A tüdő zúzódása: okok, következmények, tünetek, segítség

Mennyire veszélyes a könnyű zúzódás attól függően, hogy milyen erő volt, és milyen a mellkas területére esett. Bármi tehet egy kis hematómával, amely önmagában áthalad, és belső vérzés léphet fel, vagy a levegőben töltött üreg alakulhat ki a tüdő belsejében.

A komplikációk kialakulásának megelőzése és a következmények minimálisra csökkentése érdekében az áldozatnak időben segítséget kell nyújtania és orvoshoz kell fordulnia.

Okok és tünetek

A tüdőfertőzés általában a mellkas területére gyakorolt ​​erős irányú hatás következtében következik be. Ez történhet:

• A baleset során. A tüdő zúzódása balesetben - a fő probléma a vezetők előtt. Ha a légzsák nem nyílik meg, a vezető előre dobja a mellkasát a kormánykeréken, ami elhagyja a hematomát.
• Esni. A tüdő zúzódása akkor is csökkenhet, ha egy személy kis magasságból esik le - elég, ha sikertelenül esik, és földet, a mellkasot akasztva.
• Rúgás. Harc vagy más körülmények között a mellkasban fogott nehéz, tompa tárgy hematomát és zsibbadást hagy maga után.

Bármi történik, a tünetek változatlanok és meglehetősen félelmetesek:

• Légzési problémák. A zúzott tüdő gyorsan elkezd duzzadni, ami a vaszkuláris lumen szűküléséhez és az oxigénhiányhoz vezet. Az áldozat felszínesen, gyorsan és zihálással lélegzik.
• Problémák az oxigénhiány miatt. Az agy duzzanata miatt oxigén éhezést tapasztal. Ha az áldozat tudatos, szédül, szeme elé sötétedik, arca kékes árnyalatúvá válik, és elkezdődhet a delírium.
• A sérüléssel kapcsolatos problémák. A sérült tüdőben a kapillárisok törtek, és amikor az áldozat a levegőhiány miatt köhögni kezd, a vérrel összekevert köpet eltávolítják a folyamatban.
• Pain. A tüdő hematoma kékes árnyalatot szerez, miközben az áldozat belélegzi a fájdalmat, miközben a mellkasot, éles fájdalmat próbálta megpróbálni. Ha a sérülés folyamán bordatörés következik be, a belégzés során fellépő fájdalom akut és súlyos lesz.
• A kardiovaszkuláris rendszer problémái. A szív gyorsabban üt, a vérnyomás emelkedik - ez a sérülés és az oxigénhiány normális következménye, de a folyamatban nagyon kellemetlen lesz a tüdő zúzódásának áldozata számára, és még szívroham is lehet.

Még ha a jelek nem jelennek meg közvetlenül az esés vagy az ütközés után, ez nem jelenti azt, hogy nem történt könnyű sérülés. Talán elég gyenge volt, és később jelentkezik. Jobb, ha biztonságos, vagy látogasson el az orvoshoz, vagy töltsön néhány órát az ágyban, figyelje az állapotát. Ez a legjobb módja a komplikációk kezelésének.

Lehetséges szövődmények

A könnyű sérülés következményei sokkal súlyosabbak lehetnek, mint a mellkasi banális zúzódás. Ezek közé tartozik:

• Tüdőgyulladás. Bármilyen sérülés növeli a gyulladás valószínűségét, ami lázhoz, fejfájáshoz, izomfájdalomhoz, gyengeséghez és álmossághoz vezet. Ha időnként nem kezelik, ez bronchitissé, sőt krónikus hörghurutgá is válhat, ezért jobb, ha nem hozza hozzá.
• Pneumothorax. A legrosszabb esetben a kórkép az, amikor nyitott sebet képez, és a levegő folyamatosan belép a tüdőbe. De még a tüdő zúzódása esetén is, ha a levegő üregét a tüdő sérülése vagy szúrása okozta, nem kevésbé veszélyes. A pneumothorax miatt a beteg légzési elégtelenséget idézhet elő, ami gyorsan halálhoz vezet, ha nem történik semmi.

A legrosszabb, ha a tüdő zúzódása esetén laboratóriumi módszerek nélkül lehet telepíteni, hogy van-e pneumothorax. Ezért ajánlott orvoshoz látogatni, még akkor is, ha a tünetek nem jelennek meg.

• Hemothorax. Ha a pneumothorax nyomás alatt a véredényekre és a tüdőre gyakorolják a keletkező levegőüreg, akkor a hemothoraxban ezt a szerepet a kapillárisok áttörése következtében a vér által infúzióban lévő vér feltételezi. Ha nem azonnal eltávolítjuk, a beteg elkezdheti a légzési elégtelenséget is, amely végzetes lehet.
• Vérzés és vérveszteség. Ha a sérülés következtében egy nagy hajó szakadt meg, a sérült személy végül is magában észlelheti a vérveszteség tüneteit - szédülést, nehéz lélegezni, sötétíteni a szemében, és gyakran megverte a szívveréseket. Az áldozat leggyakrabban elveszti az eszméletét, és ha semmi sem történik, meghalhat.
• Légzési elégtelenség. Ez akkor fordul elő, ha a testben a levegő sérülése miatt lényegesen kisebb a normál működés fenntartásához szükséges. A páciens gyorsan, keményen és rekedten lélegzik, a bőre kékes árnyalatú, a tudata zavaros, a fulladás tünetei vannak. Gyorsan, a beteg elveszti az eszméletét, majd rövid távú kómába esik, majd halál.

A szövődmények kialakulásának megakadályozása érdekében nagyon fontos, hogy időben kezdjünk el lépéseket. A tüdő hematoma önmagában nem megy át, és a sérülés utáni első fél órában sürgős beavatkozást igényel.

kezelés

Valójában az összes tüdő sérülési kezelés két időszakra osztható, amelyek mind a célok, mind a végrehajtott műveletek között különböznek. Először is, az elsősegélynyújtás, mert hamarosan a mentő közvetlenül az áldozat mellett van. Szükséges:

• Mozdítsa el az áldozatot. Ehhez feküdjön egy sík felületre, tegyen valamit a lába alá, és figyelmeztesse, hogy ne mozogjon, ha tudatos. A tüdő zúzódása a bordák törésével járhat, akkor minden mozgás veszélyes, mivel a töredékek mélyebben behatolnak a szövetbe. Ha az áldozat eszméletlen, óvatosan lazítsa meg a ruháit, és fordítsa a fejét az egyik oldalra úgy, hogy ne fojtogassa meg a flegmust vagy a hányást.
• Csatlakoztasson egy hideg kompresszort a sérüléshez. Legjobb a jég vagy a fagyasztott torta keveréke. De ha a közelben nincs hűtőszekrény, a hideg tárgyak el fognak jönni, még egy üveg vizet. Fontos, hogy puha ruhába helyezzük, hogy elkerüljük a fagyást, és mérjük az órát - tizenöt percig kell alkalmazni, húsz szünetet kell tartani és ismételni.
• Az áldozat állapotának figyelemmel kísérése. Ha nincs fájdalom, a tudat nem válik zavarossá, a köhögés nem jelenik meg - valószínűleg minden normális, és az áldozat képes lesz eljutni az orvoshoz. De ha köhögés van, különösen vérrel, azonnal hívjon egy mentőt - szüksége lesz rá.

