A H1N1 sertésinfluenza tünetei és kezelése

A sertésinfluenza egyfajta akut fertőző betegség, amelyet egy bizonyos típusú H1N1 influenza vírus okoz. Ez az influenza jellemzi a betegség kitöréseinek gyors átmenetét a járványra a magas fertőzőképesség, a súlyos kurzus és a megnövekedett szövődmények, köztük a halálesetek miatt.

A sertésinfluenza története

A betegség neve - "sertésinfluenza" - sok kritikát okoz az Egészségügyi Világszervezet szakértőinek. A szakértők tiltakoznak az etnikai, területi, foglalkozási jellemzőken alapuló betegségek vagy az állati világot jelző epithetek fertőzésforrásként (madárinfluenza, sertésinfluenza). A diagnózis nevének ilyen választása megkülönbözteti az egyes csoportok élőlényeit, míg a sertésinfluenza eredeti vírusai, valamint a madárinfluenza nem okoz ilyen veszélyt az emberre. Így az új betegségek széles körű elnevezése miatt egyes országokban megkezdődött a sertésállomány tömegpusztítása, nemcsak megelőző intézkedésként, hanem a cselekvés politikai vonatkozásai is. Például Egyiptomban, ahol a lakosság többsége muzulmán, és tiltja a sertéshús ételeket, a helyi keresztény közösségekhez tartozó állatokat megsemmisítették.

A sertésinfluenza vírus csoportját 1930-ban Richard Shoup fedezte fel. Fél évszázadon keresztül Mexikó, Kanada és az Egyesült Államok területein a betegségállományok között különféle betegségek jelentkeztek. Ritka esetekben az állatokkal szoros kapcsolatban álló emberek (cattlemen, állatorvosok stb.) Sertésinfluenzával fertőződtek meg, de a betegség lefolyása jelentősen különbözött a jelenlegi sertésinfluenzától.

A 2009-es pandémia oka egy olyan mutáció volt, amely akkor következett be, amikor a sertésinfluenza-vírus és az emberi influenza A-vírus egyik típusát átlépték, az ilyen mutációk évente jelentkeznek, de nem minden új vírusfajta aktívan reprodukálható és befolyásolhatja az embereket.

A vírus terjedése: hogyan fertőződik meg a sertésinfluenza

Az új H1N1 típusú influenza képes embereket és sertéseket fertőzni. Ezért mindkettő lehet a fertőzés forrása. A betegség nem jelentkezik azonnal: a sertésinfluenza inkubációs periódusa 24-48 óráig tart a tünetek megjelenéséig, a hordozótól függően. Ekkor a vírus már aktívan szaporodik, kiszabadul a külső környezetbe, és más emberekre és állatokra is átvihető. A beteg nagy fertőzőképességének időtartama átlagosan 7 nap a betegség kezdetétől. Mindazonáltal körülbelül hatodik személy képes a fertőzés ellenére a kifejezett tünetek időpontjától számított 2 hétig megfertőzni másokat.
A sertésinfluenza-vírus magas fertőzőképességét nemcsak a pandémiás jellege, hanem a fertőzés terjedésének módszerei is magyarázzák. A kórokozót a hordozó vagy a beteg személytől a következő módon továbbítja:

• aerogén vagy levegőben lévő cseppek: a vírus terjed a biológiai folyadékok legkisebb cseppjeivel (nyál, orrnyomás, köhögés, tüsszentés). Eloszlási sugár - legfeljebb 2 méter;
• érintkezés-háztartás, a folyadékok behatolásával tüsszögéskor, köhögés, edények, törülköző használata, a beteg kezéből a környező tárgyakig.

Nem agresszív környezetben a sertésinfluenza-vírus két órán át aktív marad, ami fokozott kockázatot jelent azok számára, akik érintkeznek egy beteg vagy hordozóval.

Minden korosztály hajlamos a H1N1 influenza vírusra, függetlenül a nemtől, fajtól vagy lakóhelytől. Ugyanakkor számos olyan csoport van, amely fokozott kockázatot jelent a betegség súlyos formáinak, szövődményeinek, sőt halálának is:

• a beteg korai életkora (legfeljebb 5 év);
• korú (65 éves és idősebb) emberek;
• a nők a gyermek viselésének időszakában, függetlenül a terhesség időtartamától;
• az emberek különböző etiológiájú immunhiányokkal rendelkeznek (betegségek, az immunrendszer patológiái, az immunszuppresszív szerekkel történő kezelés alatt stb.);
• A légzőszervi, szív- és érrendszeri krónikus betegségben szenvedő személyek, endokrin betegségek (cukorbetegség), májbetegségek, vesék stb.

Ezeknek a populációknak a megnövekedett kockázatai a szervezet védekezésének jellemzőivel és a sertésinfluenza vírus emberi testre kifejtett specifikus hatásával járnak:

• a vírus a vér szerkezetének megváltozását okozza, ami a vérlemezkék számának növekedését okozza, ami fokozott véralvadást és a trombózis kockázatát eredményezi;
• a betegség lefolyását gyakran bonyolítja a tüdőgyulladás okozta tüdőgyulladás;
• nefritisz, vesekárosodás, a sertésinfluenza gyakori szövődménye;
• A sertésinfluenza egyik komplikációja a szívizomgyulladás, a szívizom károsodása.

Csökkent testrezisztenciával, vagy a megfelelő szervek és rendszerek betegségeinek és patológiáinak jelenlétével a hurrikán-szövődmények valószínűsége drámaian megnő.

Sertésinfluenza vírus: a fertőzés tünetei

A betegség legelején a sertésinfluenza nem rendelkezik külön klinikai képpel, és tünetei hasonlóak a leggyakoribb influenza és akut légúti vírusfertőzésekhez.
Annak érdekében, hogy megkülönböztessük az influenza megnyilvánulásait a "hideg", a bakteriális etiológia akut légzőszervi betegségétől, meg kell ismerni a különböző betegségekre jellemző kifejezett megnyilvánulásokat.

Hogyan lehet felismerni a sertésinfluenzát és megkülönböztetni a közönséges hidegtől?

Annyira megijedtünk az influenza történeteitől, hogy rosszul érezzük magunkat az őszi-téli időszakban, idegesen kezdünk, és a legrosszabbra gondolunk. Tudjuk, hogy ha ez az influenza, akkor gyors és komoly szövődmények lesznek.

Ez nem azt jelenti, hogy ez az információ valótlan: valóban meg lehet halni az influenzával kapcsolatos szövődményekből. De kevesen tudják, hogy a "közös" hideg szövődményei is végzetesek lehetnek.

Hogyan lehet megkülönböztetni a sertésinfluenza megfázását, és mennyire fontos ez a szétválasztás a kezelési taktikák és a gyógyszerek kiválasztásában?

Mi a sertésinfluenza?

A sertés az influenza vírus egyik módosítása. Minden influenza három kategóriába sorolható: A, B és C. Az A influenza a legveszélyesebb, mert képesek jól elterjedni az emberi populációban. Az A kategóriába tartozik a szezonális influenza nagy része, valamint a sertéshús és a madárfajok.

Így a sertésinfluenza a virológiában és a mikrobiológiában nem részt vevő személy esetében nem különbözik más szezonális fajtáktól.

Minden influenza két fő tünetben jelentkezik:

• láz;
• köhögés.

Egyéb tünetek, amelyek jelen lehetnek:

• Fájdalom a torokban;
• orrfolyás;
• fejfájás;
• izomfájdalom;
• emésztési zavar, hányinger, hányás.

Mi a "hideg"?

Az a tény, hogy a mindennapi nyelvben „hidegnek” nevezik, az esetek 80% -ában vírusos jellegű. Sok hideg vírus van. Ezek közé tartozik:

• rhinovírusok;
• parainfluenza;
• adenovírusok;
• koronavírusokat;
• légzőszervi szinitikus vírus;
• metapneumovírus;
• bokavirusy;
• enterovírusok;
• herpeszvírusok;
• citomegalovírus;
• Coxsackie, Epstein - Bara vírus stb.

A fennmaradó 20% -ában az ARD bűnözői baktériumok és gombák. De mivel a víruskomponens valószínűsége nagyobb, általában úgy vélik, hogy az akut légzőszervi betegséget, mint az influenza, egy vírus okozza.

A vírustól és annak specifikus törzsétől függően, egy bizonyos helyen és egy bizonyos időszakban az ARD tünetei változóak. Ezek lehetnek:

• Fokozatos vagy hirtelen bekövetkeztével;
• lázzal, subfebrillel vagy normál hőmérsékleten;
• súlyos vagy enyhe katarrális jelenségekkel (köhögés, a garat nyálkahártyájának bőrpírja, a mandulák gyulladása, "hangvesztés", orrfolyás, tüsszentés stb.);
• fejfájással, hányingerrel és egyéb tünetekkel.

Mint látható, a sertésinfluenza két fő tünete - láz és köhögés - szintén az ARVI jelei.

Lehet megkülönböztetni a sertésinfluenzát a hidegtől?

A sertésinfluenza és a hideg közötti különbség a következő tünetek egyidejű jelenlétében:

• A jólét éles romlása;
• láz;
• köhögés;
• emésztési zavar, hányinger, hányás.

De ez az ideális. A legtöbb esetben az influenza nehéz megkülönböztetni a többi légúti fertőzéstől. A betegség első 3-4 napjában alig különböztethetjük meg a sertésinfluenzát a hidegtől. Ezt még a klinika orvosai sem teszik meg.

Ne feledje, ha orvosi segítséget kért az ARVI tünetei miatt, valaha is végeztek egy garat-tampon mikrobiológiai vizsgálatát? Alig. De szükséges a kórokozó pontos meghatározásához.

A klinikán a terapeuta kezdetben bármilyen hideg vírust vesz fel. Ha a vírusellenes terápia nem segít, akkor a bakteriális fertőzés (amely már a kezdetektől kezdődően) csatlakozhat, és az antibiotikumok felírását.

Ez a helyzet az alábbi okok miatt indokolt:

• A légúti fertőzések előfordulásának szezonális emelkedése esetén a betegek 30% -a nem fertőzött egy vírussal, de úgynevezett vegyes vírusfertőzéssel (azaz két vagy több vírussal egyidejűleg);
• még az influenza járvány idején is, az influenza aránya az összes ARVI-ben nem haladja meg a 30% -ot;
• egyes esetekben az influenza lassan, láz nélkül kezdődik, súlyos katarrális tünetekkel, vagyis jellemzően "hideg" tünetekkel;
• szinte minden vírusellenes gyógyszer hatékony a legtöbb légzőszervi fertőzés ellen, beleértve az influenza minden típusát.

Így gyakran nem lehet különbséget tenni a sertésinfluenzától a hidegtől. Ez nem szükséges. A kezelés során feltétlenül nem fontos, hogy sertésinfluenza vagy hideg-e.

Mi van, ha nem tudok közönséges hideget mondani a sertésinfluenzából?

A legfontosabb dolog, ha hideg tüneteket észlel, abba kell hagynia, hogy a hideg hogyan különbözik a sertésinfluenzától. A vírusellenes terápiát azonnal el kell kezdeni, lehetőleg az első órákban.

Íme, amit a légzőszervi vírus fog tenni, ha nem kezdi el a kezelést:

1. Először a vírus belép a légutak nyálkahártyájába.
2. Ha az immunrendszer felismeri a vírust, azonnal megtámadja, és nincs ideje a szervezet károsodására. Ezt a reakciót „megszerzett immunitásnak” nevezik, amely egy bizonyos típusú vírussal való első ismeret után alakul ki. Ehhez egy személynek ezt a vírust kellett volna megelőznie, vagy oltani kell egy vírust tartalmazó vakcinával.
3. Ha az immunrendszer nem ismeri fel a vírust, akkor azt ártalmatlannak tartja. Eközben a specifikus felületi fehérjével rendelkező vírus elkezdi elnyomni az immunrendszert. Érezni fogja a torokfájást, csiklandozva az orrban, elkezdhet tüsszenteni (csak ne keverje össze az allergiát).

1. Ezután a vírus megfertőzi a légutak sejtjeit, és a kettős mechanizmusát saját replikációjára használja. Néhány órán belül exponenciálisan növekszik a vírusokat előállító cellás "gyárak" száma.
2. A hőkezelő rendszer, "látva" veszélyt, felemeli a test hőmérsékletét. Ez lehetővé teszi az immunrendszer fokozását. " De például az influenza esetében ez nem elég.
3. A vírus mélyebbre terjed a légutakba. A hörgők és a tüdősejtek sejtjeihez egy vírusfertőzés szövődményeket okoz:
   • Az asztma súlyosbodása;
   • a krónikus bronchitis, emphysema és COPD súlyosbodása;
   • vírusos tüdőgyulladás, amely a legtöbb esetben a légúti fertőzések halálának oka.

