A tüdőgyulladás helyi kezelése felnőtteknél

Mellhártyagyulladás

A pneumonia (tüdőgyulladás) egy akut kóros állapot, amely fertőző-gyulladásos folyamatokat eredményez az alsó légutakban (alveolák, bronchiolok). A betegség bármilyen életkorban kialakulhat, gyakran érinti az immunhiányos betegeket. A felnőtteknél a tüdőgyulladás kezeléséhez szakember felügyelete alatt kell lennie, hatékony gyógyszerekkel. Elfogadhatatlan a gyógyszerek független megválasztása - az íratlanul végzett terápia tele van a beteg súlyos szövődményeivel és akár halálával is.

A betegség okai

A tüdőgyulladás kialakulásának fő oka az emberi szervezetben a baktériumok aktiválása:

  1. Pneumococcusok (az esetek 40-60% -a).
  2. Hemofil botok (5-7%).
  3. Enterobaktériumok, mikoplazma (6%).
  4. Staphylococcus (legfeljebb 5%).
  5. Streptococcusok (2,5-5%).
  6. E. coli, legionella, protea (1,5-4%).

Ritkán a patológiát chlamydia, influenza vírusok, papagrippa, herpesz, adenovírusok, gombás fertőzések okozzák.

A felnőtteknél a tüdőgyulladás kialakulásának kockázatát növelő tényezők gyengített immunitás, gyakori stressz, és nem megfelelő táplálkozás, ami a gyümölcsök, zöldségek, friss halak és sovány hús elégtelen beviteléhez kapcsolódik. Gyakori megfázás, amely krónikus fertőzést és rossz szokásokat (dohányzás, alkoholizmus) okozhat, képes a betegséget kiváltani.

A tüdőgyulladás típusai

Az etiológiától függően a tüdőgyulladás lehet:

  • vírus;
  • gombás;
  • bakteriális;
  • mycoplasma;
  • összekeverjük.

A leggyakoribb betegség a közösség által szerzett tüdőgyulladás. A beteg kórházban való tartózkodásától számított 3 napon belül kialakul a kórház. A szájüreg, az orrnyálkahártya és a gyomor alsó légutakba való behatolása következtében az aspiráció nyilvánvalóvá válik.

A patológia természetétől függően akut, krónikus, atípusos. A lokalizációval a tüdőgyulladás bal, jobb oldali, egyoldalú, kétoldalas lehet. Súlyosság szerint - könnyű, mérsékelt, súlyos.

A tüdőgyulladás különböző típusainak gyakori tünetei a száraz köhögés, láz, gyengeség, a mellkasi fájdalom. A betegség előrehaladtával a beteg a levegő hiányával kapcsolatos szorongást tapasztal, érzi az izomfájdalmat, a fáradtságot. Bizonyos esetekben cianotikus (kék) ajkak és körmök.

A tüdőgyulladás diagnózisa

Diagnózis esetén a beteg részletes vizsgálata. A szakértő szükségszerűen az alábbi módszerekhez kapcsolódik:

  1. A sztetoszkóp lélegzése.
  2. A testhőmérséklet mérése.
  3. A mellkas radiográfiája.
  4. Sputum elemzés.
  5. A vér általános és biokémiai vizsgálata.

A tüdőgyulladás diagnózisának alapja a beteg röntgenfelvétele. Ezt a vizsgálati módszert főként közvetlen vetítésben, néha az oldalon végezzük. A módszer lehetővé teszi nem csak a diagnózis megállapítását és a lehetséges szövődmények azonosítását, hanem a terápia hatékonyságának értékelését is. Éppen ezért a röntgensugárzást a kezelés folyamán ismételten kell végezni.

A felsorolt ​​diagnosztikai intézkedéseken túl szükség lehet a számítógépes tomográfiára és a bronchoszkópiára is. A tüdőrák vagy a tuberkulózis jelenlétének kizárása érdekében a pleurális folyadék vizsgálata.

A tüdőgyulladás antibiotikum kezelése

A tüdőgyulladás kezelésének alapja az antibiotikum terápia. Egy adott gyógyszer kiválasztása a kórokozó patológiájától függ. Hagyományosan a pulmonológusok a következő típusú gyógyszereket írják elő:

  • természetes és szintetikus penicillinek (azokban az esetekben, amikor a betegséget pneumococcusok, stafilokokok okozzák);
  • cefalosporinok (E. coli, gram-negatív baktériumok ellen);
  • a fertőző folyamatok kialakulása során fellépő tetraciklinek;
  • makrolidok, amelyek a mikoplazma által kiváltott tüdőgyulladás gyorsan gyógyulnak;
  • fluorokinolonok, amelyek célja a bakteriális tüdőgyulladás elleni küzdelem.

A tüdőgyulladás elleni antibiotikumokat csak orvos írhatja fel. Vegyük őket ugyanabban a napszakban, azonos számú óra után, szigorúan betartva a dózist és a kurzus időtartamát. A kezelés első napjaiban az ágyazás túlnyomórészt a betegek számára javasolt.

Súlyos tüdőgyulladás kezelésében a karbapenemek hatásosak. A betegeket olyan gyógyszerekkel lehet felírni, mint a Tienam, Invans, Aquapenem.

Penicillin készítmények

A penicillinek közül a leggyakrabban felírt:

Az ampicillin a tüdőgyulladás gyógyítására alkalmas, főleg intramuszkulárisan vagy intravénásan. Ez az adagolási módszer lehetővé teszi a hatóanyagnak a szövetekben és a testfolyadékokban való behatolásának felgyorsítását. Intramuszkuláris injekciók 4-6 óránként, az orvos által meghatározott dózisban. Felnőttek esetében egyszeri adag 0,25–0,5 g, napi adag 1–3 g. A betegség súlyos lefolyása esetén napi 10 g-ra emeljük (maximum - legfeljebb 14 g). A tanfolyam időtartamát a szakember egyénileg határozza meg.

Az amoxicillin tabletták vagy injekciók formájában adható be. A gyógyszer belsejében naponta háromszor kerül sor. Leggyakrabban a felnőttek egyszerre 500 mg-ot kapnak. Bonyolult fertőzés esetén ajánlott az ital 0,75-1 g amoxicillint 24 órán belül 3-szor inni. 1 g antibiotikum intramuszkuláris injekciója naponta kétszer, intravénásan - 2-13 g naponta.

Az Amoxiclav 2 hatóanyagot tartalmaz - félszintetikus penicillin-amoxicillint és klavulánsavat. A patológiás folyamat súlyosságától függően a felnőtteket napi kétszer vagy háromszor orálisan 250 (+125) -875 (+125) mg-ot kapják. 1, 2 g (+200 mg) bevitt 6-8 órás intervallummal.

A tüdőgyulladásos betegek intramuszkuláris vagy intravénás beadását steril környezetben kell elvégezni, az illetékes egészségügyi szolgáltató.

Gyógyszeres kezelés cefalosporinokkal

A cefalosporinok számából a terápiát gyakran a következő módszerekkel végzik:

A cefalexint tablettákban vagy kapszulákban szedik. A gyógyszer fél órával étkezés előtt részeg, 0, 25-0, 5 g, 6 órás szünetek. A tüdőgyulladás esetén a gyógyszert naponta négyszer veszik be.

A ceftriaxont különböző módokon alkalmazzák - intramuszkulárisan, cseppenként, intravénásan. A felnőttek napi adagja 1-2 g, a betegség súlyos lefolyása esetén 4 g-ra emeljük, és az antibiotikum terápia 5-14 napig tart.

A cefepime-t intramuszkuláris injekciókra írják fel enyhe vagy közepes tüdőgyulladás kialakulása során. Ebben az esetben a felnőttek 12 órás időközönként bevezeti a 0, 5-1 g antibiotikumot. Ha a tüdőgyulladás súlyosnak minősül, a dózis naponta kétszer 2 g-ra emelkedik.

Tetraciklinek és makrolidok

A tüdőgyulladású tetraciklineket ritkábban alkalmazzák, mint a penicillineket és a cefalosporinokat. Ez annak köszönhető, hogy képesek felhalmozódni a test szövetében, valamint jelentős számú mellékhatást okoz.