Nincs szükség arra, hogy az áldozatot gyógyszerekre adják - gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapítók csak megakadályozzák a helyes diagnózist, és egyszerűen nincs semmi, ami megakadályozhatja a véres köhögést.

Nincs szükség a mellkas melegítésére, nincs szükség nyomáskötésre. Egyszerűen helyezze el és alkalmazza a tömörítést - a többit az orvosok végzik.

A tüdő zúzódását attól függően fogják kezelni, hogy milyen erősek, és ennek megállapításához ultrahangos vizsgálatra vagy röntgenfelvételre fogják küldeni az áldozatot. A vizsgálatok segítenek meghatározni, hogy van-e törött bordák, ha vér van a tüdőüregben, és hogy a sérülés milyen mértékben sérült. Miután megállapította, a szakértők megkezdik a munkát:

• Rossz sérüléssel érzéstelenítőt írnak elő a sérülteknek, kapnak egy pirulát, és hazatérnek. A hét folyamán megfigyelnie kell az ágy pihenését, a mellére kell nyomni, és szükség esetén fájdalomcsillapítót kell bevennie.
• Átlagos sérülés nélkül üregek és törések kialakulása nélkül fájdalomcsillapítók és gyulladásgátlók kerülnek az áldozatnak. Ezek enyhítik a duzzanatot, enyhítik a fájdalmat és megakadályozzák a tüdőgyulladás vagy a hörghurut kialakulását. Az állítás az általános állapotra vonatkozik.
• Súlyos sérülések esetén, amelyek a hemothoraxot vagy pneumothoraxot kísérik, sebészeti beavatkozást írnak elő a betegnek, amelynek során az orvosok egy speciális katétert helyeznek be a tüdőüregbe, és szivattyúzzák ki a felesleges levegőt vagy vért. Ez megkönnyíti a légzést. Ezen túlmenően, ödéma és gyulladáscsökkentő gyógyszerek kerülnek alkalmazásra.
• Súlyos sérülés esetén a bordák repedése esetén az orvosok szoros kötést helyeznek el, és az ágyágyat felírják. A bordáknak együtt kell nőniük, és a folyamat nem zavarhatja semmit - gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapítók, vitaminok, a megfelelő étrend a folyamathoz vezet.
• A bordák törése esetén - még akkor is, ha a tüdő zúzódása esetén a bordák a tüdőt átszúrják - műtéti beavatkozásra van szükség, amelynek során az elmozdított csontokat kicserélik, a fragmenseket eltávolítjuk, és a szövetet varrjuk. A legrosszabb esetben implantátumra lehet szükség.

Mindenesetre a tüdősérülés meglehetősen komoly állapot, amit nem lehet véletlenre hagyni, és remélem, hogy a hematomának valahogy el kell mennie, és a fájdalom és a köhögés nem jelent semmilyen szörnyű. Csak időben történő diagnózis határozhatja meg, hogy milyen veszélyes a helyzet, és csak a megfelelő terápia megakadályozhatja a komplikációk kialakulását.

A tüdő sérülése

A tüdőkárosodás általában a mellkasi sérülés következtében következik be. Ez egy zárt sérülés, melyet a tüdő, az üvöltés vagy a tüdő összenyomása okozhat. A tüdő sérülése esetén a tüdőszövetben vérzés jelentkezik, a bronchiák és a vérerek különböző mértékű károsodása is lehetséges.

Néha az ilyen sérülések miatt az üregek a vérrel vagy levegővel töltött tüdőben képződhetnek. Amikor a tüdő zúzódik, a viszcerális pleura, a tüdőt és a mellkasot lefedő membrán érintetlen marad.

A tüdő sérülése előfordulhat például autóbalesetben.

tünetek

A tüdőkárosodás tünetei eltérőek lehetnek, de a leggyakrabban fájdalom az a hely, ahol a sérülés történt. A mély légzés során a fájdalom általában növekszik. A testhelyzet, a mozgás és a hajlítás változásával a kellemetlen érzések növekedése is lehetséges. A vérkiesés és a pulmonalis vérzés szintén tüdőgyulladás jelei, ami arra utal, hogy a tüdőszövet károsodott. Tüdőgyulladás esetén lehetséges a tachycardia és a cianózis, vagyis a cianózis. kékes színű

Súlyos sérülés esetén a sérült személy súlyos légzési elégtelenséget, súlyos sokkot, és bizonyos esetekben még egy „sokk” tüdőszindrómát is tapasztalhat, amelyet általában súlyos progresszív dyspnea, gyors légzés és oxigénhiány alakul ki a szervezetben. A sérülés helyén a mellkason szubkután vérzés, valamint duzzanat és ödéma látható.

A tüdőkárosodás nehéz felismerése károsíthatja a bordákat és a mellkasot, ami sérülést okozhat. Nagyon gyakran, egy személy nem tudja azonnal megérteni, hogy tüdő sérülése van, mert az első tünetek nem jelennek meg azonnal, különösen, ha a tüdő sérülése csak kis sérülésekkel jár.

Egy vagy két napon belül tüdőgyulladás okozhat tüdőgyulladást, amely a tüdő bizonyos részében akut gyulladásos folyamat, vagy a tüdőszövet gyulladása lehet a tüdő sérülése miatt.

diagnosztika

Diagnosztizálja a tüdő zúzódását többféleképpen:

• Külső vizsgálat során (leggyakrabban a zúzódást a mellkasi sérülés helyén fellépő vérzés határozza meg)
• Auscultation segítségével, azaz hangok meghallgatása munka közben. Az auscultation speciális eszközök nélkül (fülrögzítés), sztetoszkóp vagy fonendoszkóp segítségével történik. Ezzel a módszerrel az orvos meg tudja erősíteni a tüdő zúzódását a tüdőben lévő nedves rálák jelenlétében - az időszakos hangok hasonlítanak ahhoz, ami akkor következik be, amikor a levegő áthalad a folyadékon. Ha a tüdő zúzódása van, akkor a nedves kocsány finom buborék lehet, amelyet a kis hörgők alakítanak ki, és mint a légbuborékok azonnal törtek, és a közepes buborékokhoz hasonló közepes buborékok alakulnak ki a középső hörgőkben.
• Az ultrahang segítségével ultrahang árnyék jelenik meg az ultrahangon, amikor tüdőkárosodás következik be.
• Röntgensugárzás - ebben az esetben a tüdőszövet zúzódása diagnosztizálható a sérült területen a tüdőszövet polimorf csillogásával. Az x-sugarak kis és nagy hematómákat is mutathatnak, amelyek között a kép látható lesz. A tüdőkárosodások is okozhatnak pneumocele-cisztákat a tüdőben, tele levegővel, amelynek jelenléte röntgenfelvételt mutat.
• Amikor a fibrobronchoszkópia - a tüdő bronchoszkóp segítségével történő vizsgálata -, amely egy üreges cső, amelynek végén a fényforrás van. Ez az eljárás megmutatja a hörgő nyálkahártya ödémáját, hiperémiát (a tüdőszövet fokozott vérellátását), vagy a hörgőellátást a hörgőfa lumenében, ha a személyt ténylegesen zúzta a tüdő.

