A kábítószer-terápia az asztma kezelésében szükséges és szükséges intézkedés az emberi élet minőségének megőrzésére és javítására. A gyógyszerek nem képesek teljesen meggyógyítani egy személyt, de hatásuk jelentősen megkönnyíti a rohamokat és csökkenti a megnyilvánulásuk gyakoriságát.
Az asztma kezelésére szolgáló gyógyszerek fő csoportjai
Az asztma kezelésére használt gyógyszerek:
- Alapvető: a beteg élete során használt gyógyszercsoport, függetlenül a támadások gyakoriságától és a személy általános állapotától. Az adagolás és az adagolás módja betartásával az alapvető gyógyszerek jelentősen csökkentik a támadások gyakoriságát.
- Tüneti: szükséges a betegség enyhítésére a támadások során. A vészhelyzetben használt gyógyszercsoport és a rohamok megismétlődésének megelőzésére szolgáló megelőző intézkedés.
A hibás véleményvel ellentétben az alapvető gyógyszerek alkalmazása a beteg állapotának jelentős javulása mellett is folytatódik. E kábítószer-csoport hirtelen törlése súlyos rohamok kialakulásához vezethet.
A statisztikák alapján elmondhatjuk, hogy az asztma súlyos támadásainak minden negyedik esetét a gyógyszeres kezelés spontán megszűnése okozza, a főbb gyógyszercsoportok részvételével.
Alapvető gyógyszerek
A gyógyszerek alapkategóriája számos kábítószer-csoportot tartalmaz, amelyek közé tartozik:
- nem hormonális antiallergiás vagy kromonikus szerek;
- inhalált glükokortikoszteroid (hormonális) szerek;
- glükokortikoszteroid gyógyszerek tabletta;
- leukotrién antagonisták.
Ezeket a gyógyszereket kombinációban alkalmazzák az emberi testre gyakorolt tartós hatásokra.
Nem hormonális antihisztaminok vagy kromonok
A nem hormonális gyógyszerek ártalmatlanabbak, mint a glükokortikoszteroid analógok, de hatásuk jelentősen gyengébb lehet.
A Cromon csoport a következőket tartalmazza:
- Tayled - nedokromil-nátrium hatóanyaga;
- Az Intal a cromoglyc nátrium hatóanyaga.
A gyógyszereket szakaszos és enyhe asztmához használják. Az adagolás naponta két-négy alkalommal 4-8 alkalommal; jelentős előrelépésekkel az orvos csökkentheti a kábítószer-fogyasztás mennyiségét napi két lélegzetre.
Az Intal az Ambroxol és Bromhexinom esetekben ellenjavallt, míg a Tayled nem alkalmazható 12 év alatti gyermekeknél.
Hormonális gyógyszerek
Kortikoszteroidok - a gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerek széles csoportja.
A hatásmechanizmus szerint két kábítószer-alcsoport különböztethető meg:
- Először is, a fehérjék, zsírok és szénhidrátok, valamint a nukleinsavak folyamatainak szabályozásában részt vevő gyógyszerek kategóriája. Ennek az alcsoportnak a hatóanyagait kortizolnak és kortikoszteronnak tekintik.
- A második: egy ásványi összetételű kategória, amely növeli a víz- és sóegyensúly-folyamatokra gyakorolt hatás hatékonyságát. Az alcsoport hatóanyaga az aldoszteron.
A kortikoszteroidok hatóanyagai áthatolnak a membránberendezésen, majd hatnak a sejtek nukleáris szerkezetére. Ennek a gyógyszersornak az egyik legfontosabb funkciója gyulladáscsökkentő hatás, ami a simaizmok relaxációjához vezet. A kortikoszteroidok a felületaktív anyagok (alveolák felszínének szerkezeti összetevői) kialakításában részt vesznek az atelektázis kialakulásának és az összeomlásnak.
A következő gyógyszerformák találhatók:
- inhalált glükokortikoszteroid hormonok: a gyulladáscsökkentő hatással rendelkező gyógyszerek nagy formája, ami az asztmás rohamok gyakoriságának csökkenéséhez vezet; a használat során a mellékhatások kisebb számban különböznek, mint a tabletták analógjai;
- glükokortikoszteroid hormonok tabletta: a gyógyszerek inhalációs formájának hatástalanságával kijelölve.
A tablettákban lévő gyógyszereket csak a beteg súlyos állapota esetén szedik.
Inhalált glükokortikoszteroid hormonok
A bronchiás asztmában alkalmazott csoport, az alapvető inhalációs glükokortikoszteroid készítmények a következők:
- budezonid;
- Pulmicort;
- benacort;
- Beclometazon-dipropionát;
- juhar;
- Nasobek;
- Beklodzhet;
- aldetsin;
- bekotid;
- Beclazon Eco;
- Beclason Eco Light Breath;
- Flutikazon-propionát;
- fliksotid;
- flunisolide;
- Ingakort.
Minden gyógyszer egyéni felhasználási móddal és a kezelőorvos által előírt dózissal rendelkezik, figyelembe véve a beteg állapotát.
Glükokortikoszteroid hormonok tabletta
A tabletta formájában előállított glükokortikoszteroid gyógyszerek a következők:
A gyógyszerek tabletták formájában történő alkalmazása nem zárja ki a terápia folytatását a korábbi, nagy dózisú alapvető gyógyszerekkel.
A hatásos glükokortikoszteroidok felírása előtt vizsgálatot végzünk annak érdekében, hogy azonosítsuk az inhalációs gyógyászati formákkal végzett korábbi kezelés eredménytelenségének okát. Ha az alacsony hatásosság oka az orvos ajánlásainak be nem tartása és az inhaláció használatára vonatkozó utasítások, az inhalációs terápiás rendellenességek megszüntetése az elsődleges feladat.
Más gyógyszerekkel ellentétben a tabletták formájában lévő hormonokat rövid idõszakokban használják a súlyosbodások során, hogy megakadályozzák a súlyos mellékhatások kialakulását.
Emellett a szisztémás kezelés során a tablettákon kívül szuszpenziók és injekciók (hidrokortizon) beadása is előfordul.
Anti-leukotrién készítmények
Az aszpirin és nem hormonális gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) hosszantartó expozíciója esetén az arachidonsav-szintézis károsodhat. A patológia megszerezhető vagy örökletes, azonban mindkét esetben kifejezett hörgőgörcsöket és aszpirinszerű bronchiás asztma kialakulását eredményezheti.
Minden hatóanyagnak számos egyedi tulajdonsága van, a hatóanyag összetételétől, a hatásmechanizmusától és a gátolt fehérjéktől függően.
A csoport a következő gyógyszereket tartalmazza:
- A Zileuton - gátolja az oxigenázok és a szulfid peptidek szintézisét, megakadályozza az aszpirintartalmú gyógyszerek fogyasztását vagy a lehűtött levegő belélegzését, a légszomj, a köhögés, a zihálás és a mellkasi fájdalom jeleit;
- Accol - kifejezett ödéma-hatással rendelkezik, ami csökkenti a hörgők hézagainak szűkülését;
- A Monteculast egy szelektív receptor-blokkoló, amelynek fő funkciója a hörgők görcsének megállítása, magas hatékonysága glükokortikoszteroidokkal és dilatátorokkal kombinálva;
- Az Accolate a tablettákban lévő gyógyszer, amelynek hatóanyaga a zafirlukast, javítja a külső légzés funkcióját és a beteg általános állapotát;
- A szinguláris gyógyszer a montelukaszt hatóanyagot tartalmazó gyógyszer, amely antilekotrienovogo akciót biztosít és csökkenti a támadások gyakoriságát.
