A mellkas légzőszervei állapotának meghatározásához az orvosok a tüdő röntgenfelvételét írják elő. A hörgők és a tüdő röntgensugaras vizsgálata korai stádiumban súlyos betegségeket, például tuberkulózist, rákot tár fel, és megmutatja a tüdőgyulladás vagy a hörgőgátlás kialakulását.
A röntgensugárzás leírása: mi az
A tüdő röntgenfelvételének módszere valójában hasonlít a hagyományos fényképészeti kártya létrehozásának folyamatára. A röntgensugárzás elve az, hogy az emberi testen áthalad egy röntgensugár, amely a fényérzékeny filmre vagy digitális mátrixra vetíti a szövetek és szervek képét. Tájékoztató képet kapunk azért, mert az emberi test struktúráin áthatolva röntgensugárzásokat vesz fel különböző mértékben, ami a világos és sötét területek megjelenését okozza a képen.
A digitális vagy a film röntgenfelvétele két formában - áttekintés és célzás - végezhető el. Mindkét vizsgálat elvégzésére szolgáló algoritmus ugyanaz, csak a célzási lövés végrehajtásakor a laboratóriumi technikus kérheti a betegtől, hogy bizonyos pozíciót vegyen, hogy a mellkas a megfelelő szögben legyen.
Nagyon gyakran a betegek összekeverik az OGK (mellkasi szervek) röntgen- és fluorográfiai fogalmát. A különbségek jelentősek. A röntgensugárzás a röntgensugár diagnosztika, amelyben a fénysugárral kapott képet csökkentett formában egy hordozóra helyezik át. A röntgensugárzás esetén a fotó valóban nagy méretű filmre kerül, azzal a lehetőséggel, hogy kiválaszthatja a vetítés irányát és szögeit, amikor a gerendát szállítják, ami lehetővé teszi a szakember számára, hogy alaposan tanulmányozza a vizsgálat eredményeit.
A mellkasi röntgensugárzás során mindig ajánlott védelmet nyújtani, ami egy kötőzsinór a varrott ólomlemezekkel. Ezzel elkerülhető a veszélyes radioaktív hatások a test többi részén.
Tekintsünk egy példát a tüdő röntgenképeinek leírására szolgáló algoritmusra. A dekódolás során a radiológus rögzíti a következő mutatók állapotát:
- tüdőmezők;
- légutak;
- lágyszövet;
- szívizom;
- vér és nyirokerek;
- szív árnyék.
A felvétel minősége a diagnózis objektivitásától függ.
Hogyan néz ki egy személy egészséges tüdő a képen
A tüdő képeinek elemzése a röntgenfelvétel során egy konkrét rendszer szerint történik. A dekódolási algoritmust a feltételes képlet szerint a következő változókkal végzik:
Az egészséges személy röntgenfelületén lévő tüdő egyenletes színű, homogén szerkezetű, sötét vagy világos foltok nélkül. A kép egyértelműen körvonalazza az érrendszert. Nincsenek olyan foltok és árnyékok, amelyek nem felelnek meg a szerv anatómiai szerkezetének.
Mi a célja a röntgen fény?
A veszélyes fertőző betegségek, különösen a tuberkulózis előfordulásának és elterjedésének megakadályozása érdekében az egészségügyi jogszabályok követelményeinek megfelelően éves pulmonális szűrővizsgálatot végeznek. Az alkalmazottak kategóriái vannak, az éves orvosi bizottság átadása kötelező. Ezek közé tartoznak a vendéglátóipari, a gyermek-, oktatási és egészségügyi intézmények, a gyógyszerészek, a tisztító- és a higiéniai vállalatok, stb.
A tüdő nem tervezett röntgensugarainak (vagy röntgensugarainak) a következő jelzései vannak:
- akut légúti betegségek vagy akut légúti vírusfertőzések átadása súlyos szövődmények kialakulásával;
- különböző fertőző ágensek lenyelése gomba, klamidia, mikoplazma és mások formájában;
- a káros szennyező anyagok kibocsátásával a termelésben való munka;
- allergiás reakció a légzőszervek sérülését jelző tünetek megjelenésével.
A mellkasi röntgen jelzi, ha tünetei vannak a bronchitis kialakulásának, a diagnózis megerősítésének és az obstrukció észlelésének, valamint a tüdőgyulladás gyanúja esetén.
Ellenjavallatok a röntgen vizsgálathoz
A hörgők és a tüdő röntgenvizsgálatára nincsenek szigorú ellenjavallatok. Vannak azonban korlátozások. Ezek közé tartozik a betegek gyermekkora (a röntgen és a fluorográfia legfeljebb 15 évig engedélyezett).
Ha a beteg teste kimerült a korábbi betegségek vagy egyéb tényezők miatt, akkor nem ajánlott a diagnózis elvégzése. Különös figyelmet kell fordítani az aktuális évben aktív sugárzásnak kitett személyekre.
A terhesség viszonylag ellenjavallt a röntgenfelvételre. Az ionizáló sugárzás kritikus kárt okozhat a gyermeknek a gyermekben: provokálja a patológiák előfordulását, megzavarja a normális fejlődési folyamatot, akár vetéléshez is vezethet. Az ilyen vizsgálatot csak akkor lehet kinevezni, ha az anyának a diagnózis hiányának veszélye nagyobb, mint a magzat esetleges károsodása.
Hogyan lehet a tüdő röntgensugarait
A tüdő radiográfiáját sok előkészítés nélkül végezzük. A pácienst meghívják az irodába, és felkérik, hogy leválogassa a derékig. Szükséges a mellkas eltávolítása mindenféle ékszerből és hajból. A laboratóriumi asszisztens azt javasolja, hogy védőköteget viseljen a reproduktív szervek és a hasüreg védelme érdekében. A páciens a sugárcső és a jelet fogadó készülék között van. Paranccsal mély levegőt veszünk, és a lélegzetet 1-3 másodpercig tartják.
A röntgensugárzást két vetítéssel lehet elvégezni: egy egyenes és egy oldal. Ez a diagnózis bizonyos betegségek, például a rák, a tüdőgyulladás vagy a pneumothorax diagnózisának megerősítése céljából történik. A tüdő oldalsó röntgenfelvétele a szívbetegségek és a tüdőterületek patológiás jelenlétének kimutatása céljából történik. A várandós és szoptató nők sürgősségi szükséglet esetén a biztonsági intézkedések kötelező betartása mellett képeket készíthetnek.
Lehet-e enni a vizsgálat előtt?
A mellkas röntgen előtti étkezés nem befolyásolja az eredményeket. Táplálkozási ügyek csak hasi vagy gerincvelői fényképezés esetén. Az élelmiszer fokozott gázképződést idézhet elő, ami provokálja a képben a tárgyak előfordulását és csökkenti az információ tartalmát. Az emésztési folyamatoktól függő szerveket azonban nem értékeli a tüdő röntgenfelvétele során.
Lehetséges-e a röntgenkép terhesség alatt?
A terhesség bármikor ellenjavallt bármilyen röntgen vizsgálathoz. A sugárzás hatásai, még kis dózisokban is, visszafordíthatatlan változásokat és rendellenességeket okozhatnak a magzat fejlődésében. A tüdő radiográfiáját csak terhes nőknek írják fel, miután megvizsgálta az anya és a születendő gyermek károsodása közötti összefüggést.
Gyermekek röntgenfelvétele?
Elfogadhatatlan a gyermekekben a tüdők radiográfiája a megelőzés céljából. A születéskor kezdődő tuberkulózis előfordulásának ellenőrzésére a gyermekeket beoltják, majd évente elvégzik a Mantoux tesztnek nevezett diagnosztikai tesztet.