A tüdőkárosodás diagnózisát orvosnak kell elvégeznie, és semmilyen esetben sem.

kezelés

A tüdősérülés kezelésére azért van szükség, hogy megakadályozzák a tüdővérzést, a tüdőgyulladást és a vérzés fókuszait oldják meg, valamint a tüdőgyulladás kezelésére, ha még mindig megjelennek. Ha a tüdő zúzódása nem súlyos, és csak enyhe formában jelenik meg, a páciens ajánlott több napos pihenésre, a tüdőgyulladás megelőzése érdekében fájdalomcsillapítókra és antibiotikumokra. Enyhe sérülés esetén a teljes helyreállítás általában viszonylag gyorsan történik - néhány napon belül.

A tüdőből származó flegma és vér eltávolításához higiénikus bronchoszkópiát írnak elő - az idegen tartalmak és neoplazmák eltávolítása a légcsőből és a hörgőkből a szívási módszerrel. Ha a gázcsere sérülést okoz a tüdőben, a kezelést mesterséges szellőztetéssel végezzük. Súlyos kár bekövetkezik néhány héttel korábban.

A fizioterápiát a tüdő sérülések kezelésére is használják.

hatások

Ha a sérülést időben nem diagnosztizálják, és a megfelelő kezelést nem kapják meg, a tüdőkárosodás következményei nagyon komolyak lehetnek: a sérülés különböző súlyosságú tüdőgyulladást okozhat, ami akár halálos is lehet. A sérülések miatt is nagyon veszélyes a tüdőcsípése - az a személy, aki nem kap segítséget időben, elveszíthet egy csomó vért.

A legtöbb esetben, ha a sérült személy a sérülés bekövetkezése után az első órában orvoshoz fordul, a tüdővérzés kellemetlen következmény nélkül eltűnik.

Hogyan történik a tüdő sérülések kezelése?

Hogyan történik a tüdő sérülések kezelése? A kezelőorvos válaszol erre a kérdésre.
Mindig a legveszélyesebb és legsúlyosabb sérülés a tüdő zúzódása. Ez az orgona létfontosságú szerepet játszik az emberi testben, oxigénnel ellátva az egész testet és véráramlással telíti.

Kisebb tüdőbetegségek halálos kimenetelűek lehetnek. Még a mellkasi területre vagy a hátsó felszínre való sikertelenség miatt is tüdősérülés keletkezhet - a tüdőszövet (parenchima) sérült. Az ilyen kár zártnak tekinthető.

Ha a sérülés bonyolultabb, akkor a vérerek és a hörgők megsemmisülnek, a vérzés kialakul.

A fő ok a baleset esetén a zárt mellkasi sérülés, a magasságtól való elesés, a testek nehéz szerkezetekkel való összenyomása vagy robbanás utáni elzáródás. A zúzódást súlyosbíthatja a bordacsontok integritásának megsértése.

Ez a fajta sérülés nehezen felismerhető az incidens utáni korai szakaszban, néhány óra elteltével egyértelmű jelek jelennek meg. Orvosi dolgozók, hibákat követve, rögzítik a páciens történetét a mellkas vagy a bordatörés aljára vonatkozóan, ami a betegség helytelen előfordulásához vezet.

A tüdőkárosodás jellemző tünetei:

1. 1. A légszomj növelése.
2. 2. Az áldozat traumatizált területen történő vizsgálatakor megfigyelték a duzzanatot és a hematoma kialakulását.
3. 3. Nedves csörgők hallhatók.
4. 4. Külsőleg az emberi bőr kékes árnyalatot kap.
5. 5. Szívritmus zavar fordul elő, a szív összehúzódásának száma a test nyugodt állapotában nő.
6. 6. A nehezebb sérülés mértéke miatt kialakul a hemoptysis.
7. 7. A mély lélegzet alatt erős fájdalom van, ami a páciens felszínesen lélegzik.

Az üreg lágy szövetében nagy mennyiségű vér halmozódik fel, melynek következtében a mellkassejt térfogata megnő.
Súlyos esetekben a légzés teljesen leállítható, ami azonnali újraélesztést igényel.

Diagnózis. A tüdő sérülésének megállapítása csak orvos lehet. Először is információkat kell gyűjteni az áldozattól vagy a szemtanúktól kapott kárról. Ezután a sérült terület külső vizsgálata. A palpációval foglalkozó szakember meghatározza a mellkasi törések jelenlétét vagy hiányát.

A légzés gondos hallgatása sztetoszkóp segítségével történik. Ha a tüdő nedves csörgéseiben hallható, akkor a hang a robbantó légbuborékokra emlékeztet. Továbbá további kutatási módszerekre van szükség.

A mellkas radiográfiája - egy képet készítünk, amely a hematomát, cisztát, abnormális hasi kialakulást, levegővel töltött specifikus sötétedést mutatja.

Ultrahangvizsgálat - a monitoron egy könnyebb terület áll fenn a többi hátterében, magas akusztikai sűrűséggel, ami sérülés jelenlétét jelenti.

Rost bronchoszkópia - hajlékony endoszkópok felhasználásával, fényforrással, amely a légcső és a hörgők lumenébe kerül. Az orvos megvizsgálja a hörgő nyálkahártya állapotát: duzzanat, a vér jelenléte a lágy szövetekben. Ha vérrögöket észlel a hörgőfa területén, akkor pontosan ez a tüdő zúzódása.

Elsősegély. Az áldozatnak megfelelő és időben történő segítségnyújtás esetén lehetőség van az általános állapot enyhítésére és a jövőbeni következmények kizárására. Azonnal végre kell hajtania egy sor műveletet:

1. 1. Teljes pihenést biztosítson a betegnek. Adjon kényelmes félig ülő helyzetet.
2. 2. Hívjon orvosi mentőt.
3. 3. Helyezze a hideget a zúzott helyre, és jegyezze fel az időt. 15 perc elteltével néhány percig távolítsa el a szövetet, ismételje meg az üléseket. Ez az eljárás csökkenti a fájdalmat és lassítja a hematoma kialakulását. A rendszeres rendszer betartásának elmulasztása fagyás és hideg lesz.

Az önkezelés szigorúan tilos, mivel ez befolyásolhatja az áldozat helyes diagnózisát.
Nem ajánlott a mellkas rögzítése kötszerekkel.

Tüdő sérülések kezelése. Miután megérkezett az orvosi intézménybe, ahol a diagnózis megtörtént, az orvos bizonyos kezelési folyamatot végez:

1. 1. A teljes nyugalom (fizikai és pszichológiai) betartása.
2. 2. A fájdalomcsillapítók elfogadása. A fájdalmas érzéseket 5 napig figyelték meg, melyet a pleurában és a mellkas falain nagyszámú idegvégződés okoz.
3. 3. Gyulladáscsökkentő szerek eltávolítják a szöveti duzzanatot. Tilos hőkezeléssel dolgozni a zúzott helyen.

Antibiotikumokkal kell kezelni a mellékhatások megelőzése érdekében (poszt-traumás tüdőgyulladás kialakulása).
A rehabilitációs bronchoszkópia lefolytatása - a monitoron megfigyelt orvos egy speciális eszközzel a hörgők tartalmából szivattyúz.

A sérült szervben a gyulladás kialakulásának megakadályozása és az atelázis kialakulásának megakadályozása érdekében a spirometria stimulálásának célja a tüdő bizonyos területeinek csökkenése a szellőzés károsodása miatt. Ha a beteg kómába esik, akkor mesterséges lélegeztetés történik.

