A mellkas röntgenfelvétele - a mellkas lágy szöveteinek összegző képe. A röntgen útvonalon egyes struktúrák elnyelik, míg mások sugárzást mutatnak. Ez a játék röntgenfilmeken vagy digitális médiumokon jelenik meg.
A radiológus egy röntgenképet olvas, amely fehér és szürke árnyalatokból áll. Az egymással való kombináció olyan képet alkot, amelyet a szakember dekódol, és leírja.
Szakembereink készen állnak az olvasók szabad röntgenfelvételének megfejtésére. Azt is javasoljuk, hogy gondosan válogasson ki saját röntgensugárzással és felvilágosodással.
A tüdő X-sugarai - a norma
A tüdő röntgensugarait (mellkasi szerveket) a „PoCiFoR és InRiCos” rendszer szerint elemezzük. Hogyan lehet megfejteni ezeket a kifejezéseket:
- By-pozíció;
- Chi egy szám;
- Fo egy forma;
- Ra - méretek;
- Ying - intenzitás;
- Ree - rajz;
- Ko - kontúrok;
- C - torzítás.
Ezt az algoritmust az orvostudományi egyetemek diákjainak tanítják, akik radiológusokká válnak.
Fontolja meg például, hogy a tüdő röntgenfelvétele normális:
Rengeteg áramszünetet és megvilágosodást (fehér és fekete) ábrázol, amely megfélemlítheti az olvasókat. Valójában ez a röntgenfelvétel egyszerűen dekódolódik (lásd a következő képet).
A röntgenfelvételen aláírják az összes anatómiai szerkezetet, hogy az olvasók könnyen megértsék. Felajánljuk, hogy emlékezzünk a tüdőmezők intenzitására. A norma nem jelenti azt, hogy léteznek olyan patológiás homályok (fehér) és megvilágosodás (sötét szín), amelyek nem szerepelnek a képen.
Ha „kitölti a szemet”, megtanulja egyértelműen megkülönböztetni a normát a patológiától.
Az egészséges tüdő röntgenfelvételének olvasása
Az egészséges tüdő röntgensugárait a klasszikus szabvány szerint kell leírni. Először a patológiás röntgen szindrómák feljegyzéseit, majd pulmonális mezőket, gyökereket, membrán kupolákat, tengerparti diafragmatikus szinuszokat, szív árnyékot és lágy szöveteket készítenek.
Az egészséges tüdő leírására szolgáló klasszikus algoritmus:
- A tüdő mezőkben nem látható fókuszos és infiltratív árnyékok;
- A gyökerek nem hosszabbak, strukturálisak;
- A membrán kontúrjai és a tengerparti-frenikus szinuszok jellemzői nélkül;
- A szokásos konfiguráció szív árnyéka;
- Lágy szövetek jellemzők nélkül.
A fenti röntgenfelvételek e leírás alá tartoznak.
Reméljük, hogy az olvasók válaszoltak arra, hogy hogyan kell olvasni a tüdő röntgensugárzásait, ezért a patológiában a röntgen szindrómákról a következő bekezdésre lépünk.
A mellkas röntgenfelvétele a tüdőgyulladásban - patológia
A tüdőgyulladás mellkasi röntgenfelvétele a patológia klasszikus megnyilvánulása. Példa a tüdőszövet (tüdőgyulladás) gyulladásos változásainak pillanatképére, hogy az olvasók megértsék a norma és a patológia közötti különbséget.
A következő tüdőgyulladással és normál tünetekkel rendelkező képeket ajánljuk Önnek. Válaszoljon a kérdésre, ahol a röntgenfelvétel normális és melyik patológiás. Határozza meg, hogy melyik röntgen pneumonia.
Bemutatjuk, hogy a feszültség kicsi és a membrán fölött helyezkedik el.
Az egészséges tüdőgyökér a radiológia klasszikusja, mivel a radiológia a tuberkulózis, a rák és a tüdőgyulladás kimutatására összpontosít.
Olvassuk a röntgenfelvételt
A tüdő röntgenfelvételein a bal oldali szuprafrénikus zónában egy infiltratív árnyék látható. A gyökerek nehézek. A rib-diafragma szinuszok nem fátyolosak. Szív árnyék klasszikus konfigurációja. A lágyrészekben a patológia nem követhető.
Következtetés: A bal oldali szegmentális tüdőgyulladás röntgen jelei. A mellkas ajánlott röntgenfelvétele a bal oldali vetületben a feszültség lokalizációjának telepítéséhez.
Digitális röntgenfelvétel - mi az és hogyan kell elolvasni
A digitális röntgenfelvétel a radiológia modern fejlesztésének eredménye. A röntgendiagnosztika megszületésének korszakában, hogy a test anatómiai struktúráin áthaladó röntgensugárzás után képet kapjunk, a negatív kép létrehozásához szükséges volt a szerelvények, fejlesztők használata. A folyamat emlékeztet a fotósok filmes megnyilvánulására.
