A tuberkulózis zárt formája kevésbé veszélyes, mint a nyitott tuberkulózis - az egyik legsúlyosabb és halálosabb fertőző betegség. A betegség a jogalkotási szinten társadalmilag jelentősnek és másoknak is veszélyesnek tartja. A 20. századig a tuberkulózis elkerülhetetlenül a beteg halálához vezet, és csak az antibiotikumok felfedezése és széles körű elterjedése lehetővé teszi a betegségből való kilábalást. A betegség leggyakrabban a tüdőt érinti, és az extrapulmonális tuberkulózis kevésbé gyakori. A tüdőben a kevésbé veszélyes zárt forma és a páciens vagy a környező nyitott forma veszélyesebbé válik.
Több, mint a betegek, a gyermekek, az idősek, a gyengült immunrendszerrel rendelkező emberek, a HIV-fertőzött és az AIDS betegek hajlamosak fertőzésre tuberkulózist okozó baktériumokkal. Időszerű és helyes kezelés hiányában a betegség súlyos egészségügyi szövődményekhez és a beteg halálához vezet. A betegség veszélye abban is nyilvánvaló, hogy egy teljesen felépült beteg visszatérhet a tuberkulózishoz az immunitás súlyos csökkenése vagy az általános egészségi állapot romlása esetén.
A tuberkulózis zárt formája és a betegség egyéb formái
Két típusú tuberkulózis - tüdő- és extrapulmonáris. Az extrapulmonáris tünetek gyakran a tüdő típusú komplikációként alakulnak ki, és elvileg bármely szervben lokalizálhatók. A leggyakoribb extrapulmonáris típus befolyásolja:
- Bél (általában vékonybél, cecum);
- A húgyúti rendszer (különösen a vesék, húgyúti, belső nemi szervek);
- A központi idegrendszer (különösen az agyvérzés, ami az úgynevezett tuberkuláris meningitist okozza);
- Osteo-ízületi készülékek (a leggyakrabban a gerincoszlop csontjait érintik);
- a bőrt;
- szemek;
- mellhártya;
- gége;
- trachea;
- Nyirokcsomók.
A tüdő tuberkulózisa befolyásolja a tüdőt, ő az, aki formákba van osztva - nyitott, zárt tuberkulózis. A nyílást az jellemzi, hogy a beteg mentesítése és természetes folyadékai kórokozót tartalmaznak. A kórokozók aktívak, így bejuthatnak egy egészséges személy testébe és betegséget okozhatnak. A nyitott forma veszélye pontosan az okozó baktériumok magas virulenciájában rejlik.
A tuberkulózis zárt formájával a betegek szekréciójában nem lehet kimutatni a patogéneket a rendelkezésre álló módszerekkel. Ezért viszonylag ellentmondásos kérdés, hogy a tuberkulózis zárt formája fertőző. Úgy véljük, hogy ha a beteg betartja a higiéniai szabályokat, akkor ez a forma nem fertőzőnek tekinthető, és maga a beteg járványtani szempontból ártalmatlan. Ha a beteg nem felel meg az egészségügyi és higiéniai követelményeknek, alacsony a kockázata, mivel a kórokozó baktériumok testéből való lehetséges elkülönítése miatt továbbra is alacsony a fertőzés kockázata. Általános értelemben minden extrapulmonális típusát a tuberkulózis zárt formájának nevezhetjük. Mivel a fertőzés személyről emberre nem valószínű, ellentétben a tüdőfajok nyílt formájával.
A tuberkulózis fertőzésének módjai
A tuberkulózis fertőzése nyílt formában a betegség hordozóitól származik. A betegség okozója baktériumként ismert, amit Koch-botnak neveznek. Itt van a zárt tuberkulózis továbbítása:
- Levegő-fertőzés. A kórokozó kilélegzett levegőbe koncentrálódik, és aktívan szabadul fel nyál mikrohártyáival a levegőben, köhögés, tüsszentés és a beteg nevetésével. Egy egészséges ember belélegzi a levegőt a baktériumokkal, és megfertőződik. Ez a betegség leggyakoribb oka;
- Táplálkozás. Baktériumok lépnek be a szervezetbe az emésztőrendszeren keresztül. Ez akkor fordul elő, ha a betegeket nem tartják be a higiéniai szabályoknak, és gyakori ételeket használnak;
- Kapcsolat útvonala. Ez ritka előfordulás. A baktériumok nem terjednek szexuális úton még olyan szövődmények esetén sem, mint a reproduktív rendszer tuberkulózisa. Az orvosi szakirodalom a fertőzés kötőhártyáján keresztül a kisgyermekek fertőzésének eseteit írja le. Nem valószínű, bár az elméletileg várt fertőzés bőrkontaktusokon keresztül történik;
- Intrauterin út. A tuberkulózist a Koch-baktériumokkal fertőzött anyák kétféleképpen továbbítják: a placenta fertőzésével a terhesség alatt és a magzat fertőzésével a születési csatornán áthaladva. Az intrauterin fertőzés eseteit ismertetik, de rendkívül ritkaak.
A zárt fertőzés formája először szinte mindig zárt formában fordul elő, szinte tünetmentes. A megfelelő kezelés hiányában azonban az űrlap megnyílik.
Jelenleg két legfontosabb probléma a tuberkulózis megelőzésében:
- Az első az a tény, hogy nincs különálló tuberkulózisformájú betegek felvétele. Ez azt a tényt eredményezi, hogy az általánosan elfogadott biztonsági intézkedések a zárt formájú betegek esetében hatékonyak, de gyakorlatilag nem működnek a nyitott formájú betegek vonatkozásában. Mind az egészséges emberek, mind a zárt formájú betegek szenvednek. Az utóbbiak egészségi állapota további fertőzés következtében súlyosbodhat;
- A második a munkaerő-bevándorlók magas beáramlása az ország területére azokból az államokból, ahol az orvosi ellátás szintje alacsony. A populációnak a tuberkulózis elleni vakcinázása nem történik rendszer nélkül, és a betegség diagnosztikai vizsgálata nem kötelező. A munkaerő-bevándorlók tuberkulózissal és más veszélyes betegségekkel lehetnek fertőzöttek, és talán nem is tudnak róla. A csapatban egy ilyen munkavállaló rövid időre képes fertőző betegségekkel fertőzni másokat, és ez a tuberkulózis nem kivétel.