A tüdőgyulladás kezelésére felnőtteknél tetraciklin vagy doxiciklin. A tetraciklin tablettákat naponta négyszer, 0,5 g-nál ittasznak. A gyógyszeres kezelés legalább 7 napig tart. A doxiciklin orálisan vagy intravénásan adható be. A tabletták (kapszulák) maximális napi adagja 300-600 mg. Naponta intravénásan legfeljebb 300 mg antibiotikumot adhat meg. A kezelés időtartama a gyulladásos folyamat intenzitásától függ.

A tüdőgyulladás kezelésére használt makrolidok a következők:

Az eritromicint intravénásan adják be, napi 1-4 g-ot, 4 adagra osztva. A tabletta tablettában naponta kétszer 250 mg, 6 órás szünetekkel.

A klaritromicin 250 mg-1 g-ot fogyaszt 24 órán belül kétszer. Ha az orvos szükségesnek tartja a gyógyszer intravénás adagolását, naponta kétszer 500 mg antibiotikumot adnak be.

Sumamed - tabletták a tüdőgyulladáshoz, amelyeket naponta egyszer szednek. Az átlagos adag 500 mg (1 tabletta). A tüdő komplikált gyulladásával ez a gyógyszer 3-5 napig tart.

A fluorokinolonok kezelésének elve

A fluorokinolonok hatékonyan kezelhetik az E. coli vagy a legionella által okozott tüdőgyulladást. Ez a fajta antibiotikum képes mélyen behatolni az érintett szövetbe, nem okoz patogén rezisztenciát.

A felnőtteknél a bakteriális tüdőgyulladás terápiáját gyakran a következő időpontokban nevezik ki:

  • Ciprofloxacin (orálisan - 250-500 mg naponta kétszer, intravénásan - 200-400 mg kétszer 24 órán belül);
  • Ofloxacin (200-800 mg naponta kétszer).

A kezelési kurzus időtartamát minden esetben egyedileg határozzák meg. A terápia átlagosan 1-2 hétig tart.

Az antibiotikumok és a gyakori ellenjavallatok mellékhatásai

Az antibiotikum kezelés emésztési zavarok, neurotoxikus reakciók, hüvelyi kandidózis, allergiás reakciók, anafilaxiás sokk formájában is okozhat mellékhatásokat. A penicillin készítmények, a makrolidok és a cefalosporinok a legkisebb mértékű toxicitást mutatják, ami miatt a tüdőgyulladás kezelése során a választás elsősorban a gyógyszerek javára történik.

Egy adott antibiotikum alkalmazásának közvetlen ellenjavallata az összetételének egyéni intoleranciája. Ezen túlmenően, a legtöbb antibakteriális szer ellenjavallt a terhesség és a gyermek mellre való rögzítése idején. Terhes és szoptató betegeknél, akiknél diagnosztizált tüdőgyulladásra van szükség antibiotikum-terápiával, a kezelést a legkedvezőbb gyógyszerekkel végezhetjük. Ezek közé tartoznak az olyan antibakteriális szerek, amelyek a B kategóriába tartoznak a veszélyszint szerint.

Segédanyagok a tüdőgyulladáshoz

Az antibiotikumok mellett ajánlott a tüdőgyulladás kezelése adjuvánsokkal. A további gyógyszerek közül gyakran használják:

  1. Expectoránsok és hörgőtágítók (Herbion, Pertussin szirup, Salbutamol spray).
  2. Antipiretikus szerek (Paracetamol, Aspirin, Ibuprofen).
  3. Vitamin komplexek magas A, C, B csoport vitaminokkal (Supradin, Duovit, Complivit).

A szintetikus drogokat toleráló betegek esetében a homeopátia releváns. Az ilyen alapok közül az Aconite, a Brionia, a Belladonna, a Sanguinaria, az Arsenicum Yodatum biztosítja a legnagyobb hatékonyságot. A páciens kezelése az ilyen gyógyszerekkel összhangban legyen az alkotmányos típusával.

Milyen orális gyógyszereket használ a tüdőgyulladásra?

A tüdőgyulladás, mint betegség, melyet a tüdőszövetben (alveolák és interstitium) fertőző-gyulladásos folyamat kísér, szükségszerűen gyógyszerek kinevezését igényli. A gyógyszeres kezelés nélküli tüdőgyulladás okozta halálozás többszöröse a megfelelő időben történő kezelésnél.

Az orvos szemszögéből minden tüdőgyulladás klinikai esete könnyű, mérsékelt és súlyos. Ez a felosztás a betegek kezelésének különböző taktikáival függ össze, a betegség súlyosságától függően.

Az enyhe vagy közepesen súlyos tüdőgyulladás orális gyógyszer adagolásával jár. Milyen gyógyszereket lehet tabletták, szirupok, keverékek formájában a tüdőgyulladás kezelésére?

Anti-bakteriális szerek per os

Enyhe tüdőgyulladás orális antibiotikumokkal kezelhető: tabletta, szirup gyermekeknél. A meglévő irányelvek szerint az első sorban antibakteriális gyógyszerként alkalmazható:

  1. Amoxicillin + klavulanát ("Amoxiclav", "Augmentin").
  2. Azitromicin (Sumamed, Azitroks, Azimed).
  3. Klaritromicin (Klacid, Fromilid).
  4. Roxitromicin ("Roksibid", "Rulid").

A felnőttek és gyermekek körében történő megbeszélések hozzávetőleges rendszere az alábbi táblázatban található.

Más antibiotikumokat, amelyeket tabletták és szirupok formájában állítanak elő, a mikroorganizmusok érzékenységének meghatározása után, vagy az empirikus terápia 3 napos hatástalanságának eredményeként határozzák meg. Ezeket tartalék antibiotikumoknak is nevezik. Ezek a következők:

  • Sparfloxacin ("Cparflo" kereskedelmi név);
  • Levofloxacin ("Tavanic", "Levofloks", "Levostar");
  • Moxifloxacin (Avelox, Plevilox, Moximac);
  • Doxiciklin ("Unidox Soljuab");
  • Cefixime ("Supraks");
  • Ceftibuten ("Cedex");

A tüdőgyulladás első három antibakteriális gyógyszerét nem lehet 18 éves korig ivni, a doxiciklin nem javasolt 8 év alatti gyermekek számára.

A hozzávetőleges kezelési sémákat az alábbi táblázat mutatja.

Arra szeretném összpontosítani, hogy az antibakteriális terápiát, még a szájon át, akár az injekciót is, a kezelőorvosnak (egy kormányzati intézményben vagy egy magánorvosi központban) a jelenlegi betegségnek és a meglévő társbetegségeknek megfelelően kell felírnia.

Az antibiotikumok semmilyen módon nem vehetők egyedül a patogén flórának a már létező gyógyszerekre való érzéketlenségének gyors kialakulása miatt. Jelenleg az egyik leggyakoribb probléma az orvostudományban.

Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek

Fontos tüneti gyógyszerek az NSAID-csoport gyógyszerei. A gyermekek és felnőttek használatának szükségessége súlyos mérgezési szindróma: magas láz, láz és hidegrázás. Gyermekek és felnőttek esetében különböző gyulladáscsökkentő és lázcsillapító szerek ajánlhatók (lásd az alábbi táblázatot).

A gyógyszerek használata a tüdő gyulladására, életkorától függetlenül, legfeljebb 5 nap.

Nem szabad elfelejtenünk, hogy e gyulladáscsökkentő szerek negatív hatása van a gyomor-bél traktusra, ezért a felnőtteknél gyomorhurut, gyomor- vagy nyombélfekély jelenlétében jobb, ha a nimesulidot az omeprazollal kombinálva előnyben részesítjük.

A vérnyomáscsökkentő hatás fokozása, különösen a "fehér láz" mellett, perifériás vasospazmus kíséretében, NSAID-ok kombinációinak felhasználása más csoportokból származó gyógyszerekkel: antihisztaminok és görcsoldó szerek.

Gyermekeknél a leggyakoribb kombináció a következő: ibuprofen (paracetamol) + no-shpa + szuprastin (fenistil). Minden összetevőt tablettában vagy folyékony formában írnak elő.