Bár az influenza, beleértve a sertéseket is, komplikációk száma vezető pozícióban van, a parainfluenza, az adenovírus, a légzőszervi syncytialis és egyéb fertőzések szövődményeket is okozhatnak és halálhoz vezethetnek.

Hogyan különbözik a sertésinfluenza a normáltól?

Az influenza önmagától függetlenül, vírusos betegség. Nemrégiben ez a betegség mutál, és a betegség sokkal nehezebb, és több bonyodalom van a szokásosnál. A sertésinfluenza fő különbsége az, hogy az embereken kívül a sertések is károsíthatják őket.

A sertésinfluenza jelei

Első pillantásra a sertésinfluenza jellegzetességeiben nagyon hasonló a szokásos influenzához, de a betegség súlyosabb. Itt például az influenza általános jelei:

1. A testhőmérséklet 40 ° C-ra emelkedik.
2. Attól a pillanattól kezdve, hogy a vírus belép a testbe, 6 óra és 2 nap között tart.
3. A légzőrendszer sérült: erős köhögés, orrfolyás alakul ki, torokfájás (torokfájás) alakul ki.
4. A fejfájás fokozódik, az izmok és az ízületek sokat fájnak.
5. Néha nem minden esetben kerül sor, hányás és hasmenés jelentkezik.
6. A szemmozgás fájdalmat okoz, és az erős fénytől való félelem fejlődik.
7. Súlyos szédülés van.
8. Szájszárazság, torokfájás van.
9. Az ajkakon és az orron a kiütések vörös kiütés formájában jelennek meg. Van még néhány kék folt a bőrön.
10. Két napig nagyon magas hőmérsékletet tartanak fenn.
11. Az étvágytalanság megszűnik, az alvás zavar.

Ha 3 és 6 nap közötti időszakban nem lépnek fel lázas rohamok, akkor ez azt sugallja, hogy a komplikációk megkezdődtek, és pontosabb orvosi vizsgálatra van szükség.

Hogyan lehet megkülönböztetni a sertésinfluenzát a normáltól

Az influenza betegségének első jelei ugyanazok, és helyes azt mondani, hogy egy személy elkapta a sertésinfluenza-vírust, egyetlen orvos sem. Ehhez meg kell vizsgálni és meg kell vizsgálni. Bármilyen influenzát nagyon könnyen továbbítanak a légcseppek. Ez a fajta fertőzés nagyon egyszerű és nagyon veszélyes. Ez különbözik például a madárinfluenzától, amely csak beteg betegekkel való szoros kapcsolat vagy fertőzött élelmiszerek lenyelése révén fertőződhet meg.

Az influenza tüneteit mutató betegeknél ezek a tünetek:

• Nagyon magas hőmérséklet van.
• Megjelenik a dyspnea, és nem csak egy kis fizikai erőfeszítéssel, hanem a normál gyaloglás során is.
• A vérnyomás csökken, gyengeség van.
• Nehéz lesz lélegezni, és a psziché zavart (a személy ideges, könnyen izgatott).

Az emberek bizonyos kategóriáiban a sertésinfluenza nem mutat különleges eltéréseket, a betegség elég nyugodt. Tudományos szempontból azonban a sertésinfluenza a legújabb és kevéssé tanulmányozott vírus, amely vírusokat tartalmaz, amelyek a sertés, a madárinfluenza és az emberi vírusokat érintik. Számos esetben a sertésinfluenza gyakori betegségként jelentkezik, és ugyanazok a tünetek jelennek meg.

A sertésinfluenzát szenvedő emberek felméréseit követően a tudományos intézet alkalmazottai az alábbi következtetésekre jutottak:

• A legtöbb esetben a betegek ugyanazokat a tüneteket mutatják - ez egy bontás, magas láz, erős köhögés.
• A sertésinfluenzával megbetegedő emberek egy másik kategóriájában a betegség tünetei nem fejeződnek ki erősen, de a gyógyulási folyamat sokkal hosszabb ideig tartott, mint a szokásos.
• Minden beteg csökkent immunitást. Ezt gyengített testben fejezték ki, nagyon kis mennyiségű vitamin, rossz mobilitás.

Sertésinfluenza-védelem

Annak érdekében, hogy egy egészséges személy ne legyen beteg a sertésinfluenzával, ki kell zárnia a közösüléséből az embereket, akik betegnek tűnnek, erősen köhögnek, még kifelé is magas lázzal rendelkeznek. A legveszélyesebb helyek a nyilvános helyek, ahol sok beteg van jelen, és az influenzavírusokat tartalmazó baktériumok csak lebegnek a levegőben. Hazaérkezés után és étkezés előtt folyamatosan kell mosni a kezét szappannal, jobb, mint azok, amelyek a baktériumok elpusztítására szolgálnak. Vezesse az egészséges életmódot: enni teljes, edzés, pihenjen aktívan és jól aludjon.

Betegségkezelés

Ha egy személy még beteg, akkor otthon kell maradnia, hogy ne menjen nyilvános helyekre, hogy ne fertőződjön meg más emberek. Hívja fel az orvost, vagy ha magas hőmérséklet van, a mentőautót. Az orvosok érkezését vagy érkezését megelőzően néhány egyszerű szabályt kell követnie:

• Ne vegye be magát a gyógyszert, nem kell öngyógyulnia.
• A szobát gyakrabban kell levegőztetni.
• Igyál sok italt, kevesebbet enni.

A kockázati csoportba tartoznak a gyermekek, különösen legfeljebb öt évesek, 65 évesnél idősebbek és rákos és cukorbetegek, szívbetegségek és természetesen terhes nők. Azok az emberek, akik most érkeztek Európa országaiból, ahol ez a betegség különösen elterjedt, különleges megfigyelés alá tartoznak.

Az influenza esetében vegye be az orrnyálkahártyából egy tampont, amelyet azonnal a fertőző betegségek laboratóriumában küldünk a vizsgálatba. Azokban az országokban, ahol alacsony az életszínvonal, a betegség, mint a sertésinfluenza, megfigyelhető. Ha az emberek nem látogattak meg olyan helyeket, amelyek kockázati zónát jelentenek, akkor nem kell aggódniuk, csak influenza elleni gyógyszereket kell szedni, pasztelleket követni, és kövesse az orvos utasításait.

A következő videóban további információt találhat a sertésinfluenzáról:

A különbség az influenza és a sertésinfluenza között: hogyan különböznek a tünetek

A sertésinfluenzát először a múlt század 30-as éveiben fedezték fel. Amint a betegséget Mexikóban, Kanadában és az Egyesült Államokban észlelték, halálesetek következtek be, amely után a járványt hivatalosan is bejelentették magas fokú fenyegetéssel és gyors terjedéssel.

Ez a vírus nevét az antropózisos betegségek kategóriájához tartozó nevének köszönhetően kapta meg, míg az emberi szervezetben és az állatokban, beleértve a sertéseket is, kialakulhat.

Egy új típusú betegség megjelenésével ésszerű kérdés merül fel: hogyan különbözik a sertésinfluenza a szokásosnál? Valójában ezeknek a két betegségnek számos hasonló tünete és átviteli módja van. Vannak azonban bizonyos tünetek, amelyek megkülönböztetik az influenza A vírust a standard influenzától vagy a hidegtől.

Például a szokásos influenzavírus nyilvánvalóan körülbelül 5-7 nap alatt nyilvánul meg a betegség időtartama alatt, miközben ebben az időben a személy már aktívan kezelik. Ha ez az A-es eset, akkor a tünetek már a fertőzés bejutása után már néhány nappal megfigyelhetők. A vírus hamarosan terjed a szervezetben, és minden rendszert és szervet érint, ami súlyosabb következményekkel jár. Ez a betegség gyors fejlődése, valamint a késői diagnózis és halálos esetek miatt következik be.

Amint már említettük, a sertésinfluenza kezdeti jelei sok tekintetben hasonlítanak a közönséges hideg tüneteihez. Az egyetlen különbség az, hogy kifejezettebbek.

Ezek közé tartozik:

• a fájdalom megjelenése a hasi ízületekben és izmokban, valamint a karokban és a lábakban;
• általános érzés az álmatlanság és az álmosság;
• a szédülés, valamint a fejfájás megjelenése;
• légzési problémák;
• hőmérséklet-emelkedés és éles;
• étvágytalanság;
• hideg érzés;
• ájulás.

Mivel az összes tünet több mint gyors, hamarosan a páciens észleli a köhögés és orrfolyás megjelenését. Gyulladásos folyamat történik a légutakban, nevezetesen a tracheobronchitisben. Sok esetben a szemhéj nyálkahártyája is szenved, ami a kötőhártya-gyulladás megjelenéséhez vezet. Néha változik a bőr színe, túlzottan gyakori légzés és szívverés.

Az orvosok megjegyzik, hogy bizonyos esetekben a betegség láz nélkül megy át, és ezt is figyelembe kell venni. Ha egy gyermek beteg A csoportba tartozó influenza betegségben szenved, akkor a túlzott izgatottság, valamint a sírás közbeni könnyek hiánya is felismerhető. Gyakran előfordul, hogy a betegek egy ideig megkönnyebbülnek, majd a betegség tünetei még nagyobb intenzitással folytatódnak.

Sertésinfluenza - a betegség és a szövődmények lefolyása

A vírus egyik megnyilvánulása a gyomor-bélrendszer működésének megsértése. Kezdetben kellemetlen érzés, hányinger, hasmenés és a hányás megfelelő kezelése hiányában van érzés. Ezen túlmenően a sertésinfluenza korai diagnózisának egy másik tünete a vizelési folyamat megsértése vagy a hosszú távú vágy hiánya.

Meg lehet határozni, hogy a betegnek ez a betegsége speciális vérvizsgálatok, valamint a garat és a szájnyálkahártya segítségével történik-e.

Mint minden más betegség, a sertésinfluenza jelentős szövődményekhez vezethet, beleértve a halált is. Azonban a betegség súlyossága a következő tényezőktől függ:

• az emberi testbe belépett vírusok száma;
• a beteg korosztálya;
• krónikus betegségek jelenléte;
• az immunrendszer állapota;
• mennyire érzékeny a szervezet különböző fertőzésekre.

Emellett vannak olyan kockázati csoportok, amelyek érzékenyebbek e betegségre, nevezetesen a különböző társbetegségekben szenvedők, nevezetesen a cukorbetegség, a tüdőproblémák, az asztma stb. terhes nők; idős emberek; és kisgyermekek.

A betegség leggyakoribb szövődményei közé tartozik a tüdőgyulladás vagy a vírusos tüdőgyulladás, és ennek a komplikációnak a kialakulása már a 2. vagy a 3. napon lehetséges. Emellett pulmonalis elégtelenség esetei voltak, amelyek további mesterséges szellőzést igényelnek a tüdőben.

Más szóval, a betegség időben történő diagnózisa rendkívül fontos szerepet játszik az illetékes és hatékony kezelésben. Tehát szinte 100% -os garancia van a szövődmények és a kóros állapotok elkerülésére.

Az orvosok ajánlása a sertésinfluenzára

A sertésinfluenza tünetei nem különböznek jelentősen a közönséges hidegtől. A betegség lefolyásának meghatározása azonban még mindig figyelmet érdemel. otthon nagyon nehéz diagnosztizálni a betegséget, mivel további vizsgálatokra van szükség.

Természetesen, ha a beteg legalább egy tünetet észlel ennek a betegségnek, akkor elkezd pánikba kerülni.

Az orvosoknak általános ajánlások vannak a kezelésre és megelőzésre, nevezetesen:

1. Nem szabad felborulnia a magas hőmérsékletet, mivel jelenléte a szervezet fertőzés elleni harcát jelzi. A 38-38,5 fokos hőmérsékletnél jobb elkerülni az antipiretikumokat. Magasabb hőmérsékleten és a gyógyszerek bevételét követően a hőmérsékletcsökkentés hiánya egy közvetlen ajánlás a mentők hívására.
2. Az immunrendszer aktiválásához szükséges a természetes eredetű erjesztett tejtermékek, a citrusfélék, a különböző gyümölcsitalok, a természetes eredetű fehérjék, amelyek segítik a szívizom erősítését;
3. Fontos, hogy ne alkalmazzuk az önkezelést. Meg kell adni a betegnek elegendő mennyiségű italt, de jobb, ha nem veszi be a gyógyszert, amíg az orvos egyénileg nem nevezi ki őket.