A Koch botokkal való fertőzés tünetei
A tuberkulózis zárt formája nemcsak a következményei miatt veszélyes, hanem azért is, mert hosszú ideig nincs tünetei. Ez azt jelenti, hogy a fertőzés bekövetkezett, a patogén folyamatokat elhanyagolták, és a személy még nem gyanítja, hogy beteg. Általában a betegség zárt formáját véletlenszerűen észleli a mellkas fluorográfia vagy röntgenvizsgálata során.
Gyermekeknél a betegséget a tuberkulin tesztek során, például a Mantoux-reakcióban észlelik. Ezek a tesztek 18 év alatti gyermekek számára kötelezőek, de a probléma az, hogy a szülők gyakran megtagadják őket. Így veszélyezteti, hogy gyermeke időben nem szakszerű kezelés nélkül marad, és a vele kapcsolatba kerülő más gyerekek is megfertőződhetnek, ha a gyermek fertőzött. A zárt tuberkulózis tüneteit sokkal nehezebb észlelni, mint ugyanabban a betegségben nyitott formában.
A leggyakoribb és korai tünetek a következők:
- Általános gyengeség;
- Betegség és álmosság;
- Fokozott fáradtság és apátia;
- A bőrt és a nyálkahártyákat;
- A hőmérséklet subfebrilis értékekre emelkedik - körülbelül 37 fokra, és - ritkán - 38-ra;
- Éjszakai éjszakai izzadás;
- Súlycsökkenés normál táplálkozással és normál fizikai aktivitással;
- Lymphadenopathia - általánosított vagy korlátozott.
A páciensnek a tuberkulózis kimutatására irányuló specifikus vizsgálatára legalább néhány tünet jelenléte kell, hogy legyen. A gyakorlatban gyakran előfordul, hogy az orvosok az ARVI és hasonló betegségek kezelésére kerülnek. Valójában az ARVI-nak gyakran vannak ilyen tünetei, mivel nem specifikusak és a betegségek igen széles körére jellemzőek. De szükség van a beteg vizsgálatára a tuberkulózis észlelésére.
A laboratóriumi vérvizsgálat a vörösvérsejtek számának és a hemoglobinszint (anémia) csökkenését, valamint a fehérvérsejtek számának csökkenését mutatja (leukopenia). Ez a kép a fertőző spektrum többi betegségére is jellemző, és csak közvetetten jelezheti a tuberkulózist.
Ami a tuberkulózisban a vérszegénység és a leukopenia jellegét illeti, senki nem beszélt erről egyértelműen. Egyes tudósok úgy vélik, hogy ezek a jelenségek a Koch-nak a hematopoetikus rendszerre gyakorolt mérgező hatásának, és ennek következtében a fertőzés következményeinek az eredménye. Mások úgy vélik, hogy Koch botok gyökereznek és szaporodnak a gyengített szervezetekben, és a leukopeniával járó anaemia csak egy ilyen súlyos betegség kialakulásának előfeltétele.
A betegség lefolyása során a következő tünetek adódnak:
- A pulmonáris formában - gyenge, fokozatosan növekvő köhögés, zihálás a tüdőben, köhögéscsökkenés. Beleértve a vért, az orr-torlódást és a nyálkahulladékot, a mellkasi fájdalmat;
- Bél formában - emésztési zavarok, székrekedés, hasmenés, vérszéklet;
- Amikor a csont és az ízület alakul ki - fáradtság és feszültség az ízületekben, mozgás közbeni fájdalom, mobilitási nehézség, akkor a járás és a nehéz motoros készségek megsértése. Előrehaladott állapotban a beteg állandóan súlyos fájdalmat tapasztal a testben, hasonlóan a neurológiai fájdalomhoz, izmait elveszíti a rugalmasságot, és a szalagokat - mobilitást;
- A bőr formájával - gennyes kiütések, sebek, fisztula, tályogok. Ebben a betegségben a másodlagos fertőzés valószínűsége nagy a nyílt sebek sokasága és az élesen csökkent immunitás miatt.
Tuberkulózis fertőzés
Az elindított forma tele van egy nyitott forma kialakulásával, a beteg fogyatékosságával és akár halálával is. Ezért a zárt forma tuberkulózisa veszélyes, anélkül, hogy időben kezelné a betegeket, és betartaná a fizikoterápiás gyakorlatok napi rendjét, étrendjét és normáit.
A tuberkulózis kezelése és megelőzése
A legkisebb tuberkulózis gyanúja miatt orvoshoz kell fordulni. Az orvos feladata a páciensnek a vizsgálatra való elküldése: fotofluorogram, röntgenfelvétel, általános vizelet- és vérvizsgálatok, bőrvizsgálatok, baktériumológiai és bakterioszkopikus analízis.
A pulmonális tuberkulózis zárt formájának kezelése alapvetően nem különbözik a nyitott formában diagnosztizált betegség kezelésétől. Jellemzően a beteg 4-6 hónapig kórházba kerül, és kórházban antibakteriális gyógyszerekkel kezelik. A páciensnek egy bizonyos orvosrendszer szerint kell gyógyszert szednie, követnie kell a higiéniai szabályokat, enni kell, végeznie kell a vitaminterápiát (különösen C-vitaminnal dúsítva), jól szellőznie kell a házat.
Elfogadhatatlan, hogy a gyógyszert szedő szüneteket engedélyezzük, mivel ez a gyógyszer-rezisztencia kialakulásához vezet Koch botokban. A páciensnek fel kell adnia a dohányzás szokását, mivel ez nagymértékben gátolja a tüdőt.
A tuberkulózisban szenvedő alkohol szintén ellenjavallt (mint a tetanuszban), mert hátrányosan befolyásolja az immunitás állapotát és ellentétes lehet a bevett gyógyszerekkel. A tuberkulózisban szenvedő beteg minden családtagjának rendszeresen meg kell látogatnia az orvost, és meg kell vizsgálnia a fertőzést. Az újszülöttek vakcinázásának megakadályozása érdekében a BCG. Az ismételt oltást 12-16 év alatt végezzük. A felnőtteknek folyamatosan fenn kell tartaniuk az immunitást.
A tuberkulózis zárt formája. Hogyan terjed a betegség és mennyire veszélyes
A zárt tuberkulózis a rúd alakú baktériumok által okozott súlyos fertőző betegség. Fő különbsége a betegség nyitott formájától az, hogy a fertőzés hosszú ideig az emberi testben lehet, és nem okoz akut reakciót. A fertőzés nem mindig jelent betegséget. Tíz beteg közül legalább kilencben az aktív betegség tünetei és fizikai jelei nem fejlődnek. Nem fertőzőek, de később megbetegedhetnek, majd másoknak továbbítják a tuberkulózist.