A felnőttek általában az "analgin + dimedrol + no-shpa (papaverin)" kombinációját írják elő. Minden komponenst általában intramuszkulárisan vezetünk be.

Köhögés elleni gyógyszer

A köhögéscsökkentők befolyásolják a tüdőgyulladás patogenetikai kapcsolatát. A tüdőgyulladáshoz használt köhögés kezelésére szolgáló gyógyszerek hatásmechanizmusai különbözőek, és gyakran magukban foglalják a kimerítő, nyálkahártyás és nyálkahártyás hatásokat (a köpet kioldódása és cseppfolyósítása, a kimenet megkönnyítése).

Az akut tüdőgyulladásban a köhögés reflexet elnyomó gyógyszerek nem alkalmazhatók. Néhány további köhögésgátló hatóanyag magában foglalja a légutakkal bélelt epiteliális sejtek köpet és metabolizmusának szabályozásának funkcióját.

A főbb köhögéscsillapítók és azok rendszerei az alábbi táblázatban találhatók.

A nedves köhögés gyógykezelése nagyban függ az alábbi jellemzőktől:

  1. A támadások intenzitása és gyakorisága.
  2. A légzőrendszer egyidejű krónikus kórképei, különösen a hörgők elzáródása.
  3. A köpet jellegének és viszkozitásának mértéke, a kisülés könnyűsége.

Viszkózus üveges köpet jelenlétében, nagy nehézségekkel kivonva, és hosszabb (több mint 15 perc) köhögéses epizódokat okozva, általában az Ambroxol inhalálás útján javasolt a porlasztón keresztül. Egy enyhe köhögés, kis mennyiségű könnyű köpetrel, az ambroxol tabletták és növényi köhögés elleni szirupok formájában adható be.

Az acetil-cisztein, amint azt a kutatások kimutatták, jó a púpos szekrécióval rendelkező betegek számára, mivel a folyadékot (a választott hatóanyagot) cseppfolyósíthatja. Azonban ellenjavallt két éves koráig. Ezen túlmenően, az acetil-cisztein spazmat okozhat néhány felnőttnél, akik egyidejűleg asztmával rendelkeznek.

COPD-ben szenvedő betegeknél (az asztma vagy a bronchitis hátterében) bronchiektázist, karbocisztein és erdostein beadását jelezték. Ezek a gyógyszerek a köpetben való hígítás és feloldódás mellett a hörgők szekréciói is hozzájárulnak az epiteliális funkció normalizálásához.

A fentiekkel összefüggésben a zöldségszirupok, valamint a porlasztón belüli belélegzés sóoldattal vagy lúgos ásványvízzel (a gyomor-bélrendszeri problémákkal és az intoleranciával kapcsolatos problémák nélkül) első nedves köhögésű gyermekek és felnőttek előtti orvosi segédeszközként használható.

Emellett szükséges, hogy optimális páratartalmat hozzanak létre a szobában (60-70%), és szellőztetést és friss levegőt biztosítsanak. A vizsgálat előtt nem kell más gyógyszereket szednie.

Gyógyszerek a hörgőtágító csoportból

A tüdőgyulladás komplex kezelésében néha a bronchodilátorokat is előírják. Mi ennek a célja?

Ezt a gyógyszercsoportot a következő esetekben lehet használni:

  1. Egy betegben a tüdőgyulladás lefolyását broncho-obstruktív szindróma kíséri. Ezt leggyakrabban a fiatal gyermekek (legfeljebb 3 éves korig) vagy bármely korú embereknél észlelhetik a hörgők hiperreaktivitásának (allergiák, asztmás betegek, por, klór, dohányzás).
  2. A páciensnek már a hörgőfa krónikus patológiája van asztma, obstruktív hörghurut formájában.

A kezelőorvos a beteg vizsgálata és auscultációja alapján diagnosztizálhatja az ilyen állapotokat. Általában a hörgő elzáródása során súlyos légszomj fordul elő a kilégzés nehézségével, a kilégzéssel járó zihálással, a sípoló és a rekedt (mintha a levegő áthalad egy keskeny csőben). Tény, hogy így van.

Az ebben a csoportban található gyógyszerek széles listájáról ajánlott a hörgőgátlással járó tüdőgyulladás:

  1. A „Berodual” (ipratropium bromid + fenoterol) a választott gyógyszer.
  2. "Fenoterol" ("Berotek").
  3. „Szalbutamol”.
  4. "Euphyllin" - ritkán.
  5. "Teofillin" - ritkán.

Alkalmazási módszer, általában porlasztón keresztül, nagyon ritkán tabletta formák formájában ("Teofillin", "Eufillin", "Ascoril"). Ezeket a gyógyszereket orvosnak is meg kell adnia, és semmilyen esetben sem szabad önállóan használni.

Vírusellenes gyógyszeres kezelés

A tüdőgyulladás elleni vírusellenes terápia csak a vírusnak a betegség kialakulásában való bizonyított részvételével, például influenzavírusok, parainfluenza, MS, CMV. Más esetekben a vírusellenes szerek, különösen a arbidol, az anaferon és hasonlók használata nem indokolt.

Amikor az influenza tüdőgyulladás a betegek kezelésének taktikájába tartozik, az influenza vírus elleni specifikus szerek: rimantadin, oseltamivir, interferonok, az állapot súlyosságától függően.

A tüdőgyulladásban, amelynek kialakulása a CMV-fertőzés általánosításával jár együtt, általában olyan vírusellenes szereket írnak fel, mint a Cytopect, a Humaglobin és más nem specifikus immunglobulinok, Ganciclovir, Foscarnet.

A legnépszerűbb tüdőgyulladás

A tüdő gyulladása nemcsak télen, ha hideg, vagy nedves és sósodik. A tüdőgyulladást akár meleg nyáron is fel lehet venni, például a klímaberendezés előtt. És amint a személy érezte ennek a betegségnek az első tüneteit, az orvoshoz kell fordulnia. Kezdje a kezelést az első 8-10 órában, remélve, hogy komplikációk nélkül gyorsan helyreáll.

Természetesen a kezelés alapja a bakterioterápia. A tüdőgyulladás okozói azonban nem csak baktériumok, hanem vírusok, gombák, legionella és más káros mikroorganizmusok is. Ezért minél gyorsabb és pontosabb az egyes kórokozókra nézve, annál jobb a prognózis. Emellett tüneti kezelést is végeznek. Ezért, csak a tüdőgyulladáshoz megfelelő gyógyszer kiválasztásával, az orvos garantálja a betegség gyors mentességét. Természetesen ez a helyzet, ha a beteg egyértelműen követi az utasításokat.

A betegség meghatározása

A tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) a légzőrendszer alsó részének fertőző betegsége. A gyulladásos folyamat az alveolákban kezdődik. A váladék felhalmozódhat. Miért ez rossz? Az a tény, hogy a gázcsere a tüdőben van. A vér oxigénnel telített, és a szén-dioxidot is eltávolítják a tüdőben. A gyulladt területek nem tudnak teljes mértékben részt venni ezekben a folyamatokban. Az oxigén mennyisége csökken, és főleg az agyra és a szív-érrendszerre hat. A pneumónia önálló betegség lehet, majd az elsődleges, de más esetekben más betegségek (másodlagos) szövődménye. Például a krónikus hörghurut hátterében.

tünetek

A tüdőgyulladás tünetei gyakran hasonlóak a közönséges hideg és az influenza tüneteihez. Nem könnyű diagnosztizálni, így az idő elveszhet, és ez komoly következményekkel jár. Ezek a tünetek általában:

  • Gyengeség, fáradtság;
  • Dyspnea még enyhe terheléssel is;
  • Láz, hidegrázás, láz;
  • fejfájás;
  • Először száraz köhögés, majd vöröses árnyalatú vagy gennyes köpet;
  • Mellkasi fájdalom;
  • Ízületi fájdalom;
  • Hányinger és még hányás;
  • Izzadás különösen éjszaka és hajnal előtt.