Mint tudják, a téli időszak a legveszélyesebb az olyan betegségekre, mint a megfázás, az influenza stb. Ezért jobb, ha a megelőző intézkedéseket előzetesen gondoskodni, hogy a lehető legjobban megvédje magát a betegségtől.

A standard influenza és az A csoport influenza közötti különbségek lehetővé tették az orvosok számára, hogy azonosítsák az alábbi általános ajánlásokat:

• el kell kerülni a nagy tömegeket;
• hazaérkezéskor szappannal és vízzel kell mosni a kezét, és a nap folyamán a legjobb, ha fertőtlenítő törlőket használnak;
• a nap folyamán sóoldatot kell használni az orrra vagy a tengeri vízzel permetezni;
• az oxolinos kenőcs használata az orrban, mielőtt a házból való kilépést megelőzné, nem lesz felesleges;
• Emellett használhat egy orvosi maszkot, amely azonban nem biztosít 100% -os védelmet a vírusok elleni védelemre;
• A helyiség 15 perces állandó szellőztetése nagyszerű módja annak, hogy megakadályozzák.

Rendkívül fontos a betegség legkisebb gyanúja esetén, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni, mivel a késői diagnózis következményei több mint súlyosak. A betegség egy egyszerű formája a megfelelő kezelés hiányában komplikációkhoz vezethet.

Influenza vagy SARS: nem lehet összetéveszteni! Különbségek egymástól és a sertésinfluenzától.

Influenza és SARS: hogyan lehet megkülönböztetni?

Az influenza esetén a betegség kezdete mindig akut. Gyakran egy személy pontosan jelezheti azt az időt, amikor hirtelen megbetegedett. Ugyanakkor a test mérgezésének jelei gyorsan és drámai módon fejlődnek. Az influenza terjedése rövid idő alatt a következők miatt:
Rövid inkubációs időszak;
Légi sugárzás;
Az emberek nagy érzékenysége a kórokozóra;
Az immunitás hiánya a populációban a vírus új antigén variánsaiban.

Ebben a folyamatban a legjelentősebb szerepe van az influenza számos betegének enyhe és törölt klinikai formáival. Felnőttek és serdülők esetében az influenza láz és hidegrázás következik be, melyet fejfájás, torokfájás, izomfájdalom, száraz köhögés, étvágytalanság és rossz közérzet kísér.

Az influenzától eltérően az akut légúti vírusfertőzések vagy a közönséges hideg zökkenőmentesen alakul ki - az ember fokozatosan, 1-2 napon belül rosszabbodik.

Az influenzával a hőmérséklet leggyakrabban (általában 2-3 óra alatt és 3-4 napig tart) 39 fokra emelkedik (bár vannak olyan esetek, amikor a hőmérséklet egyáltalán nem emelkedik).

A 38-40C láz 1-5 napig tart, a csúcs az első 24 órában, és ARVI testhőmérséklete ritkán emelkedik 38 fok fölé.

Az influenza és az ARVI közötti különbség fontos jele a test általános mérgezésének mértéke.
Az ARVI-val a beteg a többé-kevésbé normálisnak érzi magát.
Ha az influenza súlyos mérgezés tünetei jelennek meg:
hidegrázás, fejfájás, szédülés, gyengeségérzés, izomfájdalom, fájdalom a hasban és a szemgolyókban, hányás, alvászavarok, hallucinációk.

Az ARVI esetében a légutak tünetei előtérbe kerülnek, a mérgezés jelei nem vezetnek a klinikai képhez. A páciens aggódik: torokfájás, bőrpír és torokfájás, köhögés (általában száraz, szakaszos, „ugató” és nedves köhögés köpetben), orrfolyás (gyakori tünet). ARVI esetén a szemek vörössége csak akkor jelenik meg, ha a betegségbe bakteriális fertőzés lép fel.

Az influenza tipikus megjelenése a hiperémia és az arc puffadtsága, a sclera-edények injekciója, kötőhártya hiperémia, cianotikus nyálkahártya és ajkak. Vizsgálatunk során a garat a puha szájpad és a uvula nyálkahártyájának szemcseméretét tárta fel. A felső légúti megbetegedések tünetei az első órákban általában nem kifejezettek, és az orr-légzés nehézsége, a rossz nyálkahártya-rhinitis, a száraz nyálkahártyák, a torok bizsergése, fájdalom vagy fájdalom a szegycsont mögött, száraz ritka köhögés.

Az influenza 2-3 napjától kezdve a tracheobronchitis fejlődése jellemző, amelynek fő tünete egy száraz, tolakodó, gyakran fájdalmas, fájdalmas köhögés, amelyet a mellkasi fájdalom kísér a légcső mentén. Az esetek 20% -ánál nagy és közepes kaliberű hörgőgyulladású akut hörghurut figyelhető meg.

Az influenza más

Az enyhe influenza formában a testhőmérséklet nem haladja meg a 38 ° C-ot, és 2-3 nap alatt normalizálódik. Az általános mérgezés és a katarrális szindróma tünetei enyheek, amelyek gyakorlatilag nem különböznek a különböző etiológiák ARI-től.

Az influenza mérsékelt formáját a testhőmérséklet 39 ° C-ra való emelkedése, a súlyos mérgezés és a légzőszervi károsodás jellemzi. A láz 4-5 napig tart. Az influenza ilyen formáját leggyakrabban rögzítik.

A betegség súlyos formái főként az influenza A vírus új vagy módosított változata által okozott járványos influenza időszakokban fordulnak elő.

Hogyan lehet gyorsan helyreállítani a betegséget?

Az akut légúti vírusfertőzések után a páciens pár nap múlva helyreáll (természetesen, ha nincsenek szövődmények), és az influenza után gondoskodni kell magáról, mivel a beteg személyét gyengeség, gyengeség és étvágytalanság kíséri.

Az influenza után a személynek többet kell pihennie, mérsékelten és nyugodtan járnia, nem sportolni. Ezért az orvosok az influenza után 2 hétig szabadítják fel a gyermekeket a testnevelésből.

Az influenza és az ARVI könnyebb figyelmeztetni!

Jelenleg az Egészségügyi Világszervezet által ajánlott leghatékonyabb influenza elleni szerek a vírusfehérje-blokkolók: oseltamivir és zanamivir, amelyek elnyomják a neuraminidáz, valamint az amantadin és a rimantadin aktivitását, amelyek blokkolják az M2-fehérjét, aminek következtében a vírus a légutak epiteliális sejtjeibe csatlakozik hozzájuk.

Ugyanakkor az antigén-drift és az antigén-eltolódás folyamatai az influenzavírus törzsek megjelenéséhez vezetnek, amelyek fehérjéi nem tartoznak ezeknek a gyógyszereknek a hatására. Ezeknél a törzseknél a vírusfehérje blokkolók némelyike ​​vagy mindegyike hatástalanná válik.

Azok a gyógyszerek, amelyek célja a test saját védekezésének növelése, azaz az immunmodulátorok, megmaradnak e hiányosságtól. Ezek hatása nem függ a vírus specifikus törzsétől.

Ezeknek a gyógyszereknek a hatása a legjobban nyilvánul meg, ha azonnal elkezdi szedni őket az influenza első tünetei után, megkönnyítik a betegség lefolyását bármely szakaszban.

Emellett az immunmodulátorok kifejezetten profilaktikus hatást fejtenek ki: ha a szervezet védekezőit közvetlenül mozgósítja, ha a járványügyi helyzet rosszabbodik a fertőzés várakozása nélkül, akkor ha a vírus eléri, a betegség enyhe vagy egyáltalán nem fog fejlődni. Ez megőrzi a munkaképességet és pénzt takarít meg a kezelésre.

Az egyik immunmodulátor, amely az alkalmazásának évek során bizonyította influenza elleni tevékenységét, az eredeti "Cycloferon" hazai gyógyszer. A hatóanyag, meglumin akridon-acetát, stimulálja a specifikus interferon molekulák termelését a szervezetben.

Ezeket a molekulákat a test sejtjei választják ki a vírusok inváziójára adott válaszként, és megváltoztatják a sejt életfolyamatait oly módon, hogy immunis marad a vírussal, és nem vesz részt a reprodukcióban. Emellett az interferonok az immunsejtek - limfociták és makrofágok - aktiválódását okozzák.

A "Cycloferon" tanulmányai megerősítették a vírus különböző törzsei által okozott influenza hatékonyságát - a gyógyszer kifejezett megelőző hatást fejt ki, és jelentősen csökkenti a már bekövetkezett betegség súlyosságát és időtartamát.

Ne légy beteg!

Sertésinfluenza A (H1N1)

A „sertésinfluenza” az A (H1N1) pandémiás vírus által okozott akut, nagyon fertőző betegség, amelyet a sertésekből és az emberekből emberre továbbítanak, és nagyfokú érzékenységgel rendelkezik a pandémiás fejlődést mutató lakosság körében, és lázzal, légzési szindrómával és súlyos halálozási lehetőséggel jellemezhető.

A sertésinfluenza-vírust maga 1930-ban fedezte fel Richard Shope (USA). 50-60 évig ez a vírus csak észak-amerikai és mexikói sertések között találkozott és keringett. Ezután a sertésinfluenzát embereknél sporadikusan rögzítették, főleg a sertéstenyésztőkben és az állatorvosokban dolgozóknál.

Mindannyian emlékszem a sertésinfluenza 2009-es legújabb szenzációs járványára (az úgynevezett California / 2009), amelyről a média érzelmileg és tartósan tájékoztatta a nyilvánosságot. A járvány 2009 márciusa óta terjedt el. A vírus ismeretlen törzsével történő fertőzés első eseteit Mexikóvárosban, majd Kanadában és az Egyesült Államokban jelentették. Számos ország vett részt a járvány folyamatában - az USA, Kanada, Mexikó, Chile, Nagy-Britannia, Franciaország, Németország, Ausztrália, Oroszország, Kína, Japán és sok más. Október vége óta az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint 537 248 sertésinfluenza esete laboratóriumi megerősítést nyert. A legnagyobb érzékenységet az 5 és 24 év közötti emberek körében figyelték meg, a második helyen az 5 év alatti gyermekeket. A járvány során a vírust a 6. veszélyosztálynak nevezték el (azaz a sertésinfluenza pandémiájának nyilvántartását, amelyet személyről emberre könnyen át lehet adni, és a betegség számos országot és kontinenset érint). A WHO hivatalos információi szerint a pandémia végén bekövetkezett halálesetek (Kalifornia / 2009) 17,4 ezer fő volt. A világjárvány 2009 őszén érkezett Oroszországba, a csúcs pedig október végén - november elején jött. Összességében több mint 2500 beteget regisztráltak megerősített diagnózissal. Halálos kimenetelűek voltak.

A sertésinfluenza okozója

A sertésinfluenza-vírusnak több altípusa van (H1N1, H1N2, H3N2, H3N1), de csak a H1N1 altípus szerzett magas patogenitású tulajdonságokat és képességet arra, hogy személyről emberre jusson. Az influenza A (H1N1) vírus az A-influenza A (H1N1) vírus és a sertésinfluenza-vírus közötti keresztezés eredménye, melynek eredményeként a vírus mutáns és nagyon patogénvé vált, és az úgynevezett Kalifornia / 2009 pandémiás vírus. A szokásos humán influenzavírus mellett a pandémiás vírus hemagglutinint tartalmaz a borítékban (megkönnyíti a vírusnak a sejthez való kötődését) és a neuraminidáz (elősegíti a vírus behatolását a sejtbe).

Sertésinfluenza-vírus

A sertésinfluenza terjedésének oka

A fertőzés forrása a sertés (beteg vagy hordozó) és egy beteg. Egy beteg egy nap a tünetek megjelenése előtt fertőződik, és a betegség hetében. Ennek megfelelően a potenciális betegek az inkubációs időszak végén nagy járványos jelentőséggel bírnak. A kezelés alatt álló betegek legfeljebb 15% -a 10-14 napig folytatja a vírus kiválasztását.

Fertőzési mechanizmusok:
- légszennyeződés - a beteg károsodása, ha tüsszögés veszélyes, köhögés 1,5-2 méter átmérőjű;
- kapcsolattartás és háztartás - a beteg mentése veszélyes mások kezében, valamint háztartási tárgyak (asztalok, felületek, törölközők, csészék) esetén - a vírus megtartja tulajdonságait legalább 2 órán keresztül (a vírust a kezéből a száj és a szem nyálkahártyáira szállíthatja).