A modern technológia lehetővé tette, hogy megszabaduljon az időigényes eljárástól. A film cseréjéhez digitális kutatást végeztünk. Ezek magukban foglalják olyan speciális érzékelők használatát, amelyek a sugárzás intenzitását regisztrálják a tanulmány tárgyától való kilépéskor, és információt továbbítanak a szoftverhez. Elemzi a jeleket és megjeleníti a digitális képet a képernyőn. Ezt a radiológus elemzi. A pillanatfelvétel olvasásakor a szakember lehetőséget kap a kép növelésére vagy csökkentésére, a negatív pozitív és sok más funkció átalakítására.
A tüdő röntgenfelvétele. Radiológiai szindrómák a tüdőbetegségekben. Gyulladásos és neoplasztikus tüdőbetegségek radiodiagnózisa
A tüdő röntgenfelvétele normális. Mit jelentenek az egészséges tüdő röntgensugaraknál?
A tüdő az emberi légzőszervet képviseli. A légzést légköri levegő és a véráram közötti gázcserével végzik, amely a tüdő szerkezeti egységeiben - az alveolákban - történik. A tüdő egy nagy véredény-hálózatot tartalmaz, és magában foglalja a különböző átmérőjű hörgőket is - kicsi és nagy. A tüdő a mellkasban helyezkedik el, és a pleura körül van - a héj, amely megvédi a testet a légzés közbeni súrlódástól.
A tüdő röntgensugárral történő vizsgálata nagyon kényelmes módszer, mivel a tüdőszövet levegős, és jól áthalad a röntgensugarakon. Ilyen körülmények között a különböző tüdőképződmények kontrasztosak, és korszerű röntgenberendezésekkel könnyen felismerhetők.
A tüdő röntgensugárzásának anatómiai jellemzőinek vizsgálata fontos szerepet játszik, mivel csak a normához képest lehet a szükséges diagnosztikai információkat beszerezni a betegségről.
Árnyék és megvilágosodás a tüdő röntgenén. Mit jelentenek a tüdő röntgenének színei?
A röntgen a különböző szürke árnyalatok kombinációja (teljesen fekete és teljesen fehér). Az árnyék intenzitása függ a szövetek sűrűségétől, amelyen keresztül az röntgensugarak áthaladnak. Tehát a tüdő egy levegő orgona, amelyen keresztül a röntgensugarak majdnem teljesen eljutnak. Így a tüdőmező egy megvilágosodás, melynek fekete színe van a röntgenfelvételen. Minden szomszédos képződmény - bordák, mediastinum, tüdőgyökerek - sűrűbb szerkezetű, ezért az röntgensugarak bizonyos részét megtartják. Könnyebb árnyalattal rendelkeznek, és árnyéknak hívják.
Az árnyékok mind a normál, mind a kóros elváltozásokat megjelölhetik a röntgenfelvételen. Tehát a tüdő gyökere normálisnak tűnik az olyan röntgensugaraknál, mint egy jól formázott élekkel rendelkező árnyék, míg a tüdőmező helyett az egyes árnyékok patológiás képződmények. Nagy szerepet játszik a szürke árnyalat intenzitása is. Így például, ha a tüdőgyökér világosabb árnyalatú, mint a szokásos, akkor az orvosok arról beszélnek, hogy erősítsék-e az árnyékot, amely a patológiás folyamatok vagy a test öregedése következtében következik be.
Az egészséges tüdő röntgenképe. Pulmonális mezők
A tüdő röntgenvizsgálata hosszú története van. Ma a röntgen módszer a legmegfelelőbb módja a tüdő tanulmányozásának. A tüdő egy levegő szerv, ezért a tüdőszövetet a pulmonáris mezők képviselik, amelyek általában röntgensugárzás. A szomszédos, sűrűbb formák kontúrja alapján a tüdő határait közvetetten lehet megítélni. A tüdő alatt a diafragma kupola határolja, az oldalakon, elöl és hátul - a bordák, a tüdő belsejében a médiumszövet és a szív árnyéka. A fentiekben ragasztók vannak, de a tüdő egy része kiemelkedik fölöttük.
Az egészséges tüdő röntgenfelvételén az alábbi anatómiai képződmények láthatók:
- a mellkas csontváza - bordák, szegycsont;
- tüdőmezők és tüdőrajzok;
- tüdőgyökerek;
- mediastinum;
- a szív árnyéka;
- kupola membrán.
Szegmensek és tüdőhüvelyek a röntgenfelvételen
A tüdőek funkcionálisan oszthatatlanok, de anatómiailag szegmensekből és lebenyekből állnak. Ez az elválasztás egyrészt szükséges a teljes vérellátáshoz, másrészt bizonyos akadályokat teremt a gyulladásos és fertőző folyamatokra. A tüdőben 10 szegmens van, amelyeket két lebenybe (a bal tüdőbe) vagy három lebenybe (jobb tüdőbe) csoportosítanak.
A tüdő a következő szegmensekre oszlik:
- csúcsi;
- hátul;
- Front;
- oldalirányú;
- mediális;
- felsőrész;
- medialnobazalny;
- lateralnobazalny;
- perednebazalny;
- zadnebazalny.
