfordulását;
• enyhíti a fájdalmat;
• lehetőséget ad arra, hogy teljes életet éljen.

fizikoterápia

A fizioterápiát mind a súlyosbodás, mind a betegség elengedése idején használják. Mindenesetre jó terápiás hatást biztosít.

A fizioterápia nem helyettesítheti a gyógyszeres kezelést, ezek a típusok csak kombinációban használhatók.

A fő fizioterápiás eljárások a következők:

1. Az inhaláció 0,1% -os kálium-jodiddal történő alkalmazása. Naponta legfeljebb kétszer használják a viszkózus és nehezen visszahúzható köpet.
2. A pancreatin belégzést használják a gennyes köpet. Ehhez 5 g anyagot 5 ml 1% -os nátrium-hidrogén-karbonáttal kell hígítani.
3. Az UHF-et akkor írják elő, ha az obstruktív hörghurut romlott. Még kardiovaszkuláris betegségek esetén sem tilos.

A remisszió idején ajánlott a keményedés és a vízkezelés.

Púpos forma

Amikor a fertőzés megismétlődik, krónikus gennyes obstruktív bronchitis alakulhat ki. Ezt a különböző patogén mikroorganizmusok - streptococcusok, staphylococcusok, pneumococcusok - megjelenése váltja ki.
A következő tünetek az obstruktív bronchitis fő tüneteihez kapcsolódnak a gennyes folyamat során:

• a köpet sárga vagy zöldes lesz;
• a testhőmérséklet emelkedik;
• alakul ki a hörgő elzáródása.

A betegség bármely korban kialakulhat. Annak érdekében, hogy az antibakteriális terápia pozitív eredményt adjon, szükség van egy sor teszt elvégzésére.

Amikor véres nyomokat találnak a gennyes köpetben, biopsziát kell végezni a betegség rosszindulatú jellegének kizárására.

A gennyes obstruktív bronchitis szövődményei a következők:

• fertőző tüdőgyulladás;
• súlyos tüdőbetegség;
• szívbetegségek.

Mindezek a kórképek jelzik a beteg kórházi kezelését.

Ha a gyógyszeres kezelés nem eredményezett pozitív eredményeket, akkor sebészeti beavatkozást végeznek. Annak érdekében, hogy a szokásos köhögés ne hozza az ilyen szövődményeket, azonnal kezelje a légzőrendszer összes betegségét. Az obstruktív hörghurut várható élettartama, ha a terápia időben történik, nagyszerű. A betegség nem halálos kimenetelű. A fő dolog az, hogy az enyhe bronchitis-formákat időben kezeljük.