A beteg meghallgatásakor a tüdő érintett részében a zihálás zajlik. Az orvos röntgenfelvételek, vérvizsgálatok, bizonyos esetekben bronchoszkópia, a köpenypermet laboratóriumi elemzése után pontosabb diagnózist készíthet. Ez utóbbi szükséges a kórokozó meghatározásához, majd először a gyógyszeres kezelés megírásához, hogy megszüntesse azt.

Kábítószer-kezelés

A tüdőgyulladás kezelésének átfogónak kell lennie. Ez történhet kórházban vagy járóbeteg alapon. Mindez a betegség súlyosságától függ. De míg a laboratórium még nem azonosította a betegség okozóját, az első órákban olyan antibakteriális szereket írnak elő, amelyek minimális mellékhatásokkal és ellenjavallatokkal rendelkeznek. Szükség van olyan gyógyszerekre is, amelyek csökkentik a hőmérsékletet, csökkentik a fájdalmat. És ha a tüdőgyulladást vírusok, majd vírusellenes szerek okozzák. A komplex kezelés magában foglalja a megerősítő szerek, vitaminok bevitelét.

Attól függően, hogy hol fog a kezelést elvégezni - otthon vagy a kórházban, meghatározták a szervezetbe történő bejuttatás formáját. Ha a kezelés járóbeteg, akkor lemerült tabletták, cseppek, kapszulák, szirupok. Ha a kórházban, akkor a gyógyszeres injekciót a tabletta formájában együtt.

tabletta

A tüdőgyulladás felnőtteknél történő kezelésére széles spektrumú antibiotikumok alkalmazása alacsony toxicitású emberekkel szemben, amikor a tüdőgyulladás enyhe formában jelentkezik. Ez lehet a penicillinek csoportjából származó gyógyszerek: Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin és mások.

Ezeknek az antibiotikumoknak az egyéb gyógyszerekhez viszonyított alacsony toxicitása miatt gyermekeknek adható.

A makrolidokat akkor is használják, ha a betegséget nemcsak baktériumok, hanem gombák vagy chlamydia okozza. Ez a penicillinek csoportja nem öl meg a káros mikroorganizmusokat, nem teszi lehetővé számukra, hogy szaporodjanak, azaz bakteriosztatikus.

Az orvosok előnyben részesítik a drogokat:

A tüdőgyulladás kezelésére antibiotikumokat kell alkalmazni a cefalosporinok csoportjából (Supraks, Tsedeks).

A cefalosporin-csoportból származó antibiotikumok óvatosan kerülnek felírásra a 65 év feletti betegek, valamint a vesebetegségekben szenvedő betegek esetében.

Antibiotikum tartalék: Moxifloxacin, Supraks, Ceftibuten.

Az antibiotikumok bevételével párhuzamosan a tüneti kezelést is előírják. Lázcsillapító és gyulladáscsökkentő gyógyszereknek kell lennie. A legnépszerűbb: Ibuprofen, Paracetamol, Nimesulide, Analgin, Aspirin, Rinza, Theraflu.

A Nimesudid 12 évnél idősebb gyermekek számára alkalmazható, nem pedig korábban.

A mucolitikus és kimerítő szereket is használják a köpet feloldására és a testből való eltávolítására (Mukaltin, Thermopsis, Bromhexin, Ascoril).

Inhalátorok, szirupok

A tüdőgyulladás kezelésére a közelmúltban széles körben alkalmazzák az inhalátorokat. A porlasztók különösen népszerűek. A belégzés nagyon hatékony a köhögés elleni küzdelemben, ha Lasolvan, Ambrobene, Ambroxol, Berotek, Atrovent-t használ. Ezek a gyógyszerek köntöst és mucolytikumok.

Az amroxidot és a karbociszteint a gyógyszeripar köhögés elleni szirupok formájában állítja elő.

injekciók

A tüdőgyulladás súlyos formájú kezelésére a kórházakban többet használnak a drogok beadására. A kezelőorvos preferenciáját valószínűleg a cefalosporinok csoportjának (Cefabol, Talcef, Zinatseff) antibiotikumai kapják.

Nagyon súlyos tüdőgyulladás esetén florkhinolonokat (Ofloxacin, Ciprofloxacin) használnak. Intravénásan bevezették.

Nem használják gyermekek és terhes nők kezelésére. Az antibiotikumok e csoportjának gyógyszerei gátolhatják a csontnövekedést.

Ha a hőmérséklet meghaladja a 38, 5 fokot próbál stabilizálni, mert a magas hőmérséklet nagy terhelést ad a szívre. Általában szirupokkal és tablettákkal dobják le, de szélsőséges esetekben, amikor görcsök vannak, az orvosok előírják a triad injekciót (Dimedrol, Papaverine, Analgin). De csak egyszer csinálják.

A hagyományos orvoslás kezelése

A népi jogorvoslatok csak a válság vége után használhatók. Ezek segítenek megszabadulni a köhögéstől és erősítik a test általános állapotát:

  1. Elég jó és hasznos balzsam a "Cahors" -ból, aloe levelekből és kiváló minőségű természetes mézből. Vegyünk egyenlő mennyiségű zúzott aloe és lime leveleket, vagy mézet, keverjük össze, tegyük egy üvegben egy üvegben, és öntsünk egy üveg bort. Legalább egy hétig kell állnia a hűtőben. Akkor már lefolyhat, és naponta háromszor egy teáskanál.
  2. A fű anyja és mostohaanyja vagy kömény gyümölcsök, párolt forró vízben. Szüksége lesz egy evőkanál növényi nyersanyagokra.
  3. Az étkezés előtt egy evőkanál hársméz, olívaolaj és jó minőségű vodka keveréke gyorsan megszabadulhat a köhögéstől (1: 2: 4 arány).
  4. A mézes vizet ajánlott naponta háromszor inni. Ez egy kiváló köptető. Emellett gyulladáscsökkentő. Egy pohár meleg vízben egy teáskanál mész, akác vagy méz.
  5. Bizonyított köpeny - tea a gyógynövény oregánójából. Csiszoljuk, tegyünk egy evőkanál egy edénybe, és öntsünk egy pohár forró vizet. Ez a nap adagja. Étkezés előtt fél órát vegyen.

Általános ajánlások

A tüdőgyulladás kezelését az első tünetek megjelenésekor kell kezdeni. Mivel a betegség helytelen diagnózis vagy a kezelés késői kezdete mindenféle szövődményhez és akár halálhoz is vezethet. A kedvező prognózis a jól megválasztott gyógyszerektől is függ a kezelőorvostól. Amellett, hogy betartja a beteg használati utasításait.

A helytelenül választott antibiotikumok vagy a beadás túl rövid időtartama a baktériumok függőségéhez és érzéketlenségéhez vezet.

A dózis a betegség súlyosságától függ, és az adagolás időtartamának olyannak kell lennie, hogy a hatóanyag koncentrációja a szervezetben nem csökken a dózisok között. Javasoljuk, hogy még a mérsékelt súlyossági formában is kezeljék az orvos állandó felügyeletét.

Ha a betegség súlyos, akkor a beteg szükségszerűen a kórházba kerül. Az ilyen betegcsoportok szintén kórházi kezelésnek vannak kitéve:

  • Idősek;
  • gyermekek
  • A szív- és érrendszeri és légzőrendszeri krónikus betegségben szenvedő betegek;
  • Azok, akik tüdőgyulladást fejtenek ki egy másik betegség után. Például krónikus hörghurut.
  • A járóbeteg-kezelés alatt álló beteg hiánya nem reagál az antibiotikum terápiára a kezdetektől számított három nap elteltével, és az állapot romlott.
  • Légutak sebessége több mint harminc per perc.

A tüdőgyulladás hatékony kezelésére általános ajánlások vannak:

  1. Az antibakteriális kezelést gyulladásgátlóval együtt kell végezni.
  2. Ha az infiltráció lassan felszívódik, vagy asztmás rohamok lépnek fel egy betegben, glükokortikoszteroidokat használnak.
  3. Annak érdekében, hogy helyreállítsák a hörgőfát, a mucolitikus és a kimerítő szereket írják elő.
  4. Amikor a tüdőgyulladás ajánlott, az ágy pihenő.

Amikor a tüdőgyulladás nem ír elő olyan gyógyszereket, amelyek blokkolják a köhögési reflexeket az agyban.