A zárt tuberkulózis rejtélyes betegség, elsősorban annak a ténynek köszönhetően, hogy a szervezetben fennmaradhat, és a nyitott formára való áttérés kedvező feltételeit várja. Az immunrendszer csökkentése - ezek a kedvező körülmények, amelyek mellett a fertőzés fokozódik. A fertőzött személy esetleg nem ismeri a betegség jelenlétét. Mennyire veszélyes és mások számára veszélyes a tuberkulózis bezárása?
A tuberkulózis zárt formájának tünetei
A tuberkulózis zárt formában gyakran nem okoz súlyos tüneteket. A korai jelek azonban a következők lehetnek:
- A test általános gyengesége.
- Ingerlékenység.
- Fáradtság.
- Rossz közérzet.
- Az étvágytalanság és ezért a fogyás.
- Köhögés (gyakran száraz).
- Néha kellemetlen érzések a mellkasban.
A fenti tünetek sok betegségre jellemzőek, ezért a tuberkulózist leggyakrabban véletlenszerűen észlelik.
diagnosztika
A tuberkulózis első jele lehet a leírt tünetek egy vagy több jelenléte. Azonban, amint korábban említettük, a tünetek hiányoznak, ezért fontos, hogy rendszeresen orvosi vizsgálatot végezzenek. Ilyen esetekben az orvosi szakembernek arra kell kényszerítenie, hogy további vizsgálatokat végezzen a személy köpetéből.
Az egyik leggyakoribb diagnosztikai módszer a röntgenvizsgálat. Azok számára, akik szoros kapcsolatban állnak a fertőzöttekkel, ajánlott röntgensugarak. Például az egészségügyi dolgozók, akiknek kapcsolatba kell lépniük a betegeknél egy szerviz esetén, érzékenyebbek a betegségre. Ezért rendszeres röntgenfelvételt kell végezniük. A hagyományos módszereknek magukban kell foglalniuk a tuberkulin bőrvizsgálatot is. A tuberkulin a bőr alá beadott antigénekből áll, és ha tuberkulózis baktériumok vannak jelen, az injekciós hely 1-3 napon belül kemény, duzzadt és piros lesz. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a tuberkuláris betegség aktív formában van.
A zárt tuberkulózis diagnózisában nagy felbontású számítógépes tomográfia és pontos képalkotás is használható. Ez a tanulmány többszintű pillanatfelvételt készít. Az MRI, mint az x-sugarak, röntgeneket használ. Az ilyen típusú képek végrehajtásához a berendezés összes alapeleme szinkronizált mozgásban van, miközben a páciens helyben marad. A kutatás előtt a következőket kell jelentenie:
- Mikor került sor a röntgenfelvételre?
- A nők esetében - a terhesség jelenléte.
- Nők, akik a menstruációs ciklus második felében vannak.
Zárt tuberkulózis kezelése
Lehet-e gyógyítani a zárt tuberkulózist? A zárt tuberkulózis kezelése elsősorban a gyógyszerek használatán alapul. A tuberkulózis gyógyszereit rendszeresen és általában 6-12 hónapon belül veszik be. Az előírt gyógyszereket az orvos ajánlásaival összhangban alkalmazzák és alkalmazzák. Mivel a betegség ezen formája nem aktív, a kezelést a beteg izolálása nélkül végezzük.
A kérdés részletes megértéséhez javasoljuk, hogy olvassa el a cikket: A pulmonalis tuberkulózis teljesen vagy nem? honlapunkon.
A betegség megelőzésének módja az oltás, amelyet jelenleg az újszülöttnél közvetlenül a születés után végeznek. A megelőzés fő módszerei közé tartozik a betegség hatékony kimutatása a korai stádiumban és azonnali kezelés bevezetése. Az életkörülmények, nevezetesen egészségügyi feltételek javítása. Szükséges megszabadulni az alkoholfogyasztás és a kábítószer-használat, valamint a dohányzás ellen.
Kockázati csoportok
Vannak, akiknél nagyobb a kockázata a tuberkulózis megszerzésének. Ezek közé tartoznak azok a gyermekek, akikben az immunrendszer nem érte el a fejlődést, valamint az idősek, akiknek az immunrendszere gyengült. Az immunitás gyengül a betegség (például szerzett immunhiányos szindróma vagy AIDS) miatt a rossz táplálkozás és a krónikus alkoholizmus vagy a kábítószer-függőség hatásai miatt. Egyéb kockázati tényezők közé tartozik a cukorbetegség, a rosszindulatú daganatok típusa, a vesebetegség és az abnormálisan alacsony testtömeg.
Ezenkívül az immunfunkció szándékosan elnyomódik a transzplantált betegekben, hogy segítsen minimálisra csökkenteni a szervátültetés elutasításának valószínűségét. Először is, az orvosi és szociális szolgáltatásokban dolgozók fertőzésveszélyesek.
A zárt pulmonális tuberkulózis a világ minden országában jelen van, de különösen elterjedt azokban a régiókban, ahol az egészségügyi ellátás sajnálatos állapotban van, és az élet alacsony társadalmi státusa hátrányosan érinti a lakosság egészségét. Hagyományosan ez a probléma súlyos az alacsony életszínvonalú országokban. A fejlett ország azonban nem kivétel, ahol a szegénység növekedése is a tuberkulózis járványának egyik oka.
Mi a veszélye a tuberkulózis zárt formájának?
Az egészséges emberek esetében a zárt formában a pulmonális tuberkulózis nem különösebben veszélyes. Annak megértéséhez, hogy a tuberkulózis zárt formája fertőző-e, tudnia kell, hogyan alakul ki. A szervezetbe belépő mikroorganizmusok eléri a kis légzőzsákokat a tüdőben (alveolák). A bacillák ezekben a sejtekben szaporodnak, majd a nyirokereken át a közeli nyirokcsomókba terjednek, néha a véredényeken áthaladva távoli szervekbe. Jelenleg élnek, de inaktívak (nyugodt). Több hét alatt az emberi szervezetben a bacillákra adott immunválasz alakul ki, ami a nyitott forma megelőzéséhez vezet.