A légzésgyakorlat betartása és a fizioterápia teljesítménye hozzájárul az ödéma csökkentéséhez és a hematoma reszorpciójához.
A rehabilitációs időszak során ajánlott napi sétákat tenni az erdős területeken a vér oxigénnel történő gazdagítása érdekében.

A sport és a fizikai erőfeszítések megtiltása tilos. A behajtási arány legalább két hét. Ha lehetséges, további kezelésért forduljon a szanatóriumhoz.

Milyen következményei vannak a tüdő sérülésének? A nem megfelelő elsősegélynyújtás és a késői kórházi kezelés során fennáll a káros hatások veszélye. A legveszélyesebb a traumás tüdőgyulladás kialakulása, amely a legtöbb esetben halálhoz vezet.

Abban az esetben, ha a mellkasi csontok integritásának megsértése bekövetkezik egy incidens során, és a szövetet törmelékkel szúrják, vérveszteség léphet fel.

Ha a sérülés kezelése időben és hatékonyan történik, akkor a beteg prognózisa kedvező, ennek oka egyértelmű.

Hogyan segíthetjük az áldozatot a tüdőkárosodásban, és mi a prognózis?

A leg akutabb életbiztosítási problémák a szív- és érrendszeri és légzőrendszerek működésétől függenek. A tüdőszövetet védő mellkas nem garantálja a belső szervek sérthetetlenségét. Sőt, a nagy erő mechanikus hatása, még egy tompa karakter is, nagyon nehéz problémát okozhat - a tüdő zúzódása. Mivel a sérülés veszélyezteti a páciens életét, hasznos, ha világos elképzelése van annak előfordulási jellemzőiről, valamint arról, hogyan lehet gyorsan segíteni az áldozatot.

A tüdőkárosodás okai és mechanizmusa

A fájdalmas állapot a tüdőszövet patológiás változásainak összetettsége, ami erős tompa mellkasi trauma miatt következik be. A zúzódást a pleurális repedések és a legkönnyebbek jellemzik, és minden folyamat a légzőrendszer szerveinek átalakításában rejlik. A fájdalmas zavar fő oka a mellkasi traumás hatás, amely meghaladja a csontváz védőképességét.

A tüdő sérülések fő okai a következők.

• Trauma balesetben. A legsürgetőbb probléma, mivel a vezető gyengén védett mellkasa a kormánykerékre ütközik.
• A trauma leesik a magasságból. A tüdőszövet károsodása csak akkor következik be, ha a mellkas közvetlenül a kemény felülethez ér. A minimális magasság, amellyel a tüdő sérülése lehetséges egy egészséges személynél, legalább 2 méter.
• Közvetlen károsodás. Ez gyakrabban az utcai harcok vagy a sportolók szakmai harcai eredménye.
• Fúvás a robbanáshullámtól. Klasszikus tompa mellkasi trauma, ami gyakran súlyos tüdőkárosodáshoz vezet.
• A tömörítés miatti sérülés. Baleset, épületek összeomlása, illetve nehéz szerkezetekkel való véletlen érintkezés esetén lehetséges.

A tüdő károsodásának mechanizmusa mindig ugyanaz, függetlenül a traumás hatás okától. Erős ütközés következtében a tüdő véredényei és szerkezeti egységei sérülnek meg, ami nehézségekbe ütközik a szervezet gázcseréjében. Minél súlyosabb a kár, annál hangsúlyosabb az emberi élet veszélye.

A tüdőkárosodás főbb tünetei és súlyossága

A betegség állapotának fő jelei a tüdőszövetre és a gazdag vaszkuláris hálózatra gyakorolt ​​közvetlen traumás hatások. A betegség tipikus tünetei a következők:

• súlyos fájdalom a tüdőszövet károsodásának oldalán;
• légszomj;
• köhögés;
• vérköpés;
• hipertermia;
• ajak cianózis;
• gyengeség, halvány bőr.

Mivel a zúzódás károsítja az összes szerkezeti elemet, beleértve az edényeket és az idegeket, a fájdalom a kóros állapot egyik alapvető tulajdonsága. Egyoldalú, hatalmas sérülésekkel - kétoldalú. Az érintett tüdőszövet részei ki vannak kapcsolva a gázcseréről, így a test azonnal oxigénhiányt szenved. Ezt a légszomj, a tachycardia és a cianózis okozza. És a mikrokapilláris könnyek miatt a hemoptysis elkerülhetetlenül megjelenik. Ezek a tünetek a tüdőkárosodás klinikai képének alapját képezik.

Hagyományosan a tüdőszövet traumás károsodásának három súlyossága van.

1. Könnyű zúzódás. Csak az „esőkabát zónája” szenved - periférikus területek, amelyek nem játszanak vezető szerepet a gázcserében. A zúzódó szövet szinte soha nem történik meg, a sérülés 1-2 szegmensre korlátozódik, a légzési elégtelenség nem képződik. A betegség a sérülés időpontjától számított legfeljebb 14 nap elteltével végződik.
2. Zúzódás mérsékelt súlyossága. Számos szegmens sérült, mérsékelt légzési elégtelenség, de a vér oxigéntelítettsége ritkán csökken 90% -nál. A mély szerkezetek zúzásának egyetlen területe lehetséges, valamint a nagy edények károsodása.
3. Nehéz (erős) sérülés. Éles légzési elégtelenség, a gyökérszerkezetek károsodása, a mellkas masszív hematomái, számos szövődmény. Súlyos sérülés veszélyezteti az ember életét, ha azonnali kezelés nem történik meg.

A tüdőszövet mérsékelt és súlyos károsodása után a munka helyreállítása akár több hónapig is tart, de még a tartós pozitív dinamika jelenlétében is fennállhat az életkori sérülés következményei.

A tüdőkárosodás diagnózisa, elsősegélynyújtása és kezelése

Ha van egy jellegzetes klinikai kép, és a történelem akut sérülését jelzi, a diagnózis meglehetősen gyorsan alakul ki. Fontos azonban a tüdő sérülés súlyosságának meghatározása az első néhány percben. Ehhez nem elegendő csak a tünetek, mivel az érintett személy érzelmi választ nem lehet kizárni. Ezért néhány felmérést alkalmaznak:

• teljes vérszám és a köpet;
• artériás vérgáz elemzés;
• a mellkas röntgen és / vagy CT vizsgálata;
• A tüdő MRI-je a röntgenvizsgálat ellenjavallatai jelenlétében;
• pulzoximetria;
• sürgősségi bronchoszkópia klinikai okok jelenlétében.

A röntgenfelvételeken vagy a számítógépes tomográfiánál a lézió területe jól látható, ami a pulmonáris mintázat nem homogén sötétedése. A CT vagy az MRI előnyösebb, mint a szokásos röntgensugárzás, mivel a beteg komoly állapotában a szokásos módon jó minőségű képeket kap a hajlamos helyzetben, ez nem lehetséges. A gyors diagnosztikai vizsgálat pulzoximetria, amely lehetővé teszi a légzés hatékonyságának néhány másodpercen belül történő értékelését. A vér oxigéntelítettségének 85% -nál kisebb csökkenése esetén súlyos tüdőkárosodást lehet feltételezni.