A fertőzésre való hajlam univerzális. Vannak olyan csoportok, ahol súlyos sertésinfluenza kialakulásának veszélye áll fenn:
- 5 év alatti gyermekek;
- 65 év feletti felnőttek;
- terhes nők;
- Egyidejűleg krónikus betegségekben szenvedők (krónikus tüdőbetegségek, onkológia, vérbetegségek, májbetegségek, húgyúti rendszer, szív, cukorbetegség, valamint fertőző immunhiány, például HIV).

Sertésinfluenza tünetei

A sertésinfluenza klinikai tünetei hasonlóak a közönséges szezonális influenzához, néhány kisebb tulajdonsággal. Az inkubációs idő (a fertőzés időpontjától az első panaszok megjelenéséig) és a sertésinfluenza átlagosan egy naptól 4 napig tart, néha egy hétig. A betegek aggódnak a mérgezés tüneteiről (38-39 ° C-os magas hőmérséklet, súlyos gyengeség, izomfájdalom, hányinger, központi genesis hányása, azaz magas hőmérséklet, testfájdalom, letargia).

A panaszok másik csoportja a légzési szindróma (száraz köhögés, súlyos torokfájás, levegőhiány) kialakulásával, valamint az egyik szövődmény - a tüdőgyulladás kialakulásának korai szakaszában (a betegség 2-3.

A szezonális influenzától való eltérés a betegek 30-45% -ánál fellépő dyspeptikus szindróma - a pácienseknél állandó hányinger, ismétlődő hányás és csökkent széklet.

A súlyos sertésinfluenza megnyilvánulása

A betegség első napjaiban intenzív fejfájás, a szemgolyók fájdalma, fotofóbia, amely a szemmozgással nő. Talán a serózus meningitis, encephalitis kialakulása. Az izomfájdalom a betegség egyik kifejezett tünete.

A sertésinfluenza egyik veszélyes szövődménye a tüdőgyulladás kialakulása. A tüdőgyulladása az influenzavírussal való érintkezésből eredhet (elsődleges; társítható a másodlagos baktériumflóra hozzáadásával (másodlagos); a vírus hatása és a baktériumok együttes rétegződése (vegyes) lehet.

Az elsődleges tüdőgyulladás a betegség kialakulásától számított második vagy harmadik napon alakul ki, és az akut légzési elégtelenség tüneteinek alakulása jellemzi: a beteg gyakran lélegzik (kb. 40 légzés percenként 16 sebességgel), kiegészítő izmok (diafragma, hasi izmok), kifejezetten száraz vagy termelékeny köhögés (nyálkahártya és tiszta), súlyos légszomj, kék bőr (cianózis). A tüdő hallgatása közben: a tüdő alsó részén található nedves csíkok, főleg a belélegzés magasságában, a tüdő megérintésekor unalmas ütőhang.

Az elsődleges tüdőgyulladás gyakran légzési distressz szindróma kialakulásához vezet (lehetséges tüdőödéma kialakulása) lehetséges halál esetén.

A másodlagos tüdőgyulladás a betegség kialakulásától számított 6-10. Napon következik be. Leggyakrabban pneumococcus vetés (a betegek 45% -ában), ritkábban a Staphylococcus aureus (nem több, mint 18%), valamint a hemophilus bacillus. Ennek a tüdőgyulladásnak a sajátossága a megnövekedett köhögés: fájdalmas lesz, szinte állandó, a betegben megnövekedett köhögés, a láz és a mérgezés második hulláma, a beteg gyakorlatilag nem eszik. Növekvő fájdalom jelentkezik a mellkasban köhögés és még légzés esetén. A tüdő kiürülése (köpet) már nem átlátható, de piszkos színe van. Amikor a röntgenfelvétel - a tüdő gyulladásának fókuszai. A másodlagos tüdőgyulladás lefolyása meghosszabbodik, a betegek másfél hónapig nem tudnak helyreállni. Gyakran a stafilokokkusz tüdőgyulladás tüdő abscessus kialakulásához vezet.

Pneumonia sertésinfluenza

A vegyes tüdőgyulladásnak klinikai tünetei vannak, az egyik és a második tüdőgyulladás meghosszabbodik (progradiális), nehezen kezelhető.

A sertésinfluenza egyéb szövődményei a következők:

perikarditis, fertőző-allergiás myocarditis, hemorrhagiás szindróma.

Milyen szorongó a "sertésinfluenza" tünetei miatt konzultáljon orvosával?

Gyermekeknek:
- Gyakori légzés, légzési nehézség;
- A végtagok és a törzs bőrének kékes árnyalata;
- Az evés vagy italozás megtagadása;
- Ismétlődő hányás ("szökőkút" hányás, valamint a csecsemők gyakori visszaszerelése - a hányás mértéke az adott korban);
- A gyermek letargiája és álmossága;
- Éppen ellenkezőleg, felkeltés, ellenállás, még akkor is, ha gyermekét a karjaiban vesszük
- A tünetek második hullámának kialakulása a köhögés és a légszomj.

Felnőtteknek:
- Légszomj és erősödése a nap folyamán;
- Mellkasi fájdalom légzés és köhögés esetén;
- Súlyos szédülés, hirtelen megjelenés;
- Időszakosan zavaros tudat (elfelejtés, az egyes események elvesztése a memóriából);
- Ismétlődő és bőséges hányás;
- A második hullám hőmérséklet, köhögés, légszomj.

A sertésinfluenzát szenvedő immunitás típusspecifikus és rövid életű (1 év).

A sertésinfluenza diagnózisa

Az előzetes diagnózis nehéz, mert a betegség tünetei hasonlóak a szokásos szezonális influenzával. Az orvos segítségére a következő jellemzők állnak rendelkezésre:

- érintkezés az influenzával rendelkező betegrel, valamint a sertésinfluenzát okozó övezetből érkező érkezés (Észak-amerikai országok);
- a gyomor-bélrendszeri betegségek betegek panaszai a hőmérséklet és a légzőszervi szindróma hátterében;
- nem kifejezett vagy nem fájó torok a erős köhögés hátterén, többnyire száraz;
- a tüdőgyulladás kialakulása a 2-3.

Ma nem nehéz megkülönböztetni az influenzát más akut légúti vírusfertőzésektől, mert a modern gyorsvizsgálatok lehetővé teszik néhány percig az influenzavírus független meghatározását a fertőzés első gyanúja esetén. Gyógyszertárakban értékesítik, meghatározzák az A és B típusú influenzát, beleértve a H1N1 altípust - sertésinfluenzát.

A végső diagnózis a betegség laboratóriumi megerősítése után lehetséges:
- Nasopharyngealis nyálka minták PCR diagnosztikája az A (H1N1) influenza influenza vírus kimutatására Kalifornia / 2009;
- A nasopharyngealis nyálka vetésének, a köpet bizonyos környezetekben való virológiai módszer.

Sertésinfluenza-kezelés

A kezelés fő célja a súlyos és bonyolult sertésinfluenza betegek számának csökkentése.

1. Szervezeti rendszerintézkedések - az előzetes diagnózis készítésekor a kórházi ápolást a klinikai indikációk (súlyos formák, valamint a gyermekek, az idősek és a krónikus egyidejű betegségekben szenvedők esetében mérsékelten súlyos) szerint végzik. Amikor a sertésinfluenza diagnózisának laboratóriumi megerősítése kötelező kórházi ellátásra kerül sor, a specifikus terápia kijelölésével. A teljes lázas periódus és 5-7 napos normál hőmérséklet esetén az ágyak pihenését előírják a szövődmények megelőzésére.

Teendőid a sertésinfluenza gyanúja esetén:

- Ha a sertésinfluenza tünetei megtalálhatók, maradjon otthon, ne menjen zsúfolt helyekre.
- Védje szeretteit a fertőzés terjedésétől haza - viseljen maszkot és cserélje azt 4 óránként.
- Hívjon orvoshoz otthon. Ha endemikus országokból (Mexikó, USA) érkezik, erről értesítse orvosát.

A szervezet rezisztenciájának fokozása érdekében fiziológiásan teljes étrendet kapunk, amely elegendő fehérjével és az A, C és B csoport vitaminokkal rendelkezik, a lázcsökkentéshez elegendő mennyiségű folyadék jelenik meg (lehetőleg fekete ribizli lé, dogróz, fekete aromás, citrom). Minden terméket hő formájában neveznek ki, elkerülve a fűszeres, zsíros, sült, sós, pácolt ételeket.

2. A drogterápia a következőket tartalmazza:

A vírusellenes szerek az oseltamivir (Tamiflu) és a zanamivir (Relenza), amelyek jelentősen befolyásolják a sejtekből származó új vírusrészecskék felszabadulását, ami a vírus szaporodásának megszűnéséhez vezet. A Tamiflu és a Relenza alkalmazása a következő esetekben javasolt: t

1) Ha a betegnek az alábbi tünetek valamelyike ​​van (láz, orr-torlódás, köhögés, légszomj);
2) Laboratóriumi izolált influenza vírus A / 2009 (H1N1);
3) 5 év alatti korcsoport;
4) Az idősek 65 évesnél idősebbek;
5) terhes nők;
6) súlyos betegek és immunhiányos betegek;

Általában a kezelés időtartama 5 nap, néha a súlyosságtól függően.

A sertésinfluenza könnyű és mérsékelt formái lehetővé teszik a következő vírusellenes szerek - arbidol, alfa-2b interferon (influenza, viferon), alfa 2a interferon (reaferon lipind) és gamma-interferon (ingaron), ingavirin, kagocel, cikloferon beadását.

Bakteriális jellegű tüdőgyulladás előfordulása esetén antibakteriális készítményeket írnak elő (III-IV cefalosporin, karbapenemek, IV generáció fluorokinolonjai, vankomicin).

A patogenetikus terápia magában foglalja az infúziós méregtelenítő terápiát, a glükokortikoszteroidokat, a szimpatomimetikákat a mérgezés megnyilvánulásának csökkentése érdekében, elősegíti a légzést (a kórházban tartva). Otthon, a sertésinfluenza enyhe formájánál sok folyadékot (gyümölcsitalokat, teát, mézes vizet) inni.

Tüneti gyógyszerek: lázcsillapító (paracetamol, ibuprofen), az orr vasoconstrictorja (nazol, tezin, nazivin, otrivin és mások), a köhögés (tussin, stoptussin, ambroxol, távtartók stb.) Enyhítésére, antihisztamin (klarinitin, zodakak).

Különös figyelmet fordítanak a gyermekekre és a terhes nőkre. A gyermekek nem kaphatnak aszpirintartalmú gyógyszereket a Ray szindróma kialakulásának kockázata miatt (agyi ödémával járó encephalopathia és a májelégtelenség kialakulása), ezért az antipiretikus csoportból a paracetamol, nurofen. A bemutatott antivirális gyógyszerek közül - Tamiflu, Relenza, Viferon 1, influenza, Reaferon lipind, Kagocel 3 év óta, Anaferon.

Terhes nők - rengeteg ital az ödéma hiányában;
- enyhe formákban - vírusellenes szerektől - gyertyákban lévő viferon, influenza, arbidol, ha lehetetlen tablettákat (hányást) szedni - a Panavir intramuszkulárisan adható be; a Tamiflu súlyos formái, Relenza, Viferon;
- a láz súlyosságának csökkentése - paracetamol, askorutin;
- bakteriális tüdőgyulladás kialakulásában - III-IV generációs cefalosporinok, makrolidok, karbapenemek;
- a járvány idején kötelező súlyos kórházi nők esetében a súlyos kórházi ápolást.

Sertésinfluenza-megelőzés

Egészséges tevékenységek (a WHO ajánlása szerint):
• Mosson kezet gyakran szappanos és alkohol tartalmú oldatokkal.
• Kerülje a szoros kapcsolatot betegekkel.
• Kerülje az öleléseket, csókokat és kézfogásokat.
• Ha megbetegszik, maradjon otthon és korlátozza a kapcsolatot más emberekkel.
• Ha influenza tüneteket észlel, azonnal forduljon orvoshoz. Ha beteg, otthon maradjon 7 napig, miután a tünetek kiderültek, hogy elkerüljék a körülöttük lévő személyek fertőzését.

A következő gyógyszerek nem specifikus gyógyszerpreparációra használhatók: Kagotsel, arbidol, anaferon, influenza, viferon terhes nők számára, Tamiflu.

Létrehoztak egy vakcinát a magas patogenitású sertésinfluenza-vírus (H1N1) ellen a specifikus megelőzés érdekében. Ez a vakcina védi a B influenza és az A / H1N1 (sertés) és a H3N2 influenza A (Grippol plus), azaz a sertésinfluenza és a szezonális influenza ellen. A vakcinázás után nem lehet megbetegedni, mivel nem tartalmaz egy teljes vírust, hanem csak a vírusok felületi antigénjeit tartalmazza, amelyek maguk nem okozhatják a betegséget. A vakcinát évente adják be.