A tuberkulózis formái közötti különbség megértéséhez külön cikkünkben olvashat: Különbségek a tuberkulózis zárt és nyitott formái között.
Hogyan továbbítják?
A tuberkulózis a levegőben terjed. Ez a fajta átvitel azt jelenti, hogy amikor a beteg kilégzésre, köhögésre vagy tüsszentésre kerül, apró csepp cseppfolyós bacillákat tartalmazó folyadék kerül a levegőbe, majd belép a másik személy légzőrendszerébe. A tuberkulózis azonban nem tekinthető nagyon fertőzőnek, mint más fertőző betegségek. A tuberkulózisban szenvedő beteg három szoros kapcsolatának csak egyike, és a távolabbi kapcsolatok kevesebb, mint 15% -a valószínűleg fertőzött lesz.
Általában a betegség terjedése miatt szoros, gyakori vagy hosszan tartó érintkezés szükséges. Például a szex zárt tuberkulózissal. Természetesen, ha egy erősen fertőzött beteg nagyszámú bacillát bocsát ki, az átvitel valószínűsége sokkal magasabb. Más fertőzésekkel ellentétben a tuberkulózis nem kerül átadásra a beteg ruháival, ágyneműjével vagy edényeivel és főzőedényeivel. A legfontosabb kivétel a terhesség. A fertőzött anya olyan magzatot szül, amely szintén fertőzött tuberkulózissal.
Lehetetlen előre megjósolni, hogy a fertőzött személy megbetegszik-e. Átlagosan a fertőzöttek 5% -a 12-24 hónap múlva megbetegszik a bacilláknak a szervezetbe való belépését követően, és további 5% csak néhány év múlva kialakulhat aktív tuberkulózis a tüdőben vagy a test más részein. Ezért a kérdésre: Mennyi ideig élnek az emberek zárt tuberkulózissal? - A válasz nyilvánvaló. A fertőzött személy élhet, és nem lehet beteg. Ehhez azonban meg kell erősíteni az immunrendszert és figyelemmel kell kísérni az egészséget, rendszeres orvosi vizsgálatokat kell végezni, és el kell hagynia a káros szokásokat.
Javasoljuk, hogy nézzen meg egy részletes videót a zárt tuberkulózisról:
A zárt tuberkulózis kialakulása
A tuberkulózis zárt formája látható jelek nélkül fordul elő, a személy nem tudja, hogy a fertőzés. Amikor egy vírus bejut a szervezetbe, a tüdőben gyulladás alakul ki, amelyben a mikrobák koncentrálódnak.
A léziók fokozatosan elhalványulnak, ami egy tömítést eredményez. A betegség ilyen formájával a beteg nem képes megfertőzni egy másik személyt.
A tuberkulózis zárt formája
A tuberkulózis egy fertőző betegség, amelyet egy tubercle bacillus (Koch pálcája) okoz, és amelyet cseppecskékkel, személyről emberre továbbítanak. Általában a tuberkulózis hatással van a tüdőre, de a test egyéb részeire is behatolhat, mint például az agy, a vesék vagy a gerinc.
Ha van egy egészséges személy a közelben, akkor is fertőzhet. Azonban a tubercle bacillus-szal fertőzöttek nem lesznek betegek. Ezért szokás a tuberkulózist nyitott (aktív) és zárt (látens) formákra osztani.
A látens fertőzésű emberek jól érzik magukat, és nem mutatnak tüneteket. Úgy tartják, hogy fertőzöttek, de nem betegek. Az ilyen hordozókban a fertőzés egyetlen jele a pozitív teszt a tuberkulin bevitelére (Mantoux teszt), vagy a vérvizsgálat specifikus változásai.
Megfelelő kezelés nélkül a tubercle bacillus-szal fertőzött személyek 5-10% -a előbb-utóbb megbetegszik. Az esetek mintegy felében a tuberkulózis a fertőzés utáni első két évben jelentkezik. A fertőző betegség kialakulásának legmagasabb kockázatát a gyenge immunrendszerben szenvedőknél, különösen a HIV-fertőzötteknél figyelték meg.
Különös aggodalomra ad okot azok a betegek, akiknél később felfedeznek egy gyógyszer-rezisztens tubercle bacillust. Az ilyen betegeknél súlyosabb a betegség, ami rosszabb kezelni.
Nézze meg a témával kapcsolatos videókat.
Lehetséges fertőzni és hogyan továbbítja a vírust
A tubercle bacillus baktérium. A tüdőben levő baktériumok egy köhögés és tüsszentés során egy beteg, nyitott tuberkulózisos formában szabadulnak fel.
Mivel a vírust sóhajjal is továbbítják, ebben a helyzetben három dolog fordulhat elő:
- a szervezet meg fogja ölni őket, hogy megelőzze a kórokozó hatásukat a jövőben;
- Ön kifejleszti a tuberkulózis aktív (nyitott) formáját;
- a baktériumok a szervezetben „nyugvó állapotban” lesznek, zárt tuberkulózisúak lesznek.
A tuberkulózis főbb típusai és az, hogy lehetséges-e a szállítótól beszerezni:
- Nyitott űrlap. Leggyakrabban az emberek ezt a formát jelentik, amikor a tuberkulózisról beszélnek. Ezzel a formával a személy beteg, és továbbítja a betegséget más embereknek. A nyitott tuberkulózis nagy kárt okozhat az Ön egészségére, de hatékonyan kezelhető új tuberkulózisellenes szerekkel.
- A zárt típusú tuberkulózis. Lehetséges fertőzött zárt tuberkulózissal? Ebben az esetben a szervezetben lévő baktériumok alvási állapotban vannak. Ön nem beteg és nem tudja továbbadni a betegséget másoknak. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy ezek a baktériumok „felébredhetnek” a jövőben, és zárt formája megnyílik. A jó hír az, hogy a zárt forma is jól reagál a kezelésre, hogy megakadályozza a baktériumok szaporodását. A zárt tuberkulózisban szenvedő emberek nem fertőzőek, és nem képesek a fertőzést továbbítani másoknak.
Hogyan kerül át a zárt tuberkulózis? - Nem továbbítják.
A pulmonális betegség tünetei felnőtteknél
Általában egy látens fertőzésben szenvedő személynél:
- pozitív Mantoux-teszt, vagy a vérvizsgálat változása, jelezve a tubercle bacillus jelenlétét;
- normál mellkasi röntgenfelvétel és negatív köpetvizsgálat;
- a bakteriológiai elemzés során élő testben élő baktériumok vannak a nyugalmi állapotban;
- Wellness;
- nincs lehetőség másnak történő továbbításra.