A modern kezelés legtöbb esetben leukotrién antagonistákat használnak az aszpirin bronchialis asztma állapotának javítására.
Tüneti kezelés
A súlyosbodás esetén a kezelés alapvető mércéi mellett szükség van gyógyszerekre a patológiás tünetek kiküszöbölésére - hörgőtágítók. Bronchodilátorok - gyógyszerek, amelyek segítik a hörgők lumenének növelését és enyhítik az állapotot a támadások során.
Hosszú hatású bronchodilatátorok vagy β-adrenomimetikumok
A hörgők hézagainak kiterjesztésével a hosszú távú fellépésre képes gyógyszerek β-adrenomimetikumok.
A csoport a következő gyógyszereket tartalmazza:
- Formoterol, amely hatóanyagot tartalmaz: Oxis, Atimos, Foradil;
- a salmeterol hatóanyagot tartalmazó készítmény: Serevent, Salmeter.
A készítményeket szigorúan az utasítások szerint használják.
A β2-adrenomimetikus csoport rövid hatású bronchodilatátorai
A béta-2 adrenomimetikumok olyan aeroszol készítmények, amelyek az alkalmazás után 5 perccel kezdik a fulladás jeleit. A gyógyszereket aeroszolok formájában állítják elő, azonban a hatékonyabb kezelés érdekében a szakértők egy inhalációs eszköz - egy porlasztó - használatát javasolják, hogy kiküszöböljék a fő technikának az orrüregben történő 40% -áig történő elhelyezésével kapcsolatos hiányosságokat.
Az asztmás gyógyszereket használják:
- a fenoterol hatóanyagot tartalmazó Berotek, Berotek H;
- szalbutamol;
- Ventolin;
- hatóanyagot tartalmazó terbutalin: Bricanil, Ironil CEDICO.
Gyógyszerek egy csoportját alkalmazzák az alapterápia elégtelen hatásának a rohamok gyors eltávolítására.
A béta-2-agonisták intoleranciája esetén antikolinerg szereket használhatunk, amelyek egyike az Atrovent gyógyszer. Az Atrovent-t β2-adrenomimetikus Berotek-szel kombinálva is alkalmazzák.
A xantin csoport bronchodilátorai
A xantinok csoportja - az asztma elleni gyógyszerek, amelyeket a XX. Század eleje óta széles körben használnak.
Súlyos asztmás rohamok kezelésére az alapeszközök hatékonysága nélkül használatosak:
- Teofillin (Teopek, Teotard, Ventaks);
- aminofillin;
- Teofillin és etilén-diamin (aminofillin);
- Bamifillin és Elikfellin.
A xantintartalmú gyógyszerek befolyásolják a légutakat bélelő izmokat, ami relaxációt és megállítást eredményez.
antikolinerg szerek
Antikolinergikumok - olyan gyógyszerek csoportja, amelyek elősegítik a simaizomszövet struktúráinak pihenését köhögéses rohamok során. Továbbá, a gyógyszerek ellazítják a belek és más szervrendszerek izmait, ami lehetővé teszi számukra, hogy számos súlyos betegség kezelésében alkalmazzák őket.
A bronchialis asztma kezelésére:
- Atropin-szulfát;
- Ammónium kvaterner (nem adszorbeált).
A gyógyszereknek számos ellenjavallata és mellékhatása van, melynek hatását csak a kezelőorvos határozza meg.
Antibiotikumok és mukolitikumok
A köpet torlódásának kiküszöbölése érdekében a légzés helyreállítása és a légzés rövidségének súlyosságának csökkentése érdekében a mukolitikus eszközöket használják:
Eszközök állnak rendelkezésre különböző formákban, beleértve az injekciók bevezetését is.
Az asztma súlyosbodása esetén a vírusos vagy bakteriális fertőzés kialakulásának hátterében antivirális, antibakteriális és lázcsillapító szereket is alkalmazni kell, de a penicillinek vagy szulfonamidok használata tilos az asztmás betegeknél.
A fertőzés elleni küzdelem érdekében a bronchiás asztmában szenvedő betegeknek számos antibiotikumot kell alkalmazniuk:
Minden további gyógyszer elfogadását időben meg kell beszélni orvosával.
Több alap kombinálása
A bronchialis asztma kezelésében a gyógyszerek helyes kombinációja az egyik legfontosabb lépés az állapot javítása felé. A gyógyszerek hatással vannak a szervezet komplex biokémiai folyamataira, ezért a gyógyszerek kombinációját nagyon óvatosan kell kezelni.
Terápiás módszerek a lépéses módszer általános állapotának javítására:
- Az első szakasz: az a szakasz, ahol gyenge szabálytalanságú támadások vannak. Ebben a szakaszban nem alkalmazzák a szisztémás kezelést, de a nem hormonális aeroszolokból származó bázis komplex gyógyszereit alkalmazzuk.
- A második szakasz: a támadások száma több hónapig, enyhe betegség. Általános szabályként az orvos számos kromon és rövid hatású adrenomimetikus szerek használatát írja elő.
- A harmadik szakasz: a betegség lefolyása mérsékelt. Az átfogó és megelőző kezelés magában foglalja a kortikoszteroid készítmények és a hosszan tartó tulajdonságokkal rendelkező dilatátorok alkalmazását.
- A negyedik lépés: a betegség súlyos megnyilvánulása miatt több gyógyszercsoport kombinációját kell használni. Gyógyszerek, a kezelőorvos által előírt kezelés és adagolás.
A bronchiás asztma megváltoztathatja annak irányát, éppen ezért, a kezelés időtartama alatt a szakembernek rendszeres vizsgálatnak kell alávetnie, hogy meghatározza az alkalmazott eszközök hatékonyságát és az állapotváltozásokat. Az orvos ajánlásai és a gyógyszeres kezelésre vonatkozó utasítások figyelembevételével a kezelés prognózisa leggyakrabban kedvező.
A gyógyszerek hatékonyságának értékelése
Fontos megjegyezni, hogy az alapvető gyógyszerek alkalmazása nem vezet a betegség teljes gyógyulásához. A kábítószer főbb céljai a következők:
- a gyakori támadások diagnosztizálása;
- jobb légzés;
- a rövid hatású gyógyszerek szituációs csoportjának használatának csökkentése.
A szükséges gyógyszerek dózisa és felsorolása az egyén élete során változhat a beteg általános állapotától és a kezelőorvos ajánlásaitól függően.
A kezelés hatékonyságának értékelése során, 3 havonta elvégezve, a változások megjelennek:
- beteg panaszok;
- az orvos látogatásainak gyakorisága;
- a mentő hívások gyakorisága;
- napi tevékenység;
- a tüneti gyógyszerek alkalmazásának gyakorisága;
- külső légzés;
- a mellékhatások súlyossága a gyógyszerek használata után.
A gyógyszerek vagy a kifejezett mellékhatások elégtelen hatékonysága esetén a kezelőorvos más alapanyagot is előírhat, vagy módosíthatja az adagot. A szakember azt is kimutatja, hogy megfelel a gyógyszeres kezelési rendnek, mivel ha az ajánlásokat megsértik, a terápia esetleg nem hatékony.
következtetés
A modern orvostudományban a bronchialis asztma alapvető és tüneti kezelésére számos különböző gyógyszert használnak.
A szükséges gyógyszereket, azok dózisát és alkalmazási módját a kezelőorvos határozza meg. A gyógyszer megválasztása számos tényezőtől függ, például a betegség stádiumától, a támadások gyakoriságától, a korábban használt gyógyszerektől és a beteg általános állapotától. A gyógyszerek helyes receptje megmentheti az ember életét súlyos támadások során, és meghosszabbíthatja a nyugodt életet, ha az utasításokat és ajánlásokat követik.