Súlyos akut légúti fertőzések vagy akut légúti vírusfertőzések esetén erős köhögés kíséretében, valamint az előírt kezelésből származó pozitív dinamika hiányában a hörghurut és a tüdőgyulladás diagnosztizálására röntgenfelvételt írnak elő.
Milyen gyakran lehet röntgenfény
Egy felnőtt tüdő egészségének vizsgálata naptári évben egyszer és egyszer kell elvégezni. A „kockázati csoport” állampolgárainak kategóriáit legalább hat havonta vizsgálják meg. Ugyanebben az időszakban az eredmény érvényes.
A mellkasi röntgen az egyik leggyengébb diagnosztikai módszer. Az EED (effektív ekvivalens sugárterhelés) film röntgensugárzás esetén 0,5-0,8 mSv (két vetület), digitális - 0,1-0,2 mSv. Összehasonlításképpen, a film fluorográfiával az EED 0,6-0,8 mSv, digitális - 0,03-0,06 mSv. A maximális megengedett éves dózist 150 mSv-ben szabályozzák.
Amit a tüdő radiográfiája mutat, és hogy a vizsgálat eredményei miként vannak megfejtve
A kép készítésének végső célja egy objektív diagnózis és a betegség hatékony kezelésének kijelölése. A röntgenfelvétel eredményeinek helyes értelmezését csak egy nagy tapasztalattal rendelkező szakember végezheti. A kvalitatív kép fontos tüneteket mutathat a patológiai folyamat kialakulásának kezdetén.
Hogyan kell olvasni az egészséges tüdő röntgensugárzásait?
Ha röntgenfelvételt hoztak egy egészséges személynek, akkor a „norma” rögzül a képen - a különböző fokú intenzitású szürke árnyalatok kombinációja. A tüdőszervek szövete sötét színű, a mellkasi régió minden csontja könnyű. A tágas háttér vaszkuláris rácsot és hörgők és tüdőgyökereket mutat.
Az orvos az egészséges személy tüdejét a következőképpen írhatja le.
- A tüdőszerkezetben nincsenek látható infiltrációs és árnyékfókuszok.
- A gyökérszerkezetet tiszteletben tartják.
- A membrán kontúrja nem változik.
- Megfelelő pneumatizálás a membrán kupolák alatt.
- Megfigyelt szabadság a tengerparti-frenikus szinuszoknál.
- A lágy szerkezetek és a tüdőterületek vetületeiben nincsenek patológiás árnyékok.
Még akkor is, ha egy bizonyos módszert használ a képek leírására és a szövetek és szervek vetületeinek paramétereinek figyelembevételére, nem lesz lehetséges a tüdő röntgensugárzásának megfejtése önmagában. Ehhez tökéletesen tisztában kell lennie a vizsgált szerv röntgen anatómiájával.
A patológiák leírása a képen
A mellkas röntgenfelvétele kóros változásokat tárhat fel a mellkasban. Ezek közé tartoznak a különböző etiológiák, amelyek bizonyos betegségek kialakulását jelzik. Tehát a tuberkulózis két részből származó pulmonális vetületben elterjedt árnyékokkal jelenik meg. A többszörös foltok tüdőgyulladásra vagy tumorra utalhatnak. A hörghurut esetén a tüdőmintázat és az emphysema fokozódik - az átláthatóság növekedése. Kiváló vizualizáció röntgen pleurita esetén.
A szív árnyékának növekedése kardiomiopátiát és szívelégtelenséget sugall. Az aorta aneurysmáját a mediastinum fokozott árnyékolása kíséri, és az intenzív (majdnem fekete) perikardiális kontúr a "páncélozott szív" körül van. Az is könnyen meghatározható, hogy a törzs, a bordák vagy a gerincoszlop törések vannak-e, és idegen testeket észlelnek a légutakban.
A légzőrendszer anatómiája a levegő felhalmozódásának képességével oly módon van elrendezve, hogy az összes szervükön áthaladó röntgensugarak a szövetük szerkezetének legkisebb részleteit ábrázolják a filmre. Azonban a röntgenfényben lévő tüdő sötétedése nem mindig jelzi az azokban bekövetkező változásokat. Ez azzal magyarázható, hogy a mellkas többi eleme a vizsgálat síkjában helyezkedik el, és az adott irányban elhaladó sugárnyaláb tükrözi a komponensek film- vagy mátrixfelületi vetületeit. Ezért a gyanús árnyékok felderítése a patológia lokalizációjának, természetének meghatározásának fontos megkülönböztetése.
A röntgenfelvételek pulmonális mezőinek elemzése
A tüdőmezőnek saját anatómiai jellemzői vannak, ha röntgenfelvételeken dolgoznak. Ezek a következők:
- különböző méretű bal és jobb margók (bal - keskeny és hosszúkás, jobb és széles);
- a szív miatt a mediális árnyék balra történő fiziológiai kiterjedése következik be;
- a leírás három zónára van osztva (alsó, középső, felső) és három zónában (belső, középső, külső);
- a tüdő parenchimális szövetének térfogata, valamint a levegő és a vér töltése határozza meg az átláthatóság mértékét a képen;
- a lágy szövet állapota határozza meg a kép intenzitását;
- női betegeknél az emlőmirigyek befolyásolják a képminőséget;
- mindegyik páciensnek lehetnek a tüdőminták egyedi összetett tulajdonságai, amelyek az orvos magas szintű szakértelmével felismerhetők;
- az egészséges tüdőben a pulmonális pleurát nem észlelik, gyulladás vagy neoplazma jelenlétében a sűrűség előfordul, ami könnyebben azonosítható az oldalsó vetületben;
- A röntgensugarak jól mutatják a tüdő szegmenseit, amelyekből mindkét lebeny áll, a számok mindegyike eltérő (a jobb - 10 szegmensben, a bal oldalon - 9).
Milyenek a betegségek a röntgenfelvételen
Az egészségtelen tüdő röntgenképe különböző patológiák nyilvánvaló tüneteit tartalmazza. Például a rákot azonosíthatjuk a lekerekített elhomályosodások jelenlétével, amelyek különböző méretű szélei vannak. A tüdőgyulladás, a szív- és érrendszeri és a gombás megbetegedések a homályos határokkal rendelkező nagy árnyékok jelenlétében nyilvánulnak meg. A tuberkulózis kialakulását nagyszámú, sötét, sötét terület jelenléte és a pulmonáris mintázat intenzitása bizonyítja.
Egyes betegségek esetében a közvetlen kép mellett szükség lehet egy oldalra vagy további vetületre is, de a legtöbb eltérés diagnosztizálásához csak egy közvetlen.
Röntgen tüdőrák dekódolása
A röntgenfelvétel lehetővé teszi, hogy pontosan azonosítsa az 5 milliméter méretű tumorokat. Ha a vizsgálatot a mellkas CT-vizsgálatával egészítik ki, kisebb fókuszok észlelhetők. A tüdők röntgenolvasása a gyanús rák esetében a következő.
- Az adenokarcinóma és a laphámsejtes karcinóma jele a perifériás árnyék csomós, homályos kontúrja.
- A csomópontok vízelvezetésének tulajdonsága az, hogy a kontúr mentén a horony sötétedik.
- A cicatricialis tapadások megjelenését a pleuránál a jobb kupola felfelé emelésével jellemezzük.
- A tünet limfangitis a tüdő jobb gyökeréhez vezető út megjelenése.