A betegnek nyújtott elsősegélynek tartalmaznia kell:

• a sérülés forrásával való érintkezés megszüntetése;
• megnövekedett ülő testtartás a légzés megkönnyítésére;
• a légzés szabadsága - ne kötszer a mellkas;
• ha lehetséges, hatékony fájdalomcsillapítás;
• az oxigénhez való hozzáférés;
• a kórházba történő gyors szállítás.

A tüdőkárosodásban feltételezett összes beteg kórházba kerül. Még a várt sikeres kimenetel esetén is szükséges, hogy legalább 2 napig megfigyeljük a személyzetet, mivel ebben az időszakban komoly szövődmények merülnek fel.

A tüdőfertőzésben szenvedő betegek kezelése a beteg állapotának súlyosságától és a szerkezeti károsodás mértékétől függ. A terápia alapelvei a következők:

• méregtelenítés;
• oxigénterápia;
• antibiotikumok fertőzés elleni küzdelemben;
• antikoagulánsok vagy hemosztatikumok a tüdőszövet károsodásának típusától függően;
• hatékony fájdalomcsillapítás;
• Mechanikus szellőzés nehéz helyzetekben;
• tüneti enyhülés.

A jó véráramlás miatt a tüdőszövet hajlamos a gyors regenerációra, így az orvosok feladata a sérülés toxikus és traumatikus hatásának csökkentése a testre. Ebből a célból a detoxifikációt plazma-helyettesítő oldatokkal, antibiotikumokat használják a baktériumok helyi gyengített immunviszonyok növekedésének megakadályozására. Az ICD-szindróma veszélye esetén antikoagulánsokat írnak fel, és hematomák és vérzés jelenlétében hemosztatikus szereket írnak elő. A kezelést fájdalomcsillapítás, láz eltávolítás és köhögésgátló terápia kísérik.

Komplikációk és rehabilitáció a tüdő sérülése után

A könnyű sérülések nyom nélkül eltűnnek, míg más esetekben az emberi életet fenyegető komplikációk lehetségesek. A következőkben a tüdő sérülése utáni főbb negatív következmények szerepelnek.

• Tüdőgyulladás. A probléma a tüdőszövetben lévő baktériumok hozzáadásával és szaporodásával magyarázható.
• Hemothorax. A vér behatolása a pleurális üregbe tipikus szövődmény, ha egy nagy edényt érint.
• Akut károsodás a tüdőben. Súlyos szövődmények a sérülés után 1-2 órával. Amikor a masszív területek törik a tüdőszövetet. Jellemzője a légzőrendszer és a szív-érrendszer éles gátlása, amelyet a szervezet gyulladásos szisztémás reakciója okoz.
• Pneumothorax. Amikor a levegő belép a pleurális üregbe. Ez a tüdő érintetlen részének összeomlásához (ráncosodásához) vezet, ami akut légzési elégtelenséget okoz. Azonnali sebészeti beavatkozásra van szükség - a pleurális üreg elvezetése.
• Pneumatocele. A legkisebb hörgők törése által jellemzett állapot. Ennek eredményeként a légbuborékok felhalmozódnak a tüdőszövetben, ami nehezíti a gázcserét.
• A tüdő hematoma. Jellemzője, hogy a parenchyma a véredény károsodása következtében vérzésbe megy. Sebészeti vagy konzervatív kezelést igényel a sérülés mértékétől függően.

A tüdő sérülés utáni rehabilitáció magában foglalja a gyógykezelést, a speleoterápiát, a fizioterápiát, a masszázst és a fizikai aktivitást.

Minden rehabilitációs intézkedés célja a sérülés helyén keletkezett rostos szövet reszorpciója.

A teljes visszanyerésig, általában 6 hónaptól 5 évig folytatódnak.

Következtetés és előrejelzés

Így a tüdő zúzódása életveszélyes traumás sérülés. A fájdalmas állapot tüneteinek alábecsülése könnyen halálhoz vezet, mivel komoly szövődmények gyorsan csatlakoznak. A terápiás intézkedések lehetővé teszik, hogy hatékonyan kezelje a betegség megnyilvánulásait, és a rehabilitációs lehetőségek tisztességes életminőséget biztosítanak a trauma után.

Az enyhe kontúziós formák előrejelzése mindig kedvező, mivel a betegség legfeljebb 14 napos időszakban végbemegy.

Más esetekben a prognózis a beteg korától, a komorbiditástól és a szövődmények jelenlététől függ.

Az esetek túlnyomó többségében a korai diagnózis és az időben történő teljes körű kezelés lehetővé teszi a személy teljesítményének teljes visszaállítását.

Légzőszervi torna, mint a tüdő sérülés utáni rehabilitáció egyik módja

Tünetek és tüdőkárosodás kezelése

A tüdő zúzódása veszélyes sérülés, mert annak megnyilvánulásai nem láthatók, és ez súlyos következményekkel jár. A tüneteket és a kezelést gyakran helytelenül értelmezik, és a beteg számos patológiában szenved. Idővel nem végeztek minősített diagnosztikát, növeli a gyulladás kockázatát. Ezután a haldokló szövet a szomszédos egészségeseket kezdi, és az elhajlás kiterjed a teljes légzőrendszerre.

Az esetek 32% -ában bekövetkezett sérülés a légzés nehézségeihez vezet, a hypoxia és a fogyatékosság kialakulása. Az elsősegélynyújtás és az azt követő kezelés időszerűségétől függően a halálozások aránya 10 és 40% között mozog.

okai

• Bukás vagy katatrauma.
  

Függetlenül kezelje a beteget szigorúan tilos, csak szakképzett szakemberek végezhetik el a teljes diagnózis után.

kezelés

A tüdő zúzódása oxigénnel nem eléggé gazdagítja a testet, így először szükség van a pihenésre. Továbbá, a tüdő pleurájának károsodása akut fájdalommal jár, így az aktivitás nem kívánatos.

Alapvetően a kezelést gyógyszerekkel végzik - fájdalomcsillapítók (néha intramuszkulárisan) és gyulladáscsökkentő gyógyszerek kerülnek felírásra. Ilyen típusú károk esetén a legmegfelelőbb egy ceftriaxon nevű antibiotikum.

A köpet túlzott felhalmozódásának kiküszöbölésére a modern berendezéseken (a folyamat vizualizálására beépített kamerával) kerül sor a szanálásra. Súlyos esetekben a légzőrendszer kényszer szellőzése és spirometriája.

A rehabilitációs időszakban ajánlott a légző torna, fizioterápiás intézkedések (masszázs, bemelegítés, vízkezelés). Rendkívül nehéz felépülni, miután az egyénnek volt a zúzódása a tüdőben, de az összes orvos előírása teljesítésével teljesen lehetséges.

Lehetséges szövődmények

Ha a tüdőkárosodás és az azt követő kezelés nem nyújt elsősegélynyújtást, a következő rendellenességek lehetségesek:

• kiterjedt szöveti gyulladás;
• oxigén éhezés;
• tüdőgyulladás;
• kritikus testhőmérséklet (39-40 fok);
• a szív és az agy nem megfelelő munkája.

megelőzés

A sérülések elkerülése segít a sportszabályok betartásában (különösen a súlyemelőknél), a gépjárművek vezetése és a nehéz fizikai munka során, valamint magasságban. Légy óvatos, ne feledje az elsősegélynyújtás sorrendjét, és megment egy emberi életet.