JMedic.ru
Milyen gyógyszereket írnak elő a hörgők asztmájára. Mi az a fő algoritmus, amelyet most használnak: az asztma kezelése a betegség stádiumának megfelelően.
Manapság egyre több ember szenved asztmából. Ebben a tekintetben a kezelési módszerek és az erre használt gyógyszerek változáson mennek keresztül. Néhány gyógyszer teljesen eltűnik a szokásos receptlistából, míg mások viszont hatásosnak bizonyulnak, és helyet foglalnak el a modern kezelési rendekben.
Minden felnőtt betegnek tudnia kell, hogy az asztmaellenes szerek mely csoportjai jelenleg a leginkább igényeltek, hogy helyesen állítsák be az otthoni elsősegély-készlet összetételét.
Betegségfejlesztési mechanizmus
A hörgő-asztmában alkalmazott gyógyszerek szinte minden csoportja gátló hatást fejt ki a betegség fejlődésének holisztikus mechanizmusának egy vagy másik kapcsolatára. Vegyünk néhány részletet az utóbbira.
Az ábra a hörgőreakció fő résztvevőit mutatja a hörgők asztmájában
A betegség tüneteinek kialakulásának alapja az átmeneti változatos hörgők elzáródása, vagyis a hörgőfa különböző részeinek átmeneti szűkítése, amely változó mértékben nyilvánul meg.
Mindez azzal a ténnyel kezdődik, hogy a hörgők nyálkahártyáját egy olyan szer befolyásolja, amelyre az utóbbi fokozott érzékenységet mutat. Ez az ágens a krónikus gyulladást okozza és fenntartja. A nyálkahártya mikrólyagjai vérrel vannak töltve, a gyulladásos sejtek a gyulladásos fókuszba vándorolnak, amelyek a következők:
A hízósejt-granulátum gyulladásos mediátorok
A gyulladásos sejtek specifikus anyagokat szekretálnak, amelyeket gyulladásos mediátoroknak, például hisztaminnak, leukotriéneknek neveznek. Ezek az anyagok azt a tényt eredményezik, hogy a hörgők falaiban sima izomsejtek spazma van, amelyhez az utóbbi lumenének szűkülése következik be. Az asztmában általánosan használt gyógyszerek zavarják ezt a folyamatot.
Betegségellenőrző rendszer
Most az orvostudományi világban a közelmúltban kifejlesztett bronchiás asztma-szabályozás fogalmát alkalmazta. Azt javasolja, hogy a gyógyszereket a betegség mértékének megfelelően kell felírni. Összességében öt bronchialis asztma lép fel. Minden új lépésnél a beteg elsősegély-készlete több gyógyszerrel töltődik be. Ha a betegség nem túl kemény, a beteg elég ahhoz, hogy igény szerint gyógyszert használjon, azaz csak a támadás során.
A betegek terjedelmének meghatározásában meghatározó tényező az asztmás rohamok gyakorisága és súlyossága.
- Az I. szakasz magában foglalja a betegség úgynevezett időszakos lefolyását, vagyis az asztmát ebben az esetben epizódnak nevezik. Ez azt jelenti, hogy a betegség tünetei, mint például a síphoz hasonlító légszomj, köhögés és zihálás, hetente legfeljebb egyszer jelentkeznek. Ebben az esetben az éjszakai támadások havonta legfeljebb 2 alkalommal fordulnak elő. A támadások között a betegség tünetei egyáltalán nem zavarják a beteget. A tüdő a spirometria és a picfluometry szerint normálisan működik.
- A II. Stádium enyhe tartós asztmának felel meg. Ez azt jelenti, hogy a betegség tünetei hetente hetente vagy még gyakrabban, de nem minden nap meghaladják a beteget. Az éjszakai támadások havonta gyakrabban fordulnak elő. A súlyosbodás során a beteg szokásos aktivitása zavaró lehet. Ezek a csúcsminőségek olyanok, hogy a beteg hörgők érzékenységének enyhe növekedését jelzik.
- A III. Szakasz mérsékelt, tartós asztmának felel meg. Ez azt jelenti, hogy a beteg minden nap észleli a betegség tüneteit, a súlyosbodás jelentősen megzavarja a szokásos tevékenységét és pihenését. Az éjszakai támadások hetente többször fordulnak elő. Jellemzően a páciens nem tud naponta legalább rövid hatású gyógyszerek nélkül.
- A IV. Stádium a súlyos perzisztáló asztmának felel meg. Ez azt jelenti, hogy a tünetek a beteg egész nap a nap folyamán kísérik. A betegség súlyos korlátozásokat ró a beteg szokásos tevékenységére. A spirometria szerint az összes indikátor általában jelentősen csökken, és az esedékesség 60% -ánál kevesebb, azaz egy adott beteghez hasonló paraméterekkel rendelkező személy számára normális.
- V. szakasz A rendkívül gyakori súlyosbodások és súlyos eltérések jellemzik. A rohamok gyakran fordulnak elő úgy, mintha észrevehető ok nélkül, naponta többször is. A betegnek aktív fenntartó terápiára van szüksége.
A kábítószerek főbb csoportjainak áttekintése
Az asztmában általánosan alkalmazott gyógyszerek különböző hatásmechanizmusokkal, hatékonysági fokokkal és azonnali indikációval rendelkeznek az adagoláshoz. Tekintsük az alapvető eszközöket, amellyel egy asztmás készletet kell bemutatni.
A bronchodilátorok a nevükben egyesítik azokat az eszközöket, amelyek a hörgők lumenét kibővítik, eltávolítva a bronchospasmot. Ezek a következők:
- Rövid hatású Β-adrenomimetikumok.
Az adrenalin és a norepinefrin receptorainak mediátorai stimulálása. Általában belélegezve. Ezek hörgőtágító hatással rendelkeznek. Példák a salbutamol, fenoterol. - Hosszú hatású рен-adrenomimetikumok.
Inhalált is beadható. Példák a formoterol, a salmeterol. Alkalmazott alapterápiában, azaz folyamatosan. - Cholinolytics vagy M-kolinerg blokkolók.
A kolinolitikus szerek olyan bronchodilátorok, amelyek befolyásolják az acetil-kolin és a receptorok kölcsönhatását. Az antikolinerg szereket is előírják a hörgő izomgörcsének csökkentésére.
Az antikolinerg szerek az ipratropium-bromid (Spiriva) példaként szolgálhatnak, mivel ez a leggyakrabban felírt gyógyszer az utóbbi között. - Xantinok vagy teofillin készítmények.
A xantinok hörgőtágítók, amelyek xantin származékai. - GCS
Glükokortikoidokkal. A csoportba tartozó gyógyszerek hormonális anyagok. Gyulladásgátló. A hörgők nyálkahártyájára antiallergiás és ödémaellenes hatásai is vannak. A GCS belélegezhető, vagyis a beteg belélegezve kapja. Ezek közé tartozik a beklometazon, a budezonid és a flutikazon.
Azonban a betegség súlyos lefolyása esetén a kortikoszteroidokat szisztémásan a beteg testébe injektáljuk. A szisztémás kortikoszteroidok közé tartozik a prednizon, dexametazon.
- Olaj sejtmembrán stabilizátorok.
Kromoglicav gyógyszer
A csoportba tartozó gyógyszerek gyulladásgátlóak. Ezek hatással vannak a gyulladásos reakciókban aktívan részt vevő hízósejtekre. A hízósejt-membrán stabilizátorok olyan gyógyszerek, mint a kromoglikinsav, nedokromil.