- A megvilágosodás üregeinek jelenléte a tüdőben az intenzív árnyék hátterében a képződés szétesését jelenti.
- A rákos hely körül puha sugárzó kontúr alakul ki.
- A központi tüdőrák jelzője a gyökér vetületben egy további árnyék jelenléte, amely összehasonlítható a tüdő edényeivel.
A fejlődő tumor korai stádiumainak diagnosztizálása lehetőséget ad arra, hogy a beteg időben kezelje és sikeresen gyógyuljon.
Mi határozza meg a röntgen minőségét
A röntgenkép információs tartalma több tényezőtől függ:
- röntgenberendezések újdonsága és egészsége;
- a fogyóeszközök minősége (film);
- a beteg helyes helyzete;
- a beteg statikus testtartása;
- a radiológus professzionalizmusa.
A röntgenfelvétel maximális reprezentativitásának biztosítása érdekében fontos, hogy az eljárás során minden követelménynek megfeleljen.
Hol lehet vizsgálni
A tüdő röntgensugárzásának elvégzéséhez bármely orvosi intézményhez fordulhat. A röntgenberendezések mind állami kórházakkal, mind magánklinikákkal vannak felszerelve. Az eljárást egy speciálisan felszerelt helyiségben végzik, amelynek falai és ajtói megerősítésre kerülnek, hogy megakadályozzák a röntgensugarak áthatolását rajta. A végeredmény kiadása az eredmény dekódolásával 15 perctől egy óráig tart.
Lehetséges az eljárás otthon
A tüdő röntgenfelvétele egyenesen, azaz állva van. Egyes betegségek nem teszik lehetővé e követelmény teljesítését. Ilyen esetekben mobil röntgenfelvételek használhatók, amelyek lehetővé teszik a beteg otthon vagy orvosi osztályon történő vizsgálatát. Az ilyen betegek kategóriái a következők:
- bizonyos fokú fogyatékossággal;
- az idősek;
- rákos betegek;
- immobilizált alsó végtagokkal (gipsz);
- nem-hordozható;
- súlyos fertőző betegek.
A hazautazást és a vizsgálatot az orvosok egy speciális csoportja végzi. A mobil röntgensugaras egység eredményeinek minősége és a kórházi vizsgálat nem különbözik a pontosságtól.
Alternatív módszerek
A tüdő radiográfiája nem a belső diagnózis egyetlen módja. Ezzel együtt más kutatási technikákat is használnak, mint például a lineáris tomográfia vagy a számítógépes tomográfia. Az ilyen módszerek információtartalma nagyobb, mint a tüdő röntgenének, de egy eljárás végrehajtása nem olcsó. Bizonyos helyzetekben nincs szükség túlzott részletességre, a diagnózist még röntgensugarak segítségével is meg lehet állapítani. Ebben a tekintetben a felmérési módszertan kiválasztásakor meg kell hallgatnia a kezelőorvos ajánlásait.
A tüdő röntgen vizsgálata
A tüdő röntgenfelvétele diagnosztikai módszer a mellkas szerveinek vizsgálatára, röntgensugárzás alapján. Ez egy egyszerű, informatív és hozzáférhető vizsgálat, amely a beteg bármely helyzetére alkalmazható. Ez a funkció lehetővé teszi a patológiás rendellenességek nagyobb mértékű azonosítását, mint a röntgen.
Mi a módszer?
A módszer lényege a páciens mellkasi röntgenének röntgensugárzásában rejlik, melyet egy speciális fluoreszcens képernyőn tükröznek. A kapott kép, amely a struktúrák sűrűségétől függ, a monitorra kerül (és nem a filmre, ahogy a röntgenfelvétel során történik). Így az orvosnak lehetősége van a szövetekben bekövetkező változások valós idejű megfigyelésére. Az adatok a készülék memóriájában tárolhatók, ami a későbbiekben más szakemberekkel folytatott megbeszéléshez szükséges, ha szükséges.
Mit mutat a fluoroszkópia?
A fluoroszkópia és a röntgensugár közötti fő különbség az, hogy lehetővé teszi, hogy a mellkas szerveit munkaidőben, azaz mozgásban lássák. A test ezen részlegében jelenleg bekövetkezett változások az orvos monitorján kerülnek rögzítésre. Ezek lehetnek a membrán mozgása, a vérkeringés és a légzési folyamatok stb.
Ezért gyakran ellentmondásos helyzetekben a fluoroszkópia döntő diagnosztikai módszer.
Lehetővé teszi például, hogy a pleura betegségeitől látja és megkülönböztesse a tüdőben levő kóros zavarokat. Emellett a módszer lehetőséget nyújt a légúti mozgások megismerésére, az idegen testek lokalizációjának és pulzáló eltolódásának tisztázására.
Jelzések és ellenjavallatok
A tüdő röntgenvizsgálata szinte ugyanazokat a jelzéseket mutatja, mint a röntgen - a mellkasi szervek betegségeinek diagnosztizálása. Meg lehet nevezni a fluorográfiával kapott eredmények tisztázására. Ezenkívül az eljárást a tüdő foglalkozási megbetegedéseivel, valamint az alábbiakkal végezzük:
- tuberkulózis;
- tüdőgyulladás;
- tumor növekedés;
- mellhártyagyulladás;
- mellkasi sérülések.
A 16 éves kor alatti gyermek szállítása során ne írjon be röntgenfelvételt (és röntgenfelvételt).
Hol lehet tesztelni?
A mellkas röntgenfelvétele bármilyen orvosi vagy diagnosztikai létesítményben (központban) lehetséges, amely speciális röntgenberendezéssel rendelkezik. Az ilyen berendezések jellemzően nagy központokkal, nyilvános klinikákkal, valamint kórházakkal vannak felszerelve. Mivel a vizsgálat nagy sugárterheléshez kapcsolódik, a vizsgálatot szükségszerűen minden szükséges védőberendezéssel kell ellátni.
Az eljárás előkészítése
A fluoroszkópia előkészítése csak a gyomor-bél traktus vizsgálata esetén szükséges. És a tanulmány a mellkas speciális képzés nem szükséges. Mindössze annyit tehetsz, hogy előre ruhát viselni, amit könnyű levenni és elhelyezni. Előzetesen ügyelni kell az ékszerekre (láncokra vagy piercingekre). Ha nem akarja őket felügyelet nélkül hagyni, akkor jobb, ha egyáltalán nem viszi őket, mert nem lehet fluoroszkópiát végezni, például röntgensugarakkal együtt.
Hogyan működik az eljárás?
A vizsgálatot a beteg állandó helyzetében végzik. Először is, ki kell vetnie és eltávolítania az ékszereket, és a nőknek egy melltartót (mint a fémbilincsek) kell lenniük. A röntgencsövet a beteg magasságának megfelelően állítják be. Ugyanez történik a képernyőn is. Kapcsolat van az orvos és a páciens között, amely szerint a szakember azt mondja, hogy milyen lépéseket kell tenni jelenleg.
Először, az orvos általános vizsgálatot végez a mellkason, és csak ezt követően vizsgálja meg részletesen. Általános információk megszerzése esetén a szakembernek lehetősége van mindkét tüdő állapotának felmérésére, míg a patológia lokalizációja a legjobban az ilyen háttérrel szemben áll. Ezután egy bizonyos sorrendben vizsgálják a szervek bizonyos területeit: a csúcsot, a csigolya alatti területet, a középső részeket, az alsó területet, a gyökereket, a membránt. Így a mellkasi szervek teljes vizsgálata történik.