A tüdő lebenyei kifejezettebb határokkal rendelkeznek, köztük van egy kis szabad hely - a pleura leveleivel borított interlobar repedések. Azonban a pleura jelenléte a tüdő lebenyei között általában nem változtatja meg a tüdő mezők átláthatóságát. Az interlobáris repedések ferde irányúak, amelyek miatt a tüdő vizsgálatához mindig szükséges a közvetlen és oldalsó röntgensugárzások alkalmazása. A tüdőnek a szegmensekbe és a lebenyekbe történő felosztását a radiológusok a patológiás folyamatok lokalizációjának leírására használják.
Tüdőgyökerek röntgenfelvételen
A tüdő gyökerei a szerv belső felületén találhatók. A röntgensugaraknál a tüdő középső harmadában jellemző fényes színeik felismerhetők. Világos árnyalat, mivel a sűrűség nagyobb, mint a tágas tüdőmező. A tüdő gyökereit szintén kapuknak nevezik, mert ezen a területen vannak az összes edény és a légutak, amelyek a tüdőben elágazódnak.
A tüdőgyökerek a következő formációkból állnak:
- lobar hörgők;
- tüdő artériák;
- tüdővénák;
- nyirokcsomók;
- kötőszövet;
- zsírszövet.
Az orvos a röntgensugárra a tüdő gyökereinek állapotára vonatkozó következő kritériumokat értékeli:
- mérete;
- a jobb és bal oldal gyökereinek szimmetriája;
- szerkezeti homogenitás;
- világos határ a pulmonalis artéria és a bronchus falai között.
A tüdő nyirokcsomói. Nyirokcsomók kimutatása a tüdő gyökér területén a röntgenfelvételen
A tüdő nyirokrendszere magában foglalja az artériák, vénák, hörgők lefolyását kísérő felületi edényeket. A nyirokgyűjtő a tüdő és a hilar nyirokcsomók. Ezek a tüdőgyökér területén, a mediastinumban helyezkednek el, és a hörgők és a légcső lefolyását is kísérik. Általában a röntgenfelvétel nyirokcsomóit nem érzékelik, mivel kicsi (akár 0,5 cm), és árnyékuk összeolvad a tüdő gyökereinek árnyékával, valamint a hörgők falával.
A nyirokcsomók a röntgensugaraknál csak a tumor vagy gyulladásos folyamatok kialakulásával válnak láthatóvá. Amikor ez megtörténik, azok tömörödése és mérete megnő, a röntgen ragyogóbb árnyalatúvá válnak. A nyirokcsomók változásai még a betegség fő tüneteinek kialakulása előtt is észrevehetővé válnak, ezért a röntgenképen lévő nyirokcsomók keresése fontos diagnosztikai információkat tartalmaz. Mivel az egészséges tüdő nyirokcsomók röntgenfelvételei általában nem láthatók, megjelenésük riasztja az orvost és szorosabb vizsgálatot tesz.
Mi a tüdőrajz? Mit néz ki a tüdőkép a röntgenfelvételen?
A tüdőrajz egy sűrű anatómiai képződmények halmaza, amelyek a röntgenfelületen találhatók, a tüdőterületeken belül. Számos edényből és a hörgők végrészéből áll, amelyek vékony hálózatnak tűnnek az átlátszó röntgenfelületek hátterében. A pulmonáris rajzot nagy felbontású röntgensugarakon tanulmányozzák, mivel az általa képződő edények és hörgők kalibrációja nagyon kicsi. A pulmonális mintázat erősítése, vagy ellenkezőleg, gyengíti az orvosokat, hogy következtetéseket vonjanak le a tüdőbe történő vérellátás állapotáról.
A tüdőmintát az alábbi anatómiai struktúrák alkotják:
- a tüdő artériái és edényei;
- kapillárisok
- bronchusok a harmadik és a negyedik sorrendben.
A tüdőrajz eltérhet attól függően, hogy hol van a röntgensugár. A függőleges helyzetben a tüdő felső része kevésbé artériás és vénás edényeket tartalmaz, mint az alsó harmadik. Ezért a röntgensugaras tüdőmintázat kissé heterogén. A vízszintes helyzetben a tüdő mintázatának súlyossága egyenletes a tüdőterület teljes területén.
A tüdő rajza is egyedi tulajdonságokkal rendelkezik. Ezeket a vérereknek a tüdőszövetben való elhelyezkedésével és elágazásuk módjával társítják.
A tüdőrajz háromféle lehet:
- Trunk típus. Ilyen tüdőmintával több tüdőgyulladás indul el a tüdőgyökértől, amelyből a vékonyabb hajók egyértelműen nyomon követhetők.
- Laza típus. Az ilyen típusú edényeknél a tüdő gyökéréből történő kisütés azonnal sok vékony ágra oszlik.
- Vegyes típus. Ez a fajta kombináció, és a leggyakoribb.