- Leukotrién receptor antagonisták.
A leukotriének gyulladásos mediátorok, és anti-leukotrién szerek gyulladásgátló hatással rendelkeznek. Ennek a csoportnak a készítményei a zafirlukaszt és a montelukast (Singular).
- E. immunglobulin elleni monoklonális antitestek.
A monoklonális antitestek viszonylag újok. Specifikus antitestek, amelyek az E immunglobulinhoz kötődnek, és eltávolítják az allergiás reakcióból, ha az asztma allergiás. Az ilyen szerek használatához igazolni kell az asztma allergiás természetének tényét, vagyis ezt megerősíti az immunoglobulin E szintjének további vizsgálata a beteg vérében.
Gyártott külföldön. A laboratóriumban, általában egerekben.
A mucolytics-ek, azaz a köhögéscsökkentők valószínűleg nem a betegség kezelésére szolgálnak, hanem a beteg egészének állapotának enyhítésére. Az asztma hörgők sok vastag üveges nyálkát termelnek, ami megkönnyíti az elválasztást, természetesen hozzájárul a beteg jólétéhez és szabadabb légzéséhez. A mukolitikumok olyan hatóanyagokat mutatnak, mint az acetil-cisztein, az ambroxol.
Az asztma kezelése a betegség minden szakaszában
A betegség első szakaszában a betegeknek csak alkalmanként szükségesek a gyógyszerek, hogy megakadályozzák a támadást, amely időről időre véget érhet. A betegség támadásának enyhítése érdekében inhalált rövid hatású Β-adrenomimetikumok, salbutamol vagy fenoterol használatos.
A betegség II. Stádiumában a beteg elsősegély-készletének tartalmaznia kell egy alapkészítményt. Az alapvető gyógyszereket folyamatosan szedik. Ezek a kezelés alapját képezik. Általában gyulladásgátló szerek, amelyek kedvező hatást gyakorolnak a hörgők nyálkahártyájára, csökkentve a krónikus gyulladást. A második fázis alapkészítményei általában belélegzett GCS vagy anti-leukotrién szerek. A beteg továbbra is rövid hatást gyakorló hörgőtágítót alkalmaz a betegség-támadások enyhítésére.
A betegség III. Stádiumában egy rövid hatású β-blokkolóval együtt 2 alapvető gyógyszert használnak a támadás enyhítésére. A páciens számára a legjobb hatás elérése érdekében különböző kombinációkat lehet próbálni. Az egyik legjobb az inhalált GCS alacsony dózisainak kombinációja a hosszú hatású p-blokkolókkal. Belégzés A GCS és az anti-leukotrién szerek is jól kombinálódnak, mint a második szakaszban. Ezenkívül alacsony dózisú, hosszabb ideig tartó teofillineket is lehet előírni, azaz hosszú hatású teofillineket. Olyan gyógyszerek, mint teopek vagy teotard.
Ezeket a gyógyszereket azonban gondosan titrálni kell. Ez azt jelenti, hogy a legalacsonyabb dózisoktól kezdődően alkalmazzák őket, végül az adott betegnek megfelelő dózist adva. Általában a teofillineket az éjszakára írják fel.
Fontos megjegyezni, hogy a teofillin-gyógyszerek alkalmazásának legerősebb ellenjavallata a pitvari tachyarrhythmia jelenléte a betegben.
A komplikációk ebben az esetben nagyon rosszak lehetnek. Egy szívmegállásig.
A betegség IV. Stádiumában a beteg elsősegély-készletének legalább 3 alapkészítményt kell tartalmaznia. Ezek lehetnek például a belélegzett GCS csoportjának képviselői, a hosszú hatású p-blokkolók csoportja, valamint a leukotrién elleni gyógyszerek. Néhány beteg éjszaka hosszabb teofillineket is szed. Rövid hatású β-blokkolók vagy antikolinerg szerek továbbra is használhatók a támadás enyhítésére. Az utóbbi azonban kevésbé hatékony.
A betegség V. stádiumában az asztma elsősegély-készlet összetétele a legváltozatosabb és változatosabb. Alkalmazzon mindenféle alapkészítményt. A belélegzett GCS mellett a szisztémás vagy orális GCS-t is alkalmazzák, amelyeknek sok mellékhatása lehet. Az immunglobulin E elleni monoklonális antitestek akkor is alkalmazhatók, ha megemelkedik a vérszintje és az utóbbinak az asztmával való összefüggése.
Mit is tudni kell
Minden asztmának ki kell derítenie, hogy milyen előnyökkel járhat, beleértve az ingyenes gyógyszereket is a betegséggel kapcsolatban.
Természetesen a bronchialis asztma előnyei nemcsak a gyógyszerek kiadásával járnak. Vannak olyan előnyök is, amelyek lehetővé teszik, hogy ingyenes utazást és részleges szállást kapjon. A lista, amely az asztma előnyeit jelenti, meglehetősen változatos.
A kezelés előnyei közé tartoznak a szanatórium utalványok előnyei is. A páciensnek lehetősége van arra, hogy egy sor megerősítő eljárást végezzen ingyenesen, ami szintén hozzájárul a betegség kedvezőbb lefolyásához.
következtetés
Most a bronchialis asztma gyógykezelése bizonyos szerkezetet kapott. Az asztma racionális gyógyszerterápiája a betegség kezelésétől függően a betegség kezelése, amelyet a beteg vizsgálata során határozunk meg. Az ilyen kezelésre vonatkozó új szabványok eléggé világos algoritmusokat javasolnak a különböző gyógyszercsoportok számára az asztma felírására. Annak ellenére, hogy a felnőtt betegek között gyakran találtak asztmás IV vagy akár V fokozatot, általában lehetőség van a beteg állapotának enyhítésére.
Gyakorlatilag az összes felnőtt beteg jogosult a betegségből eredő ellátásokra. Ezen ellátások összetételét a vonatkozó jogszabályok határozzák meg. Fontos, hogy a betegek szabad gyógyszereket kapjanak. Milyen gyógyszereket kaphat, kérdezze meg orvosát, mert általában a gyógyszert egy egészségügyi intézmény alapján adják ki.
Gyógyszerek bronchialis asztma - a gyógyszerek és ajánlások listája
Az orvosok megdöbbentek! FLU és védelem!
Csak lefekvés előtt szükséges.
A bronchialis asztma a légcső és a hörgők krónikus gyulladása. A betegség három okból következik be: az allergén behatolása, a légutak fertőzése vagy az élethelyzetre adott pszichoszomatikus reakció. A támadás kialakulásának mechanizmusa megegyezik: a mellékhatások hatására a légcső és a hörgők görcsössége, a duzzanat, a nyálka termelése növekszik, a légutak szűkülnek, és a légzésre nehezedik. A támadás megkülönböztető jellemzője - légzési nehézség. A bronchialis asztma előkészítését orvos írja elő. Megakadályozzák vagy megállítják a betegség megnyilvánulásait.
Kezelés nélkül az asztmás rohamok gyakoribbá válnak, és idővel asztmás állapotba kerülhetnek: bonyolult reakció, amelyben a kábítószerekkel szembeni érzékenység jelentősen csökken. Megnövekedett halálozási kockázat.
Kábítószer-felszabadítási forma
Az asztma gyógyszerek fő részét a következő formában használják:
- Az inhalátor által szállított aeroszolok. Ez a módszer a leggyorsabb és leghatékonyabb, mivel a hatóanyag másodpercekben közvetlenül a légcsőbe és a hörgőkbe kerül. Helyi hatásnak tűnik, ezért a más szervekre gyakorolt hatás és a mellékhatások kockázata jelentősen csökken. A hatóanyag kisebb dózisait más típusúakhoz viszonyítva alkalmazzuk. A belégzés elengedhetetlen a támadás megkönnyítéséhez.