Az eredmények feldolgozása
A monitoron bemutatott vizuális kép alapján az orvos megállapítja a mellkasi szervek állapotát. A különböző síkokban kapott adatok jelezhetik például a levegő jelenlétét a pleurális üregben, amely világos területeken nyilvánul meg. A folyadék jelenlétét a pleurális üregben egyfajta vonal jelzi a képernyőn. A szervek térfogatának dinamikus változásának nyomon követése során a szakember nyomon követi a folyadék szintjének változását, különös figyelmet fordítva a gennyes folyamatokra jellemző jelekre.
Ezen túlmenően, a fluoroszkópiai adatok tanulmányozása során az orvos megvizsgálja az észlelt változások helyét és méretét (ha van ilyen). A tüdő gyökereit, amelyekben nagy hajók haladnak, alaposan tanulmányozzák. Ha bármelyik terület sűrűsége megnő, akkor ott lesz egy árnyék a képen. Ezután az orvos végezetül leírja a szerkezetét, formáját, mennyiségét és egyéb paramétereit.
Sugárterhelés az eljárás során
A film röntgensugárral és fluorográfiával összehasonlítva a digitális fluoroszkópia időegységenként kevesebb expozíciót ad. Így digitális fluoroszkópos vizsgálat során a beteg 0, 02-0, 03 mSv sugárterhelésnek van kitéve. A fluoroszkópia során ez a szám 0,15-0,25 mSv, és film röntgendiffrakcióval eléri a 0,4 mSv értéket.
A döntő tényező azonban nem az egyetlen sugárzási dózis, hanem a teljes eljárás teljes időtartama.
Ebben a tekintetben a fluoroszkópia természetesen elveszíti társait, mivel időtartama akár 15 percet is elérhet. Ebben az esetben a beteg közel 3,5 mSv-es sugárzást kap.
A módszer előnyei és hátrányai
A mellkasi szervek fluoroszkópiájának előnyei a következők:
- rendkívül informatív;
- a patológiai károsodások kimutatásának hatékonysága;
- a páciens bármely helyzetében végzett kutatás folytatásának lehetősége;
- a dinamika változásainak megfigyelése, testmozgással vagy légzéssel;
- lehetővé teszi, hogy információt szerezzen a mediastinum állapotáról (beleértve a légzést is);
- lehetőséget ad a membrán felfedezésére.
Azonban az előnyök mellett a klasszikus módszer hátrányai is vannak. A fő az, hogy az eljárást sötétített szobában kell végrehajtani (ez a feltétel szükséges). Ezért az orvos a kapott kép helyes értelmezéséhez először hozzászokik a sötéthez. Azonban a modernebb változat esetében a képernyőt megjelenítő berendezések használatával ez a hátrány fokozatosan a múlté válik.
További hátránya, hogy egy ilyen vizsgálat nagyobb sugárzási terhelést eredményez (amint azt fentebb említettük). A digitális modern eszközök természetesen jelentősen eltérnek a régi modellektől, de az eljárás időtartama még mindig aggasztó. Ez azonban nem ok arra, hogy megtagadják a vezetést, mivel lehetővé teszi, hogy azonnal tisztázza a diagnózist, és ezért előírja a helyes kezelést.
A tüdő röntgenfelvétele. Jelzések, ellenjavallatok. A tüdő röntgenének módszertana és előkészítése
A tüdő röntgenvizsgálatának alapjai. A tüdő röntgenvizsgálatának típusai
A röntgensugár a szerv legismertebb és leggyakoribb kutatási módszere. Mivel a röntgensugarak megjelenése több mint 100 év telt el, azonban ez idő alatt nem találtak pontosabb diagnosztikai módszert, amely lehetővé tenné a tüdő vizsgálatát anélkül, hogy beavatkozna a szervezet belső környezetébe.
Ma a tüdők röntgenfelvétele mind a különböző betegségek, mind a megelőzés céljából történik. A tüdő röntgenfelvételét tüdőgyulladással, hörghurutdal, daganatokkal és tüdőbetegségekkel végezzük. Különböző célokra és különböző betegségek gyanúja esetén különböző sugárzási diagnosztikai módszereket alkalmaznak.
A tüdő röntgenének okai és célkitűzései
A tüdőbetegségek a vezető betegségek közé tartoznak a betegségek más kategóriái között, és komoly veszélyt jelentenek az emberiség egészségére. Ezért minden hatodik halál a világon. A fogyatékosság, a kórházi ellátás, a fogyatékosság és a tüdőbetegségek miatt bekövetkezett korai halálozás a világgyógyászat fontos kérdése. Ezért fontos a korai diagnózis és a betegségek megelőzése.
A helyes kezelés a helyes diagnózist követi. Ebből a célból a betegeket különböző módszerekkel vizsgálják, beleértve a röntgenvizsgálatokat is. Jelenleg az orvosi arzenál számos röntgensugaras módszerrel rendelkezik, amelyek röntgensugárzás segítségével radiológián alapulnak.
A röntgensugarak felfedezése és a röntgen módszer fejlődése
A röntgen módszer alapjául szolgáló jelenséget 1895-ben Wilhelm Conrad röntgensugarak fedezték fel. Először felhívta a figyelmet a fotográfiai lemez sötétebbségére az elektron vákuumcső által előállított láthatatlan X sugarak hatására. VK A röntgenfelvételen átnyúló röntgenfelvételen az X-ray sugárzás az emberi kéz csontjainak első képét kapta. Ettől kezdve új korszak kezdődött az orvostudomány történetében, amikor a vizsgált szervek és szövetek vizualizációja nem invazívvá vált.
Az emberi test szövetei különböző sűrűségűek. Amikor röntgensugarak áthaladnak rajtuk, egy különböző fokú intenzitású képet rögzítünk röntgenfilmre, papírra vagy más közegre. Jelenleg a modern röntgenberendezések egy speciális elektronikus mátrixba regisztrálják a kimeneti sugárzást, a kép megjelenik a monitoron, és a filmek csak szükség esetén nyomtatódnak. A vizsgált orgona megszerzett képe alapján megvizsgáljuk annak alakját, méretét, szerkezetét, gyulladást, neoplazmat, más patológiákat és anomáliákat.
A hagyományos röntgen technika szerint a kép kétdimenziós, és a vizsgált terület lineáris egyetlen áttetszőségével jön létre. Az 1972-ben kitalált számítógépes tomográfia (CT) lehetővé teszi, hogy a röntgensugárcső egy fordulójában háromdimenziós képeket kapjunk a vizsgáló szervről. A modern 512 és 640 szelet tomográfok nemcsak nagyon pontos képeket hoznak létre, hanem lehetővé teszik, hogy a testben előforduló fiziológiai folyamatokat valós időben megfigyelje.
Elterjedtség röntgen módszer
A röntgen relatív olcsósága, hozzáférhetősége, fájdalommentessége és magas információs tartalma optimális és leggyakoribb a modern orvostudományban. Lehetővé teszi, hogy megfelelően diagnosztizálhassa, felügyelje a kezelési folyamatot, és széles körben használják a veszélyes betegségek és állapotok, mint például a tuberkulózis és a tüdő onkológia megelőző diagnózisának és felderítésének céljából.
A röntgenberendezések egyszerűek, megbízhatóak, gazdaságosak és szinte minden orvosi intézményben széles körben használhatók. Jelenleg az állóberendezések mellett széles körben használják a mobil eszközöket (mobil, hordozható, hordozható), amelyek lehetővé teszik ezt a módszert nemcsak a kórházban, hanem sürgős látogatásokon vagy mobil elsősegélynyújtó postán is.