Röntgen fény dekódolása. Radiológiai szindrómák különböző tüdőbetegségekben
A tüdőbetegségeket radiológusok írják le speciális terminológiával. Nem tükrözi a diagnózist, hanem a röntgenkép vizsgálata során észlelt változásokat írja le. Ezek a változások a beteg panaszától, a klinikai vizsgálati adatoktól és a laboratóriumi paraméterektől függően különböző módon értelmezhetők. Általában azonban a tüdő röntgenfelvételén előforduló kóros változások listája meglehetősen korlátozott.
Megkülönböztetik a tüdő röntgensugárral kapcsolatos következő kóros tüneteket és szindrómákat:
- világos árnyékolás;
- tüdővilágosodás;
- a pulmonáris mintázat változásai;
- tüdőgyök változásai.
Röntgen árnyékolás
Az árnyékok rendellenesen könnyű foltokként jelennek meg a tüdőszövet sötét hátterében. A röntgen árnyékolás leggyakrabban a gyulladásos beszivárgás felhalmozódása, a tüdő légtelenségének csökkenése és a tüdőszövet granulálással és kötőszövetrel történő cseréje. A kevésbé gyakran árnyékolást a tumor folyamatai okozzák. Az árnyékok a tüdő részeként vehetnek részt, és teljesen megragadhatják. Ezenkívül az objektum a tüdőszövetben vagy a szomszédos képződmények határán található.
X-ray megvilágosodás a tüdőben
A tüdővilágítás röntgensugárzás esetén a tüdőterületek szinte teljes átláthatósága, a pulmonáris mintázat hiánya jellemzi. Ezt a tüdő sűrűségének csökkenése és a tüdőben lévő levegő tartalom növekedése okozza. A tüdő világítása kiterjedt vagy helyi lehet. A tüdő világosítása sokkal ritkábban fordul elő röntgensugárzásnál, mint az árnyékolás, ami annak a ténynek köszönhető, hogy a gyulladásos és neoplasztikus betegségek a tüdőbetegségekben a leggyakoribbak.
A tüdőmezők széles körű megvilágosodása megtalálható a pneumothoraxban vagy az emphysema-ban. A pneumothorax a mellkasfal integritása és a hörgők elzáródása következtében kialakuló emfizéma miatt következik be. Mindkét esetben a levegő felhalmozódik a tüdőben, amely megnyújtja a tüdőszövetet és csökkenti annak sűrűségét. Nagyon ritkán a tüdőterületek világítását a veleszületett szívhibák miatt a tüdő véráramának kitöltésének megsértése okozza.
A tüdőmezők korlátozott megvilágosodása a cisztákban, a daganatok cavitális formáiban, a tuberkulózisban, a tüdő tályogokban található. Korlátozott felvilágosodás fordulhat elő a tüdőn kívüli képződmények miatt, mint például a diafragma-sérv vagy a bordák alakváltozása. Ritkán korlátozott pneumothorax fordul elő, amelyben csak a tüdő egy része tágul.
A tüdőminta változások röntgensugaraknál. A tüdőminta megerősítése, kimerülése vagy deformációja
A tüdőmintázat változása a légzőrendszer és a szív- és érrendszer különböző kóros állapotainak kísérő tünete. A tüdőrajz a tüdőben a keringési rendszer állapotát tükrözi. Széles határokon belül változhat, ami szintén a szervezet külső alkalmazkodásra adott adaptációja.
A röntgensugaraknál háromféle változás következik be:
- Gain. Ebben az esetben a pulmonáris mintázat szerkezeti elemeinek száma nő. Ezt a veleszületett vagy szerzett szívbetegségben figyelték meg, melynek következtében csökken a vérkeringés aránya a pulmonáris keringésben. A tüdőhúzás a tüdőben a kötőszövet egységes proliferációjával fokozható.
- Gyengül. Ilyen változással a pulmonáris mintázatban a kaliber és annak elemeinek száma csökken. Ez megfigyelhető emphysema, pulmonalis szelep szűkület és néhány szívhiba esetén.
- Deformáció. Ebben az esetben a tüdő mintája szabálytalanul változik, kontúrjai szabálytalanok. Ezt a képet fertőző és gyulladásos betegségekben, bronchitisben, tüdőgyulladásban és tuberkulózisban figyelték meg.
A tüdő gyökérváltozása röntgenfelvételen
A tüdő gyökerei nagyon fontos anatómiai struktúrákat tartalmaznak, beleértve a nagy edényeket, a hörgőket, a nyirokcsomókat. A tüdő gyökereinek változása sok betegségben fordul elő. Különbözőnek tűnik egy röntgenképen, a méret és a változás változásától, a szerkezet megsértésétől. A tüdőgyökeret nagyítottnak (kibővítettnek) tekintik, ha a röntgensugáron keresztirányú mérete meghaladja a 3 centimétert. Másrészről, a tüdőgyökerekben bekövetkezett változások különböző formájú árnyékokat vagy kontúr fokozását tartalmazhatják.