- Tabletták és kapszulák. Elsősorban hosszú távú szisztematikus kezelésre használják.
Belégzési eszközök
Belégzés speciális eszközökkel:
- Inhalátorok. Ezek olyan kompakt eszközök, amelyeket az asztmatikusok támadás esetén hordoznak magukkal. A spray orvosi aeroszolt tartalmaz. Ha támadás történik, a szájnyílással megfordul, behelyezve a szájba, és belélegezve a szelepet lenyomják. A levegővel történő gyógyszer a légzőrendszerbe kerül. A porított gyógyszerekhez speciális inhalátor - turbuhaler.
- Távtartókat. Ez egy fényképezőgép, amelyet egy permetezőpohárba helyeznek. Az asztmás spray a gyógyszert a távtartóba permetezi, majd belélegzi. Ez az eszköz kiküszöböli az inhalátor nem megfelelő használatának lehetőségét:
- nincs szükség az egyidejű injekció és belégzés követésére;
- az aeroszol sugársebesség nem öl meg a légzést;
- a kényelem érdekében a maszkot a fényképezőgépre helyezheti és belélegezheti;
- porlasztók. Ez egy helyhez kötött inhalátor, amelyet otthon használnak.
Előnyösebb, ha a távtartót nem csak gyerekeknek, hanem felnőtteknek is használják.
Gyógyszeres lista
Az asztmára szánt gyógyszerek teljes listája két nagy csoportra osztható:
A gyógyszerek csökkentik a nyálkahártyák érzékenységét az allergének hatására
- A támadás enyhítésére. Alkalmazzon bronchodilatátorokat. Az ebbe a csoportba tartozó asztmás gyógyszerek haszontalanok a betegség kiküszöbölésére, de elengedhetetlenek a támadáshoz, azonnal az életveszélyes tünetek enyhítésére.
- Betegség kezelésére. Az asztma szisztematikus drogterápiája nemcsak a súlyosbodás, hanem a csendes időszakok során is gyógyszert vesz fel. Ebben a csoportban a gyógyszerek haszontalanok a támadás során, mivel lassan hatnak, fokozatosan csökkentve a nyálkahártyák érzékenységét az allergének és a fertőzések hatására. Az orvosok a következő jogorvoslatokat írják elő:
- tartós bronchodilatátorok;
- gyulladáscsökkentő: hízósejt membrán stabilizátorok és hormontartalmú (glükokortikoszteroidok) nehéz esetekben;
- leukotrién-ellenes;
- kipufogó és mucolytics;
- új generáció.
Minden gyógyszer neve csak tájékoztató jellegű! Ne öngyógyuljon.
Bronchodilátorok (bronchodilatátorok)
A bronchodilátorok enyhítik a görcsöket, megkönnyítve a légzést. alkalmazni:
A hörgőtágítók gyakori, ellenőrizetlen alkalmazása esetén a légzőrendszer érzékenysége a hatóanyagokra csökken. Ez azt jelenti, hogy a következő támadás során a gyógyszer nem fog működni, és megnő a fulladás veszélye. Az asztma szisztematikus kezelést igényel!
Gyulladáscsökkentő gyógyszerek
A légutak gyulladása felelős az asztma kialakulásáért, így a terápia célja az elimináció. Gyulladáscsökkentő szerek - a betegség kezelésének fő eszköze és a támadások megelőzése. Nem hormonális hízósejt membránstabilizátorokat és glükokortikoszteroid gyógyszereket alkalmazunk.
Árbocsejt membrán stabilizátorok
A zsírsejtek részt vesznek egy allergiás reakció kialakulásában, hiszen hisztamint és más biológiailag aktív anyagokat dobnak a szervezetbe. A hízósejt-membrán stabilizátorok gátolják azok felszabadulását, ezáltal megakadályozzák a támadást. Leggyakrabban belélegzés formájában használják. Alkalmaz:
Zaditen használata asztma kezelésére gyermekeknél
- ketotifennel (Astafen, Zaditen, Ketasma, Ketotifen, Stafen). Gyermekeknél és serdülőknél nem komplikált asztma kezelésére használják. Van antihisztamin tulajdonsága;
- nátrium-kromoglikáttal ("Intal", "Kromogen", "Kropos"). Gyakorlatilag nincs mellékhatás, nem függőség;
- nátrium-nedokromillal ("Tayled", "Intal"). Erős gyulladáscsökkentő hatásuk van, csökkentik a légcső és a hörgők idegvégződésének érzékenységét az allergénekre.
glukokortikoszteroidokat
Glükokortikoszteroidok (hormontartalmú gyógyszerek) - olyan gyógyszerek, amelyek erős gyulladáscsökkentő, antihisztamin hatással rendelkeznek, csökkentik a légutak idegvégződésének érzékenységét az allergiás anyagokra, csökkentik a köpetképződést. Azonban nem használják az asztma enyhítésére.
A betegség kezelésére:
- Aldecin, Budesonide, Beclazon, Pulmicort, Flixotide inhaláció. Az eszközök az érintett területekre esnek, így a többi szervre gyakorolt hatás minimális. Megengedett, hogy a gyermekeket három évig kezeljék. A mellékhatások (oropharyngealis kandidózis, rekedtség, köhögés) megelőzése érdekében az eljárást követően 2% -os nátrium-klorid-oldattal öblítse ki a száját és a torkát;
- tabletták és injekciók "Prednisolone", "Celeston", "Dexamethasone", "Metipred". Ezek a bronchialis asztma kezelésére szolgáló gyógyszerek az egész testet érintik, ezért nagyon ritkán használják, amikor a beteg elutasítja a belégzést, vagy más, asztmás állapotú és súlyos támadásokkal járó gyógyszerek hatását. Súlyos mellékhatásai vannak (az elhízástól a tromboembóliaig).
Az ilyen gyógyszerek szedésének sajátossága az adag fokozatos csökkentése. A glükokortikoszteroidok hirtelen megszakítása nem megengedett. Hosszú ideig tartó kezelés - hat hónapig.
leukotrién-ellenes
A leukotriének a gyulladás kialakulásában részt vevő biológiailag aktív anyagok.
A leukotrién elleni készítmények a gyógyszerek új csoportja, amelyeket két év és a felnőttek gyermekeinek bronchialis asztma kezelésére használnak.
Leggyakrabban az orvosok azt javasolják, hogy "Singular", "Accolat", "Onon".
A kábítószer tabletta formájában kapható.
Expectoránsok és mucolytics
Kétféle gyógyszert használnak a hörgők és a légcső sputumának eltávolítására:
- köhögésgátlók (kakukkfű, termopszis, édesgyökér-gyökerek, Althea, deviacela). A légutak izomösszehúzódásának megerõsítése, a köpet kiszorul. Az expektoráns gyógyszerek aktiválják a hörgőmirigyek szekrécióját, aminek következtében csökken a köpet sűrűsége;
- mucolytic ("ACC", "Mukodin", "Mistabron"). Csökkentse a termelést és a cseppfolyósodást, megkönnyítve annak kibocsátását.
A gyógyszerek függősége az asztma szintjén
Bizonyos gyógyszercsoportok célja a betegség súlyosságától függ. A terápia 4 fázisa van.
Zyrtec allergiás asztmában
- Ha néha gyenge támadások jelentkeznek, a betegnek szüksége van bronchodilatátorokra a fulladás megszüntetésére. Szisztematikus kezelést nem végeznek.