Az ilyen betegeknek kezelni kell a teljes értékű betegség kialakulásának megakadályozását. Azonban, ha a fertőzés bűncselekménye kábítószer-rezisztens tubercle bacillus volt, a profilaktikus kezelés haszontalan vagy rosszul hatékony lehet.
Néhány egyénben a baktériumok megkerülik az immunrendszer védő mechanizmusait, és aktívan elkezdenek szaporodni, ami végül nyitott formához vezet. Néhány ember hamar megbetegedik a fertőzés után, míg mások tüneteket okoznak, ha az immunrendszert hosszú idő után gyengítik.
A felnőttek zárt tuberkulózisának fő tünetei a következők lehetnek:
- megmagyarázhatatlan fogyás;
- étvágycsökkenés
- éjszakai izzadás;
- láz;
- fáradtság,.
- hidegrázás.
Amikor a tubercle bacillus behatol a tüdőbe:
- van egy köhögés, amely több mint három hétig tarthat, néha vérrel;
- fájdalmat érez a mellkasban.
Más tünetek jelennek meg attól függően, hogy a szervezet melyik része volt a fertőzés hatására.
Az űrlap veszélye
A tüdőben található fertőzés a legtöbb fertőző. Az átvitel azonban általában csak a betegrel való hosszabb kapcsolat után következik be.
Néha az immunrendszer védelme nem elég ahhoz, hogy megölje a baktériumokat, de elég ahhoz, hogy megállítsa a szaporodást. Ebben az esetben a személy a fertőzés látens hordozójává válik, nem mutat tüneteket. Az ilyen betegeket „tuberkulózis zárt formájával” diagnosztizálják, amely nem jár epidemiológiai veszélyekkel, mivel nem fertőző.
Ha az immunválasz nem elegendő a baktériumok elterjedésének megakadályozásához, egy idő után behatolnak a tüdőbe és a test egyéb részeibe, ami néhány hét vagy hónap elteltével a betegség nyitott formáját okozza.
Exodus a beteg számára
A zárt forma kezelését a fertőzés minden hordozója jelzi, mivel ez jelentősen csökkenti a betegség kialakulásának kockázatát a jövőben. A nagy kockázattal járó populációk rendszeres tesztelése ajánlott.
A "zárt tuberkulózis" diagnózisa esetén a kezelőorvos utasításainak megfelelően azonnal meg kell kezdeni a leghatékonyabb és megfelelő gyógyszerekkel történő kezelést. A kedvező eredmény elérése érdekében fontos, hogy a teljes kezelési folyamatot anélkül kövessük, hogy megszakítanánk. A kórházi kezelés hatékonyabb lesz.
Azonban a profilaktikus kezelés nem ajánlott, ha gyógyszerrezisztens tuberkulózissal fertőzött. Az ilyen esetekben a helyreállítást bonyolítja a beteg vállára eső hatalmas gazdasági és társadalmi nyomás, amely megkísérli a szükséges segítséget és kezelést.
A betegség hatékony kezelése
Fontos, hogy a betegség zárt formájú emberei időben kezeljék a kezelést a következő csoportokban.
A gamma-interferon expressziójára pozitív analízissel vagy 5 mm-nél nagyobb Mantoux-reakcióval rendelkező személyek:
- HIV-fertőzött betegek;
- a megerősített betegekkel való érintkezéskor;
- a tuberkulózis régi eseteivel összefüggő röntgenkép fibrotikus változásainak jelenlétében;
- szervátültetési címzettek;
- csökkent immunitással (például 15 mg prednizont naponta egy hónapig, vagy TNF antagonistákat).
A gamma-interferon expressziójára pozitív analízissel vagy 10 mm-nél nagyobb Mantoux-reakcióval rendelkező személyek:
- bevándorlók, akik kevesebb, mint 5 évvel ezelőtt érkeztek a magas előfordulási arányú országokból;
- injekciót szedő betegek;
- munkavállalók magas kockázatú helyeken (korrekciós létesítmények, ápolási otthonok, hajléktalanok, kórházak és egyéb egészségügyi intézmények).
- bakteriológiai laboratóriumi dolgozók;
- 4 év alatti gyermekeket, vagy minden olyan kiskorúat, akik nagy kockázattal járó felnőttekkel érintkeznek.
A kezelt zárt tuberkulózis csak az aktív fertőzés kizárása után következik be. Kétség esetén a betegség nyitott formájának jelenléte esetén az orvos több gyógyszert ír elő, amíg az eredmények megerősítik vagy kizárják a betegséget.
Ezt a kezelési módot nagyon hatékonynak tartják az antiretrovirális gyógyszereket szedő HIV-betegeknél, valamint a 2-11 éves gyermekeknél.
Az izoniazid és a rifampicin 12 hetes kombinált alkalmazása hatékony kezelés a 12 év feletti egészséges betegek számára, akiknek nagy valószínűsége a betegség kialakulásának, nevezetesen:
- személyek, akik a közelmúltban érintkeztek egy betegrel;
- ha az egyik diagnosztikai teszten pozitív eredmény jelenik meg (például Mantoux teszt vagy gamma-interferon expressziójának elemzése);
- a röntgenfelvételek változásai a tuberkulózis után.
Ez az üzemmód nem ajánlott:
- 2 év alatti gyermekek;
- antiretrovirális gyógyszereket szedő HIV / AIDS-betegek;
- fertőzött gyógyszerálló pálca;
- terhes nőknél, vagy a következő 12 héten belül tervezi a terhességet.
Hány patológiát kezelnek
Az isoniazid-kezelésben rendszerint két kezelési rendet írnak elő, amelyek 6 vagy 9 hónapig tartanak. A 9 hónapos kezelési mód előnyösebb a nagyobb hatékonyság miatt.
A 6 hónapos kezelés kevésbé költséges a betegek számára, ezért szélesebb választ kap. Ezt figyelembe véve a kezelőorvos pontosan 6 hónapos terápiát írhat elő, mivel a fő dolog az, hogy a zárt tuberkulózisú személynek legalább 6 hónapig kell gyógyszert szednie.
Azok a személyek, akik nem tolerálják az Isoniazid-ot, vagy akik nem fogékonyak, a Rifampicin 4 hónapig alkalmazható. Ne alkalmazza ezt a kezelési módot olyan HIV-fertőzött betegeknél, akik antiretrovirális gyógyszereket szednek.