A tüdő gyökércsere-szindróma a következő betegségekben fordul elő:
- tuberkulózis;
- tüdőgyulladás;
- tüdőfibrózis;
- pulmonalis artériás hypertonia;
- tüdőödéma;
- szívelégtelenségek a pulmonális keringés csökkenésével összefüggésben;
- rosszindulatú daganatok (tüdőrák);
- metasztázis a rák a tüdőbe.
Fertőző tüdőbetegség diagnosztizálása röntgensugarakkal
A tüdő röntgenvizsgálata elsősorban a tüdő különböző gyulladásos betegségeinek diagnosztizálására szolgál. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyulladás során a tüdőszövet tömörül, ami a kép gyulladásának egyértelmű röntgen jele. Különösen fontos a sürgős kezelést igénylő akut állapotok diagnosztizálása során végzett röntgenvizsgálat.
A röntgen módszereket a következő gyulladásos tüdőbetegségek diagnosztizálására használják:
- tuberkulózis;
- tüdőgyulladás;
- bronchitis és bronchopneumonia;
- tüdő tályog;
- mellhártyagyulladás stb.
Pulmonális tuberkulózis röntgenfelvételen
A légúti tuberkulózis a légzőrendszer egyik leggyakoribb betegsége. A fluorográfia, valamint a megelőző célokra végzett digitális mellkasi röntgen esetében néha a tuberkuláris folyamat fókuszai találhatók. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a tuberkulózis egy látens fertőzés, amely jó immunitási szinttel több évig nem nyilvánul meg. A tuberkulózist különböző típusú mikobaktériumok okozzák, amelyek igen ellenállóak a gyógyszeres kezeléssel szemben.
A tuberkulózist számos röntgensugárzás jellemzi. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy nagyszámú változata van a szervezet és a tuberkulózis okozója közötti kölcsönhatásnak. Néha a fertőzés fókuszát korlátozzák és kalcinálják, más esetekben a tüdőszövet lebomlik. Az eljárás helyi vagy közös lehet a tüdő teljes felületére.
A tuberkulózis következő röntgen formáit különböztetjük meg:
- Elsődleges tuberkuláris fókusz. Ezt a mintát a tüdőszövetben lévő mycobacteriumokkal való első érintkezéskor figyelték meg. Az elsődleges fókusz egy 12 mm-es kerek árnyék, fuzzy kontúrokkal. A tüdőgyökér a nyirokcsomók növekedése miatt bővül. Az árnyéktól a tüdő gyökeréig a hígított nyirokerekből kis lineáris árnyékok haladnak át.
- Fókuszos tüdő tuberkulózis. A kis árnyékok (6 mm-ig) 2-5 darab mennyiségben jellemezhetők. Az árnyékok a tüdő felső szegmensében találhatók.
- Infiltratív tuberkulózis. Ez a tüdőterület korlátozott árnyékolása, amely megfelel a tüdő szegmensének vagy lebenyének. Az infiltrátumban lehetnek bomlási üregek vagy mineralizációs területek, ezért az árnyékot heterogenitás és nagy méretek jellemzik.
- Elosztott tuberkulózis. A tuberkulózis ilyen formájával a tüdőmezők teljes területén kis árnyékokat észlelnek. A tüdőmintát a kötőszöveti szepta fibrózisának köszönhetően fokozzák.
- Cavernous tuberkulózis. Az üreg (üreg) kialakulása a tüdőszövet elpusztulásának eredményeként következik be hosszabb gyulladás esetén. Radiográfiai szempontból az üreget a megvilágosodás kerek középpontja jellemzi, melynek vastag fala 1-2 mm vastag.
- Tuberkulóma. Ez egy árnyék a röntgenfelületen, amely nagy méretű. A tuberkulózis a röntgenfelületen sűrű, mert nyálkát, nyirokfolyadékot, meszesedési helyeket tartalmaz.
A tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) röntgenfelvételen
A tüdőgyulladás akut fertőző betegség, amely a tüdőszövetben (staphylococcusok, streptococcusok stb.) Kialakuló patogén baktériumok kialakulása következtében alakul ki. Ezzel egyidejűleg a tüdő alveoláiban gyulladásos sejtek és váladékok jelentkeznek, ezért a légzőszervi funkció szenved, és a test általános állapota romlik.
A tüdő gyulladása akut betegség, ezért a tüdő röntgenvizsgálatát a lehető leghamarabb meg kell tenni. Egy röntgen módszer segítségével nagy pontossággal detektálják a tüdőben lévő gyulladásos infiltrátumokat. Szükséges azonban figyelembe venni, hogy a szervezet csökkent reaktivitása vagy a betegség kezdeti szakaszában hiányoznak.
Röntgenvizsgálat tüdőgyulladással:
- a behatolás fókuszai különböző méretű árnyékok formájában;
- sérülések prevalenciája (szegmens, lebeny, egy vagy mindkét tüdő);
- a pleura gyulladása;
- a hörgőfa gyulladása;
- a nyirokrendszer reakciója (a tüdő gyökérének bővülése);
- a pulmonáris mintázat erősítése.