- Enyhe, gyulladáscsökkentő terápia esetén ajánlott a hízósejt-membrán stabilizátorok alkalmazása.
- A mérsékelt asztma lefolyása egyéni kezelési rend kijelölését jelenti, mivel a betegség megnyilvánulása eltérő. Leggyakrabban hosszú hatású gyulladásgátló és hörgőtágító szereket tartalmaz.
- Súlyos esetekben a glükokortikoszteroidokat inhaláció vagy tabletta formájában kell előírni. Ezenkívül hízósejt membrán stabilizátorokat alkalmazunk.
A terápia célja az, hogy fokozatosan lépjünk az első lépésre.
Antihisztamin gyógyszerek
Antihisztaminokat (allergiás) nem használnak gyakran az allergiás asztma megelőzésére. Javasoljuk a második („Claritin”, „Sempreks”, „Zyrtec”) és a harmadik („Telfast”, „Seprakor”) generációt, amelyeknek kevesebb mellékhatása van.
antibiotikumok
Antibiotikumokat írnak fel, hogy megszüntessék a bakteriális fertőzést (a legtöbb esetben a pneumococcusokat), amelyek az elsődleges fertőzés (leggyakrabban ARVI) hátterében fordulnak elő.
A Sumamed megszünteti a bakteriális fertőzést
Az asztmában való kinevezésük jellemzői:
- a penicillin, tetraciklin és szulfanilamid csoportok készítményei nem használhatók, mivel allergiás reakciót okozhatnak, és nem rendelkeznek a kívánt hatással;
- A kórokozót köpetkultúrán keresztül kell azonosítani. Az antibiotikumokat a baktériumok egy vagy másik hatóanyagra való érzékenysége alapján írják elő.
Előírt "Cefaclor", "Abaktal", "Sumamed", "Ceclare", "Tsiprolet", "Cefalexin" tabletta.
Új termékek
Új gyógyszerek bronchialis asztma kezelésében:
- Anti-leukotrién csoport.
- Kombinált. Ezek az asztmás gyógyszerek kombinálják a hörgőtágító és gyulladáscsökkentő (hormonális) tulajdonságokat (aeroszol vagy por "Seretid", por "Simbicort", aeroszol "Tevacomb" és "Senhale"). Új gyógyszereket alkalmaznak a glükokortikoszteroidok adagjának növelésére mérsékelt vagy súlyos asztmában. Hatékonyan megakadályozza a rohamokat.
Gyermekek gyógyszerei
A gyermekek asztmás terápiája ugyanazt a kábítószer-csoportot és elveket tartalmazza, mint a felnőtteknél. A kezelés fő célja a gyulladás megszüntetése. Különböző korosztályokra szánt adagok és gyógyszerek különböznek egymástól. Intal, Tayled, Singular, Akolat, Fliksotid, Alcedin, Pulmicort, Salbutamol, Eufillin, Berodual, Tevacomb.
összefoglalás
A bronchialis asztma gyógyíthatatlan krónikus betegség. Megfelelő kezeléssel ez ritkán előforduló könnyű megnyilvánulásokra csökken. A támadás során bizonyos hörgőtágítót szednek, szisztémás terápiával - gyulladáscsökkentő, hörgőtágító, anti-leukotrién és az új generáció kombinált gyógyszerekkel. Győződjön meg róla, hogy asztmás tüneteket észlel. Az orvos elmondja Önnek, hogy milyen jogorvoslatok fognak működni az Ön számára. Kövesse a kezelési rendet, és az asztmát ellenőrizzük.
Asztma gyógyszerek
A bronchialis asztma egy krónikus patológia, melynek kialakulását különböző, mind külső, mind belső tényezők indíthatják. Azoknál a betegeknél, akiknél ezt a betegséget diagnosztizálták, átfogó gyógyszeres terápiát kell végezni, amely megszünteti a kísérő tüneteket. A hörgő asztma kezelésére szolgáló gyógyszert csak egy szűk szakember írhat elő, aki átfogó diagnózist kapott, és azonosította a patológia kialakulásának okait.
Kezelési módszerek
Minden bronchialis asztma kezelésére szakosodott szakember különböző gyógyszereket alkalmaz, különösen az új generációs gyógyszerek, amelyeknek nincs túl súlyos mellékhatása, hatékonyabbak és a betegek jobban tolerálhatók. Minden beteg esetében az allergológus egyedileg választja ki azt a kezelési módot, amely nemcsak az asztma tablettákat, hanem a külső használatra szánt gyógyszereket is magában foglalja.
A bronchialis asztma kezelésében a szakértők betartják az alábbi elveket:
- A patológiás állapotot kísérő tünetek lehető leggyorsabb megszüntetése.
- A rohamok megelőzése.
- Segíts a betegnek a légzési funkciók normalizálásában.
- Az állapot normalizálásához szükséges gyógyszerek számának minimalizálása.
- A visszaesés megelőzésére irányuló megelőző intézkedések időben történő végrehajtása.
Asztma alapvető gyógyszerei
Az ilyen csoportot a betegek a mindennapi használatra használják a hörgő asztmával járó tünetek enyhítésére és az új támadások megelőzésére. Az alapvető kezelésnek köszönhetően a betegek jelentős enyhülést tapasztalnak.
A főbb gyógyszerek, amelyek megállíthatják a gyulladást, megszüntetik a duzzanatot és egyéb allergiás tüneteket, a következők:
- Inhalátorok.
- Antihisztaminok.
- Bronchodilators.
- Kortikoszteroidok.
- Anti-leukotrién gyógyszerek.
- A hosszú terápiás hatású teofillinek.
- Kromonok.
Antikolinerg csoport
Az ilyen gyógyszereknek számos mellékhatása van, ezért főleg az akut asztmás rohamok enyhítésére használják. A szakértők a súlyosbodási időszak alatt a következő gyógyszereket írják elő:
- Ammónium, nem adszorbeálódó, kvaterner.
- "Atropin-szulfát".
Hormon drogok csoportja
Az asztmás szakemberek gyakran a következő gyógyszereket írják elő, amelyek magukban foglalják a hormonokat:
- Becotid, Ingakort, Berotek, Salbutamol.
- "Intal", "Aldetsin", "Tayled", "Beklazon".
- "Pulmicort", "Budesonide".
Cromon csoport
Ezeket a gyógyszereket olyan betegek számára írják elő, akiknél a bronchiás asztma hátterében gyulladásos folyamatok alakultak ki. A benne lévő komponensek képesek lelassítani a hízósejtek előállításának folyamatát, ami csökkenti a hörgők méretét és provokálja a gyulladást. Nem vesznek részt az asztmás rohamok enyhítésében, és nem használják a 6 év alatti gyermekek kezelésében.
Az asztmás betegeket a következő gyógyszerek írják fel a Cromon csoporttól:
- "Intal".
- „Nedokromil”.
- "Ketoprofen".
- "Ketotifen".
- Kromglikat vagy Nedokromil nátrium.
- "Tayled".
- "Kromgeksal".
- „Kromolin.”
Nem hormonális gyógyszerek csoportja
A bronchialis asztma komplex kezelése során az orvosok nem hormonális gyógyszereket írnak fel a betegek számára, például tabletták:
Anti-leukotrién gyógyszerek csoportja
Az ilyen gyógyszereket olyan gyulladásos folyamatokban alkalmazzák, amelyeket a hörgők görcsei kísérnek. A szakemberek az asztmás betegeket kiegészítő kezelésként írják elő (az asztmás rohamok enyhítésére használhatók):
- "Formoterol" tabletta.
- "Zafirlukast" tabletta.
- "Salmeterol" tabletta.