A tüdő röntgenfelvétele
Radiográfia (a görög nyelvtől. Grafika - írásra, ábrázolásra) - a röntgen módszer fő típusa, amelynek során a képet filmre rögzítik (közvetlen sugárzás 0,3 m3v-ig terjedő sugárterheléssel), vagy digitális eszközt (digitális röntgensugár, sugárterhelés legfeljebb 0), 03 m3v ülésszakonként). A röntgensugárzás nagyon pontos, informatív módszer a betegségek diagnosztizálására, amely lehetővé teszi a tüdőszövet legkisebb változásait.
A radiográfiát általában két, egymásra merőleges vetületben hajtják végre. A láthatatlan vagy rosszul látható tárgyak megjelenítéséhez speciális nyúlványokat használnak - ferde, axiális, tangenciális.
A röntgenfelvételek típusai:
- Városnézés. Fedezi a teljes szervet vagy a test egy részét.
- Irányzék. A szerv vagy a patológiás folyamat egy részét a diagnosztika optimális vetületén ábrázolja. Általában ez a vetítés egy röntgenvizsgálat után történik.
- Kapcsolat. Ebben az eljárásban átlátszatlan anyaggal (papírral) burkolt röntgenfóliát közvetlenül a vizsgálandó testrészre alkalmazzuk. Az érintkezési röntgenfelvétel javítja a kép tisztaságát.
- Kontraszt. Radiográfiás kontrasztanyagokat használnak a vizsgált tárgy képének javítására.
A tüdő fluorográfiája
A fluorográfia a tüdő röntgensugárzásának profilaktikus formája, amelyben a kapott képet fluoreszkáló képernyőn fényképezzük. A múltban széles körben használt módszer volt a populáció tömeges szűrésére a tüdőszövet, a tuberkulózis és az onkológia változásainak korai felismerése céljából.
A fluorográfia típusai:
- Film-fluorográfia. A képet egy kis filmre rögzítik. Ez egy olcsó megelőző módszer, magas sugárterheléssel (akár 0,5 m3v per munkamenet).
- Modern digitális fluorográfia. Ez magában foglalja az adatok átadását a számítógép képernyőjére a röntgen vevőbe telepített speciális chipből. Alacsony sugárterheltsége van (akár 0,05 m3 per munkamenet), de kevésbé megfizethető a magas költségek miatt.
- magas sugárterhelés a radiográfiához képest;
- csak szűrésként használják;
- alacsony információtartalom (rosszul olvasható objektumok ≤ 4 mm), ha kórosan azonosítottak, további vizsgálatra van szükség;
- az anatómiai méret torzulása (a vizsgált szerv mérete csökken).
A tüdő Roentgenoscopyja
A Roentgenoscopy (a görög nyelvről. Scopeo - view, megfigyelés) egyfajta sugárzási diagnózis, amely lehetővé teszi a test statikájában és dinamikájában való látását. A fluoroszkópia miatt a tüdőben a légzés, a vérellátás és más folyamatok figyelhetők meg. Ez lehetővé teszi az idegen testek eltolásának észlelését és rögzítését. A módszer lehetővé teszi a tüdőben levő patológia megkülönböztetését a pleura betegségeitől. A kép valós időben megjelenik a monitoron, és egy radiológus megvizsgálja.
A fluoroszkópia módszer hátrányai:
A tüdő és a röntgenfelvétel komputertomográfiája
A számítógépes tomográfia egyfajta sugárzási diagnózis, amikor a képeket különböző szögekből egyidejűleg szerezzük be, és speciális szoftvereket használunk egy koherens egészre a számítógép képernyőjén. Ezt a módszert olyan esetekben írják elő, amikor a röntgensugarak nem tárják fel a betegség okát, vagy ha a diagnózist tisztázni kell. A számítógépes tomográfia információs tartalmának növelése érdekében mesterséges kontrasztot használunk.
A CT előnye a hagyományos röntgenfelvételen:
- nagy pontosság - 97 - 98%;
- megkülönbözteti a szöveteket 0,1% -os sűrűségkülönbséggel;
- a szervek nem fedik egymást;
- az emberi test háromdimenziós modellezése.
- drága módszer;
- nagy sugárterhelés, ami ülésenként 3–10 m3v, ami 10–15-ször nagyobb, mint a röntgenfelvétel során.
bronchography
A bronchográfia olyan típusú röntgenvizsgálat, amely a hörgőkbe behelyezett kontrasztanyagot használ. A tüdő vagy a hörgők patológiájának azonosítására akkor kerül sor, amikor nem lehetett szelídebb módszereket azonosítani. Jelenleg ez a módszer egyre kevésbé használatos, amikor a CT-módszer nem áll rendelkezésre.
A bronchográfia hátrányai:
- kellemetlen, fájdalmas érzések jelenléte a betegben a teljesítménye során;
- allergiás reakciók kontrasztanyagra;
- nagy radiális terhelés.
Tüdőszcintigráfia és röntgen
A tüdő funkcionális károsodásának, mint például a szellőzés és a vérkeringés meghatározására használt sugárzásvizsgálati típus. Ehhez minimális mennyiségű speciális készítményt injektálunk az emberi testbe, amely szelektíven felhalmozódik a szerv szövetében, majd a gamma kamera rögzíti a sugárzását.
A szcintigráfia előnyei a következők:
- funkcionális károsodást mutat a szervezetben az anatómiai megjelenés előtt (3-8 hónap), ami lehetővé teszi a korai kezelés megkezdését;
- azonosítja a betegség látens formáit;
- a vérrögök, a tüdőrák diagnosztizálására használják;
- lehetővé teszi a daganatok természetének megkülönböztetését szúrás és szövettani nélkül;
- a sugárzás dózisai lényegesen alacsonyabbak, mint a CT és a röntgensugarak esetében.
Ultrahang és röntgenvizsgálat a tüdőben
Az ultrahangvizsgálat (ultrahang) a tüdő sugárzásának egyfajta vizsgálata, amely a tüdőszövet vizsgálatának szempontjából a legkevésbé pontos. Az ultrahang alapja a mechanikai rezgések terjedése a test sűrű környezetében. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a tüdő egy üreges, levegővel töltött szerv, ezekben az ultrahang mechanikai hullámai gyakorlatilag nem terjednek el. Ez a módszer azonban lehetővé teszi a pleurális effúziók nagy pontossággal történő meghatározását és a tüdőben lévő kóros folyamatok korai diagnosztizálását.
Az ultrahang-tüdő módszer előnyei:
- fájdalommentes és kényelmes gazdaság;
- rendelkezésre állás és sebesség;
- röntgenhiány;
- ellenjavallatok hiánya;
- lehetősége gyermekgyógyászati és újszülöttek számára.
A tüdő és röntgen mágneses rezonancia (MRI)
A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) olyan típusú kutatás, amely erős mágneses mezőt használ. Ennek során a számítógépes monitoron speciális programfeldolgozás után nagy számú szelet és egy háromdimenziós kép nyerhető a vizsgálati szervből. Az MRI-t használják a diagnózis tisztázására vagy kimutatására, amelyet nem lehet hagyományos röntgen módszerekkel elvégezni.
Az MRI módszer előnyei:
- nincs sugárterhelés;
- nagy pontosságú, különösen a tumor folyamatok és a nyirokszövet vizsgálata során;
- lehetséges ismételt használat.