Röntgen kép a tüdő tályogról
A tüdő tályog a tüdőgyulladás szövődménye, amelyben a tüdő gyulladása és a baktériumok szaporodása következtében üreggel töltött üreg alakul ki. A tályog a környező szövetekből a kötőszövet köpenyével van korlátozva. A tüdő tályog lehet különböző formájú és méretű, de minden esetben nagyobb veszélyt jelentenek a beteg számára. A tüdő abscessusok a tüdőgyulladás elégtelen diagnózisa és kezelése miatt jelentkeznek.
A tüdő abscessus következő radiológiai jeleit különböztetjük meg:
- a betegség kezdetén intenzív kerek árnyékolás észlelhető;
- ezután az árnyék intenzitása csökken, gyűrű formájában, amelyben a folyadék vízszintes szintjét határozzuk meg;
- A krónikus tályog sűrű falú (3-4 mm vastag), a közepén van egy megvilágosodási zóna, és nem lehet folyadékszint.
Pleurita a mellkas röntgenén
A pleurita a pleura gyulladása - a tüdőmembrán. Mivel a pleura sok idegvégződést tartalmaz, gyulladását mindig fájdalmas érzések kísérik. A mellhártyagyulladás önmagában nagyon ritkán alakul ki, a tüdőben, a traumában vagy a tumorban lévő fertőzés szövődménye. A gyanús pleurita röntgenvizsgálata nagyon fontos, mivel a gyulladásos exudátum és a patogén mikrobák a pleura levelek között fennmaradhatnak.
A következő radiológiai tüneteket különböztetjük meg:
- a tüdőmező egyenletes árnyékolása, a váladék mennyiségétől függően;
- eltolt árnyékolás, amikor röntgenfelvételt végez a test más helyzetében;
- a pleura gyulladásában egy interlobáris repedésnél kétoldalú, lencse alakú árnyékolás van meghatározva.
Akut bronchitis a mellkas röntgenfelvételén
A hörghurut a hideg évszak során a leggyakoribb légúti betegségek egyike. A hörghurut esetén a fertőzés befolyásolja az alsó légutakat - a tüdőhöz közeli hörgőket. Az akut hörghurutot hosszan tartó köhögés, teljes légzésképtelenség és nagy tüdőgyulladás kialakulásának kockázata jellemzi. Ha ezek a tünetek 10 napig fennmaradnak, akkor a személynek orvoshoz kell fordulnia.
Annak ellenére, hogy az akut hörghurut nem rendelkezik a jellegzetes radiológiai tünetekkel, a legtöbb esetben a tüdők röntgenfelvételét kell feltételezni. Amikor a tüdőszövetben a hörghurut nem észlel infiltrációt, mint a tüdőgyulladás, de a pulmonáris mintázat fokozódik. A tüdő röntgenfelvételének szükségességét a hörghurut esetén az a tény magyarázza, hogy a betegség során a mikroorganizmusok a tüdő gyulladásának fókuszát okozhatják. A tüdőgyulladás kezelése sokszor több erőfeszítést igényel, mint a hörghurut. Ezért a hörghurut kezelésében a tüdő állapotának radiológiai monitorozása történik.
Köhögés. Röntgen jelek
A köhögés a légutak akut fertőző betegsége, amely minden korosztályt érint, de különösen veszélyezteti a 2 év alatti gyermekeket. Korábban a kopasz köhögés nagyon gyakori és veszélyes fertőzés volt, de a vakcinázás alkalmazásával ez a betegség meglehetősen ritka lett.
A pertussis kórokozója kiválasztja a felső és az alsó légutakat irritáló toxinokat, ami hosszan tartó köhögést és hörgőgörcsöt okoz. A levegő elegendő mennyiségben leáll a tüdőbe a görcsökkel szűkült hörgőkön keresztül. A betegség eredménye a vér oxigéntartalmának jelentős csökkenése. A köhögést különböző radiológiai tünetek jellemzik, annak ellenére, hogy a diagnózisnak nagyon jellemző klinikai tünetei vannak.
A röntgensugárral járó köhögést az alábbi jellemzők jellemzik:
- a tüdő mezők széles körű megvilágosodása;
- kis többszörös csomópont árnyékok (milíáris pertussis kép);
- tüdőmintázat erősödött, elágazó (cserje formájában);
- tüdőgyökér-bővítés.
A tüdő parazitikus elváltozásai röntgensugaraknál. A tüdő aszkariasisa. hólyagférgességet
A parazitáknak az emberi szervezetbe való behatolásából eredő betegségeket rágcsáló fertőzéseknek nevezik. Ezek a betegségek viszonylag ritkák, és a legtöbb esetben véletlenszerűen kimutathatók a tüdő röntgenfelvételén. Ugyanakkor nagyon nehéz megvédeni magát az ilyen betegségek kialakulásától, mivel ehhez szükséges az állatokkal (házi, mezőgazdasági) való érintkezés teljes megszüntetése, és különös figyelmet fordítani az élelmiszer-feldolgozásra.