Az izoniazid és a rifampicin együttes alkalmazása 12 héten keresztül, egy adag hetente, ajánlott az izoniazid 9 hónapos kezelésének alternatívájaként egészséges betegeknél, akiknél nagy a valószínűsége a betegség kialakulásának. A vizsgálati eredmények hatására a tanfolyam időtartama változhat.
A zárt tuberkulózis első jelei
Emberek milliói hordoznak a tuberkulózisokat, soha nem mutatnak teljes körű betegség jeleit.
Más fertőző betegségekkel ellentétben a tuberkulózis nem nyilvánul meg azonnal, általában három egymást követő szakaszból kihagyva:
- elsődleges fertőzés;
- látens fertőzés;
- nyitott tuberkulózis.
A látens szakaszban a baktériumok nem aktívak. A személy nem mutat tüneteket, és nem fertőző. Az első jeleket csak a tuberkulin (Mantoux Reaction) vagy a gamma-interferon analízisével végzett vizsgálatok során észlelik.
Az aktív fertőzés klasszikus jele a tartós köhögés a tüdőben. Ez annak köszönhető, hogy a tüdőben a tubercle bacillus elsődlegesen jelen van.
Mivel a köhögés gyakori dohányzó társa, és az olyan betegségek, mint az asztma, nehéz lehet gyanítani. Kezdetben a köhögés száraz és hetekig és hónapokig tart. Néha köhögés közben a személy kiürítheti a vért a tüdőből.
Úgy tűnik, hogy a köpetben a fertőzés elpusztítja a tüdőszövetet. A korai szakaszban is éles fájdalom van a mellkasban, ami súlyosbodik a köhögés során. A betegség progressziójával légszomj léphet fel.
Megállapították, hogy a HIV-fertőzés nélküli embereknél a zárt és nyitott tuberkulózis közötti átmenet valószínűsége körülbelül 10%.
A tuberkulózis zárt formája: hogyan terjed a betegség és a bevétel
A tuberkulózis egy fertőző-gyulladásos betegség, amelyet az M. tuberculosis csoport, Koch pálcája mikobaktériuma okozott (Robert Koch tudós nevében). A diagnosztizált tuberkulózis minden esetben csak 10% -a van a betegség nyitott formájában. A legtöbb betegnél zárt formában halad, ami kevésbé veszélyes, de antibiotikumokkal járó terápiás kezelést is igényel a TB orvos állandó felügyelete alatt.
A tuberkulózis szakaszai
Fejlődésében a tuberkulózis több szakaszon megy keresztül. Az első a fertőzés. Ez az időszak attól a pillanattól kezdődik, amikor a Koch első pálcája átadódik a hordozótól egy egészséges személynek, és addig tart, amíg immunválasz keletkezik.
A mikobaktériumok M. tuberculosis sajátossága az, hogy nem termelnek specifikus toxinokat. Ez megnehezíti az immunitás által felismert "betolakodó" felismerését. Ha a fagocitózist kritikus késéssel indítják, a fertőzés betegséggé válik. A tenyésztő baktériumok a testben nyúlnak el a nyirokárammal, és elkezdik a patogén aktivitást.
A belső szerveken való letelepedés után Koch pálcája a "hideg" gyulladás fókuszát hozza létre, melyet a védő kötőszövet kemény "kupola" - a rostos kapszula borít. Ezért a betegség neve (latin tuberculum - tubercle). A képződmények hajlamosak a növekedésre, és a terápia hiányában a szervek nagy területeit fertőzik meg, ami bomlik. Ugyanakkor a baktériumok elterjednek az érintett területen kívül, megtalálhatók a páciens összes fiziológiai szekréciójában - a nyálban, a köpetben, a vizeletben, a székletben stb.
Ezt a tuberkulózis formát nyitottnak nevezik. A zárt rendszerhez képest ez nagy veszélyt jelent a személy számára, de gyógyítható a diagnózis korai szakaszában, és időben megkezdett terápiával.
Mi a tuberkulózis zárt formája?
Ebben az esetben a kórokozó mikroflóra jelen van a szervezetben, de nem folytat tevékenységet, mivel „alvó” állapotban van. A mikobaktériumok alig mozognak, de tevékenységük olyan körülmények között kezdődhet, amelyek kedvezőek a betegség kialakulásához.
A tuberkulózis zárt formája két szakaszból áll:
1. szakasz - Koch pálcája, amely a szervek falain fekszik, szálas kapszulákat képez, de a kórokozó alacsony aktivitása miatt az egészséges szövet nem pusztul el. A hegycsúcsok gyorsan nőnek, és egy pecsét mögött maradnak;
2. szakasz - a baktériumok belépnek a véráramba, és több léziót képeznek. A tüdőbe behatolva M. tuberculosis pleurisziót okoz.
A betegség zárt formájának további patogenezise számos tényezőtől függ: a súlyosbító körülmények, a kórokozók száma, agresszivitása, veleszületett és / vagy megszerzett rezisztenciája M. tuberculosis-nak és másoknak. zárt formájú lesz a nyílt.
A tuberkulózis zárt formájának tünetei
A tuberkulózis zárt formájának veszélye többek között az, hogy nincs a klinikai kép a betegségről. A fertőzött személy aggódik a fáradtságról, néha szédülésről. A pulmonális tuberkulózis zárt formájú betegnek olyan tünetei vannak, mint:
- Enyhe légzési nehézség;
- száraz köhögés rövid távú rohamai;
- enyhe mellkasi fájdalom.
A zárt űrlap 2. szakaszában a következő tünetek kerülnek hozzáadásra:
- Rövid hőmérséklet-emelkedés a subfebrilis értékekhez (különösen este);
- súlyos mellkasi fájdalom, a mellhártyagyulladás okozta.
Az átviteli módok a tuberkulózis zárt formájában
A tuberkulózist többféle módon továbbítják:
- Légcseppek - a fertőzött személy nyál vagy részecskék részecskék belégzése, amelyek köhögés, tüsszentés vagy beszélgetés közben a levegőben szétszóródnak;
- táplálék - a baktériumokat az emésztőrendszer falain lenyelve és felszívva szállítják;
- érintkezés - A Koch pálcáját a bőrön és a nyálkahártyán keresztül továbbítják;
- intrauterin - a magzat fertőzése az anya által a placentán keresztül.