Jelzések és ellenjavallatok a tüdő röntgensugárzására
A tüdő radiográfiájára vonatkozó indikációk
A tüdőbetegségek a tünetek bősége vagy tünetmentesek lehetnek a kezdeti szakaszban. Ha köhögés, zihálás, mellkasi fájdalom, gyengeség, izzadás és egyéb figyelmeztető tünetek sokáig fennállnak, forduljon orvoshoz. A beteg panaszai alapján és a vizsgálat után az orvos előzetes diagnózist készít, és előírja a szükséges vizsgálatokat. Ha bármilyen tüdőbetegség gyanúja van, röntgenfelvételt készítenek. Ez a módszer a leginkább hozzáférhető, informatív és az első módszer a helyes diagnózis elkészítéséhez.
A tüdőbetegség tünetei:
- tartós köhögés;
- légszomj;
- légzés;
- mellkasi fájdalmak;
- hőmérséklet-emelkedés;
- gyengeség;
- izzadás;
- köpetgyártás;
- hemoptysis.
- tüdőgyulladás;
- hörghurut;
- tuberkulózis;
- bronchialis asztma;
- emphysema;
- tüdőfibrózis;
- tüdőödéma;
- tüdődaganatok;
- mellhártyagyulladás;
- tüdőinfarktus;
- légmell;
- légzési elégtelenség és mások.
Ellenjavallatok a tüdő röntgenfelvételére
Az előnyök és a röntgenfelvétel rendelkezésre állása ellenére számos hátránya van, amelyek korlátozzák annak használatát, és bizonyos esetekben lehetetlenné teszi a vezetést. Azonban a végső döntést az adott tanulmány elvégzésének megvalósíthatóságáról orvos végzi. Figyelembe veszi a radiográfiával kapcsolatos kockázatokat, hasonlítja össze az előnyöket és a károkat, mivel a beteg életének megmentése a prioritás. A felméréshez szükséges berendezések elérhetősége és elérhetősége kötelező.
A radiográfiai módszer hátrányai:
- test besugárzás;
- rákkeltő és mutagén hatások a szervezet sejtjeire, különösen a gyermekek és a pubertás idején;
- az információs tartalom hiánya a CT és MRI módszereivel összehasonlítva.
- gyermekek és serdülők;
- terhesség
- nyílt sebek jelenléte és vérzés a mellkasban;
- nyitott pneumothorax;
- tüdő- és pleurális vérzés;
- a beteg általános súlyos állapota.
A tüdő röntgensugárzása a gyermekek számára
A röntgensugárzásnak mutagén hatása és rákkeltő hatása van. A növekvő szövetekre és a csírasejtekre gyakorolt hatása különösen káros, ezért a serdülőkorban a gyermekek és serdülők röntgenfelvétele óvatosan történik. Gyermekekben azonban gyenge immunrendszer, a tüdőgyulladás gyorsan kialakulhat. A detektáláshoz a korai felismerés szükséges. Ezért vészhelyzet esetén röntgen gyermekeket rendelhet.
A tüdőgyulladások gyermekekre vonatkozó indikációi:
- ismétlődő hosszú távú katarrális betegségek;
- gyanús tüdőgyulladás;
- a kezelés hatékonyságának ellenőrzése.
X-ray tüdő a terhesség alatt
A terhes nők röntgen diagnosztikai eljárásait el kell kerülni, mert az embrióra és a magzatra gyakorolt röntgensugárzás lehetséges. Különösen veszélyes a terhesség első trimeszterében, amikor a magzat az összes fő szervet, rendszert és szövetet fekteti. A terhesség korai szakaszában a hatalmas sugárterhelés akár az embrió halálának oka lehet. Más esetekben a röntgensugárzás súlyos patológiákat okozhat a magzatban. A későbbi időszakokban csökken a sugárzásnak a magzatra kifejtett sugárterhelés veszélye, de mutagén hatása nem zárható ki.
Ha az orvos a terhes nő életveszélyes állapotával szembesül, gyanítja, hogy tüdőgyulladás, tuberkulózis, tüdőrák, röntgenvizsgálatot rendelhet. A magzat minimális károsodásával a tüdő egykori röntgenfelvétele modern digitális röntgenegységekkel alkalmazható. Szükséges, hogy a terhes nő testrészeit alaposan átvizsgáljuk, akiket nem vizsgáltak. Ebből a célból használnak ólomvédő párnákat, kötényeket, borítékokat a has, a medence és a mellkas területén. Ne kövessük át a CT vizsgálatát, fluoroszkópiát, fluorográfiát a terhesség helyzetében, mivel ezek az eljárások jelentős sugárterhelésnek vannak kitéve.
A radiológiai vizsgálati módszerek biztonságos alternatívájaként az orvosok az ultrahang- vagy MRI-vizsgálatokat írják elő a veszélyes tüdőbetegségek diagnosztizálására terhes nőknél.
A tüdő röntgenfelvétele a szoptató nő számára
Veszély, ha röntgensugárzás történik
A radiológiai vizsgálatok során a fő veszély a test expozíciója. A Sievert (3c) a hatásos sugárterhelés mértékegysége. Lehetővé teszi, hogy felmérje a sugárzásnak kitett szervezet esetleges károsodását. A radiológiában gyakran kisebb sugárzási egységeket használnak - millisievert (mSv), microsievert (µSv).
Így az akut sugárzás szindróma küszöbértéke 1 Sv (1000 mSv). Ez egy nagyon nagy adag. Egy olyan populáció megfigyelése, amely erős sugárterhelésnek volt kitéve (atom bomba robbanás), azt mutatta, hogy a rák kockázata jelentősen megnőtt a 100 mSv feletti dózisoknál. 50–100 mSv-es dózis hosszú távon rákot is okozhat, különösen, ha a gyermekkori expozíciót végeztük (a CT-módszer alkalmazásakor).
A személyt a tüdő röntgenvizsgálatának típusától és az ehhez használt berendezésektől függően többé-kevésbé sugárterhelésnek vetik alá. Minimális, ha a tüdő digitális röntgenfelvételét (0,03 m3v) és a CT-diagnózis végrehajtásakor (maximum 7 m3v) végezzük. A röntgensugár általában káros hatással van a testre. Lehet onkológiai vagy genetikai mutációkat okozhat.
A következő szervek és rendszerek különösen érzékenyek a röntgensugarak negatív hatásaira:
- vérrendszer;
- nemi sejtek;
- intenzív anyagcserével rendelkező szervek és szövetek (pajzsmirigy és hasnyálmirigy stb.);
- szemlencse sejtek;
- epithelium és a hörgők, gyomor, belek nyálkahártyája.
Röntgenvizsgálati dózis
Jelenleg a röntgenvizsgálat során a test sugárzása jelentősen csökken a technológia és a berendezések javulása miatt. A jelenlegi előírások szerint a 70 év feletti személyek biztonságos sugárzási dózisa kisebb, mint 70 mSv. Így megengedett a tüdő ismételt röntgenfelvétele az év során. Vészhelyzet esetén megengedett az éves megengedett dózis (1 mSv) ötszeres meghaladása, de a következő években célszerű tartózkodni a röntgen diagnosztikától.
A sugárzás dózisa, a tüdőgyulladás során, a használt röntgenberendezés típusától függően:
- filmröntgen - 0,3 mSv;
- digitális röntgenfelvétel - 0,03 mSv;
- film-fluorográfia - 0,5 mSv;
- digitális fluorográfia - 0,05 mSv;
- számítógépes tomográfia (CT) –7 mSv.