Madár- és sertésinfluenza tünetei, kezelés, megelőzés

A madárinfluenza egy nagyon fertőző vírusfertőzés, amely mindenféle madarat érinthet.

Az influenza egy vírus, egy furcsa lény, amely az élő és nem élő világok között van. Mikro-cseppekben lebeg a levegőben, ruházatra, számítógépre vagy bőrre települ, de csak egy másik élő forma megfertőzésével válik igazán életben. A túléléshez szükséges az invázió. Ellentétben a baktériumokkal, amelyek összetettek, önmagukban reprodukáló szervezetek, a vírus nem önellátó. Létezik, hogy szaporodjon és megtehesse, csak ravasz vagy erővel, amely egy másik szervezetbe beszivárgott.

Ez a megfoghatatlan lény, amely több százmillió év alatt alakult ki, a madárinfluenza forrásaként küzdünk. Majdnem minden nap új információ található a betegségről az újságokban és a televízióban, és az emberek egyre inkább aggódnak az elosztás egyszerűségéről. Már megszoktuk azt az elképzelést, hogy minden télen bizonyos számú idős ember hal meg az influenzából, de a délkelet-ázsiai fertőzés egyáltalán nem felel meg ennek a rendszernek, mert néhány napon belül megöli az egészséges felnőttet. Mi teszi ezt a vírust halálosnak, és képes-e a szervezetünk legalább bizonyos védelmet megszervezni?

Az influenzavírus fő jellemzője az, hogy levegőben van. A tüdő, a torok és az orr belsejét bélelő sejtekben sok apró részecskéket (virionokat) hoz létre, amelyek nagy sebességgel repülnek a nyálka részeként, ha tüsszent, vagy nedvességcseppek köhögnek vagy beszélnek. Egy kísérlet során megmutattuk, hogy a vírusrészecskék egy metró autóban mozoghatnak egy 128 km / óra sebességgel. Ez a szokásos tüsszentés ereje. Ezért az orr és a száj lefedésének szokása, amikor tüsszentés nem csak az etikett követelménye, nem teszi lehetővé a betegség okozóit, nagy sebességgel szétszórva, hogy megfertőzzék az embereket.

Az influenza vírus a bőrön is megtalálható. Könnyen fertőzés érhető el, ha kezet ráz a vírus hordozójával, majd dörzsölje a szemét, orrát vagy száját a kezével. A játékok, az ajtókilincsek, a számítógép billentyűzetei - bármilyen szilárd felület - felületén akár 48 óra is élhet. Megölik a fertőtlenítő oldatot. A szappannal és vízzel való rendszeres mosás valószínűleg a legtöbb részecskét elpusztítja. A napfény és a száraz levegő elpusztítja őket. Ha a vírus nyers húsra került, a főzés során a hőkezelésből hal meg.

Az influenza leggyakoribb törzséből sok ember természetes immunitást véd. Azonban a sérült immunrendszerben és a légzőszervi megbetegedésekben szenvedő betegek, mint például az asztma, sebezhetőbbek. Az influenza a diabétesz és a szív- és érrendszeri betegségek súlyosbodásához vezet. A betegség után a légzőszervi megbetegedések, például a hörghurut, valamint a másodlagos fertőzések, mint például a gyerekeknél különösen gyakori másodlagos fertőzések alakulhatnak ki. Az influenza halálának egyik fő oka a tüdőgyulladás. Ez akkor következik be, amikor a gyulladást okozó baktériumok, például a Staphylococcus aureus belépnek a tüdőbe, és ez akkor válik lehetővé, ha az influenzavírus apró szőrszálak (cilium) megsérülnek, amelyek általában védik a tüdőt a portól, a szennyeződéstől és a baktériumoktól. Antibiotikumokat írnak fel a tüdőgyulladás vagy más másodlagos bakteriális fertőzések kezelésére, de nem segítik a vírus által hordozott influenza ellen.

Az északi félteke legtöbb országában az influenza szezonális kitörése évente hat-nyolc hétig tart, és minden télen, gyakran januárban történik. Az Egyesült Királyság Egészségügyi Minisztériuma szerint az öt beteg egyike a saját orvosához fordul. Ha egy héten belül 200 új beteg érkezik az orvoshoz minden 100 000 lakosra, azt mondják, hogy az influenza elérte a járvány küszöbértékét.

Mindazonáltal mindig fennáll annak a valószínűsége, hogy egy új törzs keletkezik, amely ellen az emberek nem voltak védve. A madárinfluenza problémája azzal a ténnyel kapcsolatos, hogy ha elkezd terjedni az emberek között, akkor ez különösen erőteljes törzs lesz, amely ellen nincs kész vakcina vagy természetes immunitás.

Etiológia. Az A influenzavírusnak 2 antigénje van: hemagglutinin (H) és neuraminidáz (N). 15 ismert hemagglutinin altípus és 9 neuraminidáz altípus létezik. A madárinfluenza vírus H5N1 antigéneket tartalmaz, melyet gyors variabilitás jellemez, ami növeli a virulenciáját és hozzájárul egy új ökológiai niche-ember elfoglalásához. Stabil a külső környezetben. Tehát egy madár trágya több hónapig marad. -70 ° C hőmérsékleten több hónapig tart. Magas hőmérsékleten meghal a fertőzött húsban. Nem zárja ki a madár- és az emberi influenza vírusok rekombinációját.

Epidemiology. A vándorló vízimadarak az influenzavírus természetes gazdaszervezetei, a bélben hordják és nyálral, légzőszervekkel és székletanyagokkal kiválják a környezetbe. A házi madarak közül a csirkék és a pulykák a legérzékenyebbek. A sertések lehetséges fertőzése. A szokásos út a széklet-orális, de az érintkezés, a levegőben lévő cseppek lehetségesek. A vírus továbbítása személyről személyre jelenleg nem ismert.

2005–2006-ban a madárinfluenza kitörése Ázsiában, Európában, Oroszország egyes területein.

Patogenezisében. A bejárati kapu a felső légutak nyálkahártyája, esetleg a bél. A bevezetés helyén kialakul a serózus gyulladás. Az ezt követő virémia a vírus terjesztésével és a tüdő károsodásával, vaszkuláris endotheliummal alakul ki. Gyorsan növekvő mérgezés a bruttó metabolikus, érrendszeri betegségekkel, ami DIC-t, fertőző-toxikus sokkot, az agy és a tüdő ödémáját eredményezi.

Pathology. A változások mind a felső, mind az alsó légutakban találhatók. A madárinfluenza-vírus leggyakrabban az orrüregben, a légcsőben, a hörgőkben és a hörgőkben fellépő nekrózist okoz.

Klinikán. A madárinfluenza inkubációs ideje 1-7 nap. A madárinfluenza klinikai lefolyása nagyon hasonlít az influenza hipertoxikus formájához.

tünetek

diagnosztika

A madárinfluenza diagnózisa a következő kritériumokon alapul:

• Epidémiás adatok az influenza kitöréseiről a beteg madárai körében, ahol a beteg él. • A H5N1 influenza vírussal fertőzött betegekkel vagy betegekkel való érintkezés feltüntetése. • utasítsa a beteget, hogy utazzon egy olyan országba vagy területre, ahol az A influenza (H5N1) kitöréséről beszámol. • A páciens fertőzésének foglalkozási kockázata. • A madárinfluenza klinikai megnyilvánulása. • Virológiai módszer. • Immunoassay. • PCR diagnosztika. • Expressz diagnosztika immunfluoreszcens reakció módszerrel. • A perifériás vérben - leukopenia, limfocitózis, thrombocytopenia.

Miért okozhat a madárinfluenza pandémiát

Eddig nagyon nehéz egy személynek egy madár fertőzése. Eközben a legtöbb beteg rendkívül szoros kapcsolatban áll a kacsákkal vagy a csirkékkel. Ha a vírust könnyen továbbították volna, több százezer ember már fertőzött volna, mert Délkelet-Ázsiában több kacsa, csirke és vadon élő madár fertőzött.

A madárinfluenza-vírus baromfi ürülékben, nyálban és orrszekrécióban élhet. A vadon élő madarak - a vírus hordozói (többnyire vízimadarak, folyók és tavak között repülnek) tüneteket nem mutathatnak. Eközben a pihenőhelyükön maradt alom más madarakat is megfertőzhet.

Különös aggodalomra ad okot az a tény, hogy a madárinfluenza egyik fajtája, az úgynevezett H5N1, patogénvé válhat (okozhatja a betegséget) az emberek számára, és új járványhoz vezethet. 1997-ig a tudósok úgy vélték, hogy a madárinfluenzát nem lehet közvetlenül az emberre továbbítani, de most már világos volt, hogy tévedtek.

Hamarosan még nagyobb áttörés történt. Úgy történt, hogy a beteg vadászgörény tüsszentett a kutató arcán, és két nappal később az ember is megbetegedett az influenzával. Így megerősítettük a vírusnak az állatoktól emberre történő átvitelének lehetőségét. Tanulmányok kimutatták, hogy az influenzát nagyon különböző típusok között lehet továbbítani. Két évvel később Wilson Smith felfedezte, hogy az influenza vírus csirke embriókban tenyészthető. Ez a felfedezés előkészítette a vakcinák fejlesztését.

Különös aggodalomra ad okot a H5N1 madárinfluenza-mutáció valószínűsége, melynek következtében könnyen átvihető személyről emberre. Ez még nem történt meg, és lehetetlen megjósolni, hogy mikor fog megtörténni. Mindazonáltal a szakértők nagyon attól tartanak, hogy egy napon egy ilyen mutáció merül fel. John Oxford, a londoni Egyetem Queen Mary-i Orvostudományi és Fogorvosi Iskola virológiai professzora elmagyarázta az egyik lehetséges forgatókönyvet: „Ha egy gyermek egy fertőzött csirkét hoz a piacról, és hogy a csirke a hátsó udvarban megölik, van esély arra, hogy a családtól megfertőződhet ez a madár. Ha ez a személy is a szokásos influenza vírus hordozója, akkor a H5N1 képes összekeverni a génjeit ezzel a normál formával, és egy teljesen új törzset kapunk, amely ellen nincs immunitás. Elterjedhet az emberek között, fejlődhet, új jellemzőket szerezhet. Például egy új törzs némileg kevésbé halálos lehet, mivel fontos, hogy egy vírus számára a hordozók - az emberek nem halnak meg túl gyorsan, de ideje van, hogy továbbítsa azt másoknak. De ez még mindig nagyon erőteljes törzs lesz, amelyből nincs védelem.

Az emberiség még soha nem találkozott a H5N1-vel, és lehetetlen megjósolni a halálozás mértékét, bár a sebezhetőségünk ebben az értelemben meglehetősen magas lehet, mivel nincs természetes immunitásunk e törzs ellen. Az a tény, hogy a különböző állatfajok, köztük a tigrisek, a páva, a macskák, a sertések és a több madárfaj között továbbítható, azt jelenti, hogy a madárról emberre való áttérés valóban valós lehet.

A H5N1 altípus teljesen humanizált formában történő mutációja nagy valószínűséggel fordul elő, és pandémiát okoz, mivel a betegség tározója nagy - most már túl sok vadon élő és házi madár hordozza a vírust. A belélegzett madárinfluenza vírus nagyon gyorsan megbetegedik. Ha a beteg belép a kórházba, akkor ott gyógyszert írnak fel, és a tüdő mesterséges szellőztetéséhez csatlakozik, de a betegek még mindig halnak meg. -

A fertőzés hatása az emberi testre katasztrofális lehet. Dr. Dominic Dwire, a panda- mia elleni megelőző intézkedések megtervezésére irányuló ausztrál nemzeti bizottság tagja: „A vírus belép a tüdőbe. A szervezet nagyon erős immunválaszkal reagál rá. A fertőzés elleni küzdelemben a tüdő fehérjékkel és sejtekkel telített folyadékkal van feltöltve. Ennek eredményeként túlcsordulnak, és a személy nem tud lélegezni. A beteg a légzési elégtelenség miatt meghal, mert nem tud elég oxigént kapni, ami a vég.

Egyes országokban vannak olyan esetek, amikor a betegség nem korlátozódik csak a légzőrendszer vereségére.