- Tabletta "Montelukast".
Szisztémás glükokortikoidok csoportja
A bronchialis asztma komplex kezelése során a szakemberek rendkívül ritkán írják elő az ilyen gyógyszereket, mivel sok mellékhatásuk van. Az ebbe a csoportba tartozó minden asztmás gyógyszer hatékony antihisztamin és gyulladáscsökkentő hatású lehet. A benne lévő komponensek gátolják a köpetgyártás folyamatát, amennyire csak lehetséges, csökkentik az allergének érzékenységét.
Ez a gyógyszercsoport a következőket tartalmazza:
- Injekciók és tabletták Metipreda, Dexamethasone, Celeston, Prednisolone.
- Pulmicort, Beclazon, Budesonide, Aldecine belégzése.
Béta-2 csoport adrenomimetikumok
A csoportba tartozó gyógyszerek, a szakértők általában az asztmás rohamok enyhítésében használják, különösen a fulladás. Képesek eltávolítani a gyulladásos folyamatokat, valamint semlegesítik a hörgők görcseit. A betegeket ösztönözni kell használni (a beteg teljes listáját az orvosától kaphatja meg):
Csoportos kártalanítók
Ha egy személy súlyosbítja a patológiát, akkor a hörgőgyűrűit vastag konzisztenciájú tömegek töltik be, amelyek zavarják a normál légzési folyamatokat. Ebben az esetben az orvosok olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek gyorsan és hatékonyan eltávolíthatják a köpetet:
belélegzés
A bronchialis asztma kezelése során gyakran használnak speciális eszközöket, amelyek belélegzésre szolgálnak:
- Inhalátor - egy kompakt méretű készülék. Majdnem minden asztmás ember hordozza magával, mivel ezzel gyorsan megállíthatja a támadást. Az inhalátor aktiválása előtt meg kell fordítani a fejjel lefelé úgy, hogy a szájrész alján legyen. A páciensnek be kell illesztenie a szájüregbe, majd nyomja meg a speciális szelepet. Amint a gyógyszer belép a beteg légzőrendszerébe, az asztmás roham megáll.
- A távtartó egy speciális kamra, amelyet használat előtt gyógyászati aeroszolos tartályba kell helyezni. A betegnek először be kell fecskendeznie a gyógyszert a távtartóba, majd mély levegőt kell venni. Szükség esetén a beteg maszkot helyezhet a kamerára, amelyen keresztül a gyógyszert belélegezzük.
Belégzési gyógyszercsoport
Jelenleg a leghatékonyabb terápiás módszer az inhalációs belégzéssel járó asztmás rohamok enyhítése. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az inhaláció után azonnal minden terápiás komponens közvetlenül behatol a légzőrendszerbe, ami jobb és gyorsabb terápiás hatást eredményez. Az asztmás betegek számára rendkívül fontos az elsősegélynyújtás sebessége, mivel hiányában mindannyian halálosan érheti őket.
Sok szakember belélegzést ír elő a pácienseiknek, amelynek során a glükokortikoszteroidok csoportjából származó gyógyszereket kell használniuk. Ez a választás annak a ténynek köszönhető, hogy a gyógyszerekben jelen lévő komponensek pozitív hatással lehetnek a légzőrendszer nyálkahártyájára az Adrenalin segítségével. A leggyakrabban ajánlott használat:
E csoport szakemberei aktívan részt vesznek a hörgő asztma akut rohamainak kezelésében. Mivel a gyógyszert inhalációs formában adják a betegnek, a túladagolás lehetősége kizárt. Ily módon a gyerekek és az asztmás betegek, akik még 3 éves korukban sem fordultak elő, terápiás kurzuson mennek keresztül.
A fiatal betegek kezelésénél az orvosoknak gondosabban meg kell határozniuk a dózist és figyelniük kell a terápia lefolyását. A szakemberek felírhatják a csecsemőket ugyanarra a gyógyszercsoportra, mint egy felnőtt beteg. Feladatuk a gyulladás megállítása és az asztmás tünetek megszüntetése. Annak ellenére, hogy a bronchialis asztma gyógyíthatatlan patológia, jól megválasztott kezelési módokon keresztül, a betegek jelentősen enyhíthetik állapotukat, és a betegséget tartós remisszióba helyezhetik.
Az asztma elleni szerek: a legjobb és hatékony gyógyszerek listája
A bronchialis asztma előkészítése a betegség tüneteinek főbb módszere a felnőttek és gyermekek esetében, lehetővé téve a remissziós idő maximalizálását. Használatuk nélkül a betegség halad és romlik.
A rohamok enyhítése érdekében a bronchialis asztma kezelésére mindenféle gyógyszert fejlesztettek ki, de csak az orvos írhatja elő őket. Mivel fontos, hogy megértsük az összes csoportot és megértsük, hogy a kezelésre szánt gyógyszerek a legjobb választás egy adott beteg számára. Fontolja meg a drogok főbb csoportjait és jellemzőit.
Az asztma kezelésének fő megközelítése
Az asztma kezelésének számos elve van:
- a betegség időben történő megelőzése;
- tüneti gyógyszerek alkalmazása a betegség megnyilvánulásának gyors megszüntetésére;
- a hörgő asztma elleni gyógyszerek a légzés normalizálására;
- alapok, az asztmás támadás sürgősségi köpölyözése;
- a gyógyszerek megválasztása, amelyek minimális használat mellett stabil hatást fejtenek ki, és gyakorlatilag nincsenek mellékhatásai.
Csak egy orvos állapíthatja meg több gyógyszer szerkezetét. A kombinált terápia különböző csoportokból származó források felhasználását foglalja magában, ezért fontos, hogy egy szakember elvégezze az asztma specifikus gyógyszereinek kiválasztását, mivel sok csoport gyakran összeegyeztethetetlen egymással.
A bronchialis asztma 4 fázisban van, amelyek mindegyike saját kezelésekkel rendelkezik. A következő besorolást elfogadták:
- I. szakasz - ez a betegség legegyszerűbb szakasza, amely nem igényel hosszú távú kezelést. A beteg csak rövid hatású gyógyszereket (például aeroszol vagy bronchialis asztma permet) használ a ritka rohamok enyhítésére.
- A II. Fázis - alapterápia hormonális inhalátorok használatát foglalja magában. Ha ellenjavallt vagy hatástalan, akkor teofillint és Cromont kapnak.
- III. Szakasz - a hörgőtágító és hormonális szerek kombinációinak alkalmazása jellemzi.
- IV. Stádium - a bronchialis asztma legjelentősebb stádiuma. Amikor nemcsak a hormonok és a hörgőtágítók inhalációs formáit kell bevennünk, hanem a hormon tablettákat is.
Alapterápia
Az alapvető gyógyszerek alatt azokat az asztmaellenes szereket értjük, amelyeket minden nap hosszú ideig kell bevenni. Nemcsak megállítják a lehetséges támadásokat, hanem elősegítik a betegség általános képét, elnyomják az asztma kialakulását.
Az alapvető gyógyszerek enyhítik a hörgők gyulladását, az ödéma elleni küzdelmet, csökkentik az allergiás tüneteket. Ez a gyógyszercsoport a glükokortikoidok, antihisztaminok, anti-leukotrién gyógyszerek, hörgőtágítók, kromonok.
Tekintsük részletesebben ezeket az asztmaellenes szereket.
Hormonális gyógyszerek
Hormonális alapon az ilyen gyógyszerek közé tartoznak:
- juhar;
- Sintaris;
- Symbicort;
- fliksotid;
- Budenofalk;
- Salmekort;
- Seretide;
- Symbicort Turbuhaler;
- Aldetsin és mások.