Ha a betegnek problémája van a szív-érrendszerrel, akkor a megfelelő gyógyszereket egyénileg írják elő.

Tippek a kiválasztáshoz

Ha az orvos antibakteriális szereket ír elő, akkor figyelembe kell venni a beteg egyedi jellemzőit, a betegség formáját, a szervezet adott gyógyszerre adott válaszát. Az enyhe vagy közepes közösségben szerzett tüdőgyulladás esetén:

A harmadik generációs makrolidok és fluorokinolok (moxifloxacin, ciprofloxacin). Súlyos betegségben szenvedő betegek - a komplex cefalosporinokban, makrolidokban vagy fluorokinolokban. A gyógyszerek bevezetése a szervezetbe a csepegtetőt követő 2-3 napon belül, majd ha a beteg állapota javul, akkor át kell vinni az antibiotikumok tabletta formájába. Gyógyszereket alkalmaznak napi bevitelük csökkentésére egy-két alkalommal.

Az antibiotikumok bevételének időtartama a beteg állapotától függ, és hét naptól huszonegyig terjedhet.

A mucolyticsek közül a bromhexin bizonyult a legjobbnak. Jó hatékonysággal kevés mellékhatása van. A csoport első három legnépszerűbb gyógyszerében Lasolvan és Ambroxol is szerepel. Az acetil-ciszteint és a Lasolvan-t a porlasztóval történő inhaláláshoz használják.

A népszerű gyulladáscsökkentő szerek, amelyek csökkentik a duzzanatot és a fájdalom enyhítését, a Diclofenac, Ibuprofen.

Milyen tünetei vannak a tuberkulózisnak, hogy megmondják ezt a cikket.

videó

megállapítások

Ennek a betegségnek az önkezelése elfogadhatatlan még azért is, mert a hatékony gyógyszereket csak akkor lehet kiválasztani, ha ismert a kórokozó. Ez csak a laboratóriumban érzékelhető. Enyhe vagy mérsékelt betegség esetén tabletta és szirup használható. Ha a tüdőgyulladás formája súlyos, akkor az első napokban a gyógyszert egy IV-es vonalon keresztül adják be, és csak a beteg állapota stabilizálódása után (amint az a testhőmérséklet tartós csökkenésétől is látható), tabletta formájában kerül át a gyógyszerre. Az antibakteriális terápia mellett tüneti kezelést is végeznek, kiküszöbölve a fájdalmat, köhögést, immunitást. A pozitív előrejelzés megköveteli az illetékes szakember és a beteg összehangolt munkáját. Ha a hőmérséklet normalizálódik, és néhány napig egy szinten marad, akkor a népi jogorvoslatokat is használhatja.

Hatékony pneumonia gyógyul

A pneumónia vagy a tüdőgyulladás veszélyes légúti betegség, amely vírusos. A pneumonia nem csak a tüdőt érinti, hanem a hörgőket is, amelyek gyulladást okoznak, ami erős köhögés kialakulásához vezet, a légzést nehézsé teheti, és csökkentheti a vérkeringést és még a szív- és érrendszeri betegségek kialakulását is.

A tüdőgyulladás kezelését csak orvos írhatja fel, teljesnek és összetettnek kell lennie, többféle antibiotikumot és antimikrobiális anyagot kell tartalmaznia. Csak a megfelelően kijelölt és időben történő kezelés megakadályozza a betegség súlyosbodását.

A tüdőgyulladás okai

A pneumonia általában a gyengített immunitás hátterében alakul ki, vírusok, gombák vagy baktériumok okozhatják. A felnőttek pneumonia elleni gyógyszereinek megválasztása a betegség súlyosságától és az azt okozó baktériumok típusától függ.

Általában az ilyen mikrobák gyulladást okoznak:

  • Staphylococcus-.
  • Pneumococcusokat.
  • Chlamydia.
  • Candida.
  • Streptococcusok.
  • Hemofil botok.
  • Pseudomonas bacillák és más típusú baktériumok.

Hagyományosan a betegség típusai három kategóriába sorolhatók, amelyek alapján a tüdőgyulladásra szolgáló tablettákat választják: kórház, közösség által szerzett és tüdőgyulladás, amelyet az elsősegélynyújtás okoz. A közösség által szerzett tüdőgyulladás tipikus vagy atipikus lehet, bizonyos baktériumok és vírusok okozzák. A kórházban tartózkodó betegeknél, valamint a mechanikus szellőzéssel vagy a túlzottan gyengült immunitásnak köszönhetően a kórház fejlődik.

Továbbá, az orvosok osztják a tüdőgyulladást az áramlás formájában három csoportba: enyhe, közepes és súlyos. A súlyosságot az orvos a teljes orvosi vizsgálat után határozza meg. A betegség első két szakasza gyógyítható a tabletták szájon át történő bevitelével, míg a harmadik szakaszban az injekciót vagy a droppert általában a drognak a testen való gyorsabb fellépésére írják elő.

A tüdőgyulladás tünetei

Pneumonia felnőtteknél enyhe klinikai tünetekkel fordulhat elő. De a következő okok miatt gyaníthatja a tüdőgyulladás kialakulását:

  • Gyengeség és elszántság, álmosság.
  • Chill és remegés.
  • Nehéz légzés és szívdobogás.
  • Erőszakos köhögés nedves zihálással.
  • Izomfájdalom
  • Mellkasi fájdalom.
  • A hőmérséklet emelkedése. Néha akár 40 fokos is lehet, de gyakrabban a növekedés jelentéktelen.

Az esetek 40% -ában a betegeknél nincsenek elsődleges tünetek, például súlyos köhögés és láz, így ha a fáradtság és a gyengeség, valamint a kis köhögés nem sokáig eltűnik, forduljon orvoshoz.

A betegség lefolyása általában meglehetősen bonyolult, és jobb a tüdőgyulladás kezelése a kórházban, az orvosok felügyelete alatt. A betegség enyhe formájával azonban a betegek általában otthon tartózkodnak, a kórházi ellátás csak akkor szükséges, ha a beteg állapota súlyosbodik az előírt kezelés alatt.

Hogyan kell antibiotikumokat szedni a tüdőgyulladás kezelésére?

A felnőtteknél a tüdőgyulladás fő hatóanyaga az antibiotikumok széles körű és speciális hatásspektrummal rendelkeznek. Általában a kezelést azonnal írják elő, még a beteg állapotának átfogó diagnózisa előtt is, amely magában foglalja a röntgensugárzást, a köpet elemzést és egy átfogó vérvizsgálatot.

A vírusos tüdőgyulladás kezelési rendje az első szakaszban széles spektrumú antibiotikumokat vesz fel, és a vizsgálatok eredményeinek megkapása és a gyulladás okának azonosítása után az orvos egy antimikrobiális antibiotikumot és más drogokat fog felírni.

A kórokozó azonosítása előtt az orvosok nagy mennyiségű antibiotikumot írnak elő úgy, hogy a beteg vérében mindig elegendő a koncentráció. A dózis okának meghatározása után csökkenthető.

Az orvos meghatározza a gyógyszer dózisát, az antibiotikumot nem ajánlott több mint 5 napig bevenni. Általában, ha az antibiotikumok bevételét követő 2-3 nap után nem történik javulás, akkor más gyógyszerekkel helyettesítik őket.

Milyen gyógyszereket írnak elő a tüdőgyulladásra?

Felnőttek esetében az antibiotikumokat általában tablettákban és gyermekek esetében szirupok formájában írják elő. Az alapok hatékonysága nem függ a kiadás formájától.

A leggyakoribbak a kábítószerek csoportjai:

Az antibiotikum-kezelés általában a következőket tartalmazza:

  1. Azitromicin például Sumamed.
  2. Amoxicillin klavulanáttal kombinálva. Ezek lehetnek Amoxiclav vagy Augmentin készítmények.
  3. Roxitromicin - Rulid vagy Roxibin készítmények.
  4. Klaritromicin - Fromilid készítmények.

Ezek olyan széles spektrumú gyógyszerek, amelyek azonnal felírhatók. A kórokozó típusának meghatározása után a másodlagos tüdőgyulladás kezelésére szolgáló gyógyszereket adnak hozzá, ezeket tartalék antibiotikumoknak is nevezik.