2004 februárjában egy négy éves fiú és kilenc éves nővére meghalt Vietnamban az agyi encephalitisben. A Ho Chi Minh városának orvosai által a New England Journal of Medicine-ben közzétett információk szerint a boncolás során ezek a gyermekek találták a H5N1 vírust a cerebrospinalis folyadékban, a vérben, a torokban és a belekben. Mindkét gyermeket súlyos hasmenéssel kórházba vitték, de hamarosan rosszabbodtak a betegségük, és megkezdődtek a görcsök, amelyek későbbi halál után kómává váltak.

Dr. James Campbell, az influenza szakértője és a Marylandi Egyetem Gyermekgyógyászati ​​Egyetem gyermekgyógyász asszisztense szerint az influenzát néha encephalitis kísérik. „Szokatlanul ezek az encephalitis esetek légzőszervi tünetek nélkül fordultak elő” - írta a New England Journal of Medicine. „Ha a madárinfluenza-fertőzés ily módon megnyilvánul, másképp kell kezelnünk, mint a légzőszervi betegség.”

Ha a madárinfluenza, a mutált, elkezd terjedni az emberek között, valószínűleg pandémiává válik. Az utóbbit úgy lehet definiálni, mint egy több kontinensre kiterjedő járványt. A járvány sokkal agresszívabb, mint a szokásos influenza, a populáció 20-30% -át érinti, a gyermekek 50% -át, és viszonylag magas halálozási arányt figyeltek meg. Például a 2. fejezetben leírt pandémiás influenza spanyol 1918-ban megölte az összes megbetegedett ember 2,5% -át. Más pandémiák nem olyan veszélyesek, mint például az 1957-es járvány kitörésekor a fertőzöttek 0,37% -át ölték meg.

Az idősebb emberek nem mindig az első, akik influenzajárványt szenvednek - néha a fiatalok nagyobb kockázatot jelentenek. Ma a tudósok feladata, hogy minél többet megtanuljanak a H5N1-ről, és a lehető leghamarabb felismerjék bármely mutációját, ami lehetővé teszi a vírus elterjedését az emberek között. Legalábbis akkor az orvosok tudják, mit harcolnak.

Sertésinfluenza - California A (H1N1) Flu / 04/2009 /

2009 tavaszán egy új, influenza A (HINl) vírus keletkezett a mexikói lakosság körében, és az egész világon elterjedt az utazók számára, ami 1968-ban az első influenzajárványhoz vezetett.

Az úgynevezett „sertésinfluenza” kitöréseivel kapcsolatos törzseket találták a C-szerotípusú és A-szerotípusú influenza vírusok között (A / HINl, A / H1N2, A / H3N1, A / H3N2 (Finn influenza) és A / H2N3). Ezeket a törzseket általában sertésinfluenza-vírusnak nevezik.

A sertésinfluenza az Egyesült Államokban, Mexikóban, Kanadában, Dél-Amerikában, Európában, Kenyában, Kínában, Tajvanon, Japánban és más ázsiai országokban gyakori. Ebben az esetben a vírus az emberek, madarak és más fajok környezetében keringhet; Ezt a folyamatot mutációi kísérik.

A vírust a fertőzött szervezetekkel való közvetlen érintkezés és a levegőben lévő cseppek révén továbbítják.

A vírus bejárati kapuja a légutak epitéliuma. A patogenezis jellegzetes jellemzői közé tartozik a súlyos mérgezés, amely a vírus invázió következtében fellépő masszív sejthalál következtében alakul ki. A mérgezés következtében az érrendszeri károsodás következik be, a színe csökken, a törékenység fokozódik, és a vérzés valószínűsége nő. A vírus neurotropicitással rendelkezik, ami az influenzára jellemző neurológiai tünetekhez vezet.

A patogenezisben jelentős szerepet játszanak a tüdő és a hörgők károsodása, mely számos tényező - a gyulladásos mediátorok (TLR-3, y-IFN, TNFa, stb.) Fokozott expressziója miatt többszörös alveoláris károsodást, nekrózist és vérzést okoz. Ennek a vírustörzsnek a magas virulenciája és patogénsége a nem strukturális NS1 fehérje (ennek a vírusnak tulajdonítható) képességének köszönhető, hogy gátolja az I típusú interferonok termelődését a fertőzött sejtek által. Az ebben a génben hibás vírusok lényegesen kevésbé patogének.

Az A (H1N1) influenzajárvány klinikai képe

Az inkubációs idő körülbelül 2-3 nap, de legfeljebb hét nap lehet. A betegség súlyossága: enyhe és súlyos, gyakran mérsékelt.

Klinikailag a vírus pandémiás tünete által okozott influenzát a láz (a betegek 62% -a), a torokfájás (30%), a száraz köhögés (16%), köhögés köpet (8%), fejfájás (14%), orr-torlódás és nehézség jellemzi orrvégzés (10%), izomfájdalom (14%), ízületi fájdalom (8%), hányinger (3%), hányás (29%), hasmenés (3%), légszomj (3%), zihálás a tüdőben (1 %), ló kötőhártya-gyulladás (2%), orrvérzés (1%). Előfordulhatnak tünetek és tünetek, amelyek a légzőszervi vagy kardiopulmonális elégtelenség kialakulását és növekedését jelzik: légszomj (mozgás vagy pihenés), légzési nehézség, cianózis, köpet vagy véres vér, mellkasi fájdalom és alacsony vérnyomás, hypoxia impulzus oximéter mérések. A légzőszervi károsodás patogenezisében jelentős szerepet játszanak számos gyulladásos mediátor fokozott expressziója, ami többszörös alveoláris károsodáshoz, nekrózishoz és a vérzéses szindróma kialakulásához vezet. Néhány betegnél megfigyelhetők a központi idegrendszer károsodását jelző tünetek és tünetek: megváltozott mentális állapot, eszméletvesztés, álmosság vagy ébrenlét nehézsége, valamint ismételt vagy tartós rohamok, zavartság, súlyos gyengeség vagy bénulás.

A betegek túlnyomó többségében az influenza A (H1N1) California / 04/2009 vírus által okozott betegség tünetei nem mutatnak alapvető klinikai különbségeket a szezonális influenzával szemben. Egyes betegeknél a betegség első 2-4 napján a vírusos tüdőgyulladás és a légzőszervi distressz szindróma kialakulását figyelték meg, amint azt az ismert, akut légzési elégtelenség okozta.

Az újszülöttek és a kisgyermekek gyakran kevésbé jellemző tüneteket mutatnak, mint az idősebb gyermekek: alacsony testhőmérséklet, gyors légzés, cianózis, túlzott álmosság, letargia, étvágytalanság és kiszáradás. Ezek a tünetek nem specifikusak. Nem lehetséges, hogy csak ezeken a jeleken alapuljon a diagnózis. A pandémiás A (H1N1) vírus keringése során a klinikai diagnózis megkönnyítése és a gyermekeknél a vírusellenes kezelés késedelmének elkerülése érdekében a klinikusoknak fokozott éberséget kell gyakorolniuk és tisztában kell lenniük az ILI lehetőségével azokban, akik kapcsolatba kerültek a gyermekkel. A szülőknek tanácsot kell kapniuk, hogy figyeljenek a jelekre és jelentenek, ha a figyelmeztető tünetek bármelyike ​​megjelenik.

A betegség előrehaladását jelző tünetek:

• hipoxia vagy kardiopulmonális elégtelenség tünetei: légszomj (edzés közben vagy pihenés közben), légzési nehézség, cianózis, vér a köpetben, mellkasi fájdalom, alacsony vérnyomás; • hipoxia pulsoxymetria szerint; • A központi idegrendszer károsodását jelző tünetek és tünetek: a mentális állapot változása: az eszméletvesztés, álmosság vagy letargia; klónos vagy tonikus görcsök, zavartság, súlyos gyengeség vagy bénulás; • a folyamatos vírusreplikáció vagy a másodlagos bakteriális fertőzések hozzáadása a laboratóriumi vizsgálatok vagy klinikai tünetek alapján (például tartósan magas láz 3 napig); • súlyos dehidratáció; • szédülés, csökkent diurézis, letargia, letargia.

Súlyos fertőzési formák a betegek 2% -ában, gyakrabban egyénben:

• legfeljebb 2 év és 65 év felett; • terhes nők; • krónikus betegségek esetén: tüdő (beleértve a bronchiás asztmát), a szív és az erek, vesék, máj, vér; • cukorbetegek, elhízás; • immunhiány; • hosszú távú aszpirin; • szociálisan hátrányos helyzetben élnek.

• Klinikai (dyspnea, tachypnea) és / vagy az alsó légutak károsodásának radiográfiás jelei (vírusos vagy vírus-bakteriális tüdőgyulladás), hipoxia (pulzoximetriával határozva). • központi idegrendszeri károsodás (encephalitis, meningoencephalitis, guillain-barré-szindróma). • Súlyos kiszáradás. • Másodlagos szövődmények (vese, többszörös szervkárosodás és toxikus fertőző sokk). • A krónikus opportunista fertőzések újraaktiválása gyermekeknél. • Egyéb szövődmények lehetnek: / az izom-csontrendszer (rhabdomyolysis) és a szív-érrendszer (myocarditis) károsodása; krónikus betegségek súlyosbodása, beleértve a hörgő asztmát, a krónikus obstruktív tüdőbetegséget, a krónikus máj- vagy veseelégtelenséget, a cukorbetegséget, a szív-érrendszeri betegségeket. Kezdetben néhány beteg esetében a betegség komplikált lefolyása halad. A romlás gyorsan (24 órán belül) fordulhat elő. Az alábbiakban néhány olyan progressziós indikátor látható, amely sürgősen megvizsgálja a betegek kezelési taktikáját.

megelőzés

Az influenza specifikus megelőzését a WHO által évente ajánlott vírustörzsekből készített inaktivált és élő vakcinák végzik. Az influenza elleni vakcinákat Oroszországban gyártják:

• intranazális alkalmazásra - élő influenza elleni vakcina, amelyet 3 év életkorból alkalmaznak, és inaktivált influenza vakcina egész viriont 7 évente kétszer; • parenterális alkalmazásra - inaktivált influenza vakcina alegység "Grippol", amelyet 6 hónap óta használnak. egyszer vagy kétszer, és a Grippol Plus-ot 6 hónap után;

A parenterális adagolásra szánt idegen influenza elleni vakcinák széles körét széles körben alkalmazzák:

• Inaktivált influenza osztott vakcina Vaxigripp Pasteur Merier Connaught (Franciaország) 6 hónapja kétszer vagy egyszer; • Smith Klein Beach (Nagy-Britannia) „Fluarix” inaktivált influenza osztott vakcina 6 hónapos egyszer; • inaktivált influenza osztott vakcina "Begrivak" (Németország) kétszer kétszer; • inaktivált influenza osztott vakcina "Fluvaksin" (Kína) 6 hónapos egyszer; • „Agrippal-SI” (Németország) alegység vakcina egyszer vagy kétszer 6 hónapig; • az "Influvac" (Hollandia) alegység vakcina egyszer vagy kétszer 6 hónapig; • "Inflexal V" (Svájc) alegység vakcina egyszeri 6 hónap.

Az influenza vakcinák bevezetése esetenként rövid távú gyenge reakciók kialakulásával járhat az első 48-72 órában.

Ellenjavallatok minden vakcinára - allergiás csirke tojásfehérjékre, akut fertőző és nem fertőző betegségek, krónikus betegségek súlyosbodása, az idegrendszer progressziója, a kötőszövet szisztémás betegségei, autoimmun betegségek, vérbetegségek.

Az influenza nem specifikus megelőzésére és a nem influenza etiológiájú akut légúti vírusfertőzések alkalmazására:

• kemoterápiás szerek - naponta egyszer, 2-szer arbidol, naponta egyszer 1 oseltamivir, zanamivir napi egyszeri inhalációja; • interferon készítmények - a humán interferon orrcseppek naponta 2-3-szor, a Grippferon naponta kétszer csepp intranazálisan, Viferon - kenőcs, gél, kúpok naponta kétszer, kúpok naponta kétszer "Genferon Light", az EK reaferon szájon át hetente kétszer; • interferogenezis induktorok, immunmodulátorok - Cycloferon tabletták 1 nap 2 nap alatt, Anaferon gyerekeknek naponta egyszer, Tsitovir naponta háromszor, izoprinosin naponta kétszer, orrcsepp Derinat 2-3 naponta egyszer; • homeopátiás szerek - Aflubin szájon át naponta kétszer esik, naponta 1 alkalommal, Oclococccinum, naponta 1 alkalommal Influcid.

Az A (H1N1) influenza megelőzése California / 04/09

Speciális megelőzést végzünk az A (H1N1) influenza elleni védőoltások bevezetésével, amelyet hivatalosan Oroszországban regisztráltak:

• Influvir élő influenza vakcina monovalens; • inaktivált vakcina-inaktivált alegység, monovalens „Pandeflu”; • az utolsó generációs vakcina inaktivált alegység-adjuváns a "MonoGrippol Neo" antigének sejttermelésén alapul; • vakcina inaktivált alegység adjuváns "Monogrippol".