A tüdő röntgenfelvétele és a természetes sugárzás forrásaiból kapott dózisok összehasonlítása
Minden nap természetes személy mesterséges sugárzásnak van kitéve különböző környezeti forrásokból. A különbség az, hogy a természetes sugárzás folyamatos és mesterséges csak akkor működik, ha azt egy forrás, például egy röntgensugaras gép indukálja. Átlagosan évente egy ember kap egy 2–3 mSv-es természetes sugárzást.
A mindennapi életben a sugárzás forrása:
- Nap- és kozmikus sugárzás. Ez a teljes környezeti expozíció 14% -a.
- Talaj és táj. A teljes környezeti expozíció 19% -át teszik ki.
- Építőanyagok és épületek. A teljes környezeti expozíció 37% -át teszik ki.
- Food. Töltsük fel a teljes környezeti expozíció 17% -át.
- Orvosi eljárások. A teljes környezeti expozíció 13% -át teszik ki.
A tüdő röntgen vizsgálata
Átlagos adag
Az az idő, amikor a szervezet hasonló dózist kap a környezetből
Milyen gyakran lehet röntgensugárzást végezni a tüdőben?
A jelenlegi előírások szerint a megengedett sugárterhelés a betegeknek évente 1 mSv 5 évre. Emellett a maximális sugárterhelés 1 évre nem haladhatja meg az 5 mSv-t. Az egészségügyi normák szerint a megelőző vizsgálatok során kapott expozíció 12 hónap alatt nem haladhatja meg az 1 mSv-t. A diagnosztikai röntgenvizsgálat során a sugárzás biztonságos dózisa nincs meghatározva. A diagnózis elkészítéséhez szükséges röntgensugarak számát az orvos határozza meg minden egyes esetben.
A profilaktikus célból a tüdő röntgenfelvétele szükséges ahhoz, hogy minden felnőtt legalább két alkalommal két éven belül átmenjen. Ha egy személy a „kockázati csoportba” tartozik, a profilaxiás röntgenvizsgálat gyakorisága hat havonta egyszer, de legfeljebb évente kétszer. Diagnosztikai célokra röntgenvizsgálatot kell végezni, amikor orvoshoz megy, és ha tüdőbetegségre gyanakszik. Súlyos tüdőbetegségek esetén hetente többször is elvégezhető. A prioritás az, hogy az azonosított és gyógyított halálos tüdőbetegségek, mint például a tuberkulózis, a tüdőgyulladás, a rák, a különböző sérülések a meglévő, de minimális károsodások következtében előnyösek legyenek.
Az orvosnak nyilvántartást kell vezetnie a beteg által az ismételt röntgenvizsgálatok során kapott sugárterhelésről. Ehhez a beteg orvosi feljegyzéseiben külön megjegyzések készülnek.
Mennyi ideig érvényes a tüdő röntgen?
Az emberi testben bekövetkező változások állandóan jelentkeznek, a személy naponta ki van téve a környezetnek, fertőzéseknek és vírusoknak. Figyelje meg az egészségét. Fontos az is, hogy a meglévő krónikus betegségeket ellenőrizzék. Ehhez a tüdő röntgenvizsgálata megelőző céllal.
A tüdő megelőző röntgenfelvételének időtartama:
- ha egy személy egészséges, nem dohányzik, egészséges életmódot vezet, nem tartozik a kockázati csoportoknak - 2 év;
- ha egy személy gyakorlatilag egészséges - 1 év;
- a krónikus betegek, a migránsok, a menekültek, a lakóhelyüket elhagyni kényszerült személyek esetében - 1 év;
- katonai személyzet, gyermekintézetek alkalmazottai, szülészeti kórházak és vendéglátás - 6 hónap;
- a veszélyeztetett emberek (HIV, tuberkulózis, elítélt személyek) és velük való kapcsolat - 6 hónap.
A tüdő röntgenvizsgálatának módszertana. A tüdő röntgen előkészítése
Lehetetlen elképzelni a modern orvostudomány létezését radiológiai vizsgálatok nélkül. A betegségek 70% -ának diagnosztizálása röntgensugár-módszerekkel igazolható. A röntgensugarak szerepe a tüdőbetegségek diagnosztizálásában pótolhatatlan.
A tüdő röntgenvizsgálatait a következő esetekben használják:
- betegségdiagnosztika;
- betegségmegelőzés;
- sérülésekkel;
- meghatározza a művelet szükségességét és lehetőségét;
- a sebészeti beavatkozás irányítása;
- a kezelés hatékonyságának ellenőrzése.
Hogyan juthat el a tüdő x-sugaraihoz?
Nem történik a tüdő röntgen vizsgálata, anélkül, hogy orvoshoz fordulna. Az orvossal egy áttételre kerül sor az állítólagos diagnózis megerősítésére vagy visszautasítására csak a beteg vizsgálata, tesztelése és alapos vizsgálata után más módszerekkel. Csak az orvos határozza meg, hogy melyik röntgen módszer ebben az esetben lesz a leghatékonyabb, figyelembe veszi a választott technika kárát és előnyeit.
A tüdő röntgenvizsgálatát akkor végezzük, ha a következő feltételeket feltételezi:
- tüdőgyulladás, mellhártyagyulladás;
- tuberkuláris folyamat;
- daganatos folyamat a tüdőszövetben és a mediastinalis szervekben;
- szív patológia;
- traumás károsodás a tüdőben.
- terapeuta (beiratkozás);
- gyermekorvos (regisztrálásra);
- pulmonológus (beiratkozás);
- kardiológus (beiratkozás);
- onkológus (feliratkozás);
- traumatológus (beiratkozás).
Hol van a tüdő röntgenje?
Radiográfia - az egyik legolcsóbb diagnosztikai módszer. A röntgenszobák bármely klinikán rendelkezésre állnak, és egyes klinikákban teljes röntgen osztályok vannak. A tüdő diagnosztikai és profilaktikus vizsgálatát a klinikán egy speciális orvos irányában végzik. Bonyolultabb esetekben a pácienst olyan diagnosztikai központba lehet utalni, amely megfelelő berendezéssel rendelkezik, például egy CT-vizsgálathoz.
A mellkasi sérülések, a gyanús akut tüdőgyulladás, a légszomj és az eszméletvesztés miatt azonnal hívjon egy mentőt. Vészhelyzetben a röntgen diagnosztikát a beteg kórházba való felvétele után azonnal életveszélyes állapotok kiküszöbölésére végzik. Szükség esetén a röntgen diagnosztikát otthon vagy a területen mobil röntgensugaras egységek segítségével lehet elvégezni.
Az orvosi intézményekben végzett röntgen diagnosztikát speciálisan felszerelt helyiségekben - röntgenszobákban - végzik, amelyek a betegek és az orvosi személyzet sugárbiztonsági követelményeivel rendelkeznek. Különböző típusú röntgenberendezések telepíthetők benne.
A következő típusú röntgenberendezések vannak:
- rögzített röntgenberendezések - csak radiológiai helyiségekben működnek;
- mobil röntgenberendezések (hordozható, mobil) - az osztályokban, az operációs helyiségekben, az úton, otthon használatosak;
- rendszerszintű röntgenberendezések - lehetővé teszik a test minden részének vizsgálatát;
- Speciális röntgenberendezések (fluorográfia, fogorvos és mások) - meghatározott szervek és rendszerek vizsgálatára szolgálnak.
Mi az a röntgen szoba, és hogyan van felszerelve?