Nem hormonális termékek
A bronchialis asztma kezelésének alapvető eszközeinek oroszlánrésze nem hormonális gyógyszerek, például:
kromonok
Ezek a készítmények kromonsav alapján készülnek. A termékek széles skálája magában foglalja az ilyen gyógyszereket:
- kromogeksal;
- ketotifen;
- ketoprofen;
- Nátrium-kromoglikát;
- nedokromil;
- kromolin;
- Intal;
- Tayled.
A kromonsav és analógjai blokkolják a gyulladásos folyamatot, ami lehetővé teszi az asztma kialakulásának megállítását. A gyógyszerek gátolják a proinflammatorikus hízósejtek kialakulását és normalizálják a hörgők méretét.
Emlékeztetni kell arra, hogy a krómok ellenjavallt 6 év alatti gyermekeknél, és nem használják az asztma sürgősségi kezelésére, mivel hatásuk idővel kifejeződik. A bronchiás asztma támadásával más eszközöket használnak - egy aeroszol hormonális anyagokkal, antihisztaminokkal.
Anti-leukotrién szerek
Ezek a gyógyszerek harcolnak a gyulladásokkal és enyhítik a hörgőgörcsöt. A csoport képviselői:
E csoport bármely eszköze a fő terápia kiegészítéseként használható. Gyógyszerek is használhatók gyermekek számára.
Szisztémás glükokortikoszteroidok
Ez a legsúlyosabb gyógyszercsoport, amelyet súlyos esetekben írnak elő, amikor a fő terápia nem segít. A glükokortikoidok elve az, hogy blokkolja a gyulladásos folyamatokat a hörgőkben és megakadályozza a támadás kialakulását.
A hormonok a legjobb terápiás hatással rendelkeznek. Azonban, annak ellenére, hogy a gyógyszert bevették, a gyógyszereknek sok mellékhatása van. Ennélfogva sokkal hatékonyabb, ha csak az utolsó lehetőség, ha más tabletták már nem működnek.
Hormonok használhatók inhalációs és szisztémás szerekként. A szisztémás gyógyszerek közé tartoznak a Prednisolone és a Dexamethasone tabletták.
A glükokortikoszteroidok ellenjavallt a gyermekek hosszú távú alkalmazására, mivel szteroid cukorbetegséget, szürkehályogot, magas vérnyomást, gyomorfekélyt és más patológiákat okozhatnak.
Béta-2 adrenomimetikumok
Ezeket az alapokat az asztmás rohamok enyhítésére, valamint az alapkezelésre használják. A csoportok listája a következő:
- Salamol Eco Light Breath;
- Berotek H;
- Relwar Ellipt;
- Foradil Combi;
- forát;
- dopamin;
- Fenoterol.
A hörgők megnagyobbodását okozzák, ezáltal enyhíti az asztmás rohamot. A komplex terápia többféle lehetősége.
inhaláló
A belégzés az egyik legjobb módszer az asztma kezelésére. A ballonon vagy inhalátoron keresztül történő gyógyszerek gyorsan belépnek a légzőrendszerbe. Így az inhalátorok segítségével egy asztmás roham megáll. Az alapkezelés azonban így is lehetséges. A következő gyógyszereket használjuk:
- Alvesko;
- salamol;
- atrovent;
- fliksotid;
- bekotid;
- Alvesko;
- Fliksotid és mások.
A belégzést az asztmás gyermekek kezelésére használják, akiknek életkora 3 évnél rövidebb lehet. Az ilyen asztma elleni gyógyszert a legbiztonságosabbnak tekintjük. A betegek számára ajánlott, hogy mindig magukkal hordozzanak asztmás inhalálót vagy megfelelő aeroszolt a lehetséges támadás megállításához. Ezen túlmenően a bronchitis, a torok betegségei során inhalációkat alkalmaznak, ezért ajánlott, hogy egy gyermeknek legyen szüksége - ez a legjobb megelőző mód a sok betegség megelőzésére.
A kezelés hatékonyságának értékelése
Az alapvető terápia nem számíthat az asztma teljes gyógyítására. Más feladatai is vannak:
- megpróbálja elkerülni a gyakori rohamokat;
- az ultrahangos készítmények szükségességének csökkentése;
- jobb légzés.
Az alapvető gyógyszereket életre kell használni, és az adagot rendszeresen módosítani kell. Ebben az esetben az orvos által elvégzett összes beállítás. Értékeli, hogyan csökkentek a rohamok, milyen gyakran kell a beteg rövid hatótávolságú gyógyszereket használni, mennyi a mellékhatások kifejezése stb.
Az asztmás rohamot enyhítő gyógyszerek
Még ha az alapvető eszközöket is figyelembe vesszük, néha elkezdhetjük a fulladás támadását. Ezt az alább felsorolt csoportok előkészítésével le kell állítani.
szimpatomimetikumok
A rövid hatású szimpatomimetikumok a következő listát tartalmazzák:
- szalbutamol;
- izoprenalin;
- ortsiprenalin;
- Pirbuterol és mások
A gyógyszerek hatása a hörgők azonnali terjeszkedése. Az eszközöknek mindig veled kell lenniük, és a támadás elején meg kell tenniük az elsősegélyt.
M-kolinerg blokkolók
A leggyakrabban használt:
- Bekarbon;
- ipratropium;
- Bellastezin;
- Atrovent és mások
Az M-holinoblokator nem ajánlott gyermekeknek, mert halálig súlyos szívbetegséget okozhat.
antihisztaminok
A bronchialis asztma leggyakrabban azonnali allergiás reakciókhoz hasonló tünetekkel jár, ezért a desoratadint, a levocetirizint, a fexofenadint és más antihisztaminokat párhuzamosan kell bevenni.
Ajánlások a kábítószerek használatára vonatkozóan
A bronchialis asztma gyógyíthatatlan patológiának tekinthető. Ez azt jelenti, hogy az asztmás gyógyszereket életre kell szedni, különben a légzőfunkció nagymértékben lenyomódik, és a fulladás a halálhoz vezet. Szükséges, hogy az orvos folyamatosan ellenőrizze, hogy ne hagyja ki az orvosi vizsgálatokat, majd javul a betegség képe.
Javasoljuk, hogy kövesse az alábbi tippeket:
- Mindig hordozzon kábítószer-ellátást támadás esetén.
- Töltse fel időben a házi asztmás gyógyszert, mivel lehet, hogy nem áll rendelkezésre a megfelelő időben a gyógyszertárban.
- Ismerje meg a kezelési rendet, mit jelent Önnek, és ne hagyja ki a felvétel idejét. Minél pontosabban követi az orvos által kifejlesztett rendszert, annál kevésbé lesz asztmás roham.
- Ellenőrizze a szedendő gyógyszerek nevét, valamint azok adagolását.
- Kövesse a tárolási irányelveket.
- Ha megváltoztatja a kezelési rendet, az orvosnak tudnia kell róla. Ugyanez vonatkozik a különböző népi technikák és eljárások használatára is.
- Tájékoztassa orvosát más gyógyszerek szedéséről. Ezek befolyásolhatják az asztmaellenes gyógyszerek hatékonyságát.
- Ne feledje, hogy minden gyógyszernek mellékhatása van. Ha rendelkezésre állnak, azonnal abba kell hagynia a szedését és forduljon orvoshoz.
Ne feledje, hogy a megelőző intézkedések és az alapvető terápia sokkal fontosabb szerepet töltenek be, mint a bronchiás asztma támadásának enyhítésére. Ezért kövesse az orvos ajánlásait, és segít abban, hogy hosszú távú remissziót kapjon.