A vakcinázást legalább 2 héttel a vírus elkezdése előtt kell elvégezni.

A pandémiás vakcinával immunizálandó kontingensek:

• 6 hónapos korú gyermekek; • oktatási intézmények diákjai; • az orvosi iskolák 5-6. • orvosi, oktatási intézmények, szociális biztonsági személyzet alkalmazottai; • a létfontosságú rendszerek és a közrend megszakítás nélküli működését biztosító szolgáltatások munkavállalói; • kockázati csoportokba tartozó betegek: cukorbetegek, hematológiai betegségek.

A nem specifikus profilaxist kivételes esetekben oseltamivir vagy zanamivir alkalmazásával végezzük. A gyógyszert a betegrel való érintkezés időpontjától számított 2 napon belül el kell kezdeni.

Tiszta - az egészség garanciája

A vírus elkapásának valószínűségének csökkentése érdekében meg kell értenie, hogy hol van az otthon és a munkahelyen.

Az Egészségügyi Ügynökség szerint a rozsdamentes acél felületén a vírus 24 és 48 óra között él. Kemény felületekről, mint például asztalokról, számítógépes billentyűzetekről és telefonokról, régen azután kaphatja meg azt, aki azt a lapot hozta. Lágyabb felületeken, mint például kanapék, ruhák, újságok vagy könyvek, a vírus várható élettartama közel nyolc óra. A jó hír az, hogy csak néhány percig él a bőrén. A szobák rendszeres nedves tisztítása felbecsülhetetlen értékű eszköz lehet a vírus elleni önvédelemben.

A vírusok érzékenyek a hőre és a nedvességre. Egy húsdarabra eső vírus megfelelő főzéssel elpusztítható. A nedves levegőnél rosszabb a száraz levegő.

Általában a beltéri levegő nedvesebb, mint a külső, ezért télen annyira könnyű elkapni az influenzát, mert az emberek többet próbálnak bent bent tartani.

A rendszeres takarítás és higiénia nagyon fontos a járvány bekövetkezésekor. Nem kell kifinomult, szuper erős vagy speciális antibakteriális tisztítószereket vásárolni. Egy közönséges fertőtlenítőszer, mint például a Dettol, megbirkózik a mikrotáblákban található bármely vírussal.

A következő objektumokat nagyon alaposan meg kell tisztítani:

• ajtófogantyúk (gyakran elfelejtve), • a konyhában lévő összes felület, • a fürdőszobák minden felszíne, különösen a WC-k ülőhelyei (gyakran az emberek megérintik őket, amikor felkelnek és leülnek), • a gyerekek gyakran játszanak, • számítógéppel billentyűzetek, • telefonok, különösen a szájhoz közeli készülékek.

Tisztítás után ne felejtse el megfelelően mosni a ruháit. A betegségek bármely kórokozójának megsemmisítésére elegendő a szokásos mosási ciklus. A tisztítás során gumikesztyűt lehet viselni, de meg kell tisztítani. Könnyebb lehet mosni a kezét alaposan szappannal és vízzel, de a mosási folyamatnak legalább 30 másodpercig kell tartania. És semmiképpen ne érintse meg az arcot, amíg meg nem mosta a kezét.

Mossa meg a kezét

Majdnem mindannyian tanítottuk, hogy gyermekeinket mossuk, de meglepő, hogy hány ember, felnőve, elfelejtette, hogy ezt megtegye, vagy inkább a rövidített eljárást részesíti előnyben. Becslések szerint a felnőttek egyötöde nem mossa le a kezét a WC használata után, és több mint a fele az orr fújása után. Legyen óvatos, amikor valaki kezet rázott, még akkor is, ha nincs járvány.

Pandémia esetén a kézmosás kötelezővé válik, élet és halál kérdése. Nehéz túlbecsülni e gondosan végrehajtott eljárás fontosságát. Érintjük a száj, az orr, a szem és a fül - a betegség belépési pontjait - öt percenként három-háromszor, és általában nem is veszik észre, hogy ezt csináljuk. A kézen át terjedő betegségek több mint háromnegyede, és a járvány esetén a vírus átadása a kezektől a szájba vagy a kezéből az orrba ugyanolyan valószínű, mint a vírusrészecskék a levegőn keresztül a közeli köhögéstől.

Mosson kezet minden alkalommal, amikor köhögés vagy az orrát fújja, még akkor is, ha zsebkendőt használ. Ha valaki otthon vagy a munkában megbetegszik, ez a szokás még fontosabb lesz. Ha gyermeke van, magyarázd el nekik, hogy mennyire fontos, hogy kezet mossanak. Mondd el nekik, hogy a szappanos kezeket legalább 30 másodpercig kell dörzsölni, próbáld meg ezt az eljárást szórakozni, mint egy játékot.

A kézmosás hét fázisa

Ha nincs szappan és víz a közelben, használhat speciális alkoholtartalmú törlőkendőket, hogy tisztítsa meg a kezét. Ha egy járvány kitör, az ilyen törlőkendőket magával viszi, hogy rendszeresen megtisztítsa a kezét mind otthon, mind az utcán.

Gyermekvédelem

A fiatalabb generációnak a pandémiás influenza elleni védelme további nehézségekkel jár. A gyermekek nagyon érzékenyek az influenzára, és olyan komoly szövődményeknek is kitéve, mint a tüdőgyulladás vagy a kiszáradás (az utóbbi esetben olyan rossz, hogy nem tud elég folyadékot inni). Fokozott a fertőző tüdőbetegség kockázata is.

Sajnos a Tamiflu és a Relenza antivirális gyógyszereket nem szabad 1 év alatti gyermekeknek adni, mert nem ismert, hogy károsíthatják-e a fejlődő agyat; ugyanezen okból nem ajánlott ezek a gyógyszerek szoptató anyák számára. Ha egy ilyen nő megbetegedne a pandémiás influenzával, akkor a legjobb, ha azonnal átadná a gyermeket mesterséges táplálásra, majd képes lesz Tamiflu-t és bármely más, az orvos által előírt gyógyszert szedni. A gyermek közelségében influenza elleni maszkot kell viselni, hogy megakadályozza az átvitelt. Valószínű azonban, hogy annyira rossz lesz, hogy a gyermek táplálását és gondozását a betegség időtartama alatt át kell vennie a társának vagy rokonának.

Mindazok számára, akik otthonukban egy év alatti gyermekeket töltenek be, a legfontosabb feladat a higiéniai szabályok szigorú betartása. Szigorúan kövesse az alábbi öt szabályt.

• Teljesen takarja le az orrát és a száját, ha köhögés és tüsszentés történik. • Használjon zsebkendőt, majd dobja a legközelebbi kosárba. • Rendszeresen mosson kezet szappannal vagy alkoholos dörzsöléssel, különösen a légzőszervi szekrécióval vagy bármely potenciálisan fertőző anyaggal való érintkezés után. • Ne érintse meg a szemét, orrát és száját, hogy ezzel megakadályozza a betegség terjedését. • Tartsa távol az emberektől, akik köhögnek vagy tüsszentenek a gyermekével.

Ha gyermeke betegség tünetei - a 37 ° C vagy annál magasabb hőmérsékletű láz, a légzőszervi tünetek, vagy ha nem reagál a szokásos módon, azonnal forduljon orvoshoz vagy hívja az NHS Direct-et.

Jó lenne, ha digitális hőmérőt kapnánk - kényelmes, ha kisgyermekek gondozásában használjuk. Győződjön meg róla, hogy a gyógyszer szekrényében van elég fájdalomcsillapító szer (pl. A calpol), hogy a gyermeke minél több folyadékot inni.

Asztma tippek

Az asztmás betegek korától függetlenül jogosultak a rendszeres szezonális influenza elleni vakcinázásra, és először ajánlották őket beoltani. Nyilvánvaló, hogy pandémia esetén az asztmás gyermekek szülei nagyon aggódnak az egészségük miatt. Megkérdeztem a Dr. Peter Openshaw-t, ​​a légzőgyógyászati ​​tanácsadót, aki írta a könyv előszavát.

„Valójában az asztmás betegek érzékenyebbek a vírus megfázására, és súlyosbodhatnak” - mondta a tudós. - A hűvös vagy influenzás asztmás betegekre vonatkozó standard tanácsadás az, hogy a betegség időtartama alatt az inhalátoron keresztül beadott asztmás gyógyszerek dózisát kétszeresére növeli. Ezek az eszközök teljesen biztonságosak, így fokozott használatuk nem okozhat kárt (különösen egy-két héten belül). "

Jó értelme, hogy több orvolin inhalátort raktározzunk a gyógyszertárolóba, mert lehetséges, hogy nem tudod megvásárolni, ha a gyógyszerészek túlságosan elfoglaltak a pandémiával szemben.

Az iskolában

Ez egy nagyon nehéz kérdés, mivel a gyermekek rendkívül fertőzőek lehetnek, és egy vírusfertőzés azonnal lefedi az egész iskolát. Minden télen a gyermekgondozási létesítmények fedezik a légúti betegségek vagy a férgek által okozott betegségek járványait. Jelenleg a kormány kijelentette, hogy a helyi önkormányzatok döntenek arról, hogy pandémia esetén zárják-e az iskolákat, de ez nem segít sok helyzetben a helyzet felmérésében.

Sok szülő elhagyja gyermekeit az iskolából, amint megkezdődik a járvány. Az igazgatóknak el kell döntenie, hogy hagyják-e nyitva az iskolát, ha a diákok és a tanárok elkezdenek megbetegedni. Ezért célszerű előre tervezni a cselekedeteit, a pandémiának ötödik fázisában, azaz amikor a betegség több országban terjedt el.

Mit fog tenni, ha gyermeke több hétig nem megy iskolába? Megosztja az aggodalmát a férjével? A munkáltató lehetővé teszi, hogy munkát vállaljon, vagy néhány napot vegyen? Ha szükséges, képes lesz arra, hogy bízza a gyermeket egy barátjának?

A világjárvány során a családtagok megfertőzik egymást, így néhány napon belül a szülők és a gyermekek is megbetegedhetnek. Mindenki tudja, milyen széles körben elterjedt az ilyen helyzet különösen súlyos megfázás esetén, és a pandémiás influenza nem lesz kivétel. Az egyetlen jogorvoslati lehetőség, amely csökkenti az ágyban fekvő ember fekvésének kockázatát egyidejűleg, a legsúlyosabb higiéniai eljárások és a legmélyebb kézmosás.

Taníthat-e otthon gyermekeket, ha bezárják az iskolákat? Az interneten sok olyan hely van, amelyek lehetőséget nyújtanak az ilyen képzésekre, így elvben reális lenne az iskolai tanterv tanulmányozása. Lehetséges, hogy az iskolák óriási bezárása esetén a kormány növeli a televíziós oktatási programok számát, bár ez jelenleg nem tervezett.

Azt hiszem, fontos megérteni, hogy ha gyermekei megbetegednek, valószínűleg csak egy hétig szagok lesznek, majd teljesen helyreállnak. Ezen a ponton vissza lehet küldeni az iskolába.

Betegség esetén a gyermekek és felnőttek organizmusa magában hordozza az antitesteket, amelyek megvédik a vírust, ha a pandémiás második hullám megkezdődik.

Főzés a munkahelyen

Kérdezte a munkáltatóját a pandémiás cselekvési tervekről? Ha olyan nagy szervezetben dolgozik, amely a legfontosabb szolgáltatások listáján szerepel, akkor tudja, hogy a cselekvési tervei már kidolgozásra kerülnek. Valaki a cégnél felelős azért, hogy összehangolja őket, hogy amint a WHO valódi veszélyt jelent, a terv végrehajtása megkezdődik.

Van azonban néhány kérdés, amit még mindig kérhet a munkáltatóitól.

• Van-e a szervezet cselekvési terv az influenzajárványra? • A szervezet gondosan mérlegelte a személyzet kérdését? Lehetséges, hogy a betegség miatt a munkavállalók tömeges távolléte esetén ideiglenes munkát alkalmaznak. • Lehet-e otthon dolgozni valamikor, ha egy járvány indul? Lehetséges-e megkönnyíteni az ilyen munkát az internet segítségével? • Készen áll-e a szervezet a munkaterv megváltoztatására, hogy a tömegközlekedést használó alkalmazottak csúcsidőn kívül utazhassanak? • Vírusellenes szereket és influenza elleni maszkot vásárolt a vállalat? Ha igen, kinek adják őket?