Ezek a gyógyszerek közé tartoznak a doxiciklin, a defixin, a sparfloxacin és sok más olyan hatóanyag, amelyek tablettákban vagy injekciós oldatban kaphatók. Felhívjuk figyelmét, hogy a felsorolt ​​anyagokat csak 18 év feletti felnőttek használhatják.

További gyógyszerek a kezeléshez

A tüdőgyulladás kezelése mindig összetett. Magában foglalja a gyulladáscsökkentő, köhögéscsökkentő és köhögés elleni gyógyszert is.

A legtöbb esetben a tüdőgyulladást erős köhögés kíséri, viszkózus köpetkiválasztással, így a köhögés elleni gyógyszer bevétele a terápia lényeges része. Amikor a tüdőben a gyulladás lép fel, a légzőrendszerben elkezdődik a titok elkezdése - egy viszkózus köpet, amely nemcsak kedvező tenyésztőhely a patogén baktériumok számára, hanem megakadályozza a tüdő normális szellőzését.

Ezért nagyon fontos, hogy az expektoránsokat elvegyék, a vízsugarat vékonyítsák, és helyreállítsák a tüdő természetes szellőzését. Mint ilyen, tüdőgyulladás, mucolitikus vagy szekretolitikus gyógyszerek kerülnek felírásra, amelyek regeneráló hatást fejtenek ki a membrán szilíciumrétegére. Mucolitikus tabletták vagy szirupok hatására a köpet gyorsabban és könnyebben távozik.

A köhögés kiváltására szekréciós motívumokat írnak elő. Ezek azonban veszélyesek, ha a pneumoniai köhögés során a vér a torokból jön ki. Amikor a hemoptysis titkosító szereket óvatosan írják elő.

Leggyakrabban az orvosok a köhögés elleni ilyen köhögő tablettákat felnőtteknek írják elő:

  1. Expectoránsok, mint a Mucoltin vagy a Thermopsis.
  2. Sputum cseppfolyósító tabletták: Bromhexin, Ascoril.
  3. Karbocisztein vagy Erdostein tabletta, amely megakadályozza a túlzott köpetképzést.
  4. Az izzadásgátló tabletták, mint például az acetil-lizein, szintén előírják a köpet vékonyodását. Hatékony viszkózus köpetben és kifejezetten kimerítő hatással rendelkezik.

Az orvos egy bizonyos típusú gyógyszert ír elő, a választás függ a köhögés intenzitásától és a köpet típusától, valamint más betegségek jelenlététől és a beteg általános állapotától. Ha a köhögés kicsi és a köpet nem okoz különösebb problémát, az Ambroxol tabletta előírható.

Ha a kimenő köpetben genny van, erősebb eszközökre lesz szükség. Gyakran a betegek acetil-ciszteint szednek.

Gyulladásgátló gyógyszerek a terápiában

Az orvosok ragaszkodnak ahhoz is, hogy széles spektrumú gyulladáscsökkentő szereket kell szedniük. Ez szükséges a mérgezés - hidegrázás és a tüdőgyulladás magas hőmérsékletének eltávolítása érdekében. Gyulladásgátló szereket, mint például az ibuprofent, a paracetamolt, az aszpirint, az analgént és más lázcsillapító szereket általában felírják. Mind a felnőttek, mind a gyermekek számára különféle formában írják elő.

A hatás fokozása érdekében, ha a gyulladáscsökkentő tablettákkal történő hőmérsékletet nem lehet csökkenteni, a görcsöket spasmodikumokkal vagy antihisztaminokkal kell eltávolítani. Néha a vérnyomáscsökkentő nem működik, mert a vasospasmus előfordul, és a No-shpa segít eltávolítani.

Felnőttekben a tüdőgyulladás elleni vírusellenes szerek

A vírus által okozott pneumonia speciális kezelésre szorul. Különösen a gyulladás fókuszának elfojtására vírusellenes gyógyszerekkel. Jelenleg a legnépszerűbbek Amizon és Arbidol, nem csak felnőtteknek, hanem gyerekeknek is előírják.

A vírusellenes gyógyszerek általában meglehetősen drágák, de a lehető leghamarabb meg kell szedniük az első tünetek megjelenésével.

A Tamiflu és a Relenza nagyon hatásos gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a vírus fejlődését a szervezetben, segítenek a H1N1 vírus elleni küzdelemben még a súlyos szakaszban is.

Ha a tüdőgyulladást immunhiányos vírus okozza, akkor a terápia szükségszerűen magában foglalja az interferonokat, a zidovudint és a didanozint.

A vírusellenes gyógyszerek alkalmazása azonban csak akkor indokolt, ha megállapítást nyer, hogy a tüdőgyulladást vírus, különösen az influenza vírus okozza. Más esetekben az ilyen gyógyszerek nemcsak hasznosak, hanem veszélyesek is.

A komplex kezelési folyamat nem csak a tablettákat, hanem a fizioterápiát is magában foglalja. Ezek közé tartoznak a légzési gyakorlatok, a könnyű testmozgások, amelyeket még a pangásos tüdőgyulladás esetén is el kell végezni, valamint a masszázsokat és belégzést.

Pneumonia tabletták

A pneumonia (vagy pneumonia) nagyon súlyos és életveszélyes betegség, megfelelő kezelés hiányában. Öngyógyítás A betegség nem működik, a tüdőgyulladás első jeleihez forduljon orvoshoz. Helytelen terápia esetén a betegség szepszist, pleuritist, meningitist, tüdő tályogot és más szövődményeket okozhat. A diagnózis klinikai és laboratóriumi megerősítése után csak az orvos állapíthatja meg a betegnek a megfelelő orvosi terápiát. A terápiás szerek térfogata és a tüdőgyulladásból származó tabletták specifikus választéka számos tényezőtől függ, beleértve a tüdőgyulladás típusát és lokalizációját, a kórokozót, a betegség stádiumát, a beteg korát és általános állapotát.

bizonyság

A gyógyszerek megválasztását nagymértékben a használatukra vonatkozó jelenlegi jelzések határozzák meg:

tüdőgyulladás

  1. A tüdőgyulladás enyhe formája esetén olyan betegben, aki korábban nem szenvedett tüdőbetegséget, az orvos csak antibakteriális terápiát írhat elő.
  2. Súlyos mérgezéses szindróma esetén, ahol a lázas láz előfordul, a gyulladáscsökkentő szereket febrifugális hatással kell kiegészíteni a kezeléshez.
  3. Ha a köhögés vagy a beteg elégtelen szekréciója nehezíti a köhögést, a hörgőtágítók és a mucolytikumok alkalmazandók, mivel a tüdőgyulladást gyakran bronchitis tünetei kísérik, a légző személy számára nehéz.
  4. Ha a tüdőgyulladás akut légúti vírusfertőzés hátterében alakult ki, ami nagyon gyakran fordul elő, antivirális terápiát írnak elő.
  5. A katarrális jelenségeket antiszeptikumok alkalmazásával kezelik.
  6. A pneumóniát gyakran kíséri a pleura sérülése, ami fájdalmat okoz. Ebben az esetben fájdalomcsillapítókra lesz szükség.

Ezen túlmenően a betegség klinikai megnyilvánulása meghatározza, hogy az orvos milyen további gyógyszereket alkalmaz a kezelés módosítására.

Ellenjavallatok

A komplex terápiában a kezelésre alkalmas gyógyszerek kijelölése a beteg ellenjavallatának tanulmányozásával kezdődik. A betegek gyakran allergiás reakciókat észlelnek az antibiotikumokra, egészen az angioödémáig, és a mellékhatásokat azonnal jelenteni kell orvosának.

Az antibakteriális szerek többsége a máj és a vesék kiválasztásával történik, ezért fontos, hogy feltárjuk e szervek állapotát, szükség esetén a legkedvezőbb gyógyszerek kiválasztását, valamint a hepatoprotektorokat és egyéb segédanyagokat írják elő.

A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek nemkívánatos hatást gyakorolhatnak a hematopoetikus rendszerre.