Ahhoz, hogy válaszoljunk arra, hogy a tuberkulózis zárt formáját hogyan továbbítják, és hogy egyáltalán átadják-e, tudnunk kell: a tuberkulózis zárt formájú személy természetes szekréciójában Koch pálcája nincs jelen, így ő a betegség hordozója, de nem a pálcája.
Milyen kockázata van a zárt formájú fertőzésnek?
Ez az 1. szakasz betegségére vonatkozik. A 2. szakaszban, amikor a mikobaktériumok már beléptek a vérbe, a fertőzés akkor kerül átadásra, amikor vért véletlenül szabadulnak fel egy egészséges ember nyálkahártyájába, tüdejébe vagy nyelőcsőjébe.
A zárt tuberkulózis továbbításának problémáját bonyolítja a betegség formái közötti vékony vonal: nem mindig könnyű követni.
A mikroorganizmusok felébredése hozzájárul a meggyengült immunitáshoz, amely az alábbiak miatt következik be:
- Tartós stressz;
- alultápláltság;
- krónikus, hosszú ideig tartó alváshiány;
- alkoholfogyasztás;
- dohányzás;
- egyidejű krónikus és / vagy akut betegségek;
Ráadásul a gyermekek és nyugdíjasok is veszélyben vannak, amelyekért a betegség nagyon könnyen továbbítható. A beltéri tuberkulózist gyorsabban továbbítják a zavaros szobákban.
Kedvezőtlen körülmények között M. tuberculosis aktiválódik. Ettől a pillanattól kezdve megnyílik a tuberkulózis zárt formája, és a fertőzés a rövid távú kapcsolat útján is továbbítható.
Diagnosztikai módszerek
A laboratóriumi vizsgálatok és hardvervizsgálatok sorát írja elő, amelyek zárt tuberkulózis esetén a következőket mutatják:
- Tuberkulin teszt (Mantoux teszt) - pozitív;
- Diaskintest - pozitív;
- Quantiferon teszt - pozitív;
- az M. tuberculosis sputum analízise negatív;
- Röntgen - patológiás változások nélkül a belső szervekben.
Betegségkezelés
Annak ellenére, hogy a zárt formában levő tuberkulózist nem továbbítják, nem egy társadalmilag veszélyes betegség, egy ilyen diagnózisú személyt egy speciális egészségügyi intézménybe - TB-szakszolgálatba - helyeznek. Az ilyen intézkedések törvényben vannak rögzítve. Ha a beteg nem hajlandó megfigyelni a kórházban, a bűnüldözési tisztviselők kényszeríthetik őt a szállításra.
A klinikán a beteg orvosi kezelést kap. Ebben az esetben a „Tubazid” (izoniazid) és a „Rifampicin” (vagy a rifamycin csoportból származó másik antibiotikum) alkalmazását alkalmazzuk. A betegség fejlődésétől függően különböző időtartamú kurzusokat neveznek ki, például:
A zárt forma tuberkulózisát továbbítják?
A tuberkulózis egy súlyos betegség, amely időben történő vizsgálatot és kezelést igényel.
Ez nem csak a páciens, hanem a körülötte élő emberek számára is veszélyes. Ezért mindannyian aggódnak arról, hogy a zárt típusú tuberkulózisban szenvedő beteg veszélyes-e.
A tuberkulózist Koch pálcája okozza. A mikrobák átvitele a betegektől az egészséghez a légcseppeken keresztül történik.
Az elemek és élelmiszerek is megfertőződhetnek. Amikor a fertőzés bejut a szervezetbe, a tüdőben gyulladások lépnek fel, amelyekben mikrobák találhatók.
Fokozatosan a sérülések gyógyulnak, ami tömítést eredményez. Ebben a betegségformában a beteg nem bocsátja ki a baktériumokat a környezetbe.
A betegség e szakaszát a tuberkulózis zárt formájának nevezik. A fertőzés a test belsejében van.
Sokan érdeklik, hogy a tuberkulózis zárt formája veszélyes-e?
A veszély fokozata
A betegség egészséges emberek zárt formájának veszélye nem.
De a fertőzés befolyásolhatja azokat, akik legyengítették a immunitást és a gyermekeket. Az embernek először zárt tuberkulózis alakja van.
Mi a veszély az emberekre
Amikor a tubercle bacillus belép a testbe, a személy nem lesz veszélyes. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a mikrobák nem kerülnek a környezetbe.
Ezért a tuberkulózis zárt formájú páciensei még az adagolókba sem kerülnek. Őket otthon kezelik, de mindig tapasztalt phtisiológus felügyelete alatt állnak.
Orvos segítségével irányíthatja a tuberkulózis egyik formájától a másikra való átmenetet. Továbbá a beteg kórházba is utalhat. Ezt sikertelenül kell végrehajtani.
Az SES-nek fertőtlenítenie kell a szobát, ahol ilyen beteg volt.
A tuberkulózis zárt formájának szennyezettsége
Ez a tuberkulózis nem veszélyes másokra.
A mikrobák ebben az esetben nem tűnnek ki a nyál vagy a köpetből. Így a fertőzés a test belsejében zárva van.
Hogyan továbbítják
Zárt tuberkulózissal a vírus átadása lehetetlen.
De néha a zárt formában lévő tuberkulózis ugyanúgy alakulhat ki, mint egy nyitottnál. Ez azt jelenti, hogy nincsenek jellemző tünetei.
Ebben az esetben a beteg maga nem tudja, hogy tuberkulózisa van, és megfertőzhet más embereket.
Ezért, hogy egy személy a tuberkulózis zárt formájával fertőzött-e vagy sem, nehéz egyértelműen válaszolni. De meg kell értenie, hogy amikor egy másik személykel kommunikál, a beteg nem mindig adja át neki a mikrobákat. Ez csak gyenge immunitás esetén lehetséges.
A legtöbb beteg általában nem szenved tuberkulózist nyitott formában, így csak zárt változatban van.
A tuberkulózis zárt formájának kezelése
Ez a betegség gyógyítható.
A tuberkulózisban szenvedő betegeket leggyakrabban fekvőbeteg-kezelésben részesítik, de néha otthon is adható. Ebben az esetben azonban a betegeknek állandó felügyelet alatt kell állniuk egy phtisiatrikusnak.
A kezelés megkezdése után be kell állítania egy hosszú gyógyszert, és kövesse az orvos ajánlásait.