Indulás a faluba

Nem lehet teljesen megvédeni magát a társadalmi kapcsolatoktól, kivéve, ha egy saját, saját kertjével rendelkező szigeten élsz, ahol zöldséget és gyümölcsöt termelsz. De jelentősen csökkentheti az ilyen kapcsolatok gyakoriságát és ennek következtében a fertőzés valószínűségét. Mac Lin professzor azonban hozzátette, hogy ezt csak akkor teszi meg, ha a pandémiás influenzatörzs súlyos következményekkel jár a gyermekekre nézve, hozzátéve, hogy a gyermekeknél az influenza általában enyhe.

A lakott területek elhagyásának ilyen vágyát sokan tapasztalhatják. Többek között, ha a fő kockázati tényező a vírussal való érintkezés, akkor a ritkán lakott területre való távozáskor csökkenteni fogja a kapcsolatok számát és ezáltal csökkentheti a kockázatot. A járvány esetén azonban az ország egyetlen része sem lesz szabad a betegségtől. Az Egészségügyi Ügynökség által összeállított epidemiológiai térképek szerint az influenza nem fogja megkerülni a falut.

Gondoljunk arra, hogy mi lesz a faluban a járvány teljes idejére. Először is, nem ismert, hogy kinek lesz lehetősége segítséget kérni. Ha messze van a nagy kórházaktól, ha valaki a családodban bonyolult. Ha a szállítás megszakításai is bekövetkeznek, akkor nagyon messze lesz az élelmiszer- és üzemanyagforrásoktól. És ami a legfontosabb, az influenza a faluban jön. Szóval van értelme elhagyni?

Feltételezem, hogy a község tömeges kivándorlása előtt az embereknek többet kell tudniuk a betegség természetéről. Miután az emberek könnyedén eljutnak, az orvosok képesek lesznek meghatározni, hogy mennyire veszélyes a betegség a gyermekek számára. Az 1957-es pandémia során például a gyermekek rendkívül betegek voltak, de nagyon kevesen haltak meg - a halottak többsége idős.

Karantén problémák

Az influenzajárványt szenvedő személyeket felkérhetik, hogy otthon maradjanak, hogy ne terjedjenek el a fertőzés, és ha megtagadják, a rendőrségnek karanténba kell kerülnie. De a hatóságok rendkívül vonakodva fogják ezt a lépést. A kötelező karantén csak az első négy-hat hétig érvényes, majd a betegség olyan széles körben terjed, hogy a rendőrség nem lesz képes nyomon követni a sok fertőzött embert.

Ha kéri, hogy otthon maradjon, mert valaki vírussal fertőzött meg, a fő probléma az, hogy hogyan tartsuk fenn elegendő bizalmat a napok és esetleg hetek elkülönítése érdekében. Könnyű és kellemes beszélni arról, hogyan lehet otthon tölteni az időt, de egy másik dolog, ha nincs más választása. Tudjuk, hogy a karantén súlyos pszichológiai következményekkel jár. 2003 márciusában a kanadai SARS járvány idején 15 000 embert karanténba helyeztek. A Torontói Egyetem által végzett kutatások 129-ből nagyfokú pszichológiai kellemetlenséget mutatott. A 129 ember közül több mint egynegyede kifejlesztette a poszt-traumás stressz egyenértékét, és minél hosszabb ideig tartott a karantén, annál rosszabbak voltak a következmények.

Legyen felkészülve arra a tényre, hogy a karantén rendkívül stresszes tényező, és be kell tartania a negatív hatásokat. Képzeld el, hogy néhány hétig otthon, gyermekekkel vagy anélkül zárt. Van elég erőd ahhoz, hogy megbirkózzon ezzel? Van egy hobbija, hogy ebben a nehéz időben elfoglalja magát? Találhat-e leckét a család többi tagjára?

Ez az információ aggasztónak tűnhet, de ez nem teljesen igaz. Csak a kanadai tapasztalatokon alapuló megfigyelések szerint a karantén nagyon nehéz idő lehet, és ahhoz, hogy ellenállhasson, szüksége lehet más emberek támogatására.

Pszichológiai egészség

Amikor a világ megtudja, hogy az influenza virulens törzse megszerzi az emberek közötti könnyen átvihető képességet, elvárhatjuk a szorongás és a pánik általános terjedését. Azokat, akik attól tartanak, hogy nem kaphatnak orvosi segítséget, sőt még az ételt is, a hisztériával szomszédos szorongás fogja megragadni.

Emiatt rendkívül fontos, hogy nyugodt és összegyűlt maradjon. Ne feledje, hogy a fertőzöttek túlnyomó többsége csak nagyon súlyos influenza-formát szenved.

A mentális állapotunk nagyon fontos, mert befolyásolja a vérben lévő hormonok szintjét, és ennek következtében az egészségi állapotot, és ezenkívül befolyásolja az embereket, akik körülvesznek minket. A pánik ugyanolyan fertőző, mint az influenza. Ha gyermeke van, a nyugalma fontos számukra: látni fogják, hogy a felnőttek kezelik a problémát.

A stressz enyhítésének jó módjai a jóga és a meditáció. Vagy járj, vagy zenét hallgass. Mindenkinek megvan a maga módja a szorongás kezelésének, fontos számukra időt találni. Ez lehet bármilyen konstruktív cselekvés, például egy új hobbi vagy akár valamilyen háztartási munka.

Furcsa dolgok történnek a pánik során. A pulzus gyakori lehet, a szájszárazság megjelenhet, agresszió támadások történhetnek, fogfájás és még hallucinációk kezdődnek. A fizikai aktivitás segít kezelni ezeket a tüneteket, függetlenül attól, hogy mennyire érdekel.

Gondoljunk arra, hogy a háborúban az embereknek gyakran aggódniuk kell, izgatódniuk vagy idegesnek kell lenniük. A második világháború tapasztalatai azonban pontosan ellentétesek. Valójában a nemzet mentális egészsége javul. Elképzelhető, hogy a közös ellenség megjelenése miatt az emberek annyira nagy jelentőséget tulajdonítanak maguknak a gondozásnak, és inkább azonnali fenyegetésre koncentrálnak.

Mit mondhat egy orvos vagy a nővér egy olyan betegnek, aki nagyon aggódik az influenzajárvány kilátásai miatt?

Jelenleg nem létezik egyetlen iránymutatás az egészségügyi dolgozók számára arról, hogy miként kell átadniuk a szükséges információkat az embereknek.

Az Egészségügyi Minisztérium készít egy kézikönyvet a személyzet számára, de most mindent meg lehet tenni, hogy utaljon a kormány brosúrájára, amely elmagyarázza, hogy miért félnek a pandémiától és hogyan kell felkészülni rá. A British Medical Association azt javasolja, hogy az orvosok emlékeztessék, hogy a H5N1 vírus eddig csak a madarak testében létezik, és nem teljes mértékben alkalmazkodik az emberekhez.

Ha azonban olyan krónikus betegségekben szenved, mint a szív- és érrendszeri betegségek, a cukorbetegség vagy az immunrendszer rendellenességei, a szükséges részletes információk még nem állnak készen. 2006-ban a kormánynak nyilvános tájékoztató kampányt kell tartania, beleértve a tanácsot arról, hogy mit kell tennie ezeknek a betegeknek. Időközben tanácsot kaphatnak arra, hogy forduljanak orvoshoz vagy olyan szervezethez, amely kifejezetten bizonyos betegségekkel foglalkozik, például a brit kardiovaszkuláris betegségek egyesülete. Részletesebb tájékoztatást nyújtanak arról, hogy az influenzajárvány során szükség lesz a krónikus betegségre.

Mi a teendő

Az influenza-tünetek a legkülönbözőbbek, néha egy súlyos hidegre hasonlítanak. Az első tünetek lehetnek láz, köhögés, torokfájás, nyak és izmok, fejfájás, orrfolyás vagy fáradtság érzés a szemben. Lehetséges, hogy amikor az influenza törzs teljes mértékben alkalmazkodik egy személyhez, a tudósok olyan speciális tüneteket találnak, amelyek azt jellemzik, mint például egy erős köhögés vagy láz.

Ha rosszul érzi magát, nagyon fontos, hogy a tüneteket egy korai szakaszban felismerjék, de ne túlzásukat.

Javasoljuk, hogy tegye a következőket:

• Ha influenza tünetei vannak, vegye fel a hőmérsékletet és rögzítse azt. • Hívja fel kezelőorvosát vagy az orvosi segítséget nyújtó szolgálatokat, leírja a tüneteit a lehető legpontosabban, és kérjen tanácsot. • Ha kéri, hogy jöjjön orvoshoz, kérje meg egy barátját, hogy tegye meg; ha ez nem lehetséges, vagy nem megengedett, menj magadhoz. • Menj bele az ágyba, igyon minél több meleg folyadékot, szükség esetén vegye fájdalomcsillapítót. • Figyelmeztesse munkáltatóját, hogy nem fog dolgozni. • Ne köhögj és ne fújd el az orrát a körülötted lévő emberek köré. • Annak érdekében, hogy ne továbbítsa a vírust másoknak, mossa meg a kezét, amilyen gyakran csak lehetséges. Tartsa a zsebkendőt az ágy közelében. • Hagyja a szobát olyan ritkán, mint lehetséges. • Ahogy a tünetek megváltoznak, rögzítse a betegség dinamikájával kapcsolatos információkat. • Az orvos által felírt gyógyszert szedje.

• Ne menjen dolgozni. • Használjon zsebkendőt a köhögéshez és az orrhajtáshoz. • Ha influenza-szerű betegség tünetei vannak, hagyja abba a bevásárlást és a barátokkal való találkozást. • Kerülje a fizikai terhelést. • Ne kérjen kötelező látogatást a kezelőorvosnál, mindenképpen felhívja a hívásokat. • Amíg az influenza tünetei megmaradnak, távol álljanak a többi embertől - tartsanak távol. • Ügyeljen arra, hogy befejezze a teljes kezelést. • Csak akkor érintse meg a konyhában az ajtófogantyúkat és a kemény felületeket, ha valaki fertőtleníti őket. • Ne dohányozzon. Ön növeli a tüneteket. • Ne igyon alkoholtartalmú italokat. Ez akadályozza a helyreállítást.

Ha a barátja vagy családtagja megbetegszik, nagyon keveset tehetsz neki. Ha már önmagában is volt az influenza, akkor minden sokkal könnyebb lesz, mivel nem kell aggódnia a fertőzöttség lehetősége miatt. Ha nem, próbálja meg korlátozni a kapcsolatot vele. Meg kell etetni és inni neki, hogy lefeküdjön, de kérje meg a pácienst, hogy forduljon ide, és ne lélegezzen rád. Ne felejtsük el, mint mindig, alaposan mossuk meg a kezét az érintkezés után. A vírusokat ruházattal lehet szállítani, így ha megérinti, változtassa meg és mossa meg.

Az influenza betegek gondozásakor adjunk nekik annyi forró és hideg italt, amennyire csak lehetséges, fájdalomcsillapítót ajánlunk, és győződjünk meg róla, hogy állapotuk ne romlik. Először is óvatosnak kell lenned a légzési nehézségekkel szemben. Ez nem csak köhögés - a légzés olyan nehéz, hogy néha úgy tűnik a páciensnek, hogy egyszerűen nem tud lélegezni a tüdejébe. Néha egy kék patina jelenik meg az ajkakon. Ha ez megtörténik, forduljon orvosához vagy orvosi segítséghez.

Ha egy betegnek szívproblémái vannak, a mellkasában, karjaiban vagy lábaiban fájdalmat figyelnek, ez közeledő támadást jelenthet. Nagyon rossz, ha a beteg elkezdi köhögni a vért, vagy nagy mennyiségű sárga vagy zöld flegmát. Mindkét esetben azonnal forduljon orvoshoz.

Az alábbiakban felsoroljuk azokat a legfontosabb ajánlásokat, amelyeket a beteg influenza követ.

• amennyire csak lehetséges, lefeküdjön és pihenjen, • meleg legyen, de ne túlmelegedjen, • igyon annyi folyadékot, amennyit csak lehetséges, • vegyen fájdalomcsillapítót, például paracetamolt, hogy megszabaduljon a fejfájás és láz.

Visszatérhet a munkába csak akkor, ha jól érzi magát. Ne feledje, hogy két hét múlva nagyon fáradt lehet, de ez normális influenza után is megtörténhet. Egyél egészséges ételeket, próbáljon meg ne túlterhelni, és ne legyen ideges, aludjon, amennyire csak lehetséges.