Kerekféreg belép az emberi testbe a gyomor-bél traktuson keresztül. Továbbá, a véráramlás révén belép a tüdőbe, ahol lárva formájában nő. Ebben az időszakban röntgenképen lehet kimutatni a körhintát. Ezek kis fókusz árnyékok, amelyek mérete néhány milliméter. Ez a röntgenkép hasonlít a tüdő tuberkulózisra. Idővel azonban a felnőtt ascaris a belekbe kerül. Ezen a ponton nincsenek változások a tüdő röntgenfelvételén. Egy idő után a lárvák ismét megjelennek a tüdőben, a ciklus megismétlődik.
Az Echinococcus a szervezetbe mosás nélküli táplálkozás vagy étkezés előtt a kezek nem megfelelő kezelése révén lép be. Az echinokokózist a ciszták (üregek) kialakulása jellemzi a tüdőben, ahol élősködők élnek és szaporodnak. A ciszta szakadása veszélyt jelent az emberi egészségre. A röntgensugárzást a megvilágosodás központja határozza meg egy kapszulával, amelyen belül a paraziták árnyékai vannak. Tiszta határuk van, a légzés közben megváltoztatják a helyzetüket. A ciszta belsejében vízszintes folyadékszint érzékelhető. Néha a hidatid ciszták mineralizálódnak, ami a test védekező reakciója.
A jóindulatú és rosszindulatú tüdőrák radiodiagnózisa
A tüdő tumorai a légzőrendszer gyakori betegsége. A sejtosztódás és a sejthalál zavarai abnormális képződmények megjelenéséhez vezetnek. Kis méretben viszonylag ártalmatlanok, de növekedésük jelentős problémákat okoz a szervezet számára.
A következő daganatok variánsai különböztethetők meg:
- Malignus daganatok. Rendellenes sejtekből áll, amelyekre jellemző a gyors növekedés, metasztázis, a szomszédos szövetek pusztulása.
- Jóindulatú daganatok. Lassan nőnek, nem pusztítják el a szomszédos szöveteket, de veszélyesek a nyomás és a légutak blokkolásával.
A röntgen módszer nélküli tumorok diagnózisa nem lehetséges. A tüdő röntgen tumorai gyakran véletlenszerűnek találhatók. Ha a tüdők profilaktikus x-sugaraiban tumorokat észlelnek, intézkedéseket lehet tenni annak megakadályozására. A diagnózis tisztázása érdekében az orvosok a sugárzási diagnózis módszerét számítógépes tomográfiával, szcintigráfiával és más módszerekkel használják.
A daganatok kialakulásának különbségei a gyulladásos tüdő röntgenén
A röntgensugaras kép információt nyújt a tüdő belső szerkezeteinek sűrűségállapotáról. Gyulladás vagy tumor jelenlétében a fókusz azonos, mivel ebben a helyen a viszonylag közeli struktúrák sűrűsége növekszik. Ez az oka annak, hogy az orvosok komoly feladattal szembesülnek a járvány természetének pontos meghatározásában. Vannak azonban további jelek, amelyek pontosan megkülönböztetik a daganatot a gyulladásos beszivárgástól.
Megkülönböztetjük a röntgensugárban a tumor folyamat következő jellemzőit:
- a tüdőmintázat nem változik;
- nincsenek árnyékok a tüdő szomszédos régióiban (az árnyékok magányosak);
- a daganatok árnyékai gyakran duzzadó felülettel, sugárzó kontúrokkal rendelkeznek;
- a tüdő gyökérváltozása csak a rák késői szakaszában figyelhető meg, míg a tüdő gyulladásos betegségei szinte mindig megfigyelhetők;
- a tüdő gyökereinek növekedése és az árnyékok felismerése azokban, ahol a tüdőterületeken nincsenek gyújtók, általában a tüdő kapujában a tumor folyamatáról beszél;
- a daganatos folyamatok általában egy egységes szín árnyékával rendelkeznek, és a gyulladásos infiltrátumnak heterogén árnyéka van.
A tüdőrák. A központi tüdőrák jelei röntgenfelvételen
A tüdőrák a legveszélyesebb és leggyakoribb tüdődaganat-betegség. A közelmúltban a tüdőrák előfordulása nőtt a légköri szennyezés, a dohánytermékek használata és más okok miatt. A tüdőrákot a röntgenkép különböző formái és változatai jellemzik.
A tüdőrák következő formáit különböztetjük meg:
- Central. A nagy hörgők, lobár vagy szegmentális epitéliumból fejlődik ki.
- Periféria. A kisebb átmérőjű hörgők területén található.
- Bronchioloalveolaris. A tüdő hörgők (bronchiolok) és alveolák végső szakaszaiban alakul ki.
A röntgensugaras központi tüdőrák jellemzői a következők:
- a tüdőgyökér-mennyiség oktatásának egyoldalú bővítése - kerek árnyék;
- megnövekedett intrathoracikus nyirokcsomók;
- a tüdő bizonyos szegmenseinek térfogatcsökkenése és sűrűségének növekedése, amit a hipoventiláció vagy atelektázis magyaráz;
- a tüdő érintetlen részeinek fokozott légtelensége;
- a mediastinum elmozdulása az érintett oldalon;
- a membránszint emelése az érintett oldalon.