A tüdő sérülése: jelek, diagnózis és kezelés

A tüdő zúzódása a hörgők szakadásával és a vérerek integritásának károsodásával jár. Néha ütközéskor üregek keletkeznek. Hemorrhage és üregek töltése folyadékkal és levegővel történik. A tüdőkárosodás a vékony membránréteg diszfunkcióját és integritását okozhatja, amit a vérkeringés és a légzés károsodása követ.

Kár besorolás

A tüdő sérüléseit általában nyitott (behatoló sebüregbe) osztják és zárták (sebes lyukak nélkül fúj). A zárt típusú sérülések 3 csoportra oszthatók:

• zúzódások (kiterjedt és korlátozott);
• a test törése;
• szünetek (sokszögű, lineáris, többszörös, patchwork, single).

Nem befolyásolja az egész testet, csak a tüdő zúzódása miatt. A kezelést 12-16 napig végezzük. A másodlagos területek érintettsége esetén nem fordul elő légzési elégtelenség (elégtelenség).

A tüdő sérülését a hörgők szakadása és a vérerek integritásának károsodása kíséri.

Súlyosabb következményekkel jár a mély tüdőfertőzés. Sürgősségi ellátás nélkül a halálos kimenetelű komplikációk fenyegetnek.

1. A hőmérséklet emelkedése a kritikus értékekre.
2. Gyulladás és szöveti nekrózis.
3. Az oxigénhiány és az agy és a szív későbbi zavarai.

A légzőrendszer sérülése után a következő időszakok vannak:

• akut szakasz (legfeljebb két napig);
• szubakut (legfeljebb három napig);
• távoli (legfeljebb 5 napig);
• későn (6 nap).

A legveszélyesebb halálesetek az első két időszak. Az utolsó két időszak veszélyes a fertőzés terjedése és a poszt-traumás szövődmények kialakulása szempontjából.

A sérülés súlyosságát a következő (zónák) területek károsodása határozza meg:

A biztonságos területet a tüdő perifériás részének tekintik a hörgők és a kis erek. Súlyosabb következmények a tüdő középső részének sérülése - veszélyeztetett (nagy hajók és hörgők érintettek).

A légzőszervek hatását más sérülések (csonttörések, bordák) kísérhetik, ami bizonyos mértékig nehezíti az elődiagnózist. Az egyéb sérülések hátterében a hatás tünetei implicit módon jelentkeznek.

A szegycsont pleura (visceralis, parietális) integritásának változása a nyitott tüdő sérülésekre jellemző. A következő sérülésekre oszlanak: vágás; lőtt; stab. Az ilyen sérülések a légcső, a hörgők integritásának és a levegőben és a vérnek a tüdőben, a pleurában, a mediastinumban, az emphysema kialakulásában bekövetkező koncentrációjának változásával járnak.

tünetek

A sérülés megjelenése után néhány órán belül észrevehető a zúzódás megnyilvánulása. A tüdőkárosodás következő tüneteit észlelték:

• állandó dyspnea;
• akut fájdalom érzés és belégzés esetén;
• köhögés, zihálás, hemoptízis;
• a testhőmérséklet növekedése;
• zúzódások és duzzanat a sérült részen;
• kék bőr és ajkak;
• fokozott pulzus és légzés;
• hidegrázás;
• a bőr bénulása, hányinger, gyengeség;
• erős izzadás;
• hematoma az érintett területen.

A hőmérséklet a könnyű sérülés egyik tünete.

A tüdőkárosodás, mint dyspnea, hematoma, fájdalom jelei abból adódnak, hogy az idegvégződések és a vérerek károsodnak egy esés vagy ütközés során. A szervszövet megszűnik, oxigénhiány, tachycardia, kék bőr, légszomj.

diagnosztika

A szakemberek által okozott akut sérülés a sérülés területén állandó fájdalom, az anamnézis klinikai képe a sérülés mértékének azonnali észlelésével. Egy kórházban elvégzik a szükséges vizsgálatokat. A fő diagnosztikai módszereket használják.

1. Mágneses rezonancia tomográfia.
2. Gemoksimetriya.
3. Ultrahangvizsgálat.
4. Szakértői tesztek.
5. A szegycsont komputertomográfiája vagy röntgenfelvétele.
6. Bronchoszkópia.
7. Spirometria (dinamikus).
8. A köpet és a vérminta (általános elemzés).

A légzési aktivitás mértékét hemoximetria (pulzoximetria) határozza meg. A vérben lévő oxigén mennyiségét bronchoszkópia és mintavétel határozza meg.

Sürgősségi segítség

A képzett orvosi ellátás biztosítása előtt el kell távolítania a traumás tényező hatását, és hajtsa végre a következő lépéseket:

• Óvatosan helyezze az áldozatot vízszintes helyzetbe a friss levegőbe (a légzés javítása érdekében, enyhén emelje);
• a mentőcsapat megérkezése előtt öt percig hidegt alkalmaz a mellkasra;
• kizárják a beteg mozgását és bármilyen fizikai aktivitását.

Az elsősegélynyújtás során nem lehet fájdalomcsillapítót adni, függetlenül kezelni és kiszolgáltatni a sérültet a kórházba (az egyidejű sérülések kockázata és a csontfragmensek jelenléte). A fájdalomcsillapítók megnehezítik a pontos diagnózis felállítását.

Kezelési módszerek

A sérülés mértékétől függetlenül az első két napban a beteg az orvosi személyzet különleges felügyelete alatt áll. A kezelés fő módszerei.

1. A mérgezés megszüntetése.
2. Abszolút pihenés biztosítása.
3. Antibiotikumok, gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító, köhögéscsillapító, hőmérsékletcsökkentő (lázellenes) gyógyszerek alkalmazása.
4. Antikoagulánsok alkalmazása trombohemorrhagiás szindrómára és hemosztatikára, ha a sérülés hatásai hematomát alakítanak ki felnőtteknél és gyermekeknél.
5. Oxigén terápia.
6. A spirometria indukálása.
7. A tüdő mechanikus szellőzése (súlyos sérülések esetén).
8. A sputum koncentrációját a spirometria, a higiénia, a kényszer szellőztetés, a speciális berendezések segítségével megszüntetik.
9. Nem farmakológiai kezelések alkalmazása.

Pneumothorax és Hemothorax

A fő légzőszervek összeomlását a pleurális rész (üreg) levegő koncentrációja terhelheti. A sérült tüdőből nyílt pneumothoraxdal lép be, vagy kívülről behatol.

Ha a pneumothorax enyhe levegőt önállóan távolítják el. Súlyos esetekben szúrás és vízelvezetés szükséges a pleurában. A véredények elmozdulásával a szív drámaian csökkenti a véráramlást. A fulladás tünetei, a tachycardia, a légszomj növekszik. Ilyen esetekben azonnali életmentő intézkedésekre van szükség. További kezelést óvatosan, a kórházban dolgozó orvosi személyzet kötelező ismételt kutatásával és felügyeletével végeznek.

A vérerek vagy a fő artéria károsodása a tüdő koncentrációjában a vér koncentrációjához vezet. Egy kis hemothorax gyógyszert használnak. A közepes hemothoraxot konzervatívan kezeljük, vagy a punkciót a pleurális régióból származó vér eltávolítására használjuk.

Súlyosabb esetekben műtéti beavatkozást és torakómiát (a szegycsont megnyitását) vagy szúrást igényel.