A röntgensugaras szoba egy speciális, magas sugárvédelemmel rendelkező szoba, ahol röntgen diagnosztikát végeznek. A test különböző részeinek megvizsgálására egy vagy több, különböző teljesítményű röntgenberendezés van. A szekrény minden felületét - falak, ajtók, ablakok, padlók - speciális sugárzásgátló képernyők védik. Az irodába való belépés csak a radiológus meghívására engedélyezett. A bejárati ajtón a sugárzás veszélyének és a "nem belépő" feliratnak kell lennie, ami bekapcsolódik, amikor a pácienset az irodában vizsgálják.
A radiológiai helyiség általában a következő szobákból áll:
- kezelési helyiségek - ahol a röntgenberendezések találhatók;
- ellenőrzési helyiségek - hol van az orvos, aki a vizsgálatot végzi;
- fotólaborok;
- öltözőszekrények a betegek számára;
- személyzeti létesítmények;
- várótermek.
- egy vagy több röntgenberendezés;
- a röntgenberendezés típusának megfelelő vezérlőberendezések;
- képernyők és védőeszközök a betegek és a személyzet számára;
- személyi adagolók;
- eszközök és eszközök a képek fejlesztésére és nyomtatására;
- negatoszkópok - fényes képernyők filmképek megvilágítására;
- számítógépek a kutatási eredmények megtekintésére és tárolására.
Hogyan van a tüdő röntgenje?
A tüdő röntgenvizsgálatát egy radiológus végzi röntgen szobában. Ez az eljárás nem igényel különleges előkészítést, fájdalommentes, csak néhány percig tart.
A páciens röntgenfelvétele során a betegnek az alábbi lépéseket kell követnie:
- várjon engedélyt a radiológiai terembe;
- a radiológushoz forduljon;
- ha a páciensnek hosszú haja van, összegyűjti őket;
- a páciens levetkőzi és eltávolítja az ékszereket a mellkasról;
- a betegnek hagynia kell egy mobiltelefonot, kulcsokat és egyéb, sugárzást felhalmozódó elemeket;
- az orvos bezárja a hasi és a reproduktív szerveket a páciens védőköpenyével;
- az orvos a beteget a sugárzó cső és a fogadó készülék közé helyezi;
- a radiológus parancsnoksága alatt a páciens néhány másodpercig tartja a lélegzetét, és nem mozog;
- az eljárás végén a páciens kiszabadul a védőfelszerelésből, öltözködik, és várja a röntgen leírását.
Röntgen fény vetítések
Ha az orvos gyanítja a beteg tüdő- vagy szívbetegségét, a tüdő röntgenvizsgálata két, egymásra merőleges vetületben előfordulhat. Ez a módszer minimálisra csökkenti a szervek árnyékát a kapott lineáris röntgenképben. A tüdőbetegségek ártatlanok és halálhoz vezethetnek a késői kimutatás során. Ezért a tüdőben a közvetlen röntgenfelvételen láthatatlan elváltozások megjelenítéséhez röntgenfelvételt végzünk oldalirányú vetítésben. Ezenkívül a közvetlen vetítés a fő, és sikertelenül történik, és az oldalsó további, és a radiológus belátása szerint történik.
A röntgensugárzás a következő előrejelzésekben történik:
- egyenes;
- anterioposterior;
- jobb oldali;
- bal oldalon.
Mikor röntgenezik a tüdőt otthon?
A tüdő radiográfiáját a beteg otthonában gyanús tüdőbetegségekkel vagy szívbetegségekkel végezzük, amikor maga nem érheti el az egészségügyi intézményt, vagy nem szállítható oda. Ebben az esetben az orvosi csapat elvégzi a tüdő szükséges röntgenvizsgálatát otthon a hordozható röntgengép segítségével. A helyszíni radiológus elemzi a kapott képet, és egy következtetést ír le, amely lehetővé teszi a kezelés késleltetését.
A tüdő röntgensugárzás a következő betegcsoportok otthonában történik:
- idős betegek;
- fogyatékos emberek;
- rákos beteg;
- kisgyermekek;
- súlyos betegségben szenvedő betegek;
- fertőző betegségekben szenvedő betegek;
- beteg sérülésekkel;
- nem hordozható beteg.
Hogyan készüljünk fel a tüdő röntgenére?
A tüdő röntgenfelvételének előkészítése nem igényel különleges előkészítést. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a légzőrendszer állapota kis mértékben függ attól, hogy mit csinál a páciens, mielőtt a röntgenszobába jött volna. Fontos, hogy a beteg pszichológiailag felkészüljön a röntgenvizsgálatra. Az egyetlen probléma akkor fordulhat elő, ha a megnövekedett idegrendszeri feszültség miatt a beteg nem követi megfelelően az orvos utasításait. A stressz csökkentése érdekében a röntgenfelvétel előtt a betegnek általában tisztában kell lennie a közelgő vizsgálat jellegével. A röntgenberendezések nagy félelme miatt gyógynövény-nyugtatók vehetők igénybe (új passzus, valerian gyökér).
Nem kell sok fémtárgyat vennie röntgenvizsgálatra. Mindenesetre zavarják az eljárást, ezeket félre kell helyezni. A tüdő röntgensugárzása előtt nem ajánlott a dohányzás, mivel a dohányzás még egy cigarettát is okozhat a röntgenképben, ami a valóságban nem létezik. A dohányzás szűkíti a tüdő véredényeit, irritálja a hörgőket, növeli a nyálka szekrécióját. A rögzített pozíció néhány másodpercig tartása nagyon fontos.
Ha a páciens számítógépes tomográfiát végez, meg kell jegyezni, hogy ezt a vizsgálatot a berendezésben végzik, amelynek egy részét gyűrű képviseli. Ebben a gyűrűben a beteg teste az eljárás teljes időtartama alatt található (legfeljebb 20 perc). A számítógépes tomográfia jelentős kellemetlenséget okoz a claustrophobia betegek számára, ezért bizonyos félig nyitott tomográfokat kell használniuk. A páciensnek a röntgenvizsgálat elvégzése előtt figyelmeztetnie kell az orvost.
Van-e korlátozás az evés előtt a tüdő röntgenje előtt?
Gyermek előkészítése a tüdőre
A gyermekekben található tüdők röntgenvizsgálatát csak bizonyos indikációk esetén végezzük. Vannak olyan körülmények, amelyekben az orvosok a gyermek tüdejét röntgenre kényszerítik, annak ellenére, hogy a röntgensugarak ebben a korban veszélyesebbek, mint a felnőtteknél. Ilyen esetekben a szülőknek segítséget kell nyújtaniuk a röntgenvizsgálat során.
Először is, a szülőknek nyugodniuk kell a babát, és meg kell győznie őt, hogy bízzon az orvosban. Ez a diagnosztikai eljárás és a további kezelés sikerén alapul. A gyermeknek tisztában kell lennie azzal, hogy a röntgen gyorsan és fájdalommentesen fog történni, de ahhoz, hogy mindent így lehessen, több másodpercig kell állnia. Ha a gyermek nagyon kicsi, akkor röntgenfelvétel szükséges, ha szükséges, vízszintes helyzetben. Ebben az esetben a gyermek az asztalhoz van rögzítve.
Gyermekek számára kötelező védőfalak vagy mellények használata. Segítenek csökkenteni a nemkívánatos sugárterhelést. A sikeres röntgenvizsgálat nem csak javítja a kezelés pontosságát és a gyógyulási sebességet, hanem kedvező benyomást kelt a gyermekben az orvosokról, amelyet a teljes életre fenntartanak. Ellenkező esetben a gyerekek, különösen a kicsiek, félnek az emberek fehér kabátjaitól, amelyek gyakran élnek egész életük során.