Ezen túlmenően, a tubercle bacillus a tabletták bevételének megtagadása vagy az adag csökkentése esetén rezisztens lesz a gyógyszerekre. Ebben az esetben a mikrobák még a leghatékonyabb gyógyszerekből sem fognak meghalni. Ez végül a betegség további fejlődéséhez és más emberek fertőzéséhez vezet.
Ezért válaszolhatunk arra a kérdésre, hogy a tuberkulózis zárt formáját kezelik-e, vagy nem. Ugyanakkor a betegség gondos figyelmet igényel az orvos előírásaival szemben.
Ha a kezelés megkezdéséhez szükséges idő, a betegség egyáltalán nem nyílt formába kerül.
A tuberkulózis nyílt formában való kialakulásának kockázata a következő betegcsoportokban létezik:
- - HIV-fertőzéssel;
- - veseelégtelenség;
- - onkológiával;
- - cukorbetegséggel;
- - dohányosok számára;
- - alkoholfogyasztók.
- hogy
A tuberkulózis kialakulásához vezető negatív tényező szintén rossz környezet lehet, különösen a magas szennyezett levegő.
Az antibiotikumokat zárt tuberkulózis kezelésére használják, például az Isoniazid, a Rifampicin.
A betegség nyitott formájának kezelésére használják.
Ezek a gyógyszerek segítenek a baktériumok elpusztításában, de gyakran okoznak mellékhatásokat.
Ezeket a következőképpen fejezzük ki:
- - hányinger;
- - hányás;
- - fejfájás;
- - hasmenés.
- hogy
Mennyit kezelnek a zárt tuberkulózis
A tuberkulózis nagyon veszélyes betegség, így gyorsan megbirkózni vele nem valószínű, hogy sikerül. Sok időbe telik, így a kezelés évekig is eltarthat.
Érdemes tudni, hogy a szervezetben nincs immunitás a tuberkulózissal szemben. Ezért senki sem garantálja, hogy egy személy nem fog megfertőződni néhány év múlva.
A gyakorlat azt mutatja, hogy azok a betegek, akik képesek megbirkózni a tuberkulózissal, leggyakrabban ismét megbetegednek.
Fontos, hogy minden évben röntgenfelvételt végezzünk, hogy elkerüljük a betegség újbóli kialakulásának kockázatát.
A népi jogorvoslatok kezelése
A tuberkulózis kezelhető ebben a formában népi jogorvoslattal. Például:
De van nyír rügyek, amelyeket 2 pohár vodkával öntünk.
Ahhoz, hogy ragaszkodjanak ahhoz, hogy folyadékot kapjanak a brandy színével.
A gyógyszert naponta háromszor kell bevenni étkezés előtt, egy evőkanál.
Mi a veszélyes tuberkulózis a zárt formában
A tuberkulózis zárt formájának veszélye, hogy gyakorlatilag nincs diagnosztizálva.
Munkanélküliség esetén sok vállalkozásnak fluorográfiát kell végeznie. Iskolákban és óvodákban Mantoux teszt.
De a tuberkulózis folyamatosan megfertőzi az embereket és mindig észrevétlenül felugrik. Ezért minden embernek gondosan figyelnie kell az egészségét.
Figyeljen a betegség néhány tüneteire is:
- - mellkasi fájdalom belélegzéskor;
- - gyengeség;
- - folyadék megjelenése a tüdőben.
- hogy
Nagyon gyakran a tuberkulózis zárt formájú betegei kifelé elég egészségesnek tűnhetnek. Ugyanakkor a tuberkulózis a fekete munkáját végzi, és belsejéből elpusztítja a tüdőszövetet.
Ha a beteg nem ismeri a betegségét, akkor a mentesítés révén megfertőzheti más embereket, például a nyál.
A tüdő tuberkulózis tünetei zárt formában
Lenyeléskor a tubercle bacillus gyulladást okoz a légzőszervekben. A nyirokcsomók is gyulladnak.
A tuberkulózis zárt formájának jellemzői:
- - gyengeség;
- - pozitív tuberkulin teszt;
- - negatív köpetvizsgálat;
- - jó röntgenképek a tüdőből;
- - a légzés közbeni fájdalom.
- hogy
Tehát a tuberkulózis zárt formájában a jellegzetes jellemzői, mint például a köhögés és a magas láz, gyakorlatilag hiányoznak.
Mik a felnőttek tünetei?
Zárt tuberkulózis esetén egy személy él:
- - állandó gyengeség;
- - fejfájás;
- - egy kis, de állandó hőmérséklet.
- hogy
A gyermekek betegségének jellemzői
Ebben a formában a gyermekek tuberkulózisa szinte semmilyen tünet nélkül halad, ezért a betegség diagnózisa nagyon bonyolult.
De a tuberkulózis okozta fertőzésről a következő tünetekkel gondolkodhat:
- - a gyermek állandó megfázása;
- - gyakori bélfertőzések;
- - tartós betegség;
- - letargia és gyengeség.
- hogy
Gyakran ismételt kérdések
Lehet-e gyerekeket tervezni
A tuberkulózis megbetegedése után az orvosok nem javasolják a terhesség két évre történő tervezését.
Ez lehetővé teszi, hogy a test pihenjen és helyreálljon.
Terhesség zárt formában
Ha azonban a terhesség nem tervezett, azonnal forduljon orvoshoz és kövesse az ajánlásait.
Ebben az időszakban fontos fenntartani az immunitást, például vitaminokat. Leggyakrabban a szülést biztonságosan a legtöbb tuberkulózisban szenvedő nőnél biztonságosan áthaladják.
A tuberkulózis után a terhesség alatt nincsenek komplikációk.
Lehet-e dolgozni
A tuberkulózis fertőző betegség, ezért néhány mű korlátozása.
- - élelmiszertermelés;
- - élelmiszerboltokban;
- - gyermekintézetekben.
- hogy
A szervkárosodás hiányában egy személyt is képesnek tartanak.
Hogyan kezeljük a beteg ételeit
A konyhai edények csak forró vízzel kell mosni és leöblíteni. Nincs szükség fertőtlenítőszerre.
Még káros is, mivel 10 öblítés után az edények felületén maradhatnak.
Csókon keresztül továbbítják
A tuberkulózis zárt formájával egy csókkal nem lehet fertőzni.
Hosszú és szoros kapcsolat esetén azonban fennáll a fertőzés veszélye. Ezért jobb, ha az orvoshoz fordul.