Perifériás tüdőrák. Röntgenkép
A perifériás rák a kis hörgők epitéliumából fejlődik ki. A perifériás rák diagnózisa nehezebb feladat, mivel az ilyen daganatok kisebbek, valamint számos sejtstruktúra variáns, ami befolyásolja röntgenképüket. Ellentétben a központi rákkal, a perifériás tumor nem okoz panaszt, mivel az ilyen lokalizáció helye nem zavarja a tüdőt.
A perifériás tüdőrákot a következő jelek jellemzik:
- lekerekített alakú árnyék és kis méretű a tüdőmezőben;
- az árnyék kontúrja sugárzó, egyenetlen, néha homályos;
- a tumor kontúrja mentén néha depressziót találunk, amely megfelel a hörgőnek a daganatba belépő helyének;
- a tüdőszövet átlátszósága csökkenthető;
- a daganatot a tüdő gyökérjéhez lehet kötni vékony lineáris árnyékokkal, amelyek a nyirokerek;
- késői szakaszban a daganat árnyéka nem egyenletes, mivel annak egy része szétesik, a másik pedig kalcium sókat gyűjt;
- ha a tüdőfal régiójában lokalizálódik, a pleura megközelíti a tumor helyét.
A tüdőrák metasztázisai röntgenfelvételen
A tüdőben lévő metasztatikus csomók a rákos betegek több mint egyharmadában találhatók. A metasztázisok a tüdőszövetben lévő rosszindulatú sejtek klaszterei, amelyek vérrel és nyirokkal jutnak el a primer tumor léziójából. A metasztázisok lehetnek nagyok vagy kicsiek, egy- vagy többszörösek. Mindenesetre, a metasztázisok kimutatása a tüdőben hosszútávú és késői szakaszra utal a rosszindulatú folyamatban.
A tüdőben lévő metasztázisok a rosszindulatú daganatok elterjedésével jelennek meg a következő lokalizációkból:
- máj
- vese;
- prosztatarák;
- a húgyhólyag;
- végbél;
- emlőmirigyek.
A rákos daganatok röntgen metasztázisai a következő típusok lehetnek:
- Focal. Reprezentáljon egy kerek alakot, de eltérő átmérőt. Az ilyen metasztatikus fókuszok akkor keletkeznek, amikor a rosszindulatú sejtek a véráramba lépnek be a tüdőbe.
- Infiltratív. Az ilyen metasztázisok rács vagy hópelyhek formájában vannak, mivel az alveolák epithelialis falai mentén sugarak formájában terjednek. Az ilyen áttétek agresszívabbak, és a nyirokrendszeren keresztül lépnek be a tüdőbe.
- Vegyes. A metasztázisok mindkét változatának kombinálása.
Jóindulatú tüdőrák. fibroma
A jóindulatú daganatok olyan daganatok, amelyeket lassú növekedés, metasztázis hiánya jellemez. Az ilyen daganatok - a rosszindulatú daganatoktól eltérően - nem pusztítják el a tüdőszövetet, de a hörgők tömörítését is okozhatják, és korlátozhatják a tüdő működését. Számos jóindulatú tüdődaganat létezik, amelyek különböznek a sejtstruktúrában és a lokalizációban.
A jóindulatú daganatok következő változatait különböztetjük meg:
- Adenoma. A hörgő nyálkahártyájából származik.
- Hamartóma. A veleszületett daganat, beleértve a porcot, zsír- és kötőszövetet.
- Fibroma. Általában 2-3 centiméteres, kötőszövetből áll, és a partícióktól a tüdőszövetig terjed.
- Papilloma. Kis méretű tumor, amely a hörgők lumenében helyezkedik el.
- Hemangioma. Tartályokból áll, és kisebb sűrűségű, mint más típusú tumorok.
- Lipoma. Nagy hörgőkben fejlődik ki és zsírszövetből áll.
- Teratoma. Olyan tumortípus, amely különböző típusú szöveteket tartalmaz az embrionális sejtek keverésének eredményeként.
Pulmonális hipoplazia röntgensugaraknál
A hipoplazia egy veleszületett állapot, amelyben az alapvető szerkezeti elemek elmaradása a tüdőben jelentkezik. A pulmonális hypoplasia ritka veleszületett rendellenesség, amely az embrionális fejlődési rendellenességek következtében jelentkezik. A kóros tüdő kisebb méretekkel és funkcionális képességekkel rendelkezik, azonban a fertőzés valószínűsége vagy a megszerzett anomáliák kialakulása magas.
A tüdő hipoplazia kétféle lehet:
- Egyszerű hypoplasia. Ezt a hipoplazmatípust a tüdőben lévő hörgők és alveolák hosszának csökkenése jellemzi.
- Cisztás hypoplasia. Ebben a változatban a hörgők és az alveolák végszakaszai üregek formájában szaporodnak, és kevésbé funkcionálisak, mint a hypoplasia első változatában.