A tüdőgyulladásra szolgáló tabletták osztályozása

A tüdőgyulladás standard komplex kezelése:

  • széles spektrumú antibiotikumok (a betegség korai szakaszában);
  • antibiotikumok, a kórokozó mikroorganizmusok érzékenysége, amelyre létrejött laboratórium;
  • vírusellenes gyógyszerek (a betegség vírusos etiológiája esetén);
  • nem szteroid gyulladásgátló gyógyszerek;
  • mucolytics és bronchodilátorok;
  • fájdalomcsillapítók;
  • méregtelenítő termékek;
  • támogató és megelőző gyógyszerek.

antibiotikumok

A betegség korai szakaszában széles spektrumú antibiotikumokat írnak elő:

A penicillin hatékony gyógyszer, biztonságosabb, ha gyermekeknél és serdülőknél alkalmazzák, valamint enyhe és mérsékelt tüdőgyulladás kezelésére. A penicillin csoportból az Amoxiclav-t leggyakrabban az amoxicillint és a klavulánsavat tartalmazó kombinált készítményt írják elő.

A modern antibiotikumok csoportja, a makrolidok, szélesebb körű cselekvést kínál, felnőtteknek szóló tabletták formájában, gyermekeknek szóló felfüggesztésekre. A tüdőgyulladás kezelésében a legnagyobb hatás a Sumamed, amelynek hatóanyaga az azitromicin.

A cefalosporinok csoportjának antibiotikumait mérsékelt tüdőgyulladás, valamint a késő trimeszterben lévő terhes nők esetében alkalmazzák. A cefalosporinok hasonlóak a struktúrában és hatásmechanizmusban lévő penicillinekhez, ezért kereszt-allergiás reakciók lehetségesek. A tüdőgyulladás esetében a ceftriaxont gyakrabban írják elő.

gyulladáscsökkentő

A tüdőgyulladás kezelése magában foglalja a szteroid (hormon alapú) és a nem szteroid gyógyszereket. Az első a glükokortikoszteroidok, például a prednizon és a dexametazon. A GCS-t a betegség súlyos eseteiben alkalmazzák, amely képes megakadályozni a tüdő parenchyma duzzanatát, csökkenti a gyulladást.

A második csoport a gyógyszerek közé tartoznak a közepes tüdőgyulladás kezelésére szolgáló gyógyszerek, amelyek kiegészítő jellegűek. Mind az antipiretikus, mind az anesztetikumokat használják. Ezeknek a gyógyszereknek a listája kiterjedt, a fő képviselői Analgin, Ketorolac, Paracetamol, Erespal.

más

A tüdőgyulladás elleni gyógyszerek bősége, a mellékhatások kockázata és a gyógyszeres kezelésre gyakorolt ​​általános negatív hatás szükségessé teszi a védőanyagok használatát.

Az orális szereket az omeprazol leple alatt írják elő, amely képes megakadályozni a gyomor károsodását, különösen az NSAID-ok kifejezett hatását.

Az univerzális antibakteriális szerek nemcsak a kórokozó mikroorganizmusokat támadják meg, hanem elpusztítják a bél mikroflórát is, ami diszbiózist és hasmenést okoz, ami szükségessé teszi annak megóvását és helyreállítását. A szövődmények megelőzéséhez eubiotikumokat, például a Linex-et kell előírni.

Minden gyógyszer áthalad az emberi májon, amelyet a tüdőgyulladás kezelése során is fenn kell tartani. A hepatoprotektorok, például a Heptral beadása segít megvédeni a májat és felgyorsítja a gyógyulást.

Hatékony gyógyszerek

amoxicillin

Ez az amoxicillint tartalmazó gyógyszer baktericid hatású számos mikroorganizmus ellen. Az Amoxiclav összetétele klavulánsav, amely önmagában nem rendelkezik klinikailag szignifikáns hatással, de kiterjeszti az amoxicillin lehetőségeit, ezáltal rezisztens mikroorganizmusokat érzékeny.

Az Amoxiclav másik neve Augmentin. A betegség korai stádiumaiban írják elő, mielőtt a kórokozót azonosítják, és meghatározzák az antibiotikumokkal szembeni érzékenységet, valamint a pangásos tüdőgyulladás esetén. Az amoxiclav allergiás reakciókat, dysbacteriosist okozhat.

ceftriaxon

A cefalosporin-csoport legnépszerűbb antibiotikum a súlyos és mérsékelt tüdőgyulladás kezelésében. A ceftriaxon széleskörű képességekkel rendelkezik a patogén mikroorganizmusok elleni küzdelemben, a baktericid hatás a Klebsiella kórokozóval szemben kifejeződik. Gyakran használják komplex terápia részeként a kórházban. A penicillinek hatásmechanizmusával és összetételével való hasonlóság hasonló mellékhatásokat - kereszt-allergiás reakciókat és a bél mikroflóra megsértését - okozza.

sumamed

Az azitromicin hatóanyaggal rendelkező makrolidok egy csoportjának tagjaként a Sumamedot főként chlamydia és mikoplazma okozta tüdőgyulladás kezelésére használják. Bakteriosztatikus hatása van, ami az antibiotikum alacsony toxicitását okozza, míg szélesebb hatásspektrummal rendelkezik, mint a penicillin csoport hatóanyagai. A Sumamed csomagolás három darabot tartalmazott. A legtöbb antibiotikumra jellemző az allergiák, a dysbiosis, a szájüreg gyulladásos betegségei.

Alkalmazás funkciók

Az antibiotikum terápiát csak a rendelőintézet vagy a kórház orvos írja elő a szükséges vizsgálat után. Antibiotikumokat kell alkalmazni a kurzus során, szigorúan betartva az előírt adagot, valamint a gyógyszeres kezelés idejét. A mellékhatások előfordulását vagy a gyógyszer szedésének nehézségeit jelenteni kell orvosának. A betegség lefolyásának különböző szakaszaiban az alapterápia helyettesíthető a kapott klinikai és laboratóriumi adatok függvényében.

Biztonsági óvintézkedések

Ne szüntesse meg az előírt terápiát. Így a terápiás hatás kezdete késleltethető, sok gyógyszer felhalmozódik a szervezetben, és idővel elérheti a kívánt koncentrációt. Az antibiotikum korai törlése a mikroorganizmusok jövőbeni ellenállásához vezethet.

A tüdőgyulladás kezelésére szolgáló nagy mennyiségű gyógyszer vétele során gondoskodni kell a test védelméről. Ehhez konzultáljon orvosával arról, hogy ilyen gyógyszert szedjen-e hepatoprotektorok, eubiotikumok, fekélyellenes szerek.

A tüdőgyulladáshoz használt tabletták listája meglehetősen széles. Ezek közül sok jó és hatékony gyógyszert találhat. A terápia szükségszerűen magában foglalja az antibiotikumokat, gyulladáscsökkentő és megelőző szereket.

Milyen antibiotikumokat írnak elő a tüdőgyulladásra

A tüdőgyulladás a tüdő fertőző és gyulladásos betegségeinek gyakori neve, amelyet a légzőszervek legyőzése és az alveolák lumenében lévő váladék képződése kísér.

A gyulladásos folyamatok etiológiában, klinikai megnyilvánulásokban, a szövetek patológiás változásainak természetében és terjedelmében változnak.

A tüdőgyulladást csak orvos állapítja meg, diagnosztikai adatok alapján. Az önkezelés óriási egészségügyi veszélyt jelent a komplikációk nagy kockázata és a betegség krónikus formába történő átmenete miatt.

A tüdőgyulladás típusai

Klinikailag az anatómiai jelek megkülönböztetik a következő tüdőgyulladást:

  • Fókusz (gyulladás nem terjed ki a tüdő egy részén);
  • Parenchymatikus (az egyik lebeny régiójában terjedő gyulladás, vagy a tüdő szomszédos lebenyei felé mozog);
  • Interstitialis (a kórokozó a kötőszövetben lokalizálódik, az alveolokat nem befolyásolja).

Az intersticiális tüdőgyulladást nem ismerik fel minden pulmonológus, mivel nincsenek jellemző tünetek, amelyek ezen betegcsoportra jellemzőek.