A könnyű zúzódások kiegészítő kezelésére Polimedel applikátort, gyógynövénykivonatokat és teákat használnak.

Lehetséges szövődmények

A könnyű zúzódások átlagosan fél hónapon belül gyógyulnak. A közepes és súlyos botok hosszantartó kezelést igényelnek. Veszélyes szövődmények a tüdő zúzódásának következményei, különösen a szerv szövetének károsodása esetén.

1. Vérkoncentráció a pleurális üregben (hemothorax).
2. A szerv akut károsodása (kiterjedt szöveti zúzással). Kritikusan gátolják a szív- és légzési funkciót.
3. A tüdő gyulladása a patogén mikroflóra intenzív szaporodásával.
4. A levegő koncentrációja a pleurális üregben (pneumothorax). Az akut légzési elégtelenség miatt sebészeti kezelést kell végezni.
5. A szerv hematoma. Ha a fő vér artériája megsérül, vérzés lép fel. Szokásos terápia vagy műtét szükséges.
6. A hörgők könnyei (pneumatocele).

A súlyos kontúzió hosszú rehabilitációt igényel.

felépülés

A tüdő normális működésének helyreállítására irányuló intézkedések hat hónaptól több évig terjednek, és a következő intézkedéseket tartalmazzák:

• terápiás masszázs;
• mikroklíma kezelés (speleoterápia);
• szanatóriumi és üdülőhelyi terápia;
• rehabilitáció;
• vízkezelések;
• sétál a vidéken, a tűlevelű erdőkben;
• kézi terápia;
• adjuváns gyógymódok;
• terhelés és sport korlátozása;
• terápiás gyakorlatok.

A vízkezelések segítenek a helyreállításban

A rehabilitációs terápia kiválasztását a kezelőorvos végzi, figyelembe véve a laboratóriumi kutatást és a beteg állapotát. A rehabilitáció célja a fő cél elérése - az érintett szerv normális szerkezetének helyreállítása, reszorpció és a rostos vagy rostos szövet mennyiségének csökkentése. Intézkedéseket tesznek a traumás tüdőgyulladás kizárására (gyógyszeres kezelés).

A sérülés fő okai

A mellkasi terület traumatikus hatásai a következő esetekben fordulnak elő:

• ha magasságból esik (még kicsi);
• közlekedési baleset során (a kormánykeréken vagy vasvasínen);
• az építési munkák, a szakmai harcok, a harcok során a mellkas területén nehéz tárgyat ütöttünk;
• fogyás (súlyemelés);
• sokkhullámú zúzódások;
• zúzódások természetes vagy ember okozta katasztrófák, házi sérülések esetén.

Baleset esetén traumás hatások jelentkezhetnek a mellkas területén

A gyermekekben a tüdők véraláfutása akkor következik be, amikor a mellkasra esnek torna gyakorlatok vagy játékok elvégzése közben.

kilátás

Az időszerű diagnózis és a kezelés megkezdése pozitív eredményt ad az érintett szerv rehabilitációjában és a beteg teljesítményében. A helyreállítási időszak függ a sérülés mértékétől, a személy korától, a szövődményektől és a test egyéb kóros változásaitól. A gyermek kárának és kezelésének mértéke különleges megközelítést és speciális rehabilitációs intézkedéseket igényel.

Kisebb tüdőkárosodást lehet kezelni otthon. Ennek előfeltétele a kezelőorvos ajánlásainak végrehajtása és az időszakos orvosi vizsgálat. A mérsékelt és súlyos sérüléseket hosszú ideig kezelik. A tüdőfunkció teljes helyreállítása gyorsabb lesz a sérülést követő sürgősségi szakképzettséggel.

megelőzés

Az ajánlások segítenek megszüntetni a hazai és ipari sérülések kockázatát:

• a különös figyelmet igénylő munkát végző munkahelyi biztonsági előírások betartása;
• használjon védő- és biztonsági berendezéseket;
• kövesse az útszabályokat, használja az autók légzsákjait;
• betartja az alvást és az éberséget a potenciálisan veszélyes munkák gyakori teljesítésével;
• gondosan figyelje meg a gyerekeket a szabadtéri játékok során, tanítsa meg a biztonságos szabályokat, bizonyos gyakorlatok elvégzése során használja a biztosítást.

A vészhelyzeti technikák tanulmányozása segít csökkenteni a negatív következmények kockázatát, a halált.

Emlékeztetni kell arra, hogy a statisztikák szerint a mérsékelt és súlyos tüdőkárosodás a balesetek 50% -ának halálához vezet. Ezért fontos, hogy az elsősegélynyújtást a sérülés után azonnal biztosítani lehessen. A kezelés utáni komplikációk megnyilvánulásának kiküszöbölésére nehéz fizikai munkát és gyakorlatokat nem szabad elvégezni.

Hogyan kezeljük a tüdő sérülését

A tüdő zúzódása meglehetősen súlyos sérülés, mert gyakran nem figyelnek az ilyen zúzódásokra, és a kezelés elveszett idejével a sérülés hatásai meglehetősen komolyak lehetnek.

A tüdőkárosodás rövid leírása

A szuszpenzió során fellángol és összezsugorodik a tüdő, de nem zavarja a visceralis pleura integritását. A tüdő zúzódása a parenchyma tüdőszövetének károsodása anélkül, hogy megszakítaná. A sérülés veszélyes a súlyos légzési elégtelenség, a tüdőszövet gyulladása miatt, amely a sérülés helyén a tüdőben terjed.

A tüdő károsodásának következtében a funkció nem megfelelően működik, a test oxigénhiányt szenved. A könnyű sérülésekben bekövetkező halálozás az esetek 10-40% -a.

A tüdő sérülése esetén az alveolák kis vérzése és a vér vagy a tüdőszövet áztatása összetört, a hörgők és a vérerek megsérülnek a tüdőben kialakuló üreg kialakulásával, amely vérrel és levegővel van feltöltve. Ez az állapot gyakran súlyos sokkként („sokk-tüdő”) jár, fokozódó légzési elégtelenséggel és hemoptízissel. A diagnózist röntgenvizsgálattal igazolják.

Ne feledje, hogy a tüdő megfelelő funkciójától függünk, ezért a tüdő egészségi állapotát nagy figyelmet kell szentelni. Leggyakrabban a tüdő zúzódása zárt mellkasi sérülésekben fordul elő egy közlekedési baleset során. Ez akkor fordul elő, ha a kormánykerékkel a mellkasával lépsz; a magasságból való lehullás esetén is könnyű összezsugorodás érhető el, amikor egy testet földcsuszamlás alatt zúznak, a sérült személy közvetlen szomszédságában bekövetkezett robbanások során.

A tüdő zúzódása gyakran kombinálódik a bordák törésével.

A könnyű sérülés jelei

A korai stádiumban a bordák és más mellkasi gyógynövények törése által elfedik a könnyű zúzódást, csak néhány órával később megjelennek a zúzódás jellemző klinikai tünetei.

Az összenyomás jelei a duzzanat és a vérzés a mellkason a traumatikus tényezők expozíciós helyén. Amikor megnyomja a mellkasát, az áldozat fájdalmat tapasztal. Nyilvánvaló fájdalom van, ami a légzéssel nő, különösen, ha mély lélegzetet próbál. Ebben a tekintetben a beteg felszínesen lélegzik. A légszomj növekszik, a nedves korlátok hallhatóak, a bőr színe kékes árnyalatúvá válik. Az impulzus növekszik. Lehetséges köpet a vérrel.