A sérülés helyzete és a tüdőszövetben előforduló prevalencia szerint egyoldalú és kétoldalú tüdőgyulladás van. Ezzel szemben mindkét fenti forma frakcionált, szegmentális, szubklór, bazális.

A súlyossági fokozat a könnyű, közepes és súlyos formákat osztályozza.

A fejlődés jellege - akut és elhúzódó betegségek.

A kórokozó típusa szerint - bakteriális, vírusos, gombás, mikoplazma, rickettsial.

A betegség leggyakoribb formája a patogén kórokozók (Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae) és opportunista kórokozók (Streptococcus haemolyticus, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli) által okozott bakteriális tüdőgyulladás.

Ha az immunitás gyengül, a nem patogén mikrobák (Staphylococcus epidermidis, Streptococcus viridans) kiválthatják a betegséget.

A vírusos tüdőgyulladást influenzavírusok, adenovírusok, reovírusok és más kórokozók okozzák.

A Candida nemzetség gombái leggyakrabban a gombás tüdőgyulladás kialakulását provokálják, mikoplazma formájában a kórokozó a Mycoplasma pneumoniae.

A Rickettsion tüdőgyulladás akkor következik be, amikor a rickettsia, a baktériumok és vírusok jeleit mutató mikroorganizmusok belépnek a tüdőszövetbe.

A vegyes tüdőgyulladás két (vagy több) kórokozó által kiváltott betegség (a vírus-bakteriális szövetségek gyakran diagnosztizálódnak).

A tüdőgyulladás etiológiája

A bakteriális tüdőgyulladás tipikus tünetei a feszült, unalmas köhögés, láz, a mellkasi fájdalom és a növekvő gyengeség.

A vírusos és gombás formák tipikus tünetek nélkül fordulhatnak elő, és gyakran a veszélyes betegség egyetlen jele súlyos általános állapot (izzadás, légszomj, álmatlanság, apátia, étvágytalanság stb.).

A kórokozók a tüdőszövetbe jutnak, általában a felső légutakból, fertőzési pontok jelenlétében. A súlyos akut tüdőgyulladás, valamint a betegség krónikus formái nem fejlődnek normális humorális és szöveti immunitásban.

Fontos! A patogén környezet gyors szaporodása a légutakban, a kórokozó gyógyszerekkel szembeni rezisztenciája azt jelzi, hogy a bronchopulmonalis rendszer védő mechanizmusai meghibásodnak. A tüdőgyulladás és a hörghurut kialakulásának előrejelző tényezői a markáns avitaminózis, a hipotermia, az anyagcsere-folyamatok károsodása vagy a prediszponáló patológiák jelenléte.

A betegség tüneteit és természetét a patológiai folyamat, a kórokozó típusa és a morfológiai szubsztrát prevalenciája határozza meg a tüdőszövetekben.

Kórház és közösség által szerzett tüdőgyulladás

A tüdőgyulladás és a hörghurut kezelése a betegség súlyosságától függően kórházban vagy otthon történik.

A kórházon kívül kialakult pneumóniát kórházon kívüli vagy közösségben szerzettnek nevezik.

A nosokomiális nosokomiális forma felnőtteknél gyakrabban alakul ki, néhány nappal azután, hogy egy másik betegséggel kórházba került, valamint az általános érzéstelenítéssel végzett műtétek után.

A gázcsere megszakadása és a tüdőben lévő torlódások hozzájárulnak a patogén mikroorganizmusok aktiválásához. A kórházi tüdőgyulladás különösen nehéz és nehezen kezelhető.

A drogterápia sürgős kijelölése

A sürgősségi vagy tervezett kórházi ellátásról szóló döntést az orvos a páciens megvizsgálása vagy a diagnosztikai vizsgálat (röntgen, laboratóriumi megállapítások) után hozza meg.

Ha a pácienst orvosi vagy pulmonális osztályba mentik, és az állapota kritikusnak minősül, az orvosoknak empirikusan, azaz a betegség klinikai megnyilvánulásai alapján kell gyógyszeres kezelést előírniuk.

Sürgős kórházi ellátás szükséges az akut légzési elégtelenség jeleihez (40 perces percenkénti légzési sebesség), zavaros tudat, a mérgező növekvő tünetek.

A tüdőszövet beszivárgásának és pusztulásának mértékét, valamint a hemodinamikai zavarokat a kórházi orvosi diagnosztika módszerével (röntgenfelvétel, vérvizsgálat) állapítják meg.

A tünetek jellege alapján és figyelembe véve azt a tényt, hogy a tüdőgyulladás kezelésére szolgáló főbb gyógyszerek antibakteriális gyógyszerek, a szakértők gyógykezelést írnak elő.

A kezelési kurzus hatékonysága a kórokozó mikroorganizmus azonosításának pontosságától függ. A kórokozó gyulladásgátló antibiotikumokkal szembeni nagy érzékenysége esetén a beteg állapota gyorsan javul, és a szövődmények kockázata megszűnik.

Az orvosok nincsenek ideje várni a mikrobiológiai elemzések eredményeit az ilyen helyzetekben (a laboratóriumi eredmények 24-48 óra múlva kerülnek kiadásra), mivel a tüdőgyulladás súlyos formái esetén nagy a kockázata a teljes szepszis kialakulásának vagy a halálhoz vezető pulmonalis ödémának.

Különösen nehéz a kezelési rend kialakítása a tipikus és atípusos kórokozók okozta vegyes tüdőgyulladás.

Az orvosok a betegnek szedendő gyógyszerek felírását megelőzően azt a tényt követik, hogy a tüdőgyulladás leggyakoribb okozói a pneumococcusok, a hemofil bacillák, a mikoplazma, a morasella. Az elmúlt években gyakori a chlamydia és a legionella által okozott tüdőbetegségek rögzítése.

A tüdőgyulladás kezelésére használt antibakteriális gyógyszerek osztályozása

Az új antibiotikumok kifejlesztésének szükségességét a kórokozók kábítószerek hatására gyakorolt ​​függősége okozza.

A kezelési rendekben a következő tüdőgyulladást okozó szerekre ható gyógyszercsoportokat használták:

  • Szintetikus penicillinek (Amoxicillin, Ampicillin, Amoxiclav, Carbenicillin, Ampioks, Flemoxin Soluteb). A gyógyszerek viszonylag alacsony toxicitással rendelkeznek, így gyermekeik kezelésében kerülnek felírásra.
  • Cefalosporinok (4 generáció antibiotikum). A leghatékonyabb gyógyszerek a IV. Csoport generációja (Cefepime (Maxipime), de az orvosi gyakorlatban is széles körben alkalmazzák a III. Generációs gyógyszereket (cefotaxim, ceftriaxon, ceftazidim, cefoperazone).
  • Karbapenemek A készítmények hatásosak a III-IV generációk cefalosporinjaira rezisztens gram-negatív baktériumok törzsére (Imipenem, Tienam, Meropenem).
  • Makrolidok - a hatásmechanizmus, mint a tetraciklineknél, de a sorozat gyógyszerei kevésbé mérgezőek (azitromicin, klaritromicin, midecamicin).
  • A fluorokinolonok hatékonyak a pneumococcus (Levofloxacin, Moxifloxacin) ellen.
  • Aminoglikozidok - Gram-negatív patogének (Amikin) ellen hatnak.
  • A monobaktám ─ a penicillinek és a cefalosporinok hatásmechanizmusában hasonló (Azaktam, Aztreonam).
  • Tetraciklinek (Doxiciklin, Vibramicin).

Az antibiotikumokkal való kezelés hatékonyságát a beteg általános állapotának és a laboratóriumi vizsgálatok eredményeinek megfelelően értékelik.

Az antibiotikum megfelelő választásával a teszteknek két-három napon belül javítaniuk kell a gyulladásgátló mutatókat. A gyógyszer változása ebben az időben nem történik meg, mivel a betegség tünetei 2-4 napig (hőmérséklet, láz) fennmaradnak, és a vérben lévő magas leukociták mennyisége legfeljebb 5 napig tart.

Kivételek azok az esetek, amikor a beteg állapota az intenzív terápia ellenére gyorsan romlik.

Az antibiotikum-terápia kiválasztása az Európai Légzőszervezet ajánlásai szerint