A tüdőkárosodás diagnózisa

Ez nagyon súlyos sérülés, ezért csak egy orvosnak kell diagnosztizálnia. Először is kideríti a sérülés körülményeit, majd külső vizsgálatot végez, úgy érzi, a mellkas, hallgatja a légzést a tüdő minden területén. A tüdő zúzódásának legegyszerűbb módja a mellkasi röntgen - a kép sötétedését láthatja.

Azonban meg kell érteni, hogy egyes esetekben a radiográfiai változások csak egy nappal a sérülés után jelentkeznek. Számítógépes tomogramon a tüdőkárosodás jelei sokkal korábban azonosíthatók, ezért, ha lehetséges, jobb, ha először egy tomogramot, nem pedig röntgenfelvételt készítenek.

Az áldozat tomogramjával egyidejűleg vérvizsgálatokat kell végezni a gázösszetételre vonatkozóan, ezáltal kiderül a vér oxigén mennyiségének csökkenése és a szén-dioxid mennyiségének növekedése. Ezt a vizsgálatot dinamikában végzik, a hörgők állapotának vizuális értékeléséhez az orvos bronchoszkópiát végezhet a monitorok a hörgőkbe történő bevezetésével. A bronchoszkópián keresztül az orvos megvizsgálja a hörgő nyálkahártya állapotát, feltárja a szakadások és a tüdővérzés jelenlétét vagy hiányát.

Segítség a tüdőkárosodásban

Először is, az áldozatnak nyugalmat kell biztosítania, jobb, ha az áldozat félig ülő helyzetben van. Ezután egy mentőt kell hívnia. Szükséges, hogy a mellkason hideg legyen, de legfeljebb 15 perc, 2 órán belül. Ne adjon fájdalomcsillapítót a betegnek, hogy ne sértse meg a sérülés klinikai képét. Elfogadhatatlan a mellkas túlkötése bármilyen kötéssel.

Tüdő sérülések kezelése

béke

A pihenés az egyik legfontosabb kezelési feltétel.

Fájdalomcsillapítás

A tüdőt és a mellkasi üregeket borító pleura idegvégződésekben gazdag, így fájdalomcsillapításra van szükség. A fájdalomcsillapítók mellett az orvos gyulladáscsökkentő szereket is előír.

Ne feledje - az orvos pontosan diagnosztizálta az anesztéziát.

Az orvos antibiotikum terápiát ír elő, leggyakrabban széles spektrumú antibiotikumok. A higiéniai bronchoszkópiát egy videomonitor vezérlése alatt végezzük.

Tüdő szellőztetés

A tüdőfertőzés kezelése a kezdetektől fogva a megfelelő szellőzés fenntartását jelenti. Szükség esetén fizioterápiás eljárások, interosztális ideg blokád, epidurális anesztézia, köhögés indukciója és a légcsőből és a hörgőkből származó nyálkahártya szívása történik.

Szükséges aszályos légzés esetén a pozitív végső kilégzési nyomással járó kötelező szellőzés általában sokkal jobb oxigénellátást, megfelelő hemodinamikát és ennek a haszonnak a korábbi törlését teszi lehetővé a standard asszisztált vagy mesterséges légzéshez képest. A szteroidok iránti igény ellentmondásos.

A szteroidok nagy dózisa csökkenti a tüdőfertőzés területét, valószínűleg a lizoszómák megőrzése, a kapilláris permeabilitás és a gyulladásgátló hatás csökkenése miatt.

A spiro terápia ösztönzése

A spiroterápia ösztönzése egy módszer a tüdőgyulladás kialakulásának megelőzésére és az atelektázis kialakulására - a teljes tüdő összeomlása, vagy annak egy része a szellőzési problémák miatt. Ha a tüdő akut károsodását észleli, azonnal, miután a pácienst eltávolították a sokkból, mesterséges lélegeztetést kell végezni.

torna

Lélegző gyakorlatokra is szükség van. Néhány nappal a sérülés után az orvos fizioterápiát írhat elő, amely a gyulladás enyhítésére és a hematomák tüdőben történő felszívódásának megkönnyítésére szolgál. Amikor megkezdődik a rehabilitációs időszak és a komplikáció veszélye véget ér, az erdőkön át kell sétálni, jó néhány héttel tölteni a tüdőbetegségek kezelésére irányuló szanatóriumban.

A kezelés után két héten belül nem ajánlott a sport, valamint a súlyos fizikai munka. Szükséges időt adni a tüdőnek, hogy helyreálljon, és mindent meg kell tennie, ami ezt segítheti.

Komplikációk a tüdőkárosodásban

Akut tüdőkárosodás

Fontos. A legsúlyosabb szövődmény az akut tüdőkárosodás. Ez a komplikáció körülbelül a másfél órával a sérülés után jelentkezhet. A fertőzésre válaszul szisztémás gyulladásos válasz alakul ki. A vér drámaian csökkenti az oxigéntartalmat. Az áldozat izgatott, légszomjban szenved, a bőr kékes árnyalatúvá válik, a nyomás csökken, az impulzus gyakoribbá válik, a tüdőben zihálás történik. A röntgenképen a pulmonáris traktus kétoldalú tompítása, a gyökereken fokozott tüdőkép alakulhat ki.

tüdőgyulladás

Egy másik szövődmény a tüdőgyulladás, azaz a tüdőgyulladás. Ez a szövődmény a sérülés után 12-24 órán belül alakul ki. A tüdőgyulladás megelőzése érdekében a beteg azonnal antibiotikum terápiát ír elő. Ha egy személy tüdőgyulladást alakít ki, láz, izzadás, hidegrázás és köhögés lép fel.

vérömleny

A tüdőben lévő hematomák vérrel töltött üregek. Ha az abszorpciós terápia a jövőben nem hatékony, szükség lehet a műtétre, azaz a tüdő lebeny kivágására. Kevés tüdősérülés keletkezik néhány napon belül, súlyos esetekben szükség van a kezelésre, amely egy hónap, másfél hónapig tart.

A pulmonalis hematoma a vérrel töltött parenchima kiterjedt törése. A hematomák általában néhány héten belül spontán feloldódnak; azonban fertőzésük esetén lehetséges, hogy nehezen kezelhető tályogok képződnek. A hematómás fertőzés valószínűleg a torakotómiát követően, vagy a pleurális üreg hosszabb leeresztésével jár, különösen akkor, ha a tüdő nem teljesen kiegyenesedett.

Gyógyszermentes gyógyszerek a tüdőkárosodáshoz

Nem farmakológiai kezelésként a polimerált filmet használják, és naponta több órán át alkalmazzák a mellre. A film felgyorsítja a szövetek regenerálódását, javítja az anyagcserét a tüdő szöveteiben, azonban csak akkor alkalmazható, ha a vérzés leállt a tüdőben. Emlékeztetni kell arra, hogy a polimedel növeli a véráramlást, és megnyílik a hosszabb seb.

A leghasznosabb film a rehabilitációs időszakban.

Ezenkívül a polimedel hozzájárul a hematomák gyorsabb felszívódásához és a kopás, a hegek és más lágy szövetek sebesült sebeinek gyógyulásához.